Препарат от инсульта германия

В современном мире инсульт является одной из самых распространенных причин получением человеком инвалидности, а в некоторых случаях может привести и к его смерти. Заболевание провоцирует закупорка или нарушение целостности одного из сосудов, которые насыщают кровью головной мозг. А также кровоизлияния в мозговую оболочку. Как результат – происходит нарушение кровообращения в мозге, он страдает от гипоксии и недостатка питательных веществ, и это грозит повреждением тканей.

Быстрая госпитализация человека, у которого обнаружены симптомы инсульта, помогает предотвратить смерть, но среди последствий часто отмечаются паралич, парез, нарушение речи, расстройство памяти и сна.

Геморрагическая форма инсульта радикально отличается от ишемической. При первом типе сосуд разрывается под воздействием высокого артериального давления, поскольку артериальная стенка, подверженная атеросклерозу, постепенно истончается. Геморрагический инсульт характерен тем, что кровь, поступающая в мозг под большим напором, раздвигает мозговые ткани в сторону, и наполняет получившееся пространство. Таким образом образуется гематома, размещающаяся внутри самого мозга.

Симптомы инсульта

Самыми явными симптомами, характеризующими инсульт, можно назвать появление внезапной бледности кожных покровов лица, мышечную слабость в одной из конечностей, чаще только с одной какой-либо стороны. Так же неожиданно проявляются следующие признаки: онемение лица, конечностей, спутанность сознания, затруднения при попытке заговорить с окружающими, частичная потеря возможности понимания чужой речи, а также способности сфокусировать взгляд двумя глазами на одном предмете, потеря координации, равновесия, невозможность встать с места, головокружение, резкая головная боль, бессознательное или обморочное состояние.

Какими будут осложнения инсульта, часто зависит только от того, насколько быстро была оказана профессиональная помощь, и какой именно сегмент мозга был поврежден. А также от тяжести самого повреждения. Обычно инсульт затрагивает только одну половину тела, вплоть до полной парализации. Тяжелые инсультные формы приводят к летальному исходу.

Диагностика инсульта в Германии

Диагностирование проводится на базе специализированных инсультных центров, которые существуют на территории неврологических клиник. Используется методы компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют увидеть, есть ли у пациента осложнения по типу ишемии, вызванной окклюзией, или кровоизлияние в мозг, которое может быть спровоцировано разрывом кровеносного сосуда в мозге.

Кроме того, диагностика инсульта должна быть подкреплена результатами лабораторных исследований, таких как анализ крови (биохимия и общий) и анализ на свертываемость крови. После того как в клинику поступает больной, у которого есть все симптомы инсульта, должен быть проведен первичный минимум лабораторных исследований, буквально в первые несколько минут после его поступления. Необходимо срочно определить количественные показатели тромбоцитов, и выявить способность к свертываемости, влияющую на тромбообразование. Непременно берут анализ крови, показывающий уровень сахара. И только после этого специалист может принять решение о назначении тромболитических препаратов в первые несколько часов.

Как лечат инсульт

Больного, поступившего с подозрением на острую форму инсульта, немедленно кладут в палату интенсивной терапии, в которой его и наблюдают несколько суток подряд. Хорошо, если с критического момента прошло только три часа, такому пациенту проведут тромболизис, то есть, введут определенные медикаменты, воздействие которых направленно на растворение тромба. В том случае, когда оптимальные сроки были упущены, или к процедуре тромболизиса имеются категорические противопоказания, острый инсульт лечится при помощи других, не менее эффективных методик.

Быстрое облегчение состояния пациента можно добиться в ходе различных нейрохирургических операций, например, ангиопластики, стентирования, эндартэктомии, тромбоэктомии и других. Они же помогут предотвратить вторичные нарушения кровообращения.Хирургическое удаление гематом, образовавшихся внутри мозга, которое является сложнейшей операцией, в некоторых случаях применяется и при геморрагической форме недуга. Субарахноидальное кровоизлияние потребует быстрого хирургического вмешательства, которое позволит удалить из системы кровообращения первопричину кровотечения – сосудистую аневризму. Большая часть операций нейрохирургического профиля будет выполнена с применение наименее инвазивной методики, из всех, которыми располагает специалист. Часто задействуются инновационные нейронавигационные системы, упрощающие врачу путь к патологическому очагу, и дающие ему возможность предупредить почти все возможны осложнения операции

Участие смежных врачей

Пациент, перенесший инсульт, должен особое внимание уделить процессу своей реабилитации, для чего в инсультный центр индивидуально приглашается специалист из этой области. Комплексная реабилитация должна включать в себя программу медикаментозного лечения, аппаратную и мануальную терапию, физиотерапию, курс гидропроцедур, иглорефлексотерапию, чрезкожную стимуляцию нервов, лечебную физкультуру, трудотерапию, логопедические занятия. Только планомерная реабилитация поможет пациенту вернуться к прежней жизненной активности, скоординировать походку, побороть психологическое расстройство, сделать речь вразумительной и вновь освоить бытовые навыки.

К лечению инсультного больного привлекаются специалисты разных областей медицины: невролог, нейрохирург, терапевт, нейрорадиолог, физиотерапевт, логопед. Только их коллективная работа над улучшением качества жизни больного – обеспечивает стабильный и положительный результат.

Источник

Лечение инсульта в Германии

Узнать цены на лечение неврологических заболеваний в Германии
ЦЕНЫ

Инсульт – это патология, которая проявляется острым нарушением мозгового кровообращения, в результате чего нервные клетки погибают и у человека появляются неврологические нарушения различной степени выраженности. Заболевание зачастую развивается у лиц после 55 лет, но в последнее время наблюдается неутешительная картина – нарушение все чаще регистрируется у людей молодого, трудоспособного возраста. Болезнь занимает третье место в структуре причин смертности не только в Германии, но и во всем мире, уступая заболеваниям сердца и злокачественным новообразованиям.

Лечение инсульта в Германии

Диагностика патологии в Германии

Диагностика основана на данных неврологического обследования и использовании дополнительных методов. Лечение инсульта в Германии должно начинаться как можно раньше. Чтобы терапия патологии прошла успешнее, важно своевременно обратиться к неврологу. Для этого пациенты с наличием риска возникновения патологии, а также их родственники должны иметь представление о проявлениях болезни.

Симптомы патологии подразделяются на общемозговые и очаговые. Общемозговые клинические признаки следующие:

нарушение сознания (от заторможенности до комы);
возбуждение;
сильная головная боль с тошнотой и рвотой;
головокружение;
чувство страха, ощущение сердцебиения;
повышенная потливость, сухость во рту.

Очаговые симптомы инсульта различны и зависят от локализации патологии. В зависимости от того, какая доля головного мозга пострадала (лобная, височная, теменная или затылочная), у пациента появляется:

слабость в конечностях (в руке, ноге или в обеих конечностях на одной стороне), вплоть до полного обездвиживания;
резкое нарушение речи, заторможенность;
зрительные нарушения с одной стороны или одностороннее изменение размеров зрачка, глазной щели;
появление шаткой походки;
искривление языка – если попросить больного открыть рот и высунуть язык, то он будет повернут в какую-либо сторону;
ригидность мышц затылка – ненамеренное сопротивление пациента при поднятии головы и попытке врача прижать подбородок к груди.

Лечение инсульта в Германии

Первая помощь должна быть оказана пациенту сразу же, как только будут выявлены характерные симптомы, а уже после этого назначаются дополнительные обследования. Лечение инсульта в Германии, за исключением первой помощи пациенту, не проводится без данных магнитно-резонансной томографии.

МРТ выполняется для того, чтобы определить место нарушения кровообращения, его распространенность и форму (геморрагический или ишемический инсульт). Форму инсульта необходимо знать по той причине, что лечение геморрагической и ишемической патологии кардинально отличается и тот препарат, который поможет при закупорке сосудов, лишь ухудшит состояние пациента при кровоизлиянии.

Формы патологии

Транзиторная ишемическая атака. Эта форма инсульта является как бы его предвестником. ТИА – это временное нарушение кровоснабжения мозга, в результате которого у пациента появляются и через время исчезают симптомы инсульта. При случившемся нарушении мозгового кровообращения клинические проявления без лечения не уйдут, поэтому рекомендуется обратиться к неврологам в местную клинику или в Германию для того, чтобы предупредить грозную патологию.
Ишемическая форма инсульта проявляется нарушением кровообращения вследствие закупорки сосуда тромбом. Чаще всего тромб попадает в сосуды головного мозга из сонной артерии. Для того чтобы это предотвратить, следует провести ангиографию сосудов шеи, выявить атеросклеротическую бляшку и удалить ее.
Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в структуры мозга. Зачастую патология возникает из-за разрыва аневризмы – выпячивания сосудистой стенки. Эта стенка истончена и при очередном повышении давления лопается, выпуская кровь в вещество головного мозга.

Лечение в Германии

После того как будет выявлен вариант патологии, медицинский персонал вводит пациенту лекарство, которое растворяет тромб (при ишемическом инсульте) или, наоборот, способствует образованию кровяного сгустка (при геморрагическом инсульте). Оперативное лечение используется для устранения аневризмы или для остановки кровотечения при произошедшем геморрагическом инсульте. Ишемическая форма патологии оперативного лечения не требует.

После того как кровоснабжение структур головного мозга было восстановлено, все силы и средства врачей Германии направляются на восстановление утраченных функций – реабилитацию пациента. Этот период достаточно тяжелый, особенно если инсульт был выявлен поздно. Также проводится лечение основного заболевания, вызвавшего острое нарушение мозгового кровообращения.

Лечение инсульта в Германии

Цены на лечение инсульта в Германии складываются из многих факторов, в особенности из срока госпитализации и длительности последующей реабилитации.

Возможные последствия патологии

Двигательная дисфункция является самым частым последствием нарушения мозгового кровообращения. У каждого пациента она имеет различную степень выраженности – от легкой слабости в руке или ноге до парезов (ослабления двигательной активности) и параличей (полного обездвиживания) конечностей.
Речевые нарушения.
Снижение интеллекта и памяти.

Восстановление утраченных функций головного мозга при выполнении врачебных назначений наблюдается в течение многих месяцев после инсульта. Поэтому не стоит рано отчаиваться и впадать в депрессию. Пациентом необходимо заниматься, тогда последствия заболевания будут менее выраженными.

Команда профессионалов в организации лечения в Германии и других странах Европы всегда готова помочь пациентам, которые пострадали от инсульта. Мы в скорейшем времени организуем для Вас консультацию невропатолога и поможем попасть в профильную клинику. Также мы сориентируем Вас по цене на лечение, поможем разместиться Вашим родственникам в Германии, для тяжелых пациентов позаботимся о трансфере. Мы полностью поддерживаем своих пациентов на всех этапах терапии, чтобы лечение инсульта в Германии прошло для Вас без проблем и непредвиденных ситуаций.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Источник

Инсульт вызывается внезапной закупоркой сосуда в мозгу, из-за чего прекращается приток крови к поврежденному участку, что для больного оказывается смертельно опасным. Существует две основные формы гибели тканей головного мозга. Первая – это ишемический инсульт, он вызван блокадой или уменьшением кровоснабжения артерий питающих данную область мозга. Вторая – геморрагический инсульт, возникает вследствие кровоизлияния в головной мозг, что приводит к сдавливанию тканей. В развитых странах, в том числе и в Германии, лечению и профилактике инсульта уделяется особое внимание. Открываются новые специализированные киники и реабилитационные центры, разрабатываются прогрессивные программы лечения и восстановления после инсульта.

Преимущества лечения инсульта в Германии

Благодаря государственным инвестициям в научно-исследовательскую деятельность и инфраструктуру клиник, в Германии создана одна из лучших в мире систем оказания помощи больным с инсультом.
Оперативное подтверждение диагноза и госпитализация, оптимальные и надежные методы терапии с использованием новейших фармакологических разработок повышают эффективность лечения.
Высокая стандартизация и регламентированность оказания медпомощи. Разработкой и внедрением в клиническую практику организационных мер и новых подходов лечения инсультов в Германии занимается научная ассоциация. Деятельность специализированных центров регулируется Немецким неврологическим обществом.
Инсультные специализированные центры оснащены диагностическими и лечебными аппаратами последнего поколения. Высококвалифицированный медперсонал обеспечивает качественный уход и контроль состояния пациентов.
Германия является мировым центром в сфере медицинской реабилитации. Немецкими медиками разработаны уникальные программы, в ходе которых применяются самые современные технологии и методики для скорейшего восстановления пациентов после перенесенного инсульта.
Особенностью лечения инсультов в Германии является комплексный подход к терапии с участием неврологов, нейрорадиологов, нейрохирургов, терапевтов, психологов, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов.

Методы лечения инсульта в Германии

Тромболитическая терапия – разжижение тромба. В настоящее время для растворения тромба в Германии применяется современный препарат – активатор тканевого плазминогена, который не просто разжижает кровь, а растворят непосредственно сам тромб. Лекарство вводится внутривенно. Специфика этого препарата заключается в том, что он эффективен только в период 4-5 часов после инсульта.

Интраартериальное введение тромболитика – активатор тканевого плазминогена вводят не в вену, а в пораженную артерию головного мозга, с помощью катетера под контролем рентгена.

Тромбэктомия, так называемое механическое удаление тромба. С помощью уникальных устройств происходит разрушение тромба. Процедура длиться полчаса.

Каротидная эндартерэктомия – восстановление кровотока удалением атеросклеротической бляшки из сонной артерии.

Ангеопластика и стентирование – ввод катетера в область сужения сосуда и закупорки. Процедура безболезненна, так как внутренняя стенка сосудов не имеет нервных окончаний.

Профилактика развития аневризмы. Клиппирование – это операция, целью которой является профилактика разрыва аневризмы в будущем. На шейку аневризмы устанавливается тонкий зажим, который устраняет аневризму из кровотока. Койлинг – с помощью тончайшего катетера в просвет аневризмы вводится платиновая спираль, которая образует пучок и занимает собою весь просвет аневризмы. Затем образуется тромб, и аневризма зарастает рубцовой тканью.

Хирургическое удаление артериовенозной мальформации – устранение патологической связи между венами и артериями путем хирургического, эмболизационого или радиохирургического вмешательства.

Лечение внутричерепного кровоизлияния – удаление кровоизлияния посредством трепанации черепа.

Восстановительное лечение. Важнейшим этапом для устранения последствий инсульта является реабилитация. В уникальные программы по восстановлению утраченных функций включают массажи, лечебную гимнастику, иглоукалывание, мануальную терапию, стимуляцию нервов, трудотерапию, психотерапию, прогулки на природе. Каждый пациент получает индивидуальный подход и необходимое внимание медицинских работников. Немецкие центры реабилитации возвращают больных к полноценной, независимой жизни и работоспособному состоянию.

Медицинская компания MainMedics оказывает полный спектр услуг по организации лечения и реабилитации после инсульта в Германии: подбор лучших специализированых центров, подготовка и перевод необходимой документации, встреча в аэропорту, поселение, сопровождение и координация всех этапов лечения.

Цены на лечение инсульта в Германии зависят от многих факторов. Получить бесплатную консультацию о лечение и узнать ориентировочную стоимость, вы можете уже в ближайшее время. Для этого воспользуйтесь сервисом: Сделать заявку на лечение

Смотрите так же:

Стоимость лечения в Германии

Как приехать на лечение в Германию

Источник

Какие препараты могут вызвать болезнь?

Какие группы препаратов назначают?

Миорелаксанты

Самые распространенные последствия после инсульта – двигательные расстройства. Наибольший шанс вернуть человека к полноценной жизни сохраняется в течение первых месяцев. Именно в это время у больных проявляется гипертонус мышц, приводящий к ограничению движения.

Группы миорелаксантов: центрального и периферийного действия. При лечении инсульта применяют миорелаксанты центрального действия.

Противопоказания:

аллергия на лекарство;
печеночная недостаточность;
язвенная болезнь.

Побочные действия:

головокружение;
сонливость;
тошнота;
замедление частоты пульса.

Передозировка может вызвать анафилактический шок.

Антидепрессанты

Реабилитация с помощью антидепрессантов влияет не только на настроение, но и на восстановление функций организма. Подбор препаратов осуществляется врачом, в соответствии с текущим состоянием больного, выбранным курсе терапии.

Противопоказания:

заболевания почек;
сердечная недостаточность;
нарушение мочеиспускания;
глаукома;
эпилепсия.

Побочные действия:

возможны нарушения сна;
головокружение;
тахикардия;
головная боль;
нарушение зрения.

Антиконвульсанты

Вследствие некроза тканей головного мозга и плохого кровообращения у больного могут проявиться постинсультные судороги. Сами по себе, они не несут опасность для жизни, но могут указывать на малую эффективность лечения, возможность повторного инсульта.

Главная цель заключается не в устранении судорог, а в определении и устранении причины патологии. Для купирования конвульсий применяют нестероидные и противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом.

Противопоказания:

болезни печени и почек;
поджелудочной железы.

Эти лекарства не совместимы с алкоголем.

Побочные эффекты:

головокружение и сонливость;
диарея;
тошнота.

Возможны аллергические реакции и привыкание.

Антикоагулянты и антиагреганты

Антикоагулянты препятствуют возникновению кровяных сгустков, предотвращая тромбоз. Их часто используют в целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, назначают в качестве терапии после операций. Не допуская превращения прототромбина в тромбин, лекарства напрямую воздействуют на белки кровяных телец. Выпускаются в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Антиагреганты тоже разжижают кровь, но делают это более мягко. Они препятствуют спайке тромбоцитов и эритроцитов. При гипертонической болезни, препараты назначаются в качестве профилактических мероприятий по недопущению инсульта.

Разжижающие кровь лекарства противопоказаны людям, которые страдают заболеваниями, связанными с кровотечением:

язвенная болезнь;
открытая форма туберкулеза и т.д.

Побочные действия:

тошнота;
зуд;
гематомы в местах уколов;
возможны аллергические реакции.

Нейрометаболические церебропротекторы

Позволяют сохранить работу нейронов головного мозга после инсульта, защищают их от гибели, улучшают снабжение нервных клеток, нормализуют метаболизм.

Выделяют следующие группы нейропротекторов:

ноотропы;
антиоксиданты;
сосудистые препараты;
адапогенные вещества;
препараты комбинированного действия.

Нейрометаболическая терапия дополняет основное лечение, в составе комплексной программы.

Противопоказания:

артериальная гипотензия;
индивидуальная непереносимость препаратов.

Побочные действия встречаются редко, снижаются по мере продолжения курса. К ним относятся:

резкое понижение кровяного давления;
покраснение кожи, связанное с расширением капилляров;
бессонница;
нарушение работы желудка.

Перечень самых эффективных средств после ишемического приступа

Ишемический инсульт – самый коварный и распространенный вид заболевания. Возникает в результате нарушения кровообращения мозга, выключение отдельных его участков. Приведем названия и описание таблеток и препаратов в форме инъекций самых эффективных средств после ишемического инсульта.

К эффективным препаратам относят:

Аспирин. В качестве антикоагулянта, это первое, что применяют врачи для разжижения крови. Антитромбоцитарный препарат повышает шансы на выживание, снижает риск повторного инсульта и инфаркта миокарда.
Может применяться в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Средняя стоимость в Москве и Санкт-Петербурге 227 р. за упаковку (табл. 100 мг, 56 шт.).
Кардиомагнил. Препятствует образованию тромбов, антиагрегантное средство. Блокирует синтез тромбоксана, подавляет агрегацию тромбоцитов.
Обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Является анальгетиком. Средняя стоимость: 253 р. за упаковку (табл. 75 мл, 100 шт.).
Церебролизин. Ноотропный препарат. Обладает мультимодальным действием на головной мозг, обеспечивает нейропротекцию и метаболическую регуляцию. Очень действенное лекарство, получаемое из мозгов свиней.
Рекомендуется в резидуальном периоде мозгового инсульта, травмах головы. Применяется в виде инъекций. Средняя стоимость: 1527 р. за упаковку (раствор 10 мл, 5 ампул).
Пирацетам. Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на кровообращение головного мозга, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах.
Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой или раствора для инъекций. Средняя цена: 62 р. за упаковку (табл. 800 мг, 30 шт.), 30 р. – раствор (ампулы 5 мл, 10 шт.).

Список самых эффективных средств после геморрагического приступа

Гемморагический (геморроидальный) инсульт – смертельно опасное заболевание, связанное с кровоизлиянием в мозг. В период восстановления, активно используются медикаментозные средства:

Актовегин. Сосудистый препарат, способствующий улучшению метаболизма клеток головного мозга, снижению образования лактата в крови. Применяется в составе комплексной терапии, при постисультных конгнитивных нарушениях. Средняя цена по Москве и Санкт-Петербургу: 1150 р. за упаковку (раствор 10 мл; 5 ампул), 1650 р. таблетки (200 мг; 50 шт).
Милдронат. Препарат, стимулирующий центральную нервную систему. Применяется при снижении работоспособности, умственных и физических перегрузках. Средняя стоимость: 312 р. капсулы (250 мг; 40 шт.), раствор для инъекций 413 р. (5 мл; 10 ампул).
Каптоприл. Универсальный препарат для понижения давления. Принадлежит к группе АПФ ингибиторов. Стоит около 10 р. (табл. 25 мг; 20 шт.).
Трандат (лабеталол). Средство «скорой помощи» при высоком артериальном давлении. Обойдется он в 1490 р. (капсулы 100 мг; 30 шт.).

Дополнительное медикаментозное лечение

Рассмотрим, что можно еще применить для лечения заболевания, какие средства и процедуры помогут восстановить здоровье.

Капельницы

В составе комплексного лечения нередко применяются капельницы. Их ставят в зависимости от состояния пациента, клинической картины заболевания. Внутривенный путь введения лекарств очень удобен в условиях стационара, но имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества:

быстрое попадание лекарств в организм;
возможность медленного ввода;
легкое всасывание в кишечник и печень;
возможность введения лекарств человеку, который находится в бессознательном состоянии;
введение больших объемов раствора.

Недостатки:

риск аллергической реакции;
возможность возникновения флебитов;
возможность попадания воздуха (воздушной эмболии);
болезненные ощущения при установке.

Витамины

В период восстановления после перенесенного инсульта, больной проходит курс витаминной терапии. Витамины участвуют в восстановлении обменных процессов, улучшают работу клеток и систем организма. Как правило, назначаются комплексные препараты:

Аевит.
Эскулюс композитум.
Убихинон композитум и др.

Применяются согласно инструкции и указаний врача.

Мази при параличе

Актовегин. Улучшает кровообращение в конечностях, обладает противовоспалительными свойствами, разогревающим действием, предотвращает образование пролежней. Средняя цена: 580 руб.
Стелланин. Блокирует воспаление, восстанавливает кровообращение, выполняет противомикробные функции. Стоимость: 370 р.
Цинковая мазь. Хорошо помогает от пролежней. Стоимость: 35 р.

Для профилактики инсультным пациентам

Имеется ряд препаратов, рекомендованных к постоянному применению, после перенесенного инсульта:

Ацекардол. Таблетки антиагрегантного действия на основе анальгина. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Принимать перед едой 1 раз в день. Обойдется он в 41 р. уп. (10 табл.).
Глицин. Регулирует обмен веществ, положительно влияет на ЦНС. Принимать по 1 табл. 3 раза в день, курсом до 1 месяца. Перерыв между курсами 2 нед. Стоит около 30 р. уп. (50 шт.).

Препараты для снижения давления – по указанию врача.

Какие препараты могут вызвать болезнь?

К ним относятся вещества, повышающие кровяное давление:

адреномиметики;
альфа и бета адреностимуляторы;
кардиотонические средства.

К препаратам, вызывающим приступ, можно отнести:

Фенилэфрин;
Адреналин;
Тербуталин;
Сальбутамол;
Индакатерол;
Дофамин;
Никетамид;
Кофеин и др.

Лечение инсульта носит продолжительный и дорогостоящий характер. Далеко не все люди, которые перенесли удар, возвращаются к нормальному состоянию. Здоровое питание, подвижный образ жизни, внимание к своему здоровью – первичные меры профилактики, по недопущению страшного заболевания.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник