После инсульта слабость головокружение

Как именно кружится голова у инсультного больного?

Характер головокружения при инсульте может быть разным в зависимости от того, какая зона мозга была повреждена.

В большинстве случаев больные жалуются на:

Дезориентацию.
Искажение зрительного восприятия мира («картинка прыгает»).
Человеку кажется, что его тело или окружающие предметы вращаются, падают, раскачиваются, наклоняются или иным образом движутся («всё плывёт»). При повороте головы ощущения усиливаются.

Внешне это может проявляться при попытках перемещения в пространстве:

шатающаяся походка;
потеря баланса;
невозможность идти по прямой.

Головокружение может сопровождаться следующими симптомами:

нарушение координации движений, потеря равновесия;
резкие и сильные головные боли;
повышение или понижение артериального давления;
нарушения речи;
слабость или онемение конечности, правой или левой половины тела, несимметричный перекос лицевых мышц: обвисание щеки, опущение угла рта.

Почему при приступе или после него кружится голова?

Главной причиной головокружения является нарушение нормального питания пораженной области мозга.

После ишемического инсульта происходит закупорка сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, при геморрагическом – сдавливание капилляров объёмом излившейся в мозг крови.

В обоих случаях нарушается кровоснабжение зоны, которую питает сосуд. И уже в зависимости от того, за какую функцию отвечает пораженная зона, проявляются соответствующие симптомы.

Выделяют две категории причин головокружения после инсульта. Патологические причины, касающиеся общего состояния организма:

гипотония, развившаяся вследствие инсульта;
травмирование мозжечка, отвечающего за координацию и сохранение баланса тела;
проблемы с сосудами в совокупности с шейным остеохондрозом, ухудшающие циркуляцию крови в отделах центральной нервной системы;
метеозависимость, усугубляющая последствия инсульта.

Причины, зависящие от поведения человека:

нарушения режима реабилитации – употребление спиртного, сигарет, нехватка отдыха – всё, что мешает организму восстанавливаться (более детально о том, почему тех, кто курит или недавно бросил вредную привычку, кружится голова, узнайте в этом материале);
неправильное питание – чрезмерное увлечение высокоуглеводной, жирной, солёной пищей, также тормозящее процессы регенерации (подробнее о том, почему во время и после приема пищи кружится голова, читайте тут);
высокие физические нагрузки, стимулирующие повышение давления и проявление симптомов болезни;
психологическое напряжение, стресс и депрессия – факторы, мешающие полноценному выздоровлению (подробнее о симптомах и лечении психогенного головокружения читайте тут);
побочные эффекты от употребления медикаментов – их стоит заменить аналогами после консультации с врачом;
неправильная поза для сна, способствующая возникновению зажимов в шейном отделе позвоночника и плохому кровоснабжению мозга.

Что делать, чтобы избавиться от этого явления?

Для устранения головокружения используются лекарственные препараты разных групп. Воздействовать на симптом можно различными действующими веществами в зависимости от особенностей каждого пациента, и оптимальный вариант медикаментозного лечения должен подобрать врач. В основном используются следующие категории препаратов.

Антиоксиданты и нейропротекторы

Нейропротекторы – это медикаменты, обеспечивающие защиту нервных клеток от патогенных факторов. Одним из таких факторов, требующих нейтрализации, является воздействие свободных радикалов, бороться с которым помогают антиоксиданты.

Ниже представлены наиболее популярные среди нейпропротекторов с антиоксидантным действием препараты и средние цены за упаковку:

Мексидол – выпускается в таблетках и ампулах, формы различаются концентрацией активного вещества и наличием вспомогательных компонентов. 448 р.
Эмоксипин – раствор для инъекций, 195 р.
Глицин – выпускается в таблетках. Цена, в зависимости от производителя, колеблется от 37 до 498 р.

Сосудистые препараты

При лечении инсульта и его симптомов, в том числе и головокружения, важное значение имеет поддержание тонуса сосудов, и эти вещества призваны уменьшить склонность стенок сосудов к растяжению. Также фармакологическое действие сосудистых препаратов заключается в увеличении кровоснабжения мозга. Дополнительно улучшается энергетический обмен клеток.

Медикаменты для сосудов мозга из этой группы расслабляют артерии и практически не изменяют тонус вен. Кроме того, препараты этой группы разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Кровоток усиливается, и богатая кислородом кровь поступает в мозг.

Примеры сосудистых препаратов:

Циннаризин. Выпускается в таблетках, 74 р.
Нимотоп. Раствор для инъекций, 3141 р.
Детралекс. Таблетки, 789 р.

При лечении последствий инсульта важную роль играет профилактика повторных случаев. В зависимости от вида инсульта перечень принимаемых лекарств может различаться.

Профилактика ишемического инсульта включает в себя решение следующих задач:

разжижение крови – кардиомагнил (таблетки), 349 руб.;
замедление прогрессирования атеросклероза – церебролизин (раствор для инъекций), 1569 р.;
улучшение метаболических процессов в мозге – цераксон (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для приема внутрь) – 718–1659 р. в зависимости от формы выпуска;
улучшение микроциркуляции – актовегин (таблетки, раствор для инъекций) – 616 – 1489 р. в зависимости от формы выпуска.

С целью предотвратить геморрагический инсульт применяют медикаменты:

препараты для коррекции повышенного давления – гипотиазид (таблетки) – 89 р.;
седативные и успокоительные препараты – персен (таблетки) – 248 р.;
препараты для укрепления сосудов – гинкго билоба (таблетки) – 193 р.

Немедикаментозное лечение

Помимо приема лекарственных средств существует ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет сократить срок восстановления организма после инсульта и уменьшить неприятные ощущения от головокружений.

Рекомендации:

Режим дня. Постройте его так, чтоб сон был полноценным и достаточным, при этом спать лучше на высоких жёстких подушках, чтоб обеспечить правильное положение головы для лучшего притока крови.
Физическая активность. Лёгкие нагрузки способствуют ускорению восстановления – сделайте зарядку утром, прогуляйтесь на свежем воздухе, и почувствуете себя лучше. Активность может включать в себя упражнения для вестибулярного аппарата – наклоны головы, вращение глазами, т.д.
Лечебный массаж у профессионала. Его можно совместить с ароматерапией – эфирные масла при головокружении рекомендуется втирать в затылок и виски.
Положительные эмоции. Хорошее настроение способствует быстрой реабилитации после болезни и более стабильному психологическому состоянию.

Любую проблему лучше решать комплексно. Консультация врача, помощь грамотных специалистов, регулярный прием прописанных препаратов в совокупности со здоровым образом жизни помогут вам избавиться от головокружения и предотвратить повторный инсульт в будущем.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео об особенностях головокружения при инсульте и мерах профилактики данного недуга:

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Инсульт – это 2-я по распространенности причина смерти в мире, ежегодно затрагивающая более 17 млн человек. В течение жизни инсульт происходит у каждого 6-го жителя планеты, независимо от возраста (более 80 000 человек переносят его в возрасте до 20 лет!). Несмотря на эти высокие цифры и неизбежные последствия, большинство людей не знают, какие симптомы могут возникнуть при атаке, как реагировать или предотвратить их. Но не менее важно знать о необходимости мониторинга постинсультного состояния. В частности, головокружение после инсульта может быть сигналом о серьезных нарушениях в теле.

Почему кружится голова после инсульта

После атаки (как после геморрагического инсульта, так и после ишемического) в результате необратимого разрушения определенного количества нейронов в головном мозге происходят два фундаментальных изменения, влияющие на двигательную систему, вызывающие ряд физических проявлений, в т. ч. головокружение.

После ишемического инсульта и геморрагической атаки регистрируются следующие повреждения:

Уменьшение общего количества возбуждающей активности, поступающей из головного в спинной мозг.
Нарушение баланса между возбуждением и торможением. В мотонейронах некоторых мышц преобладают возбуждающие раздражители, что проявляется в повышенной реактивности и последующей спастичности; у других (их антагонистов) доминируют тормозящие раздражители, тем самым уменьшая возбуждающие стимулы.

Диагностика

Если в постинсультный период неоднократно закружилась голова, следует обратиться к специалисту для проведения исследований, на которых основывается последующее лечение. В рамках диагностики применяются следующие методы:

анамнез;
физический осмотр;
лабораторные исследования;
аудиометрия;
вестибулярные тесты;
ЭЭГ;
методы визуализации.

Чаще картина совмещает несколько симптомов, что позволяет врачу скорой помощи заподозрить сосудистую катастрофу. При обращении в приемное отделение нейро-сосудистого центра, при отсутствии – неврологического или терапевтического отделения больного должен осмотреть врач-невролог (либо терапевт при отсутствии невролога). После осмотра при подозрении на инсульт необходимо экстренно провести МСКТ или МРТ головного мозга, а также УЗДГ сосудов.

При ишемическом инсульте информативность МРТ выше МСКТ исследования, однако МСКТ позволяет исключить очаги кровоизлияния для дифференциации с геморрагическим инсультом, а также полезно в случае возможности переломов костей черепа. Следует помнить о том факте, что патологические очаги могут проявиться на снимке не сразу, через несколько часов, либо иметь небольшие размеры, поэтому при убедительной клинике или выраженности симптомов пациента могут госпитализировать без нейровизуализационного подтверждения и повторить МСКТ/МРТ несколько раз в течение госпитализации при необходимости.

Цифры статистики на сегодняшний день иногда ужасают: по данным на 2020 год число больных с происшедшим инсультом составляет порядка 6 миллионов человек в год (примерно 450 тысяч из них из России). При этом остается довольно большой и смертность от данного заболевания. Эта же статистика заставила Министерство здравоохранения РФ объявить 2020 год годом борьбы с инсультами и иными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Причины головокружений после инсульта

Проблемы с балансом типичные для состояния после инсульта; головокружение, наблюдаемое у пациентов, возникает одновременно с нарушением координации при сидении, стоянии, ходьбе (атаксия).

Стрессовые и депрессивные факторы

Справиться с последствиями инсульта больным людям бывает очень тяжело, поэтому у них часто встречаются расстройства настроения, включая депрессию. До 70% выживших пациентов страдают от различных серьезных эмоциональных проблем. У них возникает депрессия, тревога, перепады настроения, повышенная восприимчивость к стрессу. Депрессия – распространенное последствие инсульта. Она является психологическим ответом на клинические последствия, может возникать в результате поражения определенной области мозга с сопутствующими изменениями в нейротрансмиттерах.

Депрессия и стресс существенно влияют на корректировку повседневной деятельности, увеличивает смертность. Инсульт часто влияет на эмоциональный контроль. Человек либо становится гиперчувствительным, либо, наоборот, на каждую мелочь реагирует чрезмерно эмоционально.

Влияние стресса и депрессии

Стать катализаторами этих неприятных симптомов могут депрессия и стресс. Если больной постоянно испытывает нагрузки на мозг, который только начал реабилитироваться, это может стать основной причиной шума и головокружений. К тому же ситуацию усугубляют нарушения в привычном распорядке жизни. Нередко у пациента после инсульта развивается депрессия, он испытывает апатию и одновременно с этим боится потерять работоспособность и стать инвалидом. Эти чувства движут практически всеми пациентами, проходящими лечение после приступа.

Голова в этом случае кружится от собственных страхов и стресса. В таком случае человеку рекомендуется пройти отдельное нейропсихологическое обследование для определения точных причин болей в голове и головокружений.

Каждый человек, перенесший инсульт, должен следить за тем, чтобы его мозг не испытывал сильную нагрузку, например, рекомендуется не терпеть сильных головных болей и избегать стрессовых ситуаций. Вместе с этим следует принимать при необходимости седативные средства. Не менее важно для выздоровления внимание близких.

Когда обращаться к врачу

Если головокружение сопровождается болью в груди, одышка, вызовите скорую помощь. Это может указывать на то, что сердце не может прокачать кровь в необходимом количестве.

Важно! Вызов врача необходим также в случае присутствия путаницы, нехватки воздуха.

Использование шишек

Для лечения инсульта можно использовать разные шишки как сосновые, так и еловые. Для того чтобы приготовить настойку из сосновых шишек нужно воспользоваться следующим рецептом:

собрать банку раскрывшихся шишек;
вымыть шишки;
залить их водкой до горла банки;
убрать средство настаиваться в темное место на 2 недели;
после этого времени настойку процедить через плотную марлю.

Готовая настойка будет иметь красно-коричневый оттенок. Принимать напиток нужно по 1 ч. ложке 2-3 раза в день. Но если под рукой нет сосновых шишек, то эффективными будут и шишки ели. Рецепт настойки готовится очень просто:

разрезать шишки ели на две части;
наполнить ими ½ 3 литровой банки;
залить шишки холодной кипяченой водой;
оставить настаиваться отвар на 10 дней;
спустя это время процедить настойку;
шишки снова залить водой;
спустя неделю можно принимать напиток.

Ежедневно нужно принимать готовое средство, не превышая объем 30 мл

Готовая настойка на вкус приятная и что не менее важно полезная

Лекарства

Ответ на вопрос, что делать, если после инсульта кружится голова, имеется не всегда. Иногда головокружение лечить невозможно. В лучшем случае достаточно лечить причины, вызывающие симптом.

При острых приступах, связанных с рвотой, в качестве препаратов от головокружения рекомендуются противорвотные лекарства.

Следующий терапевтический метод – использование вазодилататоров, средств, улучшающих поставку кислорода и питательных веществ в мозг.

Часто целесообразна физиотерапия, реабилитационные методы.

При онкологических болезнях, травмах, воспалительных процессах, блокировке сосудов, принимается решение в пользу хирургического вмешательства.

Важно! Серьезность головокружения после перенесенного инсульта нельзя недооценивать. Оно бывает сигналом об опасном для жизни состоянии.

Медикаментозная терапия

Чаще всего этот симптом устраняют с помощью таких анальгетиков, как Парацетамол или Пенталгин. Правда, со временем они становятся гораздо менее эффективными, и возникает необходимость в выборе новых препаратов.

Тем не менее такие медикаменты не стоит принимать слишком часто, иначе, кроме головокружения, можно заработать проблемы с печенью.

Если прием анальгетиков не принес нужного результата, могут быть назначены антидепрессанты или антиконвульсивные препараты, например, Финлепсин. Очень полезен для улучшения состояния больного прием витаминов группы Е и К, а также Аскорутина. Необходимо обратить внимание и на рацион питания: он должен включать морскую рыбу и другие продукты, богатые омега-3 жирными кислотами.

После пережитого инсульта врач может назначить такие средства, как нейропротекторы. Их действие направлено на предотвращение возникновения вторичных ран. Это различные витаминные препараты, антиоксиданты и другие лекарства. В результате применения такого рода средств головокружения у человека уменьшаются или прекращаются вовсе.

Народные средства

Одновременно с приемом таблеток от головокружения после инсульта, можно использовать рецепты народной медицины. Кроме синтетических препаратов, существуют лекарства из природы, которые не менее эффективны:

Пастушья сумка обыкновенная. Важная особенность травы – способность регулировать АД, растворять осадки кальция в сосудах. Нормализация давления обуславливает устранение сопутствующего головокружения.
Розмарин. В традиционной китайской медицине розмарин используется тысячи лет в качестве эффективной травы для укрепления мозга. Он содержит редкие эфирные масла, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие активность мозга.
Мята. Эта трава имеет положительные эффекты не только на желудок и пищеварительную систему. Она устраняет тошноту, головокружение, обладает успокаивающими эффектами.
Базилик. Растение успокаивает нервы. Эфирное масло базилика пополняет энергию, устраняет усталость, стресс, истощение и связанное с ними головокружение.

Варианты лечения

Сразу стоит отметить, что головокружение может проявляться по-разному. Иногда симптом возникает внезапно и без явных причин. Бывает и такое, что человек постоянно замечает, что перед глазами всё плывёт и вращается, а также возникают мушки. Во втором случае может возникнуть тошнота, а также резкий приступ усталости. Нередко человек чрезмерно потеет и страдает от депрессивных мыслей.

Не нужно самостоятельно думать, что делать с подобным симптомом. Обязательно надо обратиться к врачу, потому как только он сможет назначить точную схему терапии. Самолечение не допускается, оно приводит к негативным результатам.

В первую очередь потребуется пересмотреть свой образ жизни. Нужно нормализовать режим дня, включить в него занятия спортом, которые допускаются для пациента. Обязательно нужно ходить на пешие прогулки, а также совершать наклоны туловища и осторожные повороты. Это позволит улучшить кровообращение, за счет чего нормализуется самочувствие. Нередко людям рекомендован массаж, который при регулярном поведении позволит улучшить состояние человека.

Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

Лекарства для сосудов, такие как Актовегин и Церебролизин. Они значительно улучшают кровоснабжение мозга, в частности мозжечка, поэтому улучшается функция вестибулярного аппарата. Как итог, становятся слабее головокружения.
Нейропротекторы. Подойдёт Глицин, Пирацетам и Фенотропил. Они тонизируют головной мозг, приводят в норму процессы возбуждения, а также выполняют оптимизацию метаболических процессов.
Бетасерк. Он уменьшает головокружение, избавляет от мушек перед глазами и регулирует нарушения вестибулярной системы. Может быть использован только по рекомендации врача.
Таблетки против тромбов. Трентал и Кардиомагнил предотвращают повторный приступ, а также рекомендованы для людей, которые перенесли ишемическое поражение головного мозга.

Дополнительно можно использовать народныесредства, такие как травяной сбор из пустырника, боярышника и шиповника. При этом нетрадиционная медицина не может быть основным способом лечения, она служит только добавочным методом к основной схеме. Если человек по рекомендации врача будет принимать препараты, а также пересмотрит свой образ жизни, ему удастся значительно улучшить самочувствие и избавиться от головокружений.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник