Препарат от головокружения после инсульта

Одним из симптомов острого нарушения мозгового кровообращения является головокружение. При инсульте лечение этого субъективного ощущения врачи Юсуповской больницы начинают с определения его причины. Комплексное лечение в клинике реабилитации Юсуповской больницы, включающее фармакотерапию, вестибулярную гимнастику, стабилотренинг, приводит к уменьшению интенсивности и продолжительности головокружения, уменьшению координаторных расстройств, увеличению устойчивости вертикальной позы.

Причины головокружения при инсульте

Головокружение делят на истинное, связанное с поражением вестибулярного анализатора, несистемное, которое возникает за пределами вестибулярного аппарата. В свою очередь вестибулярное головокружение подразделяют на три группы:

• периферическое (поражение лабиринта);
• промежуточное (возникает в вестибулярном нерве);
• центральное (возникает в центральной нервной системе).

Существуют следующие причины центрального головокружения:

• острая ишемия в области ствола головного мозга (инсульт, транзиторная ишемическая атака);
• хроническая ишемия головного мозга;
• хлыстовая травма шейного отдела позвоночника;
• травмы и опухоль головного мозга.

Из наиболее распространённых причин периферического головокружения следует отметить болезнь Меньера, вестибулярную мигрень, травмы головы.

Головокружение при инсульте и после острого нарушения мозгового кровообращения у 95% пациентов связано с повреждением или нарушением кровоснабжения мозжечка, отвечающего за равновесие и координацию человека в пространстве. Нарушение процесса восстановления после перенесенного инсульта (злоупотребление алкоголем, недостаточное количество сна, табакокурение) способствует сохранению и возобновлению головокружения.

Нерациональное питание, содержание в рационе повышенного количества липидов, поваренной соли, простых углеводов замедляет процесс восстановления клеток головного мозга. Физические и эмоциональные нагрузки, страх, депрессии могут быть причиной появления головокружения в результате вегетативной дисфункции после инсульта.

Падение артериального давления у пациентов с инсультом также является причиной головокружения, помутнения в глазах. Сопутствующие инсульту заболевания (сдавление сонных артерий, остеохондроз шейного отдела позвоночника) способствуют нарушению кровоснабжения головного мозга и возникновению неврологических симптомов.

Почему кружится голова после перенесенного инсульта

На самом деле, причины сильных головокружений после инсульта, до конца не изучены, поэтому универсального метода терапии не существует.
Все же есть несколько факторов, влияющих на появление данных симптомов:

• Поражение сосудистой системы – одним из частых факторов-катализаторов развития нарушений в мозговом кровоснабжении, являются атеросклеротические изменения сосудов. Последствия инсульта только усугубляют ситуацию. Помимо недостатка в кровоснабжении, способного вызвать головокружения, у пациента наблюдаются атрофические явления и некроз тканей. Все это сопровождается нарушениями в сознании, появлением мигриозных болей и головокружениями.
• Атрофия и некроз нервных окончаний – еще одна причина головокружения. Мозг пациента не способен адекватно распознавать нервные импульсы. В результате нарушений проводниковой функции, сигналы, идущие от кожных покровов, организм не способен правильно определить.

• Психоэмоциональные нарушения – развиваются в результате вторичной депрессии. Чтобы бороться с головокружением, прописываются антидепрессанты. Головная боль и другие нарушения часто являются единственными симптомами, указывающими на наличие психоэмоциональных расстройств.

• Прием препаратов – длительный прием лекарственных средств может вызывать сильные головокружения. У большинства из препаратов, назначаемых для восстановления после инсульта, данное негативное проявление входит в перечень побочных эффектов. По сути, таблетки от головокружения и становятся тем, что вызывает подобную симптоматику.
• Шейный остеохондроз – головокружение после перенесённого инсульта бывает вызвано синдромом ГБН (головными болями напряжения). Остеохондроз шейного отдела в тяжелой стадии, способен вызвать серьезные нарушения в кровоснабжении.

Головокружение при инсульте. Лечение

Для лечения головокружения врачи Юсуповской больницы проводят мероприятия для устранения причины, вызвавшей его. Это имеет особое значение, когда головокружение возникает при церебральном инсульте, развивающемся вследствие артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза, сахарного диабета.

При головокружении у пациентов с артериальной гипертензией проводится терапия основного заболевания. Для этого кардиологи индивидуально подбирают препараты для антигипертензивной терапии. При развитии церебрального инсульта головокружение обусловлено преходящим или стойким нарушением кровоснабжения периферических или центральных отделов вестибулярной системы. Чаще всего оно возникает в результате ишемии вестибулярных ядер ствола мозга. При инсульте головокружение сопровождается следующими неврологическими симптомами:

• атаксия (нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости);
• глазодвигательные нарушения;
• бульбарные расстройства (при поражении языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов);
• парезы (частичное нарушение двигательной функции) и параличи;
• чувствительные нарушения.

Головокружение увеличивает возможность падений, травматизации пациентов, ограничивает их функциональную активность, снижает качество жизни. В связи с этим вестибулярная реабилитация, тренировка устойчивости, улучшение постурального контроля являются важной задачей восстановительного лечения пациентов при инсульте.

Комплексное реабилитационное лечение головокружения при инсульте, которое проводят в Юсуповской больнице, включает в себя:

• фармакотерапию;
• вестибулярную и глазодвигательную гимнастику;
• использование методов ЛФК (биомеханотерапии);
• стабилотренинг с эффектом биологической обратной связи.

Для того чтобы уменьшить головокружения у пациентов с инсультом врачи Юсуповской больницы используют препараты следующих групп:

• нейропротекторы, в состав которых входят ингибиторы и антагонисты. Они способствуют улучшению мозгового кровообращения, а также защищают мозг от повторного поражения;
• хорошо зарекомендовал себя бетасерк – лекарственный препарат, помогающий справиться с нарушениями, независимо от продолжительности головокружения;
• головокружение снижается при регулярном приёме антикоагулянтов.

После купирования острого приступа головокружения реабилитологи постепенно начинают проведение вестибулярной гимнастики. Она представляет собой разновидность лечебной гимнастики, направленной на ускорение адаптации вестибулярной системы к повреждению, вызванному острой церебральной ишемией. При проведении данного метода реабилитационного лечения используется способность различных отделов центральной нервной системы к реорганизации за счёт структурных и функциональных изменений. Пациенту предлагают выполнить ряд упражнений, оказывающих слабое раздражающее влияние на вестибулярные структуры. Повторное выполнение их приводит к тому, что пациент привыкает к раздражению и головокружение ослабевает.

Для лечения пациентов с головокружением после инсульта специалисты по обратной биологической связи Юсуповской больницы включают в комплексную программу реабилитационных мероприятий стабилометрический тренинг. В основе методики лежит биоуправление, при котором в качестве сигнала обратной связи специалисты используют параметры проекции общего центра масс на плоскость опоры. Пациенты в ходе специальных компьютерных «стабилометрических игр» обучаются произвольному перемещению центра давления с различной амплитудой, скоростью, степенью точности и направления движений без потери равновесия.

Варианты лечения

Сразу стоит отметить, что головокружение может проявляться по-разному. Иногда симптом возникает внезапно и без явных причин. Бывает и такое, что человек постоянно замечает, что перед глазами всё плывёт и вращается, а также возникают мушки. Во втором случае может возникнуть тошнота, а также резкий приступ усталости. Нередко человек чрезмерно потеет и страдает от депрессивных мыслей.

Не нужно самостоятельно думать, что делать с подобным симптомом. Обязательно надо обратиться к врачу, потому как только он сможет назначить точную схему терапии. Самолечение не допускается, оно приводит к негативным результатам.

В первую очередь потребуется пересмотреть свой образ жизни. Нужно нормализовать режим дня, включить в него занятия спортом, которые допускаются для пациента. Обязательно нужно ходить на пешие прогулки, а также совершать наклоны туловища и осторожные повороты. Это позволит улучшить кровообращение, за счет чего нормализуется самочувствие. Нередко людям рекомендован массаж, который при регулярном поведении позволит улучшить состояние человека.

Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

• Лекарства для сосудов, такие как Актовегин и Церебролизин. Они значительно улучшают кровоснабжение мозга, в частности мозжечка, поэтому улучшается функция вестибулярного аппарата. Как итог, становятся слабее головокружения.

• Нейропротекторы. Подойдёт Глицин, Пирацетам и Фенотропил. Они тонизируют головной мозг, приводят в норму процессы возбуждения, а также выполняют оптимизацию метаболических процессов.
• Бетасерк. Он уменьшает головокружение, избавляет от мушек перед глазами и регулирует нарушения вестибулярной системы. Может быть использован только по рекомендации врача.
• Таблетки против тромбов. Трентал и Кардиомагнил предотвращают повторный приступ, а также рекомендованы для людей, которые перенесли ишемическое поражение головного мозга.

Дополнительно можно использовать народныесредства, такие как травяной сбор из пустырника, боярышника и шиповника. При этом нетрадиционная медицина не может быть основным способом лечения, она служит только добавочным методом к основной схеме. Если человек по рекомендации врача будет принимать препараты, а также пересмотрит свой образ жизни, ему удастся значительно улучшить самочувствие и избавиться от головокружений.

Уход за пациентами с головокружением после инсульта

Немаловажной составляющей восстановительного лечения пациентов с головокружением перенесших инсульт, является организация ухода и выхаживания. Нарушения координации движений при сохранной мышечной силе в конечностях являются причиной утраты способности к самообслуживанию, снижению функциональной активности пациентов. Они могут стать причиной травмы и повторного инсульта.

С целью повышения качества жизни пациентов с головокружением внедряются новейшие технологии, используемые в уходе. Правильный уход не противопоставляется лечению, а органически входит в него как составная часть и предполагает создание благоприятной бытовой и психологической обстановки на всех этапах лечения. В связи со снижением функциональной активности пациентов с головокружением ему рекомендуют использовать абсорбирующие средства (подгузники для малоподвижных пациентов и впитывающие трусы для сохранивших подвижность пациентов).

После выяснения причины головокружения вам подберут индивидуальную схему лечения, позволяющую избавиться от неприятного последствия перенесенного инсульта. Использование современных методик восстановления позволяет специалистам клиники реабилитации Юсуповской больницы улучшить качество жизни пациентов, страдающих головокружением после инсульта. Запишитесь предварительно на приём к неврологу по телефону.

Автор

Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, д.м.н.

Лекарственные препараты, провоцирующие головокружение

Симптоматика с головокружением может возникать, как следствие приема определенных лекарственных средств.

К такой терапии относятся препараты с действующим веществом курантилом либо же дипиридамолом.

Прием данных средств в последствии может спровоцировать развитие мигрени.

Если больной замечает ухудшение состояния в виде мигреней и головокружений, то рекомендуется срочно сообщить об этом ведущему врачу для последующей корректировки курса терапии.

Дополнительно можно выделить второстепенную причину возникновения головокружения – патология шейного отдела позвоночника. Защемление мышц в этой области приводит к купированию сосудов, что дает о себе знать в виде шума в голове и головокружений.

Выясняя причины головокружений, не стоит забывать о метеочувствительности, которая проявляется у некоторых пациентов после инсульта. Колебания атмосферного давления напрямую влияют на состояние человека, и нередко вызывают мигрени. Поэтому необходимо принимать обезболивающие препараты кратковременного действия.

Если у человека часто наблюдаются головокружения в положении лежа, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

О восстановительном периоде после геморрагического инсульта читайте тут.

Таблетки от головокружения подбираются в соответствии с причинами его появления. По ссылке представлен список популярных препаратов.

Проведение безотлагательных лечебных мероприятий

Нарушения полноценного кровообращения в тканях головного мозга свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Если до инсульта у человека были жалобы на головные боли, то после приступа могут не только участиться, но и усилиться.

Головокружение – следствие недостаточного поступления кислорода в мозг, что обусловило потерю ориентации в пространстве и ухудшение общего самочувствия.

Обследование пациента, который жалуется на частые головокружения, предполагает проведение ряда мероприятий, таких как:

• измерение артериального давления;
• прослушивание сердца и по необходимости назначение ЭКГ или УЗИ сосудов шеи;
• сдача лабораторных анализов;
• детальная проверка глазного дна и т.п.

По теме

• Инсульт

6 причин возникновения инсульта в молодом возрасте

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2020 г.

После получения результатов обследования и выявления причин происхождения головокружений, квалифицированный специалист подбирает оптимальную терапию для того или иного пациента, ориентируясь не только на возрастную категорию, но и индивидуальную переносимость препаратов.

В качестве лечебных мероприятий рассматривают как прием лекарств, так и средств народной медицины.

Влияние стресса и депрессии

Достаточно сильными причинными факторами головокружения после инсульта, шума в голове, болезненных ощущений являются стрессовые ситуации и депрессии. Голова может кружиться у пациента на фоне его психологического состояния, проявляющегося в виде расстройства, паники или апатичного отношения к собственному здоровью. Многие больные боятся прогнозов на восстановление и потери работы, продолжая губить свой организм. Это также негативно отражается на психоэмоциональном состоянии и приводит к появлению неприятных симптомов.

После инсульта категорически запрещено подвергать головной мозг различным нагрузкам. Именно поэтому чаще всего пациентам назначаются препараты седативный группы. Они обладают успокаивающим действием. Но при этом нельзя исключать и поддержку родных и близких. в период реабилитации после перенесенного инсульта. Это является основным фактором. Родные также должны оказывать любую моральную или эмоциональную поддержку. Это помогает больным обрести веру в себя и надежду на успешное восстановление.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )