Противопоказания нифедипина при гипертоническом кризе
Применение Нифедипина при давлении обусловлено антиангинальными и противогипертензивными свойствами препарата. Данные таблетки относятся к группе блокаторов кальциевых каналов и оказывают положительное воздействие на кровеносные сосуды. Нифедипин от давления назначается при лечении гипертонии, артериальной гипертензии и других патологий сердечно-сосудистой системы.
Состав, форма выпуска и дозировки
Лекарство от давления Нифедипин представлено на современном фармацевтическом рынке в форме таблеток, геля, капсул и раствора для постановки капельниц. Наиболее широкой популярностью пользуется таблетированной форма данного препарата.
Основное действующее вещество — нифедипин. Вспомогательные ингредиенты могут быть разными, в зависимости от формы выпуска препарата. Также отличаются и дозировки основного компонента:
- Таблетки от давления Нифедипин содержат 10 или же 20 мг активно действующего вещества. Предназначены для внутреннего применения. В состав таблеток входят такие компоненты, как тальк, твин, повидон, сахар молочный, целлюлоза.
- Гель — содержит в себе по нифедипин и лидокаин (по 2 %). Применяется для лечения геморроидальной болезни.
Таблетки Нифедипин для понижения артериального давления могут обладать как кратковременным, так и пролонгированным действием. Первый вариант препарата используется для быстрой нормализации артериального давления, а второй — идеально подходит для проведения полноценного терапевтического курса.
Нифедипин — один из препаратов для лечения артериального давления
Фармакодинамика: влияние на АД
Препарат Нифедипин быстро всасывается организмом, при помощи кровеносной системы. Показатели биологической доступности таблеток составляют от 40% до 60%.
Максимальная концентрация действующих веществ препарата наблюдается спустя 1-2 часа, с момента приема препарата.
Для Нифедипина свойственно выделение неактивных печеночных метаболитов. Период полувыведения препарат составляет около 12 часов. Выводится препарат из организма при помощи почечного аппарата.
При продолжительном терапевтическом курсе, возрастает вероятность привыкания к Нифедипину и снижение эффективности лечения. По этой причине пить Нифедипин при давлении рекомендуется не более 3 месяцев подряд, после чего необходимо сделать обязательный перерыв, длительность которого устанавливается доктором индивидуально.
Фармакокинетика препарата
Препарат Нифедипин характеризуется наличием ярко выраженных антиангинальных, гипотензивных и сосудорасширяющих свойств, способствующих нормализации показателей артериального давления.
Действующие вещества данных таблеток подавляют процессы прохождения кальция по медленным сосудистым каналам, что приводит к их расширению.
Снижает эндометриальный тонус, оказывает слабо выраженное мочегонное действие.
Нифедипин снижает давление благодаря следующим своим фармакологическим свойствам:
- Уменьшение частоты сердечных сокращений;
- Расширение сосудов;
- Активизация кровеносной системы;
- Расслабление гладкой мускулатуры;
- Улучшение процессов кровообращения и микроциркуляции;
- Снижение потребности сердца и миокарда в количестве кислорода.
Данные таблетки значительно снижают нагрузку на сердце, улучшают сократимость сердечной мышцы. Применение Нифедипина способствует улучшению функций миокарда, снижению кровяного и легочного давления.
Лекарство способствует расширению кровеносных сосудов, что влечет за собой снижение давления
От чего помогает Нифедипин
Таблетки Нифедипин имеют следующие клинические показания к применению:
- Гипертрофическая кардиомиопатия;
- Гипертоническая болезнь;
- Стенокардия;
- Любая стадия артериальной гипертензии;
- Наличие артериальных спазмов;
- Болезнь Рейно;
- Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы застойного характера;
- Легочная гипертензия;
- Атеросклероз;
- Гипертонический криз;
- Сердечная недостаточность;
- Нарушение процессов мозгового кровообращения;
- Явления застойного характера;
- Бронхиальные спазмы;
- Стеноз кровеносных сосудов;
- Ишемия сердечной мышцы.
Нифедипин при беременности часто могут назначать будущим мамам для снижения тонуса матки с целью профилактики выкидыша и преждевременных родов.
Нифедипин, выпускаемый в форме геля, используется для лечения геморроидальной болезни благодаря своим обезболивающим и сосудорасширяющим свойствам, а также способности к понижению показателей ректального давления.
Данный препарат может применяться длительное время для терапии сердечно-сосудистых патологий или же периодически, чтобы быстро сбить давление.
Нифедипин может применяться при разных сосудистых патологиях
Достоинства и недостатки лекарственного средства
Нифедипин при повышенном давлении пользуется большой популярностью благодаря следующим своим достоинствам:
- Отсутствие кумуляции;
- Доступная, демократичная стоимость препарата;
- Широкий спектр действия и клинических показаний;
- Разнообразные форм выпуска препарата, позволяющие каждому пациенту подобрать наиболее подходящий, оптимальный вариант;
- Возможность выбора между таблетками короткого и продолжительного действия;
- Совместимость с проведением гемодиализа.
Однако несмотря на свои бесспорные преимущества, таблетки Нифедипин имеют и ряд недостатков, к числу которых принято относить следующее:
- Широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов;
- Способность проникновения действующих веществ препарата в грудное молоко и плаценту;
- Изменение в показателе биодоступности таблеток в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, что усложняет подбор оптимальной дозировки медикамента;
- Развитие привыкания к препарату при длительном применении;
- Повышение показателей биологической доступности Нифедипина после приема пищи.
Однако кардиологи часто назначают Нифедипин при высоком давлении своим пациентам, полагая, что достоинства данного препарата, значительно превышают его недостатки!
Препарат имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому без назначения врача принимать его нельзя
Кому противопоказан препарат
Инструкция по применению Нифедипина указывает на следующие противопоказания к использованию данного препарата:
- Коллапс;
- Перенесенный меньше, чем месяц назад инфаркт миокарда;
- Кардиогенное шоковое состояние;
- Сужение артерий;
- Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток;
- Стеноз идиопатический;
- Дисфункция синусового узла;
- Нарушение сердечных функций, протекающее в стадии декомпенсации;
- Учащенный пульс (тахикардия).
Запрещено использовать данное средство для лечения повышенного давления и других патологий у маленьких пациентов, женщин, кормящих грудью. Во время беременности препарат Нифедипин назначается исключительно в случае маточного гипертонуса. В остальных ситуациях данные таблетки будущим мамам также противопоказаны, поскольку их действующие вещества проникают в плаценту и расслабляют мышечные группы матки, что может повлечь за собой опасные последствия.
Условно допустимое применение
Существуют заболевания, при которых Нифедипин для снижения давления не имеет абсолютных противопоказаний, но может спровоцировать проявление побочных действий. К числу таких патологий относятся:
- Сахарный диабет;
- Нарушение процессов мозгового кровообращения;
- Проведение гемодиализа;
- Нарушение функций сердечно-сосудистой системы, протекающие в хронической форме.
- Почечные патологии;
- Нарушение печеночных функций;
- Гипертоническая болезнь, протекающая в злокачественной форме.
При данных заболеваниях препарат Нифедипин назначается лишь в исключительных случаях, а терапевтический курс проходит под строгим врачебным контролем!
При заболеваниях почек лечение Нифедипином проводится под строгим врачебным контролем
Инструкция по применению при гипертонии
Схема применения и оптимальна доза таблеток Нифедипин при гипертонии определяется доктором в индивидуальном порядке.
Таблетки принимают целиком (не разжевывая и не измельчая), запивая чистой водой. Употребление данного препарата не связано с приемом пищи, однако следует помнить, что применение Нифедипина после трапезы повышает показатели его биологической доступности.
Если существует необходимость быстро сбить резко подскочившее давление, таблетку можно положить под язык и дать ей полностью раствориться.
В большинстве случаев терапия начинается с применения препарата в дозировке составляющей 10 мг на протяжении суток. При отсутствии должного эффекта суточная доза может быть увеличена до 20 мг (по 1 таблетке, 2 раза в день, с временным промежутком, составляющим не менее 12 часов).
Максимально допустимая дозировка препарата Нифедипин при гипертонической болезни — 40 мг в сутки.
Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально для каждого пациента. Во избежание синдрома отмены дозировку препарата постепенно сокращают.
Дополнительные рекомендации
Для того чтобы лечение повышенного давления таблетками Нифедипин было максимально результативным и безопасным, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:
- Во время терапевтического курса воздерживаться от употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь снижает эффективность препарата.
- При проведении длительного, курсового лечения (использования таблеток пролонгированного действия), принимать лекарство регулярно, систематически, не допуская пропусков.
- Во время приема данного препарата, воздерживать от управления транспортными средствами и другой деятельности, требующей концентрации и скорости реакций, поскольку Нифедипин оказывает влияние на центральную нервную систему.
- Избегать употребления грейпфрутового сока, поскольку данный напиток повышает вероятность проявления возможных нежелательных реакций, характерных для данного препарата.
- Пациентам, страдающим нарушениями печеночных функций и процессов мозгового кровообращения, следует принимать таблетки в меньших дозировках, согласовав этот вопрос со своим лечащим врачом.
При планируемом хирургическом вмешательстве необходимо заблаговременно предупредить специалиста о приеме препарата Нифедипин.
Нифедипин не совместим с алкоголем
Побочные реакции на Нифедипин
Во время курсового, продолжительного лечения возможны следующие побочные действия Нифедипина:
- Бронхиальные спазмы;
- Миалгия;
- Нарушение эректильной функции у мужчин;
- Тремор верхних и нижних конечностей;
- Фотодерматит;
- Покраснение кожных покровов рук и ног;
- Нарушения стула (диарея или же запор);
- Гипергликемия;
- Тошнота и приступы рвоты;
- Нарушение зрительной функции;
- Метеоризм, вздутие живота;
- Кожный зуд;
- Гинекомастия (увеличение молочных желез у представителей сильного пола);
- Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
- Нарушение слуховой функции (звон в ушах, приглушенность звука);
- Эритема;
- Головные боли;
- Приступы головокружения;
- Бессонница.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Тромбоцитопения (снижение показателей свёртываемости крови);
- Болезненные ощущения, локализованные в области сердца;
- Анемия;
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
При проявлении перечисленных выше нежелательных реакций следует прекратить употребление таблеток и обратиться за врачебной консультацией. Возможно, потребуется коррекция дозировки, схемы приема препарата или подбор аналога.
Передозировка препаратом
При приеме большого количества таблеток от давления Нифедипин развивается интоксикация организма, проявляющаяся следующими симптомами:
- Тошнота;
- Рвота;
- Нарушение стула;
- Гиперемия кожных покровов лица;
- Замедленное сердцебиение (брадикардия);
- Сильные приступы головных болей;
- Резкое снижение показателей кровяного давления.
При подобной клинической картине, указывающей на передозировку Нифедипином, необходимо сделать промывание желудка, вызывав у пациента искусственную рвоту и дать ему принять сорбент. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер и назначается доктором индивидуально.
Приступы тошноты возможны как побочное действие приема Нифедипина
Взаимодействие с другими лекарствами
Нифедипин может использоваться в качестве составляющего элемента комплексной терапии при высоком давлении. Однако сочетание этих таблеток с препаратами следующих групп провоцирует проявление следующих эффектов:
- С Циметидином — развитие гипотензии, протекающей в острой форме;
- С Хинидином — понижение эффективности последнего;
- С сульфатом магния — повышение токсического воздействия препарата;
- С противогрибковыми медикаментами — увеличение действующих веществ Нифедипина в кровяной плазме;
- С Дигоксином — усиление действия последнего препарата;
- С Рифампицином — снижение эффективности таблеток Нифедипин.
При комбинации с другими препаратами гипотензивного действия возрастает вероятность резкого понижения показателей артериального давления вплоть до развития гипотонического криза.
Цена и заменители Нифедипина
Нифедипин — доступный препарат, средняя цена которого составляет около 50 рублей. Окончательная стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и формы выпуска лекарственного средства.
В аптечных сетях также можно приобрести аналоги таблеток Нифедипин:
- Кордафлекс;
- Коринфар;
- Никардия.
Нифедипин понижает давление, нормализует сердечный ритм, а при курсовом применении эффективно борется с гипертонической болезнью!
Источник
Антагонисты ионов кальция широко применяются в терапии артериальной гипертензии. «Нифедипин» от давления назначается врачом в виде таблеток. Благодаря возможностям расширять просвет кровеносных сосудов, снижать АД и уменьшать проявления сердечной боли, препарат используется в лечении ряда патологий сердечно-сосудистого аппарата. Исследования показали, что блокаторы каналов кальция эффективны и не обладают побочными действиями, которые дают диуретики и бета-блокаторы.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество — нифедипин. Международное название или МНН — Nifedipine. Изготовители также включают в состав ряд стабилизирующих и консервирующих веществ для длительного хранения и удобства употребления. К таким ингредиентам относят:
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
- сахар молочный;
- крахмал;
- целлюлозу;
- повидон;
- натрия лаурилсульфат;
- магния стеарат;
- гипромелозу;
- полисорбат;
- диоксид титана;
- тальк;
- хинолиновый желтый.
В таблетках содержится 10 или 20 мг активного вещества. Они покрыты желтой оболочкой. Форма — круглая, с двояковыгнутой поверхностью. В блистере помещено 10 таб., всего 5 блистеров в картонной пачке. Кроме того, лекарственное средство доступно в виде драже по 10 мг. А также на рынке представлен «Нифедипин» продленного действия, покрытый пленкой, и капсулы по 10 или 5 мг. Выпускают лекарство по 1 мл в ампулах или шприцах по 0,0002 г для внутрикоронарного введения.
Описание действия
Фармакологическая группа «Нифедипина» — выборочные блокаторы каналов кальция. Медикамент применяют для понижения артериального давления. Суть его действия в том, что вещество снижает приток электролита в клетки сердца и мышечные волокна сосудов. Препарат расширяет сосудистый просвет. Венечные и периферические артерии расширяются, уменьшается общее противодействие их стенок, сократимость миокарда также снижается. Путем уменьшения постнагрузки падает нужда кардиомиоцитов в кислороде. Длительный прием «Нифедипина» помогает предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Медикамент форсирует выведение натрия и воды, хотя и не диуретик. 150/110 мм рт. ст. и выше — вот при каком давлении стоит задуматься об употреблении гипотензивных препаратов.
При лактации и беременности возможна замена «Нифедипина» диуретиками.
Фармакокинетика
Препарат нужно принимать после еды.
Таблетки «Нифедипин» всасываются в ЖКТ на 90%. Лучше употреблять их после еды, так как приемы пищи повышают биодоступность препарата. Самая высокая насыщенность плазмы веществом наблюдается через 1—3 часа. Начинает действовать через 120 мин. после приема. В среднем это значение достигает 65 нг/мл. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке кормящих матерей. На 90% связывается с альбуминами крови. Трансформируется в печени. Утилизируется почками. Срок полувыведения — 2—4 часа. Не накапливается в тканях. Действует в течение 12—24 часов. Курс более 3 месяцев снижает результативность препарата и вызывает развитие толерантности.
Народные средства для быстрого снижения давления
ВАЖНО ЗНАТЬ!
У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2020 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »
Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:
- Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
- На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
- Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
- На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
- Положите на пятки уксусный компресс.
- Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.
Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.
Показания к применению
В структуре комплексной терапии «Нифедипин» 10 мг применяется с целью купирования:
- ишемической болезни сердца;
- различных форм стенокардии;
- гипертонической болезни.
Показания к применению включают приступы ренальной гипертензии. В клинических испытаниях доказано, что при регулярном приеме лекарственный препарат замедляет развитие почечной недостаточности. Лекарство «Нифедипин» пролонгированного действия применяется специалистами в составе комплексной терапии, отягощенной сопутствующими заболеваниями, сердечной недостаточностью. При беременности вещество показано для снижения повышенного давления, связанного с преэклампсией.
Дозировка
Дозировка Нифелипина при давлении должна быть индивидуализирована в соответствии с клиническим состоянием пациента и терапевтическим ответом.
Терапия обычно начинается с дозы 10 мг 2–3 раза в день. Доза регулируется в соответствии с терапевтическим ответом через 7–14 дней. Можно увеличить прием до 20 мг (прием – до 2 раз в день).
Не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг.
Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться ограничение дозы или продление интервал дозирования. Почечная недостаточность не требует корректировки дозы.
Инструкция по применению «Нифедипина» от давления
Пациентам старше 14 лет при высоком давлении следует принимать «Нифедипин» внутрь после приемов пищи. Разжевывать не рекомендуется, таблетки сразу проглатывают. Запивают препарат умеренным количеством воды. Дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая тяжесть патологии, реакцию организма пациента на лекарственное средство, а также сопутствующие патологии и принимаемые препараты. Интервал между приемами составляет не менее 2-х часов. Драже помещается под язык до полного рассасывания. Традиционные дозы представлены в таблице:
| Патология | Дозировка (мг/сут.) | Наибольшая порция (мг) |
| Стабильная и вазоспастическая стенокардия (ИБС) | 20—30 | 80 |
| Артериальная гипертензия |
Сердечные препараты при высоком АД
Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:
- Корвалол;
- Валокардин;
- Валерьянка;
- Кардомед.
Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.
Противопоказания
Прием препарата может спровоцировать осложнения.
Аннотация не рекомендует применение «Нифедипина» и его аналогов при таких сопутствующих патологиях, как:
- тяжелое течение органных недостаточностей (сердца, почек, печени);
- нестабильная форма стенокардии;
- острый период инфаркта миокарда;
- нарушения ритма сердца;
- артериальная гипотония.
Соблюдайте осторожность при употреблении «Нифедипина» во время вождения или иных видах активности, требующих быстрой реакции.
Нежелательные явления
Побочные действия «Нифедипина» представлены в таблице:
| Система | Действие |
| Сердечно-сосудистая | Учащение ритма сердца |
| Коллапс | |
| Отечность ног | |
| Головная боль | |
| Покраснение лица | |
| ЖКТ | Диспепсия |
| Тошнота | |
| Холестаз | |
| Повышение ферментов печени | |
| Кроветворения | Снижение всех форменных клеток |
| Мочевыделительная | Увеличение диуреза |
| Нарушение функции почек | |
| Кожа | Зуд |
| Эксфолиативный дерматит | |
| Анафилактический шок | |
| Водно-электролитный баланс | Повышение кальция в плазме |
| Прочее | Нарушение координации |
| Расстройство чувствительности | |
| Миалгия | |
| Гинекомастия |
Менее распространенные побочные эффекты медикамента:
- «Нифедипин» опасен тем, что способен усилить проявления стенокардии. Медикамент снижает давление и вызывает рефлекторную тахикардию. Ситуацию можно предупредить одновременным назначением бета-адреноблокаторов.
- Как блокатор кальциевых каналов препарат снижает срок годности сперматозоидов к оплодотворению.
Возможные побочные эффекты
Когда принимаете препарат, внимательно следите, как реагирует ваш организм. Одним «Нифедипин» отлично подходит, у некоторых появляются неприятные побочные реакции:
- краснеют кисти, опухают руки и ноги. Как правило, этот эффект пропадает через 8 часов после приема лекарственного средства;
- проблемы с сердечной, сосудистой системой – гиперемия лица, тахикардия, резко падает давление, человек теряет сознание, редко может наблюдаться анемия;
- нарушается работа кишечника, желудка – появляется тошнота, диарея, запоры.
Особые указания
При подготовке к гемодиалезу лекарство не назначают.
«Нифедипин» быстрого действия следует пить с осторожностью лицам, нуждающимся в гемодиализе, пациентам с некорегированной гипотензией, а также с острым дефицитом объема плазмы. Расширение просвета сосудов спровоцирует коллапс. В постинфарктном периоде использование «Нифедипина» начинают не ранее, чем через месяц и при условии максимальной стабилизации кровообращения в сердце.
«Нифедипин» длительного действия и его аналоги непредсказуемы по эффективности при запивании их грейпфрутовым соком. Он повышает концентрацию препарата в плазме и усиливает антигипертензивное действие вещества. Применение лекарства может спровоцировать неверные результаты спектрофотометрического анализа мочи на ванилин-мидевую кислоту. Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или от работы с потенциально небезопасными аппаратами. Официальная инструкция по применению рекомендует с осторожностью применять медикамент во время вынашивания плода и ГВ.
Отзывы
Пациенты в своих публикуемых отзывах о ЛС отмечают среди положительных качеств, прежде всего, его относительно низкую стоимость и высокую клиническую эффективность. Медработники же акцентируют внимание на том, что прием этого ЛС должен сопровождаться систематическим наблюдением врача. Бесконтрольное лечение однозначно приводит к непредвиденным последствиям, причем в ряде случаев куда более серьезным, чем основное заболевание.
Ирина: я уже на протяжении 2 лет пользуюсь Нифедипином для профилактики ГБ-криза, который беспокоил меня систематически. Это случалось буквально каждую осень. Как правило, во время проведения лечебных мероприятий у меня на немного поднималось АД, а из неприятных ощущений я бы в первую очередь хотела отметить приливы крови к лицу, по причине чего реализуется кожная гипертермия. Но в любом случае на фоне оказываемого целебного эффекта это ничто, поэтому ничего плохого про этот ЛС я сказать не могу, препарат действительно эффективный и относительно безопасный.
Светлана: употребляю внутрь данные таблетки уже на протяжении семи лет с единственной целью — купирование приступа стенокардии. Затем уже, после первого положительного опыта, использовала Нифедипин в драже. И благодаря проводимой систематически терапии, АД у меня никогда не превышает допустимую норму, так что очень я довольна полученным результатом.
Олег: у моего дедушки отмечались приступы стенокардии, поэтому врач ему назначил постоянно пить Нифедипин. После 1-й недели приема ему на порядок полегчало, а то он постоянно хотел спать, практически никуда не выходил, были выраженные краниалгии. Но практически сразу же приема ЛС он стал очень жизнерадостным, общительным, начал выходить на прогулки. Короче говоря, зажил нормальной жизнью.
Симптомы передозировки
При повышенном употреблении «Нифедипина» возникают приступы головной боли вплоть до мигрени, покраснение лица и других участков, снижение высокого АД и развитие коллапса, отсутствие пульса на отдаленных артериях. В тяжелых случаях развиваются расстройства ритма и проводимости сердца, повышается концентрация сахара в плазме, возникают гипоксия и ацидоз. Возможен коллапс и синкопальные состояния.
Нет данных о безопасности назначения «Нифедипина» пациентам до 14-ти лет.
В случае передозировки следует немедленно прекратить прием «Нифедипина» и вызвать скорую помощь. Сперва необходимо вывести вещество из организма и стабилизировать гемодинамику. Проводят контроль частоты дыхания и пульса, насыщенность плазмы глюкозой, натрием, калием и кальцием, подсчитывают диурез. Внутривенное введение жидкости повышает риск перегрузки сердца. Плазмофорез эффективен ввиду высокой степени соединения с альбуминами плазмы и низкого объема распределения лекарства.
Лечение заболевания
Важно срочно принимать лечебные меры при симптомах неосложненного криза. Алгоритм действий должен быть направлен на комфорт и спокойствие больного.
В первые два часа скорость снижения уровня АД не должна быть выше 25% от его актуальных показателей. Стабилизация давления происходит в последующие часы, при этом общее количество времени должно составлять не более 24 часов, с начала терапевтических мер.
Также используют лечебные средства с резким и недолгосрочным действием.
Их употребляют перорально или сублингвально:
- средство каптоприл;
- препарат клонидин;
- средство нифедипин;
- препарат моксонидин;
- средство пропранолол.
Купирование гипертонического криза для больного неосложненной патологией проводятся в амбулаторных условиях.
Терапевтическое воздействие на осложненные стадии криза нужно проводить в отделениях кардиологии, а также палатах с интенсивной терапией. Возможно направление данных пациентов в отделение кардиологии, а также терапии. При фиксации инсульта пациента безотлагательно переводят в палату неврологического корпуса. В некоторых случаях в нейрореанимацию.
Последствия гипертонического криза могут весьма плачевными. Чаще всего возникает угроза жизни от кровоизлияния.
Совместимость с лекарствами и алкоголем
Алкоголь и таблетки не совместимы.
«Нифедипин» усиливает эффективность гипотензивных лекарственных веществ других групп, увеличивает насыщенность плазмы сердечными гликозидами. Одновременный прием с диуретиком или органическими нитратами, а также антидепрессантами, повышает риск коллапса и повышает частоту сокращений миокарда. Сочетание с бета-блокаторами грозит артериальной критической гипотензией и сердечной недостаточностью. «Нифедипин» не назначается в комбинации с «Рифампицином», поскольку противотуберкулезный препарат ослабляет антигипертензивный эффект. Совместный прием с антикоагулянтами потенцирует действие производных кумарина. Алкоголь значительно повышает гипотензивный эффект «Нифедипина».
Раствор или таблетки — что лучше для понижения давления
Если для сравнения выбрать 2 формы короткого действия, то их эффективность при скачке артериального давления будет зависеть от быстроты гипотензивного эффекта. Капли Нифедипина, которые можно принять с небольшим количеством воды или на маленьком кусочке сахара, обладают меньшим периодом проникновения в кровь и их легко дозировать (одна капля содержит 1 мг действующего вещества).
Если этого не сделать, то вероятен повторный подъем давления. Такие колебания особенно опасны для пожилых пациентов, так как приводят к острым нарушениям мозгового и сердечного кровотока.
Раствор Нифедипина отличает простота использования и возможность применения в домашних условиях как средства экстренной помощи. Он имеет низкую стоимость, а для снятия приступа или криза может быть достаточно 5 капель.
Смотрите на видео о действии препарата Нифедипин:
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник