При инсульте удар означает

Ежегодно в Приморском крае происходит около 4000 острых инсультов

Фото: Фото: VladNews.ru

К сожалению, в своей практике видишь много искалеченных судеб, когда случившийся инсульт в один миг кардинально меняет жизнь людей. И каждая история похожа одна на другую и почти каждый больной говорит: «Я считал(а), что это может случиться с кем угодно, только не со мной!»…

Как жаль, что практически невозможно, считающего себя «здоровым» человека,убедить соблюдать правила, которые действительно могут спасти его будущее. А более всего жаль, что когда инсульт случится, то кому-то ничего вернуть уже не получится, а кому-то придется проделать огромный путь, чтобы вернуть хотя бы часть потерянных функций!

Инсульт – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение клеток головного мозга либо вследствие закупорки сосуда тромбом (ишемический инсульт), либо вследствие разрыва питающего сосуда и кровоизлияния из него (геморрагический инсульт). И в том и другом случае неизбежно часть клеток погибнет. А ведь эти клетки выполняют какие-то функции. Значит, эти функции нарушатся и чем больше очаг повреждения, тем значимее будет нарушение.

Ежегодно в Приморском крае происходит около 4000 острых инсультов! Из них 40% людей (1600 человек) погибает в течение года, из выживших – 80% становится инвалидами (1900 человек), из которых 20% не может обходиться без посторонней помощи! И эту страшную реальность можно изменить, и для этого нужно сделать совсем немного!

Важно знать, что из всех причин можно выделить четыре основные, которые неизбежно ведут к инсульту!

1.Гипертония. Практически у 95% больных с инсультами есть гипертония. Если у Вас артериальное давление выше 140/90 мм.рт.ст, нужно идти к врачу, принимать лекарства, снижающие давление, причем, принимать их постоянно, без перерывов и «каникул». Контроль показаний артериального давления должен производиться несколько раз в день. Все цифры нужно записывать в дневник, который поможет Вашему врачу откорректировать лечение, понять насколько эффективно работают назначенные препараты. Помните: если Ваши сосуды находятся под постоянным повышенным давлением, то рано или поздно они не выдержат. В 50% случаев это заканчивается разрывом сосуда и кровоизлиянием, а в 30% случаев в сосудах головного мозга происходят столь масштабные изменения, что они в один миг выключаются из кровоснабжения, вызывая массовую гибель клеток. Наплевательское отношение к повышенному артериальному давлению неизбежно приведет к инсульту!

2. Атеросклероз сосудов головного мозга. Причина — повышенный холестерин , который откладывается в стенке сосуда, суживает просвет. Пройдите обследование и узнайте свой уровень холестерина, сделайте УЗИ сосудов шеи. У 70% наших больных выявляется атеросклероз сосудов шеи и головы, когда в просвете сосуда начинает расти бляшка, и рано или поздно, кусочек этой бляшки оторвется и закупорит сосуд в голове, перекроет питание и случится ишемический инсульт.Помните: если у Вас повышен холестерин, или есть сужение в сосудах шеи, обратитесь к врачам, Вы нуждаетесь в лечении. Соблюдение диеты и прием специальных медикаментов позволяет снизить риск инсульта на 30%.

3. Сахарный диабет. Это заболевание, которое вызывает столь значимое повреждение сосудов во внутренних органах (почках, печени, головном мозге), что инсульт становится вопросом времени, особенно у гипертоников. А когда инсульт случается, то неблагоприятный исход (смерть, тяжелая инвалидизация) становится неизбежностью. Если у Вас лишний вес, проверьте глюкозу крови, вероятность сахарного диабета очень велика. Если у Вас повышен сахар, бегите к эндокринологу, спасайте свою жизнь! Надежный контроль уровня глюкозы крови позволяет снизить риск инсульта на 44%!

4. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий). У трети наших больных выявляется это нарушение ритма сердца. По статистике, после 40 лет у каждого пятого человека появляется мерцательная аритмия. Если почувствовали, что появились перебои в работе сердца, обратитесь к врачу. Знайте: если у Вас выявили эту патологию, то инсульт неизбежен, если Вы не получаете специальные препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты), Вам необходимо, не откладывая, бежать к кардиологу, начинать и выполнять все назначения врача и тогда риск инсульта можно снизить на 70%!

Конечно, трудно соблюдать диету, отказать себе в удовольствии есть жирное, сладкое и вредное, постоянно мерить давление или пить лекарства, но, если у Вас есть что-то из вышеперечисленного ВЫ В БОЛЬШОЙ ОПАСНОСТИ и спасти себя можете только сами!

Но если все же инсульт случился. Можно ли помочь человеку? Можно!

Важно знать, что если произошла закупорка сосуда тромбом, то в течение 4.5 часов можно ввести особый препарат, который может этот тромб растворить и восстановить кровоток, и тем самым спасти погибающие клетки мозга. Конечно, врач определит можно ли вводить этот препарат человеку, нет ли противопоказаний, но если прошло более 4.5 часов, то применять это лечение уже невозможно из-за риска осложнений. 4.5 часа называется «золотым часом» или «терапевтическим окном».

Наше отделение возобновило работу с февраля месяца этого года. Мы принимаем больных с инсультами, которые поступают к нам в порядке маршрутизации СМП из Фрунзенского, части Ленинского и Первомайского районов г. Владивостока. За прошедший период было госпитализировано около двух сотен человек. И вот что обращает внимание. В «терапевтическом окне» поступило всего 5 человек!!! Остальные люди не понимали, что с ними случился инсульт, думали что пройдет, ждали следующего дня, теряли драгоценное время. Этим и коварен ишемический инсульт, он может протекать без головной боли, без потери сознания, просто может онеметь или ослабеть рука, нога, перекосить лицо, измениться речь. При этом человек будет в абсолютно ясном сознании.

Важно знать, что имеется весьма эффективная диагностика «УДАР», которая позволяет распознать инсульт с 90% точностью, причем при этом не нужно знать медицину, эту диагностику могут знать и применять и взрослые, и дети.

Запомните:

Диагностика «УДАР», где каждая буква это симптом, действие:

У – улыбка: попроси человека улыбнуться, оскалить зубы.

Д – движение: попроси поднять и удерживать руки перед собой.

А – артикуляция: попроси назвать себя, имя и фамилию.

Р- решение:

§если улыбка кривая, перекосило лицо;

§если не поднимается или ослабела рука;

§если не может себя назвать, нарушена речь – СЛУЧИЛСЯ ИНСУЛЬТ!

Звони «03» (030, 003), опиши симптомы.

При отсутствии противопоказаний, есть только 4.5 часа, в течение которого врачи могут ввести лекарство, растворить тромб и спасти человеку будущее!

Итак, ты оказался рядом, распознал симптомы инсульта, вызвал «скорую», а что делать дальше, какую помощь оказать?

Важно знать при инсульте! До приезда «скорой»:

Запомните время, когда человеку стало плохо (время появления первых симптомов).

Положите человека на спину, придайте возвышенное положение голове.

Если у больного рвота – поверните набок.

Ни в коем случае ничего не давайте ни пить, ни есть! (У человека может быть нарушено глотание, он может поперхнуться, подавиться, и это может привести к серьезному осложнению).

Не снижайте артериальное давление! Категорически нельзя этого делать!

Сообщите врачу «скорой помощи» время наступления первых признаков болезни.

Ваши правильные действия могут спасти человеку жизнь, предопределить исход болезни!

Ни один из наших больных не был готов к инсульту, не мог себе представить, как может измениться их жизнь и жизнь их родных и близких, на чьи плечи ложатся основные заботы по уходу и восстановлению. Спасите свое будущее, отойдите от пропасти, из нее будет очень трудно выбраться! Все в Ваших руках!

«Короткую жизнь мы не получаем, а делаем ее такою. Жизнь длинна, если ею умело пользоваться». (Сенека, 1 век до н.э.)

Хан Дмитрий Сукгитович, заведующий неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения ГБУЗ ПККБ№1 г. Владивостока.

Источник

Инсульт. Первая помощь при инсульте Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к повреждению или отмиранию нервных клеток.

Источником инсульта является перебой в работе кровеносных сосудов: сосуд блокируется (бляшкой, тромб) либо разрывается.

После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.

Симптомы инсульта

Если Вы заметили у человека странное состояние, проверьте, не произошел ли с ним инсульт.

Как распознать инсульт? Для этого можно использовать следующие простые техники:

1. Техника распознавания инсульта «УЗЦ»:

— У — улыбнуться. При инсульте улыбка больного как правило кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

— З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда) произношение нарушено.

— П — поднять руки вверх. Если руки поднимаются не одинаково, это может свидетельствовать об инсульте.

2. Техника распознавания инсульта «УДАР»:

— У – улыбка. После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная;

— Д – движение. Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже;

— А – артикуляция. Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно;

— Р – решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с нормальным состоянием) — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Расскажите диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) вы обнаружили и специальная реанимационная бригада приедет быстро.

Другие симптомы инсульта

— внезапная слабость или онемение в руке и/или ноге;
— потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
— потеря сознания;
— внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
— острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
— резкое снижение уровня зрения или слуха;
— внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица;
— слишком пониженное или повышенное артериальное давление.

Если Вы обнаружили у себя или другого человека симптомы инсульта, срочно вызывайте скорую помощь!

Первая помощь при инсульте

Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому, при первых же его признаках, необходимо срочно же вызвать скорую помощь или самому доставить больного в медицинское учреждение.

До приезда скорой помощи, нужно оказать первую медицинскую помощь, т.к. каждая минута при инсульте очень важна.

Для оказания первой помощи при инсульте проделайте следующие пункты:

1. Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.

2. Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.

3. Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Если это уже произошло, необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного все также на бок и очистить полости рта.

4. Не давайте больному пить или употреблять пищу, т.к. в случае, если у него присутствуют спазмы в дыхательных путях, он может задохнуться.

5. Убедитесь, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух. Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.

6. Если есть возможность, измерьте артериальное давление и уровень глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить прибывшим врачам. Также следует отметить, что при повышенном давлении, не стоит его сразу же понижать, т.к. в первые часы инсульта, повышенное давление является необходимой нормой, обусловленной адаптацией головного мозга. Лишь со временем, можно дать больному лекарство, понижающее давление.

7. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное — задача скорой медицинской помощи.

К какому врачу обратиться при инсульте

Невролог

Запись на прием к врачу онлайн

Обсудить инсульт на форуме

//forum.dobro-est.com/threads/insult.73/

Теги: первая помощь при инсульте, инсульт что делать, симптомы инсульта, признаки инсульта, техника распознавания инсульта, при инсульте

Источник

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Максимально быстрое врачебное вмешательство не только увеличивает шансы на выживание, но и снижает риск тяжёлой и долгосрочной инвалидности. Причиной инсульта является нарушение кровоснабжения мозга, которое сопровождается неврологической симптоматикой. Ежегодно, по всему миру регистрируется более 10 миллионов случаев инсульта.

Быстрые факты о первой помощи при инсульте:

Существуют разные формы инсульта, каждая из которых имеет свою причину.
Скорость, с которой была оказана первая помощь, играет важную роль в восстановлении после инсульта.
Симптомы инсульта различаются по степени выраженности.
Даже если симптомы инсульта быстро проходят, неотложная медицинская помощь всё равно необходима.

Инсульт

Что такое инсульт?

Инсульт возникает при закупорке или разрыве кровеносных сосудов, что вызывает остановку или нарушение мозгового кровообращения. В результате мозг не получает достаточно кислорода или питательных веществ и его клетки начинают быстро умирать.

Причины и факторы риска

Каждый тип инсульта спровоцирован своими особенными причинами. Но, как правило, острое нарушение кровоснабжения головного мозга поражает человека:

с избыточным весом или ожирением
в возрасте от 55 лет или старше
ранее уже перенёсшего инсульт
страдающего гипертонией или диабетом
с высоким уровнем холестерина
страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями
ведущего сидячий образ жизни
курящего и чрезмерно употребляющего алкоголь или наркотики

Ряд исследований показывают, что мужчины имеют более высокий риск смерти от инсульта, чем женщины. Тем не менее, обзор исследований проблем инсульта, опубликованный в 2016 году предполагает, что гендерные различия не учитывают поправки на возраст, тяжесть инсульта и прочие факторы риска. Учёные считают, что риск смерти от инсульта часто увеличивается из-за возраста и демографии, а не биологических различий между мужчинами и женщинами.

Формы инсульта

Ишемический инсульт. Это наиболее распространенная форма инсульта. Удар вызывает закупорка или сужение артерий, по которым кровь поступает в мозг. Блокировать сосуды может тромб или холестериновые бляшки.
Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг). Состояние вызвано нарушением целостности кровеносных сосудов мозга. Кровь проникает в мозг либо через стенки капилляров и мелких вен в связи с нарушением их тонуса и проницаемости, либо в связи с полным разрывом сосудов. Она повреждает клетки мозга и ухудшает его кровоснабжение. Основной причиной кровоизлияния в мозг является гипертония, – 85%.
Преходящая ишемическая атака. При этой форме инсульта кровоснабжение мозга прерывается на короткое время, что обычно вызвано небольшим тромбом. Симптомы преходящих инсультов могут быстро исчезнуть, но они служат грозным предупреждением о тяжёлом инсульте в ближайшем будущем!

Симптомы

Перекос лица при инсульте

Симптомы инсульта часто появляются неожиданно. Основные из них:

спутанность сознания, в том числе проблемы с речью и её пониманием
головная боль, возможно, сопровождаемая рвотой
онемение или неспособность двигать частью лица, рукой или ногой, как правило, на одной стороне тела
проблемы со зрением на одном или обоих глазах
трудности при ходьбе (“пьяная походка”), головокружение и отсутствие координации

Хорошим способом запомнить симптомы инсульта, и быстро вызвать медицинскую помощь является изучение английской аббревиатуры FAST (БЫСТРО). Она означает:

F (Face) Лицо. Если вы попросите человека с начинающимся инсультом улыбнуться, то его улыбка будет похожа на кривую ухмылку, т.к. уголок рта на одной из сторон лица будет опущен.

A (Arms) Руки. Попросите человека поднять вверх обе руки. У человека с инсультом одна из них будет опускаться вниз.

S (Speech) Речь. Попросите человека произнести любую простую фразу и определите внятность его речи.

T (Time) Время. Проявление любого из этих симптомов требует немедленного звонка в скорую неотложную помощь!

Дальнейшее состояние здоровья и жизни человека зависит от скорости оказания медицинской помощи. Чем меньше прошло времени с момента проявления первых симптомов инсульта, тем меньше шансов тяжёлого повреждения или смерти мозга!

Первая помощь

Первый шаг при обнаружении симптомов инсульта – вызов скорой помощи

Выявив симптомы инсульта, первое, что вы должны сделать, это вызвать скорую медицинскую помощь, рассказав причины вызова. Телефоны скорой помощи, – 103 или 03. Сохраняйте спокойствие и убедитесь, что территория, на которой находится больной безопасна, например, от движущихся транспортных средств, если инсульт случился на улице. Попробуйте заговорить с человеком. Спросите у него имя или задавайте другие вопросы. Если человек не может говорить, попросите его сжать вашу руку в ответ. В случае отсутствия ответа, вероятно, человек без сознания.

Если человек в сознании:

Аккуратно поместите его в удобное положение. В идеале он должен лежать на боку, слегка приподняв голову и плечи, опираясь на подушку или предмет одежды.
Ослабьте любые стягивающие элементы одежды, – воротник, галстук, шарф и т.п.
Если на улице холодно, укройте пострадавшего одеялом или пальто.
Убедитесь в открытости дыхательных путей. Если во рту находятся посторонние предметы или вещества, например рвота, которые могут мешать нормальному дыханию, поместите человека на бок в “позицию восстановления” (см. ниже) и, при необходимости, помогите очистить рот от посторонних предметов и веществ.
Успокойте человека. Скажите, что помощь уже в пути.
Не давайте им еду или жидкость.
Обращайте внимание на изменения в состоянии. Крайне важно предоставить прибывшим медикам максимум информации.
Запомните время начала симптомов. По возможности смотрите на часы. В стрессовой ситуации трудно точно оценивать время.

Если человек без сознания:

Переместите его в “позицию восстановления” (см. ниже).
Контролируйте его дыхательные пути и дыхание. Для этого:
поднимите подбородок человека и слегка наклоните голову назад
посмотрите, движется ли грудная клетка
послушать звук дыхания
при необходимости, положите щеку на рот и попытайтесь почувствовать дыхание
Если нет признаков дыхания, начинайте СЛР (сердечно-легочную реанимацию)

В настоящее время для СЛР взрослых используется только компрессия грудной клетки. Если вы не знаете техники СЛР (100-120 сильных нажатий на грудную клетку в минуту), специалисты скорой помощи могут быстро объяснить её азы.

Позиция восстановления

В случае, если человек находится без сознания или испытывает проблемы с дыханием, его следует перевести в “позицию восстановления”. Делается это следующим образом:

Встаньте на колени рядом с пострадавшим и поверните его на бок.
Руку, которая находится внизу, положите под прямым углом к телу.
Верхнюю руку положите на грудь.
Нижняя нога должна оставаться прямой. Верхняя согнута в колене и касается земли.
Наклоните голову пострадавшего немного вперед и вниз для того, чтобы очистить дыхательные пути от рвотных масс.
При необходимости очистите рот вручную.

Лечение и прогноз

После неотложных процедур, врачи обследуют человека с инсультом с помощью МРТ или КТ с целью подтверждения диагноза. Кроме того, методы компьютерной визуализации помогают определить причины и форму инсульта.

Варианты дальнейшего лечения включают в себя медикаментозную и физиотерапию, логопедию, изменение образа жизни, а при необходимости, оперативное вмешательство. Если инсульт случился в течение последних нескольких часов, врачи могут назначать определенные лекарства для устранения тромбов и снижения риска отдаленных последствий.

Перспективы выздоровления и дальнейшего качества жизни для людей перенёсших инсульт различны. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гипертония увеличивают риск повторного инсульта и мешают выздоровлению.

Быстрое оказание медицинской помощи после выявления первых симптомов инсульта является жизненно важным. Статистика показывает, что люди, поступившие в стационар в первые 3 часа после начала проявлений острого нарушения мозгового кровообращения, в значительно меньшей степени подвержены инвалидности, чем те, кто получил помощь позднее!

Будьте здоровы!

Если этот материал был вам полезен, оцените его лайком и подписывайтесь на канал srokgodnosti. Спасибо!

Для получения дополнительной скидки 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом BBI2773

О том, что считать высоким давлением и как его правильно измерять вы можете узнать пройдя по этой ссылке

#инсульт #симптомы инсульта #признаки инсульта #первая помощь #мозговое кровообращение

Источник