После инсульта лицо красное
Причины возникновения геморрагического и ишемического инсультов. Научитесь определять инсульт с первого взгляда. FAS T-Test для быстрого определения симптомов инсульта.
Инсульт
Причины инсульта
Существует два типа инсульта: ишемический и геморрагический. Оба инсульта возникают из-за уменьшения или прекращения циркуляции крови в центральной нервной системе. Снабжение мозговых клеток кислородом снижается, что провоцирует их гибель. Однако по некоторым признакам эти заболевания имеют определенные различия.
Ишемический инсульт. Также называют «белым» инсультом
Этот инсульт является наиболее распространенной формой инсульта (80-85%). Основная причина- нарушение кровообращения (ишемия). Атеросклероз или эмболии являются причиной полной или частичной закупорки мозговых сосудов. К заболеванию сосудов приводит холестерин, который соединяясь с солями кальция накапливается на внутренних стенках кровеносных сосудов и сужают их. При эмболии же в организме образуется кровяной сгусток, который “путешествует” по сосудам. Если он застревает в мозговой артерии, это может опасно сузить ее. Ишемический инфаркт мозга, вызванный окклюзией (непроходимостью) сосудов, может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.
Типы инсульта
Геморрагический инсульт. Также называют «красным» инсультом
Его причиной является кровотечение в мозге. Кровоизлияние в мозг происходит при разрыве кровеносного сосуда. В большинстве случаев его вызывает высокое кровяное давление (гипертония). Также геморрагический инсульт могут вызвать: патологическое расширение сосудов (аневризма), травмы головы или опухоль. При черепно-мозговой травме, гематома давит на клетки мозга, которые, таким образом, перестают снабжаться богатой кислородом кровью и умирают.
Симптомы инсульта
Пять самых распространенных симптомов инсульта. Определяем с первого взгляда
1. Визуальные нарушения
Типичным предвестником инсульта является так называемое ограниченное поле зрения. Это проявляется в том, что больной перестает видеть объекты находящиеся справа или слева от него. Пространственное зрение также может быть затронуто и как следствие дезориентация и двоение в глазах.
2. Проблемы с речью
Больной говорит прерывисто или очень медленно. Часто слоги или буквы выпадают из разговора. Возможна даже полная потеря речи.
3. Паралич и онемение.
Паралич лицевых мышц является одним из типичных признаков инсульта. Щека, рот или веко могут свисать. Паралич также может распространяться по всей стороне тела. Пострадавшие также чувствуют онемение или покалывание в руке и ноге. Нарушается осязание.
Паралич лицевых мышц при инсульте
4. Головные боли
Часто инсульт вызывает кровоизлияние в мозг. Это может вызвать очень сильные головные боли.Тошнота и рвота являются типичным признаком инсульта.
5. Головокружение и походка.
Головокружение и шаткая походка не являются основными признаками инсульта, но могут дополнять другие упомянутые симптомы.
Важно:
Не стесняйтесь немедленно вызывать скорую помощь при первых симптомах. В инсульте каждая минута имеет значение. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление.аралич лицевых мышц при инсульте
FAS T-Test для определения инсульта
FAS T-Test для определения инсульта
Так называемый FAS T-Test в западных странах включен даже в школьную программу. С его помощью даже неопытные люди, без каких-либо специальных знаний, могут проверить симптомы инсульта. Буквы FAST означают «Лицо- Оружие- Речь- Время» (Face – Arms – Speech – Time). Если есть подозрение, что у человека был инсульт, вы можете использовать следующие три упражнения для быстрой и безопасной диагностики инсульта.
Вот как работает тест FAST:
• Лицо:
попросите человека улыбнуться. Если лицо искривлено с одной стороны и выглядит изогнутым, это указывает на гемиплегию (паралич).
• Руки:
попросите человека вытянуть руки вперед, повернув ладони вверх. Будучи парализованным, человек не может одновременно поднять обе руки.
• Речь:
попросите человека повторить простое предложение. Если слова выговариваются неясно, возможно это связано с нарушением речи.
• Время:
если у пострадавшего проявились такие симптомы следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет начато правильное лечение, тем выше шансы на выздоровление.
Первая помощь больному инсультом до приезда скорой помощи
- Удобно уложить больного, чтобы голова оказалась выше тела.
- Если под рукой есть Глицин, следует дать выпить ему сразу 10 таблеток.
- При потере сознания, уложите больного на бок и контролируйте пульс и дыхание. Если есть тонометр, постарайтесь измерить давление
- Следует проветрить помещение, чтобы в нем было достаточно кислорода.
- Оставайтесь рядом с больным пока не прибудет скорая помощь.
- Кроме того, для дальнейшего лечения инсульта очень важно отметить время и дату появления первых признаков инсульта.
Друзья, если вам понравилась эта статья, не забудьте поставить лайк и подписаться на этот канал.
Источник- Krasunja.ru
Источник
Владимир
, Сызрань Самаркой области
4101 просмотр
2 ноября 2017
Здравствуйте, после перенесенного геморрагического инсульта (декабрь 2015 г, был парез правой стороны, реабилитация успешна) на левой стороне тела практически не проходят высыпания – бляшки розового цвета, иногда мокнущие, иногда шелушащиеся. Иногда присутствует зуд. Началось это примерно через полгода после инсульта, именно в эти полгода принимал очень много препаратов. Странно то, что основная концентрация именно на левой стороне тела (а парез был правой стороны).
Из препаратов в настоящее время принимаю эналаприл 10, клопидогрел 75, амлодипин 10. Пропил курс вебэнзима, мази перепробовал практически все существующие, более-менее снимает зуд бетаметазон.
Приносит временное облегчение инъекция дипроспана (исчезают практически все высыпания).
Хороший результат был после поездки на море, практически все прошло (в сентябре2017). Но сейчас все возвращается снова.
Какие анализы желательно сдать, чтобы понять причину высыпаний и возможно ли это вылечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дерматолог
Добрый день
Пузырьки в центре бывают ? Жжение ,зуд ?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Виктория, Иногда бляшки мокнут, иногда просто сухая корка, пузырьков не замечал. Жжения нет, зуд иногда. Вот например сейчас у меня несколько больших бляшек на руке выше локтя, большая бляшка на икре сзади, и много мелких красных пятен просто сбоку на теле. Причем только на левой половине.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Очень похоже на аллергическую причину. Искать ее нужно все- таки в кишечнике, проверить функцию печени. Что у Вас с питанием, алкоголь?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Наталья, алкоголь – нет. Питание обычное, строгой диеты не придерживаюсь, но после инсульта, т.к. был большой лишний вес стараюсь более-менее придерживаться здорового питания.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы проходили какие- нибудь обследования- сахар крови, биозхимия крови, печеночные пробы? УЗИ? Хотя- бы общий анализ с эозинофилами? Инсульт, состояние, которое требует контроля холестерина- что с ним?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Наталья, сразу после инсульта был назначен Аторикс, при последующих анализах- холестерин в норме.
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Наталья , сахар контролирую- в норме.
Дерматолог
Вам нужно пропить Доксициклин по 1 таб 2 раза в день 10 дней . Не мочить 3 дня . Фукарцин на высыпания и минут через десять Целестодерм В с гарамицином и так 2 раза в день 3 дня. Потом ещё 7 дней без Фукарцина
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Виктория, Доксициклин – антибиотик? я уже боюсь лишние препараты принимать, на него же тоже может быть аллергия?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Виктория, и доксициклин в какой дозировке?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, Владимир! Вы делали коагулограмму крови?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Денис, нет. Даже не знаю что это.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я только сорбенты могу порекомнендовать добавить. Курсом 10 дней полисорб, или энтеросгель по 1 столовой ложке- 3 раза.
Анестезиолог-реаниматолог
Анализ крови на определение функции свертываемости.
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Денис, а, наверное да. После инсульта назначен клопедогрел 75.
Терапевт
Вполне возможно что это токсический дерматит, а может и псориаз.В любом случае надо проводить детоксикацию печени и кишечника различными путями,лучше травами.
Анестезиолог-реаниматолог
В виду образования подкожных гематом и тем более при приеме клопидогреля необходимо сдать коагулограмму крови.
Хирург
Владимир здравствуйте! А чт* предшествовало инсульту в вашей жизни? Может в семье какие проблемы или на работе?
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Роман, нелеченая гипертония предшевствовала. Был скачок давления и геморрагический инсульт.
Анестезиолог-реаниматолог
Так-же необходимо сделать развернутый общий анализ крови. Высыпания имеют генерализованный характер или возникают в определенной области?
Дерматолог
У вас бактериальная инфекция . Лучше всего вам сдать бак посев с сыпи и антибиотикограмму
Владимир, 2 ноября 2017
Клиент
Виктория, в какой дозировке пить доксициклин?
Уролог
Если лечение назначенное Вам не поможет, пишите в личку. Постараемся помочь.
Терапевт
здравствуйте..напишите в лс.Здоровья Вам и всех благ.
Невролог
Здравствуйте, Владимир! похоже, что наличие инфекции вызывает данную симптоматику. Необходимо сделать бакпосев отделяемого из раны с чувствительностью к антибиотикам, только тогда принимать решение о необходимости антибиотикотерапии, а лучше применить местный антибиотик в виде мази. Также надо посмотреть уровень глюкозы в крови, при сахарном диабете часто бывают незаживающие раны.
Будьте здоровы!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сделайте коагулограмму и бак посев.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Владимир. Имеющиеся бляшки мокнут, лопаются, появляются ранки (их даже на фото видно), а любая имеющаяся внешняя раневая поверхность – открытые ворота для присоединения инфекции. Поэтому, в первую очередь я бы рекомендовала сдать посев отделяемого ранки на выявление возбудителя (а как мне кажется он там все же есть) и анализ антибиотикочувствительности, поскольку лечение “вслепую” результата не приносит, Вы в этом сами убедились, перепробовав кучу различных средств. Вот поэтому и нужно определиться что нужно лечить и как это лечить. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга, в результате которого может наступить паралич лицевых мышц. Больной теряет способность разговаривать, улыбаться, открывать рот для приема пищи, лицо после инсульта перекашивается, нарушается мимика. Существует специальная методика, включающая ряд мероприятий, для того, чтобы помочь человеку восстановиться.
Почему искажается лицо после инсульта
Перекос лица при частичной парализации является характерным симптомом развивающегося инсульта. Инсульт может быть ишемическим или геморрагическим, если пострадала левая сторона мозга, то паралич охватывает правую сторону лица.
Асимметричное искажение лица происходит по двум причинам:
- поражение мимических лицевых мышц;
- паралич центрального лицевого нерва вследствие воспаления, причиной которого стал отек головного мозга.
Перекос лица после инсульта – не приговор, существуют целые методики и комплекс специальных упражнений для восстановления лицевой мышечной системы.
Что происходит с лицом при инсульте
Острое нарушение кровообращения в головном мозге отражается на лице в виде кривой перекошенной улыбки и опущения уголков рта. Медики расценивают такой симптом как первый признак инсульта, в результате которого происходит паралич периферического или тройничного лицевого нерва и лицевых мышц. Эти признаки схожи с симптомами неврита лицевого нерва, поэтому врач в первую очередь должен дифференцировать искажение лица и поставить точный диагноз.
Нарушение кровообращения в головном мозге отражается на лице в виде кривой перекошенной улыбки и опущения уголков рта
Если произошел инсульт, то паралич лицевого нерва указывает, с какой стороны произошло кровоизлияние в мозг. При поражении правой части лица, определяется инсульт левого полушария мозга и наоборот.
Как отличить инсульт от неврита лицевого нерва
При неврите, также как при инсульте происходит паралич одной стороны лица, в результате чего оно перекашивается. Кроме этого, для обоих состояний характерны дополнительные симптомы:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- приступ головной боли и головокружения;
- отек лица.
Главным критерием для отличия неврита от инсульта служит этиология поражения лицевого нерва. Для этого проводится диагностический тест, который помогает определить причину паралича. Пациент должен зажмуриться и одновременно широко улыбнуться. Результат такой мимики определяет состояние больного:
- когда человек улыбается, один угол рта опущен (перекошен) как при инсульте, так и при неврите;
- сильно зажмуриться и соединить брови человек может при инсульте, а вот при неврите сложно даже сомкнуть полностью веки.
Дифференцировать эти состояния сложно даже для высококвалифицированного невролога, а курс восстановительной терапии эдентичен. Характерных отличий, особенно при микроинсультах, когда мозговые поражения отсутствуют, слишком мало, поэтому в обоих случаях лечение направлено на восстановление кровоснабжения головного мозга с обязательным соблюдением постельного режима.
Как исправить перекос лица после инсульта
Процесс восстановления лица после инсульта – сложный и трудоемкий процесс, который состоит из длительной лекарственной терапии и восстановительных мероприятий. При соблюдении всех рекомендаций и выполнении специальных упражнений даже в самых сложных случаях можно исправить перекос, а также вернуть лицу нормальное выражение и мимическую способность.
Лекарственная терапия должна дать определенный результат:
- восстановить кровообращение;
- нормализовать внутричерепное давление;
- снять воспалительный процесс;
- уменьшить отек;
- устранить паралич лицевых мышц.
Параллельно с медикаментозным лечением назначаются различные процедуры, которые помогают восстановить двигательные и глотательные рефлексы. К таким относятся:
- массаж;
- физиопроцедуры;
- комплекс упражнений лицевой гимнастики.
Упражнения для лица сразу после инсульта требуют от пациента определенных усилий и терпения. Выполнять их тяжело, но постоянная практика способствует восстановлению подвижности.
Мимические упражнения
Гимнастика для лица после инсульта способствует устранению асимметрии и восстановлению подвижности лица.
Все упражнения лучше делать перед зеркалом, чтобы контролировать результат
Комплекс упражнений:
- приподнять брови, затем опустить, полностью расслабиться и повторить упражнение;
- сдвинуть брови вместе, если не получается, можно нахмуриться и сморщить нос;
- открыть рот настолько широко, насколько это возможно, и попытаться улыбнуться, затем расслабить мышцы лица;
- плотно сомкнуть губы и постараться улыбнуться;
- улыбнуться с закрытым ртом и надутыми щеками;
- сложить губы в трубочку, как перед поцелуем;
- произносить гласные звуки, медленно растягивая, чем дольше получится, тем лучше;
- попытаться подвигать языком в разные стороны, максимально высунув его наружу;
- поочередно дотронуться высунутым языком до подбородка и носа;
- выполнить нижней челюстью движения сначала вправо, затем влево, немного удерживая ее в таком положении;
- совершать круговые движения челюстью до тех пор, пока она не начнет двигаться свободно, не доводя до болевых ощущений.
Подбирать комплекс упражнений и определять количество повторений должен врач, ориентируясь на состояние больного и этап реабилитации. Гимнастика для лица поможет быстрее восстановить лицо после инсульта. Несложные пассивные упражнения можно начинать через неделю после перенесенного инсульта, постепенно увеличивая нагрузку, перейти на активные упражнения.
Эти же упражнения можно применять для восстановления лицевых мышц при поражениях неврологического характера в результате неврита лицевого нерва. Лицевая гимнастика способствует не только восстановлению тонуса мышц и двигательной способности лица, но и движению лимфы по клеткам ткани, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
Массаж лица
Массаж лица после инсульта входит в терапевтические мероприятия по восстановлению мимических мышц. Даже если массаж проводится в домашних условиях, делать его должен только специалист. Если процедура выполняется на профессиональном уровне, результат даст устойчивую ремиссию.
Самостоятельно делать массаж не рекомендуется, неправильное воздействие на определенные лицевые точки может вызвать рецидив или ухудшить состояние больного. Правильно проведенная процедура нормализует кровообращение, восстанавливает двигательную способность лицевых мышц и глотательный рефлекс.
Пластика лица после инсульта
При тяжелых поражениях лицевых нервов исправить асимметрию, применяя гимнастику и массаж очень сложно, видимых результатов достичь практически невозможно. Даже если пациент очень старательный и терпеливый, перекос лица не поддается коррекции в течение длительного времени. В этих случаях лицевые мышцы приходится корректировать хирургическим путем.
Длительность перекоса зависит от локализации и объема мозгового кровоизлияния и степени поражений в результате инсульта
Врач невролог принимает решение об оперативном лечении в том случае, если на протяжении определенного времени консервативная терапия и восстанавливающие процедуры не дают результата.
Пластику лица делают только в том случае, если двигательные и глотательные рефлексы нарушены настолько, что это может угрожать жизни пациента. Хирургическое вмешательство считается крайней мерой при коррекции лица.
Народные методы устранения перекоса лица
Народная медицина может применяться для восстановления после инсульта в домашних условиях, но только в период ремиссии, при относительно хорошем самочувствии больного. Народные рецепты используются для устранения боли и восстановления кровообращения.
Рекомендуется использовать проверенные домашние средства:
- Сок из алоэ – способствует снятию отека и воспалительного процесса. Для приготовления сока необходимо взять растение не моложе трех лет, аккуратно срезать несколько нижних мясистых листков, тщательно помыть под краном, измельчить и выдавить сок. Принимают лекарство три раза в день незадолго до еды по 1 ст. л. на протяжении месяца.
- Отвар из ромашки – тоже обладает противовоспалительным действием. Можно взять ромашку аптечную или собранную самостоятельно. 1 ст. л. сухих цветков лекарственного растения заварить кипящей водой (200 мл) и настаивать 30 минут. Стакан отвара необходимо разделить на три приема и выпить в течение дня после еды. Каждый день ромашковый отвар необходимо заваривать свежий. Курс лечения – не менее двух недель.
- Сбор лекарственных трав – в состав лечебного сбора входят мята, зверобой, листья березы, валериана и корень дягиля. Все компоненты необходимо взять в равных частях, предварительно измельчив их, и залить кипятком (1 ст. л. на 1 ст.). Настоять и пить перед едой по 100мл.
- Сосновые шишки – обладают не только бактерицидными свойствами, они содержат антиоксиданты и витамины для укрепления иммунитета, а также танин, который препятствует отмиранию нервных клеток, что и происходит при инсульте. Шишки лучше собирать летом, а затем заваривать их кипятком и настаивать. Пить как чай, можно добавлять ложку меда.
Последствия инсульта в виде перекошенного лица требуют длительной терапии, больной и его родные должны набраться терпения и общими усилиями постараться помочь восстановлению всех функций, если это возможно. Чтобы добиться видимых улучшений, необходим не один месяц, но наградой станет вернувшаяся подвижность и мобильность лица.
Источник