Порок сердца как причина инфаркта

Виды болезней сердца и сосудов весьма многочисленны. Отдельные из них вызваны инфекцией, другие носят наследственный, врождённый или приобретённый характер. Но подавляющая часть патологий подобного рода – является последствием неправильного образа жизни, вредных привычек, иррационального питания, отсутствия физической активности и подверженности эмоциональным стрессам.

Во всём мире заболевания сердца и сосудов занимают лидирующую позицию по смертности больных и ежегодно этот показатель увеличивается, потому что часто признаки серьёзных патологий бывают не ярко выраженными и их рассматривают, как лёгкое недомогание, в то время, как нужна неотложная помощь специалиста-кардиолога. В результате такое пренебрежение оканчивается плачевно.

Болезни сердца по своей этиологии бывают: врождёнными, функциональными, атеросклеротическими, сифилитическими. Объединяющие их симптомы: боли в сердце, одышка при любого рода физической нагрузке (даже незначительной), плохое настроение, уныние, усиленное или ускоренное сердцебиение, хроническое переутомление, слабый или редкий пульс, вялость, раздражительность, нарушения сна, преждевременное старение, мешки и тёмные круги под глазами и др. Большинство больных случайно обнаруживают у себя проблемы с сердцем, когда с патологическим процессом уже трудно справляться, поэтому при первых перечисленных признаках необходимо проконсультироваться с кардиологом.

Диагностика болезней сердца

Диагностика при подозрении на сердечное заболевание включает в себя: опрос больного об общем самочувствии, о жалобах, о присутствии болевых ощущений и местах их локации, о характере боли и её интенсивности, о режиме труда и отдыха больного, о наличии у него вредных привычек, а также о  психологической обстановке дома и на работе. Затем врач проводит осмотр (общее физическое состояние, масса тела, наличие бледности кожного покрова, потливости, угнетённого сознания). Далее следует измерение частоты пульса, температуры тела и артериального давления и осмотр вен шеи по причине их  впадания в правое предсердие (таким образом специалист оценивает объем крови, поступающей в данную камеру сердца), принимает во внимание частоту дыхания и интенсивность движений грудной клетки. Производит перкуссию  (простукивает) её пальцами, чтобы определить, имеется ли в её полости  жидкость.

Посредством стетоскопа врач прослушивает дыхание на предмет  посторонних шумов. Это позволяет выяснить, присутствует ли жидкость внутри лёгких, что может свидетельствовать о сердечной недостаточности. Также при помощи стетоскопа прослушивают сердце, обращая внимание на звуки, издаваемые им  при открытии и закрытии клапанов. Стетоскопом прослушивают артерии и вены, проходящие в конечностях, выявляя возможные посторонние шумы, свидетельствующие о пороке сердца, сужении просвета сосудов и о нарушении  сообщения между сосудами. В завершение врач совершает пальпацию (прощупывание живота больного). Если в животе выявляется избыточное  скопление жидкости, это может указывать на сердечную недостаточность.

Современное обследование сердца позволяет быстро и максимально точно устанавливать диагнозы сердечных заболеваний. К таким методам принадлежат: электрокардиография (один из самых распространенных), УЗИ сердца, электрофизиологическое исследование,  рентгенография, позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография, эхокардиография, нагрузочные тесты (показывают степень переносимости  человеком физической нагрузки), катетеризация сердца и т. д.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС представляет собой поражение миокарда вследствие нарушения кровотока в коронарных артериях. По этой причине в медицине данное заболевание также определяется термином коронарная болезнь сердца. ИБС объединяет в себе стенокардию, атеросклеротический кардиосклероз и инфаркт миокарда. Формы ишемической болезни сердца бывают разными: к острым формам относятся стенокардия и инфаркт миокарда, а к хроническим — кардиосклероз (очаговый или диффузный), суть которого – поражение мышечной ткани сердца.

Как правило, симптомы ИБС у людей, страдающих ею, дают о себе знать в возрасте от 50-ти лет. Проявляются они исключительно во время физической нагрузки. Наиболее характерные из них:

1. Боль в середине грудной клетки (стенокардический синдром).
2. Ощущение нехватки воздуха и затруднение дыхания на вдохе.
3. Прекращение кровообращения вследствие чрезмерно частых сердечных сокращений (300 и более ударов в минуту). Часто это служит первым и последним симптомом патологии.

Бывают случаи, когда люди, страдающие ишемической болезнью, не испытывают каких-либо болей и ощущения удушья даже при инфаркте миокарда.

Риск развития болезни у женщин после менопаузы возрастает по сравнению с мужчинами в 2-3 раза. В этот период повышается артериальное давление и уровень холестерина. Помимо характерной боли женщины часто испытывают изжогу, слабость, одышку, тошноту. Причиной инфаркта миокарда у женщин с ИБС, как правило, служит стресс или психо-эмоциональное перенапряжение. Произойти он может и во время ночного отдыха, в то время как инфаркт у мужчин часто случается при физической нагрузке.

При подозрении на данную патологию нельзя предпринимать никаких попыток самолечения. Необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

При ишемической болезни сердца нужно:

1. Соблюдать сбалансированную диету с определёнными ограничениями и принимать статины, чтобы понижать уровень холестерина.
2. При наличии такого сопутствующего заболевания, как сахарный диабет, следует каждые 2-3 месяца проверять кровь на степень содержания в ней гликированного гемоглобина.
3. При высоком риске развития ИБС нужно в качестве профилактики каждый день принимать аспирин в небольших дозах.
4. Принимать препараты группы бета-блокаторов.
5. Использовать ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Данные медикаменты уменьшают нагрузку на сердце и снижают артериальное давление (могут быть заменены на блокаторы ангиотензина II).

Сердечная недостаточность

Состояние, при котором сердце утрачивает способность эффективно перекачивать кровь, вследствие чего нарушается циркуляция по организму кислорода и питательных веществ, что чревато застоем крови называется сердечной недостаточностью. В случае, если данная патология прогрессирует на протяжении короткого времени (за несколько минут, часов или дней) такая форма сердечной недостаточности называется острой. Во всех остальных случаях заболевание относят к хронической форме.

Сердечная недостаточность, признаки которой могут проявляться в виде  различных симптомов, в зависимости от наиболее поражённого отдела сердца, чаще всего даёт о себе знать следующими из них: одышка, головокружение, обмороки, бледность кожного покрова, увеличение печени, аритмии, потемнение в глазах, набухание вен шеи, отёки конечностей и боли в ногах, асцит (скопление излишней жидкости в брюшной полости). Выполнение даже  самой незначительной физической нагрузки становится больному не под силу. На поздних стадиях прогрессирования заболевания у него возникают жалобы не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя, полостью утрачивается трудоспособность. Дефицит кровоснабжения негативно сказывается на работе всех органов и систем организма.

Сердечная недостаточность, причины которой могут быть различны, наиболее часто связана с повреждением тканей сердца либо нарушением его функций вброса и выброса, препятствующим подаче организму необходимого количества крови. Данное осложнение, которое часто  бывает вызвано ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией (повышенным кровяным давлением), миокардитом, пороком сердца, лёгочными заболеваниями, ревматизмом, сахарным диабетом, кардиомиопатиями, а также курением и злоупотреблением алкоголя. Сердечная недостаточность, диагностика которой может заключаться в одних лишь результатах врачебного осмотра и симптомах, может также подразумевать и целый комплекс исследований, направленных на выяснение причин, послуживших для болезни спусковым механизмом. Это очень важно для выбора правильной тактики лечения.

Методы диагностики следующие: анализ крови, эхокардиограмма, электрокардиограмма (иногда делают в состоянии покоя, а иногда при оказании физической нагрузки с отслеживанием показателей), рентген грудной клетки.

Пороки сердца

Пороки сердца представляют собой ряд органических аномалий в его структуре. Они могут заключаться в деформации и дисфункции сердечных клапанов, отверстий между камерами и артериями, перегородок, нарушающих циркуляцию крови по расположенным внутри сердца сосудам. Вследствие этого возникает недостаточное кровообращение, гипотония (пониженное кровяное давление), гипертония, миокардиодистрофия и т.д.

Бывают врожденные пороки сердца и приобретённые. Врождённые – это анатомические дефекты, что развились внутриутробно, ещё до рождения человека. Они могут быть отдельными (как, например, аневризма) или сочетающимися один с другим (к примеру, нарушение работы целой системы  клапанов). Приобретённый порок сердца развивается как последствие болезней или травм. Часто он возникает в уже зрелом возрасте после ревматизма, атеросклероза, инфекционного эндокардита и проч. Реже бывает следствием патологий соединительной ткани (склеродермия) и сифилиса.

Врожденные пороки могут дать о себе знать вскоре после рождения малыша или иметь скрытое течение. По статистике они встречаются у 6-8 новорожденных из тысячи. Данная патология лидирует по смертности у детей первого года жизни.

Причинами врождённого порока сердца, в основном, являются неблагоприятные внешние воздействия на плод в период его вынашивания. Это может быть: ионизирующее излучение, употребление матерью алкоголя или отдельных медикаментов. Генетическая природа заболевания не доказана.

Лечение порока сердца, как врождённого, так и приобретённого, бывает исключительно хирургическим. Консервативная его форма заключается лишь в предупреждении и устранении рецидивов проявления, в препятствии развитию  сердечной недостаточности, в борьбе с осложнениями, и в нормализации сердечного ритма.

Обычно диагноз врождённый порок сердца ставится при рождении или на протяжении первых трёх лет жизни. Но случается, что он диагностируется уже у взрослого, так как на протяжении многих лет протекал без каких-либо симптомов.

Симптомы пороков обеих форм схожи между собой. Они заключаются в: затруднённом дыхании, повышенной утомляемостью даже при небольших нагрузках, бледность кожного покрова конечностей, ушей, губ, либо приобретение ими синего оттенка, холод в руках и ногах при прикосновении, в сердце прослушиваются шумы.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это неотложное состояние, вызванное, как правило, тромбозом коронарной артерии, когда происходит отмирание участка сердечной мышцы из-за кислородного голодания, вызванного нарушением коронарного кровообращения.

Обширный инфаркт миокарда – наиболее опасная форма патологии, потому что, если при обычном инфаркте от дефицита кислорода и питательных веществ погибает только часть сердца, то при обширном страдает большая его площадь. Обширный инфаркт миокарда, последствия которого очень серьёзны, кардинально меняет образ жизни поражённого им человека.

В основном инфаркту подвержены люди, которым недостаёт двигательной активности и переживающие сильную психоэмоциональную нагрузку. Главные провоцирующие его развитие факторы: неправильное питание, переедание, чрезмерное содержание в рационе питания жиров животного происхождения, наличие гипертонии и вредных привычек.

Симптомы инфаркта миокарда

Наиболее типичный симптом инфаркта миокарда – боль за грудиной, отдающая в левую руку с внутренней стороны и сопровождающаяся ощущениями покалывания в её запястье и пальцах. Также могут быть задействованы: плечевой пояс, пространство между лопатками, шея и челюсть (тоже преимущественно с левой стороны).

Инфаркт, симптомы которого могут быть различны по проявлениям, можно суммировать, как: трудность при передвижении, речи, мышлении, беспомощность больного, резкое наступление всё нарастающей боли и её распространение, бледность кожного покрова, обморок, одышка, обильное потоотделение. Они могут появиться все сразу или по отдельности.

Основная цель при лечении инфаркта миокарда – быстрое возобновление и поддержание кровообращения для подачи кислорода и питательных веществ к поражённому участку мышцы сердца. Для этого применяют: аспирин, гепарин, тромболитики и др. препараты.

Эффективнее всего проходимость коронарной артерии и подача крови к миокарду восстанавливаются в первые 2 часа с момента наступления инфаркта при условии быстрой доставки больного в реанимационное отделение, где ему проводится операция по растворению тромба (коронарная ангиопластика) с вероятной установкой коронарного стента.

Реабилитация после инфаркта включает в себя:

1. Постепенное увеличение физической активности.
2. Недопущение переутомления и избегание стрессовых ситуаций.
3. Соблюдение диеты.
4. Консультацию у психолога.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Борьбу с ожирением.
7. Приём медикаментов.
8. Наблюдение в диспансере.

Реабилитация после инфаркта миокарда должна проводиться комплексно, с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. Лишь такой подход даст самые плодотворные результаты.

Аритмия сердца

Сердечная аритмия – это нарушение сердечного ритма, его частоты и последовательности. Норма частоты ритма у здорового человека в состоянии покоя составляет 60-75 ударов в минуту. Аритмия  – одно из основных частых осложнений различного рода заболеваний. Чаще всего аритмии наблюдаются у больных, страдающих серьёзными дисфункциями сердца. К примеру, её разновидность – мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий, как правило, сопровождает порок митрального клапана, ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечную недостаточность и т.д. Поэтому при первых её признаках необходимо обратиться за врачебной помощью и выявить первопричину, исходя из которой будет подобрано лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=So7Rf1F2fhQ

После прохождение лечения, поддержать стабильную работу сердца вам помогут специальные витамины для сердца. Они содержат в себе вещества и биологически активный элементы, который положительно влияют на работу сердца.

Будьте здоровы!