Положена ли реабилитация после инфаркта
По официальной статистике, до 40% смертей в России спровоцировано инфарктом миокарда. И даже если врачам удалось спасти жизнь, пациенту придется пройти длительный курс восстановления. Почему реабилитация после инфаркта так важна, каковы ее продолжительность, этапы и виды — обо всем этом в данной статье.
Задачи реабилитации после инфаркта
Инфаркт — это паталогическое состояние, сопровождающееся некрозом тканей из-за нарушения их кровоснабжения. Заболевание, вопреки частому заблуждению, может поразить не только сердце, но и другие органы и ткани. Однако именно инфаркт миокарда (мышечных тканей сердца) является самым распространенным и опасным проявлением болезни.
Согласно медицинской классификации, по объему поражения выделяют два вида инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый. Первый считается относительно легкой патологией, второй характеризуется тяжелым состоянием, которое может привести к полной потере трудоспособности. Однако оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, стационарного лечения и в последующем продолжительного периода восстановления.
Ключевую роль в выздоровлении пациента, а значит, и в том, как скоро он сможет вернуться к полноценной жизни, играет реабилитация. В ходе последней пациент пересматривает режим и рацион питания, образ жизни, отказывается от вредных привычек, приобщается к лечебной физкультуре. Восстановительные мероприятия не только позволяют существенно продлить жизнь пациента, но и снижают риск повторных приступов.
Особенности и сроки реабилитации
Проявления инфаркта миокарда в каждом конкретном случае индивидуальны. Однако некоторые закономерности все же есть. Так, согласно официальной классификации, врачи выделяют 4 степени тяжести протекания заболевания. Например, к первой относятся случаи мелкоочагового инфаркта без осложнений, а к четвертой — крупноочаговые инфаркты с аневризмой или иными серьезными осложнениями.
Присвоение того или иного класса существенно влияет на продолжительность восстановительного периода: если при небольшом размере некроза время реабилитации больного около полугода, то после обширного инфаркта миокарда с осложнениями этот срок увеличивается вдвое и более. Каждый из последующих этапов проходит медленнее: например, тяжелым пациентам значительно позже разрешают вставать с постели, с осторожностью увеличивают физические нагрузки.
Этапы реабилитации больных после инфаркта
Реабилитация начинается следом за острой фазой инфаркта миокарда. Буквально с первых дней пребывания в больнице пациент под присмотром врачей начинает борьбу за возвращение здоровья и физических навыков. Реабилитацию после инфаркта можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых имеет особенности.
Стационарный этап восстановления
В условиях стационара пациент делает первые шаги к выздоровлению. Этап включает в себя медикаментозное лечение, а также посильные для ослабленного организма физические нагрузки и первичную психологическую помощь.
Основное значение в стационарный период реабилитации имеет профессионализм медицинских работников, постоянное наблюдение и внимательное отношение к пациенту. Тщательный контроль жизненных показателей позволяет своевременно назначать больному прием тех или иных видов лекарств, физическую активность (комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Продолжительность пребывания в стационаре составляет от одной до трех недель в зависимости от тяжести состояния больного. Стоит учитывать, что в медицинском центре пациент проходит лишь базовую часть реабилитации после инфаркта миокарда. В этот период больной восстанавливает простейшие физические навыки, ему назначается программа питания, даются дальнейшие рекомендации по реабилитации.
Постстационарный период
Значение этого периода сложно переоценить: именно в этот промежуток времени состояние пациента стабилизируется, он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни, нормализуется психологический настрой. При успешном прохождении этапа риски повторных приступов будут минимальны.
Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода:
- в домашних условиях. Такой вариант является комфортным для больного, но реализовать его достаточно сложно: пациенту требуются регулярные осмотры кардиолога, проведение анализов и оздоровительных процедур, помощь профессионального психолога, сторонний контроль соблюдения режима питания и приема лекарственных препаратов.
- в специализированных реабилитационных центрах. Данный вариант значительно превосходит по эффективности домашнее восстановление: здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются зарекомендовавшие себя современные методики. Как правило, в специализированных центрах пациентам оказывают психологическую помощь: человек может принять свое новое состояние и распрощаться с вредными привычками, например, бросить курение.
- в специализированном санатории. Подобные учреждения имеют квалифицированный персонал и оборудование для проведения всех необходимых медицинских процедур, но при этом выгодно сочетают лечение с отдыхом, общением и развлекательными мероприятиями. Это благотворно влияет на состояние пациента — он ощущает себя как на отдыхе, а не как в больнице. Минусом обычно является расположение санаториев, дорога до которых человеку, недавно перенесшему инфаркт, может оказаться не по силам. Кроме того, из-за удаленности учреждения частота контактов с близкими может сводиться к минимуму.
- в пансионате для пожилых людей. Людям преклонного возраста сложнее реабилитироваться после инфаркта миокарда. Поэтому пребывание в специализированном пансионате, в котором престарелым доступно медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов, будет для них неплохим вариантом. Однако при выборе подобного учреждения необходимо обратить особое внимание на степень его оснащенности и на уровень квалификации персонала. Например, следует убедиться, что в штате есть врач-кардиолог.
Постационарный период реабилитации обычно продолжается от полугода до года: как правило, врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома — под наблюдением специалистов районной поликлиники.
Поддерживающий этап
Включает в себя соблюдение диеты, ведение правильного образа жизни, физические нагрузки, прием поддерживающих медикаментозных препаратов, а также регулярное наблюдение у специалистов. Данный этап реабилитации продолжается всю последующую жизнь: следование предписанным рекомендациям позволяет снизить риски повторных приступов.
Это важно
Примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда фиксируются в первый час приступа. Виной тому отнюдь не низкое качество медицины: больной просто не распознает симптомы болезни либо близкие не в состоянии оказать первую помощь. Если вы или ваши родственники находитесь в группе риска, рекомендуется тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи!
Методы восстановления
В каждый из рассмотренных периодов применяется комплекс мер, которые помогают организму восстановиться после перенесенного приступа. Это и прием лекарств, и физические упражнения, и диета, и, конечно, изменение образа жизни.
Медикаментозная реабилитация
Современные подходы к лечению острого инфаркта миокарда подразумевают восстановление кровотока по инфарктсвязанной артерии. Оно может быть выполнено с помощью тромболитической терапии либо путем экстренного эноваскулярного вмешательства с установкой стента, которое является наиболее эффективным методом. Оно позволяет полностью восстановить коронарный кровоток более чем в 90% случаев. При этом тромболитическая терапия рассматривается как временная мера (если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов), поскольку позволяет приступить к спасению пациента немедленно, еще на догоспитальном этапе, без потери времени на транспортировку больного[1]. В некоторых случаях требуется проведение операции аортокоронарного шунтирования[2].
Обезболивание проводится путем внутривенного дробного введения наркотического анальгетика. Выполняется антитромботическая терапия для предупреждения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянтная терапия применяется по показаниям. Для снижения уровня холестерина назначаются статины. При наличии осложнений острого инфаркта миокарда, таких, как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и др., также назначается соответствующее лечение.
В постстационарный и поддерживающий периоды реабилитации терапия назначается индивидуально в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний и от особенностей организма. Это могут быть препараты для снижения давления, снятия отечности, для нормализации уровня холестерина и так далее. Крайне важным, особенно в первые месяцы после инфаркта, является осуществление регулярного мониторинга состояния больного: в случае ухудшения врач может оперативно назначить пациенту необходимые лекарства.
Физическая реабилитация после инфаркта
Восстановлению физических навыков уделяется особое внимание с первых дней после инфаркта. Начинается процесс в стационаре с самых незначительных физических нагрузок — возвращения навыков сидеть и поворачиваться на кровати, самостоятельно умываться, чистить зубы. По мере рубцевания поврежденной ткани врачи разрешают больному простую гимнастику, передвижение по палате, затем — по больничному коридору и лестницам.
После стационарного лечения физические нагрузки плавно увеличиваются: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Рекомендуют начать с 15 минут занятий в день, еженедельно увеличивая время на пять минут, пока продолжительность занятия физической нагрузкой не достигнет часа. Однако определять количество и тип упражнений должен врач: чрезмерное усердие может привести к негативным результатам.
Психическая реабилитация
В первые недели после приступа очень важна работа над психологическим состоянием пациента: именно сейчас он сталкивается с осознанием своей болезни и ее последствий, чувствует себя беспомощным, испытывает острый страх перед повторным инфарктом. Родственники жалуются на повышенную раздражительность больного, иногда даже агрессию. В такой ситуации не обойтись без помощи психолога — он поможет пациенту принять ситуацию и понять, что инфаркт не приговор.
Восстановление положительного настроя благотворно сказывается на скорости выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать обращением к специалистам.
Диета
Правильное питание является одним из ключевых моментов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов.
В первые дни в больнице для снижения нагрузки на сердце пациенту уменьшают порции, в рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания питание становится обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.
В последующие этапы реабилитации следование принципам правильного питания должно стать привычным: небольшие порции, исключение из рациона вредных продуктов (жирных, соленых, сладостей, соусов и пряностей) и, напротив, включение свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных сортов мяса. В сутки необходимо выпивать не более одного–полутора литров жидкости.
Людям с повышенной массой тела следует привести вес в норму. Разумеется, речь не идет о строгой диете, а лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.
Образ жизни
Вредные привычки не зря называют вредными: они наносят существенный урон здоровью человека и провоцируют тяжелые заболевания. Тем, кто столкнулся с инфарктом миокарда, придется пересмотреть свой образ жизни — отказаться от курения и алкоголя, ввести регулярные физические нагрузки оптимальной для текущего состояния человека интенсивности. Также важными являются полноценный сон и отдых.
Реабилитация после инфаркта и перенесенных операций на сердце (например, стентирования) является крайне необходимой для возвращения пациента к нормальной жизни. Впрочем, эта жизнь будет кардинально отличаться от прежней: больному придется поменять свои привычки и вкусы. Чтобы выздоровление прошло как можно более гладко, без стрессов и «срывов», необходимо уделить максимум внимания восстановительному периоду, который поможет сформировать правильные привычки и жизненные установки.
Источник
Инфаркт миокарда – опасная форма сердечного заболевания, которая, к сожалению, проявляется все чаще у лиц самых разных возрастных категорий.
После перенесенного инфаркта человек нуждается в длительном лечении и реабилитации, что в полной мере можно обеспечить только с помощью дополнительных мер социальной поддержки.
На какие же дополнительные льготы может рассчитывать человек после перенесенного инфаркта миокарда?
1) Оплачиваемый больничный (если больной работает по трудовому договору) на длительный срок – до 10 месяцев (с периодическим комиссионным продлением) или до 12 месяцев (если была проведена операция).
2) Получение бесплатных лекарств, необходимых для лечения заболевания, в соответствии с назначением врача – в течение первых 6 месяцев после перенесенного инфаркта.
3) Направление на бесплатное долечивание в отечественное санаторно-курортное учреждение (бальнеологического или климатического типа) на срок до 24 дней. Путевки выдаются лечебными учреждениями, где проходят лечение люди, перенесшие инфаркт, оплачиваются они за счет средств ФСС.
Путевка в санаторий выдается при условии, что больной перенес острый инфаркт миокарда, при этом у него не выявлено медицинских противопоказаний для санаторного лечения, он физически активен в достаточной степени, может самостоятельно передвигаться на расстояние до 1,5 км и подниматься вверх по лестнице на 1 – 2 пролета без болезненных ощущений.
4) Ограничения в трудовой деятельности. Лицам, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:
– связанные с повышенной степенью опасности (работа водителем, летчиком, диспетчером аэропорта, железнодорожного транспорта и т.п.), обслуживанием электротехнических устройств,
– предполагающие активное передвижение (работа курьером, почтальоном, продавцом и т.п.),
– работа за пределами населенного пункта, в полевых условиях, на открытом воздухе (работа строителем, геологом и т.п.) или в неблагоприятном климате (в северных районах, например),
– работа на большой высоте (монтажники, крановщики и т.п.),
– конвейерная работа,
– вредное производство (с воздействием на организм ядовитых веществ),
– ночная или посуточная работа.
Если человек, перенесший инфаркт, занят на одном из указанных видов работ, ему выдается медицинское заключение о недопустимости выполнения определенных видов труда и решается вопрос об оформлении инвалидности.
Работодатель обязан временно перевести такого человека на работу, которая соответствует состоянию его здоровья (с его согласия), или освободить его от исполнения трудовых обязанностей без сохранения заработка на срок до установления инвалидности, но не более чем на 4 месяца.
Если после этого у работодателя не найдется рабочих мест, соответствующих медицинским показаниям для работника, его увольняют.
5) Установление инвалидности. В зависимости от состояния здоровья человека, его способностей к самообслуживанию лечащий врач может принять решение направить его на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности.
Учреждения МСЭ проводят обследование гражданина и, руководствуясь критериями Минздрава, определяют, есть ли у него признаки инвалидности.
Если у гражданина выражено умеренное расстройство функций системы кровообращения и есть сложности с выполнением привычной работы, ему устанавливается 3 группа инвалидности.
При более высоких степенях расстройства функций организма, способности к самообслуживанию, могут присвоить 2 или 1 группу.
С установлением инвалидности гражданин может пользоваться всеми льготами, предусмотренными для инвалидов (пенсионное обеспечение, ЕДВ, субсидии на проезд, оплату ЖКХ и т.д.).
Знайте свои права и пользуйтесь положенными льготами! И главное – будьте здоровы!
© Сивакова И. В., 2018 г.
Источник
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 1
Путевка в санаторий после инфаркта.
вопрос №17394791
прочитан 1 раз
отзывов: 1 248
•
ответов: 2 489
•
г. Санкт-Петербург
Это решают ораны социальной защиты.
г. Новокузнецк • Вопросов: 1
Как получить путевку в санаторий после обширного инфаркта.
вопрос №16845058
прочитан 12 раз
отзывов: 27 004
•
ответов: 59 752
•
г. Ханты-Мансийск
Александр, для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов. Первый из которых – Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства.
На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
г. Краснодар • Вопросов: 2
Как получить путевку в санаторий после инфаркта и стентированич.
вопрос №16825912
прочитан 4 разa
отзывов: 110
•
ответов: 233
•
г. Краснодар
Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.
г. Краснодар • Вопросов: 1
У мужа год назад был второй инфаркт, т.к же стентирование. Сразу после инфаркта был в санатории. Положена ли путевка ежегодно?
вопрос №16847679
прочитан 2 разa
отзывов: 3 942
•
ответов: 6 833
•
г. Краснодар
Нет не положена. Ежегодное санаторно курортное лечение предоставляется только инвалидам при наличии медицинской необходимости, которая устанавливается лечащим врачом.
Нахожусь на больничном после инфаркта 3 месяц. Можно ли взять путевку в лечебный санаторий по профилю.
отзывов: 103
•
ответов: 222
•
г. Кострома
Можете, идите к лечащему врачу.
У мамы инфаркт, сделали операцию-стентирование. Теперь после выписки из больницы не предоставляют путевку в санаторий, она пенсионерка, путевки положены только работающим. Ей надо в течение года принимать лекарства, они очень дорогие. Можно ли оформить инвалидность и получать эти лекарства льготно?
вопрос №16075613
прочитан 3 разa
отзывов: 225
•
ответов: 499
•
г. Казань
Добрый день!
Согласно пункту 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 24.01.2018) “О порядке и условиях признания лица инвалидом”, условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая ререабилитацию и реабилитацию.
Однако, наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Для оформления инвалидности необходимо пройти Медико-Социальную-Экспертную Комиссию (МСЭК). Вашей маме необходимо обратиться к своему врачу. Лечащий врач должен дать направления к специалистам, только после полного прохождения всех обследований и сбора всех необходимых документов Вас направят на МСЭК.
Желаю Вам удачи!
г. Челябинск • Вопросов: 3
Моему мужу не дают путевку после перенесенного инфаркта, объясняют это отсутствием мест в санаториях. Правомерно ли это? по закону в какие сроки путевка должна быть предоставлена.
вопрос №14881779
прочитан 3 разa
отзывов: 15 701
•
ответов: 41 032
•
г. Тула
Для того чтобы иметь права на путевку она ему должна быть рекомендована лечащим врачом.
отзывов: 94
•
ответов: 126
•
г. Тольятти
Наталья! Вы должны в письменной форме обратится в свою поликлинику либо в о предоставлении Вашему мужу путевки в санаторий на 18 дней. Врачебная комиссия либо лечащий специалист должен рассмотреть этот вопрос в течении 10 дней и при положительном заключении выписывает
справку № 070/у-04.
Затем в течение полугода нужно написать заявление в Фонд социального страхования, который уже предложит варианты.
В случае отказа врачебной комиссии, то Вы должны непосредственно обратиться в Управление соцстрахования ибо это они ведают путевками. Удачи!
У мужа второй инфаркт миокарда. Поставили стент был зимой инсульт. Ветеран труда, инвалют 2 группы, почетный донор. Сейчас находится в НИИ им. Склифосовского. Как можно получить путевку в санаторий после инфаркта.
вопрос №13315922
прочитан 80 раз
отзывов: 13 302
•
ответов: 24 235
•
г. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Это будет легко сделать если установить инвалидности через МСЭК и выбрать набор социальных услуг вместо денежной компенсации.
Положена ли мне путевка в санаторий после инфаркта миокарда, у меня 1 группа и 1 степень инвалидности.
вопрос №13114891
прочитан 13 раз
отзывов: 52 908
•
ответов: 124 901
•
г. Унеча
ДОБРОЕ ВРЕМЯ СУТОК
Если у вас есть запись о необходимом санаторном лечении – тогда ВАМ путевка положена
УДАЧИ ВАМ, И ВСЕГО ХОРОШЕГО.
отзывов: 25 906
•
ответов: 76 575
•
г. Кандалакша
У вас в выписке из больнице это должно быть указано. Если в выписке ничего не сказано, то вам остается руководствоваться только своей ИПР.
г. Владимир • Вопросов: 3
Почему в санатории Волга МО РФ не выдают при лечении-отдыхе мед. препараты для лиц после инфаркта, а остальные процедуры предоставляются.
вопрос №13045196
прочитан 3 разa
отзывов: 31 278
•
ответов: 49 434
•
г. Москва
Добрый день! Если полагается выдавать. То нужно обратиться к администрации данного санатория и узнать, в связи с чем не выдаются препараты в данном случае.
отзывов: 21 420
•
ответов: 37 457
•
г. Белово
Доброго времени суток. Если препараты отнесены к тем, которые в обязательном порядке должны выдаваться в санатории, то вам обязаны их виды, причины невыдачи нужно узнавать У руководства санатория.
Пенсионер Минобороны прапорщик положена ли ему путёвка в санаторий после инфаркта и куда обращаться для её получения.
вопрос №12939820
прочитан 33 разa
отзывов: 6 784
•
ответов: 14 080
•
г. Чебоксары
К лечащему врачу-кардиологу Вам надо обращаться и к терапевту. Мы – не врачи. Положена или нет – решают медики. Но, в подостром периоде Вам никто ее не выдаст. Это чревато повторным инфарктом. Многие процедуры Вам противопоказаны. Лечение препаратами не менее года.
отзывов: 34 834
•
ответов: 96 574
•
г. Москва
Добрый день! Обратитесь письменно в МО за разъяснением, чтобы получить письменный ответ, можно через их сайт. Установленного образца заявления не существует. Пишется в свободной форме с изложением и пояснением обстоятельств по делу. От кого, ваши адрес и телефон, кому (ФИО или название организации, должности), что, где, когда, что просите или что хотите узнать… Дата, подпись.
г. Нижний Новгород • Вопросов: 3
Меня зовут Людмила и меня интересует вопрос: Можем ли мы получить бесплатную путевку в санаторий? У мамы случился острый инфаркт миокарда передней стенки, Она была госпитализирована в больницу. После 14 дней ее выписали. Написали наблюдаться у участкового врача. При этом у нас еще ампутирована нога. Можем ли мы бесплатно получить санаторий и может ли кто-то быть сопровождающим?
chernyaevaliuda@yandex.ru 8-9036024918
вопрос №12908201
прочитан 65 раз
отзывов: 9 055
•
ответов: 17 443
•
г. Астрахань
Здравствуйте.
Бесплатную путевку возможно получить в ФСС или поликлиника сама выдает. Но нужны соответствующие документы. Тогда и ФСС выдает нужные документы без проволочки.
Прежде чем что-то сделать – обязательно посоветуйтесь со специалистом. Это избавит от многих проблем в будущем. Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.
г. Чебоксары • Вопросов: 1
Можно ли получить бесплатную путевку в санатории после инфаркта.
вопрос №12577468
прочитан 142 разa
отзывов: 18 338
•
ответов: 33 881
•
г. Ульяновск
Здравствуйте можно только если вы на инвалидности тогда он должен выписать направление ваш лечащий врач и с этим направлением вам нужно обратиться в отдел соцзащиты населения по месту вашего жительства.
отзывов: 52 953
•
ответов: 109 675
•
г. Екатеринбург
Вам нужно обратиться с заявление в социальный отдел вашей администрации, следует писать в двух экземплярах, на вашем экземпляре принимающая сторона должна расписаться.
отзывов: 25 848
•
ответов: 71 181
•
г. Чебоксары
Здравствуйте, Геннадий.
Прежде всего вопрос необходимо решить с Вашим лечащим врачом по месту жительства. Он выдаст справку соответствующей формы. Затем – обратиться в
Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике – Чувашии
Адрес: г.Чебоксары, ул.Ярославская, д.56
г. Йошкар-Ола • Вопросов: 3
День добрый! Подскажите пож. положена ли путевка в санаторий после реабилитационного периода (диагноз инфаркт миокарда) мужчина возраст 63 года, врач в больнице ответила, что путёвки бесплатные дают только до 60 лет. Или это решение местного здравоохранения, интересно что в законодательстве на Федеральном уровне. Проживаем Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола. Спасибо.
вопрос №12326093
прочитан 9 раз
отзывов: 973
•
ответов: 1 876
•
г. Самара
После перенесенного инфаркта миокарда во всех случаях устанавливают инвалидность. Вам необходимо посетить своего лечащего врача для того, чтобы он направил Вас на комиссию для установления инвалидности. А уже после присвоения инвалидности на Вас будут распространятся все меры социальной поддержки инвалидов, их достаточно много, курортное лечение тоже входит в этот список.
Положена ли бесплатная реабилитация в санатории после инфаркта.
вопрос №12223047
прочитан 85 раз
отзывов: 3 601
•
ответов: 7 639
•
г. Чебоксары
Сергей Николаевич. Это решает врач на основании вот этого документа и Вашего расширенного диагноза. Почитайте его. Вот Вам название.
[b]Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 11 апреля 2005 г. N 273 г. Москва О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория[/b]
[b]И выздоравливайте.[/b]
отзывов: 78 138
•
ответов: 201 472
•
г. Ростов-на-Дону
Если это предусмотрено законодательством вашего региона, то может быть положена. Данную информацию нужно уточнять в отделе здравоохранения администрации вашего района по месту жительства.
Хочу купить путевку в кардиологический санаторий для реабилитации после инфаркта, положен ли мне будет налоговый вычет, я пенсионерка.
вопрос №12115165
прочитан 37 раз
отзывов: 82
•
ответов: 189
•
г. Люберцы
Добрый день! Вы вправе получить социальный налоговый вычет при оплате лечения в санаторно-курортном учреждении (подп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ, п. 4 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. № 201).
отзывов: 5
•
ответов: 10
•
г. Москва
Пенсионеры наделены правом получения вычета за лечение, что и остальные граждане РФ – в случае, если они получают доход, облагаемый налогом 13%. Если данного дохода они не имеют, то есть не имеют работы, то вычеты не положены.
Так же есть определенный перечень услуг медицинского характера в медицинских учреждениях, которые подлежат налоговому вычету.
Перечень медицинских услуг в медицинских учреждениях Российской Федерации, предоставленных налогоплательщику, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета. (утв. постановлением Правительства РФ от 19 марта 2001 г. N 201)
Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?
вопрос №11979696
прочитан 96 раз
отзывов: 21 403
•
ответов: 59 609
•
г. Абакан
[quote]Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий после инфаркта миокарда с операцией стентирования?[/quote]Если получите направление от лечащего врача в органы соцзащиты, либо наличие инвалидности.
г. Смоленск • Вопросов: 33
Может ли инвалид 3 гр. (после обширного инфаркта) получить деньги вместо путёвки на санаторно-курортное лечение? И куда обратиться, какие предпринять действия? (В момент предложения путевки, инвалид по состоянию здоровья не смог собраться и поехать в санаторий. И родственников на тот момент не отпускали с работы, что бы приехать и сопроводить инвалида до санатория).
вопрос №11541479
прочитан 28 раз
отзывов: 123 360
•
ответов: 328 992
•
г. Новосибирск
Здравствуйте! Нет, к сожалению, не может. Инвалиду полагается именно путёвка на санаторно-курортное лечение, от которой лучше не отказываться.
Мне не дают санаторную путёвку в соцзащите. В очереди с января с.г. После инфаркта и операции на сердце. Говорят-” с нами (соцзащитой) санатории не хотят работать”. К кому обратиться? Может в Министерство соц. защиты Моск. области? Я из Реутова. Ведь путёвки выделяются, но куда-то уплывают.
вопрос №11458350
прочитан 11 раз
отзывов: 300
•
ответов: 728
•
г. Москва
Да, попробуйте обратиться в Минсоцзащиты, но, к сожалению, такие проблемы по всей стране постоянно.
Фирма
Юридическая фирма “Юрвита”
отзывов: 9 177
•
ответов: 25 631
•
г. Москва
Попробуйте обратиться в министерство соцзащиты Московской области, можно обратиться в прокуратуру.
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 3
Так и не нашла ответа на свой вопрос. Я работаю Частным предпринимателем. Плачу налоги каждый квартал. Сейчас лежу после инфаркта в кардиологии. Как оформить больничный лист (либо заменяющий его документ) для получения бесплатной путёвки в санаторий для дальнейшего прохождения лечения?
вопрос №10850351
прочитан 4 разa
отзывов: 11 616
•
ответов: 32 548
•
г. Москва
Вам дадут выписку из больницы этой Сети ЕЕ своему терапевту.
отзывов: 26 982
•
ответов: 100 140
•
г. Санкт-Петербург
Такое направление на реабилитацию в санаторий. Но без больничного листа, вам дадут в больнице. Оплата за счет полиса ОМС для вас бесплатно.
(текст отредактирован 21.06.2016, 09:11)
Источник