После инсульта пропал голос что делать

Одним из последствий инсульта является нарушение речи разной степени тяжести. О важности ранней реабилитации под наблюдением специалиста, а также о том, как близкие пациента могут, сами того не желая, навредить ему, Medical Note поговорил с врачом-нейропсихологом московской Клиники восстановительной неврологии Алиной Николаевной Ильичевой.

Врач-нейропсихолог московской Клиники восстановительной неврологии Алина Николаевна Ильичева.

Инсульт занимает третье место в мире среди причин смертности, а также является одной из основных причин инвалидизации. Если человека удается спасти, какие последствия возможны?

— Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое достаточно быстро развивается (несколько минут или часов) и влечет за собой гибель клеток головного мозга из-за кислородного голодания. Различают несколько видов инсульта. Преобладает инсульт по ишемическому типу (инфаркт мозга) — это более 70% всех инсультов.

Последствия очень серьезные и зависят от того, в каком полушарии случилось сдавливание или разрыв сосудов: в доминантном или в субдоминантном.

Сдавливание сосуда происходит из-за закупоривания тромбом, поэтому клетки мозга не получают кислород. Ведь мозг насыщается кислородом, благодаря кровеносной системе. И если сосуд закупорился оторвавшимся тромбом, нарушается питание мозга, и в этом случае говорят об ишемическом инсульте.

Причиной геморрагического инсульта становится разрыв сосуда, когда мозг заливает кровью. В доминантном полушарии — у большинства людей это левое — находятся речевые центры.

Если инсульт случился в доминантном полушарии, то последствием станет афазия, то есть нарушение речи. Оно может быть полным или частичным и охватывает все языковые уровни: лексику, грамматику, фонетику, синтаксис.

Наиболее часто встречаются два вида: моторная афазия, когда человек теряет способность говорить, произносить звуки и слова, и сенсорная афазия, когда человек перестает понимать речь, значение слов.

Есть также речевые афазии, которые затрагивают мнестические процессы (память): человек не помнит недавние события и не может о них сказать.

Все эти нарушения речи, вызванные инсультом, можно и нужно корректировать с нейропсихологом в процессе реабилитации.

Нарушения речи после инсульта корректирует нейропсихолог.

Как скоро после инсульта надо приступать к реабилитации?

— Реабилитацию надо начинать, как только стабилизируется общее состояние, как только человек придет в состояние сознания. Надо, конечно, понимать, что реабилитация предстоит длительная, но затягивать с ее началом нельзя.

Какие методики по восстановлению речи используют в вашей клинике?

— Для восстановления речи после инсульта используется медикаментозная поддержка, физиотерапия, а также различные развивающие методики, которыми занимается нейропсихолог. Они направлены на восстановление памяти, гнозиса (восприятия), праксиса (способности выполнять целенаправленные двигательные акты, например, шевелить рукой), речи.

С пациентом в период реабилитации также занимается логопед и логопед-афазиолог.

Если у пациента в результате инсульта поражено доминантное полушарие, то в работе по восстановлению речи врач может опереться на зеркальные центры, которые находятся в субдоминантном полушарии.

Например, человек — правша, у него не работает правая рука, но его можно научить писать левой, пусть и не так хорошо, как он писал правой. Но не надо забывать, что письмо и жесты — это вид речевой деятельности. Поэтому если пациент полностью утратил речь, можно использовать криптограммы (карточки с рисунками) для общения или язык жестов.

Как правильно вести себя родственникам человека, перенесшего инсульт?

— Родственникам надо сохранять спокойствие, доброжелательность по отношению к больному и обязательно довериться специалистам. Очень важно, чтобы родные сами, без консультации с врачом, не принимали решений о тех или иных способах реабилитации.

Не надо покупать буквари, давать больному карточки со словами или буквами, предлагать различные упражнения без консультации специалиста.

Желая достичь максимально быстрого выздоровления, близкие в интернете находят программы реабилитации и просят больного все это выполнить, а у него не получается. И в такие моменты он только укрепляется в своей неполноценности. Ведь человек уже пострадал, перенес серьезное заболевание, у него и так высок риск развития постинсультной депрессии, а тут еще упражнения, которые не соответствуют его плану реабилитации.

Или родные предлагают больному такие упражнения, которые у него не вызывают никаких трудностей, тогда он слышит: «А ты, оказывается, все умеешь. А почему не говоришь? Ты, наверное, просто ленишься». Это тоже усугубляет положение. Такое поведение родственников — это то же самое, как бездумно назначать лекарства, заниматься самолечением.

Реабилитацию при нарушениях речи после инсульта надо начинать как можно скорее и проводить под контролем нейропсихолога.

От каких еще ошибок поможет уберечь специалист, занимающийся реабилитацией после инсульта?

— Родным людям бывает тяжело понять, что реабилитация больного, перенесшего инсульт, — тяжелый, кропотливый труд для него. Часто близкие, не видя мгновенных результатов, начинают нервничать и упрекать больного: «Ты не хочешь, не стараешься». А ведь в его состоянии успех — даже то, что он пальцем может показать предмет или самостоятельно сел.

И неспециалист не понимает, что даже такие простые вещи — это положительная динамика реабилитационного процесса. Родственники не могут правильно интерпретировать достижения больного, не могут из-за отсутствия медицинских знаний оценить, сколько ему труда потребовалось.

От чего зависит прогноз реабилитации?

— Прогноз зависит от величины очага поражения, локализации, от того, какие корковые зоны поражены, насколько затронуты высшие психические функции. Главное, как можно раньше начать реабилитацию под контролем специалиста.

Нейропсихолог занимается больным каждый день?

— Интенсивность и частота занятий зависят от общего состояния больного, от степени его утомления и истощаемости. Важна поддержка семьи и общий настрой. Доказано, что при инсультах страдает мышление, правда, не все его виды.

Однако это может оценить только нейропсихолог. Исходя из этого, и строятся сеансы по реабилитации. Процесс восстановления речи занимает минимум от трех до шести месяцев.

Возможно ли полное излечение, восстановление после инсульта?

— Шансы на восстановление повышаются при ранней реабилитации, сохранности интеллекта больного, активной заинтересованности больного в восстановлении и поддержке семьи, правильно подобранной программе реабилитации.

Существует ли профилактика инсульта? Как защитить себя и близких от такого тяжелого заболевания?

— Профилактикой инсульта считается здоровый образ жизни. Человек должен правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, работы и отдыха, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, а также регулярно проходить диспансеризацию и проверять сосуды.

В зоне риска находятся мужчины старше 50 лет. Однако в последние годы инсульт молодеет и затрагивает людей и в 40, и в 30 лет. К этому приводят эмоциональные перегрузки и малоподвижный образ жизни, неправильное питание.

Профилактикой инсульта считается здоровый образ жизни.

Что бы вы посоветовали тем, кто столкнулся с этой бедой и старается вернуться к полноценной жизни?

— Реабилитацию после инсульта не надо откладывать на время после выписки из больницы, начинать надо как можно быстрее и обязательно под контролем специалистов. Я хотела бы еще раз подчеркнуть, что непрофессиональный подход к реабилитации вредит больному, увеличивает вероятность развития депрессии, потери желания что-то делать.

Часто родственники быстро все бросают, так как не видят сиюминутных улучшений. Или же, наоборот, окружают больного гиперопекой и не дают ему самому делать то, что он вполне может делать самостоятельно, тем самым снижая его мотивацию на восстановление.

Читайте также:

Что такое качественная реабилитация: интервью с доктором Купрейчиком

Источник

Потеря голоса имеет научное название — афония. Это явление сопровождается полной или частичной утратой способности говорить. Во втором случае человек может произносить звуки, но только шепотом. Если мучает кашель и пропал голос, лечение в домашних условиях может дать эффект, но приступать к нему нужно только после того, как будет установлена причина такого состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подскажет, что делать, если пропал голос.

Если не принимать никаких мер, состояние может усугубиться, особенно в том случае, когда потерю голоса спровоцировало воспалительное заболевание. Возможно, придется лечить ларингит или тонзиллит, и тогда не обойтись одними народными средствами. Если же причина кроется в том, что человек просто «перекричал», помогут и простые рецепты, проверенные временем.

Почему может пропасть голос?

Самая распространенная причина — воспалительное заболевание, влияющее на способность голосовых связок полноценно функционировать. Когда горло поражено инфекцией, голос становится охрипшим или вовсе пропадает.

Следующая причина — чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат в течение длительного времени. Такое происходит, когда человек, чья профессиональная деятельность не связана с громкой речью или пением, решает попробовать себя в роли певца на вечеринке, или срывает голос в ходе бурной и продолжительной дискуссии. Как правило, наутро обнаруживается, что осипло горло, и невозможно не только кричать, но и говорить. С профессиональными певцами, ораторами и комментаторами такого не происходит, потому что их голосовые связки достаточно натренированы.

Зачастую способность издавать звуки пропадает из-за перенесенного стресса. В этом нет ничего удивительного: ученые давно доказали, что психологические факторы способны влиять на возникновение и развитие соматических нарушений. Эмоции, которые могут вызвать сбой в функционировании связок: сильный испуг, гнев, горе или длительное переживание неприятной ситуации. При этом способность говорить не всегда пропадает сразу, бывает так, что постепенно издаваемые звуки становятся все более грубыми и сиплыми. В конце концов, человек обнаруживает, что он полностью потерял голос.

К причинам, по которым пропадает голос, и кашель не дает нормально вдохнуть, относятся доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани. Патологию могут вызвать и другие проблемы: заболевания сердца, проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс, болезни верхних и нижних дыхательных путей.

Среди факторов, повышающих риск осипнуть, — неблагоприятная экологическая обстановка, врожденная или приобретенная слабость голосового аппарата, курение, неумеренное употребление алкоголя. Многие замечают, что последствиями чрезмерных возлияний становятся не только «мешки» под глазами, но и частично пропавший голос.

Меры первой помощи

Если человеку известно, что он потерял голос в результате перенапряжения связок, повода для беспокойства нет. Обычно бывает достаточно побыть один день дома, поменьше говорить и тем более не кричать. Через сутки можно будет возвращаться к обычному жизненному ритму.

Дополнительно можно сделать следующее:

· закутать горло шарфом из натуральной шерсти;

· перед сном пить подогретое молоко с медом;

· на время исключить из рациона острые, горячие и холодные блюда.

Если пропал голос из-за перенесенного стресса, помогут народные средства. Самое простое — настой из сушеных яблок.

Как приготовить и принимать:

· 30 г сырья залить 400 мл крутого кипятка;

· оставить в термосе на 1 час;

· процедить;

· остудить, чтобы настой был теплым, но не горячим;

· добавить сахар;

· выпить 0,5 стакана;

· повторить через 2 часа.

Полезно пить свежевыжатый сок репы или белокочанной капусты. Также можно полечить горло отваром моркови. Для приготовления необходимо взять 100 г моркови, натереть ее на мелкой терке, залить 2 стаканами молока и отварить в течение 5 минут. Готовое питье нужно процедить, немного остудить и выпить в 2 приема с перерывом в 3 часа.

Испытанное народное средство от кашля — желтки куриных яиц, перетертые с сахаром и сливочным маслом. Это средство нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, примерно через час после завтрака, обеда, полдника и ужина.

Человеку, который потерял голос и кашляет, помогут следующие средства:

· Молоко с медом и содой (ее можно заменить минеральной водой «Боржоми»). Пить по стакану утром и вечером.

· Полоскание лекарственным сбором. Средство готовят так: 2 ч. л. смеси эвкалипта, календулы и ромашки кладут в 200 мл крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 30 минут. Процеживают и полощут горло 3 раза в день.

· Ингаляции. Используется отвар картофеля «в мундире» или кипяток с добавлением масла эвкалипта и соды. Дышать над паром нужно перед сном. После процедуры следует сразу лечь спать, укутавшись теплым одеялом.

· Мед с соком моркови. Компоненты берутся в равной пропорции. Пить нужно несколько раз в день, через каждые 2,5 часа.

Перед началом лечения нужно удостовериться, что нарушение вызвано не наличием опухоли. Диагноз может поставить только специалист. Он расскажет, почему пропал голос, и чем лечить горло в домашних условиях, помимо приема таблеток.

Важно: если через 3-4 дня состояние не улучшилось, необходимо обратиться в поликлинику.

Чем опасны проблемы с голосом при ларингите?

Обычно у пациентов, больных ларингитом, к потере способности говорить добавляются и другие симптомы: боль в горле, першение, сухой кашель. Но именно проблемы с голосом вызывают больше всего опасений. Люди боятся, что возможность издавать звуки будет утрачена навсегда, либо голосовой аппарат будет функционировать неполноценно. Эти опасения имеют под собой основания. Если вовремя не начать принимать лекарства и посещать физиопроцедуры, острая форма ларингита может перейти в хроническую, тогда тембр не восстановится до конца, оставшись грубым и сиплым. Так происходит не всегда, но часто.

Не все знают, почему пропадает голос при ларингите. Работа связок нарушается из-за отека, который затрагивает мягкие ткани. Если между ними остается минимальное пространство, то голос есть, но он тихий, осипший. Некоторые больные могут говорить только шепотом. При попытках говорить громче чувствуется боль в области гортани и начинается кашель.

Восстановить работу связок при ларингите можно только одним способом: с помощью медикаментозного лечения.

Главное — не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, в противном случае нет гарантий на восстановление нормального тембра.

Методы терапии, которые помогают при ларингите

Лечение пациента, который потерял голос вследствие инфекционного заболевания, бывает эффективным при комплексном подходе. Больному назначают несколько видов медикаментов, благодаря которым происходит следующее:

· устраняется симптоматика, характерная для воспалительного процесса;

· проходит осиплость;

· улучшается общее состояние организма;

· укрепляется иммунитет.

Если пропал голос, медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами. Это поможет ускорить выздоровление.

Важно, чтобы во время лечения пациент не только принимал таблетки, но и соблюдал режим, предписанный врачом. Рекомендуется как можно больше лежать, а в первые 2-3 дня желательно свести к минимуму общение посредством голоса. Не рекомендуется много говорить даже шепотом.

Болезнь уйдет быстрее, если пить напитки, обладающие щелочной реакцией. Это может быть минеральная вода или обычная, в которую добавлена сода. Пить кислые напитки (компоты, соки, морсы) крайне не рекомендуется. Это относится и к подкисленным блюдам.

Диета для человека, у которого пропал голос как будто без причины, имеет некоторые особенности. Можно есть фрукты и овощи, главное, чтобы они не были кислыми. На столе каждый день должны быть каши и супы из круп. Полезно есть отварные и тушеные овощи, пить теплое молоко. Не следует пить кофе, так как этот напиток способствует обезвоживанию. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, если у пациента, который потерял голос, есть эти вредные привычки.

В комнате, где пациент проводит больше всего времени, а по возможности и во всей квартире, следует поддерживать нормальный уровень влажности. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и замедляет восстановление голоса в домашних условиях. В дополнение к основному лечению полезно делать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, сложить губы в виде буквы «у» и выдохнуть. Повторить 10-12 раз. Это упражнение рекомендуется делать до 7 раз в день.

Восстановив работу голосовых связок, не стоит пренебрегать своим здоровьем и в дальнейшем. Чтобы осиплость и кашель не стали беспокоить вновь, следует укреплять иммунитет, поменьше переохлаждаться, соблюдать гигиену полости рта и по возможности отказаться от курения и алкоголя.

Источник

Логопедические упражнения для больного Практические упражнения для самостоятельного выполнения дома Рекомендации для близких, как снова научить человека говорить

Причины нарушения речевой функции

Во время инсульта в головном мозге на некоторое время приостанавливается кровоток. Это приводит к отмиранию некоторых клеток мозга, а иногда и к нарушению кровоснабжения определённых его областей.

Если ими становятся зоны Вернике и Брока, отвечающие за восприятие и воспроизведение человеком речи, то у больного могут возникнуть проблемы с внятным произношением, а в худших случаях происходит полная потеря способности говорить и понимать речь других людей.

Разновидности расстройств

Никто не знает, как именно будет повреждён мозг при наступлении инсульта. Но эти повреждения и будут влиять на дальнейшую способность человека чётко говорить и понимать речь окружающих. К каким речевым нарушениям приводит инсульт мозга, восстановится ли способность говорить, разберёмся дальше.

Дизартрия

Если инсульт затрагивает подкорковые структуры головного мозга, появляется именно этот вид расстройства. При дизартрии у больного становится неразборчивая речь, замедляется произношение, появляется слабость артикуляции и повышенное слюноотделение. Но больной способен понимать речь окружающих, а также читать и писать. Для восстановления речи назначают специальные упражнения, помогающие укрепить мышцы речевого аппарата.

Афазия

При этом расстройстве мозг больного теряет способность создавать адекватные нервные импульсы в области, отвечающей за речь. Афазия подразделяется на 6 видов, которые мы разберём далее:

Моторная афазия. Если инсульт затронул верхнюю часть основной артерии мозга, появляется именно этот вид расстройства. Больной произносит отдельные слова и целые предложения, но при этом может нарушаться порядок слов. Иногда больные могут повторять слова по слогам. Приступать к лечению моторной афазии желательно спустя 7 дней после инсульта. Для этого врачи рекомендуют петь песни и выговаривать несложные слова.
Сенсорная афазия. Сенсорная разновидность афазии появляется при поражении центра Вернике. Больной может слышать, но перестает понимать речь. Эта разновидность патологии может проявиться в лёгкой форме, тогда больной способен узнавать простые фразы и слова.
На заметку. При регулярных занятиях с логопедом нарушение возможно частично вылечить.
Динамическая афазия. При поражении задних лобных участков мозга возникает эта патология. Она искажает мыслительный процесс, из-за чего больному трудно составлять и произносить связные предложения. Расстройство лечится на занятиях с логопедом.
Aкуcтикo-мнестетическая афазия. При акустико-мнестической афазии больной не способен удержать в голове информацию, и слухоречевая память снижается. Расстройство появляется в случае, если пострадали задние и средние отделы височных долей мозга.
Амнестическая афазия. Если инсульт затрагивает нижний отдел височной области мозга, развивается амнестическая афазия. Это самое незначительное речевое нарушение, которое может появиться при инсульте. Основная проблем этой формы расстройства – больному бывает сложно подбирать некоторые фразы и слова, потому что они забываются.
Тотальная афазия. Если в результате инсульта мозг получил обширное поражение, развивается тотальная афазия. Больной полностью теряет способность говорить и понимать речь окружающих, наблюдается пассивность с его стороны. При этой форме расстройства лечение необходимо начинать как можно быстрее.

Диспраксия

При этом расстройстве нервный импульс из мозга поступает в мышцы лица некорректно или с задержкой, поэтому человеку трудно воспроизводить привычные звуки. У больного могут возникнуть следующие проблемы:

Мышцы лица не могут работать правильно, что затрудняет чёткое произношение.
Больному сложно произносить некоторые звуки.
Трудно произносить слова чётко, особенно если об этом кто-то просит.

Справка. На 7-10 день после инсульта, больной может приступать к медикаментозной терапии и начинать занятия с логопедом. Если следовать советам лечащего врача, то можно избавиться от диспраксии почти полностью.

Как восстановить у взрослого способность говорить после ее потери?

Какое время займет период, за который восстанавливается речевая функция, зависит от того, как сильно был поражён головной мозг. Поэтому у некоторых больных способность говорить восстанавливается достаточно быстро (в течение нескольких недель или месяцев), тогда как у других занимает годы, и спрогнозировать, через сколько это произойдет, трудно.

Для восстановления больных, перенесших инсульт, применяются следующие виды реабилитации:

Медикаментозная терапия.
Занятия с логопедом.
Физиотерапия.
Массаж.
Оперативное вмешательство.

Лекарства

Во время реабилитации после инсульта врач назначает больному несколько групп препаратов, способствующих уменьшению побочных эффектов, улучшению состояния и помогающих больному быстрее вернуться к привычному образу жизни:

Миорелаксанты.
Антидепрессанты.
Антиконвульсанты.
Антиагреганты.

Миорелаксанты

На заметку. На третий месяц после инсульта у больного может появиться мышечный гипертонус, который сильно тормозит процесс реабилитации.

Тогда и назначаются миорелаксанты, способные снизить излишний тонус мускулатуры. Лучшие миорелаксанты при инсульте:

Сирдалуд (стоимость в Москве от 227, в Санкт-Петербурге от 176.).
Тизалуд (стоимость в Москве от 160, в Санкт-Петербурге от 125 р.).

Препараты серии антидепрессантов

Почти 80% больных после наступления инсульта страдают от депрессивного состояния, которое замедляет процесс восстановления. В этом случае назначаются антидепрессанты. Лучшие антидепрессанты при инсульте:

Нортриптилин (стоимость в Москве от 990, в Санкт-Петербурге от 1.000 р.).
Паксил (стоимость в Москве от 650, в Санкт-Петербурге от 660 р.).

Антиконвульсанты

При появлении судорог назначаются антиконвульсанты, но принимать их стоит с осторожностью, так как эта группа препаратов может вызывать побочные эффекты. Лучшие антиконвульсанты при инсульте:

Финлепсин (стоимость в Москве от 215, в Санкт-Петербурге от 193 р.).
Конвулекс (стоимость в Москве от 116, в Санкт-Петербурге от 135 р.).

Антиагреганты

Если после инсульта кровь больного стала более вязкой, это тормозит восстановление тканей мозга. В этом случае требуется помощь антиагрегантов, которые предотвращают появления тромбов. Лучшие антиагреганты при инсульте:

Реополиглюкин (стоимость в Москве от 102, в Санкт-Петербурге от 110 р.).
Клопидогрел (стоимость в Москве от 226, в Санкт-Петербурге от 205 р.).

Важно! Любые лекарства должен назначать только лечащий врач. Не занимайтесь самоназначением препаратов, иначе это может только ухудшить состояние больного.

Само по себе медикаментозное лечение не даёт особых результатов, но способствует прогрессу восстановления при использовании других видов терапии, таких как занятия с логопедом и физиотерапия.

Занятия с логопедом

На первом занятии логопед составляет план для каждого больного индивидуально. Обязательным является выполнение следующих упражнений:

Чтение скороговорок.
Рисование.
Мимический и логопедический массаж.

При тщательном выполнении всех рекомендаций специалиста около 20-30% больных со средними и тяжелыми нарушениями речевого аппарата начинают нормально говорить к моменту выписки из больницы. Занятия могут проводиться и на дому. Программу упражнений необходимо совмещать с приёмом лекарственных препаратов, физиотерапией и другими видами реабилитации.

Физиотерапия

Этот вид реабилитации стимулирует восстановление мышц и помогает добиваться лучшего эффекта от занятий с логопедом и от приёма лекарственных препаратов.

Магнитотерапия. Эта процедура стимулирует все процессы в мозге, а также улучшает работу эндокринной и нервной системы. Довольно болезненный метод, но при этом считается одним из самых эффективных. Состояние больного улучшается через 2-3 недели.
Дорсанваль. Назначается при плохом кровоснабжении мозга и конечностей. После целого курса процедур, а это не менее 5-7 сеансов, которые проходят в течение 2-3 недель, состояние больного значительно улучшается.

Массаж

Лечебный массаж при инсульте значительно улучшает кровоснабжение поражённых тканей, что усиливает приток к ним кислорода и прочих питательных веществ. Кроме этого, массаж помогает снять мышечное и психологическое напряжение. Курс лечебного массаж обычно состоит из 10 сеансов, но для каждого больного может быть скорректирован индивидуально.

Обратите внимание! Курс массажа может проводить только квалифицированный специалист с медицинским образованием.

Оперативное вмешательство

К такому методу, как операция, прибегают в крайних случаях, когда остальные методы не улучшают состояние больного и не могут восстановить речь, которая пропала. Для восстановления речи проводят нейрохирургическую операцию, которая формирует дополнительные соединение между здоровым тканями и сосудами в речевой области мозга, не затрагивая поврежденные участки.

Как вернуть речевую функцию, что делать в домашних условиях для ее развития?

Когда процесс реабилитации продолжается дома, самое главное для больного – это поддержка родственников и постепенное возвращение к привычным действиям, которые первое время могут даваться с трудом.

Логопедические упражнения для больного

Сделайте круговое движение языком, проводя им по передней поверхности верхних и нижних зубов. Повторите 5-10 кругов по часовой стрелке, а затем против.
Щёлкайте языком так, чтобы звук напоминал цоканье копыт. Таких щелчков нужно повторить от 10 до 20 за один подход. В течение дня таких подходов может быть до 5.
Сверните язык трубочкой и попытайтесь высунуть его изо рта как можно дальше. Повторите это движение 5-10 раз.
Улыбнитесь, почувствовав напряжение в мышцах лица. Зубы при этом должны быть сомкнуты, а губы слегка разжаты. Повторите 7-10 раз. Затем сомкните губы, и улыбнитесь так 5-7 раз.
Выполняйте воздушные поцелуи, звонко причмокивая губами. Повторите 10-15 раз.

Важно! Больной должен стараться повторить как можно больше упражнений за 1 раз. Если почувствуется усталость, лучше сделать перерыв.

Практические упражнения для самостоятельного выполнения дома

Вот что делать, если у больного плохая речевая функция, как его можно «разговорить»:

Чтение простых книг или журналов по 5-10 минут в день.
Больной должен сделать устное описание предмета или своего дня в течение 10-15 минут.
Чтение скороговорок в медленном темпе по 10-15 минут (переходить к этому этапу нужно, когда больной научится без проблем произносить целые фразы).

Течение реабилитации для каждого человека индивидуально, поэтому следует попросить рекомендации у логопеда, прежде чем переходить к конкретным домашним занятиям.