После инсульта не слышит ухо

После инсульта не слышит ухо thumbnail

Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации

Снижение слуха и нарушения речи являются распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения, что приводит к большой социальной дезадаптации пациентов. Плохой слух, выраженное ухудшение разборчивости речи, расстройство артикуляции речи, наличие афазии ведут к изоляции пациента не только в обществе, но и в семье. 

Нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимой деструкции, по сути гибели, нервных структур головного мозга в связи с недостаточностью артериального кровотока и оксигенации (насыщения кислородом) клеток. Нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер.

Причиной ишемии является блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг.

Геморрагическое нарушение кровообращения связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.

Любое из этих видов сосудистых расстройств может приводить к стойкому ухудшению или утрате функции тех участков мозга, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами. В результате мы имеем дело с дефицитом неврологических функций различных органов и систем организма, в том числе органов чувств.

Согласно современным статистическим данным, снижение слуха является одним из самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты распространения этих нарушений. Главной причиной является относительно скрытая природа тугоухости на фоне других более явных расстройств функций, таких как трудности с глотанием, координацией, походной, или речи. Зачастую пациентов приводят родственники с жалобами на трудности коммуникации, объясняя эти факты сложностями вербального (речевого) общения. И лишь подробное уточнение обстоятельств и симптомов выводит на первый план снижение остроты слуха и разборчивости речи после перенесенного инсульта.

Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после развития нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная тугоухость. Причиной нарушения звуковосприятия становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части предверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы наиболее вероятны у пациентов, имеющих историю атеросклероза, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Существенный рост случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.

Среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, самой распространенной является ишемия. В частности, речь идет о случаях инфаркта передне-нижней мозжечковой артерии, составляющих 83% всех наблюдений. Реже встречаются нарушения слуха при инфаркте  задне-нижней мозжечковой артерии – 12% случаев. В упомянутых примерах типичными являются наблюдения одностороннего нарушения слуха на стороне расстройства кровообращения. Отсюда вытекает эмпирическое правило: необходима обязательная оценка состояния кровообращения при всех наблюдениях одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу.

Значительно реже наблюдаются случаи инфаркта верхней мозжечковой артерии, сопровождающихся потерей слуха на противоположной стороне головы. Наименее часто встречается снижение слуха из-за нарушения мозгового кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур – менее 1% случаев.

Геморрагические инсульты приводят к снижению слуха у меньшинства пациентов. Они характеризуются своей клинической вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. Встречаются также случаи частичного спонтанного улучшения остроты слуха в течение нескольких последующих недель.

Исходя из всего вышеизложенного хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией обязательно обратиться на аудиологическое исследование к специалистам (сурдологи, лор-врачи) как только позволит состояние здоровья. Во-время выполненная аудиометрия или объективные методы исследования слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) не позволят пропустить симптомы сенсоневрального нарушения слуха и позволят своевременно осуществить реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом.
В специализированных учреждениях также ведутся обучающие программы для родственников с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи. 

https://surdolog-audiolog.blogspot.ru/

Источник

Темы без ответов | Активные темы

АвторСообщение

Dobra

 Заголовок сообщения: 22 года. После инсульта не слышит ухо.

СообщениеДобавлено: 25 окт 2010, 13:48 

Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 25 окт 2010, 13:18
Сообщения: 1

Откуда: Владивосток

здравствуйте, не прошу консультацию, поделитесь своим мнением.

мне 22 года. В июле этого года случился инсульт геморрагический. В день, когда случилось кровоизлияние, оглохло одно ухо. Состояние было крайне тяжелое, врачам говорила что не слышу, но на тот момент им было не до этого,надо было решать более серьезную проблему. После операции слух не вернулся. Врач сказал, что место операции и самого кровоизлияния никак не может быть связано с потерей слуха. Через 2 месяца, как вернулась домой, сходила в Центр Реабилитации Слуха. Врач провела тесты:правое слышит на 98%, левое не слышит вообще. Сказала, что вероятно, слух не вернется никогда. Как вы считаете, мне неначто надеяться?

(еще скажу, что последнее МРТ показывает что отек после операции спал)

_________________
…ученый без трудов – дерево без плодов…

Вернуться к началу

 Профиль  

Ответить с цитатой  


  Похожие темы  Автор  Ответы  Просмотры  Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения У ребёнка не слышит ухо

в форуме Болезни уха – для пациентов

TataBoll

3

2008

06 янв 2019, 08:48

TataBoll
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Помогите, ухо слышит вовнутрь!

в форуме Другие ЛОР вопросы – для пациентов

Елена16101978

4

7065

26 сен 2009, 05:55

JuliaDoc
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Много лет не слышит одно ухо и нет обаняния!

в форуме Другие ЛОР вопросы – для пациентов

Светлана_26

1

3295

01 мар 2011, 08:45

Egarov
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. У ребенка не слышит одно ушко

в форуме Другие ЛОР вопросы – для пациентов

Пчелка

3

7863

05 дек 2005, 14:35

Пчелка
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Левое ухо плохо слышит + треск в ушах

в форуме Другие ЛОР вопросы – для пациентов

Григорий

10

17671

23 ноя 2005, 00:26

Cyrano
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения После обморока не слышит ухо, удар о бетонныйПол

в форуме Болезни уха – для пациентов

Lafreska

16

7226

09 фев 2014, 11:49

Нугуманов Айрат
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Прошу помощи сыну 9 лет не слышит одно ухо

в форуме Болезни уха – для пациентов

borisova

12

5504

16 ноя 2014, 03:53

Stepanov
Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. левое ухо плохо слышит высокие частоты

в форуме Болезни уха – для пациентов

fiftY

3

8516

02 июн 2016, 14:24

Терентий
Перейти к последнему сообщению



Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 23 гостя


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


Источник

Инсульт и слух

    Underself 18.02.2010 — 17:01

Доктор подскажите пожалуйста,уже прошло 2 года с момента стволового инсульта ,все функции неимоверными усилиями приходят в норму,а вот слух на одно ухо так и не вовращается (заложило полностью одно ухо при ударе). Могу я расчитывать что слух вернется ? Хотя бы частично,очень не удобно с одним ухом. Заранее спасибо.

    FatCat 19.02.2010 — 10:41

Если при инсульте пострадали слуховые нервы (нейросенсорная тугоухость), шансы восстановления минимальны.
Но чаще бывает, что нарушается не восприятие звука, а нарушается работа мышц носоглотки, и ухо в самом деле «закладывает»: евстахиева труба не открывается.
Попробуйте из практики ЛОР-врачей упражнение «пароход». Зажимаете рукой нос, ладонь второй руки держите около рта. Начинаете произносить вслух слово «пароход» с ударением на последнем слоге, и в момент произнесения последнего слога плотно закрываете ладонью рот, так, чтобы последний слог не вырвался наружу.
Если причина тугоухости в евстахиите , этим упражнением удается продуть евстахиеву трубу. Для надежности рекомендую за пол-часа до упражнения закапать в нос галазолин или нафтизин, даже если насморка нет.

    Underself 19.02.2010 — 12:11

ЛОР врачи говорят что это нерв слуховой поврежден,но сказали что со временем процентов 60 должно востановиться.но сказали что ухо отойдет в последнюю очередь. и сказали что не все так плохо. И что даже если слух не восстановится, то нарушения слуха можно будет скорректировать с помощью слуховых аппаратов, например этими www.satprom.ru. Говорили это врачи с узкой специализацией слуховой практики после инсультов . Доктор может не все так плохо?

Когда говорят «со временем», обычно имеется в виду срок 1-2 года.
За это время слух или восстанавливается, или пациент привыкает пользоваться имеющимся.

Впрочем, была чем-то похожая история, с восстановлением слуха спустя более 2 лет после инсульта , после курса лечения болюсами хуато в максимальной дозировке. Правда, это единичный случай, и трудно сказать, было это результатом лечения или случайным совпадением.

Использованные источники: www.insult.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Как происходит инсульт у женщин

инсульт уха

Вопросы и ответы по: инсульт уха

Здравствуйте, мне 33. Страдаю сильными головными болями, лечилась и наблюдалась с 4х лет. Боли постоянные, разной интенсивности и локализации. При сильных — рвота, судороги, потеря координации движений,несколько раз переставала видеть, трижды испытывала резкую жгучую боль в середине груди, чуть влево, режущие ощущения в верхушках ушей. На следующий день после приступов бывало онемение части головы, уха, губ, пальцев рук.
Диагнозов была масса. Чаще говорили о повышенном внутричерепном, глазном на фоне общего пониженного (98Х68,100х70)давления. Последний диагноз — гемоликворная дисциркуляция; некоторые врачи предполагают возникновение кисты из-за нарушений оттока ликвора. Нашли деформации сосудов мозга, предположительно из-за стафилококка, который мне внесли в детстве еще в роддоме. Отложения солей на шее не нашли.
Чаще всего спасают комплексные и своевременные действия: горчичники на икры и затылок + конские дозы обезболивающего, задержка дыхания (при вдохе очень больно). Но порой и это не помогает — просто от боли отключаюсь, засыпаю и недели две живу терпимо. Иногда через час просыпаюсь от боли и снова то же самое. Спровоцировать приступ может что угодно — смена погоды, месячные, физические нагрузки, перегревание или переохлаждение, стресс, недосыпание или поздний подъем, иногда непонятно что. Поэтому стараюсь придерживаться режима и знать во всем меру.

Наговорила много. Вопросы такие:
1. Об излечении мне никто не говорит: считается, что медикаменты помогут избегать сильных приступов, но практически ежедневная боль все равно остается, еще стала болеть печень и набираю вес (говорят, из-за витамина В и капельниц). Лечится ли моя голова, или верно, что придется терпеть и просто не запускать?
2.Как-то в личной беседе мне врач порекомендовал не рожать, чтобы не было инсульта при родах. Это так?
3.Муж советует оформлять инвалидность, потому что на последней работе мои болячки терпели с трудом. Но найдут ли для этого основание?
Спасибо. Простите мою многословность. Просто уже устала.

Использованные источники: www.health-ua.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как встать на ноги после инсульта в домашних условиях

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Какой матрас нужен при инсульте

  Что тяжелее геморрагический или ишемический инсульт

Не слышит правое ухо после инсульта

Потеря слуха
Внезапное одностороннее ухудшение слуха с шумом в том же ухе или без него является симптомом нарушения функции улитки, преддверно-улиткового нерва или слуховых ядер. Причинами являются травма, разрыв барабанной перепонки, вирусные и другие инфекции, невринома слухового нерва, токсические и метаболические нарушения.

Остается неизвестным, может ли внезапная односторонняя потеря слуха без головокружения или других признаков нарушения функций ствола мозга быть следствием сосудистой патологии, потому что гистологическое исследование височной доли и лабиринта делается обычно через какое-то время после начала потери слуха, которая может позже пройти или о которой может забыть врач, осматривающий больного на последней стадии болезни. Тем не менее, имеется несколько гистологических наблюдений инфаркта лабиринта вследствие сосудистой патологии.

Было описано несколько случаев внезапной и стойкой утраты слуха сосудистой причины. Более выражена неопределенность во мнении, может ли изолированная преходящая глухота быть следствием преходящей транзиторной ишемической атаки в территории внутренней слуховой артерии. Может быть, это случается у пациентов с выраженным вертебрально-базилярным атеросклерозом, но необходимо исключать другие причины внезапной потери слуха.

Использованные источники: nevrologvolgograd.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение инсульта левой стороны тела

  Какой матрас нужен при инсульте

  Чем кормить людей перенесших инсульт

  Каштаны при инсульте

Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации

Снижение слуха и нарушение мозгового кровообращения. Факты и рекомендации

Снижение слуха и нарушения речи являются распространенными осложнениями острых или хронических нарушений мозгового кровообращения, что приводит к большой социальной дезадаптации пациентов. Плохой слух, выраженное ухудшение разборчивости речи, расстройство артикуляции речи, наличие афазии ведут к изоляции пациента не только в обществе, но и в семье.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к необратимой деструкции, по сути гибели, нервных структур головного мозга в связи с недостаточностью артериального кровотока и оксигенации (насыщения кислородом) клеток. Нарушения могут носить ишемический или геморрагический характер.

Причиной ишемии является блок кровеносных сосудов, снабжающих артериальной кровью головной мозг.

Геморрагическое нарушение кровообращения связано с разрывом сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга.

Любое из этих видов сосудистых расстройств может приводить к стойкому ухудшению или утрате функции тех участков мозга, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами. В результате мы имеем дело с дефицитом неврологических функций различных органов и систем организма, в том числе органов чувств.

Согласно современным статистическим данным, снижение слуха является одним из самых распространенных последствий нарушения мозгового кровообращения. Однако существует большая недооценка частоты распространения этих нарушений. Главной причиной является относительно скрытая природа тугоухости на фоне других более явных расстройств функций, таких как трудности с глотанием, координацией, походной, или речи. Зачастую пациентов приводят родственники с жалобами на трудности коммуникации, объясняя эти факты сложностями вербального (речевого) общения. И лишь подробное уточнение обстоятельств и симптомов выводит на первый план снижение остроты слуха и разборчивости речи после перенесенного инсульта.

Основной формой тугоухости, с которой сталкиваются специалисты у пациентов после развития нарушения мозгового кровообращения, является сенсоневральная тугоухость. Причиной нарушения звуковосприятия становится повреждение рецепторных клеток внутреннего уха (улитки), слуховой части предверно-улиткового нерва или центральных проводящих путей и коркового отдела слухового анализатора, расположенного в височной области головного мозга. Такие исходы наиболее вероятны у пациентов, имеющих историю атеросклероза, длительно курящих, страдающих сахарным диабетом или с высоким артериальным давлением. Существенный рост случаев сенсоневральной тугоухости наблюдается у людей с сочетанием нескольких предрасполагающих негативных факторов.

м

Среди всех причин нарушения слуха у людей, перенесших инсульт, самой распространенной является ишемия. В частности, речь идет о случаях инфаркта передне-нижней мозжечковой артерии, составляющих 83% всех наблюдений. Реже встречаются нарушения слуха при инфаркте задне-нижней мозжечковой артерии — 12% случаев. В упомянутых примерах типичными являются наблюдения одностороннего нарушения слуха на стороне расстройства кровообращения. Отсюда вытекает эмпирическое правило: необходима обязательная оценка состояния кровообращения при всех наблюдениях одностороннего расстройства слуха по сенсоневральному типу.

Значительно реже наблюдаются случаи инфаркта верхней мозжечковой артерии, сопровождающихся потерей слуха на противоположной стороне головы. Наименее часто встречается снижение слуха из-за нарушения мозгового кровообращения ствола головного мозга или его срединных структур — менее 1% случаев.

Геморрагические инсульты приводят к снижению слуха у меньшинства пациентов. Они характеризуются своей клинической вариабельностью: одно- или двусторонняя тугоухость, разная степень выраженности процесса от легкой потери слуха до глухоты. Встречаются также случаи частичного спонтанного улучшения остроты слуха в течение нескольких последующих недель.

Исходя из всего вышеизложенного хочется обратиться к пациентам, перенесшим эпизод нарушение кровообращения, и их родственникам с рекомендацией обязательно обратиться на аудиологическое исследование к специалистам (сурдологи, лор-врачи) как только позволит состояние здоровья. Во-время выполненная аудиометрия или объективные методы исследования слуховой функции (КСВП, отоакустическая эмиссия, регистрация акустических рефлексов) не позволят пропустить симптомы сенсоневрального нарушения слуха и позволят своевременно осуществить реабилитационные мероприятия с лучшим прогнозом.
В специализированных учреждениях также ведутся обучающие программы для родственников с целью помочь им приложить правильные усилия, ориентировать на научно обоснованные и доказавшие свою эффективность методы психологической, логопедической, слухопротезной и социальной помощи.

Использованные источники: sensint.ru

Источник