Получение памперсов после инсульта

Многие люди, ухаживающие за лежачими больными, зачастую даже не подозревают о существовании государственных правовых актов, предусматривающих оказание помощи такой категории граждан. Социальная и экономическая поддержка государства заключается в обеспечении инвалидов необходимыми для жизнедеятельности средствами, предоставляемыми за счет федерального бюджета.

Медицинские товары, которые полагаются инвалидам бесплатно

Перечень того, что положено лежачему больному, устанавливается в соответствии с федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». К бесплатным техническим средствам реабилитации, призванным облегчить самообслуживание и уход за лежачими больными, относятся:

приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов;
малогабаритные инвалидные кресла-коляски с ручным управлением и электроприводом;
противопролежневые матрасы и подушки;
моче – и калоприемники;
памперсы, впитывающие простыни.

Изделия выдаются на основании медицинских показаний, имеют установленный срок эксплуатации, гарантию на ремонт и подлежат замене в случае поломки или обнаружения технического изъяна. Бесплатные подгузники для лежачих больных предоставляются в количестве 3 штук в день (при синдроме полиурии – 5). По желанию можно выбрать 3 простыни, либо комбинировать сочетание наименований, к примеру, взять один памперс и две простыни.

Если указанные средства приобретаются самостоятельно, то денежная компенсация выплачивается после подачи заявления и предоставления товарных чеков в органы социальной защиты. Сумма компенсации может не соответствовать реальным затратам, так как ее размер зависит от результатов аукциона на поставку данного вида технического средства.

Справка! Стоимость аукционного товара, как правило, значительно ниже цены аналога, представленного в розничной продаже, поэтому компенсация редко покрывает сумму, потраченную на покупку за счет личных средств.

Кому положены бесплатные памперсы для лежачего больного?

На государственном уровне бесплатное обеспечение лежачих больных памперсами и другими средствами по уходу и реабилитации возможно после официального признания прикованного к кровати человека инвалидом. Для такой категории людей разрабатываются индивидуальные программы реабилитации (ИПР), цель которых: восстановить нарушенные функции организма и компенсировать утраченные физические возможности. Помимо различных услуг и мероприятий, в программе указывается перечень необходимых инвалиду технических средств, в том числе и бесплатных памперсов или непромокаемых пеленок.

Решение о том, каким больным положены бесплатные памперсы, принимают сотрудники федеральной медико-социальной экспертизы по месту жительства, исходя из комплексной оценки состояния больного. Этапы пути получения бесплатных памперсов и других льготных изделий для лежачих больных обозначены в таблице.

Орган обращения	Вид действия и документа
Участковый врач	Выдает посыльный лист (направление) в бюро медико-санитарной экспертизы с заключением ВКК лечебного учреждения, содержащего рекомендации по получению конкретного реабилитационного средства
Исполнительный орган социального страхования по месту проживания	После подачи заявления, не позднее 15дней со дня даты регистрации, рассматривает и принимает соответствующее решение
Фонд социального страхования	Письмом информирует о постановке на учет и выдает направления на получение или изготовление необходимых инвалиду изделий медицинского назначения

После того, как комиссия медико-социальной экспертизы определится с тем, кому положены бесплатные памперсы для лежачего больного, а также с количественной потребностью в них, соответствующие изменения вносятся в индивидуальную реабилитационную программу пациента.

Выдача утвержденных комиссией изделий осуществляется в местных органах социального обслуживания по месту проживания граждан.

Повторная выдача гигиенических средств происходит по истечении установленного периода пользования, или при возникновении необходимости досрочной замены. Если недееспособный гражданин по какой-либо причине отказывается от обеспечения льготным техническим средством, вписанным в ИПР, законом не предусматривается выплата денежной компенсации.

Памперсы для лежачих больных, не имеющих статус инвалида

Как получить памперсы для лежачих больных, если человек не оформил инвалидность? Региональные бюджеты могут включать в себя средства, направляемые на социальную защиту таких граждан, при условии принятия в отдельно взятом регионе соответствующего закона или постановления. В рамках этих нормативных актов, принятых местными органами самоуправления, предусматривает возможность обеспечения малоимущих граждан такими видами помощи:

социальные пособия;
субсидии на оплату коммунальных услуг;
единоразовые выплаты;
продукты питания, одежда, обувь, топливо;
лекарственные препараты, памперсы, впитывающие простыни.

Узнав в департаменте социальной защиты, принята ли на региональном уровне соответствующая программа для малоимущих, можно просить выдачу денежной помощи или бесплатных памперсов для лежачих больных. Согласно законодательству, сумма среднего заработка семьи не влияет на условия преждоставления льготных изделий инвалидам. Малоимущие семьи для получения тех же памперсов или лекарств, должны представить справку, подтверждающую наличие среднедушевого дохода ниже установленной величины прожиточного минимума.

Чтобы узнать, как оформить бесплатные памперсы для лежачего больного в своем регионе, и в какие социальные программы входит конкретная категория граждан, достаточно обратиться за консультацией в местные органы социальной защиты по месту жительства. Подобная практика работает и в отношении других средств аналогичного функционального назначения.

Видео

067

Источник

Подгузники – индивидуальное адсорбирующее белье, предназначенное для помощи пациентам, не контролирующим физиологические отправления.

Уход за такими больными трудоемкий, а регулярно покупать одноразовые подгузники или “памперсы” для взрослых не дешево. Для семейного бюджета трата ощутимая, особенно если кто-то из близких ухаживает за “лежачим” больным, оставив работу. Средства личной гигиены можно получить бесплатно. Как это сделать- читайте ниже.

Когда положено гигиеническое белье бесплатно после инсульта

Перенесенные инсульты, болезни Альцгеймера, Паркинсона, последствия спинальных травм, нейроонкология- далеко не полный список причин, приводящих к расстройствам функций тазовых органов.

Не всегда эти нарушения есть у больных с такими диагнозами, но если имеется, то основания для признания пациента нуждающимся в одноразовом гигиеническом белье.

Федеральная льгота для инвалидов

Со стороны государства есть льгота, предусматривающая обеспечение средствами технической реабилитации и ухода, к которым относятся подгузники.

Подгузники бесплатно можно получить только после оформления группы инвалидности. Помощь инвалидам закреплена на федеральном уровне и обеспечение гигиеническими средствами оплачивается из федерального бюджета.

[help]Наличии нарушений тазовых органов по типу недержания обязательное условие, для получения “памперсов”[/help]

При нарушениях по типу задержки нужен мочевой катетер для выведения мочи. Подгузники не подойдут.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА)- документ, включающий комплекс мер для восстановления и ухода у конкретного пациента с ограничениями жизнедеятельности. Оформляется при установлении инвалидности.

ИПРА может содержать технические средства реабилитации (ТСР), к которым относятся и средства ухода при недержании- подгузники или одноразовые пеленки.

Региональная льгота

В каждом регионе свои условия льгот и в некоторых обеспечение подгузниками предусмотрено. Но в большинстве регионов такой льготы нет. Но есть другие льготы: обеспечение лекарственными препаратами или льготы при оплате ЖКХ, например.

На уровне регионов набор льгот отличается, в зависимости от его программы. Направлена избирательно – определенным категориям населения.

Лица, перенесшие инсульт, к таким не относятся, но льготы могут быть предусмотрены в адрес имеющих заболевания, на фоне которых возникает инсульт. Например: сахарный диабет, онкологические заболевания или ВИЧ-инфекция.

[note] Кто относится к региональным льготникам и что им положено, смотрите на сайте комитета здравоохранения вашего региона [/note]

Если инвалидность ранее не устанавливали, обращаетесь к лечащему врачу за направлением на МСЭ- для установления инвалидности и оформления индивидуальной программы реабилитации (ИПРА).

Если инвалидность уже оформлена- пациент пенсионер с нарушениями функций тазовых органов, но в ранее разработанной программе нет мер помощи при этом- обратитесь к лечащему/участковому врачу для повторного оформления (ИПРА).

При осмотре лечащего врача в поликлинике или в бюро, озвучиваете причину по которой обратились за разработкой программы. Что пациент “не контролирует физиологические отправления”, “ходите по-большому под себя” и проч.

Только не сочиняйте то, чего нет. Врачи -эксперты видят это и обязательно поставят соответствующую отметку в акте- об агравации или симуляции. Будет учтено при принятии решения не в вашу пользу.

Про подгузники для взрослых и другое белье

Разработанная ИПРА содержит перечень, необходимых для реабилитации и ухода средств из перечня ТСР- технических средств реабилитации, к которым относятся и одноразовые средства гигиены.

Подгузники- не единственный вид такого белья, хотя, и самый распространенный. В таблице ниже я перечислил другие примеры средства гигиены и их отличия.

Подгузники	Использование одноразовых подгузников. Самый распространенный. Почти все ухаживающие за лежачими пользуются этим способом. Просто и удобно. Минус- в денежных тратах, которые для большинства ощутимы. Подгузники во многом дискомфортны подопечному, при их использовании повышен риск появления пролежней
Подгузники-трусы	Используют если человек может самостоятельно передвигаться, но сохраняется недержание мочи и кала. Альтернатива обычным подгузникам, которые некомфортно носить под одеждой. Для лежачих не подойдут- неудобно менять
Урологические прокладки	Используйте при недержании мочи. Если сохранена способность к самообслуживанию, но нарушена передвигаться самостоятельно. Для «сидячих» или «лежачих». Когда подопечный не может сам дойти до туалета или делает это медленно. Есть прокладки для мужчин, для женщин и для мужчин и женщин. Плюсы: прокладки незаметны, можно быстро поменять, удерживают запах. Минусы: мужские прокладки могут впитать до 200 мл мочи и этого недостаточно при полном недержании
Эластичные сетчатые штанишки (трусы)	Для надежной фиксации прокладок
Кресло-стул с санитарным оснащением	Если пациент может удерживать туловище в вертикальном положении, нужно пробовать его пересаживать на передвижной стул-туалет

Что из этого включить в заявку на МСЭ решает лечащий врач, а что назначено для получения- бюро МСЭ.

[help]С полным списком технических средств реабилитации можете ознакомиться в приказе Минтруда России от 28.12.2017 г. № 888Н[/help]

В ИПРА, как правило, включаются до 3-х предметов личной гигиены в сутки. Варианты: 1 подгузник + 2 одноразовые пеленки или 2 +1 или 3 подгузника.

Пошаговая инструкция

Обращаетесь к участковому врачу в районную поликлинику. Лечащему врачу сообщите, что подопечный не может ходить в туалет самостоятельно и нужны подгузники. Пишите заявление на проведение экспертизы в поликлинике. Целью экспертизы отмечаете “для разработки ИПРА- индивидуальной программы реабилитации и абилитации”.
Следующий этап- осмотр пациента лечащим врачом и специалистами для оформления направление на МСЭ по форме 088-у/06.
Выполняете обследования и приносите перечень документов, указанный врачом (КТ или МРТ, УЗИ, лабораторные исследования).
Оформленные врачом документы, направляются на врачебную комиссию. Утвержденное комиссией направление с протоколом ВК отправляется почтой или курьером в районное бюро МСЭ.
В бюро МСЭ заполняете согласие на осмотр врачами
После осмотра- разработка ИПРА во МСЭ. В первом варианте- это очный осмотр пациента в бюро. Второй- осмотр выездной комиссии врачей-экспертов на дому, при невозможности пациента самостоятельно прийти в бюро. Третий вариант- заочное рассмотрение документов и разработка ИПРА. Какой вариант будет у вас- определяет бюро.

[warning] Оформленное поликлиникой направление на руки пациенту не выдается [/warning]

Отказ врача поликлиники

Если врач поликлиники отказал в оформлении документов и направлении на МСЭ, берете в поликлинику справку об этом, заверенную врачебной комиссией и обращаетесь с ней напрямую в районное бюро МСЭ.

[tip] МСЭ проводит освидетельствование и разрабатывает ИПР в течение 30 календарных дней со дня получения документов в бюро [/tip]

Со списком прилагаемых документов ознакомьтесь вот тут

Не согласны с решением бюро

Если вы не согласны с решением бюро МСЭ (отказ, например), можете подать апелляцию для повторного освидетельствования в вышестоящее бюро. Например: решение районного бМСЭ считаете необоснованным, подаете документы для повторной экспертизы в областное, краевое или городское бюро.

Для этого повторно пишите заявление на обжалование решения районного бМСЭ, прилагаете необходимые документы. Ждёте.

[tip] Срок подачи заявления на обжалование в главное бюро 30 дней со дня вынесения решения, с которым вы не согласны и 30 дней для повторного освидетельствования [/tip]

Где получать “памперсы”

Итак, экспертиза прошла, инвалид получает 2 документа: справку об инвалидности и ИПРА- если на МСЭ устанавливали инвалидность и разрабатываали программу реабилитации.

Только ИПРА- если только для разработки программы реабилитации, в которой назначены подгузники.

Чтобы получить средства гигиены, обратитесь с ИПРА и паспортом пациента в районный отдел социальной защиты населения. Становитесь на учет и получаете назначенные средства.

Сколько “памперсов” получите- зависит от того, сколько их указано в программе реабилитации. Пример: из расчёта 3 шт в сутки.

Компенсация затрат

Вы можете вернуть деньги, потраченные на покупку подгузников, если разработанная ИПРА содержит купленные гигиенические средства и вы встали на учет в отдел соцзащиты. Пишите заявление на возврат, прилагая квитанции и чеки оплаты.

Денежные средства возвращаются из расчета стоимости, по которой фонд соцзащиты закупает средства гигиены. Возвратится сумма, размером не более закупочной.

Если в программе указано максимальное количество подгузников в день- 3 шт., то компенсация затрат также будет рассчитываться из этой цифры. То есть оплатят до 3 шт. использованных средств в день, по установленной соцзащите закупочной цене.

Если у вас есть подобный опыт оформления, поделитесь с читателями в комментариях. Пишите вопросы- обязательно отвечу.

Если информацию считаете полезной, поделитесь ссылкой в социальных сетях. Буду вам признателен.

[uptolike]

Авторы статьи:

Врач-эксперт, руководитель бюро МСЭ г. Тосно Овсянников Виталий Геннадьевич
Врач-невролог Постников Александр Юрьевич

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Про автора

Источник

Подгузники для лежачих инвалидов входят в перечень средств, включающихся в реабилитационные программы с целью обеспечения оптимальной жизнедеятельности лиц с ограниченными возможностями. Виды полагающейся помощи инвалидам определяются ФЗ от 24.11.1995 №181-ФЗ, но при желании граждане могут отказаться от нее в пользу компенсации.

Кому полагаются бесплатные подгузники

Согласно законодательству, инвалидам признаются граждане с ограниченной трудоспособностью, установленной медико-социальной экспертизой. Такие лица нуждаются в различных мерах социальной поддержки, устанавливаемых федеральными и региональными властями.

В соответствии с ФЗ №181, лежачие больные с установленной инвалидностью должны обеспечиваться бесплатными реабилитационными средствами, включающими в себя следующее:

оборудование для захвата предметов, одевания и раздевания;
кало- и мочеприемники;
впитывающие простыни, памперсы;
противопролежневые подушки, матрасы;
инвалидные коляски с электроприводом и ручным управлением.

Вышеперечисленные предметы предоставляются на основании медпоказаний и программы реабилитации, которая выдается инвалидам после установления группы. Что касается обеспечения подгузниками, то они выдаются гражданам с любой группой, чаще всего – 1 или 2. Главным условием является нуждаемость в данной помощи.

Средняя стоимость «взрослых» подгузников составляет 500 руб. за 30 штук. При тяжелых заболеваниях мочевыделительной системы их хватит на 10 дней. При оформлении бесплатных памперсов расчет ведется из расхода «3 штуки в день», если больной страдает полиурией, количество повышается до пяти.

Важно! В некоторых регионах памперсы могут выдаваться бесплатно не только инвалидам, но и гражданам старше 75-80 лет в связи с преклонным возрастом. Данный вопрос необходимо уточнять в территориальном подразделении Соцзащиты. Если у пожилого человека нет инвалидности, но он является лежачим, льгота может предоставляться только по заключению участкового врача, который приходит на обследование больного к нему домой. Самостоятельно посещать поликлинику не нужно.

Если инвалид нуждается не только в памперсах, но и в специальных впитывающих простынях, придется выбирать. По закону может выделяться либо 3 простыни в день, либо равное количество подгузников. При желании можно и комбинировать: брать 2 единицы одного товара и одну единицу – другого.

При необходимости граждане могут воспользоваться и денежной компенсацией, представив в Соцзащиту чеки о затратах. Однако здесь важно учитывать, что в расчет будет браться не указанная в них стоимость, а цена аукционных товаров аналогичного назначения. Как правило, она существенно ниже реальных расценок.

Пример №1: почему невыгодно использовать компенсацию

Гражданка Еремеева О.В. потратила на подгузники для своей матери за месяц 1 500 руб. Количество приобреталось, исходя из установленной нормы – 3 штуки в день. Для оформления компенсации она обратилась в Соцзащиту, однако получить полную сумму не удалось. Согласно местному законодательству, максимальный размер выплат данного назначения составляет 870 руб. Если гражданин потратил больше денег, компенсируется только указанная сумма. При меньших тратах возмещаются расходы в соответствии с чеками.

Как получить бесплатные памперсы для лежачего больного

Гражданам рекомендуется оформлять льготу сразу после получения группы инвалидности. Разумеется, лежачие не в состоянии действовать самостоятельно, поэтому от их имени могут заниматься оформлением дети или законные представители. Если в деле участвует посторонний человек, понадобится доверенность от больного. Нотариальное заверение необязательно.

Как выглядит процедура поэтапно:

Оформление инвалидности. Для этого врача вызывают на дом, он осматривает больного и выдает направление на прохождение медико-социальной экспертизы.
Проведение МСЭ. В отличие от обычных инвалидов, которые могут самостоятельно передвигаться, здесь освидетельствование происходит в условиях стационара. Специальная комиссия изучает анамнез, больной сдает перечень анализов в соответствии с заболеванием. По результатам оформляется заключение с указанием конкретной группы. К нему прилагается программа реабилитации, включающая в себя перечень средств помощи, которые должны быть выданы больному Соцзащитой за счет государства.
Оформление льгот. Привилегии предоставляются в зависимости от установленной группы. Если инвалид нуждается в подгузниках, они должны быть выданы, и группы здесь не имеет значения.

Пример №2: получение инвалидности и льгот

После инсульта Костомарова Е.К. потеряла способность самостоятельно передвигаться ввиду паралича нижних конечностей. Из сопутствующих заболеваний у нее присутствует сахарный диабет. Возраст больной – 70 лет. Ее дочь решила оформить для матери инвалидность. Для этого она вызвала врача на дом. Получив направление в стационар, Костомарова Е.К. была доставлена в больницу.

На прохождение медкомиссии ушло 7 дней. За это время специалистами был изучен перечень имеющихся заболеваний. На основании заключения разработана реабилитационная программа.

После выписки дочь Костомаровой Е.К. взяла справку об инвалидности и занялась оформлением льгот. В связи с тем, что инвалид нуждается в подгузниках, было подано заявление и на обеспечение ими.

Важно! Памперсы выдаются, исходя из установленной нормы по количеству. Получать их два раза в месяц не удастся, т.к. должно проходить не менее 30 дней между выдачами.

Документы

Для получения льготы в виде обеспечения подгузниками в Соцзащиту предоставляется следующее:

Наименование	Где взять	Срок действия
Заявление	Соцзащита или официальный сайт госоргана	Не устанавливается. Подается в дату, указанную в заявлении
Паспорт инвалида и его представителя	ЗАГС	Замена производится в 20 и 45 лет планово, либо при смене фамилии
Доверенность на представителя	Заполняется самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться нотариальное заверение	Ограничивается доверенностью
Справка об инвалидности	МСЭ	Бессрочно, либо до следующего переосвидетельствования
Реабилитационная программа	МСЭ	Бессрочно, либо до следующего переосвидетельствования

Как оформить компенсацию за памперсы: пошаговая инструкция

Как говорилось ранее, при желании инвалиды или их представители могут оформить компенсацию на приобретение подгузников. Как это делается:

Гражданину приобретаются подгузники. Чеки сохраняются.
Заявление вместе с чеками и остальными документами предоставляются в Соцзащиту. Обращение рассматривается в течение 10-15 дней, после чего льготнику на банковский счет перечисляются деньги.

Документы

При посещении Соцзащиты предоставляется:

Документ	Период действия
Заявление	Отделение или сайт госоргана. В каждом регионе свои образцы заявлений на возврат части потраченных средств
Паспорта представителя и инвалида	До плановой замены или смены Ф.И.О.
Чеки и квитанции о расходах	Бессрочно. Компенсация выплачивается за прошедший период, но не более 1 года
Справка об установлении инвалидности	До перекомиссии или бессрочно

Дополнительные льготы инвалидам

Помимо представленного выше, граждане с ограниченными возможностями могут пользоваться дополнительными привилегиями. Наиболее широкий перечень предоставляется инвалидам 1 группы:

Социальные	Налоговые	Жилищные
Снабжение бесплатными медицинскими препаратами	Частичное или полное освобождение от перечисления налога на транспорт. Зависит от региона. Если инвалидом был получен автомобиль от Соцзащиты, платить налог за него не придется	Обеспечение бесплатным жильем в соцнаем, если льготник нуждается в улучшении условий проживания
Оборудование жилья инвалида специальными подъемниками и пандусами	Снижение налогооблагаемой базы за земельный участок. Участки до 6 соток налогообложению не подлежат	Предоставление скидок и компенсаций по оплате коммунальных услуг
Предоставление бесплатных путевок для санаторно-курортного лечения, обычно 1 раз в 2 года в порядке очереди	Обеспечение скидок при уплате имущественных налогов	Компенсация расходов на приобретение и доставку топлива, если инвалид проживает в негазифицированном жилье

Также инвалиды имеют право на получение различных пенсий, пособий и компенсационных выплат, оформляемых через Пенсионный фонд.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1. Когда могут отказать в выдаче памперсов и где их получать?

Чаще всего подгузники выдаются в соцаптеках по документам из Соцзащиты. Основанием для отказа является отсутствие потребности в памперсах, если они не указаны в реабилитационной программе.

Вопрос №2. Как получить скидку по транспортному налогу?

Практически каждым регионом для инвалидов предоставляется освобождение от налога на транспорт. Чтобы получить его или скидку, необходимо заполнить заявление и представить его в ИФНС вместе с документами на автомобиль.

Распространенные ошибки

Ошибка №1. Если у инвалида нет детей и иных ухаживающих лиц, получать памперсы ему не удастся.

Нет, в таком случае он может обратиться за помощью к соцработнику или составить доверенность на другое лицо.

Ошибка №2. Можно получать подгузники в неограниченном количестве.

Нет, количество памперсов ограничивается законодательством. Кроме того, рекомендуемый нормы отражаются в программе реабилитации.

Читайте также:
Листок нетрудоспособности – образец заполнения в 2020 году. Виды временной нетрудоспособности и ее понятия по 255 ФЗ.
Выплаты инвалидам в Алтайском крае в 2020 году.

Заключение

Обеспечение лежачих инвалидов подгузниками входит в обязательства муниципальных властей, а устанавливается федеральными законодательными актами. Чтобы получить средства реабилитации, достаточно обратиться в Соцзащиту с установленным пакетом документов. Памперсы выдаются 1 раз в месяц, исходя из расчета по 3 штуки на один день, если реабилитационной программой не установлены меньшие нормы.

Источник