Покажет ли ээг инсульт

Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства.

ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.

Показания к проведению электроэнцефалограммы

Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы. Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:

проблемы со сном — бессонницы,
частые пробуждения, хождение во сне;
регулярные головокружения, обморочные состояния;
быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
беспричинные головные боли.

Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге. Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:

заболевания сосудов шеи и головы;
вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
состояние после инсульта;
задержка речи, заикание, аутизм;
воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.

Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.

Как подготовиться к исследованию

Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс). Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки) Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света). За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.

Как проводится электроэнцефалограмма

Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука. Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов: Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.

Сколько длится процедура

Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут. За это время специалист успевает провести: ритмичную фотостимуляцию разной частоты; гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие); нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза); обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.

Ваше здоровье в Ваших руках!

В ООО «Поликлиника консультативно-диагностическая им.Е.М. Нигинского» вы можете пройти электроэнцефалограмму головного мозга.

Прием ведут высококвалифицированные специалисты.

Записаться на прием к специалистам и получить необходимую информацию можно по телефону:

+7 (3452) 39-02-02 или в режиме «онлайн» на сайте поликлиники nord–med.ru

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!

Поделитесь информацией в социальных сетях:

Источник

Электроэнцефалография(ЭЭГ)

это одна из многочисленных методик функциональной неврологической диагностики.

ЭЭГ рутинная

Цель ЭЭГ- оценка функционального состояния структур головного мозга, генерирующих биоэлектрическую активность. Этими структурами являются- нейроны, их отростки-аксоны и дендриты с контактами(синапсами) на функционально однородных клетках головного мозга, глиальные клетки. Неотъемлемой частью этой активности являются клетки крови (эритроциты, лейкоциты, микроэлементы и.т.д.) поверхность которых является электроактивной.

Почему ЭЭГ принципиальна в диагностике эпилепсии?

Как было сказано выше ЭЭГ –это регистрация суммарной, биоэлектрической активности, в том числе 12 млрд. клеток коры головного мозга.

Все эти клетки организованы в определенные структуры – поля головного мозга- выполняющие строго специфические функции. К примеру, вы приходите в школу и видите- в этом классе занимаются пением, в другом –математикой, в третьем –русским языком. Каждый кабинет с учителем и учениками- это временная, изолированная система. Но стоит прозвенеть, звонку- и вся структурность рушится.

Во время эпилептического приступа, нейроны головного мозга, не смотря на их различную специализацию: в функции зрения, движения, чтения, обоняния- как по звонку, начинают генерировать одинаковую патологическую активность. И в конечном итоге энергетические ресурсы расходуются не на образование новых связей, являющихся основой памяти, мышления, а на генерацию болезной эпилептиформной активности.

Нужно сказать, что только эпилептический припадок способен подчинить себе работу головного мозга.И именно это состояние определяется по ЭЭГ с долей вероятности до 99%.

Показания для проведения ЭЭГ:

Нарушение сознания с судорогами и без судорог.
Повторяющиеся эпизоды зрительных, слуховых, вкусовых, (чаще всего неприятных) ощущений, с последующей головной болью, рвотой или нарушением сознания.
Ночные страхи, пробуждение во сне, сноговорение, снохождение.
Черепно-мозговая травма, инсульт, инфаркт головного мозга, энцефалит, менингит – с целью диагностики осложнения в виде исхода в эпилептиформную активность.
Тикозный гиперкинез- с целью проведения дифференциальной диагностики с абсансной формой эпилепсии.

Методики ЭЭГ различны прежде всего по времени проведения и условиям регистрации.

Рутинная ЭЭГ– исследование проводится во время бодрствования. Чувствительность данной методики в выявлении эпилептиформной активности достигается прежде всего использованием функциональных проб и составляет, по разным источникам, 40-45%.С высокой долей вероятности выявить эпилептиформную активность можно во сне. Сон является «физиологическим провокатором» эпи-активности, и во время бодрствования ее может и не быть! Таким образом, отсутствие эпи-активности на ЭЭГ бодрствования- не исключает ее на ЭЭГ во время сна.

Рутинная ЭЭГ

ЭЭГ дневного сна– продолжительность процедуры 2 и 4 часа. Плюс данного исследования в том, что во время исследования, можно оценить 2 функциональных состояния головного мозга –бодрствование и сон. За время исследования удается «поймать» 1 цикл сна (включающий медленный и быстрый сон).

Однако, не всегда удается достигнуть дневной сон, особенно у взрослых. В итоге, охарактеризовать цикл сна, с соответствующими патологическим проявлениями, не представляется возможным.

ЭЭГ дневного сна

ЭЭГ ночного сна – продолжительность процедуры около 8 часов. За это время получаем полноценную информацию о циклах сна (а за ночь, у человека их может быть от 4 до 6) и в отличии от дневного сна, вероятность выявления эпи-активности возрастает в 4-6 раз.

Важнейшей составляющей проведения ВЭЭМ сна является видеофиксация пациента на протяжении всего исследования, с четкой временной фиксацией движений к эпизодам записи на ЭЭГ. Это позволяет четко дифференцировать артефакты от истинных событий(приступов) во время исследования. И проследить кинематику припадка с целью отнесения его к определенному эпилептическому синдрому.

ЭЭГ ночного сна

Автор статьи

Врач нейрофизиолог

Медицинского центра

неврологической диагностики “АИСТ” г. Хабаровска

Суслова Наталья Федоровна.

Суслова Наталья Федоровна

YouTube канал Ответы на ваши вопросы от Нейрофизиолога.

Источник

Характеристика

Под сложным названием кроется безопасный, простой в проведении метод исследования головного мозга, улавливающий электрические импульсы и фиксирующий их ритм и частоту. Электроэнцефалограмма головного мозга предоставляет информацию о функциональных особенностях этого органа.

ЭЭГ — это исследование, которое может проводиться пациентам разного возраста в любом состоянии. Электроэнцефалограф, прибор для проведения исследования, незаменим в палатах реанимации. Именно его подключают к пациентам в коме для отслеживания малейших изменений электрической активности мозга.

Электроэнцефалография может проводиться параллельно с воздействием на пациента раздражающих факторов: звуков, света, лишения сна. Так получают более четкую картину о характере нарушения, участках эпилептической активности.

Показания

После проведения ЭЭГ с большей вероятностью исключают или подтверждают наличие у человека таких патологий, как:

вегетососудистая дистония;
воспаления головного мозга;
новообразования;
эпилепсия;
гипертоническая болезнь;
нервные расстройства;
остеохондроз шейного отдела;
сосудистые нарушения;
черепно-мозговая травма.

Электроэнцефалограмма головного мозга отображает состояние органа в послеоперационный период, после пережитого инсульта, динамику изменений после проведенного лечения. Она необходима при прохождении медицинской комиссии для получения водительской категории C и D.

Как подготовиться

К прохождению обследования нужно подготовиться. Сообщить врачу о приеме некоторых лекарственных препаратов. Некоторые из них влияют на активность мозга и должны быть отменены за 3-4 дня до обследования. К таким лекарствам относятся противосудорожные препараты, транквилизаторы.

Накануне ЭЭГ и в день проведения нельзя употреблять кофеиносодержащие продукты и энергетики: кофе, чай, шоколад, энергетические напитки. Нельзя употреблять алкоголь. Эти продукты оказывают возбуждающее воздействие на мозг, и энцефалограмма головного мозга будет искажена.

За несколько часов до обследования желательно покушать.

Рекомендуется помыть голову, но не наносить лак, пенку для укладки, другие косметические средства. Содержащиеся в них жиры и другие компоненты могут ухудшить контакт электродов с кожей головы. Косы, дреды придется расплести, а сережки, украшения снять.

При проведении процедуры нужно оставаться спокойным и не нервничать. Ничего страшного не происходит, и процедура совершенно безобидная.

Проведение ЭЭГ

Обычно электроэнцефалография проводится в специально оборудованном, защищенном от шума и яркого света кабинете, в котором есть стационарный электроэнцефалограф. При необходимости провести ЭЭГ на выезде используют мобильные аппараты.

Пациенту предлагают лечь на кушетку или удобно устроиться в кресле. На голову надевают шлем или шапочку с электродами, количество которых зависит от возраста пациента. Маленькому ребенку достаточно 12 электродов, для взрослых используют 21. Полость электрода заполняется специальным веществом, которое способствует быстрой передаче электрических импульсов. Сигналы, идущие от участка рядом с электродом, имеют наибольшую четкость и силу. Сигналы, получаемые из удаленных участков, — слабые.

Шапочка соединяется с энцефалографом, который способен улавливать частоту колебаний 0,5 — 100 Гц и выполняет функцию усилителя. Электрический сигнал усиливается энцефалографом в миллионы раз и передается для последующей обработки в компьютер. Здесь огромное количество сигналов преобразуется в график – энцефалограмму, которую и анализирует врач.

Пациент во время проведения исследования должен быть спокойным, не двигаться. Только в самом начале врач может попросить его несколько раз моргнуть, чтобы оценить характер технических погрешностей. Если пациенту нужно срочно изменить положение тела или сходить в туалет, исследование прекращают. В ситуации, когда он сделал непроизвольное движение, пошевелился, врач делает соответствующую пометку, чтобы при дальнейшем анализе не появилась ложная информация.

Энцефалограмма головного мозга записывается около 15-20 минут.

ЭЭГ с провокационными пробами

При необходимости после основной записи делают провокационные пробы:

С гипервентиляцией – пациента просят глубоко дышать в течение нескольких минут.
Проба с ярким светом. Для нее используется специальный прибор, способный воспроизводить повторяющиеся световые импульсы. Электроэнцефалограмма головного мозга фиксирует реакцию пациента.
Проба с неожиданным звуком.

Пробы помогают выяснить настоящую причину нарушения – является оно проявлением патологического процесса, психического нарушения или симуляции. При наличии действительной патологии проведение тестов может спровоцировать эпилептический приступ или судорогу. Поэтому врач, проводящий диагностику, имеет опыт и знания, необходимые для оказания срочной помощи. Время проведения процедуры с пробами увеличивается.

ЭЭГ с депривацией сна

Если есть подозрения, что обычная ЭЭГ не дала полной и достоверной информации, назначается электроэнцефалография с депривацией сна. Некоторые источники свидетельствуют, что только в 20-30% случаев при стандартном проведении энцефалограмма головы показывает признаки эпилепсии. Данные, полученные во время сна, считают более точными. Перед проведением исследования взрослый человек не должен спать 18 часов. В некоторых случаях, если обследование проводится в стационаре, пациента будят посреди ночи и заставляют пройти диагностику.

Если пациент смог быстро заснуть, процедура занимает около часа. Врач или медсестра делают пометки относительно любых изменений пациента: вздрагиваний, движения глаз, рук, ног. В дальнейшем энцефалограмма головного мозга будет интерпретироваться с их помощью.

По окончании процедуры пациента будят, проверяют его состояние и отправляют домой или в палату. После проведения диагностики рекомендуется отдых.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Маленькому ребенку ЭЭГ головного мозга провести непросто. Его пугает большое количество проводов, странная шапочка, незнакомая обстановка, люди, приборы. Достаточно сложно убедить малыша, что в течение некоторого времени ему придется лежать неподвижно. Маленьким детям обследование проводят по время сна. Перед исследованием им нужно ограничить время отдыха, чтобы к исследованию он устал и хотел спать. В день обследования малышей будят за 4-6 часов до обычного времени подъема. Детей младшего школьного возраста — за 6-8 часов, а детям старше 12 лет вообще не дают заснуть ночью.

Надеть шапочку можно, придумывая истории о рыцарях, устремляющихся в поход с чудовищами. Можно потренироваться заранее, надевая шапочки для бассейна или настоящие шлемы.

Обязательно перед процедурой помыться – вымыть голову. Девочкам сделать прическу с распущенными волосами – пусть представит, что сегодня она загадочная принцесса, ожидающая, когда смелый рыцарь спасет ее от лап чудовищного дракона.

За пару часов до исследования ребенка покормить, а выходя из дома, не забыть взять с собой игрушку, книжку или лакомства, чтобы было чем заняться во время ожидания.

ЭЭГ детям могут проводить дома, в стационаре или поликлинике. Оптимальный способ – провести его дома вечером перед сном – в 8-9 часов вечера. Привычная атмосфера успокоит малыша и позволит получить более точные результаты.

При проведении обследования рядом с ребенком должен находиться близкий родственник – мама, папа или бабушка.

Показано проведение электроэнцефалограммы у ребенка в следующих ситуациях:

При высокой температуре появляются судороги.
Имел место инцидент с эпилептическим припадком.
Есть подозрение на ишемическое поражение центральной нервной системы.
Необходимо оценить правильность формирования биоэлектрической активности.
При подтвержденной патологии головного мозга нужно сделать прогноз развития поражения и оценить его динамику.

Расшифровка

В норме нервные импульсы, исходящие из разных участков головного мозга, согласованы, гармонично ослабляют или усиливают друг друга под воздействием тех их иных факторов. Эти особенности, а также нарушения можно увидеть в расшифровке показателей ЭЭГ головного мозга.

Основные показатели, которые дает исследование:

Частота — показатель отражает количество волн в определенном отрезке времени. Выражается в герцах. В описание включают среднюю частоту, анализируя несколько участков записи.
Для получения информации об амплитуде измеряют расстояние между пиками в противоположных фазах. В заключении описывают только наиболее частые значения. Выражается в микровольтах.
Фаза — оценивается текущее состояние и его изменения.
Ритм — тип электрической активности. В описании указывается частота, амплитуда, изменения.

Несмотря на то, что у взрослого человека при ЭЭГ фиксируется 9 ритмов, для анализа важными являются 4.

Ритм	Норма	Отклонение	Возможная патология у взрослых	Возможная патология у детей
Альфа-ритм	8-13 Гц, равномерная частота, амплитуда – до 100 мкВ. Максимальное сосредоточение в области темени, задней части черепа	Межполушарная асимметрия	Опухоль, киста, инсульт, рубец после инсульта, гипертония, эпилепсия	Задержка психомоторного развития, неврозы, психопатии
Пароксизмальный ритм	Невроз
Нарушение частоты	Травма
Отсутствие или дезорганизация ритма	Слабоумие
Появление в лобной зоне	Психопатология
Бета-ритм	13-30 Гц, амплитуда – 3-кмкВ, лобные доли	Нарушение частоты	Мигрень, гипертония, нарушение кровообращения	Неврозы
Повышение амплитуды	Сотрясение	Психопатология
Межполушарная асимметрия	Воспалительные заболевания	Задержка развития
Пароксизмальные ритмы
Дельта-ритм	4-7 Гц, амплитуда – 25-35 мкВ	Высокая амплитуда	Инсульт, болезнь Альцгеймера, послеинфарктное слабоумие	Высокие показатели могут свидетельствовать о задержке развития, нарушении кровообращения
Низкая частота
Появление в состоянии бодрствования
Тета-ритм	0,5-3 Гц, амплитуда – не выше 40 мвВ, отражает состояние сна взрослого, доминирует у детей	Высокая частота	Тяжелые патологии ЦНС, травмы
Высокая амплитуда	Новообразования, болезнь Альцгеймера

Правильно расшифровать данные электроэнцефалограммы может только врач, учитывая совокупность полученных данных и историю болезни.

Противопоказания

Электроэнцефалография не имеет противопоказаний, однако у маленьких детей ее лучше проводить во сне. При обострении психических заболеваний нужно дождаться нормализации состояния. С осторожностью исследование проводят у людей с травмами и ранами на голове.

Электроэнцефалография — это безопасный информативный метод исследования, позволяющий достоверно диагностировать некоторые заболевания головного мозга. ЭЭГ головного мозга показывает, что лежит в основе потери сознания, быстрой утомляемости, бессонницы, головных болей. Его применяют у детей и взрослых в любом состоянии.

Источник