Причина инсульта по возрасту у женщин
![Причина инсульта по возрасту у женщин Причина инсульта по возрасту у женщин thumbnail](https://golovalab.ru/wp-content/uploads/2016/06/pervoprichiny-insulta-u-zhenshchin-9.jpg)
Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что инсульт – это быстро развивающееся тотальное или очаговое нарушение функции мозга, которое длится более 24 часов или приводит к смерти. Инсульт у женщин встречается в возрасте 18 лет до 65 лет. Болезнь сказывается на качестве жизни пациентки, может привести к инвалидности или стать причиной летального исхода. Главная причина в том, что женщины поступают с инсультом через несколько дней от начала заболевания, когда врачам приходится бороться с последствиями заболевания, а не с болезнью. Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования:
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- допплерографию сосудов головного мозга;
- видеоэлектроэцефалограмму;
- электромиографию.
Симптомы инсульта у женщины чаще всего имеют атипичный характер. Пациентка может случайно спутать первый признак с простым недомоганием или другим заболеванием. Признаки инсульта у женщины имеют особенности:
- возраст. У женщин инсульт развивается в основном в период от 18 до 65 лет;
- вид заболевания. Чаще всего у женщин вследствие разрыва артерии головного мозга на фоне повышенного артериального давления развивается геморрагический инсульт. Этому способствует эмоциональное потрясение, резкие изменения гормонального фона, повышенная чувствительность к стрессам;
- гормональный фон. Беременность, роды, приём контрацептивов приводит к изменению свёртывания крови, увеличивает предрасположенность к инсульту на 20-22%;
- течение заболевания. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются осложнения инсульта, выше летальность. Заболевание характеризуется тяжёлым течением, предвестники инсульта у женщины возникают внезапно;
- игнорирование болезнью. Первые симптомы инсульта у женщин не вызывают тревоги.
Нередко предвестниками инсульта у женщин являются вегетососудистая дисфункция, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Предвестники инсульта у женщины
Накануне инсульта у женщины может развиться вегетососудистая дисфункция, проявляющаяся следующими признаками:
- продолжительные приступы острой или тупой боли в грудной клетке;
- необъяснимая тревожность;
- покраснение лица, выпуклость вен в области висков;
- изменчивость показателей артериального давления;
- учащённое сердцебиение более 120 ударов в минуту;
- острая боль в животе;
- нарушение работы пищеварительного тракта (понос сменяется запором);
- потливость;
- резкий упадок сил;
- ощущение слабости в конечностях.
Подобные признаки могут быть предвестниками инсульта. Врачи Юсуповской больницы настороженно относятся к подобным симптомам заболевания. У молодых женщин и проводят всестороннее обследование, позволяющее исключить инсульт. Особое внимание обращают на наличие тошноты и головной боли, снижения или повышения артериального давления, замедление сердцебиения.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения у женщин развивается стремительно. При лёгкой и средней степени ишемии питание головного мозга может быстро восстановиться, не вызывая гибели нервных клеток. Граница между преходящей ишемией мозга и периодом, когда наблюдаются первые симптомы инсульта, очень хрупкая. Врачи Юсуповской больницы пациенткам, которые поступили в клинику неврологии с преходящими нарушениями мозгового кровообращения, сразу же начинают базовую терапию.
О преходящих нарушениях мозгового кровообращения у женщин могут свидетельствовать следующие симптомы:
- тремор конечностей;
- появление неловких неестественных движений;
- потеря чувствительности ног и рук;
- расстройство речевой функции;
- ухудшение зрения;
- нарушение координации;
- транзиторная амнезия (у пациентки происходит кратковременная потеря памяти, она перестаёт ориентироваться в пространстве);
- обморок, потеря равновесия;
- односторонний парез.
Женщинам следует помнить, что в случае несвоевременно оказанной специализированной помощи в 80% случаев развивается инсульт. Эффективное комплексное лечение инсульта проводят неврологи Юсуповской больницы.
Мнение эксперта
Автор: Ольга Владимировна Бойко
Врач-невролог, доктор медицинских наук
Врачи относят инсульт к одной из наиболее опасных и распространенных неврологических патологий. Острое нарушение мозгового кровообращения регистрируется у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт — причина стойкой утраты нетрудоспособности. Болезнь может возникнуть у людей любого возраста. У женщин нарушение мозгового кровообращения часто появляется в период с 18 до 65 лет. Спровоцировать инсульт могут различные факторы. В отличие от мужчин, представительницы слабого пола подвержены более выраженным гормональным изменениям. Дисбаланс гормонов — одно из предрасполагающих состояний.
В Юсуповской больнице опытные неврологи подбирают индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При этом учитывается тип инсульта, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Своевременная и корректная терапия — важная составляющая быстрого восстановления. Инсульт опасен своими осложнениями. Более 60% больных становятся инвалидами. Врачи Юсуповской больницы разрабатывают персональный план лечения и реабилитации, позволяющий минимизировать риск развития осложнений. Терапия дополняется методами физиотерапии и лечебной физкультуры. Подобный подход позволяет сократить сроки пребывания в стационаре и ускорить выздоровление.
Признаки инсульта у молодых женщин
У женщин встречаются следующие первые признаки инсульта:
- острая головная боль разной периодичности;
- вялость, упадок сил, головокружение;
- шум в голове и ушах;
- тошнота;
- рвота;
- спутанность речи;
- онемение половины тела и лица.
При поступлении пациенток в Юсуповскую больницу врачи часто определяют следующие симптомы инсульта:
- одышка, нарушение дыхания;
- потеря ориентации в окружающем пространстве и времени;
- резкое падение зрения;
- ускорение частоты сердечных сокращений больше 130 ударов в минуту;
- кратковременная потеря памяти.
Для того чтобы своевременно заподозрить инсульт, женщине при появлении первых признаков заболевания следует обратить внимание, нет ли отёчности или ассиметрии лица, может ли она удерживать в течение 10-20 секунд руки параллельно полу, поднять поочерёдно обе ноги. Можно проверить чувствительность острым карандашом, проговорить текст в микрофон и, прослушивая, определить, разборчива ли речь.
Первая помощь при инсульте
Обнаружив у женщины признаки инсульта, необходимо вызывать врачей скорой помощи и оказать пациентке первую помощь:
- уложить пострадавшую на кровать, создать голове возвышенное положение, подложив подушку или одеяло;
- увеличить приток свежего воздуха, открыв дверь или окно на улицу, включив вентиляцию;
- расстегнуть тугой воротник и ремень.
До приезда скорой помощи следует измерять артериальное давление и при его существенном повышении дать гипотензивный препарат, который пациентка принимает планово. Можно под ноги положить грелку. При наступлении рвоты необходимо повернуть голову на бок, предупредить попадание рвотных масс в верхние дыхательные пути.
Врачи скорой помощи окажут первую врачебную помощь. Позвоните по телефону, и в клинике неврологии к приезду пациентки в Юсуповскую больницу подготовят всё необходимое для экстренного оказания специализированной помощи. Лечением пациентов с инсультом занимаются врачи высшей категории и профессора, являющиеся ведущими специалистами в области нарушений мозгового кровообращения. Терапия инсульта проводится по индивидуальным схемам наиболее эффективными препаратами.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на диагностику инсульта у женщин
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Возникновение инсульта у женщин обусловлено некоторыми физиологическими состояниями или заболеваниями, характерными преимущественно для женщин. Факторы риска острого нарушения мозгового кровотока для женщин различного возраста отличаются.
Рассмотрим причины развития инсульта у женщин среднего возраста. Выясним, отчего возникает инсульт у молодых женщин и можно ли предотвратить его развитие у пожилых людей.
В преклонном возрасте инсульт у женщин случается более часто, чем у мужчин
Нарушение мозгового кровообращения у молодых женщин
В молодом возрасте инсульт чаще возникает у женщин, чем у мужчин. После 35 лет риск нарушения мозгового кровотока увеличивается в 2 раза каждые 10 лет.
Частые причины инсульта у слабого пола в возрасте 18–44 лет:
- роды;
- патологически протекающая беременность;
- 2–3-й период вынашивания плода;
- приём оральных контрацептивных препаратов;
- мигрень;
- артериальная аневризма;
- ревматические и врождённые пороки клапанов сердца.
Чаще всего нарушение кровотока мозговых сосудов связано с родами или приёмом контрацептивных лекарств.
Нарушение мозгового кровотока при беременности и родах
Во время беременности и родов женщина подвергается риску острого нарушения кровообращения в 7 случаях на 100 тыс. женщин. У беременных женщин повышена свёртываемость крови, поэтому в 3 триместре имеется риск образования тромбов. Осложнение беременности геморрагическим инсультом в 3 триместре – основная причина смертности женщин. В редких случаях инсульт у беременных развивается при эклампсии. Во 2–3 триместре может возникнуть кровоизлияние в мозг вследствие разрыва аневризмы (расширения) сосуда головного мозга. Риск развития ишемического инсульта остаётся высоким в течение 6 недель после родов.
Инсульт чаще развивается в третьем триместре беременности (ближе к родам) и в послеродовом периоде
Острое нарушение кровотока в мозге при заболеваниях сердца
У молодых женщин инсульт может развиться при пороках сердца. Пролапс митрального клапана у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Риск развития острого нарушения кровообращения головного мозга при этом заболевании у молодых женщин повышается в 4 раза. Ишемический инсульт в молодом возрасте протекает без потери сознания. Тяжёлая форма катастрофы в мозге у женщин развивается по причине заболеваний сердца.
Мигрень
Риск инсульта возрастает у молодых женщин, страдающих преходящими нарушениями мозгового кровообращения при мигрени. Для этого заболевания характерны сильные боли в одной стороне головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. В начале приступа кровеносные сосуды резко сужаются, что может вызвать развитие ишемического инсульта. В следующей фазе мигрени сосуды резко расслабляются, переполняясь при этом кровью. Нарушение коагуляционных свойств крови приводит к формированию тромба, который и вызывает острое нарушение кровотока.
При первых признаках развития мигрени – зрительной или слуховой ауре, принимайте препараты ряда триптанов, которые купируют приступ.
Гормональная контрацепция
Средства контрацепции гормонального происхождения сгущают кровь и увеличивают риск инсульта у молодых женщин. Гормональные противозачаточные препараты противопоказаны женщинам из группы риска инсульта. К ним относятся лица с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и наследственной предрасположенностью.
Риск инсульта у курящих женщин после 30-летнего рубежа возрастает в 22 раза при использовании оральных контрацептивных препаратов.
Приём препаратов для похудения
Ряд медикаментов для похудения содержит вредный компонент фенилпропаноламин, который вызывает геморрагический инсульт у молодых девушек. Вредный компонент содержится в готовых средствах для похудения «Дексатрим» и «Акутрим». Органы российского здравоохранения проработали процедуру изъятия этих препаратов с рынка фармацевтической продукции.
Некоторые средства для похудения увеличивают риск инфарктов и инсультов
Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста
Факторы, приводящие к нарушению кровотока в мозге у женщин, накапливаются с годами.
Распространённые причины инсульта у слабого пола 45-60 лет:
- менопауза;
- пороки сердечной мышцы или клапанов;
- сахарный диабет;
- стресс;
- снижение физической активности;
- гипертензия.
Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста чаще бывает при низкой физической активности, ожирении и гипертонии.
Менопауза
Гормональные изменения у женщин наступают после 45 лет при климаксе. В этот период повышается артериальное давление. Дисбаланс гормонов приводит к ожирению и повышению холестерина. Заместительная гормональная терапия облегчает течение менопаузы и снижает риск инсульта.
После начала менопаузы у женщин повышается риск развития инсульта
Заболевания сердца и сосудов
Стеноз митрального клапана или митральный стеноз в 2 раза увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения, даже если отсутствуют другие факторы риска. Из числа других пороков, приводящих к инсульту – это незаращение овального окна и предсердная септальная аневризма. Нарушение кровообращения в мозге возникает по причине тромба, который образуется в сердце и заносится в мозг.
Абдоминальное ожирение
Избыточный вес – это ещё один шаг, приближающий наступление инсульта. Наиболее опасный признак избытка веса – отложение жира в области живота и талии. Сам факт абдоминального ожирения – предвестник гипертонии. При абдоминальном ожирении происходит увеличение талии женщин более 88 см.
При ожирении важно следить за рационом и режимом питания. Помимо соблюдения диеты рекомендуются физические нагрузки. Продолжительность ежедневных упражнений как минимум 30 минут ежедневно или несколько раз в неделю по 1 часу.
Абдоминальное ожирение тесно ассоциировано с риском развития инсульта
Стрессы
В наше время стресс – причина острого нарушения мозгового кровообращения в любом возрасте. Очень важно научиться отключаться от проблем и контролировать свои эмоции. Наиболее опасный для здоровья стресс – хронический. Постоянное напряжение приводит к повышению давления, следующий шаг после которого – инсульт.
Малоактивный образ жизни
Отсутствие физической активности – это 16% риска инсульта. Малоактивный образ жизни приводит к застою крови, ожирению. В то же время физические упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, снижают вес и уровень холестерина. Эффективная физическая активность – это 30 минут ежедневно или 1 час трижды в неделю.
Малоподвижный образ жизни — один из факторов риска развития инсульта
Острое нарушение мозгового кровотока у пожилых женщин
Хотя инсульт и молодеет, но остаётся печальной прерогативой пожилых людей в 65 лет и старше. В 80 лет риск развития катастрофы в мозге выше, чем в 50 лет.
После 60 лет и старше инсульт у женщин возникает по следующим причинам:
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- гиперхолестеринемия;
- мерцательная аритмия;
- стеноз каротидных артерий;
- сахарный диабет;
- курение;
- перенесённый инфаркт.
Стеноз каротидных (сонных) артерий резко уменьшает кровоснабжение мозга и напрямую становится причиной инсульта. У лиц пожилого возраста это заболевание протекает с высоким уровнем инвалидизации, а также риском повторного инсульта.
Артериальная гипертензия
Инсульт является одним из тяжелых последствий гипертонии
Гипертония – это основная причина инсульта у женского населения в пожилом возрасте. В норме артериальное давление не превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления выше 160/95 мм рт. ст. риск острого нарушения мозгового кровотока возрастает в 4 раза. При гипертонии важно систематически применять антикоагулянты, гипотензивные препараты и следить за уровнем общего холестерина крови.
Холестерин
Повышенный уровень холестерина приводит к развитию атеросклероза. Холестерин оседает на стенке сосудов и образует атеросклеротические бляшки. С возрастом бляшка становится больше и закрывает просвет сосуда, что и становится причиной инсульта.
Для предупреждения атеросклероза следите за рационом, в который включайте постную отварную или тушёную говядину, мясо индейки, нежирные молочные продукты. Общий холестерин должен быть ниже 200 мг/дл.
Сахарный диабет
У женщин, страдающих сахарным диабетом, на фоне заболевания значительно повышается риск возникновения ОНМК
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе риска по инсульту. Сахарный диабет в 2 раза повышает риск развития инсульта. Следите, чтобы сахар крови был в пределах 3,3–3, 5 ммоль/литр.
Мерцательная аритмия
При нарушении сердечного ритма в предсердии образуется тромб, который отрываясь, приносится с током крови в сосуд мозга и вызывает нарушение мозгового кровотока. Чтобы избежать развитие инсульта систематически принимайте антиаритмические препараты, антиагреганты, следите за давлением крови и уровнем холестерина.
Курение
Курение негативно влияет на весь организм человека
Никотин повреждает стенки сосудов и увеличивает свёртываемость крови, а это приводит к формированию тромбов и инсульту.
Подведя итоги, отметим, что причины инсульта в молодом возрасте связаны с беременностью и родами, приёмом контрацептивов, а в некоторых случаях – с болезнями сердца. У женщин среднего возраста причины нарушения в сосудах мозга кроются в менопаузе. У пожилых людей нарушение кровотока вызвано гипертонией и ожирением. Систематическое лечение гипотензивными средствами и статинами предупреждает риск развития инсульта.
Источник
Убедиться в нарушении мозгового кровообращения можно проведя тест:
- Улыбка. Человек при поражении головного не может улыбнуться или улыбка искажается.
- Язык. Больной с инсультом не может высунуть язык или искривляет его в сторону.
- Вопрос. Любой даже простой вопрос позволяет распознать нарушения в речевом аппарате, памяти, мышлении.
- Руки. Человек, после кровоизлияния в головной мозг не может поднять одну или обе руки вверх.
Причины
Основными причинами инсульта у молодых женщин являются:
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (стойкая гипертензия, врожденные пороки развития сердечной мышцы);
- расстройства эндокринного характера, которые связаны с повышением уровня эстрогенов, изменением гормонального фона во время беременности, климакса или заболеваний половых органов, длительный прием оральных гормональных контрацептивов;
- продолжительные стрессы, депрессии, мигрень;
- вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических средств).
У пожилых женщин инсульт чаще возникает, как результат гипертонии, сахарного диабета, ревматизма, инфекционных патологий, высокого уровня холестерина, аневризма, почечных патологий, неправильного питания и малоподвижного образа жизни.
Последствия
Инсульт имеет неприятные последствия для женщин:
- нарушения в работе опорно-двигательного аппарата в результате параличей, которые затрагивают одну мышцу или группу;
- нарушение работы речевого аппарата;
- снижение памяти;
- ухудшение зрения и слуха, умственной активности.
Последствия инсульта у женщин требуют комплексного подхода, который позволяет справиться с нарушениями и восстановить привычный образ жизни. С этой целью врачи используют меры вторичной профилактики, которые включают комплексную терапию, направленную на предупреждение рецидива патологии. Прежде всего, это прием медикаментозных препаратов, которые позволяются справиться с заболеванием первопричиной инсульта. Во время восстановления назначаются лекарства для нормализации показателей артериального давления, снижения сахара и липидов в крови, улучшения эластичности стенок сосудов и предотвращения тромбообразования.
Устранение речевых дисфункций, нарушений памяти проводится путем приема медикаментозных средств, которые направлены на стимулирование работы ЦНС, а так же работы с логопедом, неврологом, дефектологом. Часто пациент после инсульта учится разговаривать, читать и писать заново.
Для восстановления работы опорно-двигательного аппарата и моторных функций назначаются лекарства, которые улучшают обменные процессы в мышечных тканях. Весомую роль в восстановлении двигательной активности играет массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Период реабилитации длится от 6 месяцев до 2-3 лет. Скорость восстановления зависит от возраста больной, положительного настроя, помощи родных, обширности поражения и времени оказания первой помощи. Последний фактор играет решающую роль, так у медицинского персонала есть 6 часов (терапевтическое окно) для оказания экстренной помощи, что увеличивает шансы на полное восстановление в короткие сроки. Поэтому важно своевременно распознать первые признаки при инсульте и оказать квалифицированную помощь.
Осложнения
Инсульт у женщин может привести к множеству осложнений. В результате нарушения мозгового кровообращения человек может терять сознание, испытывать сонливость, что нередко заканчивается комой. Продолжительность бессознательного состояния может длиться от нескольких часов до месяца. При этом, каждый день, проведенный в коме, снижает шансы на восстановление и ухудшает прогнозы.
Вторым осложнением, с которым могут столкнуться женщины после инсульта — отек головного мозга. Распознать патологию можно по результатам диагностических мероприятий, которые включают магнитно-резонансную и компьютерную томографию и люмбальную пункцию спинномозговой жидкости, которая берется с поясничного отдела хребта.
Отек мозга на фоне инсульта имеет сосудистую этиологию и развивается вследствие повреждения капилляров, что приводит к нарушению процесса циркуляции и скапливанию геммы и жидкости в межклеточном пространстве. Нередко отек может быть результатом снижения транспортной способности геммы, что приводит к снижению количества кислорода и АТФ в клетках головного мозга.
Паралич — наиболее частое последствие инсульта. Повреждение участка головного мозга, отвечающего за двигательную активность, приводит к онемению группы мышц одного или нескольких участков тела. Степень выраженности моторных дисфункций зависит от обширности повреждений.
Когнитивные дисфункции или афазия проявляются в нарушении речи, письма, памяти, внимания.
Парез (неполный паралич) – патология, для которой характерно нарушение мышечного тонуса в результате ослабевания нервных импульсов между корой головного мозга и тканями и влечет за собой нарушение координаций движения.
Пролежни – осложнение, возникающие в результате продолжительного лежания больного, отсутствии гигиены, неправильного ухода и преобладания белков в питании. Характеризуется омертвением мягких тканей и нарушением притока крови к участку тела. Поэтому важно во время восстановления больного через каждые 2-3 часа переворачивать больного и менять его положение.
Пневмония — воспалительный процесс в легких возникает в результате продолжительного лежания и нарушения отхаркивания, что приводит скоплению мокроты в нижних отделах дыхательных органов.
Источник: www.1proinsult.ru
Источник