Профилактика инсульта и инфаркта кардиомагнил

Таблетки (количество 100 штук) имеют форму сердца белого цвета. «Кардиомагнил» 75 мг содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2мг гидроксида магния. Ацетилсалициловая кислота снижает риск образования тромбов в сосудах, то есть нужна для профилактики инфарктов и инсультов. А гидроксид магния убирает негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на желудок.

Препарат имеет много противопоказаний, поэтому применять его надо посоветовавшись с врачом и внимательно прочитав инструкцию. «Кардиомагнил» советуют пить после 45 лет женщинам и мужчинам, потому что в этом возрасте возрастает риск сердечно- сосудистых заболеваний. «Кардиомагнил» безопаснее применять, чем ацетилсалициловую кислоту, потому что гидроксид магния защищает слизистую вашего желудка от вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты. Мой курс подходит к концу. Чувствую себя хорошо. Указанных заболеваний не появилось. Рекомендую «Кардиомагнил» для приёма людям после 45 лет.

Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day) отмечается ежегодно 29 октября.

Он был основан в 2006 году Всемирной организацией по борьбе с инсультом, цель его проведения заключается в привлечении внимания населения к проблеме мозговых инсультов: вопросам профилактики, своевременной диагностики и обращения за медицинской помощью, новым возможностям лечения.

Инсульт развивается из-за того, что перекрывается приток крови к части мозга. Без притока крови клетки мозга разрушаются или погибают. Повреждения клеток мозга может иметь различные последствия, в зависимости от того, в каком участке мозга оно произошло. Инсульт может приводить к нарушению способности двигаться и говорить, расстройствам эмоций, мышления и другим нарушениям.

Инсульт может случиться с любым человеком в любом возрасте. Инсульт влияет на все сферы жизни больного, он сказывается на его родных и друзьях, на его работе и условиях проживания.

Правильно и своевременно оказанная медицинская помощь при инсульте чрезвычайно важна и влияет на исход заболевания, но многие люди не получают ее. Присоединяйтесь к борьбе с инсультом, так как эта проблема касается всех нас. Нужно действовать, повышать осведомленность об инсульте в обществе и добиваться того, чтобы современная медицинская помощь при инсульте была доступна всем.

Профилактика инсульта.

Острое нарушение мозгового кровообращения легче предупредить, чем лечить, поэтому профилактике инсульта придается большое значение. В России заболеваемость инсультом и смертность от него остаются одними из самых высоких в мире, ежегодно в нашей стране регистрируется более 400 тысяч инсультов. Несмотря на активную вовлеченность в данную проблему неврологов, кардиологов, сосудистых хирургов, врачей общей практики, организаторов здравоохранения, профилактика ОНМК остается одной из самых актуальных и дискуссионных в современной медицине. Основным принципом профилактики инсульта является борьба с основными факторами риска развития этого заболевания. В профилактике инсульта, как и других заболеваний, выделяют этап первичной профилактики и вторичной. Первичная профилактика – это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний.

Факторы риска развития ОНМК разделяют на контролируемые и не контролируемые. К контролируемым факторам риска относятся: повышенное артериальное давление, курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, отсутствие физической активности, нарушение питания и факторы стресса, повышение холестерина крови, заболевания сердечно сосудистой системы, сахарный диабет, применение оральных контрацептивов. К неконтролируемым факторам риска относят: возраст, пол, наследственность.

Первичная профилактика включает контроль и коррекцию артериального давления, нарушений углеводного и липидного обмена, расстройств сердечного ритма, нарушений психического и психологического статуса, а также занятия физической культурой и спортом. Вторичная профилактика инсульта является не менее важной задачей. В России ежегодно регистрируется около 100 тыс. повторных инсультов, при этом вероятность смертельного исхода и инвалидности при повторном инсульте выше, чем при первом.

Вторичная профилактика включает: контроль холестерина крови, кроме диеты с ограничением животных и преимущественным использованием растительных жиров применяются гиполипидемические средства оказывающие лечебное и профилактическое действие; контроль и снижение АД является основой всех рекомендаций по профилактике для пациентов с перенесенным инсультом и артериальной гипертензией. Показано, что благодаря гипотензивному лечению риск повторного инсульта уменьшается на 19%. С целью профилактики инсульта в терапевтической практике используется широкий спектр антитромботических препаратов, таких как аспирин, кардиомагнил, тромбоАСС, постоянный прием которых значительно снижает риск повторного инсульта.

Таким образом, профилактика инсульта это сложная, комплексная задача, решить которую возможно только совместными действиями врача и пациента.

Врач невролог: Калямин Д.М.

Планируемые мероприятия в рамках Всемирного дня борьбы с инсультом в ГБУЗ АО «Магдагачинская больница».

10.2016 г., 27.10.2016 г. проведение семинара для медицинских работников (врачей, среднего и младшего медицинского персонала).

Публикация в прессе: размещение статьи «Профилактика инсульта» в районной газете «Вперед».

Прокат социальных роликов «Профилактика инсультов» на телемониторе в ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» .

Выпуск санитарных бюллетеней, оформление стендов, в медицинских учреждениях ГБУЗ АО «Магдагачинской больнице».

Проведение Школ здоровья:

– Школа для больных с артериальной гипертонией

– Школа для пациентов, перенесших инсульт.

Проведение лекций в организованных коллективах.

Распространение среди населения печатной продукции: листовок,

буклетов: «Вместе против мозгового инсульта», «Сердце и артериальная гипертония», «Артериальное давление», «Дневник пациента с артериальной гипертонией».

Дата публикации 1 апреля 2015 09:45 Автор Раиса Емельянова

В последние годы омичи, как и все жители России, живут в условиях активного рекламирования лекарств в СМИ, и прежде всего по телевидению. В итоге многие граждане так «зомбируются» телевизионными оракулами, что самостоятельно, не советуясь с врачом, назначают себе те или иные медикаменты в качестве универсального средства долголетия. О том, какую угрозу представляет собой «непрофессиональное» следование телерекламе, рассказывает доктор медицинских наук, заместитель главного врача Омского областного кардиологического диспансера Ольга Кореннова.

Каждое утро – стакан воды

– Ольга Юрьевна, на днях моя коллега рассказала о встрече с 90-летней бабушкой, которая убеждена, что дожила до глубокой старости благодаря тому, что ежедневно по утрам выпивает стакан воды с четвертинкой таблетки аспирина и таблеткой кардиомагнила. Как вы оцениваете такой рецепт долголетия?
– Что касается стакана воды натощак по утрам, то ничего против такого «рецепта» не имею. Человек должен за день выпивать 1,5 – 2 литра воды, в жару еще больше. Так что бабушка правильно делает, что начинает употреблять воду прямо с утра. Однако утверждать, что именно стакан воды натощак служит залогом активного долголетия, никак нельзя. В лучшем случае он способствует «включению» по часам кишечника.

А вот на другом слагаемом бабушкиного рецепта долголетия – аспирине и кардиомагниле – я бы хотела остановиться более подробно, так как он грозит ей и ее единомышленникам большими проблемами со здоровьем.

Во-первых, должна заметить, что аспирин и кардиомагнил – это, по сути, одно и то же. И одновременно употреблять аспирин с кардиомагнилом – это все равно что бутерброд с маслом еще раз намазывать маслом. Поэтому, когда эта бабушка по утрам употребляет четверть таблетки аспирина, что составляет 125 мг лекарственного вещества, и дополняет ее целой таблеткой кардиомагнила, то в итоге она ежедневно запускает в свой организм по 225 мг ацетилсалициловой кислоты. А такая доза считается угрожающей здоровью человека из-за опасности кровотечения, в том числе геморрагического инсульта.

Не болен – не употребляй

– Многие люди, такие есть и в моем кругу, употребляют аспирин в качестве средства, стабилизирующего давление. И утверждают, что аспирин очень хорошо помогает в этом.

– Что касается лечебной дозы аспирина, рекомендуемой врачами с профилактической целью, то она составляет 75 – 100 мг, не больше. При этом врач рекомендует ее только в тех случаях, когда у человека уже есть заболевание, вызывающее в артериях тромбы. Самые серьезные из них – атеросклероз и его проявления: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, периферический атеросклероз. В этих ситуациях лечебный эффект аспирина объясняется его способностью связываться с рецепторами всех тромбоцитов и тем самым предупреждать их склеивание, а значит, и образование в сосудах тромбов. Аспирин в небольших дозах блокирует этот опасный для больного человека химический процесс до конца жизни тромбоцитов, которые живут в среднем 7 – 8 дней. Следующая порция аспирина заблокирует склеивание новой партии тромбоцитов и т.д. Таким образом, пациент самостоятельно, но все же под контролем лечащего врача занимается так называемой вторичной профилактикой имеющихся у него сердечно-сосудистых заболеваний. Когда у человека нет таких заболеваний, ему ни в коем случае нельзя ежедневно употреблять аспирин. Это, как я отметила выше, может привести к сильным кровотечениям и смерти. Ведь главный побочный эффект аспирина – в повышении частоты и силы кровотечений.

– Ольга Юрьевна, судя по имеющейся в Интернете информации, россияне пристрастились к аспирину после того, как весь мир узнал о поголовном употреблении аспирина американцами в целях профилактики инфарктов и инсультов. Говорят также, что в США даже существует государственная программа, рекомендующая жителям США ежедневный прием по утрам таблетки аспирина.

– Действительно, такая программа в США есть. Вернее, была. Суть ее в том, что медики советовали всем гражданам США начиная с 40 лет принимать аспирин в качестве первичной профилактики, то есть при отсутствии на то каких-либо специальных показаний. Расчет авторов программы показывал, что таким образом удастся уменьшить количество инфарктов и инсультов. Спустя несколько лет в департаменте здравоохранения США проанализировали результаты действия программы и убедились, что американцы действительно стали реже умирать от инфарктов и инсультов. Но в то же время значительно возросла смертность от кровотечений. Несложно было понять, что это – последствие массового употребления аспирина в качестве первичной профилактики. После данного заключения экспертов департамент здравоохранения США свернул программу первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с помощью аспирина.

Аспирин от давления?

– Некоторые наши соотечественники по-прежнему употребляют аспирин и как средство от высокого артериального давления. Среди моих знакомых также есть люди, которые убеждены в том, что ацетилсалициловая кислота – хорошее гипотензивное средство.

– Еще одна большая ошибка. Аспирин не имеет никакого отношения к стабилизации артериального давления. У него даже свойств таких нет. Более того, аспирин даже противопоказан к употреблению при наличии высокого или нестабильного давления. Его можно принять только после того, как с помощью других препаратов и другими методами удастся снизить давление в сосудах. Иначе вы можете так «помочь» человеку снизить давление с помощью аспирина, что больной уже никогда не встанет на ноги, умрет от открывшегося кровотечения в каком-нибудь слабом звене организма. Например, это возможно при язвах желудка и в других органах пищеварительного тракта, в узлах геморроя, при геморрагическом инсульте и некоторых других заболеваниях.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Антиагрегант

Действующие вещества

– магния гидроксид (magnesium hydroxide)
– ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного “сердца”.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота	75 мг
магния гидроксид	15.2 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 12.5 мг, магния стеарат – 150 мкг, крахмал картофельный – 2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 460 мкг, пропиленгликоль – 90 мкг, тальк – 280 мкг.

30 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.
100 шт. – флаконы коричневого стекла (1) – пачки картонные с контролем первого вскрытия.

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота	150 мг
магния гидроксид	30.39 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 25 мг, магния стеарат – 305 мкг, крахмал картофельный – 4 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) – 1.2 мг, пропиленгликоль – 240 мкг, тальк – 720 мкг.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегантное средство. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты – около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
нестабильная стенокардия.

Противопоказания

кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто – крапивница, отек Квинке; иногда – анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – изжога; часто – тошнота, рвота; иногда – болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко – перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко – стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто – бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто – повышенная кровоточивость; редко – анемия; очень редко – гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда – головокружение, сонливость; часто – головная боль, бессонница; редко – шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);
гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);
тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);
дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);
гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);
вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать по окончании срока годности.

Описание препарата КАРДИОМАГНИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник