Профилактика сердечной недостаточности препараты

Профилактика сердечной недостаточности, препараты

Из этой статьи вы узнаете: общую схему лечения сердечной недостаточности медикаментами, на что направлено действие препаратов, названия эффективных таблеток и уколов, практические рекомендации по их применению.

Главный принцип, на котором базируется лечение сердечной недостаточности – она не является отдельным заболеванием. Этим синдромом обозначают невозможность сердца перекачивать кровь по сосудам (неспособность выполнять свою функцию). Ею осложняются все тяжелые сердечные болезни.

Консервативное медикаментозное лечение (препараты, таблетки, уколы) – единственный эффективный способ помочь больному. Вылечить сердечную недостаточность без медикаментозных препаратов невозможно. Но безграмотный их прием также не эффективен!

Результаты лечения сердечной недостаточности при помощи медикаментов зависят от нескольких факторов:

От выраженности симптомов этого состояния (степень сердечной недостаточности) – чем они сильнее выражены, тем тяжелее вылечиться (при 1–2 степени это возможно, при 3–4 – можно уменьшить симптомы, улучшить состояние больного, но полное излечение невозможно).
От соблюдения всех рекомендаций по лечению (постоянный или систематический прием препаратов) – если пренебрегать ими, даже легкая сердечная недостаточность неизбежно будет утяжеляться.
От основного заболевания сердца – если его не лечить, или оно тяжело протекает – избавиться от сердечной недостаточности невозможно.

Составлением лечебной программы, подбором препаратов и их дозировки занимается врач-кардиолог или терапевт.

Восстановление нарушенных функций сердца происходит путем влияния на основные механизмы запуска болезни и устранение симптомов. Направления лечения и соответствующие группы препаратов описаны в таблице.

Использованные источники: okardio.com

Когда имеются какие-либо нарушения в работе главного органа — это всегда опасно. В полной мере это относится к сердечной недостаточности, когда сердце теряет способность нормально выполнять свою функцию насоса, насыщая кислородом клетки организма. Из-за этого ухудшается общее состояние здоровья, снижается качество жизни больного.

Причем эта патология, хотя и развивается медленно, только прогрессирует с течением времени. Поэтому больному требуется постоянная профилактика сердечной недостаточности, препараты стоит принимать, соблюдать диету, контролировать свое самочувствие.

Как говорят сами кардиологи, лучшим средством лечения этого сердечного синдрома является его профилактика. Как известно, чаще всего недостаточность развивается на фоне хронических заболеваний сердечнососудистой системы, является их осложнением.

Поэтому регулярное посещение врача кардиолога для профилактических осмотров крайне необходимо. Также следует своевременно лечить имеющуюся гипертонию, другие болезни сердечнососудистой системы, принимать меры профилактики развития атеросклероза.

Препараты при сердечной недостаточности

Если же избежать развития патологии не удалось, доктор назначит специальные препараты, обладающие разносторонним действием на сердечнососудистую систему. Их принимают длительно, некоторые — всю жизнь.

Основные. Это препараты, используемые в терапии хронической сердечной недостаточности (степень доказанности А). Назначают ингибиторы АПФ (иАПФ), применяют b-адреноблокаторы. Доктор обязательно выпишет рецепт на сердечные гликозиды, препараты-антагонисты рецепторов к альдостерону, например, Альдактон. Назначит диуретик (мочегонный препарат).

Дополнительные. Препараты, назначаемые дополнительно к основным лекарствам (степень доказанности В). Это средства антогонисты к рецептору ангиотензина II (АРА). Препараты-ингибиторы вазопептидаз, например, Омапатрилат. Препараты из этого раздела, если их использование оказалось безопасным, эффективным, могут перейти в разряд основных.

Вспомогательные. Группа средств с уровнем доказанности С. Это означает, что их эффективность, а также безопасность для пациентов с сердечной недостаточностью недостаточно доказаны. Их используют дополнительно к основным средствам терапии, при определенных клинических ситуациях, когда это необходимо.

К таким препаратам относят периферические вазодилататоры, а также блокаторы медленных кальциевых каналов. При необходимости применяют антиаритмические средства, аспирин. По показаниям используют кортикостероиды, статины, цитопротекторы. Доктор может назначить негликозидные инотропные стимуляторы и непрямые антикоагулянты.

При возникновении острой сердечной недостаточности, используют различные сочетания методик лечения, лекарственных средств. Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Все терапевтические методы, лекарственные средства направлены на сохранение жизни и здоровья пациента.

— При сердечной недостаточности поможет корень девясила. Из него готовят такое средство: Сначала приготовьте отвар из неочищенной овсяной крупы. Ее можно купить на рынке. Для этого сварите 1 ст. л. зерен в 1 л. чистой воды. Варите, пока крупа хорошо разварится. Кипящий отвар процедите, перелейте в кастрюльку.

— Укрепить сердечную мышцу помогут плоды боярышника. Насыпьте в кастрюлю полкило свежих плодов. Налейте туда же 1 литр чистой, мягкой воды. Вскипятите. Варите на очень маленьком жару 20 мин. Снимите с плиты, дайте немного остыть. Теперь добавьте 2/3 стакана пчелиного меда, столько же сахара. Перемешайте. Это вкусное средство ешьте по 2 ст. л. после завтрака. Храните в холодильнике.

Профилактика сердечной недостаточности

Чтобы снизить вероятность развития сердечной патологии, регулярно посещайте врача-кардиолога. Дважды за год делайте кардиограмму. Это поможет обнаружить сердечные заболевания на раннем этапе, приостановить их дальнейшее развитие.

Эффективными мерами профилактики являются: снижение лишнего веса, занятия посильным спортом, сбалансированное питание. Чтобы предотвратить появление сердечнососудистых заболеваний, приостановить развитие уже имеющихся недугов, ограничивайте употребление соли, исключите из рациона жирную пищу, крепкий кофе, чай. Избавьтесь от курения, не пейте алкогольных напитков. Избегайте употребления фаст-фуда, полуфабрикатов. Ешьте умеренно, небольшими порциями.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничайте. Контролируйте артериальное давление, следите за уровнем холестерина в крови. Лечите хронические заболевания, в том числе сахарный диабет и т.д. Будьте здоровы!

Использованные источники: www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Нипертен — современное лекарственное средство, которое поможет унять ужасные боли в голове, связанные с нестабильным давлением.

Нипертен относится к лекарственным веществам типа бета1-адреноблокаторы. Лекарство насыщает миокард кислородом, регулирует количество сокращений сердечной мышцы, контролирует ренин плазмы крови. Эффективность препарата достигается, благодаря антиангинальному действию, а также гипотензивному и антиаритмическому свойству.

Выпускается это средство в трех формах: Нипертен 2,5; Нипертен 5; Нипертен 10мг. Для удобства, объединим все составляющие лекарства в удобную для сравнения таблицу.

Нипертен – таблетки в оболочке	Мг в 1 таблетке
активное вещество:	2,5мг	5мг	10мг
бисопролола фумарат	2,5
5
10
вспомогательные вещества:МКЦ:	93	95,5	186
карбоксиметилкрахмал натрия	15	15	30
повидон	2	2	4
кремния диоксид коллоидный	1	1	2
магния стеарат	1	1	2
оболочка пленочная: гипромеллоза	1,33	1,33	2,66
макрогол 400	0,42	0,42	0,84
титана диоксид (Е171)	0,42	0,42	0,84
тальк	0,83	0,83	1,66

Эти вещества оказывают благотворное влияние на адренорецепторы, которые находятся в сердце и его сосудах. При нормальном здоровье, во время того, как адренорецепторы свободны, на них может оказывать действие, появившийся в кровяных клетках, адреналин или норадреналин.

Вещество адреналина вступает в связь с адренорецептором и провоцирует несколько реакций:

Сосуды сердца сужаются, просвет становится меньшим;
Повышается давление;
Противоаллергический эффект;
Расширяется просвет бронхов;
В кровь выбрасывается глюкоза.

Благодаря препаратам адреноблокаторам, достигается противоположный эффект. То есть, суженые адреналином сосуды снова расширяются, обеспечивая нормальную работу, давление нормализуется, бронхи снова приходят в нужное состояние, а уровень глюкозы нормализуется. Описанные свойства присущи всем препаратам группы адреноблокаторов.

Согласно инструкциям по применению, таблетки Нипертен могут выписываться лечащим врачом при частом или постоянном повышении АД (т.е. артериального давления), при сердечной недостаточности.

Кроме того, лекарство хорошо влияет на заболевания, вызванные плохим кровотоком к сердцу (поражение миокарда). Врач, по показаниям, может предложить этот вариант для профилактического приема приступов стенокардии.

Работа сердца начинает восстанавливаться потому, что увеличивается число АМФ-молекул. Благодаря влиянию Нипертена, восстанавливается слишком сильная возбудимость нервных клеток. Тахикардия уменьшается за счет снижения поступления к сердцу кислородных клеток, благодаря этому, наступает расслабление мышц коронарных артерий, и, как следствие, в груди пациента проходят болевые ощущения.

Регулирование АД происходит в связи с тем, что снижается общий кровяной объем, сосуды стимулируются. Благодаря угнетению бета-адренорецепторов, и, наоборот, стимулирования альфа-адренорецепторов, по прохождению суток, с начала лечения лекарством, состояние сосудов приходит в норму, и пациент начинает испытывать облегчение состояния.

При приеме лекарственного средства регулярно, на всем промежутке лечения, достигается хороший, устойчивый эффект нормализации давления. Если сравнивать с действием аналогичных перпаратов, лекарство Нипертен, не активен в воздействии на обменные процессы углеводов.

Диета

Лечение и профилактические мероприятия сердечной недостаточности начинаются с диеты, которая должна состоять из калорийных, легкоусвояемых блюд и практически не содержать соли (эта добавка к пище способствует распространению отеков).

Питье при таких сердечных проблемах также ограничивают.

Наиболее благоприятный режим пищевого приема — дробный, но 5-7 раз в сутки. Первый продукт при сердечной недостаточности — брюссельская капуста.

Исключить полностью из рациона крепкий чай, шоколад, кофе, алкоголь. Также не рекомендуется прием острых блюд и копченостей.

Рекомендовано употребление продуктов, которые содержат большое количество калия:

курага, изюм, орехи,
овсяная и гречневая крупа,
печеный картофель в мундирах,
персики, бананы,
мясо телятины.

Вещество калий крайне необходим больным, которые принимают мочегонные средства.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

В лечении рассматриваемого заболевания весомую помощь оказывают народные средства, которые, кстати, назначают своим пациентам самые именитые кардиологи. Представляем несколько наиболее эффективных рецептов.

Растение девясил. Корни растения выкапывают поздно осенью либо рано весной. Их необходимо промыть, высушить и подсушить в духовке. Отдельно приготовить отвар из овса — полстакана зерен в шелухе залить 600 гр воды и немного проварить (2-3 минуты). После этого взять третью часть стакана девясильных корней и залить заранее приготовленным отваром овса. Смесь прокипятить и настоять, процедить, покласть 1-2 ст.л. натурального меда. На протяжении двух недель пить по 100 грамм трижды в день.
Помогут при сердечной недостаточности обычные стручки фасоли, для чего необходимы свежие стручки (2 ст.л.) и 750 мл воды. Доведенные до кипения стручки кипятить пять минут. Можно в воду также добавить цветки боярышника, листья пустырника, мяту, мелиссу. Настоять в течение 4-х часов, процедить. Употреблять по 4 ст.л. перед сном.
Рекомендована следующая смесь сухофруктов в равных количествах: изюм, курага, грецкие орехи, чернослив. Перекрутить эти сухофрукты на мясорубке, добавить немного меда и сока одного лимона. Перемешать и кушать по 1 ст.л. в день.

✓ Статья проверена доктором

Сердечная недостаточность – может быть определена как нарушение структуры и функции сердечной мышцы, ведущее к неспособности переносить кислород в том количестве, которое необходимо для тканевого метаболизма.

Симптомы

Сердечная недостаточность — это патофизиологический синдром, , который проявляется самыми разными симптомами. Они будут отличаться в зависимости от того, какой отдел сердца поражен. Выделяют:

Левожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное неспособностью левого желудочка переместить в аорту всю кровь, притекающую к нему из легочных вен, и характеризующееся застоем крови в малом круге кровообращения.
Правожелудочковую недостаточность – состояние, обусловленное снижением сократительной способности правого желудочка, характеризующееся застоем в большом круге кровообращения.

Общими симптомами являются:

отдышка;
ортопноэ;
снижение толерантности к нагрузке;
ночной кашель;
свистящее дыхание;
прибавка массы тела (

Источник

препараты при сердечной недостаточности

Основной вид терапии при сердечной недостаточности (СН) – лекарственная. В зависимости от вида нарушения кровообращения используют нитраты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные. Для повышения сократительной способности миокарда нужны сердечные гликозиды и негликозидные кардиотоники. Они помогут от затруднения дыхания, одышки и частого сердцебиения.

Какие препараты нужны при сердечной недостаточности

Медикаментозная терапия при снижении сократительной способности миокарда должна быть направлена в первую очередь на причину развития этого осложнения (ишемия или воспаление сердечной мышцы, инфаркт, гипертония). При острых и хронических состояниях показаны препараты, нормализующие гемодинамику, снижающие нагрузку на сердце, восстанавливающие ритм.

Рекомендуем прочитать статью о лечении народными средствами сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете об основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, лечении травами и ягодами, а также о витаминах и микроэлементах для лечения слабости сердечной мышцы.

А здесь подробнее о хронической сердечной недостаточности.

При острой

Сердечная астма и отек легких требуют общих подходов – перед началом введения медикаментов больному придают сидячее положение с опущенными ногами, на бедро накладывают жгут или проводят кровопускание, подключают кислородные ингаляции с пеногасителем. Комплексное лечение проводится с использованием:

нитроглицерина в таблетках (под язык) на догоспитальном этапе;
наркотических анальгетиков и нейролептиков (Морфин, Дроперидол);
мочегонных (Лазикс, Трифас);
ганглиоблокаторов при гипертензии (Бензогексоний, Арфонад, Пентамин) и сосудорасширяющих (Нанипрус);
вазодилататоров (Нитроглицерин ампулы, Изокет, Перлинганит)
симпатомиметических аминов (Дофамин, Добутамин) при низком давлении крови.

Сердечные гликозиды при острой недостаточности работы сердца не применяют. В случае развития кардиогенного шока нужно снять приступ боли, поэтому проводится нейролептаналгезия Фентанилом, Дроперидолом или Морфином. При наличии аритмии используют Новокаинамид, Кордарон.

Если первые две группы препаратов не привели к повышению артериального давления, то начинают введение сосудосуживающих средств – Допамин, Норадреналин. К неспецифическим противошоковым средствам относятся:

гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
антикоагулянт прямого действия Гепарин;
растворы электролитов (калия-магния аспарагинат, натрия гидрокарбонат, Полиглюкин) при отсутствии задержки жидкости в организме.

При хронической

Все препараты для терапии недостаточности кровообращения можно разделить на три группы:

основные (эффективность доказана именно для этого состояния);
дополнительные (есть данные о результативности и безопасности, но их недостаточно для рекомендации всем пациентам);
вспомогательные (назначают при наличии противопоказаний, отдельным категориям пациентам, в составе терапии);

К основным медикаментам относятся:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Лизиноприл, Рамиприл);
бета-адреноблокаторы (Карведилол, Небилет);
мочегонные (Гипотиазид, Трифас);
сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
блокаторы альдостероновых рецепторов (Верошпирон).

К дополнительным препаратам относятся антагонисты ангиотензина 2(Лозап, Микардис), Ванлев. Вспомогательное значение имеют:

нитраты (Оликард, Изокет);
блокаторы каналов кальция (Диакордин, Амло);
антиаритмические средства (Изоптин, Амиодарон);
антикоагулянты и антиагреганты (Аспирин, Варфарин);
кортикостероиды (Дексаметазон);
статины (Липримар, Розукард);
кардиопротекторы (Цитохром, Мексикор, Кардонат, Тиотриазолин, Тиогамма).

У пожилых

Особенностями терапии пациентов пожилого и старческого возраста является снижение обменных процессов в организме, замедленное всасывание и выделение препарата, более частое развитие побочных действий. Следует учитывать, что больные склонны забывать о приеме лекарств, им нужна простая и понятная схема лечения, зафиксированная письменно. Количество медикаментов и их дозировка должны быть минимально возможными.

Основные принципы назначения лекарственных средств для этой категории больных при сердечной недостаточности:

тяжелые побочные эффекты чаще всего бывают при применении сердечных гликозидов, мочегонных, антиаритмических медикаментов, препаратов от давления и для разжижения крови;
последствиями передозировки могут быть обезвоживание, нарушения психики, выраженный электролитный дисбаланс, тромбоз, нарушение мозгового кровообращения;
важно корректировать уровень артериального давления, содержание глюкозы и холестерина в крови для эффективной терапии.

Нарушение мозгового кровообращения

Поэтому необходимо лечение начинать с кратких курсов мочегонных в низкой дозе (Гипотиазид, Триампур, Верошпирон), в дальнейшем к терапии добавляют нитраты и ингибиторы АПФ. При рекомендации сердечных гликозидов требуется корректировка их количества (уменьшить в 1,5 — 2 раза) в соответствии с возрастом. При наличии артериальной гипертензии удачным выбором являются антагонисты кальция, так как они способны улучшить и мозговое кровообращение (Фелодип, Нимотоп).

Не рекомендуется использовать для лечения:

гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон);
нестероидные противовоспалительные (Индометацин, Ибупрофен);
некоторые антиаритмики (Этацизин, Этмозин, Ритмодан).[/do]

Как помогут мочегонные средства

Отеки и накопление жидкости в брюшной полости относятся к основным проявлениям сердечной недостаточности. Для избавления от них используют мочегонные. Но следует учитывать, что первопричиной отечного синдрома является слабость миокарда, поэтому только мочегонными препаратами облегчения состояния невозможно добиться.

Диуретики не замедляют прогрессирование заболеваний, не предотвращают осложнения, а при необходимости назначения высоких доз снижают качество жизни пациентов, вызывают осложнения. Активное выведение мочи может происходить только в стадии декомпенсации или остром нарушении работы сердца. При интенсивном стимулированном диурезе включаются компенсаторные механизмы, и жидкость задерживается в организме.

При назначении мочегонных используют следующие принципы:

при отсутствии застоя диуретики не нужны, при отеках вначале показан самый слабый препарат – Гипотиазид, а если его недостаточно, то переходят на Лазикс, Трифас или Урегит;
в стадии декомпенсации рекомендуется Лазикс или Диувер в сочетании с Верошпироном;
для поддерживающей терапии назначают небольшие дозы Спиронолактона, Фуросемида и Диакарба по схеме – 3 дня, 11 дней перерыва;
в тяжелых случаях применяется комбинация гидрохлортиазида, Фуросемида, Спиронолактона и Диакарба в стандартных дозах на 4 дня приема и 11 дней перерыва;
при недостаточной эффективности к мочегонным добавляют Эуфиллин (при нормальном давлении, гипертензии) и Добутамин (при гипотонии).

Признаки отеков ног

Лекарственные препараты от одышки

Затрудненное дыхание при сердечной недостаточности вызывает уменьшенное поступление кислорода в кровь из-за застойных процессов в легочной ткани. Поэтому требуется устранить избыточную нагрузку на сердце и повысить силу его сокращений для избавления от одышки. Эта задача решается применением мочегонных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов альдостерона и сердечных гликозидов.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты показаны всем пациентам с недостаточностью системного кровообращения вне зависимости от фактора, который вызвал это состояние. Их фармакологические эффекты проявляются в виде:

улучшения самочувствия,
ликвидации признаков СН,
предупреждения развития декомпенсации,
повышения качества жизни.

Медикаменты этой группы показаны даже на бессимптомной стадии, а также при тяжелом состоянии. Чем раньше начато их использование, тем больше шансов на хорошие результаты. Наиболее эффективными препаратами являются:

Аккупро,
Диротон,
Квадроприл,
Престариум,
Тритаце,
Моноприл,
Энап,
Капотен.

Бета-блокаторы

Устраняют избыточную активность симпатической нервной системы и последствий выброса гормонов стресса. При недостаточности кровообращения симпатикотония является признаком неблагоприятного течения болезни, высокой смертности пациентов. Доказано, что бета-адреноблокаторы помимо прямого влияния на рецепторы адреналина, имеют следующие эффекты:

тормозят повышение активности ангиотензина 2, который суживает сосуды;
защищают внутреннюю оболочку артерий;
предотвращают гибель клеток сердца при инфаркте;
улучшают сократимость миокарда;
снижают частоту пульса;
замедляют гипертрофию сердечной мышцы;
предотвращают ишемические процессы;
нормализуют ритм сокращений при тахиаритмии.

Наиболее оправданным считается назначение избирательных (кардиоселективных) препаратов – бисопролола (Биол, Конкор), метопролола (Эгилок, Вазокардин). Карведилол (Кориол) хотя и не считается селективным бета-блокатором, но имеет антиоксидантные и сосудорасширяющие свойства, что придает ему дополнительную эффективность.

Блокаторы рецепторов альдостерона

Показаны при декомпенсации сердечной деятельности, избыточном накоплении жидкости в организме в дополнение к Фуросемиду и Гипотиазиду. Назначают достаточно высокие дозы Верошпирона – от 100 до 250 мг день до стабилизации состояния, а затем оставляют его для поддерживающей терапии в суточном количестве 25 — 50 мг. Критериями эффективности лечения этим препаратом являются:

увеличение выделения мочи;
снижение жажды, сладковатого запаха изо рта из-за нарушения состояния печени;
стабильное содержание калия и магния в крови.

Сердечные гликозиды

Эти препараты снижают выраженность основных симптомов недостаточности кровообращения, улучшают самочувствие больных, при их применении реже возникает декомпенсация, особенно при сопутствующей мерцательной аритмии. К отрицательным свойствам относится то, что они не замедляют прогрессирование заболевания и не снижают смертность больных. Чаще всего для длительного лечения назначается Дигоксин.

Рекомендуется назначать его в минимальных дозах при наличии у больного:

тахикардии, трепетания предсердий;
пониженного сердечного выброса;
увеличения сердца в размерах;
недостаточности кровообращения не ишемического происхождения.

Смотрите на видео о том, как и чем лечить сердечную недостаточность:

Антагонисты ангиотензина

Они могут быть назначены вместе с ингибиторами АПФ пациентам, у которых есть противопоказания к более эффективным препаратам из группы бета-адреноблокаторов. К достаточно действенным лекарственным средствам этой категории относятся Лориста, Козаар, Атаканд и Диован.

Эти медикаменты улучшают состояние миокарда и препятствуют развитию кардиосклероза, их влияние на восстановление сердечной мышцы в фазу диастолы даже превосходит ингибиторы АПФ. Но улучшение выживаемости и предотвращение осложнений при сердечной недостаточности для них пока не подтверждено.

Рекомендуем прочитать статью об отеке ног при сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о медикаментозном лечении, народной медицине, а также о питании при отечности конечностей.

А здесь подробнее о таблетках Кардикет.

Назначение медикаментов при недостаточности кровообращения считается основным направлением лечения этой патологии. При острых состояниях нужно экстренно снизить нагрузку на сердце. Для этого уменьшают объем циркулирующей крови мочегонными средствами, а также расширяют венозную сеть нитратами для депонирования в ней крови. При хронических нарушениях показаны ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, их сочетают с мочегонными и сердечными гликозидами.

Источник