Профилактика ибс и инфаркта миокарда
Как предотвратить развитие инфаркта миокарда
Ишемическую болезнь сердца, как и ее следствие, инфаркт миокарда, считают побочным продуктом цивилизации. В странах третьего мира сердечные патологии встречаются куда реже. Индустриальная и информационная эра принесла значительные изменения образа жизни, но это означает смертельного приговора. Каждый способен повлиять на свое здоровье.
Понятие о группах риска
Далеко не у всех людей одинаковые шансы развития инфаркта миокарда. Существуют определенные факторы, которые хотя и не вызывают непосредственно сердечного приступа, однако значительно повышают риск. К ним можно отнести:
- пол – избежать инфаркта у мужчин куда сложнее, чем у женщин;
- возраст – пожилые люди рискуют больше;
- избыточный вес;
- злоупотребление спиртными напитками и курение;
- гиподинамия;
- постоянные эмоциональные стрессы;
- отягощенная наследственность – если в семье уже были подобные случаи, то риск инфаркта выше;
- сопутствующие заболевания – артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, пороки сердца, ревматизм и другие.
На некоторые из этих факторов мы не можем повлиять, но, например, физическая активность или вредные привычки вполне поддаются нашему контролю.
Меры первичной профилактики
Первичная профилактика показана тем, кто еще не сталкивался с проблемами с сердцем, но входит в любую из перечисленных выше групп риска. Обычно рекомендации включают изменение образа жизни и лечение уже существующих заболеваний:
-
регулярные физические нагрузки – не меньше двух раз в неделю, лучше всего подходят аэробные тренировки; - рациональное питание – 4–5 приемов пищи в день, в одно и то же время, причем ограничить продукты с высоким содержанием углеводов и жиров, отдавая предпочтение фруктам и овощам;
- отказ от употребления алкоголя и курения – безопасная доза спиртных напитков (в пересчете на чистый спирт) составляет около 30 мл для мужчин и 20 мл для женщин в сутки;
- избегание эмоциональных перегрузок – в этом вам поможет полноценный отдых, здоровый сон, физические нагрузки, медитация, аутотренинг и консультации психотерапевта;
- периодические профосмотры – посещайте врача хотя бы раз в год, это позволит выявить патологические изменения на ранних стадиях;
- лечение сопутствующих заболеваний – очень важно контролировать диабет, повышенное давление и другие болезни, приводящие к инфаркту.
Что такое вторичная профилактика
Вторичная профилактика необходима тем пациентам, которые уже пережили инфаркт миокарда. У таких людей даже после успешного лечения и реабилитации риск повторного приступа очень высок, поскольку в сердце уже произошли необратимые изменения.
Вторичная профилактика включает все вышеперечисленные меры первичной, однако теперь все проходит под строгим врачебным контролем. Слишком усердные занятия спортом могут лишь усугубить ситуацию. Помимо немедикаментозных средств, в этом случае показан прием лекарств.
Выделяют следующие препараты для профилактики инфаркта миокарда:
- антиангинальные (Нитроглицерин, Сустак) – позволяют предупредить приступы стенокардии;
- антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель) – с их помощью предотвращают тромбоз;
- антиаритмические (Новокаинамид, Амиодарон) – для лечения аритмий ;
- гипотензивные препараты (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики) – для снижения артериального давления;
- кардиотоники (Дигоксин, Коргликон) – для улучшения деятельности сердца;
- статины (Аторвастатин) – снижают синтез холестерина.
Больным с ишемической болезнью сердца (ИБС) рекомендуют периодически проходить курс лечения и дополнительного обследования в стационаре. Также нужно обращаться к врачу, когда симптомы начинают появляться чаще.
Как часто нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать осложнений
Все зависит от функционального класса сердечной недостаточности, который определяет врач с помощью нагрузочных тестов.
Больным первых двух классов нужно бывать у кардиолога не меньше одного раза в 4-6 месяцев. Пациентам с третьим и четвертым – каждый месяц.
Для тех, кто уже перенес инфаркт, существует следующая схема:
- первый месяц после приступа – каждую неделю;
- второй-шестой месяцы – 1 раз в 2 недели.
- следующие полгода – 1 раз в месяц;
- второй год и дальше – поквартально.
Какие обследования нужно проходить для ранней диагностики
Помимо стандартных анализов и ЭКГ, рекомендуется использовать следующие диагностические процедуры:
- эхокардиография;
- функциональные нагрузочные тесты;
- холтеровское ЭКГ-мониторирование;
- гликемический профиль;
- биохимический анализ крови на холестерин, маркеры ишемии.
Также рекомендуется ежедневно контролировать давление и пульс самостоятельно. При появлении любых тревожных симптомов (острая боль, одышка, беспричинный кашель, внезапная слабость) нужно сразу же вызвать скорую помощь.
Выводы
Несмотря на обширное распространение заболевания, предотвратить инфаркт не так уж сложно. Здоровый образ жизни является важным условием профилактики и других патологий.
Очень важной является вторичная профилактика после уже перенесенного инфаркта. Доказано, что даже одна таблетка аспирина в день значительно улучшает прогноз. Помните, что ваше здоровье во многом зависит от вас.
Источник
Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, беспокоят приступы боли в груди, которые называются стенокардия. Также во время этих приступов наблюдается одышка, головокружение, холодный пот, страх смерти. Как оказать неотложную помощь, быстро избавиться от неприятных симптомов — читайте в статье о лечении стенокардии. Ниже описаны действия, направленные на долгосрочную профилактику инфаркта. Они дают результат не сразу, а со временем. Узнайте, как затормозить развитие ишемической болезни сердца, избежать ранней смерти от сердечно-сосудистой катастрофы.
Стенки сосудов, питающих ваше кровью сердце, уже покрыты бляшками из холестерина, похожими на плавленный сыр. Из-за этих бляшек сужен просвет в артериях. К сердцу течет недостаточно крови, что вызывает одышку при физических нагрузках и приступы стенокардии. После обследования врач ставит диагноз ишемическая болезнь сердца. Хорошо, если больной догадался обследоваться и начать лечение до того, как у него случился инфаркт. Но даже если вы уже перенесли инфаркт, можно многое сделать, чтобы он не повторился. Для профилактики первого и повторного инфаркта нужно разобраться, как связаны атеросклероз, тромбы и риск сердечно-сосудистой катастрофы.
Изучите основную статью “Ишемическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика”. Узнайте подробно о лекарствах, хирургическом лечении, особенностях ИБС у женщин и мужчин. Посмотрите также видео:
Со временем атеросклеротические бляшки могут расширяться, еще больше уменьшая диаметр просвета в сосудах. Но это не большая беда, потому что организм умеет приспосабливаться. Иногда возникают даже обходные пути для течения крови. С атеросклерозом можно прожить до глубокой старости. Инфаркт вызывает не расширение атеросклеротических бляшек, а тромбы. Это сгустки, которые образуются в жидкой крови. Они содержат эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и особый белок фибрин. Тромбы опасны тем, что один из них может полностью перекрыть просвет в артерии, и кровь перестанет течь по ней. Это вызовет внезапную катастрофу — инфаркт, инсульт или легочную тромбоэмболию.
Сердцебиение, проблемы с пульсом?
Чудодейственное средство от аритмии!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?
Избавьтесь от стенокардии быстро.
→ Узнайте здесь подробнее…
Повышенный холестерин? Атеросклероз?
Появился способ легко очистить сосуды.
→ Читайте здесь, что реально помогает…
В нормальной ситуации тромбы не образуются, кровь остается жидкой. Профилактические мероприятия, перечисленные ниже, направлены на то, чтобы избежать образования тромбов. Заодно они тормозят развитие атеросклероза. Вы, вероятно, уже знаете, что входит в традиционные факторы риска инфаркта. Это курение, повышенное артериальное давление, повышенный «плохой» холестерин, нездоровое питание и неудачная наследственность. Для защиты от инфаркта важно бросить курить и принимать лекарства от гипертонии, но этого не достаточно. Ниже представлены менее известные, но важные факторы риска. Рассказано, как их устранить. Знаете ли вы, что половина инфарктов случаются у людей, у которых нормальный холестерин в крови? Это доказано зарубежной статистикой. Интересно? Читайте дальше.
| Фактор риска | Как его устранить |
|---|---|
| Повышенный инсулин в крови | Если в крови слишком много инсулина, то это ускоряет развитие атеросклероза, вызывает сужение просвета в артериях, задержку жидкости в организме, повышение артериального давления и отеки. Отсюда уже один шаг до инфаркта. Инсулин — гормон, который заставляет людей толстеть и блокирует похудение. Чтобы привести в норму инсулин в крови, перейдите на низко-углеводную диету. Эта диета заодно улучшит артериальное давление, показатели холестерина и триглицеридов. И все это без необходимости принимать вредные лекарства. |
| Хроническое вялотекущее воспаление | Основная причина, из-за которой кровяные клетки склеиваются между собой и образуются тромбы, — это воспаление. Причем не острое воспаление, а хроническое, которое человек не ощущает. Оно годами тихо идет в артериях, разрушая их изнутри. Риск инфаркта можно определить по результатам анализов крови на маркеры воспаления, основной из которых — С-реактивный протеин. Этот показатель более важен, чем «плохой» и «хороший» холестерин. Изучите статью про С-реактивный протеин — узнайте, как привести его в норму. |
| Дефицит антиоксидантов | Считается, что нехватка антиоксидантов — витаминов С, Е, глутатиона и других — делает клетки беззащитными перед окислительным стрессом. Свободные радикалы повреждают ДНК. Это ускоряет старение и развитие возрастных заболеваний. Пока еще не доказано, что прием витаминов уменьшает риск инфаркта, продлевает жизнь. Тем не менее, миллионы людей принимают их ежедневно. В статье о лечении и профилактике атеросклероза рассказано подробнее о витаминах-антиоксидантах. |
| Вредные бактерии | Вредные микробы вырабатывают токсины, которые попадают в кровь и повреждают артерии изнутри. Сделайте все, что в ваших силах, чтобы устранить очаги хронической инфекции в организме. Постарайтесь избавиться от инфекций верхних дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей. Кариес и воспалительные заболевания десен повышают риск инфаркта в 2-3 раза — это доказано строгими исследованиями. Поддерживайте свои зубы и полость рта в идеальном порядке, не откладывайте посещения стоматолога. |
| Загрязненная окружающая среда | Поинтересуйтесь, из каких источников поступают свинец, ртуть и другие токсины, которые накапливаются в организме. Ограничьте свои контакты с этими источниками. Переезжайте в регион с благоприятной экологической обстановкой. Старайтесь питаться органической едой. Пейте чистую воду. Изучите статью о детоксикации организма. Узнайте, что такое система цитохром Р450. В инструкциях по применению лекарств, которые вы принимаете, обращайте внимание, насколько они перегружают эту систему. |
| Негативные эмоции | Острый стресс может стать непосредственной причиной инфаркта. Вы, вероятно, знаете такие случаи среди своих знакомых. Доказано, что стрессовые ситуации повышают артериальное давление и временно отключают иммунную систему. Опасные негативные эмоции — это не только гнев, но также обида, тревога и депрессия. Избежать стресса невозможно, но можно научиться правильно реагировать на него. Попробуйте медитацию, йогу, беседы с психотерапевтом. |
| Транс-жиры | Транс-жиры — это вредные жиры, которые придумали химики-технологи, а до того их не было в природе. Производители любят транс-жиры, потому что те повышают срок годности пищевых продуктов. Но для сердечно-сосудистой системы они вредны. Транс-жиры повышают липопротеин (а) и понижают «хороший» холестерин ЛПНП. В западных странах производители обязаны указывать на упаковке содержание транс-жиров, но в русскоязычных странах — нет. Не ешьте маргарин, фабричную выпечку, майонез, чипсы. Лучше не употреблять никакие полуфабрикаты. |
Устранив факторы риска, перечисленные выше, вы не только предотвратите инфаркт, но и затормозите развитие системного атеросклероза. Чем лучше состояние сосудов, тем моложе человек чувствует себя и выглядит. Течение ишемической болезни сердца с годами не ухудшится, а то и даже симптомы ослабеют.
| Убедите своего супруга бросить курить | Чтобы надежно защититься от сердечно-сосудистых заболеваний, недостаточно самому бросить курить. Пассивное курение повышает ваш риск инфаркта на 92%. Табачный дым ухудшает показатели холестерина в крови и повышает риск образования тромбов. Уговаривайте супруга бросить курить, пока не победите это зло. |
| Пейте 1,5-3 литра воды в сутки | Вода делает кровь более жидкой, уменьшая риск, что будут образовываться тромбы. Употреблять больше жидкости — это простая и эффективная мера, чтобы быстро улучшить состояние здоровья. Изучите книгу «Ваше тело просит воды». Пейте воду или травяной чай по 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. |
| Перейдите с кофе на зеленый чай | Любители зеленого чая страдают от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний меньше, чем те, кто предпочитают кофе. Зеленый чай содержит полезные вещества — флавоноиды и другие антиоксиданты. Если у вас гипертония, то не увлекайтесь ни кофе, ни чаем, который тоже содержит кофеин. |
| Ешьте рыбу хотя бы 2 раза в неделю | Нужно регулярно потреблять морскую рыбу, живущую в холодных водах. Она содержит ценные жирные кислоты Омега 3, которые снижают риск инфаркта примерно на 30%, а смертность от всех причин — на 28%. Речная рыба — не настолько полезна. Если вы не любите рыбу, то принимайте добавки рыбьего жира. |
Растительные средства от сердечно-сосудистых заболеваний:
Обычно люди практически не задумываются о своем сердце. Оно бьется, не болит — ну и ладно. Диагноз ишемическая болезнь сердца уже дал вам понять, что нужно уделять внимание этому органу. Сердце выполняет колоссальную работу. За минуту оно перекачивает около 5 литров крови, а в течение жизни бьется 3 миллиарда раз. Оно восстанавливает себя на ходу, не имея возможности остановиться на ремонт. Уважайте свое сердце — помогайте ему способами, которые перечислены выше. Изучите также основную статью о профилактике инфаркта. В ней подробно рассказано, как связаны риск инфаркта и холестерин в крови, какие овощи и фрукты наиболее полезны. Узнайте об особенностях профилактики инфаркта у мужчин и женщин молодого, среднего и пожилого возраста.
Автор материала – Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Источник
Инфарктом называется тяжелое кардиологическое заболевание, при котором наблюдается отмирание тканей миокарда. Этот процесс возникает на фоне кислородного голодания в клетках, вызванного недостатком кровообращения. Даже несмотря на развитие современной кардиологии, смертность от инфаркта остается очень высокой. По данному показателю эта патология лидирует среди всех болезней сердечно-сосудистой системы. Поэтому людям, находящимся в группе риска, необходимо знать, как предотвратить инфаркт. Для этого нужно придерживаться определенных врачебных рекомендаций.
Причины развития
Существует несколько факторов, провоцирующих некроз сердечной мышцы:
- Атеросклероз. Заболевание характеризуется откладыванием холестерина на сосудистых стенках, из-за чего впоследствии образуются бляшки, способные ухудшить работу кровеносной системы или же полностью заблокировать просвет сосуда.
- Возрастные изменения. Особенности человеческого организма таковы, что при его старении происходит истончение стенок сосудов, из-за чего образуются бляшки на их внутренней поверхности.
- Пол. Мужчины, согласно статистике, более подвержены заболеванию, нежели женщины.
- Вредные привычки.
- Артериальная гипертония, ввиду которой происходит истончение стенок сосудов.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
Профилактика инфаркта миокарда призвана минимизировать негативное влияние вышеперечисленных факторов на человеческий организм. В особенности важным является предотвращение рецидивов для пациентов, переживших сердечный приступ. Помимо медикаментозного лечения, им необходимо придерживаться целого ряда врачебных рекомендаций касательно изменения питания, увеличения физических нагрузок и корректировки способа жизни в целом.
Особенности профилактики инфаркта миокарда
Весь комплекс подобных мероприятий можно условно разделить на две группы:
- Первичная профилактика. К данной группе относятся те лица, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой, но ранее не болели инфарктом.
- Вторичная профилактика инфаркта миокарда. Придерживаться этих врачебных рекомендаций требуется тем пациентам, которые ранее сталкивались с острой патологией или переживали ее «на ногах». В данном случае весь комплекс профилактических мер сводится к восстановлению организма и предотвращению рецидива болезни.
Первичная профилактика
Если у пациента имеется предрасположенность к развитию некроза сердечной мышцы, то ему 
следует выполнять определенные профилактические рекомендации:
- Увеличение физической активности. Неактивный образ жизни является провокатором множества заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поддерживать в тонусе сердце и весь организм очень важно, в особенности, людям старше 40 лет. Поэтому в профилактических целях в первую очередь следует обратить внимание на тренировку сосудов и сердца. И самыми простыми, но результативными ежедневными процедурами должны быть бег и ходьба.
- Полный отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь способны принести значительный вред организму даже полностью здорового человека. Если же речь идет о пациенте с патологиями кардиологического характера, то ему сигареты противопоказаны. Касательно алкоголя одни специалисты советуют знать меру и не злоупотреблять, а другие категорически против этилсодержащих напитков.
- Сбалансированное питание. Это очень важный аспект в профилактике сердечно-сосудистых нарушений. Необходимо исключить из своего рациона жареную и острую пищу, каждый день употребляя овощи и фрукты. Не следует забывать и о морепродуктах, которые также являются очень полезными.
- Борьба со стрессами и большое количество положительных эмоций. Серьезные переживания способны крайне негативно отражаться на состоянии сердечных клеток. Поэтому наиболее впечатлительным пациентам рекомендуется прием успокоительных средств. Сильных эмоциональных потрясений желательно и вовсе избегать.
- Контроль давления. К отрыву бляшки, закупоривающей сосуд, приводит повышение артериального давления. Поэтому самоконтроль и своевременный прием прописанных врачом препаратов является крайне важными для лечения и профилактики инфаркта.
- Контроль уровня сахара. У больного сахарным диабетом наблюдается повышенная ломкость сосудов. Это нередко становится причиной образования бляшек. Для предотвращения данного процесса необходима консультация эндокринолога с последующим лечением и постоянным врачебным контролем.
-
Систематические посещения кардиологического кабинета. Даже при современном развитии технологий, прогноз излечения от инсульта нередко является неутешительным. К примеру, в процессе стационарного лечения заболевания умирает примерно 15% пациентов. Каждый пятый больной попросту не успевает получить квалифицированную помощь из-за острого начала болезни. Поэтому лицам с кардиологическими патологиями необходимо проходить обследование дважды в год. Всем остальным – ежегодно (в особенности это касается пожилых людей).
Вторичная профилактика
Данный комплекс мер необходим для предотвращения повторного приступа. В этом случае применяются вышеописанные рекомендации, в которые вносятся некоторые коррективы. Они объясняются тем, что профилактика инфаркта после инфаркта проводится весь остаток жизни пациента и условно разделяется на два этапа:
- Первые два года. В этот период наблюдается улучшение состояния сердечной мышцы, а сам пациент проходит восстановление здоровья в эмоциональном и физическом планах. У него нормализуется кровообращение и метаболические процессы.
- По истечении двухлетнего срока организм больного должен полностью восстановиться. Поэтому дальнейшая профилактика сводится к предотвращению рецидивов болезни.
Лекарства в помощь
Больным, перенесшим приступ, для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы и профилактики инфаркта миокарда обычно прописываются следующие препараты:
- «Аспирин». Лекарство разжижает кровь, снижая вероятность летального исхода во время приступа.
- Антагонисты кальция. Препараты прописываются больным, страдающим от ИБС и стенокардии. Также их используют в тех случаях, когда у пациента имеются противопоказания к приему адреноблокаторов.
- Ингибиторы АПФ. Предотвращают развитие сердечной недостаточности, препятствуя сбоям в работе левого желудочка.
- Бета-адреноблокаторы. Способствуют «разгрузке» левого желудочка, что позволяет на 20% снизить вероятность повторного приступа.
К немедикаментозным нагрузкам относятся:
- Регулярные физические упражнения. ЛФК – одна из основных методик, применяемых при реабилитации больных инфарктом. Интенсивность физических нагрузок выбирается в индивидуальном порядке и определяется лечащим врачом.
- Психологическая реабилитация. Очень важным нюансом в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы является исключение стрессов и негативных эмоций из повседневной жизни пациента. Для этого необходима консультация психолога.
В процессе вторичной профилактики инфаркта, больной должен обязательно уведомлять врача о возникновении любых симптомов сердечных патологий, даже если они кажутся ему безобидными. Основным условием выздоровления является точное следование рекомендациям специалиста, которые позволят предотвратить развитие возможных осложнений.
По возвращении трудоспособности пациент может устроиться на работу. Но желательно выбирать тот вид деятельности, который не требует серьезных физических нагрузок и эмоциональных стрессов.
О физической активности
Как уже говорилось выше, допустимые нагрузки определяются врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Но как при первичной, так и при вторичной профилактике, умеренные физические упражнения просто необходимы. Они позволяют поддерживать сердечно-сосудистую систему в тонусе и избежать осложнений.
Если говорить о вторичной профилактике, то она обычно назначает следующие процедуры:
- В подостром периоде больному назначается ЛФК. Чаще всего упражнения начинаются еще в период пребывания пациента в лечебном заведении под контролем опытного специалиста. Ему в обязательном порядке нужно рассказывать обо всех неприятных ощущениях, которые возникают во время выполнения упражнений.
- Спустя пару месяцев после приступа больной проходит ЭКГ-тест. Чаще всего для определения состояния здоровья пациента используется велоэргометрия. Она позволяет показать, насколько сердце способно работать без сбоев в условии стрессов.
- Относительно показаний вышеописанной процедуры, больному определяется курс лечебной физкультуры.
Противопоказаниями к профилактическим спортивным занятиям являются следующие патологии:
- наличие воспалительных процессов в миокарде;
- аневризма;
- острая стадия сердечной недостаточности;
- ослабленность синусового узла;
- тяжелые стадии аритмий и сбои в проводимости импульсов.
При отсутствии данных патологий, больному рекомендуется начинать тренировки с размеренной ходьбы, предполагающей до 100 шагов в минуту. Сначала ему нужно пройти не более километра, но расстояние постепенно увеличивается. При этом необходим строгий контроль пульса и давления. При ухудшении самочувствия, занятия следует прекратить.
Предупреждение такого тяжелого заболевания, как инфаркт миокарда, предполагает использование комплексного подхода. В особенности это важно для тех лиц, кто имеет кардиологические патологии и людей, ранее перенесших приступы.
Представителям обеих групп необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Это позволит исключить вероятность возникновения осложнений. При появлении любых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Источник