При инфаркте миокарда в сердечной мышце развивается тесты

ИНФАРКТ МИОКАРДА. Тесты с ответами по общей терапии – 2020 год
? Инфаркт задне-боковой локализации выявляется в
отведениях
– avL, V5-V6
– I,П, aVF
– V1-VЗ
(+) II, III, aVF, V5-V6
–
VЗ-Vб
? Для кардиогенного шока не
характерно
– снижение
систолического АД<80 мм.рт.ст.
– тахикардия
– снижение ОПСС
(+) повышение
ОПСС
– олигурия
? Препаратом выбора для купирования угрожающих
жизни желудочковых нарушений ритма сердца при инфаркте миокарда является
– этмозин
– новокаинамид
– сотатол
– финоптин
(+) лидокаин
? При возникновении острого приступа боли в
эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование
следует начать с
– зондирования желудка
– рентгеноскопии желудка
(+) ЭКГ
– эзофагогастродуоденоскопии
– ЭхоКГ
? Пациента среднего возраста, периодически
беспокоят кратковременные ноющие боли в левой половине грудной клетке,
связанные со стрессовыми ситуациями. При этом на ЭКГ патологии не выявляется.
Обследование пациента следует начать с
– исследование крови на
сахар и холестерин
– исследование крови на
тропонины
– ЭхоКГ
(+) велоэргометрии
– фонокардиографии
? В диагностике инфаркта миокарда наибольшую
ценность имеет
– аспарататаминотрансфераза
– креатинфосфокиназа
– лактатдегидрогеназа
(+) тропонин I
– гидроксибутиратдегидрогеназа
? У больного инфаркт миокарда осложнился левожелудочковой
недостаточностью. Лечение необходимо начать
– эуфиллином
(+) лазиксом
– лидокаином
– кордароном
(+) морфином
? Кардиогенный шок у больного инфарктом миокарда
позволяют предположить
(+) систолическое АД 50 мм.рт.ст.
(+) олигурия
– лихорадка
– высокое пульсовое давление
– гиперемия кожи
? К ранним осложнениям инфаркта
относятся
(+) фибрилляция желудочков
– разрыв межжелудочковой перегородки
(+) отек легкого
– синдром Дресслера
Д. аневризма сердца
? Для инфаркта миокарда
характерно
(+) развивается
в результате коронаротромбоза
– наибольшая
летальность при трансмуральном инфаркте миокарда, развивается в отдаленном
периоде
– развивается
при малоизмененных атеросклерозом коронарных сосудов
(+) некроз
миокарда развивается спустя 2 часа от начала боли
– некроз
миокарда развивается спустя 30 минут от начала боли
?
Больная поступила в отделение с
задне-дафрагмальныминфарктом миокарда, сопровождавшийся брадикардией и
эпизодами потери сознания. На ЭКГ: ЧСС-30/минуту, зубцы Р не связаны с
комплексами QRS. Какое осложнение инфаркта имеет место у больной
– политопная желудочковая экстрасистолия
(+) полная AV-блокада
– мерцательная аритмия
– фибрилляция
желудочков
– синусовая
брадикардия
? У больного с
инфарктом миокарда, возникла политопная желудочковая экстрасистолия. Какому из
перечисленных препаратов необходимо дать предпочтение
– коргликону
(+) лидокаину
– анаприлину
– финоптину
– АТФ
? Наиболее частой причиной смерти при инфаркте миокарда является:
(+) кардиогенный шок
– левожелудочковая
недостаточность
– аритмии
– блокады
– тампонада сердца
? Для боли при Инфаркте миокардане характерно
– ангинозный
статус
– загрудинная
локализация
– длительность
свыше 30 минут
(+) купирование
боли нитроглицерином
– купирование
боли наркотическими анальгетиками в сочетании с нейролептиками
? Препаратом первой очереди для купирования наджелудочковой
тахикардии у больных инфарктом миокарда является
– хинидин
– этмозин
– аденозина фосфат
– лидокаин
(+) метопролол
? Для разрыва
межжелудочковой перегородки при инфаркте миокарда характерны
(+) резкая,
интенсивная загрудинная боль
– нарастающая
левожелудочковая недостаточность
(+) резкое
появление грубого систолического шума в 3-4
межреберьях слева от грудины или у верхушки
(+) быстро
нарастающая правожелудочковая недостаточность
– появление на
верхушке систолического шума иррадирующего в левую подмышечную область
? Наиболее неблагоприятнымипрогностическими признаками у больных
инфарктом миокарда являются
– мерцательная аритмия
– ранние желудочковые экстрасистолы
(+) групповые желудочковые экстрасистолы
– политопные желудочковые экстрасистолы
– наджелудочковые экстрасистолы
? Наиболее ранним, частым и опасным осложнением инфаркта миокарда
является
– тромбоэндокардит
– экссудативный перикардит
(+) фибрилляция желудочков
– разрыв сердца
– синдром Дресслера
? Для инфаркта миокарда характерны
(+)
патологический зубец Q
– депрессия
сегмента ST
(+)
дискордантный подъём сегмента ST
– низкий
вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
– глубокий
зубец S
? в первые 6-12
часов инфаркта миокарда в крови повышаются
(+) креатининфосфокиназа
– лактатдегидрогенеза
– аминотрансфераза
– щелочная фосфатаза
(+) миоглобин
? Длительность острейшего периода инфаркта
миокарда до
– 6 часов
(+) 2 часов
– 30 мин
– 12 часов
– до 24 часов
? Длительность острого периода
инфаркта
миокарда до
– 2 часов
– 1 месяца
(+) 10 дней
– 2 дней
– 18 дней
////////////////////////////
Источник
37. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?
- 1. длительность боли более 15 мин;
- 2. появление страха смерти;
- 3. падение АД;
- 4. боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
- 5. все перечисленное.
59. Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
- 1. патологический зубец Q;
- 2. конкордантный подъем сегмента ST;
- 3. низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.
60. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда?
- 1. креатинфосфокиназа;
- 2. лактатдегидрогеназа;
- 3. аминотрансферазы;
- 4. щелочная фосфатаза.
61. Для инфаркта миокарда характерны следующие эхокардиографические признаки:
- 1. диффузный гиперкинез;
- 2. диффузный гипокинез;
- 3. локальный гипокинез;
- 4. локальный гиперкинез.
62. Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?
- 1. тромболитическая терапия;
- 2. дигитализация;
- 3. терапия антагонистами кальция.
63. Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда?
- 1. гипотензия;
- 2. анафилактический шок;
- 3. геморрагический шок;
- 4. гематурия;
- 5. все перечисленное.
74. Наиболее неблагоприятный прогностический признак у больных с острым инфарктом миокарда:
- 1. мерцательная аритмия;
- 2. ранняя желудочковая экстрасистолия;
- 3. групповые желудочковые экстрасистолы;
- 4. политопные желудочковые экстрасистолы;
- 5. наджелудочковые экстрасистолы.75. Какие признаки характерны для синдрома слабости синусового узла?
- 6. желудочковые экстрасистолы;
- 7. синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
- 8. атриовентрикулярная блокада.
76. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?
- 1. кардиогенный шок;
- 2. отек легких;
- 3. фибрилляция желудочков;
- 4. разрыв сердца;
- 5. асистолия.
137. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?
- 1. строфантин;
- 2. лидокаин;
- 3. обзидан;
- 4. финоптин;
- 5. дигоксин.
138. У больного с ИБС, острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:
- 1. ввести строфантин;
- 2. произвести кардиоверсию;
- 3. ввести обзидан;
- 4. ввести кордарон.
139. У больного с ИБС – постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:
- 1. назначить хинидин;
- 2. назначить новокаинамид;
- 3. провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;
- 4. назначить дигоксин;
- 5. провести временную кардиостимуляцию.
141. У больного 39 лет, в прошлом перенесшего инфаркт миокарда, через 3 недели после АКШ на фоне приема антикоагулянтов усилилась одышка, появились отеки, значительно увеличились размеры сердца и сгладились дуги контура. Назовите наиболее вероятные причины:
- 1. гидроперикард;
- 2. гемоперикард;
- 3. повторный инфаркт миокарда;
- 4. инфекционный экссудативный перикардит.
142. У больного с диагнозом «острый трансмуральный инфаркт миокарда» на 2-е сутки пребывания в стационаре появился систолический шум в области абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области, шум усиливается от нажатия стетоскопа и имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать?
- 1. разрыв миокарда;
- 2. перфорация межжелудочковой перегородки;
- 3. отрыв сосочковых мышц митрального клапана;
- 4. эпистенокардитический перикардит;
- 5. синдром Дресслера.
143. Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ – синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0, 18 с, неправильной полиморфной формы, с последующей полной компенсаторной паузой. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?
- 1. полная атриовентрикулярная блокада;
- 2. желудочковая тахикардия;
- 3. узловая экстрасистолия;
- 4. суправентрикулярная тахикардия;
- 5. желудочковая экстрасистолия.
144. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. Тоны сердца – глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ – широкие желудочковые комплексы по 0, 18 с, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?
- 1. фибрилляция желудочков;
- 2. желудочковая экстрасистолия;
- 3. узловая тахикардия;
- 4. частичная атриовентрикулярная блокада;
- 5. желудочковая тахикардия.
147. Больной 67 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». При мониторировании установлено, что интервал PQ прогрессирующе увеличивался от цикла к циклу с последующим выпадением комплекса QRS. ЧСС=56 в мин. Рекомендуемое лечение:
- 1. временная кардиостимуляция;
- 2. постоянная кардиостимуляция;
- 3. изопропилнорадреналин;
- 4. ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот.
148. Больной 65 лет поступил в клинику с диагнозом «острый зад-недиафрагмальный инфаркт миокарда». При мониторировании выявлено, что интервал PQ увеличен до 0, 4 с с выпадением комплекса QRS. Отношение предсердных волн и комплекса QRS 4:1. ЧСС=40 в мин. Предположительный диагноз:
- 1. атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II;
- 2. синдром Фредерика;
- 3. мерцательная аритмия, брадикардическая форма;
- 4. атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I;
- 5. синоаурикулярная блокада III степени.
149. Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами и дыханием типа Чейна-Стокса. На ЭКГ – зубцы Р не связаны с комплексами QRS жестким интервалом, продолжительность интервала РР=0,8 с, RR=1,5 с. ЧСС=35 в мин. Предположительный диагноз:
- 1. эпилепсия;
- 2. полная атриовентрикулярная блокада;
- 3. брадикардическая форма мерцания предсердий;
- 4. фибрилляция желудочков;
- 5. синусовая тахикардия.
150. Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом: повторный переднеперегородочный инфаркт миокарда с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое, бледен, холодный липкий пот, акроцианоз, в легких – единичные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в нижне-задних отделах. ЧСС=110 в мин. ЧД=24 в мин. АД=80/60 мм рт.ст. Пульс – слабого наполнения. Олигурия. Больной возбужден, неадекватен. Диагноз:
- 1. острый соматогенный психоз;
- 2. транзиторная гипотензия;
- 3. кардиогенный шок, торпидная фаза;
- 4. начинающийся отек легких;
- 5. кардиогенный шок, эректильная фаза.
151. Больной 47 лет поступил в клинику с диагнозом «острый задний инфаркт миокарда». В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и давление не определяются. На ЭКГ – синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков. Лечение:
- 1. дефибрилляция;
- 2. внутрисердечное введение симпатомиметиков;
- 3. индерал внутривенно;
- 4. ганглиоблокаторы.
152. Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом: распространенный передний инфаркт миокарда. После двух суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивавшийся. Предположительный диагноз:
- 1. тромбоэмболия легочной артерии;
- 2. крупозная пневмония;
- 3. постинфарктный перикардит;
- 4. отрыв сосочковой мышцы;
- 5. синдром Дресслера.
153. Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом: задний инфаркт миокарда. На третьи сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка, появились боли и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах. Состояние тяжелое, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет. ЧДД=24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистоли-ческий шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание. ЧСС=96 в мин. АД=100/60 мм рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз:
- 1. ревматический порок сердца;
- 2. пролапс митрального клапана;
- 3. разрыв межжелудочковой перегородки;
- 4. отек легких;
- 5. тромбоэмболия легочной артерии.
180. Через 6 часов после начала болей при остром инфаркте миокарда может быть повышен уровень:
- 1. креатинфосфокиназы;
- 2. лактатдегидрогеназы;
- 3. аспартатаминотрансферазы;
- 4. альдолазы;
- 5. α-гидроксибутиратдегидрогеназы.
185. Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:
- 1. до 2 часов;
- 2. до 6 часов;
- 3. до 30 минут;
- 4. до 12 часов;
- 5. до 24 часов.
186. Длительность острого периода инфаркта миокарда:
- 1. до 2 часов;
- 2. до 1 месяца;
- 3. до 10 дней;
- 4. до 2 дней;
- 5. до 18 дней.
187. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:
- 1. локализация за грудиной;
- 2. длительность боли более 30 минут;
- 3. иррадиация в левую ключицу, плечо, шею;
- 4. сжимающе-давящий характер;
- 5. все перечисленное.
Источник
Источник: Калужский базовый медицинский колледж
Назначение: Тесты для фельдшеров 5 курса, лечебное дело
Смотрите также
— Тесты по циклу скорая и неотложная помощь. Часть I. Вопросы 1-60
— Тесты по циклу скорая и неотложная помощь. Часть II. Вопросы 61-120
— Тесты по циклу скорая и неотложная помощь. Часть III. Вопросы 121-180
— Тесты по циклу скорая и неотложная помощь. Часть IV. Вопросы 181-240
— Тесты по циклу скорая и неотложная помощь. Часть V. Вопросы 241-262
№61 Показание для экстренной госпитализации являются:
1)Стенокардия напряжения впервые возникшая
2)Стенокардия напряжения стабильная
3)Стенокардия напряжения прогрессирующая
4)Стенокардия принца-Металла
!1 3 4
№62 Эффект Бета-блокаторов при приступе стенокардии обусловлен:
1)Расширением коронарных сосудов
2)Расширением периферических сосудов и снижением сердечного выброса
3)Урежением сердечного ритма и снижением минутного объема кровообращения
!3
№63 Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:
1)Артериальная гипотония
2)Артериальная гипертензия
3)Нарушение ритма сердца
4)Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут
5)Холодный пот
!4
№64 Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны:
1)Боли за грудиной, иррадиирующие в плечо и эпигастральную область
2)Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость
3)Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины.
!2
№65 При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:
1)Синусовая брадикардия
2)Мерцательная аритмия
3)Желудочковая экстрасистолия
4)Фибрилляция желудочков
!3
№66 Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться:
1)Фибрилляцией предсердий
2)Фибрилляцией желудочков
3)Полной атриовентрикулярной блокадой
4)Асистолией
!2
№67 При остром инфаркте миокарда для профилактики жизнеопасных аритмий применяется:
1)Новокаинамид 10% 2,0 в/м
2)Изоптин 40 мг в/м
3)Лидокаин 2% 4,0 в/в
4)Лидокаин 10% 2,0 в/м
!3 4
№68 При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:
1)Папаверин в/м
2)Дибазол в/м
3)Дибазол в/в
4)Клофелин в/в
5)Обезболивание
!5
№69 При неосложненном остром инфаркте миокарда необходимо:
1)Нитроглицерин, в/в анальгин 50 % 2,0, ингаляция кислорода, вызов кардиологической бригады или транспортировка
2)Нитроглицерин, кислород, вызов кардиологической бригады
3)Нитроглицерин, нейролептаналгезия, закисно-кислородный наркоз, лидокаин в/м, вызов кардиологической бригады или при ее отсутствии транспортировка на носилках
!3
№70 Основным ЭКГ -признаком некроза сердечной мышцы является
1)Снижение сегмента ST
2)Подъем сегмента ST
3)Уменьшение зубца R
4)Широкий и глубокий зубец Q
5)Отрицательный зубец Т
!4
№71 Признаком острейшей стадии инфаркта миокарда является:
1)Т в грудных отведениях
2)Высокий остроконечный Т
3)Подъем сегмента ST
4)Q патологический
!2 3
№72 Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является:
1)Внезапная смерть
2)Коллапс
3)Приступ Морганьи-Адамс-Стокса
4)Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта
!3
№73 Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является:
1)В/м введение атропина
2)Непрямой массаж сердца
4)В/в введение алупента
!2
№74 Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
1)Изоптин
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Панангин
!3
№75 Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с ЧСС более 180 в минуту является:
1)Новокаинамид
2)Строфантин
3)Лидокаин
4)Анаприлин
!1 2
№76 Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция при парентеральном введении препаратов:
1)Можно
2)Нельзя
!2
№77 Номотопным водителем ритма является:
1)Синусовый узел
2)Атриовентрикулярный узел
3)Ножки пучка Гиса
4)Предсердия
!1
№78 Ранними экстрасистолиями называются экстрасистолы:
1)Возникающие после зубца Р
2)Вставляющиеся в нормальное расстояние RR
3)Наслаивающиеся на Т
!3
№79 Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
1)QRS уширен
2)QRS обычной формы
!1
№80 ЭКГ-признаки предсердной экстрасистолы:
1)QRS обычной формы
2)QRS уширен
!1
№81 Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:
1)Гипертонического криза
2)Острого инфаркта миокарда
3)Хронической недостаточности кровообращения
4)Поздних токсикозов беременных
!1 2 3
№82 Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен
1)Расширением коронарных артерий
2)Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий
3)Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения
4)Урежением сердечного ритма
!3
№83 Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда
3)При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза
4)При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения
5)Никогда
!4
№84 Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:
1)Всегда
2)При высоком и нормальном АД
3)При низком АД
4)Никогда
!2
№85 Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой недостаточности основано на:
1)Увеличение возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса.
2)Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии
3)Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии
!2
№86 Противопоказанием для применения морфина у больных с отеком легких является:
1)Отек легких на фоне инфаркта
2)Отек легких на фоне гипертонического криза
3)Отек легких на фоне порока сердца
4)Отек легких у больных старческого возраста
!4
№87 Оптимальное положение для больного с отеком легких:
1)Лежа с приподнятым головным концом, сидя и полусидя
2)Лежа с приподнятым ножным концом
!1
№88 Критериями транспортабельности больных с отеком легких
1)Уменьшение акроцианоза и одышки
2)Исчезновение влажных хрипов по передней поверхности грудной клетки и возможность принять горизонтальное положение
3)Полное исчезновение влажных хрипов и одышки
!1 2
№89 При тромбоэмболии легочной артерии развивается:
1)Острая левожелудочковая недостаточность
2)Острая правожелудочковая недостаточность
!2
№90 Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны:
1)Боль в груди
2)Одышка
3)Кровохарканье
4)Кашель
5)Резкая слабость
!1 2 5
№91 Для клиники острой правожелудочковой недостаточности характерны:
1)Акцент II тона над аортой
2)Увеличение печени
3)Набухание шейных вен
4)Расширение границ сердца вправо
5)Акцент II тона над легочной аортой
!2 3 4 5
№92 В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить:
1)Со спонтанным пневмотораксом
2)С крупозной пневмонией
3)С острым инфарктом миокарда
!3
№93 Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется:
1)В полусидячем положении
2)В строго горизонтальном положении
3)В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом
4)В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом
!3
№94 Ведущим симптомом бронхиальной астмы является:
1)Постоянная одышка
2)Приступообразная одышка
3)Вынужденное положение больного во время приступа
4)Приступы одышки с удлиненным выдохом
5)«Бочкообразная» грудная клетка
!4
№95 Для клиники развивающегося астматического состояния характерны:
1)Повторные затяжные приступы удушья у больного бронхиальной астмой:
2)Неотхождение мокроты после приступа
3)Низкая эффективность привычных бронхолитиков
4)Снижение диуреза
5)Пародоксальное дыхание
!1 2 3 4
№96 Абсолютным признаком развившегося астматического состояния является:
1)Одышка с удлиненным выдохом
2)Дистанционные сухие хрипы
3)Вынужденное положение больного
4)Участки немого легкого при аускультации
!4
№97 При лечении астматического состояния необходимо:
1)Инфузионная терапия
2)Ингаляция кисловодовоздушной смеси
3)Введение адреномиметиков
4)Ведение эуфилина
5)Введение кортикостероидов
!1 2 4 5
№98 При астматическом статусе необходимо:
1)Повторное введение адреномиметиков, эуфилина, преднизолона, ингаляция кислорода
2)В/в эуфиллин 2,4% 10-15 мл, преднизолон 60 мг, инфузионная терапия 5% глюкозой, ингаляция кислорода
3)В/в эуфиллин 2,4 % 10,0 эфедрин 5 % 1,0, преднизолон 90 — 120 мг, инфузионная терапия
!2
№99 Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси у больного с астматическим статусом должна быть:
1)100 %
2)50-75 %
3)30-50 %
4)20-30 %
!4
№100 Больным с аспириновой формой бронхиальной астмы противопоказан:
1)Эуфиллин
2)Теофедрин
3)Астмопент
4)Сальбутамол
!2
№101 Для крупозной пневмонии характерны:
1)Острое начало с высокой температурой
2)Плевральные боли на стороне поражения
3)Ржавая мокрота в первые дни заболевания
4)Гнойная мокрота с первых дней заболевания
!1 2 3
№102 Крупозная пневмония может осложниться:
1)Инфекционнотоксическим шоком
2)Коллапсом
3)Отеком легкого
4)Острой дыхательной недостаточностью
5)Острой недостаточностью надпочечников
!1 2 3 4
№103 Ведущим симптомом инфекционного шока является:
1)Бледность кожи на фоне высокой температуры
2)Заторможенность и вялость больного
3)Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами
4)Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами
!3
№104 Для коллапса, развившегося у больного с крупозной пневмонией характерно:
1)Постепенное снижение АД на фоне высокой температуры и нарастающей интоксикации
2)Внезапное падение АД, часто спровоцированное переменой положения тела
!2
№105 При инфекционнотоксическом шоке у больного с крупозной пневмонией необходимо:
1)Ингаляция паров нашатырного спирта, п/к кофеин и кордиамин
2)В/в капельно норадреналин 0,2% 1,0 на 250 мл физраствора, в/в преднизалон 90-120 мг
3)В/м сульфакамфокаин 2,0, анальгин 50 % 2,0 в/м
!2
№106 Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны:
1)Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте
2)Резкое снижение массы тела в начальном периоде болезни
3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами
4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза
!1 2 3
№107 Для клинической картины инсулинонезависимого сахарного диабета характерны:
1)Начало постепенное чаще после 40 лет
2)Масса тела в период, предшествующий началу заболевания обычно повышается
3)Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами
4)Высокая склонность к развитию кетоацидоза
!1 2 3
№108 При гипергликемической котоацидотической коме:
1)Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые
2)Гиперемия лица, кожа сухая, глазные яблоки мягкие, тургор кожи снижен
3)Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры, повышенный мышечный тонус
!2
№109 Дыхание при диабетической коме:
1)Не нарушено
2)Поверхностное, неритмичное
3)Частое, глубокое
4)Редкое, с длительным апноэ
!3
№110 При диабетической коме необходимо:
1)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, полиглюкин в/в капельно
2)Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, физраствор в/в, гемодез, натрия бикарбонат
3)В/в инсулин 40 ЕД, ингаляция кислорода, в/в капельно физ. раствор гемодез
4)В/в инсулин 20 ЕД + в/м инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин
!2
№111 При гипогликемической коме у больного:
1)Кожа обычного цвета, влажная, глазные яблоки твердые, тонус мышц повышен
2)Кожа бледная, покрыта холодным потом, тризм жевательной мускулатуры, глазные яблоки
3)Кожа гиперемированная, влажная, зрачки резко расширенны, тонус мышц снижен
!1
№112 При гипогликемической коме необходимо:
1)Туалет дыхательных путей, инсулин 20 ЕД в/м, глюкоза 40 % 20,0 в/в
2)Фракционное в/в ведение 40% глюкозы до 60 мл
3)Туалет дыхательных путей, транспортировка
!2
№113 Биологическое действие инсулина состоит:
1)В повышении проницаемости клеточных мембран для ионов К+, синтезе жиров
2)В повышении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтез гликогена и жиров
3)В понижении проницаемости клеточных мембран для глюкозы, синтезе белков
!2
№114 Развитие гипогликемической комы наиболее вероятно:
1)У больных недиагностированным инсулинозависимым типом диабета
2)У больных с недиагностированным диабетом II типа
3)У больных, получающих инсулин
!3
№115 Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет:
1)3 минуты после введения препарата
2)10 минут после введения препарата
3)30 минут после введения препарата
4)1 час после введения препарата
!3
№116 Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:
1)Снижение сократительной способности миокарда
2)Расширение венозного отдела сосудистого русла
3)Уменьшение объема циркулирующей крови
4)Угнетение сосудодвигательного центра
!2
№117 Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано:
1)Всем больным
2)Больным с одышкой
3)Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД
4)Больным с загрудинными болями, после стабилизации АД
!3
№118 Введение сердечных гликозидов при анафилактическом шоке показано:
1)Всем больным
2)Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД
3)Больным с сохраняющейся тахикардией и респираторной одышкой, после стабилизации АД
!3
№119 Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:
1)Введение антигистаминных препаратов
2)Наложение жгута
3)В/в ведение преднизолона и адреналина
4)П/к введение адреналина в место инъекции
!3
№120 Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом «паруса» относятся:
1)К симптомам очагового поражения мозга
2)К общемозговым неврологическим симптомам
3)К симптомам раздражения мозговых оболочек
!1
Источник