Поведение больного после перенесенного инсульта

Специалисты отмечают, что примерно у 30% пациентов, которые перенесли инсульт, отмечается агрессивное поведение. Человек в таком состоянии испытывает колоссальный стресс, поэтому родные и близкие должны оказать максимальную поддержку в этот период. Агрессия после инсульта чаще всего проявляется у пожилых людей. В этот период родственники должны постараться успокоить раздраженного человека и как можно скорее обратиться к врачу для определения дальнейших действий.

Причины агрессии

Большинство людей, которые пережили мозговой удар, считают, что после этого они не смогут вести прежний образ жизни. В некоторых случаях после инфаркта возможна потеря зрения, памяти или паралич. На фоне всех этих проблем возникает депрессия, психоз или эмоциональная неустойчивость, проявлением которых станет агрессия.

Для предотвращения эмоциональных расстройств очень важно вовремя объяснить пациенту, что при соблюдении всех требований и рекомендаций врача возможно полное восстановление после болезни. Во время реабилитации человек должен заботиться не только о своем физическом здоровье, но и об эмоциональном тоже. Причиной эмоциональной нестабильности выступают нарушения в мозге. Из-за инсульта может прекратиться выработка в организме серотонина и норадреналина.

Кроме этого, выделяют внутренние и внешние факторы, которые могут послужить причинами возникновения такого поведения у больного. Среди внешних причин выделяют следующие:

• постоянный стресс,
• психологические травмы,
• туберкулез, грипп и любая другая инфекция в организме,
• употребление алкогольных или наркотических средств,
• отравление.

Если причиной асоциального поведения становятся внутренние факторы, то возникает психоз. Спровоцировать его появление может нарушение в нервной системе организма. Эндогенные нарушения могут происходить в связи с возрастными изменениями или при появлении гипертонии, атеросклероза сосудов, шизофрении и др.

Обычному человеку очень сложно будет выявить, с чем именно связано нестандартное поведение больного, поэтому в обязательном порядке нужно обращаться к специалистам. Только квалифицированный врач после осмотра и сбора анализов сможет выявить причину. Сложность заключается еще и в том, что вначале пациент может проявлять неадекватное поведение из-за какой-то внешней причины, но в дальнейшем к ней присоединяется еще и внутренняя. Родные и близкие в данном случае должны очень внимательно отнестись к человеку и постараться максимально подробно рассказать обо всех проявлениях болезни лечащему врачу.

Признаки отклонений

Симптомы и признаки будут зависеть от того, какого рода отклонение было выявлено у пациента. Постинсультная депрессия очень часто встречается после мозгового удара. Ее признаки сугубо индивидуальны и могут сильно отличаться у разных людей. При этом эмоциональном расстройстве больной может быть агрессивен даже по отношению к тем, кто старается ему помочь. В остальном человек пассивен, ему сложно встать с кровати и заставить себя пройти полный курс реабилитации. Связано это в первую очередь с тем, что пациент не верит в достижение успеха. Важно регулярно напоминать больному, что организм сможет восстановиться только при соответствующих усилиях.

Постинсультная депрессия связана с когнитивным расстройством. Оно может проявляться следующим образом:

• постоянно плохое настроение,
• сонливость или наоборот, бессонница,
• мысли о суициде,
• резкое снижение веса,
• отсутствие интереса к жизни,
• самоуничижение.

Эмоциональная неустойчивость является более опасным проявлением заболевания. В таких случаях можно заметить, что пациент стал делать абсолютно не логичные вещи. К примеру, человек может плакать и тут же смеяться. Агрессия и повышенная конфликтность в данном случае являются главными признаками заболевания. С родственниками и близкими людьми отношения складываются плохо, поскольку больной постоянно обвиняет их по поводу и без.

Крайней стадией данного заболевания являются симптомы психотической реакции, то есть когда человек себя не контролирует, и у него появляется спутанность сознания.

При психотической реакции человек чрезмерно много двигается, возможно появление галлюцинаций. В это время больной себя не контролирует, поэтому может навредить окружающим людям или себе. Психотические приступы проявляются вечером или ночью, длятся достаточно мало по времени, но при отсутствии лечения состояние стремительно ухудшается. Основными симптомами при эмоциональной неустойчивости являются:

• вспыльчивость,
• переменчивость в настроении,
• постоянная тревожность,
• рассеянность,
• беспричинная агрессия.

При психозе у человека появляется совершенно иная реальность. Данное заболевание проявляется во время острых приступов, после которых наступает ремиссия. Предугадать возникновение приступа невозможно. Единственное, что заметили специалисты: весной обострения наступают значительно чаще.

Вспышки психоза будут проявляться из-за психотравмирующих факторов. Если вовремя не начать лечение, то болезнь может перейти в хроническую форму, когда симптомы проявляются постоянно, даже при медикаментозном лечении. Среди признаков психоза отмечаются:

• быстрая утомляемость, пассивность,
• постоянный стресс,
• депрессия,
• спонтанные необдуманные поступки, агрессия,
• сложности с концентрацией внимания,
• галлюцинации,
• разговоры с собой,
• проявление враждебности, скрытности.

Любое из описанных выше эмоциональных расстройств приведет к тому, что больной перестанет соблюдать рекомендации врача, и процесс восстановления после инсульта затянется надолго.

При каких типах инсульта возможна агрессия?

Исходя из причин поражения головного мозга, выделяют ишемический и геморрагический тип инсульта. Каждый из них имеет свои последствия. При ишемическом инсульте главным образом нарушается двигательная функция. Поражению подвержена обычно одна сторона организма, возможно полное или частичное отсутствие движения. При ишемическом инсульте возможно появление проблем с глотанием и дыханием. Врачи своим пациентам, которые пережили ишемический инсульт, назначают постельный режим в связи с тем, что вероятно нарушение слуха, зрения и речи. Потеря контроля над своим телом очень часто приводит к нарушениям психологического здоровья пациентов.

Среди нарушений в мозговой деятельности отмечается полная или частичная потеря памяти. Сложности могут возникнуть не только со вспоминанием собственной биографии, но и с тем, что больной не сможет вспомнить название вещей и того, как этими предметами пользоваться. На фоне этого нестабильным может быть и психологическое состояние. Перепады настроения, апатия и агрессия являются тревожными проявлениями, при которых обязательно нужно обратиться к врачу.

Геморрагический инсульт появляется из-за разрыва сосудов или поврежденной мозговой ткани. Если вовремя не оказать первую помощь, то человек может погибнуть или получить инвалидность. Процесс восстановления после данного типа инсульта будет очень долгим и сложным. Среди последствий, к которым может привести геморрагический инсульт, отмечают:

• парализацию,
• глухоту,
• слепоту,
• потерю чувствительности.

Базовые рефлексы тоже могут притупиться, поэтому больному придется учиться всему заново.

Поведение изменится достаточно сильно. Можно будет заметить, что пациент стал делать все намного медленней. Из-за кардинальных изменений в образе жизни у человека часто появляются депрессия и агрессивность. Эмоциональные расстройства могут проявляться при любом типе инсульта. Если вы обнаружили какие-то странности в поведении, необходимо как можно скорее принять меры.

Что делать родным и близким во время приступов агрессии?

Родственники и близкие люди, которые ухаживают за больным, должны помнить, что приступы агрессии требуют особого поведения. В данных случаях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. В первую очередь следует позаботиться о безопасности больного и окружающих его людей.
2. При остром приступе заболевания необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Во время звонка объяснить оператору, в чем именно проблема, чтобы приехали соответствующие специалисты.
3. Паника и агрессия в ответ только усугубят состояние больного. Важно вести себя как можно спокойнее.
4. Чаще всего приступы появляются вечером. В это время суток ни в коем случае нельзя выключать свет, иначе состояние только усугубится.
5. Во время приступа желательно вообще ничего не менять в окружающей обстановке, кроме удаления опасных предметов. Убирать эти вещи рекомендуется незаметно.
6. Вплоть до посещения больницы или приезда скорой помощи необходимо пронаблюдать за больным.

После того как больной попадет в руки специалиста, важно объяснить врачу, что именно пациент стал делать, и после чего появилась такая реакция. Исходя из вида и стадии заболевания, врач решит, как именно будет происходить процесс восстановления. Зачастую лечение происходит дома, с помощью использования антидепрессантов или атипичных нейролептиков.

1. За счет антидепрессантов можно восстановить мозговую ткань и подавить когнитивные нарушения.
2. Атипичные нейролептики используются при лечении эмоциональных расстройств. Они подавляют двигательную активность пациента.

Любое проявление агрессии после инсульта требует внимания специалиста, поскольку раннее выявление психического отклонения позволит быстро и эффективно вылечить заболевание.

Загрузка…