Потеря памяти как симптом инсульта
Инсульт (удар) – острое нарушение кровообращения в одной из областей мозга. Этот участок может остаться на какое-то время без поступления кислорода, возникает кислородное голодание или гипоксия. Это опасно отмиранием клеток мозга. Инсульт поражает правое или левое мозговое полушарие. При поражении левой стороны обездвиживается правая сторона туловища, при поражении правой – левая. Инсульт также разделяют по видам – ишемический, геморрагический и т.д. При ишемическом инсульте повреждается область мозга, которая отвечает за память, все приобретенные человеком навыки, впечатления и очень часто возникает потеря памяти.
При инсульте получение медицинской помощи необходимо осуществить как можно быстрее. После медикаментозной терапии, начинается процесс реабилитации пациента. К сожалению, инсульт редко проходит без последствий для человека. Когда поражаются участки мозга, ответственные за определенные действия, у больного появляются осложнения. Одним из таких последствий является амнезия – потеря памяти после инсульта. Явление распространено довольно часто и восстановление памяти довольно сложный и длительный процесс. В большинстве случаев, больные заново осваивают названия предметов, имена родных.
Виды постинсультной потери памяти
Это последствие может проявлять по-разному у людей – не у всех больных может сохраниться память после инсульта. Кому-то трудно будет запоминать новую информацию, другие не могут вспомнить то, что было в прошлом. Специалисты классифицируют потерю памяти при инсульте на три типа:
- Вербальная потеря памяти. В этом случае больной не в состоянии вспомнить привычное и давно известное – имена родных, названия городов, наименования обычных предметов. Он не способен идентифицировать процессы, связанные с его текущим состоянием: не может назвать имен врачей, не понимает, что именно с ним происходит.
- Визуальная потеря памяти. Больной не в состоянии различать лица родных – не может вспомнить предметы, которые он видел раньше, их формы и изображения.
- Сосудистая деменция. При этом типе происходит общее ослабление мыслительных процессов.
Как восстановить память после инсульта
Угроза для жизни больного, казалось бы, уже позади, но родным приходится сталкиваться с новыми трудностями – реабилитацией больного и устранением последствий болезни. Родственников и близких волнует вопрос — восстановится ли память после инсульта у их родного человека? Процесс восстановления памяти достаточно сложен и должен проходить под контролем специалиста.
Когда можно приступать к восстановлению памяти у пациента? Это зависит от тяжести перенесенного инсульта и количества клеток мозга, которые были поражены, а также от самочувствия больного. Но, чем раньше будет начат процесс реабилитации, тем быстрее может восстановиться память. Обычно, мероприятия по восстановлению памяти у больного после инсульта, начинают при стабилизации его состояния (примерно, через неделю после инсульта). Занятия чередуют с массажем, ЛФК.
Ответ на вопрос «как вернуть память после инсульта» во многом зависит от желания пациента вылечиться, от поддержки и заботы родных, присутствия комфорта и отсутствия стресса в повседневной жизни у больного. Ишемический инсульт развивает у пациента отсутствие интереса к жизни, на фоне общего тяжелого состояния. Больному может понадобиться помощь психолога. Нужно учитывать, что симптомы потери памяти при инсульте – это прежде всего, переживание для самого больного, оно доставляет ему не меньше переживаний, чем близким.
Методы восстановления памяти в чем-то схожи с процессом обучения ребенка. Все они направлены на налаживание передачи нервных импульсов. Рекомендации для больных, переживших инсульт, как восстановить память, а точнее, для родных, осуществляющих уход за ними, как правило, состоят из нехитрых упражнений.
Инсульт левая сторона, как восстановить память? Для этого необходимо выполнение следующих рекомендаций:
- Развивайте мышление ассоциациями и зрительными образами. Необходимо провести тестирование – что именно больной помнит, а что забыл. На основе полученной информации выстраивается занятие: пережитые события ассоциируют с тем, что начало происходить уже после инсульта. В случае, если больной не может запомнить имя, но помнит другие имена, можно ассоциировать новое имя с известными больному. Если на больного положительно влияют визуальные впечатления, то обязательно нужно этим воспользоваться. Отличный результат дают просмотры семейных фото, видео и фильмов, которые нравились человеку до болезни.
- Повторяйте изученное и закрепляем его. В большинстве случаев, постинсультная амнезия проявляется частями. Например, больной знает, что перед ним гитара, но не помнит, как на ней играть. К остаточным сведениям из памяти больного нужно относиться максимально бережно – важно регулярно повторять эту информацию, и постепенно внедрять новую. Для закрепления информации стоит использовать ежедневник, календарь, можно использовать специальные приложения в смартфоне, диктофон. В ежедневниках можно выделять повторяемые с больным сведения разными цветами – например, сведения о семье – красным, сведения о пищевых продуктах – зеленым, и т.д.
- Играйте в простые игры и головоломки. Простейшая игра в слова может стать хорошим способом восстановить память у больного. Начинаться эта игра должна с самых простых слов, затем можно усложнить ее – начав играть в города. Для занятий подойдут простые детские загадки, вопросы, легкие вопросы из кроссвордов. Постепенно, с появлением результатов, вопросы можно усложнять. Можно разучивать стихи, простые песенки.
- Тренируйте моторику рук. Тут можно провести аналогию с детским возрастом, когда все занятия с детьми (лепка, аппликации, пальчиковые игры) были призваны развивать речь малыша. Также и у больного после перенесенного инсульта – задача будет стоять в регулярных упражнениях для рук: сжатие- разжатие кулаков, хлопки в ладоши, сгибы-разгибы пальцев и т.д. Можно приобрести кистевые тренажеры, игрушки «антистрессы» и дать их больному, для регулярной тренировки. Можно использовать при занятиях известные детские песенки и считалочки.
- Гуляйте с больным. При прогулках стоит задавать больному простые вопросы- «Что нарисовано на вывеске?», «Кто гуляет на улице? и т.д. Если больной не может дать ответ, нужно озвучить правильный ответ, спокойно и не раздражаясь. При прогулках обязательно повторять те же самые вопросы и ответы несколько раз.
Но не только эти регулярные упражнения с больным помогут постепенно вернуть ему память. Что еще следует знать родным больных, переживших инсульт левая сторона, как восстановить память можно еще? Рекомендуются занятия с логопедом, обязателен прием медикаментов- нейропротекторов, которые усиливают эффект от занятий (их назначит врач).
Очень важно для восстановления потерянной памяти после инсульта соблюдать режим дня и рекомендации врача.
Общие рекомендации для восстановления памяти при постинсультной амнезии
Пациентам, пережившим инсульт, для того, чтобы скорее восстановить память рекомендуется придерживаться нехитрых правил в образе жизни. Они простые и совпадают с общими рекомендациями для больного, пережившего инсульт:
- Нужно соблюдать режим дня, особенно важен сон. Он должен быть полноценным, достаточным, спокойным и глубоким. Ни в коем случае нельзя допускать у больного недосыпания и бессонницы. Хороший сон – один из факторов успешного возвращения памяти к больному, восстановления мозговой деятельности.
- Необходимо здоровое питание и достаточное количество выпиваемой жидкости. Больному необходимы овощи, фрукты, соки, вода, сбалансированное рациональное питание. Следует избегать крепкого чая и кофе, жирного, жаренного. Можно проконсультироваться с врачом, на предмет того, какое питание лучше выбрать. Как правило, назначается стол №10.
- Нужна поддержка и внимание родных и близких. Родным предстоит набраться терпения, ведь ухаживать за таким больным равносильно уходу за ребенком. Недопустимо проявлять раздражение и гнев, агрессировать. Это нелегкий период, и его нужно пережить, ведь от этого зависит успешное выздоровление больного и возвращение памяти к нему.
Процесс реабилитации и восстановления потерянной памяти у больного после инсульта – процесс небыстрый и скрупулезный. Во многом он зависит от настроя больного любви и поддержки близких. При выполнении рекомендаций врача, регулярном выполнении упражнений больной обязательно сможет вернуться к той жизни, какой он жил до инсульта.
Источник
Содержание
Забытые дома ключи, долгие поиски телефона, вылетевшая из головы встреча — ситуации, в которые попадает каждый из нас. Небольшие провалы в памяти случаются с каждым из нас. Но если они повторяются слишком регулярно, то могут оказаться симптомом некоторых довольно опасных и прогрессирующих со временем заболеваний. А в некоторых случаях внезапная забывчивость может быть показателем того, что в мозге произошли нарушения, которые необходимо лечить. Почему возникает потеря памяти и когда она опасна, разбирался MedAboutMe.
Какой бывает потеря памяти
Память — комплексное понятие, которое объединяет различные познавательные способности человека. За каждый конкретный ее вид отвечает свой отдел мозга, поэтому и утрата конкретных воспоминаний и навыков говорит врачам о том, где именно следует искать проблему.
Так, например, утрачивая воспоминания о себе, близких, прошедших событиях, человек может не терять виды сенсорной памяти — кинестетическую (моторную), сохранять зрительную и звуковую. В других случаях может нарушаться как раз конкретный вид сенсорной памяти. Например, при афазии человек забывает слова и речь.
Утрата кратковременной памяти (событий, которые были недавно, только что) часто сопутствует травмам и интоксикациям. А вот постепенная утрата долговременной памяти может свидетельствовать о прогрессировании серьезных заболеваний.
Врачи выделяют и такие основные виды утраты памяти:
- Ретроградная амнезия — человек не может вспомнить события, происходившие с ним до момента потери памяти.
- Антероградная — человек утрачивает способность запоминать.
- Диссоциированная амнезия — человек продолжает сохранять общие знания, но теряет воспоминания, касающиеся его личной жизни. В некоторых случаях она проявляется тяжелым заболеванием диссоциативная фуга, при котором человек может внезапно утратить практически все воспоминания о себе, вплоть до имени.
- Фиксационная амнезия — неспособность запомнить текущие события и в результате невозможность накапливать и усваивать новую информацию.
Потеря памяти может быть:
- Стационарной — воспоминание утрачено, но другие нарушения не наблюдаются.
- Регрессирующей — утраченные воспоминания со временем возвращаются.
- Прогрессирующей — забывается все больше, вплоть до утраты базовых навыков.
Факторы, провоцирующие потерю памяти
Любое нарушение памяти — реакция мозга на внешний раздражитель, болезнь, травму и прочее. Поэтому все факторы развития амнезии связаны с воздействием на головной мозг.
- Алкоголь. Влияет на кровообращение, является ядом. Может стать причиной легкой антероградной амнезии — мозг хуже усваивает новую информацию. При тяжелом алкоголизме может развиваться синдром Корсакова – острая нехватка витамина В1, при котором наблюдается фиксационная амнезия, позже состояние перерастает в сочетание ретроградной и антероградной амнезии.
- Наркотики, в том числе и марихуана. Так же, как и алкоголь, влияют на способность запоминать новую информацию.
- Недостаток сна. Во время сна мозг обрабатывает полученную за день информацию, в том числе формируются навыки, долгосрочные воспоминания.
- Недостаточное питание. Нехватка витаминов, чистой воды, а также клетчатки в рационе может сказываться на работе мозга.
- Лекарства. В частности, последние исследования в США доказали возможность временных нарушений памяти при частом употреблении антигистаминных препаратов. Также проблемы с памятью испытывают люди, употребляющие препараты на основе статинов для понижения уровня холестерина в крови.
- Стресс, депрессия. Причем эти состояния могут влиять как на общее ухудшение памяти, так и вызвать так называемую истерическую амнезию — выборочное забывание неприятных травмирующих событий.
- Недостаточная умственная активность. Замечено, что малообразованные люди более склонны к серьезным нарушениям, связанным именно с памятью. Например, у них чаще развивается болезнь Альцгеймера.
- Плохое зрение. Может стать причиной легкой формы антероградной амнезии.
Потеря памяти при болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции. Развивается она в пожилом возрасте, после 70 лет заболевание диагностируется у 30% человек. Но первые симптомы могут начать беспокоить уже после 40 лет.
Болезнь Альцгеймера не лечится, однако ее можно приостановить. Поэтому крайне важно определить ее на ранних стадиях. И первые симптомы связаны именно с нарушениями памяти. Среди характерных ранних проявлений такие:
- Периодическое забывание имен близких и недавних событий. Например, из памяти могут выпадать целые разговоры.
- Человек может потеряться в знакомой среде.
- Во время беседы больной несколько раз повторяет один и тот же вопрос. Также может постоянно рассказывать одну и ту же историю.
- Рассеянность, частая потеря вещей.
- Поскольку возникают трудности с выполнением домашних дел, человек часто перекладывает их на близких.
- Больной не может долго концентрироваться на чем-то одном.
Одним из характерных признаков болезни Альцгеймера является настороженное отношение ко всему новому и нежелание (а на самом деле, невозможность) принимать перемены. Связано это с тем, что в процессе прогрессирования болезни развивается не только ретроградная, но и антероградная амнезия. Нарушения памяти делают человека раздражительным. На ранних стадиях он понимает, что что-то не так, однако в полной мере осознать свое состояние не может. Заподозрить болезнь Альцгеймера и настаивать на диагностике и последующем лечении — задача близкого окружения.
Потеря памяти как симптом других заболеваний
Потерей памяти могут сопровождаться и другие заболевания. Наиболее часто симптом возникает при таких состояниях:
- Черепно-мозговые травмы. При сотрясении мозга наблюдается ретроградная амнезия, часто регрессирующая или стационарная. При более тяжелых травмах может развиться антероградная амнезия.
- Инсульт. Характерна ретроградная прогрессирующая, в редких случаях регрессирующая, амнезия.
- Интоксикации (алкогольная, наркотическая, лекарственная и прочие). Если отравление разовое, из памяти исчезают события, которые были во время самой интоксикации. При алкоголизме может развиваться синдром Корсакова с характерной фиксационной амнезией.
- Опухоли головного мозга.
- Нейросифилис.
- Эпилепсия. Характерна амнезия на период приступа.
Профилактика прогрессирования потери памяти
Прогрессирующую потерю памяти при различных деменциях, в том числе и болезни Альцгеймера, возможно замедлить. Симптом связан с повреждением нейронной сети в головном мозге. Восстановить утраченные связи невозможно, однако можно создать новые. Поэтому лучшие результаты показывают больные, которые не лишены общения с близкими, а также те, чья жизнь наполнена событиями. Новые эмоции, впечатления, разговоры могут даваться с трудом, но все же приносят свою пользу. Прогрессирование заболевания у одиноких людей идет быстрее.
У здорового человека потеря клеток мозга начинается приблизительно с 20-летнего возраста. Однако, мозг способен обучаться, в частности, перепрофилировать другие клетки, передавать им функции утраченных, выстраивать новые нейронные связи. На эти процессы благотворно влияют:
- Чтение.
- Получение новых навыков (в том числе и физических, связанных с моторной памятью: танцы, шитье, обучение игре на музыкальных инструментах и прочее).
- Изучение иностранных языков.
- Решение кроссвордов и других головоломок (исследования показали, что это может замедлить процесс потери памяти в среднем на 2,5 года).
- Активная социальная жизнь с постоянным общением.
Кроме этого, важно уменьшить воздействие факторов, усугубляющих состояния, связанные с потерей памяти. Исключить алкоголь и наркотики, спать не менее 8 часов, регулярно питаться (например, не пропускать завтрак), разнообразить меню овощами и фруктами.
Подборка сайтов для тренировки памяти
Можно тренировать свой ум и с помощью специальных онлайн-тренажеров. Занимательные головоломки, тесты, игры способствуют развитию различных возможностей человеческого мозга: памяти, скорости мышления, внимательности и вычислительных навыков.
MedAboutMe рекомендует 7 популярных интернет-ресурсов для тренировки интеллекта:
- Cognifit
- Wikium
- Brainexer
- Mnemonica
- Uplift
- Happymozg
- Chisloboi
- Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
- Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. – 2007
Источник
Память – комплекс высших функций психики, который позволяет организовывать и хранить прошлый опыт, чтобы использовать его в будущем. Она основана на таких процессах: запоминание, сохранение информации, ее воспроизведение или забывание. При утрате воспоминаний, неспособности запомнить текущие события говорят об амнезии (потери памяти). Данное патологическое состояние часто встречается у людей преклонного возраста, развивается на фоне физиологических, патологических и психологических провоцирующих факторов.
Особенности кратковременной потери памяти
Кратковременная амнезия – внезапное нарушение памяти, длительность которого варьирует от 3-4 минут до 1-3 дней. Данная патология бывает единичной или может повторяться 2-3 раза в год. При этом пациенты утрачивают способность воспроизводить события любой давности, фиксировать новые сведения, развивается спутанность сознания. Однако больные сохраняют доступ к следующей информации: собственное имя, имена близких людей, способен выполнять простые математические действия.
Важно! При кратковременной амнезии пациент осознает наличие проблем с памятью, однако не способен понимать происходящее, путается в пространстве и времени.
Вызвать патологию способны различные нарушения работы мозга. Однако чаще кратковременная амнезия у пожилых людей развивается на фоне следующих состояний:
- Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге провоцирует гибель нейронов, изменение их функциональности;
- Депрессивное состояние. Длительная депрессия провоцирует развитие химического дисбаланса в сером веществе головного мозга, который оказывает негативное влияние на память, концентрацию внимания;
- Психические травмы. Наше сознание старается блокировать любые воспоминания о травмирующем опыте, что способно приводить к кратковременному нарушению памяти;
- Травмы головного мозга. Повреждение нейронов провоцирует развитие амнезии, такое нарушение памяти может со временем исчезать;
- Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Перечисленные средства вызывают интоксикацию организма, приводят к гипоксии мозга;
- Недостаточное поступление с пищей витаминов B1и B12, которые необходимы для нормальной работы нервной системы;
- Нарушение сна. Бессонница приводит к нарушению функциональной активности нейронов, что провоцирует возникновение кратковременной амнезии;
- Патологии щитовидной железы;
- Инфекционные заболевания (менингит, нейросифилис);
- Прием антидепрессантов, релаксантов, транквилизаторов.
В большинстве случаев кратковременная амнезия проходит самостоятельно. Однако в некоторых ситуациях, чтобы облегчить состояние пациента, восстановить память требуется комплексное лечение. Тактика терапии должна определяться исключительно специалистом после проведения тщательной диагностики.
Широко применяют следующую схему лечения:
- Интеллектуальные игры. Неврологи рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения для улучшения памяти;
- Медикаментозная терапия. Кратковременная амнезия может возникать на фоне психических патологий, поэтому для нормализации состояния потребуется вылечить основное заболевание. Также показан прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, функциональность нейронов;
- Диетическое питание. Ежедневный рацион должен включать каши, свежие и запеченные овощи, фрукты, рыбу. Следует избегать употребления продуктов, богатых насыщенными жирами, красного мяса, алкоголя;
- Регулярная умеренная физическая нагрузка. Двигательная активность нормализует процессы транспортировки кислорода к нейронам, местный кровоток.
Прогрессирующая амнезия
У пожилых пациентов на фоне церебрального атеросклероза, опухоли мозга, обширной травмы мозга, органического поражения центральной нервной системы нередко развивается прогрессивная потеря памяти. Патологическое состояние характеризуется нарушением способности запоминать новую информацию, путаницей и постепенной утратой прежних воспоминаний.
Важно! Заболевание подчиняется закону Рибо – вначале исчезают свежие знания, а события детских лет стираются из памяти последними.
Прогрессирующая потеря памяти может приводить к развитию следующей симптоматики:
- Снижение концентрации внимания;
- Нарушение речи. Симптом возникает при поражении зоны Брока, ответственной за функциональность языка;
- Постоянная усталость;
- Нарушение координации движений и ориентации в пространстве. Это один из первых признаков болезни Альцгеймера;
- Головокружение;
- Плохое настроение, отсутствие интереса к происходящему вокруг.
При наличии патологий сердечно-сосудистой системы пациенты нуждаются в мониторинге артериального давления, коррекции его лекарственными препаратами. Если в анамнезе присутствует атеросклероз, то следует нормализовать уровень холестерина в крови. Варикозное расширение вен на ногах нередко приводит к появлению мелких тромбов, способных вызывать микроинфаркт мозга. Чтобы предотвратить развитие патологии, применяют препараты для уменьшения вязкости крови.
Чтобы восстановить память у пожилых людей потребуется назначение средств, способных оптимизировать потребление кислорода и метаболические процессы в нейронах. С этой целью назначают:
- Ноотропы и нейропротекторы (Луцетам, Пирацетам, Фенотропил, Церебролизин);
- Средства, улучшающие память (Глицин, Алзепин, Билобил);
- Сосудистые лекарства, которые улучшают состояние стенок сосудов головного мозга (Трентал, Пентоксифиллин).
Нарушение памяти после инсульта
Инсульт – острое нарушение мозгового кровотока, которое провоцирует закупорку (ишемическая форма) или повреждение (геморрагическая форма) кровеносного сосуда. Как результат начинается гибель нейронов определенной зоны мозга на фоне недостаточного поступления кислорода и питательных соединений. Если повреждения развиваются в области, отвечающей за память, то возникает амнезия.
Важно! Потеря памяти появляется непосредственно после инсульта или спустя 2-3 суток.
Характер амнезии определяется поврежденной областью мозга. Некоторые пациенты отмечают утрату воспоминаний о прошедших событиях, у других появляются сложности с запоминанием сведений. На фоне снижения памяти может развиваться паралич, афазия (нарушение сформировавшейся речи), сложности с ориентацией в пространстве.
Инсульт нередко приводит к развитию таких амнестических расстройств:
- Ретроградная амнезия. Характерна утрата воспоминаний, которые предшествуют острому нарушению мозгового кровотока;
- Антеградная потеря памяти. Пациент не в силах вспомнить события, произошедшие после болезни;
- Гипомнезия. Состояние приводит к общему снижению памяти. Поэтому пациент вначале забывает о текущих событиях, а по мере прогрессирования патологии утрачивает воспоминания из прошлого. При развитии гипомнезии люди нуждаются в постоянных подсказках;
- Парамнезия. Патологическое состояние характеризуется смешиванием событий текущих лет с детскими воспоминаниями, нередко пациенты интерпретируют вымышленные события как реальные;
- Гипермнезия. Патология встречается довольно редко, характеризуется усилением всех процессов памяти. В подобных ситуациях пациент способен запомнить даже незначительные детали произошедших событий.
Все сведения, поступающие в головной мозг, условно делятся на вербальные (слова) и невербальные (картинки, музыка) данные. Обработку, хранение вербальной информации осуществляют нейроны левого полушария, невербальной – правого. В зависимости от области поражения инсульт приводит к развитию таких состояний:
- Снижение вербальной памяти. Это наиболее распространенная форма расстройства. Пациенты теряют способность запоминать и воспроизводить названия предметов, адреса, номера телефонов, имена;
- Нарушение невербальной памяти. Пациент не может запомнить или вспомнить внешность людей, маршруты;
- Сосудистая деменция. Состояние характеризуется нарушением всех типов памяти на фоне общего снижения когнитивных функций.
Чтобы восстановить память после инсульта, врач должен назначить терапию, которая учитывает характер повреждений мозга, возраст, наличие сопутствующих патологий. Заболевание провоцирует формирование зоны погибших нейронов, которые невозможно восстановить. Вокруг данной области расположены «заторможенные» клетки, не полностью утратившие активность. Медикаментозная терапия направлена на активацию таких нейронов, что позволяет восстановить утраченные функции.
С возрастом многие люди сталкиваются с потерей памяти. Патологическое состояние может иметь кратковременный характер, но чаще у пожилых людей на фоне органического повреждения нейронов развивается прогрессирующая амнезия. Чтобы улучшить самочувствие пациента, замедлить течение болезни требуется проведение комплексной терапии под постоянным контролем врача.
Источник