При каком давлении возникает инсульт
Многие знают, что отклонения АД от норм может привести к инсульту и заболеваниям сердечно сосудистой системы, но он не случается просто так, человек сам приближает себя к развитию гипертонической болезни, нервничая, ведя асоциальный образ жизни, не занимаясь спортом, употребляя вредную пищу, все это негативно влияет на жизнь и здоровье человека.
Инсульт — это болезнь, при которой нарушается кровообращение в головном мозге, вследствие чего прекращается кровоток и наступает отмирание клеток.
Инсульту подвержены не только люди, которые входят в группу риска, ими зачастую являются гипертоники, но и гипотоники. Часто и низкое АД может стать причиной развития инсульта, в связи с тем, что стенки сосудов становятся вялыми и попадение даже небольшого сгустка приводит к закупорке просвета и отсутствию кровоснабжения тканей головного мозга. Важно прислушиваться к своему состоянию, и при возникновении симптомов, срочно обращаться за помощью к специалистам. Ведь даже при давлении 160 на 90 миллиметров ртутного столба может произойти эта болезнь.
При каком давлении может быть инсульт или инфаркт?Мы постараемся подробно и понятно ответить на этот важный вопрос в статье ниже.
Статистика
К сожалению статистика не утешительна. Во всем мире инсульт стоит на втором месте по причине смертности, в России каждый год 450 000 тысяч человек переносят этот страшный недуг и 39% имеют смертельный исход, 13-16% больных выздоравливают, а остальные борются за жизнь, пытаясь избежать повторных инсультов, восстановить опорно-двигательную активность, речь, память и психологическое состояние. Возраст пациентов разный, пожилые люди больше подвержены удару, но и людям в молодом возрасте не стоит расслабляться, инсульт может настичь каждого. Симптомы инфаркта и инсульта описаны на данном сайте.
Существует такой факт, что 80 % инсультов и инфарктов можно предотвратить. Нужно лишь правильно питаться, соблюдать регулярную физическую активность и воздерживаться от курения. Нужно следить за уровнем холестерина и диабета, и совершать периодическую проверку сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если больной находится в группе риска.
Какое давление при инсульте
Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело. Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар. Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? неоднозначен. Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте.
Может ли быть инсульт при нормальном давлении
Если у человека нормальное АД, а нормой давления принято считать показатель 120/80, и при этом он ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом, не курит, не пьет, не испытывает сильных стрессовых потрясений, то с его сердечно сосудистой системой все в полном порядке и риск развития заболеваний сердца минимальный. Человек сам творец своей жизни, большинство болезней он зарабатывает себе сам, стоит понимать, что чем асоциальнее уровень жизни, тем больше риск развития неблагоприятных болезней в том числе и инсульта.
Какое давление должно быть после инсульта
После перенесенного инсульта, в первые часы артериальное давление держится в высоких границах, это способствует сохранению не поврежденных ударом клеток мозга. Таким оно сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Снижать его нельзя, особенно резко, этот может привести к летальному исходу. Но и гипотензивная терапия нужна. Она должна быть правильно подобрана, чтобы давление снижалось постепенно и очень медленно. В период восстановления уровень должен находиться не выше отметки 150 миллиметров ртутного столба, для того чтобы сосуды приходили в норму и восстанавливали свою работоспособность.
Давление в первые часы после инсульта
Существует серьезный риск для жизни, если артериальное давление скачет и повышается после периода покоя. Такое состояние сигнализирует о наступающем повторном инсульте или риске летального исхода.
Процесс выздоровления зависит от величины области головного мозга, которая поражена и адекватной терапие. Правильность и длительность лечения является очень важной составляющей в достижении положительного результата. Артериальное давление нормализуется несколько недель. После этого начинается долгий период реабилитации.
Избежать инсульта можно. Если есть необходимость, то принимайте лекарственные средства от гипертонии. В наше время препараты, направленные на поддержание АД имеют минимальные побочные эффекты и весьма хорошо помогают, главное, нужно чтобы лечащий врач подобрал правильную систему лечения. Не следует подвергаться пассивному курению и тем более курить. Изучите меню здорового питания для профилактики инсульта. Следите за своим весом и не переедайте. Состояния у мужчин и женщин, при наступлении инсульта, одинаковое, а вот причины, которые могут привести к этому недугу разнятся. Женщинам важно понимать, что гормональная терапия и прием контрацептивом также увеличивает риск развития заболеваний сердца.
Фото: Pinterest
Источник: 1proinsult.ru
Источник
Инсульт, или апоплексия, — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Характеризуется тяжелым состоянием больного, провоцирует осложнения. Какое давление при инсульте является важным показателем дальнейшей тактики терапии и восстановления больного, разберемся в этой статье.
Заболевание относится к сердечно-сосудистым патологиям, имеет высокий процент смертности. Риску подвержено население старше 45 лет, встречается чаще у женщин, чем у мужчин.
Патогенез и проявления заболевания
Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в определенном участке головного мозга. Из-за изменения кровотока возникает сбой работы органа. Различают несколько видов апоплексии:
- Геморрагический инсульт — разрыв крупного сосуда с излиянием в одну из оболочек мозга. Встречается чаще остальных видов. Кровь заполняет отдел мозга, в котором произошел разрыв, на месте формируется кровяной сгусток, возникает отек. Увеличение отдела и мозговых оболочек приводит к сдавливанию близлежащих отделов, нарушается работа головного мозга.
- Ишемический инсульт — прекращение кровоснабжения отдела мозга и мозговых оболочек в результате перекрытия кровеносного русла тромбом. Мозг не получает необходимые питательные вещества и кислород, возникает некроз участка.
- Микроинсульт — кратковременное нарушение кровообращения мозга, не несущее серьезных последствий.
- Спинальный инсульт — патологические изменения кровотока в спинном мозге.
Причина патологии — сосудистые нарушения. С кровью поступает питание и кислород, без которого невозможно полноценное функционирование. Головной мозг острее остальных органов человеческого организма реагирует на прекращение питания. Отсутствие кислорода на протяжении 3-4 минут приводит к гипоксии.
Причиной геморрагического инсульта является повышение артериального давления. Увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление давления на сосуд — происходит его разрыв. Кровь изливается в мозговые оболочки, образуется густой сгусток, влияющий на функционирование органа. Состояние пациента, проявления болезни зависят от степени повреждения и размера разорвавшегося сосуда. Часто приводит к смертельному исходу.
Ишемический инсульт возникает из-за отсутствия кровотока в мозге. Причина — тромбоэмболия из-за разрыва сосуда в результате высокого кровяного давления. Состояние пациента тяжелое, опасно возникновением омертвевшего участка мозга, наступает кома.
Причины ОНМК:
- гипертоническая болезнь;
- атеросклероз сосудов;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная аритмия;
- сахарный диабет.
Все сосудистые патологии являются возможными предпосылками к инсульту. Пациенты с подобными диагнозами находятся в зоне риска.
Симптоматические проявления зависят от тяжести поражения. При обильном кровоизлиянии больной теряет сознание, нарушается дыхание, возможны судороги. Зрачки сужены, болевая чувствительность отсутствует, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Первые признаки нарушения мозгового кровообращения:
- спутанность сознания;
- бессвязная речь;
- нарушение походки;
- онемение одной стороны лица, туловища, верхней или нижней конечности;
- головная боль, головокружение.
Давление после инсульта может снизиться или остаться повышенным. Дыхание учащенное, одышка, тахикардия.
Атеросклероз сосудов
Артериальное давление при инсульте
Превышение допустимой нормы АД отражается на работе всего организма. Происходит патологическое изменение сосудов и кровообращения, гипертрофия отделов сердца. Высокое давление является причиной разрыва сосуда, несущего кровь. Состояние опасно для жизни человека.
Пациенты с гипертонической болезнью в анамнезе в группе риска возникновения ОНМК. Это связано с систематическим повышением АД. Группы людей с предрасположенностью к инсульту:
- Пожилой возраст. Появляются возрастные изменения стенок сосудов, закупорка просвета атеросклеротическими бляшками.
- Лишний вес. Избыточная масса тела является причиной повышения АД.
- Содержание холестерина в крови.
- Алкоголизм — патологические изменения сосудов из-за воздействия алкоголя, нарушение обмена веществ.
- Эндокринные заболевания, приводящие к сбою метаболических процессов, повышающие ломкость сосудов.
- Малоподвижный образ жизни приводит к ухудшению кровотока, кровь плохо поступает во все отделы организма.
- Наследственная предрасположенность.
- Неправильное питание, преобладание жирной, соленой пищи.
Образ жизни отражается на общем состоянии организма, приводит к развитию различных осложнений.
Стандартом нормы АД считается показатель 120/80 мм рт. ст. Критическое давление — индивидуальный уровень для каждого человека, зависит от возраста, конституции тела, образа жизни.
Давление у взрослых:
Превышение параметров на 20-25 мм рт. ст. считается увеличением АД. При норме 135/85 систематическое превышение давления до 155/105 расценивается как гипертоническая болезнь, требующая специализированной терапии.
Высокое давление при инсульте
Критические показатели АД — выше 150/100. Высокий риск гипертонического криза — ухудшение состояния пациента при резком увеличении давления. При симптомах гипертонического криза следует провести профилактику инсультов, так как возникает риск ОНМК.
Высокое АД становится частой причиной геморрагических инсультов. Опасным считается уровень 180 на 120, при котором происходит разрыв сосуда. Если пациент длительно болеет гипертонией, то в таких случаях сосуды не выдерживают нагрузку 220/140. Частота биения сердца при этом увеличивается либо остается в пределах нормы.
Важно! Кровоизлияние провоцируется резким снижением АД при приеме гипотензивных препаратов. Уменьшать цифры АД необходимо постепенно на 20 мм рт. ст.
Низкое давление при инсульте
Гипотония — систематическое снижение кровяного давления. Уменьшение цифр на 20-30 мм рт. ст. от привычной нормы считается патологией. Причиной является нарушение обмена веществ, гиподинамия, снижение эластичности сосудов. Риск апоплексии в данном случае ниже. Ишемический инфаркт мозга возникает в результате нарушения кровотока из-за плохого тонуса сосудов, образования тромба, закупоривающего их просвет.
Длительная гипотония приводит к компенсаторным процессам в организме, которые направлены на устранение низкого АД. Клинически это выражается в скачках АД, опасных для функционирования органов и систем. Это является фактором риска поражения оболочек головного мозга.
Нарушение питания тканей мозга в результате тромбоэмболии может произойти при провоцировании стрессами, тяжелой физической нагрузкой, острыми заболеваниями.
Инсульт может быть при таком давлении, которое не является привычной индивидуальной нормой для жизнедеятельности организма.
Первая помощь и лечение
После инсульта высокое давление является защитной реакцией мозга для сохранения функций его отделов и оболочек. Снижать АД допускается при цифрах выше 180/120. Низкое давление после первых дней терапии свидетельствует об ухудшении состояния пациента. Происходит нарушение компенсаторных механизмов, отек приводит к некротизации тканей мозга, его функции не выполняются.
Первые часы при инсульте больной находится в критическом состоянии. Своевременно оказанная первая помощь существенно повлияет на дальнейшее восстановление тканей мозга. Апоплексический удар может случиться в любое время, независимо от места, при нормальном состоянии здоровья накануне. Предвестниками являются изменение поведения, спутанное сознание, головокружение. После кровоизлияния в головном мозге нарушается полноценное питание, клинически это проявляется в потере сознания, патологическом дыхании.
Симптомы инсульта:
- обморок;
- невнятная речь;
- нарушение координации движений;
- паралич конечностей;
- отсутствие сознания и реакции;
- высокое АД.
Первая помощь заключается в обеспечении дыхания для профилактики гипоксии мозга. Вызвать скорую помощь, пострадавшего уложить в удобное положение до ее приезда. Нельзя давать медикаментозные препараты. По возможности измерять АД.
Для диагностики используется метод спиральной компьютерной томографии. Аппарат позволяет определить локализацию, степень поражения.
Цель лечения — восстановление функций центральной нервной системы, сердца, нормализация кровоснабжения тканей. Больной проходит курс терапии в отделении неврологии, при очень тяжелом состоянии госпитализируется в реанимационное отделение. При необходимости проводится сердечно-легочная реанимация.
При геморрагическом инсульте назначают сосудистые препараты для восстановления кровотока, диуретики — для снижения объема циркулирующей крови. Доза гипотензивных препаратов зависит от того, какое давление должно быть после инсульта. Снижению подлежит только уровень выше 220/150. Хирургическое лечение подразумевает удаление сгустка крови оперативным путем.
При ишемическом инсульте восстанавливают кровоснабжение с помощью антиагрегатных средств. Пациент получает сосудистые препараты, средства для обогащения тканей кислородом.
Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении артериальной гипертензии, правильном образе жизни, избегании стрессовых ситуаций.
Источник
Серьезным заболеванием, поражающим людей разного возраста, является инсульт. Он занимает лидирующие позиции среди всех сердечно-сосудистых патологий. Его развитие напрямую связано с показателями артериального давления, и не всегда высокими. Снижение тонуса сосудов и нарушение мозгового кровообращения вызывают непоправимые изменения. Риск возрастает, если не следить за своим здоровьем, особенно в зрелом возрасте.
Серьезным заболеванием, поражающим людей разного возраста, является инсульт
Виды и симптомы
Инсульт (апоплексия) – острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, в результате которого нервные клетки повреждаются или отмирают. Страдает определенный участок, который отвечает за ту или иную нервную функцию. Болезнь опасна своим стремительным течением и непредсказуемыми осложнениями.
Причин для развития заболевания может быть много – неправильный образ жизни, курение, сидячая работа, постоянные стрессы. Но наиболее вероятными предпосылками выступают:
- артериальная гипертензия;
- высокая свертываемость крови;
- мерцательная аритмия;
- сахарный диабет;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- ожирение;
- черепно-мозговые травмы;
- вредные привычки (алкоголь, табак, наркотики);
- возрастные изменения в сердечно-сосудистой системе.
Ожирение может привести к инсульту
В зависимости от степени поражения кровеносных сосудов инсульт подразделяется на два основных вида:
- Ишемический (инфаркт мозга) – развивается на фоне сужения и закупорки сосудов. Нарушается кровоток, кислород перестает поступать к тканям, клетки стремительно отмирают. Такая форма диагностируется чаще всего.
- Геморрагический – разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием в мозг. В определенной области образуется сгусток, который давит на клетки и приводит к их некрозу. Более тяжелая форма болезни, которая часто приводит к летальному исходу.
Встречаются и другие типы заболевания:
- микроинсульт – внезапное и кратковременное блокирование притока крови к мозгу, не вызывающее патологических нарушений;
- обширный – тяжелое поражение мозга, сопровождающееся отеком и параличом;
- спинальный – дисфункция кровотока в спинном мозге;
- повторный – встречается у людей, перенесших острую фазу, в качестве рецидива.
Микроинсульт – внезапное и кратковременное блокирование притока крови к мозгу
Любое, даже самое незначительное, нарушение мозгового кровообращения требует неотложной медицинской помощи. Болезнь развивается очень быстро, поэтому успех лечения во многом зависит от скорости реанимационных мероприятий. Для этого нужно знать основные признаки:
- сильная головная боль;
- слабость;
- искривление черт лица с одной стороны;
- односторонний паралич конечностей;
- спутанность речи;
- нарушение координации движения.
Может ли при кровоизлиянии в мозг не быть никаких симптомов? Нет, человек в прединсультном состоянии похож на пьяного, он ведет себя не совсем адекватно, идет пошатываясь. Речь затруднена и местами неразборчива. Если попросить улыбнуться, то искривление губ будет неестественным, односторонним. На это важно обратить внимание со стороны, так как сам больной может не понимать, что с ним происходит. Дополнительно нужно попросить поднять обе руки вверх – рука на пораженной стороне будет самовольно опускаться. А рукопожатие может быть очень слабым. Все эти неспецифичные признаки, на самом деле, ясно свидетельствуют о начальной стадии нарушения.
Своевременное реагирование на первые симптомы болезни в большинстве случаев спасают человеку жизнь.
Сильная головная боль при инсульте
Какое давление при инсульте
Показатели АД напрямую влияют на риск возникновения патологии. Они зависят от нормальной циркуляции крови в организме. Сбои, которые происходят в этом процессе, и являются прямыми предпосылками.
При каком давлении может быть инсульт? Принято считать, что большинство приступов происходят на фоне резкого скачка до высоких цифр, то есть гипертонического криза. Обычные цифры для такого состояния держатся в пределах 200–250 мм рт. ст. в верхнем значении. Сохраняться такой уровень – с незначительным понижением – может на протяжении суток. Это считается нормальной и, в некоторой степени, положительной динамикой. Высокое давление защищает еще здоровые клетки мозга от некроза. Благодаря этому они возвращаются в рабочее состояние.
Иногда показатели могут быть в норме или даже понижены. Человек при этом чувствует себя лучше, но отмирание клеток происходит быстрее. Низкое АД свидетельствует о том, что организм не справляется с нагрузкой, происходит декомпенсация повреждений. Такая ситуация также может возникнуть на фоне передозировки гипотензивными средствами.
Понятие «нормальное давление» является весьма относительным. Оно зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма. Для одного человека 100 на 60 является комфортным, а для другого – 140/80. А кровоизлияние может случиться в обоих случаях, особенно если значения резко изменяются в ту или иную сторону.
Понятие «нормальное давление» является весьма относительным
Обе ситуации не приводят ни к чему хорошему. Да и важны не столько цифры на тонометре, сколько скорость реакции медиков и правильно подобранная терапия.
Какое давление вызывает инсульт
Могут ли быть инсульты при нормальном АД? Чаще всего он случается у гипертоников. Происходит это из-за:
- длительного повышения АД, которое не снижается препаратами;
- резкого скачка на фоне стресса или физической нагрузки;
- отказа от гипотензивного лечения;
- игнорирования проблем с сердцем.
Условно граничным показателем считается уровень 180 на 120. Для большинства людей это уже гипертонический криз, от которого до апоплексического удара «рукой подать». Не менее значимой является разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) значениями. Если она оказывается меньше 40 единиц, то возникает риск закупорки сосудов. Например, значение 130 на 110 с большей вероятностью приведет к апоплексическому удару, чем 160 на 90.
Условно граничным показателем считается уровень 180 на 120
Таким образом, нельзя точно сказать, при каком именно АД случается инсульт. Большинство специалистов сходятся во мнении, что решающую роль играет совокупность различных факторов, как внутренних, так и внешних.
При гипертонии
Гипертония возникает как системное нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Показатели тонометра на протяжении длительного времени держатся выше медицинского стандарта 120/80 или периодически повышаются. В результате стенки сосудов истончаются, теряют эластичность, кровь с перебоями поступает к головному мозгу. А это и есть главные предпосылки апоплексии.
На фоне хронической гипертензии может быть несколько вариантов развития событий:
- Самая распространенная ситуация – внезапный скачок АД выше 200 единиц на фоне сильного стресса. Для гипертоника малейшие колебания в нервной системе опасны, в том числе и развитием инсульта или инфаркта. Во избежание серьезных последствий, нужно всегда контролировать эмоциональное состояние и иметь под рукой гипотензивное средство.
Внезапный скачок АД выше 200 единиц на фоне сильного стресса
- Длительная гипертония предполагает постоянный прием гипотензивных препаратов. Если по каким-то причинам больной резко прекращает лечение, то буквально через несколько часов АД с большой вероятностью поднимется до немыслимых цифр. Поэтому к лечению нужно подходить ответственно и ни в коем случае не самовольничать. Замену или отмену препарата может назначить только врач.
- Постоянное высокое АД даже при нормальном самочувствии может вызвать острое нарушение мозгового кровообращения. Ситуация состоит в следующем: организм привыкает к таким цифрам, поэтому человек чувствует себя хорошо, но длительная нагрузка быстро изнашивает сосуды и сердце – они рано или поздно сдаются. Такой сбой и приводит обычно к микро- или обширной патологии.
Гипертоникам нужно постоянно контролировать давление, принимать назначенные лекарства и следить за своим здоровьем. Тогда и риск развития ишемии будет минимальным.
Инсульт при низком давлении
Для гипотонии характерно постоянное снижение давления в пределах 110/70–90/60. При таких показателях патологического нарушения мозгового кровообращения не происходит, но здесь скрыта другая опасность. При некоторых обстоятельствах АД может повыситься до 130 мм рт. ст. Для обычного человека это вполне нормальные значения, но для гипотоника это уже гипертонический криз. А от него недалеко и до кровоизлияния.
Кроме того, инсульт при низком давлении сопровождается плохим самочувствием, но значительных нарушений не наблюдается. Человек не спешит обращаться за медицинской помощью, а пытается улучшить свое состояние в домашних условиях. А зря, ведь именно в этот период происходит стремительное отмирание мозговых клеток. В результате поражаются значительные участки мозга, и полное или хотя бы частичное восстановление жизнедеятельности остается под вопросом.
Гипотоник должен внимательно прислушиваться к своему самочувствию. При малейшем недомогании нужно измерить АД. Если оно выше привычной нормы, то срочно обращаться к врачу.
Какое давление должно быть после удара
В первые часы после кровоизлияния в мозг обычно сохраняется повышенное АД. Оно держится на значительных показателях от нескольких часов до суток. В этот период снижать его резко ни в коем случае нельзя. Низкое давление после инсульта приведет к быстрому отмиранию клеток мозга и печальному исходу.
Но без гипотензивной терапии не обойтись. Она должна быть подобрана очень тщательно, чтобы АД снижалось постепенно. Восстановительный период допускает уровень не более 150 мм рт. ст. В такой ситуации тонус сосудов приходит в норму и работоспособность восстанавливается.
Гипотензивная терапия при инсульте
Беспокоиться нужно, если артериальные показатели продолжают прыгать или резко повышаются после периода покоя. С большой вероятностью можно говорить о серьезном риске для жизни. Такая картина обычно предшествует повторному приступу или летальному исходу.
Полное или частичное выздоровление зависит от величины пораженной области и адекватности терапии. Правильное и длительное лечение, как правило, нормализует АД за несколько недель. При этом индивидуальные нормы могут существенно измениться. Затем следует долгий реабилитационный период с целью восстановления работы нервной системы.
Заключение
Инсульт – очень серьезная патология, которая может возникнуть на фоне любого артериального давления. Нормальные показатели не гарантируют полного иммунитета. Важно всегда следить за своим здоровьем. А при первых признаках сердечно-сосудистых нарушений обязательно вызывать скорую помощь.
Источник