При гипертоническом кризе потеря памяти
Если у человека наблюдается частичная потеря памяти при высоком давлении, стоит немедленно обследовать организм, так как такой симптом говорит о тяжелых патологиях, которые провоцируют опасные заболевания, в том числе и высокое давление, или иными словами, гипертонический криз. При этом развиваются характерные признаки патологии, которые приводят к опасным осложнениям, в том числе провоцируют кратковременные провалы в памяти.
Симптомы гипертонического криза
Кратковременная потеря памяти может быть спровоцирована по разнообразным причинам, но если она беспокоит человека, то без врачебного вмешательства ничего хорошего это не предвещает. Одной из причин состояния является повышенное артериальное давление и избыточный вес. В самом начале гипертония может себя никак не проявлять, человек лишь изредка ощущает, что со здоровьем какие-то неполадки, но чаще всего такой симптом серьезно не воспринимается. Но чем дальше, тем признаки того, что с организмом что-то не так более развиваются, больному может резко стать плохо, вплоть до потери сознания. Симптомы гипертонического криза такие:
- Невыносимы головные боли, сосредоточенные в височной части, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и признаками нарушения пищеварения.
- Ухудшение остроты зрения, то же наблюдается и со стороны слухового аппарата.
- Покраснение кожи лица, шеи, груди.
- Онемение и судороги конечностей.
- Боль в груди, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, отдышка.
- Холодный или горячий пот.
- Потеря сознания.
Вернуться к оглавлению
Последствия
При инсульте происходят изменения в головном мозге и возможна потеря памяти.
Гипертонический криз — внезапное, резкое повышение АД, при котором страдает сердечная мышца, нервная система и головной мозг. Если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, у человека случается инфаркт миокарда или инсульт. Спровоцировать патологию могут стрессовые ситуации и нервные перенагрузки, недосып, чрезмерные физические нагрузки и другие факторы. Если не начать адекватное и своевременное лечение, развиваются такие опасные патологии и осложнения:
- нарушение кровообращения мозга, и как результат — изменение его нормального функционирования, что вызывает потерю памяти и другие нарушения;
- недостаточность сердечной мышцы;
- возникновение отечности органов дыхания;
- аневризма;
- во время беременности чрезмерно повышенное давление провоцирует отслойку плаценты, преждевременные роды и гибель плода.
Вернуться к оглавлению
Потеря частичной памяти после приступа
Причины нарушения
Если у человека случился гипертонический криз и развивается сердечная недостаточность, происходит кислородное голодание, в результате которого серые клетки погибают, а это и является первопричиной того, что человек теряет память. При повышенном давлении сосуды сужаются, это приводит к нарушению нормального питания и снабжения кислородом клеток головного мозга, и как результат — осложнение в виде кратковременных провалов в памяти.
Во время приступа нарушается дыхательная функция, кислород в малом количестве попадает в кровь, внутренние органы, в том числе и мозг, который испытывает кислородное голодание. Человек на время может лишиться памяти. Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что не сам гипертонический криз приводит к потере памяти, а его осложнения в виде кислородного голодания и нарушение нормального кровоснабжения.
При подозрении на гипертонический криз, больному, до приезда бригады скорой помощи, стоит оказать первую помощь. Ведь если не начать пытаться нормализовать состояние, нарушается функциональность других жизненно важных органов и систем, и ситуация закончится летальным исходом.
Вернуться к оглавлению
Что делать при потери памяти из-за высокого давления?
Для предотвращения негативных последствий, нужно вовремя предоставить медицинскую помощь.
Если во время приступа больному была оказана адекватная и своевременная медицинская помощь, и организм не сильно пострадал, то через время краткосрочная память начнет постепенно восстанавливаться. Важно соблюдать все предписания врача и не нарушать схему терапии. Чтобы нормализовать функционирование головного мозга, назначаются витаминные препараты группы В1 и В12, средства, улучшающие питание и снабжение кислородом головного мозга, антиоксиданты, антидепрессанты, и препараты, способствующие разжижению крови. Применяют следующие виды лечения амнезии:
Вид терапии | Суть |
Психотерапия | С пациентом работает психолог, который применяет различные техники и приемы, способствующие восстановлению утерянной информации и адаптации человека к новым условиям жизни |
Креативная, или творческая терапия | Работают психологи, которые через творчество и самовыражение пациента помогают восстановить пробелы в памяти, и нормализовать состояние. Практикуется арт-терапия, музыкальная терапия, сказкотерапия и другие. |
Медикаментозная терапия | Показана в том случае, когда больной не в состоянии адекватно воспринимать свою болезнь. В результате чего он все время находится в напряжении, склонен к депрессии и агрессивному поведению. В этом случае, доктор назначает антидепрессанты. |
После медикаментозной терапии, чтобы избежать рецидива гипертонического криза, доктор посоветует сесть на лечебную диету, по необходимости сбросить лишний вес, заняться лечебной физкультурой. Вначале физические нагрузки должны быть умеренными, а далее, если состояние здоровья позволяет, активность можно постепенно увеличивать. А также показаны специальные упражнения, которые помогают улучшить работу обоих полушарий, и постепенно восстановить пробелы в памяти. Вначале такие упражнения стоит выполнять под наблюдением врача, а когда движения будут правильными, гимнастику регулярно выполняют дома. Чтобы улучшить память, рекомендуется учить наизусть стихи, песни, детально пересказывать полученную из книжек или газет информацию.
Источник
Что такое гипертонический криз?
Гипертонический криз (ГК) – резко возникшее повышение артериального давления, сопровождающееся определёнными клиническими проявлениями и требующее немедленного его снижения, для предотвращения поражения органов-мишеней.
Каждый год гипертонический криз развивается у 1 — 5 % пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
Органами-мишенями при артериальной гипертензии являются: головной мозг, почки, сердце, сосуды и сетчатка глаз. Эти органы испытывают в первую очередь негативное влияние повышенного АД.
Эпидемиология
Артериальная гипертензия была и остаётся одной из самых распространённых заболеваний в России. Около 40% взрослого населения нашей страны страдают от повышенного артериального давления.
Гипертонические кризы чаще всего возникают при нерегулярном приёме гипотензивных средств. Отличительной чертой ГК является возможность его повторения:
- 62,7% гипертонических кризов повторяются в течение года;
- 39,6% — в течение ближайшего месяца;
- 11,7% — в течение 48 ч.
Классификация гипертонического криза
- Осложнённые кризы – состояния, которые представляют угрозу для жизни больного.
Осложнения гипертонического криза:
- гипертоническая энцефалопатия – нарушение функции головного мозга при гипертонической болезни;
- преэкламсия и эклампсия беременных. Преэкламсия возникает после 20-й недели беременности и характеризуется артериальной гипертензией и выделением белка с мочой. Эклампсия крайне опасное состояние, которое сопровождается развитием генерализованных судорог у беременной;
- мозговой инсульт представляет собой нарушение кровоснабжения участка головного мозга, вследствие закупорки сосуда эмболом (ишемический инсульт) либо при кровоизлиянии в вещество или оболочки мозга (геморрагический инсульт);
- расслаивающая аневризма аорты представляет собой острое состояние, характеризующееся разрывом внутренней выстилки аорты и её расслоением под воздействием высокого давления крови. В любой момент вся стенка артерии может разорваться и стать причиной массивной кровопотери, которая может привести к летальному исходу;
- острая левожелудочковая недостаточность – патологическое состояние, обусловленное резким снижением сократительной способности левой половины сердца;
- гипертонический криз при феохромоцитоме. Феохромоцитома представляет собой гормональную опухоль чаще всего надпочечников, которая синтезирует катехоламины – адреналин и норадреналин;
- острый коронарный синдром — группа клинических симптомов у больных с ишемической болезнью сердца, позволяющих заподозрить нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда.
- Неосложнённые кризы – имеют выраженную клиническую симптоматику, но проходят без поражения функции органов-мишеней.
Этиология и патогенез
Причинами развития гипертонического криза являются:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- сильный психологический стресс;
- влияния метеорологических условий;
- повышенное употребление в пищу поваренной соли;
- злоупотребление алкоголем;
- применение оральных контрацептивов;
- резкая отмена гипотензивных препаратов;
- острый ишемический инсульт;
- реанимационные мероприятия во время и после оперативного вмешательства;
- у женщин в климактерическом периоде;
- обострения ишемической болезни сердца;
- синдром сонного апноэ;
- употребление наркотических веществ (ЛСД, амфетамин);
- экламспия и преэклампсия беременных.
При артериальной гипертензии больные должны принимать гипотензивные препараты регулярно. Основной причиной развития гипертонического криза является несоблюдение режима их приёма.
Причины развития гипертонического криза у пожилых людей:
- эмоциональное перенапряжение и сильный стресс;
- резкие изменения погодных условий;
- алкогольный эксцесс;
- отказ от приёма гипотензивных препаратов, назначенных врачом;
- нерациональное применение фармакологических препаратов;
- нарушение диеты.
Патогенез
Криз гипертонический в патогенезе имеет два компонента:
- сосудистый – при увеличении общего периферического сосудистого сопротивления происходит увеличение артериального давления, вследствие задержки натрия и нейрогуморальных механизмов;
- сердечный – в ответ на повышение частоты сердечных сокращений и объёма циркулирующей крови, сердце увеличивает объём выброса крови, что также ведёт к ещё большему подъёму артериального давления.
Клиническая картина
Гипертонический криз симптомы имеет разнообразные и требует дифференцированного подхода.
Основные признаки гипертонического криза:
- резкое и внезапное развитие – от нескольких минут до часов;
- цифры АД, при которых развивается гипертонический криз, могут сильно варьировать;
- жалобы на сильные головные боли и головокружение;
- тошнота, рвота;
- нарушение зрения, вплоть до развития преходящей слепоты;
- больные, могут жаловаться на мелькание мушек перед глазами;
- может наблюдаться онемение рук и лица, с потерей болевой чувствительности;
- возможны парезы конечностей до одних суток;
- судороги;
- боль в области сердца, ощущение сердцебиения и перебоев, а также развитие одышки;
- чувство сильного страха;
- выраженная потливость;
- возможно развитие ощущения жары.
Диагностика
Основным методом диагностики гипертонического криза является измерение уровня артериального давления тонометром.
Правила измерения артериального давления:
- больной должен сидеть в удобной позе;
- рука должна находиться на столе и на уровне сердца;
- манжета тонометра накладывается на плечо, причём нижний её край должен быть на 2 см выше сгиба руки;
- артериальное давление должно измеряться в покое после 5-минутного отдыха.
Как правило, ГК развивается при уровне систолического АД 180 мм.рт.ст, а диастолического АД выше 100 — 120 мм рт.ст. (у молодых людей гипертонический криз развивается и при более низких цифрах АД).
Основные критерии гипертонического криза:
- резкое и внезапное начало;
- высокие цифры артериального давления;
- характерные клинические симптомы – головная боль, головокружение и тошнота.
Инструментальная диагностика
- ЭКГ;
- магниторезонансная томография;
- компьютерная томография.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Необходимо:
- вызвать скорую помощь;
- обеспечить больному приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду;
- обеспечить пациенту горизонтальное положение тела;
- постараться успокоить больного, возможно применение таблетки валерианы;
- не оставлять его одного ни в коем случае;
- необходимо измерять АД каждые 20 минут до приезда скрой помощи.
Дифференциальная диагностика
Гипертонический криз необходимо дифференцировать от следующих состояний:
- паническая атака (вегетативный криз) представляет собой приступ выраженной тревоги и страха, в сочетании с вегетативными симптомами – учащённое сердцебиение, повышенное артериальное давление, выраженное потоотделение, удушье, дрожь во всём теле, головокружение и тошнота. Несмотря на схожую клиническую симптоматику с гипертоническим кризом, есть и отличия. Так, при ГК больной обычно страдает артериальной гипертензией и без приёма гипотензивных препаратов АД не снижается, а при вегетативном кризе – АД приходит в норму без приёма медикаментов после окончания приступа. Обычно паническая атака длится около 10 — 15 минут, но навязчивое чувство страха повторения приступа преследует больного постоянно;
- головная боль напряжения – представляет собой состояние, характеризующееся двусторонней распространённой головной болью со сдавливающим характером. Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки и не сопровождается тошнотой и головокружением;
- кластерная головная боль – представляет собой очень сильный болевой синдром в области головы, который возникает без каких-либо причин и нерегулярно. Сила головной боли настолько огромна, что даже известны случаи суицида для избавления от мучений. Боли возникают сериями, то есть кластерами – несколько приступов в день в течение недель или месяцев и внезапно проходят;
- алкогольный делирий представляет собой острое психическое состояние, обусловленное токсическим воздействием алкоголя на организм. Наступает обычно после прекращения запоя на фоне абстиненции. Клинически характеризуется наличием у больного зрительных и слуховых галлюцинаций, возбуждённостью, потливостью, повышением артериального давления, тремором и мышечной слабостью;
- гипертиреоз – состояние, характеризующееся повышением уровня тиреоидных гормонов в крови, возникающее вследствие нарушения функции щитовидной железы. Основными симптомами гипертиреоза является выраженная возбудимость, нервозность, тахикардия, артериальная гипертензия, глазные симптомы – пучеглазие, отёк век и постоянное слезотечение;
- синдром Кушинга – эндокринное нарушение, обусловленное повышением уровня глюкокортикоидных гормонов в крови. Характерными симптомами данного состояния являются – ожирение, лунообразное лицо, артериальная гипертензия, остеопороз, слабость мышц, растяжки пурпурного цвета на груди, животе и бёдрах, а также избыточное оволосение у женщин;
- острый коронарный синдром – группа клинических симптомов у больных с ишемической болезнью сердца, позволяющих заподозрить инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию;
- ишемический инсульт представляет собой нарушение кровообращения с повреждением тканей головного мозга и нарушением его функции.
Лечение гипертонического криза
Лечение гипертонического криза при осложнённом течении должно осуществляться исключительно в отделениях неотложной кардиологии и в отделениях интенсивной терапии.
Гипертонический криз лечение имеет вариативное, в зависимости от его вида.
Неосложнённый гипертонический криз — лечение
Для лечения данного вида ГК применяются таблетированные формы лекарств. При этом важно начать терапию немедленно.
Скорость снижения артериального давления в первые два часа после криза не должна превышать 25% от начального АД.
Купирование гипертонического криза проводится следующими препаратами.
- Каптоприл – больному дают таблетку либо под язык, либо выпить. Эффект наступает уже через 5 минут после применения и длится до 4 — 8 часов. Данный препарат относится к ингибиторам ангиотензин превращающего фермента.
- Карведилол – применяется внутрь, обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом, за счёт чего снижается уровень АД. Этот препарат относится к неселективным бета-адреноблокаторам.
- Нифедипин – применяется под язык, либо внутрь. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сосудов, тем самым приводит к их расширению и снижению уровня артериального давления. Препарат является короткодействующим и применяется исключительно для купирования приступа.
- Амлодипин – применяется внутрь, препарат имеет длительное действие.
- Фуросемид – мочегонное средство, также применяют в виде таблеток внутрь.
Все вышеперечисленные препараты применяются для лечения неосложнённого гипертонического криза.
Лечение осложнённого гипертонического криза
При лечении осложнённого ГК выбор тактики зависит от поражения органов-мишеней. Используется внутривенное введение лекарственных препаратов.
Осложнённый гипертонический криз требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Препараты, применяемые для купирования ГК:
- Нитропруссид натрия;
- Нитроглицерин;
- Эналаприлат;
- Фуросемид;
- Метопролол;
- Эсмолол;
- Урапидил;
- Клонидин.
Профилактика гипертонических кризов
Основные методы профилактики ГК:
- больным с артериальной гипертензией необходимо постоянно контролировать цифры АД. Нужно измерять АД минимум 2 раза – утром и вечером, вне зависимости от общего состояния;
- регулярно принимать препараты, снижающие давление, которые назначены лечащим врачом;
- избегать психоэмоциональной нагрузки и больше отдыхать;
- применять умеренные физические нагрузки.
Кардиологи рекомендуют ежедневную 30-минутную пешую ходьбу для укрепления сердца и сосудов;
- необходимо полностью отказаться от вредных привычек – алкоголь и курение. Негативное влияние алкоголя и табака научно доказано;
- стремиться к снижению массы тела, так как ожирение увеличивает риск развития осложнённого гипертонического криза;
- снизить потребление поваренной соли, так как излишнее её использование приводит к увеличению жидкости в организме и соответственно повышению АД.
Заключение
Гипертонический криз не является заболеванием, а представляет собой синдромокомплекс, требующий оказания немедленной медицинской помощи. При осложнённом гипертоническом кризе пациента необходимо срочно госпитализировать в стационар в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Больным артериальной гипертензией для профилактики такого грозного состояния, как гипертонический криз, важно постоянно принимать лекарства, снижающие давление.
После окончания университета прошла интернатуру в СамГМУ по направлению «Анестезиология и реаниматология». В настоящее время работаю врачом-анестезиологом-реаниматологом ГБУЗ «Матвеевская РБ» села Матвеевка, Матвеевского района, Оренбургской области.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник