Причины инфаркта у мужчин в 35 лет

Причины инфаркта у мужчин в 35 лет thumbnail

С медицинской точки зрения доказано, что причиной инфаркта у мужчин являются последствия атеросклероза. Заболевание считается одним из самых серьезных, связанных с сердечно-сосудистой системой индивида. Что такое инфаркт? Это гибель участка мышцы сердца в результате того, что тромб закупорил коронарный сосуд, и нарушилось кровоснабжение. Реже это происходит из-за спазма или эмболии. Независимо от фактора, вызвавшего сужение просвета сосуда, кровь в нем перестает циркулировать, и мышца испытывает острую нехватку кислорода. Если такое состояние длится около двадцати минут, то часть мышечной ткани отмирает. Соответственно, работа сердца нарушается.

Общая информация

Клиника инфаркта у мужчин и женщин отличается. Такое явление связано с конституционными и гормональными отличиями. У мужского пола чаще всего происходит закупорка крупных артерий. При проведении ангиографии пораженная зона лучше визуализируется. Признаки недуга разнообразны, и этот факт затрудняет постановку диагноза.

Возникновение инфаркта

Инфаркт миокарда – это острая клиническая форма ИБС, т. е. из-за сбоя кровоснабжения происходит отмирание нескольких или одного участка сердечной мышцы, а на этом месте образуется рубец. Поврежденная зона не способна восстановиться, а, соответственно, и выполнять свои функции. Обширный участок поражения часто становится причиной смерти индивида. Длительность жизни после перенесенного инфаркта зависит от:

  • своевременно оказанной помощи медицинскими работниками;
  • от широты поражения мышцы сердца;
  • наличия последствий;
  • выполнения рекомендаций доктора.

Важно знать, что предвестники-симптомы, или первые признаки инфаркта, у мужчин дают о себе знать за несколько (обычно 3–7), однако они бывают и за 30-40 дней. Ввиду того, что они кратковременны и быстро проходят, на них зачастую не обращают внимания. Итак, при появлении первых симптомов этого недуга у мужчин, следует немедленно вызвать медиков. Лечение в домашних условиях недопустимо, так как высок риск смерти, а в другом случае – инвалидизации.

Особенности зарождения болезни у мужского пола

У сильной половины человечества, а особенно у молодых мужчин, причины инфаркта миокарда связаны с некоторыми рисками, которые оказывают на организм неблагоприятное влияние. На первый план выходит их стиль жизни, а также:

  • постоянные стрессы;
  • лишний вес;
  • чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
  • некачественное питание;
  • табакокурение;
  • несвоевременное обращение к доктору.

Как уже было сказано ранее, инфаркт – это нарушение питания отдельных участков сердечной мышцы, в результате которого возникает некроз. Основной причиной этой патологии является сбой проходимости коронарных сосудов, которому способствуют перечисленные выше нежелательные факторы. Таким образом, ведущая причина инфаркта миокарда у мужчин, особенно в довольно молодом возрасте – это возникновение тромбов, в результате которых и нарушается проходимость артерий сердца. Рассмотрим механизм этого процесса:

  • Тромб или сгусток проникает с кровью в полость артерии, которая снабжает сердечную мышцу, и просвет сосуда перекрывается.
  • Питание миокарда прекращается.
  • Через несколько минут, обычно не более двадцати, начинается отмирание ткани мышцы сердца.

Сердце человека

Если в течение трех-четырех часов больному не оказывается экстренная специализированная помощь, то в разы увеличивается вероятность смертельного исхода.

Инфаркт миокарда. Немного статистики

Все чаще в последние годы медики диагностируют этот недуг у молодых мужчин. Ранее инфаркт обычно встречался у лиц старше 60 лет. По статистическим данным самыми уязвимыми в отношении этого заболевания считаются мужчины в возрастной категории от сорока до шестидесяти лет. Позже вероятность его возникновения снижается, и в семьдесят лет он регистрируется очень редко. Причина такого явления кроется в следующем. Частые приступы стенокардии содействуют формированию обходных путей движения крови. Поэтому в случае сбоя кровотока в центральных артериях они приходят на помощь. Заболеваемость инфарктом у мужчин в 50 лет и старше такая же, как и у женского пола в этой возрастной категории.

Самая частая причина этого явления – это поражение кровеносных сосудов, спровоцированное атеросклерозом. Часто патология развивается вследствие наследственной предрасположенности, гипертонии, болезни почек, а также эндокринных сбоев. Риск возникновения недуга увеличивается осенью и весной. Согласно медицинской статистике, инфаркт миокарда в два раза чаще диагностируется у сильной половины человечества. В настоящее время инфаркт у мужчины 30 лет встречается нередко, что никого не удивляет.

Половые и возрастные особенности

Ранее инфаркт было принято считать недугом пожилых мужчин. Однако в последние десятилетия эта патология помолодела, и молодые мужчины не застрахованы от этой страшной болезни. По статистике около шестидесяти процентов людей сталкиваются с инфарктом после 65-летнего рубежа. Сильный пол наиболее подвержен этой болезни. Частые причины инфаркта у молодых мужчин связаны с тем, что мужские половые гормоны менее активно защищают сосуды сердца, в отличие от женских. Поэтому такое заболевание как атеросклероз коронарных сосудов у женского пола развивается позднее, чем у мужчин. После 45 лет происходит резкое снижение уровня половых гормональных веществ, и риск возникновения инфаркта у женщин возрастает. К сожалению, большинство дам не обращают внимания на симптомы-предвестники и поздно обращаются за помощью к медикам.

Таким образом, у прекрасного пола в возрастной категории от 55 до 60 лет риск возникновения этого недуга так же велик, как и у мужчин в 60 лет. Причины инфаркта – это постоянные стрессы, гиподинамия, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение.

Причины и предрасполагающие факторы заболевания

В 90% всех случаев болезнь возникает из-за тромбоза венечной артерии, спровоцированной атеросклерозом. В результате этого приостанавливается снабжение участка сердечной мышцы кровью, что ведет к кислородному голоданию и недостаточному поступлению питательных веществ. Как итог, наступает некроз пораженного участка. Описанные изменения образуются через три-семь часов после того, как прекращается нормальное кровоснабжение. По прошествии семи-четырнадцати дней омертвевшая зона зарастает соединительной тканью, а спустя один-два месяца на этом месте образуется рубец. В остальных случаях причиной инфаркта миокарда у мужчин выступают такие патологические состояния как новообразования, спазм или тромбоз коронарных сосудов, травмирование сердца. Существуют также факторы, провоцирующие сбой коронарного кровотока. Они увеличивают риск возникновения инфаркта. К ним относятся:

  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • чрезмерная физическая и умственная активность;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Сильнейшая боль

Кроме того, даже на фоне поражений почек возможно развитие инфаркта. Причины обширного инфаркта у мужчин аналогичны описанным выше. В случае такой формы болезни некроз имеется в различных областях сердца. А в зависимости от района поражения выделяют следующие формы обширного инфаркта – задней или передней стенки миокарда. Начало развития патологии происходит в левом желудочке.

Стадии обширного инфаркта

Выделяют несколько этапов этого недуга:

  1. Продромальный или предынфарктное состояние – длится от нескольких часов до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У пациента постоянная стенокардия.
  2. Острейший – по времени занимает от тридцати до ста двадцати минут. Индивид ощущает сильные боли в области груди, его кидает в холодный пот. Ритм сердца нестабильный, давление падает.
  3. Острый – от трех до десяти суток. В миокарде образуется участок отмирающей ткани. Температура тела повышается, наблюдается аритмия, боль притупляется.
  4. Формируется рубец. На этом этапе, который по продолжительности занимает от четырех до пяти недель, давление и сердечный ритм нормализуются.
  5. Постинфарктный или последний – от трех до шести месяцев. Сердце приспосабливается работать в новых условиях.
Читайте также:  Прием алкоголя после инфаркта

Осложнения после сердечного приступа

Обширный инфаркт у мужчин (причины его появления были описаны выше) имеет серьезные последствия. Если в течение суток после сердечного приступа больной не получит специализированной помощи, то произойдут необратимые процессы. Кроме того, он может стать причиной возникновения трудноизлечимых патологических состояний. Поэтому очень важно после курса реабилитации пройти обследование, чтобы на раннем этапе выявить осложнения, спровоцированные сердечным приступом. Наиболее часто медики диагностируют:

  • аритмию;
  • отек тканей легких;
  • разрыв миокарда;
  • перикардит;
  • иногда паралич конечностей;
  • психические расстройства;
  • образование тромбов;
  • сердечную блокаду.

Фонедоскоп и распечатка ЭКГ

Некоторые из нарушений поддаются медикаментозной или хирургической коррекции. А необратимыми последствиями являются остановка сердца и смерть индивида.

Первые симптомы и причины заболевания

Среди причин возникновения инфаркта у мужчин, кроме последствий атеросклероза, выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • подагра;
  • болезни нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пассивный образ времяпрепровождения;
  • сбой обмена веществ;
  • проблемы со свертывающей системой крови;
  • высокая концентрация холестерина;
  • генетическая предрасположенность.

Боль в сердце у молодого мужчины

Рассмотрим первые признаки инфаркта у мужчин. Симптомы-предвестники, которые сигнализируют о приближающейся проблеме, следующие:

  • учащенный пульс;
  • нарастающая сонливость и слабость;
  • покалывание и онемение конечностей;
  • цианоз дермы;
  • головокружение;
  • возможны потери сознания;
  • резкие скачки давления;
  • усиленное отделение пота;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха.

Вышеперечисленные признаки появляются за несколько суток (3–7) до инфаркта. Первым симптомом начавшейся болезни считается внезапное появление интенсивного болевого синдрома за грудиной в районе сердца. Он длится больше десяти минут, и его невозможно купировать обезболивающими медикаментами. По характеру боль имеет рецидивирующий характер и может быть:

  • жгучей;
  • волнообразной;
  • сдавливающей.

Она способна отдавать в челюсть, промежность, лопатку, верхнюю конечность, распространятся на правую половину туловища. Болевой приступ сопровождают:

  • частый пульс;
  • паника;
  • дезориентация;
  • холодный пот;
  • сухой кашель;
  • замирание сердца;
  • страх смерти.

Чаще всего инфаркт выявляют ближе к рассвету. Объяснение этому явлению следующее. В ночное время сердце работает менее интенсивно, а пробуждение связано с выбросом в кровь гормональных веществ, которые стимулируют его активность. Поэтому по утрам вероятно учащение биения сердца, увеличение давления, аритмии и, как итог, разрыв атеросклеротических бляшек. Однако это не исключает развитие инфаркта и в другие часы.

Разновидности инфаркта, перенесенного на ногах

Проявление признаков болезни пропорционально обширности поражения мышцы сердца. Если они небольшие, то речь идет о микроинфарктах, и индивид не ощущает серьезных недомоганий, а списывает незначительное ухудшение состояния на банальную усталость. Доктора в этой ситуации говорят, что больной перенес приступ на ногах. В случаях, когда перенес мужчина инфаркт на ногах, то обнаружить рубец на месте пораженной мышцы можно только путем аппаратного обследования, проведенного по иному поводу. Бессимптомное течение заболевания является его атипичной формой. Доктора выделяют следующие виды инфаркта на ногах:

  • Комбинированный или стертый – у индивида наблюдается в загрудинной области легкое покалывание, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
  • Мозговой или церебральный – проявляется потерей ориентации, нарушением речи, сбоем кровотока.
  • Гастрологический или абдоминальный – клиника проявляется со стороны пищеварительной системы. Появляется нетерпимость к некоторым запахам, вздутие и ноющая по характеру боль в нижней части живота, тошнота и рвотные позывы.
  • Аритмический некроз – сердце как бы замирает, пульс учащается.
  • Шоковый или коллаптоидный – довольно резко падает давление, на фоне которого появляется обморочное состояние, шум в ушах, головокружение.
  • Астматический – для него характерны приступы кашля, невозможность вздохнуть полной грудью, одышка. При этом болевые ощущения отсутствуют.

Трудней всего поддается анализу комбинированная форма недуга, последствия которого выявляются спустя некоторое время. Наибольшая опасность кроется в церебральном инфаркте, так как в результате проблем с речью индивид не может сказать, что с ним происходит. Обнаружить атипичный инфаркт практически нереально, поэтому поводом обратиться за помощью к медикам являются любые ситуации, при которых изменяется самочувствие.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта у мужчин в 40 лет, да и в другом возрасте, необходимо соблюдать строгую диету, так как это поможет избежать повторения приступа и предотвратить возникновение последствий. Рацион рекомендуется обогатить следующими продуктами:

  • фруктами;
  • макаронными изделиями;
  • овощами;
  • разнообразными кашами;
  • морепродуктами;
  • зеленью;
  • ягодами;
  • орехами;
  • сухофруктами;
  • мясом и рыбой нежирных сортов;
  • разбавленными бульонами.

Запрещается прием:

  • копченостей;
  • крепких чайных, кофейных, спиртосодержащих напитков;
  • жирных сортов рыбных и мясных изделий;
  • колбас.

А также желательно максимально ограничить использование соли.

Контроль давления

Диетическое питание необходимо соблюдать как в период лечения и реабилитации, так и в дальнейшем.

Кроме изменения рациона, индивиду следует:

  • навсегда отказаться от пагубных пристрастий;
  • избегать физических и психических перенапряжений;
  • привести вес в норму;
  • соблюдать питьевой режим, рекомендованный доктором;
  • выполнять физические упражнения;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе при любых погодных условиях;
  • регулярно контролировать давление;
  • постоянно наблюдаться у кардиолога;
  • принимать лекарства, назначенные специалистом.

Важно помнить, что невыполнение вышеперечисленных рекомендаций, отсутствие профилактических мероприятий, а также несвоевременное обращение к медикам способно привести к разрыву сердечной мышцы, сердечной недостаточности, кардиогенному шоку и стать причиной летального исхода.

Первичная профилактика инфаркта у мужчин в молодом возрасте

Причины этого недуга были рассмотрены ранее, а сейчас остановимся на предупредительных мероприятиях. К сожалению, большинство молодых пациентов сами подвергают себя большой опасности, помогая ослаблению сердечной мышцы и провоцируя омертвление ее участков. Как вы догадались, речь идет об образе жизни, который приводит к этому тяжелому заболеванию. Уменьшить эти факторы помогут следующие мероприятия:

  • Отказ от вредных привычек. Особо опасно для сердца индивида – это курение, так как никотин нарушает подачу кислорода к миокарду и способствует сужению сосудов. Спиртосодержащие напитки также перегружают сосуды, вынуждают их сильно расширяться.
  • Физическая активность. Ввиду того, что одной из причин инфаркта у мужчин считается гиподинамия, то особое внимание надо уделить увеличению подвижности. Упражнения подбираются в зависимости от самочувствия и возраста. Нагрузку желательно увеличивать поэтапно. Начинать лучше всего с ежедневной ходьбы, отказавшись от поездок в транспорте. Кроме помощи сердечной мышце, вы избавитесь и от лишнего веса.
  • Позитивный настрой. Одним их провокаторов инфаркта является стресс. Помните, что только положительные эмоции активизируют выработку полезных для главного органа человека веществ. Научитесь переносить все испытания спокойно, умейте расслабляться.
  • Правильный рацион. Сердцу необходимы витамины, микроэлементы, а особенно калий и магний. Холестерин и углеводы мешают нормальному кровоснабжению тканей, забивают сосуды. Поэтому рекомендуется уменьшить употребление жирной и жареной пищи, а также соли и сахара. А предпочтение следует отдать овощам, фруктам, обезжиренным молочным продуктам, постным сортам рыбы и мяса.

Продукты для здорового питания

  • Терапия болезней, приводящих к инфаркту. Все заболевания подразумевают постоянный прием медикаментов. Например, при гипертонии – «Бисопролол», «Верапамил», «Лизиноприл»; атеросклероз – «Розувастатин», «Безалин», «Эндурацин»; сахарный диабет – инсулины, «Диабетон», «Метформин»; ИБС – «Амиодарон», «Клопидогрель», «Гепарин», «Нитроглицерин». Необходимые лекарства доктор подбирает индивидуально для каждого пациента. Важно постоянно их принимать и регулярно проходить диспансерное наблюдение.
Читайте также:  Первая помощь при инфаркт миокарда

Заключение

Прочитав статью, вы теперь знаете причины инфаркта у мужчин. Нередко докторам задают вопрос о том, сколько таких состояний может пережить человек? Однозначного ответа нет, все обусловлено индивидуальными особенностями конкретного человека, а также зависит от численности поражения сосудов сердца. Например, при обширной патологии обычно не более двух приступов. Особенно тяжело справиться с последствиями молодым мужчинам. Причина в том, что у пожилых пациентов формируется коллатеральный кровоток, т. е. кровь обходит те сосудистые участки, которые были атакованы в результате сердечного приступа. Зная причины инфаркта у мужчин, обратите внимание на свой образ жизни и займитесь профилактикой этого страшного недуга.

Источник

Острое отмирание сердечной мышцы — это неотложное состояние. Примерно в 10-70% оно летально. Столь большой разброс обусловлен множеством факторов, которые влияют на прогноз развития и исхода.

Согласно статистике, у представителей сильного пола острая коронарная недостаточность (по другому сердечный приступ) формируется в большинстве случаев. Соотношение по сравнению с женщинами — 3-4:1 и даже выше по некоторым данным.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин младше и старше 50 лет не отличаются — это группа проявлений со стороны сердечнососудистой системы, почек, выделительного тракта в целом, психической деятельности, а также головного мозга.

Самостоятельно распознать отклонения можно, нужно проявить внимательность, прислушаться к самочувствию. Однако последнее слово остается за медицинским персоналом.

Основная рекомендация — не рисковать, не ставить опыты на себе. Вызывать скорую помощь и при необходимости ложиться в больницу для обследования и комплексного лечения, реабилитации.

Признаки продромальной стадии

Проще говоря, проявления, которые предшествуют приближающемуся инфаркту. Острый некроз кардиальных структур у мужчин и женщин развивается по-разному, что связано с гормональными особенностями, гемодинамикой.

инфаркт-миокарда

Если у представительниц слабого пола процесс растянут во времени на недели, известны случаи, когда указатели возникали за месяц, у сильной половины есть максимум 6-7 дней. Бывает, продрома нет вообще.

Какие признаки должны насторожить особенно:

  • Одышка после незначительной физической активности. Указывает на то, что сердце не справляется с нагрузкой и не способно обеспечить организм, мышцы, головной мозг адекватным количеством кислорода. Считается сравнительно поздним признаком, усугубляется по мере приближения неотложного состояния.
  • Усталость, слабость, сонливость. Не хочется делать ничего, да и сил нет. Все валится из рук. При выполнении привычных действий возникает повышенная утомляемость, приходится прикладывать больше усилий. Продуктивность психических процессов, мышления существенно падает. Ощущается ватность тела, нереальность всего происходящего вокруг.
  • Депрессия. Характерная, ранняя черта. Если классическая клиническая форма дистимии возникает в течение длительного времени или же ей предшествует какая-либо психотравмирующая ситуация, стресс, тут все спонтанно. Объективных причин нет. Согласно статистике, психические расстройства подобного рода у мужчин считаются предвестниками инфаркта в 5 раз чаще, чем у женщин. Не известно, причина это или следствие.
  • Тошнота, рвота, расстройства пищеварения. Нарушение работы ЖКТ. Диспепсические явления. Вроде изжоги, отрыжки, повышенного кишечного газообразования. Возможны запоры и поносы, чередование процессов.
  • Ломота в костях, недомогание еще один предвестник инфаркта, хоть и не специфичный. Все указания на гриппозные явления. Говорит об ишемии мышечных волокон, недостаточной скорости обмена веществ. Тревожный ранний признак, который к тому же неочевиден, увязать его с грядущим инфарктом сложно.
  • Головокружение. Невозможность ориентироваться в пространстве. Говорит о нарушении снабжения церебральных структур, нервных тканей вообще. Развивается в один момент, продолжается от пары минут до часа. Приступы возникают неоднократно в течение короткого периода. В том числе одного дня в тяжелых ситуациях.
  • Боль в грудной клетке. Тупая, давящая. Реже жгучая. Продолжается незначительное время, потому среагировать сразу не получается. Отдает в челюсть, левую руку, лопатку, спину, зубы, лицо, живот. Сложно увязать болевой синдром и инфаркт. Она хорошо маскируется под дискомфорт в пищеварительном тракте.
  • Необъяснимое нарушение эректильной функции и полового влечения. Возникает спонтанно, проявляется невозможностью достижения стойкой потенции или нарушением эякуляции уже во время полового акта.

Специфические исследования у андролога показывают выраженное отклонение органического плана. Если провести тест пенильной тумесценции, допплерографию с провокацией эрекции, обнаруживается недостаточная наполняемость пещеристых тел кровью из-за слабого артериального кровотока.

  • Нарушение внимания, мышления, памяти. Когнитивных и мнестических функций. Рассеянность, невозможность сконцентрироваться на предмете или вещи.

Продолжительность продромального периода — около 4 дней, бывает меньше. Первые признаки инфаркта у мужчин (предвестники) неспецифические, возникают со стороны сердечнососудистой, нервной, половой систем, психической активности.

Симптомы острейшей стадии

Собственно неотложное состояние развивается в считанные часы. Первый признак инфаркта у мужчин и самый характерный — острая, интенсивная боль в грудной клетке. Где именно пациент показать не может. Только примерную область.

Возможна отдача (отражение) дискомфорта в живот, скулы, зубы, левую руку, ключицу, лопатку или спину вообще. По мере прогрессирования некроза симптом сходит на нет, ослабевает. Наступает период ложного благополучия.

Возможен вариант со «средней» болью, но длится она свыше 30 минут. Продолжительность, переваливающая за полчаса — главный признак, отличающий инфаркт от стенокардии.

Прочие симптомы:

  • Одышка. Невозможность набрать воздуха. Интенсификация легочной деятельности смысла не имеет. Нарушение происходит за счет снижения сердечного выброса в большой круг кровообращения. Органам просто не хватает питательных веществ и кислорода. Это компенсаторный механизм, но он заведомо ущербный. Кроме дискомфорта не дает ничего. После начала инфаркта одышка сопровождает пациента в состоянии покоя, усиливается на фоне минимальной физической активности. Перемены положения тела, ходьбы и прочих моментов.
  • Бледность кожных покровов. В результате рефлекторного стеноза капиллярной сети. Происходит нарушение периферического тока жидкой ткани, питания. Отсюда изменение оттенка дермы. Мужчина выглядит как восковая фигура. Растирания, физические методы воздействия не имеют эффекта.
  • Цианоз носогубного треугольника. Выраженная синева вокруг рта, губ. Также изменяется цвет ногтевых пластин, слизистых оболочек, особенно показательно нарушение пигментации десен за счет ослабления кровотока, спазма сосудов.
  • Психические расстройства преходящего характера. Сначала — паническая атака. Сильный страх, не отступает даже после облегчения состояния, психомоторное возбуждение, повышение двигательной активности. Пациенту не сидится на одном месте. Он тревожный, мечется. Может представлять опасность для себя.

Затем наступает ступор. Человек вялый, не реагирует на внешние раздражители, молчит. В зависимости от типа личности, с психического «застоя» инфаркт может стартовать.

  • Потеря сознания. Неврологический признак. Указывает на недостаточное кровообращение в мозгу. Изолированно встречается редко. Идет в комплексе с прочими признаками.
    Такими как головная боль, вертиго. Дискомфорт давящий, тянущий, локализуется в затылке, темени, височной области. Тюкает, стучит, пульсирует в такт биению сердца. Дополнительно возникает дезориентация в пространстве из-за головокружения.
  • Тошнота и рвота. Части одного целого. Признаки имеют рефлекторный характер. Нарушается питание особых центров головного мозга. Ишемия влечет генерирование хаотичных сигналов. Эпизоды опорожнения желудка не заканчиваются облегчением как при отравлении. Это рефлекс, причем возникает он даже при пустом ЖКТ, безотносительно приема пищи.
  • Аритмия. Тахикардия, затем урежение частоты сокращений до уровня 40-50 ударов в минуту.

Типичная клиническая картина наблюдается в 87-89% случаев.

Читайте также:  Перенесенный инфаркт головного мозга мкб

Протекает процесс менее активно и агрессивно, по сравнению с вариантом у женщин, реже заканчивается летальным исходом даже в самых сложных ситуациях.

Атипичные формы ИМ

Возможны так называемые атипичные формы инфаркта. Суть остается прежней, отличаются симптомы.

Астматический вид

  • Выраженное удушье. Это не ускорение процесса, а невозможность набрать воздуха в результате спазма путей, трахеи и бронхов. Дает еще и неврологическую симптоматику: потемнение в глазах, головокружение, предобморочные состояния. Все признаки острой ишемии мозга. Может закончиться инсультом. Нужна срочная помощь по восстановлению газообмена.
  • Невозможность лежать по той же причине.
  • Хриплое, свистящее дыхание. Бульканье в груди. Симптом развивающегося отека легких.
  • Кашель непродуктивного характера. Без мокроты. Возможно с примесями крови, но не сразу. Спустя несколько часов.
  • Боли в грудной клетке отсутствуют полностью.

Абдоминальная форма

Дает признаки острого живота. Ложно наталкивает врачей на мысли об аппендиците, колите, перфорации стенок кишечника, непроходимости, прочих состояниях вплоть до перитонита.

Симптомы:

  • Боли в животе невыносимого, давящего или режущего характера.
  • Вынужденное положение тела в связи с этим, для облегчения дискомфорта.
  • Тошнота, рвота.
  • Бледность, гипергидроз (повышенная потливость).
  • Снижение или рост температуры тела.

Картина столь убедительна, что даже опытным специалистам нужно время для дифференциальной диагностики. Специфические тесты — Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочие отрицательны. Что дает пищу для размышлений. УЗИ также не показывает изменений.

Пациента транспортируют в кардиологический стационар. Можно заподозрить неладное по характерным чертам:

  • Присутствуют еще и боли в груди. При остром животе такого нет.
  • Наблюдается нестабильность кардиальной активности.
  • Артериальное давление нестабильно.
  • В анамнезе есть сердечнососудистые нарушения.

Аритмическая форма

Распознается проще. Болевого синдрома также обычно нет, либо он столь скудный, что не обращает на себя внимания. Зато присутствуют явные нарушения сократительной способности миокарда:

  • Ощущение давления в груди, пропускания ударов, замедления работы, остановки.
  • Потливость.
  • Нарушения сознания.

Аритмитическая форма инфаркта чаще прочих провоцирует инсульт и встречается у мужчин старше 60 лет. Параллельное течение неотложных состояний — некроза тканей головного мозга и инфаркта дает худший прогноз. Потому при первых признаках нарушения нужно вызывать скорую помощь.

ишемический-инсульт

Как отличить сердечную боль от другой

Разграничение своими силами возможно, но только примерно. Стоит обратить внимание на характер боли, интенсивность, давность, прочие проявления.

Общие принципы:

  • Кардиальный дискомфорт не меняет свойств при вставании, наклонах, глубоком дыхании, кашле, чихании. Возможно усиление на фоне физической активности, стресса. Хорошо купируются Нитроглицерином, но при подозрениях пить его без санкции медиков не рекомендуется.
  • Удушье — нетипичный признак инфаркта. Если наравне присутствует аритмии — причина точно в сердце.
    Дискомфорт в животе также редко дает кардиологическую симптоматику, проявления со стороны нервной системы.

Клиническая картина острого периода

Общая длительность инфаркта — от 8 до 24 часов. Затем наступает стагнация состояния и постепенное регресс, восстановление или смерть пациента от развившихся осложнений.

Помощь должна быть начала в ранний период: до 6 часов. По окончании, момент называется поздним или острым. 12-18 ч. — подострым. Следовательно, рассматриваются признаки в интервале от 6 до 12 ч.

Картина смазывается, хотя типичные моменты все еще присутствуют:

  • Боль становится слабой, жгучей, давящей. Проходит или же остается в незначительной мере. Это хорошо только при условии проведенной терапии. Если медицинского вмешательства не было, велик риск обширного некроза и отмирания нервных окончаний.
  • Аритмия по типу брадикардии. Урежение ЧСС до 40 ударов в минуту. В критических ситуациях еще ниже.
  • Сонливость, слабость. Потеря сознания. Глубокие обмороки. В некоторых случаях могут переходить в коматозные состояния. Смерть не за горами, церебральные структуры не получают питательных веществ и кислорода. Переходят в фазу экономии, «консервации». Вывести человека из такого положения непросто, порой невозможно вообще.
  • Бледность кожных покровов.
  • Отсутствие мочеиспускания. Олигурия. Плохой признак, говорит о нарушении фильтрующей функции почек. Задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови заставляет сердце работать с большой нагрузкой. Благоприятным признаком считается начало обильного отхождения урины после инфаркта. Это свидетельство нормальной работы выделительного тракта.
  • Кашель с кровью. Без мокроты, слизистого экссудата.
  • Слабо выраженные головные боли, вертиго.
  • Общая вялость, апатичность. Безразличие ко всему окружающему, незначительная реакция на раздражители извне. Психиатрический статус аномальный, говорит о падении активности.

Возможно спонтанное прекращение сердечных сокращений, асистолия. Спокойствие пациента, отсутствие жалоб не говорит о норме. Скорее о тяжести состояния.

Только в случае микроинфаркта возможно самостоятельное обратное развитие процесса без грозных последствий. И то не всегда.

Как помочь в домашних условиях?

Сделать это полноценно невозможно. Сразу после возникновения признаков, хотя бы отдаленно напоминающих некроз, нужно вызывать скорую помощь.

Распознать инфаркт со 100% точностью своими силами нельзя, но сообщить о подозрениях диспетчеру неотложки нужно, это поможет сориентировать медиков, они приедут быстрее.

До прибытия скорой алгоритм помощи таков:

  • Открыть окно, форточку для обеспечения нормальной вентиляции помещения. Это нужно для частичной компенсации гипоксии. Если и дальше сидеть в высокой концентрации CO2 вероятность инсульта растет, как и усугубления самого некроза сердца.
  • Сесть, не двигаться лишний раз.
  • Сохранять спокойствие. Взять себя в руки. Паническая атака, страх — нормальные поведенческие реакции. Но они излишни. Поскольку нарушение эмоционального фона имеет и физическую плоскость: вырабатывается кортизол, адреналин. Растет АД и ЧСС. Это опасно.
  • Ослабить тугой воротник. Снять крест, цепь, нательные украшения. Давление на каротидный синус, что расположен недалеко от сонной артерии, приведет к урежению частоты сокращений сердца и спровоцирует гибель.
  • Ноги и руки опустить. Не шевелить конечностями, чтобы не нарушать и без того хрупкую гемодинамику.

По прибытии бригады медиков рассказать о состоянии, не скрывать ничего. Кратко и по существу.

Желательно сообщить родственникам или друзьям о cвоем положении. Идеальный вариант, если рядом кто-то есть. Он поможет открыть дверь бригаде, окажет первую помощь при необходимости.

Чего делать категорически нельзя

  • Двигаться, заниматься физическими упражнениями. При мало симптоматичном течении патологического процесса возможно не вполне адекватное поведение пациента. Любые нагрузки исключены.
  • Умываться. Вообще. Рефлекторное сужение сосудов может привести к остановке сердца. Расширение закончится усилением периферического кровотока и недостаточным питанием мозга и самого миокарда.
  • Пить лекарства. Даже «Нитроглицерин», если такая возможность не была оговорена с врачом. У действия препарата выявлена и обратная сторона. На фоне острых процессов он влечет нарушение питания миокарда, повышает риск смерти.
  • Ходить в ванну, душ.
  • Пытаться справиться своими силами. Шансов нет. Помощь врача, скорее всего и госпитализация, жизненно необходимы.
  • Принимать пищу. Возможна потеря сознания и рвота. Аспирация, асфиксия, гибель.
  • Ложиться. Ослабнет газообмен, что приведет к еще большему некрозу.

Симптомы при инфаркте у мужчин развиваются в считанные минуты (без учета продрома). Они достаточно характерны, но последнее слово за врачами.

Вызов скорой повышает шансы на выживание и полное восстановление. Желательно, чтобы лечение началось в течение первых 4-6 часов. Исход максимально благоприятен, а затем падает пропорционально потерянному времени.

Источник