После инфаркта можно работать водителем
Можно за руль после инфаркта или нельзя – зависит это от многих факторов. Ответить на данный вопрос способен лишь лечащий врач человека, перенесшего инфаркт, основываясь на наблюдении за состоянием его здоровья.
Мнение врачей
Специалисты выделяют 3 основных фактора для человека, перенесшего недавно инфаркт, которые будут иметь решающее значение для возможности его возвращения к вождению автомобиля:
- Наличие патологий в сердце, возникших из-за инфаркта;
- Наличие осложнений после инфаркта по типу тахикардии, аритмии и тому подобных;
- Продолжительность реабилитационного периода и эффективность проведенного за это время лечения.
После перенесенного инфаркта некоторые люди не хотят ждать полного выздоровления и стараются как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни, весомой частью которого во многих случаях является автомобиль.
Но восстановление здоровья в подобных ситуациях выступает основополагающим фактором дальнейшего нормального функционирования организма человека в целом, нарушать данный процесс нельзя. В результате период реабилитации может значительно затянуться, здоровье человека, и без того подорванное, еще более ухудшится, риск рецидива инфаркта увеличится – так больной уже не только неопределенное время не сможет водить машину, но и, вполне вероятно, потеряет надежду на желанное возвращение к привычному образу жизни.
Перенесший инфаркт человек должен находиться на контроле у лечащего врача и сам следить за своим здоровьем – необходимо прислушиваться к организму, реально оценивать силы, тщательно анализировать возможные риски для себя и окружающих.
Вождение транспортного средства требует от человека повышенного внимания и сосредоточенности. Поэтому пребывание за рулем выступает в любом случае психологической нагрузкой на организм.
Если перенесший инфаркт человек стремится поскорее вернуться за руль, он должен согласовать свое желание с лечащим кардиологом. Последний уже может принять меры по ускорению восстановления организма больного, учитывая его текущее состояние здоровья.
Ускоренная реабилитация после инфаркта обычно подразумевает прием лекарств, быстрее нормализующих работу сердечно-сосудистой системы. С их помощью кровообращение в организме улучшается, что дает возможность поврежденным тканям миокарда активнее питаться, насыщаясь кислородом и нужными им для регенерации веществами.
Наряду с медикаментозным лечением обязательными в этом случае будут физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты, стабилизация психологического состояния больного и регулярный контроль результатов терапии на время всего периода реабилитации.
Таким образом, после прохождения всех необходимых процедур и с учетом положительных результатов лечения, перенесший инфаркт человек способен получить возможность управления транспортным средством.
В каких случаях можно вернуться за руль?
По мнению многих врачей, возвращение к вождению автомобиля после инфаркта является одним из этапов реабилитации. Но допуск к рулю они разрешают лишь в том случае, когда уверенность человека в данном желании не вызывает сомнений, а состояние его сердца после нанесенного инфарктом ущерба позволяет испытывать нагрузки, связанные с процессом вождения.
Важным в этом отношении является отсутствие у больного беспокойства, раздражения, страха, ему должно быть комфортно за рулем. Прохождение всех необходимых обследований, чтобы дать лечащему врачу нужную для анализа состояния больного информацию, будет также обязательно.
Приблизительный срок, который врачи называют обычным для возвращения к вождению транспортного средства после инфаркта, равняется двум месяцам. Именно этого количества времени, с медицинской точки зрения, достаточно для обретения уверенности в своем состоянии здоровья с учетом прохождения им всех необходимых реабилитационных мероприятий. Здесь стоит понимать, что это условная цифра, и каждый отдельный случай инфаркта миокарда рассматривается строго индивидуально.
Также необходимо учитывать возможные варианты передвижения человека. Ходьба пешком на большие расстояния сильно изматывает организм, что значительно усугубляет предынфарктное состояние. Поездка в общественном транспорте зачастую может сопровождаться негативными факторами: давка, интенсивный поток людей в общественных местах, повышенная вероятность возникновения стрессовых ситуаций. Все это скорее спровоцирует ухудшение состояния здоровья человека нежели езда на личном автомобиле.
Вернувшись к вождению после инфаркта, первое время одному ездить не стоит – в каждую поездку нужно брать с собой пассажира, который сможет оказать необходимую первую помощь при рецидиве или хотя бы в курсе проблем со здоровьем у водителя и способен будет не растерявшись вызвать медицинскую помощь. В автомобильной аптечке должны быть соответствующие лекарства (нитроглицерин и прописанные лечащим врачом), а при любых намеках на ухудшение состояния здоровья от запланированной поездки стоит отказаться.
В каких случаях водить машину запрещено?
Некоторым людям вождение автомобиля после инфаркта запрещено категорически. В основном это относится к тем больным, у которых наблюдаются серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой вследствие перенесенного инфаркта. Чаще всего такой проблемой выступает какая-либо аритмия, потому что данное состояние нередко является причиной потери сознания. В этом случае вождение транспорта для перенесших инфаркт людей становится опасно как для их жизни, так и для жизни окружающих.
Врачи настаивают, что садиться за руль в таком состоянии нельзя. Права на управление транспортным средством официально не отбирают, но следующая попытка их замены в связи с истечением срока действия или потерей у таких водителей попросту не удастся, так как медицинская комиссия их не пропустит.
Если по врачебному решению человек допускается к вождению, то ему все равно стоит постоянно следить за состоянием своего здоровья, регулярно принимать назначенные лекарства и проходить обследования. Перед каждой поездкой желательно измерять частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пульс, проверять координацию движений, остроту зрения.
При ухудшении самочувствия необходимо:
- До поездки – отказаться от нее.
- Во время поездки – остановить автомобиль и включить аварийные сигналы.
Принять предписанное лечащим врачом лекарство стоит в обоих случаях. Если состояние здоровья не улучшилось, необходимо вызвать медицинскую помощь.
Возможные риски
Инфаркт является одним из самых опасных нарушений работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Соответственно, настигнув человека даже в домашних условиях и при наличии своевременно оказанной помощи, инфаркт не всегда проходит без осложнений, да и шанса выжить в такой ситуации 100% нет ни у кого. Вероятность рецидива такого сбоя достаточно высока и зависит по большей части от соблюдения рекомендаций врача и надлежащей реабилитации больного.
Оценивать возможные риски возникновения инфаркта для человека во время управления транспортного средства можно с трудом. При наилучшем исходе положительных прогнозов слишком мало.
Законно ли после инфаркта работать водителем?
Согласно законодательству нашей страны, перенесшему инфаркт человеку выдается больничный лист на все время его реабилитации. Стабилизация здоровья больного проходит изначально в условиях стационара, затем дома.
Можно ли после инфаркта работать – расскажет эта статья.
Весь процесс лечения и восстановления должен контролироваться кардиологом. Если по завершению восстановления после инфаркта человек считает себя готовым к вождению автомобиля и у лечащего врача по этому поводу возражений нет, к вождению личного транспорта он допускается.
Официально трудоустроиться на работу водителем после перенесенного инфаркта, независимо от типа транспортного средства, в России нельзя.
Если процесс управления транспортным средством входит в непосредственные обязанности перенесшего инфаркт человека, их он лишается. Обычно работник наделяется другими обязанностями, не требующими вождения транспорта. На время лечения и восстановления ему оформляется группа инвалидности и соответствующее пособие.
Инфаркт миокарда не стоит воспринимать, как приговор. С надлежащим лечением и реабилитацией нередко люди возвращаются к привычному образу жизни, а на работе переходят на более легкую и допустимую по законодательству в данном случае должность. Главное, соблюдать все рекомендации врачей и следить за своим здоровьем.
Источник
По статистическим данным в России насчитывается 51,8 миллиона автомобилей, большинство из которых составляю легковые машины – 43,5 миллиона штук. Каждый автомобиль управляется водителем и время от времени нуждается в ремонте: изнашиваются и выходят из строя отдельные детали, а иногда и целые системы. Вчера ехал по трассе – две аварии, автовладельцы должны будут произвести ремонт своих машин, чтобы поставить их на колёса. А водители? Разве они не испытали стресс?
Водители, которых у нас не меньше, чем автомобилей тоже болеют, но, отлежавшись в постели несколько дней и приняв рекомендуемые врачами пилюли, вновь садятся за руль. Это нормально, мы к этому привыкли. Но одно дело простудное заболевание ОРВИ или грипп, а другое – инфаркт миокарда, который поражает двигатель человеческого организма – СЕРДЦЕ. Мало ли в жизни водителя, да и просто ЧЕЛОВЕКА, перенапряжений, стрессовых ситуаций и переживаний, которые и приводят к ИНФАРКТУ.
Восстановление после инфаркта миокарда проходит в несколько стадий: стационарное лечение в течение 7 – 10 дней, когда больному человеку приписывают постельный режим и строгую диету; помощь врача-кардиолога – больного на неделю-две должны оставить в кардиологическом отделении. При инфаркте стрессовая работа и чрезмерные переживания должны быть исключены.
По закону людям, которые перенесли инфаркт миокарда, предоставляется больничный отпуск длительностью до 4 месяцев.
Но он – шофёр, а значит – снова опасная дорога, ответственность, стрессовые ситуации и переживания.
Можно ли ему вновь сесть за руль?
Профессионально работать шофёром запрещено (приказом № 302Н от 12.04.11 г.). Можно ли после инфаркта водить машину – решают специалисты ВКЭК, поскольку утрата контроля над автомобилем оканчивается аварией и несёт угрозу жизни всем участникам движения на дороге. В постинфарктный период шофёру оформляют III группу инвалидности. Ему назначается пособие по инвалидности и предоставляется легкая физическая работа.
На собственном автомобиле сесть за руль можно при отсутствии осложнений болезни.
После перенесенного инфаркта водитель, как правило, чувствует себя хорошо в начале поездки, но чем дольше он находится за рулём, тем тяжелее ему приходится. Нужен определённый период реабилитации. Проявление аритмии, болевых ощущений в области сердца, слабости, головокружения, резких перепадов артериального давления, неожиданное повышение тревожности и неуверенности в себе и своих действиях исключает длительное вождение автомобиля и свидетельствует о незавершенном периоде реабилитации. В этот период времени садиться за руль нельзя. Людям, которые перенесли инфаркт миокарда, необходимо прислушиваться к своему организму.
Когда можно сесть за руль?
По мнению врачей, время, когда можно вновь сесть за руль после инфаркта миокарда, зависит от продолжительности реабилитационного периода и составляет не менее 60 дней после приступа.
При этом необходимо соблюдать следующие правила.
Постоянно контролировать своё самочувствие и здоровье в целом. Непосредственно перед управлением машины надо измерять пульс, давление, убедиться, что нет сбоев координации движений, головокружения и помутнения зрения.
Если ухудшилось самочувствие до поездки – от вождения отказаться. Если самочувствие ухудшилось за рулём – остановить машину и включить аварийный сигнал, принять прописанное лекарство: «Нитроглицерин» и прочие прописанные медикаменты, которые обязательно необходимо носить с собой, а затем вызвать скорую помощь. Запрещено сразу одному водить автомобиль. Первые 1.5─2 месяца на случай внезапного ухудшения самочувствия брать с собой пассажира. Отказаться от дальних поездок. Это предотвратит переутомление, и снизит риск повторного приступа.
Подписывайтесь на группу Механик ВКонтакте
Вам понравилась статья, подписывайтесь и не забудьте поставить лайк.
Источник
Мнение врачей
Иногда вождение автомобилем после перенесенного инфаркта оказывается не только невредным, но даже полезным занятием. Андрей Раскин, врач-кардиолог, считает: «Вернуться за руль можно, но только в том случае, если водитель уверен в себе. Его не должны беспокоить тревога, страх, раздражение; он должен чувствовать себя уютно — вот главный критерий. В противном случае за руль лучше и не садиться.»
Нет единого мнения, когда именно можно начать вождение автомобиля. Кому-то хватает и 1 месяца на восстановление, кому-то нужно намного больше времени. Но в среднем на требуемое восстановление организма уходит около 2 месяцев, и человек после лечения в санатории или больнице может потихоньку начинать вождение.
Старайтесь не ехать на машине в путешествие, особенно дальнее (на загородную дачу, садовые участки или в другие города), да и еще в одиночку. Вам будет намного комфортнее и спокойнее, если с вами рядом будут знакомые или близкие люди. Все-таки дорога — это не шутка, случиться может всякое! Трассы следует брать незагруженные, легкие; время езды тоже нужно ограничить.
Если машина вам нужна для работы, все эти нюансы можно уладить со своим начальством — это вполне регламентировано законами Российской Федерации. Для вождения выберите удобное для вас время и предоставьте вышестоящим должностным лицам справку ВКК (врачебно-квалификационная комиссия). Она выписывается лечащим врачом и заведующим поликлиникой или заведующим отделением поликлиники.
Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях: физкультура, диета, медикаменты
Ограничение в выборе сферы деятельности составляет только тяжелый физический труд, при котором увеличивается нагрузка на сердце. Если реабилитация после инфаркта миокарда и стентирования прошла успешно, человек может вернуться к вождению, постоянно увеличивая выбранную дистанцию. На первое время обязательно наличие рядом второго водителя, следящего за состоянием такого больного и готового его заменить при необходимости.
Прежде всего, следует понимать, что инфаркт миокарда – сложная, опасная для жизни пациента экстренная ситуация, от которой не застрахован никто
Быстрому возвращению за руль препятствуют сопутствующие патологии кровеносной системы, а именно:
- различные проявления аритмии (тахикардия, экстрасистолия);
- болевые ощущения в области сердца;
- периодические приступы стенокардии (увеличивают риск повторного приступа при нахождении такого пациента за рулем);
- выраженная слабость, головокружение (указывают на наличие патологического процесса);
- резкие перепады артериального давления.
Водитель после перенесенного инфаркта, как правило, чувствует себя прекрасно в начале поездки. Чем дольше он находится за рулем, тем тяжелее ему приходится, о чем стоит помнить в период реабилитации.
Полноценная жизнь подразумевает ежедневную адаптацию к различным факторам внешней среды. Адаптивные возможности после перенесенного инфаркта миокарда несколько снижаются. Если пострадавший до приступа вел активный образ жизни, запрет на занятия спортом или вождение машины может негативно сказаться на его психологическом здоровье. При объективном обследовании стоит оценивать не только деятельность сердца, но и функцию других систем организма, чтобы исключить возможные риски.
Патология сердца (некроз отдельных участков сердца) крайне негативно отражается на функционировании всех органов и систем
На скорость реакции при управлении автомобилем и качество жизни влияют следующие факторы:
- показатели гемодинамики – объемная и линейная скорость кровотока (зависят от вида конкретного сосуда), скорость кругооборота (частица крови проходит большой и малый круги в среднем за 20–25 секунд);
- характеристики внешнего дыхания – статические и динамические объемы (жизненная емкость легких, дыхательный объем, остаточный объем и прочее), определить которые можно с помощью спирографии;
- уровень катехоламинов (при успешном лечении у людей, которые перенесли инфаркт миокарда, происходит уменьшение выброса гормонов стресса);
- длина и форма зубцов на электрокардиограмме (восстановление зубца T и комплекса QRST, после инфаркта миокарда в крупноочаговой форме остается только патологический зубец Q).
В период реабилитации систематически делаются общий анализ крови и мочи. Отсутствие анемии, подразумевающее нормальные показатели эритроцитов и гемоглобина, позитивно влияет на качество лечения.
Реабилитация больных, перенесших описанную патологию, начинается еще в условиях стационара, иногда этот период может затягиваться на долгие месяцы
Нельзя однозначно ответить на вопрос, можно ли водить автомобиль после сердечного приступа, как раньше. Иногда больному выписываются успокоительные лекарства. Самочувствие водителя в период реабилитации является изменчивым, поэтому ему требуется надежный компаньон.
Прежде чем возвращаться за руль, водитель должен учесть следующие моменты, а также оценить все риски:
- длительность поездки и уровень нагрузки (начинать лучше с коротких дистанций и спокойной дороги, постепенно увеличивая расстояние);
- нельзя водить машину при заметном ухудшении состояния здоровья, в таком случае лучше прекратить поездку и заменить себя другим водителем;
- во время реабилитации рекомендуется избегать сложных путей, а именно: дорог с крутыми поворотами, езды по ночной дороге, длительного нахождения в пробках как психологического фактора;
- стоит начинать с небольшой скорости, частые обгоны и спешка после инфаркта никогда не приводят к чему-то хорошему.
На период реабилитации пациенту выдается справка о состоянии его здоровья. Работодатели должны учитывать этот факт при подборе соответствующей нагрузки. Сотрудник, который добирается на рабочее место сложной дорогой с помощью личного транспорта, поначалу может опаздывать из-за неожиданного ухудшения состояния здоровья. Для успешного восстановления после инфаркта миокарда ему следует назначить более легкий график с возможностью периодического приема лекарств.
Реабилитация после инфаркта включает ряд мероприятий, задача которых состоит в предотвращении повторных приступов, устранении осложнений и возвращении больного к нормальной жизни.
Основными направлениями восстановительного процесса являются:
- нормализация физической активности;
- медикаментозная терапия;
- диета;
- психологическая помощь.
Выбор тактики реабилитации основывается на индивидуальном состоянии больного, а также его возрасте и причинах, которые привели к развитию сердечного приступа.
При тяжелом состоянии пациента, когда у него выявлены такие осложнения как аритмия или сердечная недостаточность, реабилитация первое время должна проводиться в специализированном медицинском учреждении, с дальнейшим переводом на домашнее восстановление организма и соблюдением сестринского процесса при инфаркте миокарда.
Первые рекомендации
Лечебная физкультура является важнейшим этапом восстановления физической активности перенесшего инфаркт человека. Время начала ЛФК назначается врачом в зависимости от степени поражения миокарда и состояния больного.
При средней тяжести патологии к гимнастике приступают уже на 2-3 день, при тяжелой обычно требуется выждать неделю. Основные принципы восстановления физической активности пациента сводятся к следующим шагам:
- первые несколько дней необходим строгий постельный режим;
- на 4-5 день больному разрешается принимать сидячее положение со свешенными с кровати ногами;
- на 7 день, при благоприятной ситуации, пациент может начать передвигаться недалеко от постели;
- через 2 недели можно будет совершать короткие пешие прогулки по палате;
- с 3 недели после приступа обычно разрешено выходить в коридор, а также спускаться по лестнице под контролем инструктора.
После повышения нагрузки врач обязательно измеряет давление и пульс пациента. Если показатели отличаются от нормы, нагрузки потребуется снизить. Если же восстановление происходит благоприятно, пациента могут направить в кардиологический реабилитационный центр (санаторий), где он продолжит свое восстановлением под наблюдением профессионалов.
Правила питания
В процессе реабилитации большое значение уделяется правильному питанию пациента. Диеты могут быть различные, но все они имеют общие принципы:
- снижение калорийности пищи;
- ограничение жирных, мучных и сладких продуктов;
- отказ от острых и пряных блюд;
- минимум потребления соли – не более 5 г в день;
- количество потребляемой жидкости должно составлять около 1,5 л ежедневно;
- питание должно быть частым, но небольшими порциями.
Какое должно быть питание после инфаркта? В рацион обязательно нужно включить продукты, содержащие клетчатку, витамины С и Р, полиненасыщенные жирные кислоты, калий. Разрешено есть следующие продукты:
- маложирное мясо;
- фрукты и овощи, кроме шпината, грибов, бобовых, щавеля, редиса;
- растительные масла;
- овощные супы;
- компоты и соки без сахара, слабо заваренный чай;
- отрубной и ржаной хлеб, каши;
- нежирная рыба;
- молочные продукты без жиров;
- омлет.
Потребуется отказаться от:
- жирного мяса;
- натурального кофе;
- свежего хлеба, любой сдобы;
- яиц в жареном или вареном виде;
- маринадов, солений, консервов;
- тортов, шоколада, пирожных и других сладостей.
Риск для себя и окружающих
Аритмией называют нарушение частоты, ритмичности и/или последовательности сокращения отделов сердца. Термин объединяет различные по причинам, клиническим проявлениям и последствиям сбои сердцебиения: его учащение (
Источник