Полярная смесь при инсульте

“Ýòî ñîâåò îò êèòàéñêîãî ïðîôåññîðà.

Äåðæèòå â äîìå øïðèö èëè èãëó. Ýòî óäèâèòåëüíûé è íåòðàäèöèîííûé ñïîñîá ñïàñåíèÿ îò èíñóëüòà. Ïðî÷èòàéòå ýòî äî êîíöà è ïîñëå ýòîãî ïåðåøëèòå åãî äàëüøå, âû íèêîãäà íå çíàåòå, îí ìîæåò ïîìî÷ü êîìó-òî â îäèí ïðåêðàñíûé äåíü.

Ýòî óäèâèòåëüíî. Ïîæàëóéñòà, èìåéòå â âèäó ýòè ïðåêðàñíûå ñîâåòû. Óäåëèòå âðåìÿ, ÷òîáû ïðî÷èòàòü ýòî. Âû íèêîãäà çàðàíåå íå çíàåòå, ÷òî ÷üÿ-òî æèçíü ìîæåò çàâèñåòü îò âàñ.

«Ìîé îòåö áûë ïàðàëèçîâàí è ïîçäíåå ñêîí÷àëñÿ îò ðåçóëüòàòå èíñóëüòà. Æàëü, ÷òî ÿ íå çíàë îá ýòîé ïåðâîé ïîìîùè ïðåæäå. Êîãäà óäàðÿåò èíñóëüòè, êàïèëëÿðû â ìîçãó ïîñòåïåííî áóäóò ðàçðûâàòüñÿ. Êîãäà âîçíèêàåò èíñóëüò, ñîõðàíÿéòå ñïîêîéñòâèå. Íåçàâèñèìî îò òîãî, ãäå íàõîäèòñÿ æåðòâà, íå ïåðåìåùàéòå åãî / åå. Ïîòîìó ÷òî, åñëè ïåðåìåùàòü, êàïèëëÿðû ëîïíóò!

Ïîìîãèòå æåðòâå ñåñòü, ãäå îí / îíà ìîæåò áûòü ïðåäîòâðàùåíà îò ïîâòîðíîãî ïàäåíèÿ, à çàòåì êðîâîïóñêàíèå ìîæåò áûòü íà÷àòî.

Åñëè â âàøåì äîìå ó âàñ åñòü øïðèö äëÿ èíúåêöèé, ýòî áûëî áû ëó÷øå âñåãî, â ïðîòèâíîì ñëó÷àå, øâåéíûå èãëû èëè áóëàâêè òîæå áóäóò ðàáîòàòü.

1). Ïîäåðæèòå èãëó / áóëàâêó íàä îãíåì, ÷òîáû ñòåðèëèçîâàòü èõ, à çàòåì èñïîëüçîâàòü äëÿ ïðîêîëà êîí÷èêîâ âñåõ 10 ïàëüöåâ íà ðóêàõ.

2). Íåò íèêàêèõ êîíêðåòíûõ àêóïóíêòóðíûõ òî÷åê, ïðîñòî óêîëèòå â ìì îò íîãòÿ.

3). Óêîëèòå òàê, ÷òîáû êðîâü âûòåêàëà.

4). Åñëè êðîâü íå íà÷èíàåò êàïàòü, ñîæìèòå ïðîêîëîòûé ïàëåö âàøèìè ïàëüöàìè.

5). Êîãäà âñå 10 ïàëüöåâ êðîâîòî÷àò, ïîäîæäèòå íåñêîëüêî ìèíóò, ïîñëå ÷åãî æåðòâà î÷íåòñÿ.

6). Åñëè ðîò æåðòâû, èñêðèâèëñÿ, ïîòÿíèòå çà óøè, ïîêà îíè íå ñòàíóò êðàñíûìè.

7). Òîãäà óêîëèòå ìî÷êó êàæäîãî óõà äâà ðàçà, òàê ÷òîáû äâå êàïåëè êðîâè âûøëè èç êàæäîé ìî÷êè. ×åðåç íåñêîëüêî ìèíóò æåðòâà äîëæíà ïðèéòè â ñåáÿ.

Ïîäîæäèòå, ïîêà æåðòâà ïðèäåò â åãî (åå) íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå áåç êàêèõ-ëèáî íåíîðìàëüíûõ ñèìïòîìîâ, çàòåì îòïðàâüòå åãî ( åå) â áîëüíèöó.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå, åñëè îí / îíà áûëà áû äîñòàâëåíà â áîëüíèöó â ìàøèíå ñêîðîé ïîìîùè â ñïåøêå, òðÿñêà ïðè ïîåçäêå ïðèâåëà áû ê òîìó, ÷òî êàïèëëÿðû â ìîçãó æåðòâû ëîïàþòñÿ.

Åñëè åìó / åé ñ óäàåòñÿ ñïðàâèòüñÿ ñ õîäüáîé, òî îíè, ñëàâà Áîãó, ñïàñåíû. ß óçíàë î êðîâîïóñêàíèè äëÿ ñïàñåíèÿ æèçíè îò ñïåöèàëèñòà â êèòàéñêîé òðàäèöèîííîé ìåäèöèíå äîêòîðà Õà Áó Òèíà, êîòîðûé æèâåò â San-Juke.

Êðîìå òîãî, ó ìåíÿ áûë ïðàêòè÷åñêèé îïûò ðàáîòû ñ ýòèì ìåòîäîì, ïîýòîìó ÿ ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ìåòîä ÿâëÿåòñÿ ýôôåêòèâíûì íà 100%.

 1979 ãîäó ÿ ïðåïîäàâàë â Ôóíã Ãààï êîëëåäæå â Òàé ×óíã. Îäíàæäû ÿ áûë â êëàññå, êîãäà äðóãîé ó÷èòåëü ïðèáåæàë â ìîé êëàññ è âçâîëíîâàííî ñêàçàë: «Ã-æà Ëþ, áûñòðî èäèòå, íàø ðóêîâîäèòåëü ïåðåíåñ èíñóëüò!». ß ñðàçó æå îòïðàâèëñÿ íà 3-é ýòàæ. Êîãäà ÿ óâèäåëà íàøåãî ðóêîâîäèòåëÿ ã-íà ×ýíü Ôó Òÿíü, îí áûë áëåäåí, åãî ðå÷ü áûëà íåâíÿòíîé, åãî ðîò áûë èñêðèâëåí — âñå ñèìïòîìû èíñóëüòà.

ß ñðàçó æå ïîïðîñèëà îäíîãî èç ñòóäåíòî⠗ ïðàêòèêàíòîâ ïîéòè â àïòåêó çà ïðåäåëàìè øêîëû, ÷òîáû êóïèòü øïðèö, êîòîðûé ÿ èñïîëüçîâàëà äëÿ óêîëîâ âî âñå 10 ïàëüöåâ ã-íà ×ýíü. Ïîñëå íåñêîëüêèõ ìèíóò, êîãäà âñå 10 ïàëüöåâ áûëè â êðîâè (êàæäûé ñ êàïëåé êðîâè ñ ãîðîøèíó), ëèöî ã-íà ×ýíü âîññòàíîâèëî ñâîé öâåò è îñìûñëåííîñòü ïîÿâèëàñü â åãî ãëàçàõ. Íî åãî ðîò áûë âñå åùå ïåðåêîøåí. Òàê ÷òî ÿ ïîòÿíóëà åãî çà óøè, ÷òîáû çàïîëíèòü èõ êðîâüþ. Êîãäà åãî óøè ñòàëè êðàñíûìè, ÿ óêîëîëà åãî â ïðàâóþ ìî÷êó óõà äâà ðàçà è âûïóñòèë äâå êàïëè êðîâè. Êîãäà îáå ìî÷êè óøåé áûëè ñ äâóìÿ êàïëÿìè êðîâè íà êàæäîé, ïðîèçîøëî ÷óäî.  òå÷åíèå 3-5 ìèíóò ôîðìà ðòà âåðíóëàñü ê íîðìàëüíîé, è åãî ðå÷è ñòàëî ÿñíîé.

Ìû ïîçâîëèëè åìó íåìíîãî îòäîõíóòü è âûïèòü ÷àøêó ãîðÿ÷åãî ÷àÿ, çàòåì ìû ïîìîãëè åìó ñïóñòèòüñÿ ïî ëåñòíèöå è äîâåçëè äî Âýé Âàõ áîëüíèöû. Îí ïîëåæàë òàì îäíó íî÷ü è áûë âûïóùåí íà ñëåäóþùèé äåíü, ÷òîáû âåðíóòüñÿ â øêîëó ïðåïîäàâàòü! Âñå ðàáîòàëî íîðìàëüíî. Íå áûëî íèêàêèõ ïîñëåäñòâèé, õîòÿ îáû÷íî æåðòâû èíñóëüòà ñòðàäàþò èç-çà íåïîïðàâèìûõ ðàçðûâîâ êàïèëëÿðîâ ìîçãà íà ïóòè â áîëüíèöó. Êàê ðåçóëüòàò, ýòè æåðòâû íèêîãäà íå âûçäîðàâëèâàþò. Òàêèì îáðàçîì, èíñóëüò ÿâëÿåòñÿ âòîðîé ðàñïðîñòðàíåííîé ïðè÷èíîé ñìåðòè. Ñ÷àñòëèâ÷èêè, äàæå îñòàâøèñü â æèâûõ, ìîãóò îêàçàòüñÿ ïàðàëèçîâàííûì íà âñþ æèçíü. Òàêàÿ óæàñíàÿ âåùü íå äîëæíà ïðîèçîéòè íè â ÷üåé æèçíè.

Åñëè ìû âñå áóäåì ïîìíèòü ýòîò ìåòîä êðîâîïóñêàíèÿ è íà÷èíàòü ïðîöåññ ñïàñåíèÿ íåìåäëåííî, â òå÷åíèå êîðîòêîãî âðåìåíè, æåðòâà áóäåò âîçâðàùåíà ê 100% íîðìàëüíîñòè.”

P.S.
Ýòà ñòàòüÿ áûëà ïðîäóáëèðîâàíà ìíîþ èç Èíòåðíåòà.
 êîíöå å¸ ñòîÿëà ïðèïèñêà:
“Åñëè âîçìîæíî, ïîæàëóéñòà, ïåðåøëèòå ýòî, ïîñëå ïðî÷òåíèÿ, âñåì â âàøåì ñïèñêå. Ýòî ìîæåò ïîìî÷ü â áóäóùåì ñïàñòè êîìó-íèáóäü æèçíü îò èíñóëüòà”.

ÍÎ,
                Â Í È Ì À Í È Å

Íî, ýòî íå ïàíàöåÿ ïðè âûâîäå èç àïîïëåêñè÷åñêîé êîìû. Ýòî ñêîðåå ÷òî-òî èç ìèðà çàíèìàòåëüíîãî, òàê êàê â æèçíè “áîæå óïàñè” ïðîâîäèòü òàêèå ìàíèïóëÿöèè. Ïîòîìó ÷òî èíñóëüò áûâàåò ÃÅÌÎÐÐÀÃÈ×ÅÑÊÈÉ è ÈØÅÌÈ×ÅÑÊÈÉ. Îòëè÷èòü èõ äðóã î äðóãà áûâàåò î÷åíü ñëîæíî è òàêòèêà ëå÷åíèÿ ó íèõ ðàçëè÷àåòñÿ è çà÷àñòóþ ïðîòèâîïîëîæíà. Ãåìîððàãè÷åñêèé (êðîâîèçëèÿíèå) â îñíîâíîì ìîæåò âîçíèêíóòü íà ôîíå âûñîêîãî Àðò. äàâëåíèÿ èëè àíåâðèçìû ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà è ëå÷èòñÿ ïî òèïó ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû. Ðàíüøå ïðè òàêîì ñîñòîÿíèè åñòåñòâåííî ïîìîãàëî êðîâîïóñêàíèå èç âåíû, êîòîðîå øèðîêî ïðèìåíÿëîñü ñ äðåâíîñòè, ÷òî ïðèâîäèëî ê ðåçêîé êðîâîïîòåðå (â îáú¸ìå 200-300 ìë) è ñíèæåíèþ äàâëåíèÿ. Èøåìè÷åñêèé âîçíèêàåò èç-çà çàêóïîðêè ñîñóäà òðîìáîì èëè àòåðî-ñêëåðîòè÷åñêîé áëÿøêîé. Ìîæåò âîçíèêíóòü â ëþáîå âðåìÿ äàæå âî ñíå. Çäåñü íåîáõîäèìî ðàñòâîðèòü òðîìá è ïðîòîëêíóòü åãî äàëüøå â áîëåå ìåëêèé ñîñóä, ÷òîá óìåíüøèòü çîíó ïîðàæåíèÿ (èøåìèè).  äàííîì ñëó÷àå ïîäîéäåò îáû÷íûé íèòðîãëèöåðèí “ïîä ÿçûê” è îáû÷íûé àñïèðèí, êîòîðûé äëÿ ãåìîððàãè÷åñêîãî èíñóëüòà  áóäåò ïðîòèâîïîêàçàí. Åäèíñòâåííûì îòëè÷èåì (íî íå îáÿçàòåëüíûì) ýòèõ äâóõ ñîñòîÿíèé ÿâëÿåòñÿ, òî, ÷òî ïðè êðîâîèçëèÿíèè, ÷åëîâåê ñðàçó òåðÿåò ñîçíàíèå, à ïðè èøåìèè ñ íà÷àëî ìîãóò âîçíèêíóòü ïàðåçû ÿçûêà, ðóê, íîã. Íî åñëè ñðàçó çàêóïîðèâàåòñÿ áîëüøîé ñîñóä, òî è ñîçíàíèå ìîæåò ñðàçó âûêëþ÷èòü. Ïîýòîìó ýòè òÿæåëåéøèå ñîñòîÿíèÿ íóæíî ïðîôèëàêòèðîâàòü ñíèæåíèåì ÀÄ, äî íîðìàëüíûõ öèôð è ïðîôèëàêòè÷åñêèìè äîçàìè òðîìáîëèòèêîâ (àñïèðèí). Êñòàòè ðàíüøå äëÿ ýòèõ öåëåé èñïîëüçîâàëè ïèÿâîê ( â èõ ñëþíå àêòèâíîå âåùåñòâî ãèðóäèí).
Êðîìå òîãî ñóùåñòâóåò åùå ìàññà âñÿêèõ íþàíñîâ. Âîò ïðîñòîé ïðèìåð: îñíîâíûì ïðèçíàêîì èíñóëüòà óêàçàíà ÏÎÒÅÐß ÑÎÇÍÀÍÈß,  íî ñîçíàíèå ìîæåò âûêëþ÷àòüñÿ è ïî äðóãèì îñíîâàíèÿì, ýòî ìîæåò áûòü è Îáìîðîê è Îðòîñòàòè÷åñêèé êîëëàïñ è âñåâîçìîæíûå îòðàâëåíèÿ (Óãàðíûé ãàç, àëêîãîëü, íàðêîòèêè è ò.ä.) ïëþñ ê ýòîìó ìîãóò áûòü âñåâîçìîæíûå êîìû- Ãèïî è Ãèïåðãëèêåìè÷åñêàÿ, Óðåìè÷åñêàÿ è äð. êðîìå ýòîãî ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ ìîæåò áûòü ïðè Øîêîâûõ ñîñòîÿíèÿõ- Êàðäèîãåííûé, Òðàâìàòè÷åñêèé, Àíàôèëàêñè÷åñêèé. Òàêòèêà ëå÷åíèÿ ïðè íåêîòîðûõ ýòèõ  ñîñòîÿíèÿõ òîæå âçàèìîèñêëþ÷àþùàÿ. Ïîýòîìó, ÷òîáû ïðåäïðèíèìàòü êàêèå-ëèáî äåéñòâèÿ, íåîáõîäèìî  òî÷íî çíàòü äèàãíîç. À îòäåôôèðåíöèðîâàòü îäèí èíñóëüò îò äðóãîãî, à òàêæå îò äðóãèõ òåðìèíàëüíûõ ñîñòîÿíèé, íå âñåãäà óäàåòñÿ äàæå ñïåöèàëèñòó è òðåáóåò äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ â óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà.
Ïîìíèòå ïåðâîå ïðàâèëî ïðè îêàçàíèè ìåäèöèíñêîé ïîìîùè – ýòî íå íàâðåäèòü áîëüíîìó.
Äåëàéòå àêöåíò íà ïðîôèëàêòèêó áîëåçíè, çàíèìàéòåñü (ïî ìåðå ñèë) ñïîðòîì è ëþáîâüþ, âåäèòå çäîðîâûé îáðàç æèçíè.

ß áëàãîäàðåí Â.Ðîäèíó çà ýòè çàìå÷àíèÿ ê ñòàòüå «Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè èíñóëüòå – ýòî êðîâîïóñêàíèå».

Комментарии

Опубликовано в журнале:

Мир Медицины »» №1-2’2000 »» Новая медицинская энциклопедия В настоящее время в восстановительном лечении больных, перенесших инсульт, используются различные группы фармакологических препаратов.

О лекарственных препаратах, влияющих на метаболизм нейронов головного мозга, рассказывают Главный невропатолог Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга, член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель наук, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, д-р мед. наук, профессор Александр Анисимович Скоромец и сотрудники кафедры доцент, канд. мед. наук Анна Петровна Шумилина, доцент, канд. мед. наук Евгений Робертович Баранцевич, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, канд. мед. наук Елена Валентиновна Мельникова.

Исходя из патогенетической важности нарушений обмена в мозговой ткани при инсультах, в последние годы целесообразным считается назначение больным, перенесшим нарушения мозгового кровообращения, не только препаратов, влияющих на гемодинамические показатели, но и средств, действующих преимущественно на мозговой метаболизм (нейрометаболических церебропротекторов).

В этих целях наиболее часто применяют ноотропные (греч. “noos”- мышление, разум; “tropos” – направление) препараты – вещества, которые оказывают специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга за счет прямого воздействия на метаболизм нейронов, а также повышают устойчивость нервной системы к повреждающим факторам.

Можно выделить следующие основные механизмы действия этих препаратов:

• Ускорение проникновения глюкозы через гематоэнцефалический барьер и повышение ее утилизации клетками различных отделов головного и спинного мозга, особенно коры, подкорковых ганглиев, гипоталамуса и мозжечка.
• Улучшение обмена нуклеиновых кислот в нервных клетках.
• Усиление церебральной холинергической проводимости (эффект более выражен у производных пиридоксина и пирролидона).
• Увеличение синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках и эритроцитах, что приводит к нормализации структуры мембран (этот эффект значительно более выражен у пожилых пациентов).
• Ингибирование лизосомальных ферментов и удаление свободных радикалов (защита клеточных мембран).
• Ингибирование агрегации активированных тромбоцитов, увеличение пассажа эритроцитов через сосуды микроциркуляторного русла, улучшение микроциркуляции без расширения сосудов (эти эффекты более выражены у пирацетама).
• Улучшение интегративной деятельности мозга (эффект более выражен у пирацетама, пиритинола, аминалона).
• Блокирование чрезмерной нейрональной активности, что проявляется антикинетическим действием (эффект более выражен у производных ГАМК, пиритинола, а при корковой миоклонии и хореоформных гиперкинезах – у пирацетама)
• Снижение потребности нейронов в кислороде в условиях гипоксии (эффект “антигипоксанта” более выражен у ГОМК).

В настоящее время известно несколько классов ноотропных

средств:

• производные пирролидона (пирацетам, ноотропил);
• производные диметиламиноэтанола (деанол, деманал-ацеглюмат);
• производные пиридоксина (пиритиноя, пиридитол,энцефабол, энербал, церебрал);
• химические аналоги ГАМК (гаммалон, аминалон),
• производные ГАМК (ГОМК, пикамипон, пантогам, фенибут);
• меклофеноксат (ацефен, церутил).

У перечисленных препаратов основные клинические эффекты существенно различаются, но ноотропное действие присутствует всегда. К сожалению, единой классификации ноотропов пока нет. Это обстоятельство приводит к не совсем оправданному расширению количества лекарственных препаратов, классифицируемых как ноотропные. Улучшить высшие интегративные функции мозга и метаболизм нейронов, снизить влияние повреждающих факторов на нервную систему можно опосредованно (например, за счет улучшения мозгового кровообращения). В этом случае, вероятно, более правильно будет говорить о “ноотропном эффекте”, а не о “ноотропном действии” некоторых препаратов.

Рассмотрим лишь некоторые препараты, наиболее часто используемые в неврологической практике.

Пирацетам (ноотропил) – исторически был первым препаратом из группы ноотропных средств (1963 год, UCB, Бельгия). Изначально он предполагался как антикинетическое средство, однако последующие исследования показали, что этот препарат облегчает процессы обучения, улучшает память и не обладает при этом побочными эффектами психостимуляторов. Показан больным, перенесшим инсульт, особенно лицам пожилого возраста. Его применяют длительными курсами.

Энцефабол – состоит из двух молекул пиридоксина, соединенных дисульфидным мостиком. Нейрометаболический эффект обусловлен стимуляцией образования ГАМК, которая играет существенную роль в энергетическом обеспечении мозга и модуляции его пластических функций. Ноотропнос и противоишемическое действие у препарата достаточно выражены. Энцефабол показан при лечении травматических и гипоксически-ишемических энцефалопатий. Препарат назначают в ранний восстановительный период. Курс лечения – в среднем, 6-12 недель.

Аминалон, гаммалон – синтетические аналоги ГАМК. Повышают устойчивость ЦНС к гипоксии и токсическим влияниям, улучшают интегративную деятельность мозга, консолидацию памяти, облегчают процессы обучения. Препараты

чаще используют при хронической церебрально-сосудистой недостаточности, динамических нарушениях мозгового кровообращения, последствиях черепно-мозговой травмы, токсической энцефалопатии с целью активации психической активности больных. Курс лечения – от 2 недель до 4 месяцев.

Пикамилон сочетает свойства ГАМК и никотиновой кислоты, которая имеет большое значение в процессах тканевого дыхания и обладает вазоактивными свойствами. Оказывает умеренное ноотропное действие, анксиолитическую активность (мягкий антидепрессант) и положительное влияние на процессы микроциркуляции не только в головном, но и спинном мозге. В неврологической практике препарат используют в раннем и позднем восстановительном периоде лечения ишемической энцефало- и миелопатии, при последствиях черепно-мозговой травмы, хронической вертебрально-базилярной недостаточности (в том числе при дисплазиях позвоночных артерий), астении различного происхождения, нейросенсорной тугоухости, атрофии зрительного нерва. Курс – 1-3 месяца.

Пантогам и фенибут обладают отчетливым ноотропным действием, отличающимся “мягким” психостимулирующим влиянием с одновременно седативным и даже противосудорожным эффектом (более выражен у пантогама). У больных, перенесших инсульт, использование этих препаратов целесообразно при наличии неврозоподобных состояний, гиперкинезов, болевого синдрома, нарушений цикла “сон-бодрствование”, судорожного синдрома. Курс лечения – от 1 до 6 месяцев.

Ноотропныс средства по-разному воздействуют на нейроны вегетативной нервной системы (повышая активность симпатической или парасимпатической ее частей). Это необходимо учитывать при назначении их конкретным больным с синдромом вегетативно-сосудистой дистонии различного происхождения:

• при ваготонии – пирацетам, аминалон, энцефабол.
• при симпатикотонии – пикамилон, пантогам, фенибут, ГОМК.

Сравнительно недавно в неврологическую практику вошли:

Кортексин – отечественный препарат, менее известный, чем церебролизин. Содержит пептиды, аминокислоты, витамины, микроэлементы и др. Обладает мощным нейротрофическим эффектом. Используется в ургентной неврологии при патологических состояниях, сопровождающихся отеком головного мозга. Возможно некоторое возбуждение в ближайшие часы после введения препарата, поэтому его целесообразно вводить в утренние часы.

Актовегин, солкосерил – содержат пептиды, аминокислоты, микроэлементы. Ноотропный эффект обусловлен, прежде всего, трофическим и нейромодуляторным механизмом действия. Курс лечения – 10-30 дней.

Лецитин – предшественник ацетилхолина. Лецитин – основная составляющая миелиновой оболочки нервных волокон и клеточных мембран нейронов. Дефицит лецитина влечет за собой раздражительность, утомляемость, ухудшение памяти и способности сосредоточиться. Препарат широко используется для уменьшения явлений спастичности, в комплексном лечении судорожного синдрома у больных с сосудистой патологией. Курс лечения – 1-3 месяца.

Препараты янтарной кислоты (когитум и др.) обладают ноотропным эффектом за счет стимуляции метаболических процессов (янтарная кислота является субстратом цикла Кребса и непосредственным предшественником синтеза ГАМК). Используется при состояниях, проявляющихся, прежде всего, церебральной астенией, при псевдобульбарных нарушениях (уменьшают гиперсаливацию). Курс лечения – 10-30 дней.

Глицин – естественный тормозной медиатор нервной системы, действующий как в пределах головного, так и в спинном мозге. Ноотропный эффект препарата сочетается с мягким седативным действием. Глицин обладает некоторой анксиолитической активностью, снижает повышенный мышечный тонус, обладает противосудорожным эффектом. Назначают как дополнительный препарат в терапии ишемии-гипоксии мозга, при лечении неврозов и спастичности. Глицин хорошо всасывается со слизистой рта и применяется сублингвально. Курс лечения -2-4 недели, с повторным приемом через 2-4 недели.

Глиатилин – центральный холиномиметик, содержит 40.5% холина. Участвуя в синтезе ацетилхолина, положительно воздействует на нейротрансмиссию. Глицерофосфат, содержащийся в глиатилине, является предшественником мембранных фосфолипидов и миелина, поэтому препарат улучшает мембранную пластичность, функцию рецепторов и синаптическую передачу. Глиатилин обладает отчетливым ноотропным эффектом, улучшая познавательные функции, внимание, запоминание и воспроизведение информации. Способствует устранению эмоциональной неустойчивости, раздражительности, улучшает настроение. Показан в терапии невротических постинсультных состояний. Курс лечения – 1-6 месяцев.

Инстенон – комбинированный препарат, сочетающий вазоактивные свойства (обеспечиваются этофиллином и гексобендином) и нейростимуляторный эффект (за счет содержащегося в препарате этамивана). Ноотропные свойства препарата также обусловлены стимулирующим влиянием на нейроны стволовых структур (ретикулярной формации, ядер n. vagus и лимбической системы), улучшением синаптической передачи основных нейромедиаторов. Курс – 3-4 недели.

Семакс – нейропептид, обладающий ноотропным эффектом: улучшает память, внимание, повышает работоспособность, улучшает адаптационные способности организма к различным стрессовым ситуациям, эффективен при ишемии мозга. При интраназальном введении проникает через гематоэнцефалический барьер.

Винпоцетин – полусинтетическое производное алкалоида девинкана. Препарат улучшает мозговое кровообращение, увеличивает концентрацию АТФ в нейронах. Показан при дисциркуляторных энцефалопатиях, сопровождающихся нарушением памяти, головной болью, головокружением. Эффективен при посттравматической патологии ЦНС и состояниях после острого нарушения мозгового кровообращения. Курс лечения – 3-4 недели.

Пентоксифиллин – вазоактивный препарат, по структуре близок к теофиллину. Назначают в острый период гипоксически-ишемической энцефалопатии, при травматическом субарахноидальном кровоизлиянии. Ноотропный эффект реализуется через улучшение микроциркуляции и повышение устойчивости нейрона к воздействию гипоксии-ишемии. Курс лечения – 5-10 дней. В резидуальный период патологических состояний ЦНС препарат можно вводить электрофорезом, курс лечения – 10 дней.

Ницерголин (сермион) – аналог алкалоидов спорыньи, обладает альфа-адренолитическим действием. Вазоактивный препарат с отчетливым ноотропным эффектом. У него имеется эффект улучшения когнитивных функций, что существенно для больных, перенесших инсульт. Курс лечения – 30-45 дней и более. Противопоказан при артериальной гипотонии и наклонности к ортостатическим обморокам.

Микрозер (бетасерк) – синтетическое гистаминоподобное вещество. Показан при хронической вертебрально-базилярной недостаточности, нейросенсорной тугоухости. Препарат удачно сочетает в себе свойства вазоактивного и ноотропного средства. Курс лечения -30-45 дней.

Бемитил – производное бензимедазола, рассматривается как представитель новой группы актопротекторных препаратов. Обладает умеренным психостимулирующим эффектом. Используется в терапии многих заболеваний нервной системы, астениях различного происхождения. Курс лечения – 14-45 дней.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)