При инфаркте во время сна

Микроинфаркт во время сна – симптомы, причины, лечение

Пришло время в нашей серии статей о здоровье сердца затронуть неприятную для многих, и всё же очень важную и актуальную тему – тему сердечных приступов. В этот раз мы ограничимся рассмотрением достаточно узкого спектра приступов – а именно, микроинфарктов во время сна, их симптомов, возможных причин и мер, которые следует принимать для восстановления организма и его предохранения от повторных инфарктов. Для начала быстро напомним нашим читателям, что такое инфаркт миокарда (или просто инфаркт) – просто чтобы точно быть уверенными, что мы все под этим понимаем одно и то же.

Инфаркт – это острое проявление ишемической болезни сердца (то есть недостаточного его кровоснабжения), заключающееся в омертвении участка мышечной ткани сердца. Микроинфаркт – это не совсем правильный с медицинской точки зрения аналог термина “мелкоочаговый инфаркт”. Не дайте подобному названию создать ложное впечатление – единственным хорошим отличием микроинфаркта от инфаркта является то, что при своевременной его диагностике и надлежащем лечении сердце полностью восстановится гораздо быстрее.

При этом он всё так же опасен для здоровья и жизни, боль и другие его следствия далеко не всегда уступают таковым при обычном инфаркте, диагностировать его зачастую сложнее, а будучи недиагностированным, он со временем приведёт к поражению новых областей и станет причиной крупноочагового инфаркта.

Микроинфаркт во время сна – симптомы

С одной стороны, сон – наиболее безопасное состояние для сердца, ведь во время сна сердечно-сосудистая система наиболее расслаблена. С другой стороны, если инфаркт всё же произошел во сне, это может привести к задержке в его диагностике и госпитализации больного, что может привести к ряду осложнений. По этой причине необходимо проявить особенное внимание к проявлению у себя ночью или утром таких симптомов, как:

• Очень быстрое или нерегулярное сердцебиение. Если вы проснулись с этим симптомом, либо испытывали его раньше и, проснувшись, ощущаете себя как будто после подобного приступа ненормального сердцебиения, существует вероятность, что ваше сердце уже подвержено микроинфаркту.
• Боль в верхней части туловища. Кажется, что боль, связанная с заболеванием сердца, должна и концентрироваться в районе сердечной мышцы, однако в действительности из-за высокой концентрации нервных окончаний и большого размера самого органа центр болевых ощущений может существенно сместиться. Сама боль может быть как острой, так и тупой. Обратите внимание, что как микроинфаркт, так и инфаркт в целом может происходить вообще без боли. Такой инфаркт называется “тихим”, и наиболее вероятно его проявление у диабетиков.
• Непродуктивный кашель. Симптом, связь которого с сердцем не очевидна и который чаще всего будет вызван каким-нибудь иным органом, но тем не менее иногда появляющимся при инфаркте. Непрекращающийся кашель, появившийся у вас внезапно, может говорить о том, что сердце не справляется с задачей кровообращения и микроскопические капельки крови попадают в ваши легкие.
• Холодный, липкий пот ночью или утром без какой-либо очевидной причины может быть признаком сердечного приступа, особенно если он проявляется в сочетании с другими симптомами из этого списка.
• Внезапно проявившаяся отёчность конечностей. Этот симптом может говорить о том, что ваше сердце не успевает прокачивать кровь по вашему организму, из-за чего часть крови застаивается в венах в наиболее удалённых от сердечной мышцы участках тела. Другой причиной может быть частично отказавшая в связи с недостатком кровоснабжения функция почек, что приведет к накоплению излишков жидкости в организме.

Микроинфаркт во время сна – причины

Непосредственной причиной инфаркта миокарда является недостаточность снабжения определённого участка сердца богатой кислородом кровью. Подобная недостаточность может в либо в течение длительного времени ослаблять клетки данного участка, если сосуд, обеспечивавший его, потерял часть своей пропускной способности, либо привести к скоротечному некрозу этого участка, если сосуд полностью закупорился. Перечислим, какие отклонения от здорового состояния организма могут к этому привести:

• Атеросклероз. Является абсолютным лидером в качестве провоцирующего инфаркт фактора – на него приходится по разным оценкам от 93 до 98 процентов всех инфарктов, включая мелкоочаговые. Заключается в формировании из отложений лишнего холестерина бляшек, перекрывающих кровоток сосуда;
• Спазм коронарных артерий. Также, как и атеросклероз, он приводит к предотвращению обеспечения некоторого участка сердца кровью;
• Малораспространённые причины, такие, как хирургическая обтурация и эмболизация коронарной артерии.

Очевидно, рассматривая причины инфаркта, можно вместо этого рассматривать основные причины атеросклероза. На сегодняшний день не существует общепризнанной теории возникновения данного заболевания, но известны факторы риска, про которые достоверно известно, что они значительно повышают шанс развития у человека атеросклероза. Итак, перечислим их:

1. Курение. Этот фактор является одним из наиболее опасных, поскольку он наносит удар по вашим сосудам сразу с нескольких фронтов. Во первых, никотин, содержащийся в табаке, со временем портит ткани стенок сосудов и может сам по себе стать причиной начала процесса отложения холестерина. Во вторых, токсины, содержащиеся в табачных изделиях, переводят необходимый организму высокоплотный холестерин во вредный низкоплотный, который как раз и откладывается на стенках сосудов. В третьих, хотя само по себе курение не приводит к повышенному давлению, оно может усугубить уже развившуюся по каким-либо иным причинам гипертензию сосудов.
2. Ожирение. Сюда же относятся, в свою очередь, потенциальные причины ожирения – малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, неправильное питание. Все эти факторы приводят к накоплению в организме уже упомянутого нами “вредного” холестерина.
3. Нестабильный эмоциональный фон. Стрессовые эмоциональные состояния приводят к небольшим сбоям в работе различных систем организма, включая сердечно-сосудистую. Эффекты этих сбоев со временем накапливаются и могут привести к атеросклерозу и некоторым другим заболеваниям.

Микроинфаркт во время сна – лечение

Когда речь заходит об инфаркте миокарда, будь то крупно- или мелкоочаговый, с нашей стороны было бы безответственно предлагать что-либо, кроме как немедленно обратиться к специалисту. В случае, если посреди ночью или утром вы обнаружили у себя или своих близких один или несколько явно проявленных симптомов из перечисленных нами – немедленно вызовите скорую. Чем скорее произведена диагностика и начато лечение инфаркта, тем больше вероятность, что он не приведёт к осложнениям и тем легче пройдёт процесс лечения.

Если же вы хотите принять профилактические меры, чтобы обезопасить себя от возможности микроинфаркта во время сна – прочтите нашу статью о 6 мерах, защищающих сердце от болезней.

источник

Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте

Инфаркт миокарда не только лидирует среди причин внезапной смертности пациентов, но и приводит к стойкой их инвалидизации. Причем при остром приступе порядка 30% пациентов не доживают до приезда скорой помощи.

Важно учитывать то, что признаки инфаркта чаще всего дают о себе знать у мужчин за 3 – 7 дней, а у женщин за несколько недель до приступа. Таким образом, зная симптомы приближающегося инфаркта и правила оказания первой помощи при данной патологии, можно увеличить шансы пациента на выживаемость.

Предвестники инфаркта миокарда

Перед тем, как приступить к описанию признаков приближающегося инфаркта, хотим обратить Ваше внимание на то, что каждый отдельно взятый симптом нельзя назвать специфическим для инфаркта, поскольку он может развиться на фоне многих других серьезных и не очень заболеваний. Но в совокупности они могут указывать на сердечный приступ.

Боли при инфаркте

Все начинается с дискомфортного ощущения в груди, которое пациенты описывают как давящее, сжимающее и ноющее. Боль носит волнообразный, но при этом постоянный характер: то затихает, то усиливается.

Интенсивные физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя усиливают болевые ощущения, которые могут возникать также и в состоянии покоя.

Чем ближе острая фаза инфаркта, тем интенсивнее становится болевой синдром, причем боль начинает отдавать в левое плечо и руку, шею, челюсть. Ее не удается купировать приемом нитроглицерина.

Если после отдыха боль не проходит, а лишь усиливается, срочно запишитесь на прием к терапевту либо кардиологу!

Онемение при инфаркте

Онемение левой руки с покалыванием пальцев – один из признаков инфаркта, инсульта и ишемии.

На начальном этапе инфаркта ощущение бегающих по коже мурашек и онемение достаточно быстро проходят после массирования онемевшего участка. Однако во время приступа справиться с данным признаком посредством массажа и приема медикаментов не удается.

Одышка при инфаркте

Это достаточно распространенный признак приближающегося инфаркта миокарда, развивающийся вследствие сужения просвета сосудов и недостаточного поступления кислорода к органам в целом и к легким в частности.

На ранней стадии инфаркта человек испытывает одышку преимущественно во время умеренных физических нагрузок. Но по мере приближения острого приступа одышка и затрудненное дыхание появляются после непродолжительной пешей прогулки или резких движений, а также в состоянии покоя.

В сочетании с болью в груди этот симптом должен стать поводом обратиться к врачу.

Повышенная потливость при инфаркте

Если без видимых на то причин у Вас повышается потоотделение (особенно в ночное время), при этом пот холодный и липкий, не откладывайте поход к врачу, поскольку данный симптом чаще всего сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, включая инфаркт миокарда.

Учащенный пульс при инфаркте

Стресс и физические нагрузки провоцируют учащение пульса. И это вполне закономерно. Если пульс приходит в норму после отдыха, то волноваться не стоит.

Но если пульс учащается без видимых на то причин, если превышает отметку в 100 ударов в минуту, не нормализуется на протяжении длительного времени и сопровождается перечисленными выше предвестниками инфаркта, то рекомендуем незамедлительно посетить терапевта либо вызвать бригаду скорой помощи.

Тахикардия (особенно у тех, кому не свойственна гипертония) – один из признаков приближающегося сердечного приступа.

Отеки при инфаркте

У Вас стали отекать руки, ноги и лицо? Появились мешки под глазами? Ходить стало труднее из-за необъяснимой тяжести в ногах? При этом Вам за 40? Вполне возможно, что причиной отеков и тяжести является застой крови вследствие нарушения работы сердца. А это чревато развитием инфаркта миокарда.

В любом случае отечность игнорировать ни в коем случае нельзя.

Признаки простуды при инфаркте

Было замечено, что в предынфарктный период у пациентов повышается риск развития простудных заболеваний, сопровождающихся:

• кратковременным повышением температуры тела;
• першением в горле;
• кашлем (пациенты жалуются на то, что не могут откашляться);
• свистящим дыханием.

Подобная симптоматика спровоцирована несколькими факторами:

• нарушением кровоснабжения, ослабляющим защитные силы организма;
• недостаточной вентиляцией легких.

Если на протяжении длительного времени (одного – двух месяцев) Ваше самочувствие можно охарактеризовать как «вялотекущую простуду», если кашель и дискомфорт в горле не проходят, несмотря на прием лекарственных препаратов, не полагайтесь на русское «авось», а обратитесь за помощью к специалисту.

Храп при инфаркте

Многие называют храп предвестником инфаркта, но это не совсем так. В данном случае храп является одним из провоцирующих сердечную недостаточность факторов, поскольку короткие остановки дыхания (а это и есть храп) приводят к кислородному голоданию сердечной мышцы и сбоям в работе сердца.

Головокружение и тошнота при инфаркте

Головокружение – ранний признак инфаркта, вызванный гипоксией головного мозга на фоне опять-таки нарушенного кровообращения.

Все начинается с того, что головокружение появляется при переутомлении, стрессе, резких наклонах либо поворотах головы.

Вследствие прогрессирования патологического процесса головокружение пациенты испытывают даже при незначительных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.

Кроме того, головокружение может сопровождаться тошнотой, изжогой и даже рвотой. Чем ближе острый приступ инфаркта, тем более выраженной становится симптоматика.

Интересный факт! Предвестниками инфаркта у мужчин со стороны ЖКТ чаще являются боль в животе, тошнота, изжога и метеоризм. Для женщин более характерны расстройство пищеварения и тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Надо сказать, что в силу некоторых конституционных особенностей симптоматика приближающегося инфаркта у женщин имеет определенные нюансы.

Особенности приближающегося инфаркта у женщин

1. Усталость и утомляемость

Если продолжительный отдых не приносит облегчения, если даже после сна Вы чувствуете себя «разбитой» и не можете выполнять привычные ежедневные действия, если Вам тяжело сконцентрировать внимание, при этом усталость переходит в хроническую, запишитесь на прием к терапевту.

2. Нарушение сна

Бессонница, учащенные ночные мочеиспускания, пробуждения во время сна и немотивированная тревожность, сочетающиеся с дневной сонливостью, не должны остаться незамеченными, поскольку у женщин эти признаки наряду с усталостью могут указывать на приближающийся сердечный приступ.

3. Частые головные боли

Если практически каждый день Вас мучает головная боль, устранить которую не всегда удается спазмолитиками или анальгетиками, не игнорируйте этот симптом, особенно если он спровоцирован резким повышением давления.

4. Локализация боли

Сердце у женщин меньше и расположено левее, тогда как у мужчин оно имеет более крупные размеры и смещено ближе к центру. По этой причине у женщин боль чаще всего локализована в левой части тела. У мужчин боль может отдавать в правую сторону, но чаще сосредоточена по центру, непосредственно за грудиной.

5. Выраженность боли

Принято считать, что интенсивность болевого синдрома у женщин намного меньше, чем у мужчин. Но это не так. Просто болевой порог у женщин выше.

Признаки острого сердечного приступа

1. Острый приступ начинается с появления болевого синдрома, имеющего свои особенности:

• боль появляется в состоянии покоя;
• чаще боль ноющая и сдавливающая (перенесшие приступ говорят о том, что им казалось, что на грудь наступил слон или упала бетонная плита); но не редко боль появляется внезапно и носит жгучий и режущий характер;
• боль локализуется за грудиной, но может иррадиировать в область эпигастрия, затылка, в нижнюю челюсть, левую руку;
• боль не купируется нитратами, а иногда и анальгетиками;
• длительность болевого синдрома – от 15 минут до суток (чаще это 15 – 30 минут).

2. Сильная одышка, сопровождающаяся нехваткой кислорода (пациенту больно делать глубокий вдох, ему кажется, что он задыхается).

3. Нарушение пульса:

• начинается приступ с брадикардии (замедления пульса);
• на вершине приступа наблюдается тахикардия (или увеличение количества сердечных сокращений);
• далее давление либо нормализуется, если была своевременно оказана помощь, либо падает до крайне низких показателей, при этом пульс становится слабым и хаотичным.

4. Повышенное потоотделение: лоб пациента покрывается испариной, тогда как тело липким и холодным потом.

5. Онемение конечностей, которые становятся «ватными» и перестают слушаться. Пациент вдруг замечает, что не может пошевелить ногой либо повернуть голову.

6. Головокружение и тошнота.

7. Бледность кожи. Лицо приобретает серый, землистый оттенок, губы синеют.

8. Нарушение речи. Произношение становится невнятным и замедленным, похожим на речь человека с алкогольным опьянением.

9. Панический страх смерти, не поддающийся контролю. На фоне паники возможно неадекватное поведение и чрезмерное эмоциональное возбуждение.

10. Потеря сознания.

Если у Вас или Ваших близких наблюдается описанная клиническая картина (или 2 и более признаков), срочно вызывайте бригаду скорой помощи, так как каждая минута промедления может стоить жизни! Доставить пациента с инфарктом в медучреждение необходимо в ближайшие 2 часа с момента начала приступа.

Первая помощь при инфаркте миокарда

До приезда медиков пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь.

1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв при этом верхнюю часть туловища. При сидячем или стоячем положении затруднено выталкивание сердцем крови из камер.

2. Постарайтесь нормализовать дыхание пострадавшего:

• обеспечьте приток свежего воздуха;
• расстегните ворот рубашки, снимите ремень и все то, что может затруднять процесс дыхания.

3. Прибегните к помощи медикаментов:

• Больной должен принять под язык таблетку нитроглицерина. Если эффекта не наблюдается, через 10 – 15 минут можно принять еще одну таблетку. Важно учитывать тот факт, что данный препарат снижает артериальное давление, поэтому при его приеме необходимо контролировать показатели АД. При нормальных показателях за час можно принять не более пяти таблеток нитроглицерина.
• При отсутствии нитроглицерина можно дать пострадавшему таблетку аспирина.
• Если приступ сопровождается паническим состоянием и перевозбуждением, не обойтись без седативных препаратов: корвалола, валокардина.
• Снять болевой синдром помогут обезболивающие препараты.

4. При остановке дыхания проведите реанимационные мероприятия:

• В первые секунды остановки сердца поможет короткий, но при этом сильный прекардиальный удар в область грудины (удар наносится ребром ладони, сжатой в кулак, в область, расположенную на 20 – 30 см выше мечевидного отростка). Прекардиальный удар применяется исключительно при отсутствии сердцебиения, в противном случае он может убить человека!
• Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Данные мероприятия проводятся на твердой поверхности. Сложенными крестом ладонями энергично надавливаем на грудную клетку пострадавшего, при этом глубина нажатия должна составлять 5 – 6 см, а интервал между ними – 10 секунд. При надавливании переносим всю массу своего тела на руки. После 15 нажатий делаем искусственное дыхание рот в рот (2 выдоха).

Важно не оставлять пациента с сердечным приступом, постоянно находиться с ним рядом, чтобы не только контролировать физическое состояние, но и поддерживать психологически.

Будьте здоровы и не забывайте о том, что правильное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки и уменьшение стрессового фактора являются важными составляющими профилактики инфарктов и инсультов!

Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта?

источник