Причины возникновения инфаркта миокарда и инсульта
Инфаркт миокарда представляет собой ишемическую болезнь сердца, при которой в органе возникает некроз, из-за недостаточного кровоснабжения.
Половина мужчин и треть женщин сталкиваются в своей жизни с данной болезнью. На сегодняшний день ранее общепринятая нижняя граница заболевания от 35 лет опустилась до отметки 20 лет. Разберемся, от чего может быть инфаркт.
Причины инфаркта миокарда
Существует ряд болезней, наличие которых в организме делает людей более уязвимыми к инфаркту сердца. Ниже рассматриваются те заболевания и патологи, которые врачи записывают в причины инфаркта миокарда. Мы разделяем их по системам, работу которых они затрагивают.
Сердечно-сосудистые заболевания и изменения в работе сердца, приводящие к инфаркту
Основным фактором риска при инфаркте сердца выступает данная группа заболеваний, так как она непосредственно связана с работой органа и его системы. К болезням и патологиям сердечно-сосудистой системы относятся:
Атеросклероз
Заболевание, главным проявлением которого является ухудшение кровоснабжения. Внутренняя часть сосуда покрывается жировыми отложениями. Стенки сосуда наращивают холестерин, обрастают бляшками и налетом. В результате этого эластичность сосуда ослабевает и утрачивается, что приводит к его закупорке. Отмечается данное заболевание у людей среднего и старшего возраста — у мужчин с 35 лет, у женщин чуть позже, часто связан с климаксом. Именно атеросклероз является основной причиной инфаркта миокарда.
Пороки сердца
Любые болезни ишемического характера, при которых нарушено кровообращение в органе, ослаблены сосуды, наблюдаются отклонения в развитии органа, приводят к большой вероятности инфаркта.
Ревмокардит
Болезнь сердца, которая поражает соединительные ткани сердца человека, препятствуя свободному току крови и работе самого органа.
Хирургические операции на артериях и сердце
Обтурация, при которой происходит перевязка или, наоборот, диссекция (разрез) артерии.
ДВС-синдром
Поражение клеток крови, при котором повышается ее свертываемость, что приводит к образованию микротромбов и тромбов. Спровоцировать инфаркт может тромб в коронарной артерии.
Опухоль сердца
В случае некроза данного образования, или в случае закупорки коронарной артерии частями опухоли может возникнуть инфаркт миокарда.
Клетки новообразования, попадая в артерии, приводят к их закупорке.
Болезнь Бюргера
Патологическое иммунное заболевание, которое как инфекция поражает внутренние стенки артерий, приводя к образованию тромбов.
Стенокардия
Острый болевой принцип, при котором сердце испытывает кислородное голодание, вследствие чего нарушается сердечный ритм, наблюдается одышка при ходьбе, приступы удушья. Диагностирование стенокардии является одним из сигналов возможности инфаркта миокарда.
ИБС
Ишемическая болезнь сердца. Данное заболевание связано с несоответствием между поставляемым сердцу количеством крови и необходимым. Сердце может недополучать кровь и кислород или не успевать справиться с их количеством. В обоих случаях происходят сбои в работе органа, возникает опасность инфаркта. Основной риск при ИБС в том, что невозможно установить сроки, в которые случится сбой, нужно постоянно следить за состоянием, сигналом к возможному инфаркту может выступить стенокардия на фоне ишемической болезни.
Заболевания нервной системы
У здорового человека нервная система и головной мозг регулируют работу сердца: именно с помощью нейронных связей организм решает, что у бегуна на дистанции сердце должно работать эффективнее, что в случаи опасности его работа также должна быть оптимизирована. Однако при изменениях в нервной системе нарушается эта связь мозга и сердца, могут возникать сбои, вплоть до сердечного приступа.
Заболевания дыхательной системы
Апноэ во сне – заболевание, при котором во время сна на непродолжительное время останавливается дыхание. Таких эпизодов может происходить до пяти в час у здорового человека, но если за ночь их наблюдается больше ста, то это повод тревожиться. Из-за апноэ возникает аритмия, наблюдаются сбои в работе сердца. Именно это заболевание отвечает за инфаркты, которые случаются во сне или рано утром, между 3 и 4 часами утра.
Метаболические заболевания
Нарушение обмена веществ
Сценарий, как и с другими заболеваниями, следующий: при ухудшении метаболизма липиды из продуктов питания не обрабатываются органами ЖКТ и попадают в кровь. Они оседают на стенках сосудов и артерий, результатом чего становится появление вегето-сосудистых заболеваний и поражений сердца.
Подагра
Подагра является провоцирующим инфаркт миокарда заболеванием. Течение болезни связано с неправильной работой мочевыделительной и обменной функции организма из-за чего соли мочевой кислоты попадают в кровь человека. Попадая в кровь, продукты распада остаются на сосудах, образуя налет. Если человек страдает при этом атеросклерозом, то сочетание этих двух заболеваний становится крайне опасным. 60% людей, страдающих подагрой, умирают от инфаркта миокарда.
Инфекционные заболевания
Инфекции стафилококка и стрептококка. Стафилококк проникает именно в те сосуды, которые уже повреждены. Если у человека наблюдает атеросклероз, и в его организм попадают данные инфекции, образуется септическая аневризма — на бляшках появляются семена инфекции, которые закупоривают сосуды ещё больше и могут полностью препятствовать току крови.
Травмы сердца
Внешнее воздействие на организм человека также может стать причиной инфаркта миокарда. Называется это «травматический инфаркт», он возникает от механической травмы, падения с высоты, воздействия воздушной волны, сдавливания грудной клетки и даже при открытом и закрытом массаже сердца. При атеросклерозе даже незначительное падение с ушибом может стать фатальным, так как быстро образуется некроз и кровь перестает поступать в ушибленный отдел органа.
Факторы риска
Помимо названных причин, обусловленных болезнями, патологиями, травмами и повреждениями в работе систем организма, выделяются причины возникновения инфаркта миокарда тесно сопряженные с факторами риска, к которым относятся:
- Принадлежность к мужскому полу в возрасте старше 40 лет;
- Малоподвижный образ жизни;
- Лишний вес или ожирение;
- Наследственность (если кто-то из ваших близких страдал ишемической болезнью сердца или перенёс инфаркт, то вы в группе риска);
- Показатель холестерина в крови выше 5,5 ммоль на литр;
- Частое повышенное давление (от 140/90);
- Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств (при наличии данных вредных привычек происходит спазм коронарных сосудов, который однажды может вызвать инфаркт);
- Сахарный диабет (качество крови людей страдающих этим заболеванием ухудшается, появляется предрасположенность к образованию тромбов, возникают некрозы миокарда);
- Стресс, утомление, нервные расстройства и перенапряжение (при данных проблемах в крови наблюдается пониженное содержание кислорода, без которого не может полноценного функционировать сердце);
- Преэклампсия при беременности — патология, при которой в крови оказывается большое количество белка, что способствует образованию тромбов;
- Плохая экология.
Согласно данным врачей у 25% людей с ишемической болезнью сердца не возникает никаких симптомов ее течения – человек спокойно живет и не знает о проблемах с сердечной мышцей. Однако в любой момент у него может случиться инфаркт. Для его предупреждения необходимо проходить плановые осмотры, особенно если вы находите среди факторов риска те, что относятся к вашей жизни. Чем больше таких факторов, тем сильнее риск. Пользуясь полученной информацией, вы предупреждены, из за чего может быть инфаркт, и можете предпринять действия по профилактике.
Источник
В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.
Что такое инфаркт и инсульт
Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.
Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.
Чем отличается инсульт от инфаркта
Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.
Причины возникновения
Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:
| Инфаркт | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|
| Атеросклероз артерий | Атеросклероз | Атеросклероз сосудов головного мозга |
| Тромбоз пораженных сосудов | Гипертоническая болезнь | Системные васкулиты |
| Высокая вязкость крови | Ишемическая болезнь сердца | Коллагенозы |
| Сахарный диабет | Дислипидемия | Амилоидоз сосудов |
| Курение | Гиподинамия | Артериовенозная мальформация головного мозга |
| Злоупотребление алкоголем | Вредные привычки | Тромбоцитопения |
| Стенокардия | Неправильное питание | Гемофилия |
| Лишний вес | Ожирение | Аневризма артерии |
| Физическое или эмоциональное перенапряжение | Острый стресс | Вредные привычки |
| Генетическая предрасположенность | Наследственная предрасположенность | Загрязнение окружающей среды |
Первые признаки
Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:
| Типичная форма инфаркта миокарда | Атипичная форма инфаркта миокарда | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|---|
| Загрудинные боли боли в перикардиальной области | Удушье, кашель | Головокружение | Расстройства сознания (оглушенность, кома) |
| Боли в перикардиальной области | Боли в животе | Тошнота, рвота | Внутричерепная гипертензия |
| Иррадиация боли в левое плечо, шею, ключицу, область между лопатками | Головокружение, головная боль | Слабость | Тошнота или рвота |
Признаки заболеваний
После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:
| Типичный инфаркт миокарда | Атипичный инфаркт миокарда | Ишемический инсульт | Геморрагический инсульт |
|---|---|---|---|
| Учащение пульса | Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления | Парез или паралич мышц | Синюшность губ |
| Нарушения сердечного ритма | Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью) | Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица | Шаткость походки |
| Акроцианоз | Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия | Дисфагия (нарушение глотания) | Покалываение, чувство онемения одной половины лица |
| Острая боль в области сердца | Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника | Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка | Затруднения в понимании речи |
| Липкий холодный пот | Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость | Кратковременная амнезия, ухудшение памяти | Боль в глазах, частичная потеря зрения |
| Повышение температуры тела | Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца | Потеря ориентации в пространстве | Эпилептиформный припадок |
| Повышение артериального давления | Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ | Снижение остроты зрения | Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома) |
Последствия
Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:
| Последствия инфаркта | Последствия ишемического инсульта | Последствия геморрагического инсульта |
|---|---|---|
| Острая сердечная недостаточность | Нарушение работы или отмирание участка мозга | Отек головного мозга |
| Нарушения сердечного ритма | Потеря чувствительности в отдельных частях тела | Постоянная головная боль |
| Тромбозы в большом круге кровообращения | Нарушения двигательной функции | Нарушения зрения, вплоть до полной потери |
| Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония | Когнитивные нарушения | Вегетативное состояние (кома) |
| Перикардит | Нарушения речи | Психические нарушения |
| Кардиосклероз | Нарушения координации движений | Повышенная раздражительность |
| Плеврит | Постинсультная депрессия | Парезы или параличи конечностей |
Лечение
Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:
- для обезболивания: Нитроглицерин (внутривенно), наркотические анальгетики с нейролептиками (Фентанил, Дроперидол);
- антиаритмические препараты;
- тромболитики (Аспирин, Гепарин);
- ß-адреноблокаторы (Атенолол);
- антагонисты кальция (Верапамил).
При инсульте лечение необходимо начинать в первые 3 часа с момента появления первых симптомов, его проводят при неврологических отделениях, в палатах интенсивной терапии. В основе лечения – поддержание гомеостаза, нормализация внутричерепного или артериального давления, предотвращение развития осложнений. Медикаменты подбираются согласно тяжести состояния, характеру поражений и местам их локализации. По показаниям возможно назначение средств следующих фармакологических групп:
- нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
- антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
- диуретики (Фуросемид);
- противорвотные (Реглан)
- стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
- анальгетики (Кетонал, Анальгин)
- транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
- снотворные (Флунитразепам);
- улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)
Что хуже – инфаркт или инсульт
Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.
При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.
Видео
Источник
Здравствуйте уважаемые читатели Андрюхиного блога. Инфаркт и инсульт это серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые часто приводят к летальному исходу. Именно эти патологии являются одной из основных причин смерти людей в категории от 40 лет. В последнее время количество приступов инсульта и инфаркта выросло, в первую очередь, это связано с неблагоприятной окружающей средой обитания. Также подобные нарушения уже случаются и у молодых. Бывают случаи одновременного развития инфаркта и инсульта, что резко повышает риск летального исхода и развитие комы.
Чтобы понять, чем инфаркт отличается от инсульта, нужно рассмотреть природу этих обоих заболеваний. В этой статье Вы узнаете: что такое инсульт и инфаркт, каковы симптомы и причины, каково лечение и первая медицинская помощь при инсульте и инфаркте, возможные последствия при инфаркте и инсульте. А также Вы узнаете об эффективном средстве для повышения иммунитета.
Что такое инсульт
Инсульт является следствием нарушения кровообращения в тканях мозга. Это заболевание развивается очень быстро и приводит к поражениям тканей головного мозга, в результате происходит нарушение функций нервной системы и может привести к летальному исходу. Всего выделяют следующие виды инсульта:
- Ишемический инсульт (инфаркт мозга). Наиболее распространенный тип инсульта, по статистике, на него приходит около 80% всех случаев инсульта.
- Кровоизлияние в мозг. По количеству случаев инсульта, является следующим по степени распространенности после инфаркта мозга.
- Кровоизлияние в субарахноидальную область. Случается в результате разрыва или травмы аневризмы. Наиболее редкий тип инсульта.
Если во время инсульта произошли поражения тканей головного мозга, то отмершие клетки тканей могут заменяться новыми и функции головного мозга в них могут быть переназначены на здоровые клетки мозга при помощи проведения реабилитации.
Период реабилитации достаточно трудоемок и не всегда является безнадежным и при проявлении упорства, может дать положительные результаты. Состояние, когда одновременно с инсультом возникает инфаркт, является очень опасным и серьезным и может привести к коме и даже летальному исходу. Хотя признаки и причины данных заболеваний достаточно схожи, инсульт является наиболее опасным. Больному с предынсультным состоянием необходимо в течение 3 часов оказать помощь и восстановить нарушенное кровоснабжение, чтобы не начался некроз тканей.
Симптомы инсульта
Основными симптомами инсульта являются:
- Онемение левой или правой части тела и лица, появляется перекос лицевых мышц.
- Появляется тошнота и потливость.
- При кровоизлиянии в мозг и в субарахноидальную область наблюдается рвота.
- Начинается головокружение, появляется резкая головная боль, потеря ориентации в пространстве. При ишемическом инсульте головная боль отсутствует.
- Случаются обмороки.
- Нарушается речь. Характерно для кровоизлияния в мозг и при ишемическом инсульте.
- Нарушается координация движений.
- Ухудшается зрение, невозможно сфокусировать взгляд, появляется шум в ушах.
- Происходит дрожание конечностей и судороги.
Причины появления инсультов
Причинами появления инсультов являются:
- Возраст. Чем старше, тем выше вероятность инсульта.
- Наличие проблем с давлением. В 60% случаев появления инсульта является гипертония.
- Недостаточная двигательная активность.
- Наличие сахарного диабета.
- Ожирение.
- Высокое содержание в крови холестерина и липопротеинов низкой плотности.
- Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление наркотиков).
- Нарушения процесса кроветворения, связанные с повышенной свертываемостью крови.
- Предыдущие случаи инсульта, инфаркта сердца.
- Болезни периферических сосудов и сонных артерий.
- Болезнь Фабри.
- Заболевания сердца (аритмия).
Что такое инфаркт
Инфаркт это заболевание внутреннего органа, которое вызывает сбой в его работе и характеризующееся закупоркой и разрыва сосуда, в результате чего происходит сужение стенок до критического состояния. Вследствие этого, ткани органа не дополучают кислород и питательные вещества и они начинают отмирать, что приводит к сбою не только органа, но и всего организма. Эта патология протекает в острой форме и обычно локально.
Инфаркт опасен тем, что он является причиной развития отмирания клеток и тканей органа. Чаще всего бывают:
- Инфаркт миокарда (сердечная мышца). Самое распространенное явление инфаркта.
- Инфаркт головного мозга.
- Инфаркт печени.
- Инфаркт кишечника.
Наиболее распространенной причиной инфаркта является атеросклероз кровеносных сосудов, когда происходит уменьшение просвета сосуда, по причине оседания бляшек холестерина на его стенках. Подобное явление может спровоцировать внезапный спазм сосудов и их плохая проводимость, а также значительное количество холестериновых бляшек.
Наименее распространенной причиной инфаркта является внезапный спазм сосудов, которые питают миокард.
Состояние инфаркта опасно тем, что может практически мгновенно привести к летальному исходу. При инфаркте миокарда до оказания профессиональной скорой помощи доживает небольшое количество человек. В дальнейшем может потребоваться сложная операция по замене клапана, в некоторых случаях может потребоваться пересадка сердца.
После процесса реабилитации на месте отмерших клеток миокарда образуется рубец.
Симптомы инфаркта
Основными симптома инфаркта миокарда являются:
- Появляется боль в груди. Отмечается в большинстве случаев, примерно в 80%
- Появляется рвота во время тошноты.
- Наблюдается онемение левой части тела.
- Появляется тревожность.
- На лбу и на ладонях появляется сильное потоотделение.
- При резком снижении давления наблюдается головокружение.
- В большинстве случаев появляется одышка и тахикардия, дыхание затрудняется, происходит онемение лица.
- В таком состоянии необходимо проследить, чтобы язык не запал и не стал причиной удушья.
- Наблюдается головная боль, но слабее, чем во время инсультных состояний.
- Случаются обмороки и потери сознания.
- Кожный покров становится бледным, мочки уха темнеют, губы начинают синеть и лицо принимает землистый цвет лица.
Причины появления инфаркта
Причинами появления инфаркта считаются следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Неблагоприятная обстановка окружающей среды.
- Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление наркотиков и злоупотребление лекарственными медикаментами).
- Наличие сахарного диабета.
- Неправильный образ жизни и питания.
- Ожирение.
- Возраст. Чем старше, тем выше вероятность инфаркта.
- Пол. Мужчины страдают от инфаркта миокарда намного чаще, чем женщины.
- Наличие проблем с давлением.
- Наличие ревмокардита.
- Перенесенные стафилококковые и стрептококковые инфекции.
- Недостаточная двигательная активность, а также чрезмерные физические нагрузки.
- Стрессы и депрессии.
- Высокий уровень триглицеридов в крови.
Первая помощь при инсульте и инфаркте
Принцип оказания первой помощи при инсульте и инфаркте очень похож. При первых же подозрениях на любое из описанных выше предынсультных и предынфарктных состояний необходимо сразу вызвать Скорую помощь.
До приезда врача больному необходимо соблюдать полный покой, положить его так, чтобы голова, шея и спина образовали прямую линию, находящуюся под углом 30 градусов.
Также необходимо обеспечить приток свежего воздуха, для этого необходимо ослабить тесную одежду и галстук. При тошноте и позывам к рвоте, голову следует повернуть набок, чтобы не случилась асфиксия от рвотных масс. Пострадавшему запрещено давать воду и еду, так как при инсульте часто наблюдается паралич глотательных мышц и это может избежать удушья.
Приехавшему врачу необходимо предельно подробно описать все происходившее с пострадавшим от появления первых признаков до приезда врача.
Лечение инсульта и инфаркта проходит только в условиях стационара.
Шансы на выживание пострадавшего зависят от:
- Последовательности проявления симптомов инсульта или инфаркта.
- Тяжести протекания.
- Своевременности и правильности оказания первой медицинской помощи.
Если с пострадавшим произошло одновременно инсульт и инфаркт, это можно определить только в условиях стационара и только с помощью специальных обследований.
Если у больного ранее были проблемы с сердцем, то ему необходимо под язык дать таблетку нитроглицерина и измерить давление.
Важно! Инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг, обычно приводит к обмороку и коме уже в первые часы после разрыва сосудов. При инфаркте человек может достаточно долго оставаться в сознании.
Лечение инсульта
Инсульт намного опаснее инфаркта мозга, так как после разрыва сосуда счет идет на часы. Огромную роль в этом играет своевременная и верно оказанная первая медицинская помощь. Для этого используются следующие группы медикаментов:
- Для снятия психомоторного возбуждения (Сибазон, Реланиум, Флунитразепам).
- Для предотвращения рвоты (Церукал, Реглан).
- Для нормализации давления (Картоприл, Клофелин).
- Для устранения головной боли (Кетонал, Анальгин, Трамал).
Дальнейшее лечение пострадавшего в зависимости от тяжести его состояния проводится в стационаре в отделении интенсивной терапии или в отделении нейрохирургии.
При наличии гематомы, мешающей кровообращению и кровоснабжению, обычно назначается хирургическая операция, по ее устранению.
При назначении консервативной терапии проводится:
- Нормализация и поддержание давления.
- Стабилизация сердечного ритма.
- Улучшение работы сердца.
- Устранения отеков.
- Предотвращение развития осложнений.
Лечение инфаркта
При лечении инфаркта мозга пострадавшему вводят тромболитики, которые растворяют тромбы, закупорившие сосуды и происходит восстановление кровообращение. При условии своевременного лечения практически сразу пострадавшему становится лучше.
Важно! Если впервые 3 часа после приступа больному не были введены тромболитики, в тканях пострадавшего органа развиваются необратимые разрушения.
Дальнейшее лечение состоит в приеме следующих групп препаратов:
- Нормализация давления.
- Предотвращение тромбообразования.
- Восстановление и улучшение кровообращения и кровоснабжения в головном мозгу.
В рацион больного включают витаминно-минеральные комплексы, а также витамины группы В.
При необходимости удаления тромба, который невозможно убрать медикаментозно, возможно назначение хирургическое вмешательство.
Последствия инсульта и инфаркта
Согласно статистике, одновременное возникновение инфаркта и инсульта обычно заканчивается летально. Даже при своевременном и адекватном лечении инфаркта или инсульта, могут появиться серьезные последствия.
Возможные осложнения при инфаркте:
- Отек головного мозга.
- Застойная пневмония.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Острая сердечная недостаточность.
- Образование пролежней.
Возможные осложнения при инсульте:
- Пневмония.
- Кома, в том числе длительная.
- Нарушение работы мозга или даже отмирание участка мозга.
- Потеря чувствительности в отдельных областях тела.
- Боли в одной из половин тела.
Также кроме этого, возможно развитие следующих осложнений:
- Расстройство памяти и психики.
- Ухудшение интеллектуальных возможностей.
- Припадки эпилепсии.
- Нарушения в координации речи и движений.
Чтобы пострадавший как можно быстрее вернулся к своей обычной жизни, ему назначаются специальные восстановительные процедуры, которые включают в себя физиотерапию, лечебную физкультуру, занятия с логопедом и при необходимости с психологом, а также должна полностью соблюдаться специальная диета и прием лекарственных препаратов.
До конца инсульт вылечить нельзя, в дальнейшем возможен рецидив. Относительно инфаркта, повторное появление предынфарктного состояния определяется на основании комплексной диагностики. Чтобы он не повторился, пострадавший должен строго соблюдать диету и все предписания лечащего врача.
Важно! Чем раньше начнется реабилитация, тем выше вероятность полностью восстановиться. При правильном и своевременном лечение, а также приеме м