Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью

Что такое застойная сердечная недостаточность? Причины

Застойная сердечная недостаточность превратилась в одно из самых распространенных патологических состояний. В настоящее время в США она является причиной более чем одного миллиона госпитализаций в год. Количество пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, быстро увеличивается в связи с повышением среднего возраста населения. Сейчас в США зарегистрировано три миллиона больных с сердечной недостаточностью. Ожидается, что их число удвоится к 2020 году.

Несмотря на последние достижения в диагностике и лечении артериальной гипертензии, патологии коронарных артерий и клапанов сердца, сердечная недостаточность встречается все чаще и чаще. Прогноз для пациентов с выраженной сердечной недостаточностью остается неблагоприятным. Смертность лиц с поздней стадией заболевания и выраженными клиническими проявлениями достигает 50 % в год. Даже больные с умеренной симптоматикой застойной сердечной недостаточности в течение 4-5 лет приближаются к рубежу 50-процентной смертности.

В клинических исследованиях, проведенных в последнее десятилетие, выявлено, что ранняя диагностика и лечение пациентов с дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) могут значительно повлиять на последующее клиническое течение и прогноз. Следовательно, крайне важно, чтобы врачи умели распознавать и лечить это все более часто встречающееся заболевание.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) — это клинический синдром, характерный для конечной стадии патологических состояний, нарушающих работу сердца. Данный термин не подразумевает наличие какого-либо специфического основного заболевания; вероятных причин ЗСН множество. В целом клинические проявления представляют собой результат несоответствия величины выброса крови из сердца потребностям организма, а также обусловленной этим задержки натрия и воды, приводящей к центральным и (или) периферическим отекам.

Это несоответствие может выражаться снижением объема сердечного выброса при нормальной или даже низкой потребности или в сочетании нормальной (высокой) величины сердечного выброса с патологически повышенными потребностями организма.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) может протекать совершенно бессимптомно в течение длительного времени, несмотря на значительное снижение сократительной функции. И, наоборот, у больных с небольшими нарушениями в работе сердца или при отсутствии таковых могут отмечаться выраженные клинические проявления и снижение трудоспособности.

Следовательно, показатели систолической функции желудочка, такие как фракция выброса, не коррелируют однозначно с выраженностью клинических проявлений. Однако снижение фракции выброса оказывается явным предвестником приближающегося летального исхода. Напротив, клинические проявления не позволяют прогнозировать смерть, хотя и отражают изменения в периферическом кровообращении и скелетной мускулатуре.

застойная сердечная недостаточность
Рекомендуем к просмотру видео техники определения отеков

Клинические проявления застойной сердечной недостаточности можно разделить на две группы:

1) обусловленные низким кровотоком — гипотензия, затуманенность сознания, ишемия кишечника, почечная недостаточность и (или) другие проявления сниженной перфузии тканей;

2) обусловленные объемной перегрузкой, включая проявления легочного застоя, пароксизмальную ночную одышку, ортопноэ, застой в печени, асцит и периферические отеки. У больных со стабильным или компенсированным течением заболевания могут отмечаться легкие проявления указанных симптомов, с непереносимостью физических нагрузок как следствием низкого кровотока или только минимальные признаки застоя.

У больных в состоянии декомпенсации или острой дестабилизации может отмечаться преобладание клинических проявлений одной группы или комбинация клинических симптомов из обеих групп.

Возможные причины застойной сердечной недостаточности могут быть сгруппированы в соответствии с величиной соотношений доставка/потребность и сердце/организм. Они характеризуются состоянием функции сердца, о чем судят по фракции выброса (отношение ударного объема к конечному диастолическому объему).

Малый сердечный выброс/нормальная потребность как причина застойной сердечной недостаточности

1. Систолическая (сократительная) дисфункция: в результате закупорки крупных или мелких коронарных артерий — ишемии, длительной артериальной гипертензии, диабета, интоксикаций (включая алкогольную), инфекций, клапанных поражений, идиопатическая. Эти состояния характеризуются увеличенным диастолическим объемом левого желудочка и сниженной фракцией выброса.

2. Диастолическая дисфункция (расстройство заполнения): на ранней стадии артериальной гипертензии, при аортальном стенозе, семейной и идиопатической гипертрофической кардиомиопатии (включая идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз). Эти состояния характеризуются нормальным или уменьшенным диастолическим объемом желудочка и нормальной или повышенной фракцией выброса.

У большинства пациентов с нарушенной систолической функцией миокарда имеется сопутствующее снижение податливости миокарда. Таким образом, систолическая и диастолическая дисфункции часто сосуществуют.

Большой сердечный выброс/повышенная потребность как причина застойной сердечной недостаточности

Сепсис, анемия, тиреотоксикоз, артериовенозная фистула, болезнь Педжета. Примечательно, что, несмотря на наличие у пациентов с этими заболеваниями клинических проявлений сердечной недостаточности, у них, как правило, отсутствует органическая патология сердца.

Следовательно, терапия должна быть направлена прежде всего на заболевание, ставшее причиной состояния, а не на восстановление функций сердца как такового. Поэтому в дальнейшем сердечная недостаточность с повышенным выбросом обсуждаться не будет.

– Также рекомендуем “Механизмы развития застойной сердечной недостаточности – патофизиология”

Оглавление темы “Сердечная недостаточность”:

Что такое застойная сердечная недостаточность? Причины
Механизмы развития застойной сердечной недостаточности – патофизиология
Диагностика застойной сердечной недостаточности – сбор анамнеза, обследование
Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности – лечение
Лечение хронической систолической сердечной недостаточности – мочегонные средства
Вазодилататоры при хронической систолической сердечной недостаточности
Инотропные средства при хронической систолической сердечной недостаточности

Источник

Застойной недостаточностью сердца (ЗСН) называется нарушение функции миокарды, которое проявляется в потере способности перекачивать достаточный объем крови для обеспечения правильного метаболизма в тканях. Болезнь прогрессирует на фоне сократительной недостаточности миокарда.

Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью Застойная сердечная недостаточность – симптомы

Застойная форма недостаточности – что такое, отличия

Сердечники задаются вопросом, что такое диагноз ЗСН и как он отражается на здоровье. Это опасная болезнь, которая проявляется тем, что сердце теряет способность перекачивания большого количества крови, которая необходима для поступления кислорода и других питательных веществ. Патология возникает под влиянием потери миокардом своих сократительных способностей, нарушений работы камер сердца.

Так кровь начинает подаваться к сердцу быстрее, чем оно может ее перекачать, в итоге развивается застой. При этом развивается общее истощение, опасные проблемы работы органов и тканей. При тяжелой степени поражения застой может стать причиной смерти, отсутствие коррекции увеличивает вероятность смерти.

Формы

В медицине заболевание классифицируется по формам в соответствии с тем, какой круг кровообращения вовлечен в болезнетворный процесс:

Малый. Такой застой способствует проникновению в альвеолы жидкой части крови. По этой причине они значительно увеличиваются, становятся плотными и утрачивают возможность нормально выполнять газообмен. Происходит формирование необратимых осложнений сосудов и легких.
Большой. При таком застое жидкость попадает во внутренние органы, провоцируя необратимые нарушения, отеки. Отеки бывают скрытыми, явными, дополняются болевыми ощущениями. Боль начинает прогрессировать снизу вверх – со стоп, постепенно распространяется вверх. Дополнительно поражаются нервные волокна.

Причины развития

ЗСН – это синдром на фоне уже имеющегося заболевания, способствующего возникновению проблем с сердцем.

Самые часто встречающиеся причины патологии такие:

нарушения в коронарных сосудах;
сужение просвета митрального клапана;
инфаркт;
миокардит;
кардиомиопатия;
проблему функций перикарда;
ишемия;
аутоиммунные болезни;
эндокардит инфекционной природы;
нарушение сердечной электропроводимости;
гипертония.

Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью Причины

Застой часто возникает при диабете, гипертонической болезни, после реализации лучевой, химиотерапии, при дисфункции щитовидки, иммунодефиците.

Большая роль при прогрессировании патологии отводится образу жизни. Если отмечается недостаток двигательной активности, часто отмечаются патологии функций сердечной мышцы. Пациенты с ожирением находятся в группе высокого риска развития болезни.

При угнетении работы желудочков под действием недостаточности ухудшается выброс крови. Для компенсации данного нарушения активируется работы симпатоадреналовой системы. В сложившейся ситуации расширяются ткани желудочка, что способствует гипертрофии для осуществления помощи в работе сердца. Впоследствии как раз по этой причине возникают новые проблемы.

Застои всегда увеличивают проницаемость сосудов, поэтому провоцируют сильные отекания.

По мере развития заболевания у пациентов возникают водно-электролитные сбои. Задерживается выведение натрия и воды, увеличивается экскреция калия, изменяется водно-электролитный баланс, развиваются аритмии.

Активной недостаточности способствуют такие факторы:

перенагрузка;
постоянные стрессы;
прогрессирование ишемии;
тромбоэмболия в легочной артерии;
резкий скачок вверх давления, развитие гипертензивного криза;
пневмония, ОРВИ;
тяжелая анемия;
недостаточность почек;
перегруз русла крови при внутривенном введении слишком больших объемов жидкости;
употребление алкогольных напитков в больших количествах;
прием медикаментов, которые оказывают токсическое влияние на сердце, задерживают жидкость – это НПВС, эстрогены, кортикостероиды;
нарушение назначенной доктором диеты, нерегулярный прием выписанных лекарств для терапии ЗСН;
увеличение веса – особенно выраженное и быстрое.

Часто хроническая застойная сердечная недостаточность возникает при алкоголизме.

Классификации

По клинической картине болезнь можно разделить на три стадии застоя.

Первая

Проявляется признаками:

обострение основной болезни;
тяжелое дыхание, усиление одышки;
быстрое утомление даже без влияния физических нагрузок;
увеличение размера печени, отеканий нижних конечностей из-за нарушения работы правого желудочка.

Вторая

Для развития второй стадии ЗСН характерны:

значительное прогрессирование клинической картины предшествующей стадии;
появление уплотнений в печени;
застои почек;
асцит брюшного отдела;
астма, протекающая по сердечному типу, сопровождающаяся влажным откашливанием, приступами удушья.

Третья

Все проявления усиливаются, ведь изменяется работа почти всех органов. Дополнительно развиваются:

проблемы функционирования ЖКТ;
цирроз;
отекания;
отеки легких;
асцит.

Признаки недостаточности

На первых этапах ЗСН прогрессируют такие симптомы:

сильная необъяснимая слабость;
одышка;
непроходящее утомление;
подверженность переживаниям, стрессам, негативным эмоциям;
усиление биения сердца;
посинение кожи, слизистых поверхностей;
отсутствие желания кушать;
тошнота, периодическая рвота;
тяжесть под ребрами с правой стороны;
отеки ног;
беспричинное увеличение объема живота, которое не связано с прибавкой в весе.

При запущенном заболевании одышка становится больше похожа на откашливание, по ночам случаются приступы удушья, похожие на астматические.

На периферийных частях тела кожа приобретает синеватый оттенок – конечности, мочки. Одна из основных характеристик ЗСН – холодный цианоз. Если не будет проводиться своевременная коррекция, симптомы прогрессируют, осложняется отечностью. Впоследствии отечная жидкость собирается в серозных полостях – плевральной, брюшной, перикарде. Постепенно патология переходит в ХСН.

Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью Проявления болезни

Способы диагностики

После подробного опроса пациента, сбора данных об истории болезни доктор назначает проведение конкретных обследований, анализы. Итак, для диагностирования застойной недостаточности требуются:

коронарная ангиография;
ЭхоКГ;
электрокардиокграфия;
рентгенография области грудной клетки;
ангиография русла сосудов, сердца;
лабораторные анализы;
стресс-тест.

На фоне прогрессирования опасных симптомов или сильной слабости больного стресс-тест не назначается, потому что высока вероятность ухудшения самочувствие, дефицит кислорода во всем организме.

Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью Коронарная ангиография

Способы лечения

Чтобы организовать эффективное лечение заболевания, требуется направленная терапия той патологии, которая стала первичной для последующего развития недостаточности.

ЗСН могут вызывать многие нарушения, поэтому лечение подбирает только специалист с учетом индивидуальных особенностей организма больного и течение самой болезни. В общую схему чаще всего включают такие лекарственные препараты:

диуретики;
ингибиторы АПФ;
гликозиды;
бета-блокаторы.

С целью нормализации состояния рекомендуется применение кислородной маски на время ночного сна. В соответствии с самочувствием и особенностями заболевания врач может дополнительно подобрать народные рецепты на основе лекарственных растений, комплексы лечебной гимнастики.

Самым эффективным методом профилактики развития болезни считается предотвращение этиологических нарушений. Люди с ишемией, гипертонией, сахарным диабетом должны следовать всем правилам образа жизни и лечения, которые установил врач.

Отдельное и очень важное значение имеет образ жизни. Здесь действуют такие установки:

отказ от сигарет;
контроль лишней массы тела;
рациональное здоровое питание – снижение количества жиров, сахаров, соли и углеводов в меню;
занятия ЛФК, активный образ жизни;
выполнение всех рекомендаций специалиста.

Поражение сердца с застойной сердечной недостаточностью Правильное питание – неотъемлемый этап выздоровления

Зачастую физические нагрузки на фоне ЗСН провоцируют усиление одышки, поэтому пациенты сами ограничивают активность. Такое нерациональный подход способствует ухудшению физической формы, просто замыкая порочный круг. ЛФК на фоне легкой, средней формы сердечной недостаточности при профессиональном подходе, постоянном контроле со стороны тренера, наоборот, заметно нормализует работу сердца, а также организма в целом.

Заключение

Основная угроза застойной недостаточности – большая вероятность формирования застоя в легочной ткани и возникновение процессов воспаления. Именно такие необратимые осложнения приводят к гибели. Предупредить их помогает внимательный контроль за массой тела, отказ от вредных пристрастий, от кофеина, а также ведение активной, но при этом посильной жизнедеятельности.

Источник

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?
Что вызывает сердечную недостаточность?
Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
На какие классы делится сердечная недостаточность?
Как диагностируется сердечная недостаточность?
Как лечится сердечная недостаточность?
Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:

Левосторонняя сердечная недостаточность
Правосторонняя сердечная недостаточность
Глобальная сердечная недостаточность
Систолическая сердечная недостаточность
Диастолическая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточность

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
Булькающий звук при дыхании;
Нарушение сердечного ритма;
Бледность;
Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Записаться к кардиологу

Источник