Подозрение на инфаркт оказался не инфаркт у кого было
Содержание статьи
- Что это такое
- Описание
- Как проявляется инфаркт
- Причины инфаркта миокарда
- Типы и особенности
- Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
- Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
- Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
- Ощущения
- Первые признаки инфаркта миокарда
- Нервные признаки в состоянии при инфаркте
- Что делать, когда появились симптомы
- Первая помощь: алгоритм действий
- Диагностика
- Симптомы осложнения после инфаркта
- Профилактика
- Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
Современный ритм жизни способствует различным сбоям в нашем организме. Поэтому необходимо быть готовым к любым ситуациям. Крайне важно знать симптомы и признаки инфаркта – одного из самых грозных заболеваний. Зачастую он распознается заранее, и подобные знания могут помочь сберечь себя и своих близких от непредвиденной беды.
Что это такое
Эта болезнь возникает при отмирании (некрозе) некоторой части органа. Гибель клеток в этом случае связана с возникшим недостатком или отсутствием тока крови из-за закупорки, сужения (особенно при атеросклерозе) или спазма коронарных сосудов, доставляющих к тканям необходимые питательные элементы и кислород. После того как кровоснабжение становится недостаточным, уже через 15-30 минут начинается некроз.
Описание
Это состояние угрожает жизни любого человека. Инфаркт может быть в мозгу и сопровождаться размягчением участков мозговой ткани, селезенке, почках, кишечнике. Для последних некрозы, как правило, не являются опасными для жизни, однако значительно ухудшают ее качество.
Чаще же всего и с более серьезными последствиями он происходит в сердечной мышце. Практически сорок процентов летальных исходов отмечаются в первые двадцать минут от его начала, так как развиваются тяжелые осложнения. Через 3-6 часов после критичного нарушения кровотока участок сердечной мышцы, с которым были связаны сосуды, полностью отмирает.
Врачи выделяют несколько временных стадий развития. Они определяются временем от начала некроза до его завершения:
- острейший – длится менее, чем два часа;
- острый – до десяти суток;
- подострый – 10-45 дней;
- рубцевание – от полутора до шести месяцев.
Последнее означает, что наш организм справился с бедой, но его функционирование уже никогда не вернется на прежний уровень – изменения необратимы.
Как проявляется инфаркт
Это заболевание очень коварно и не всегда выражается в классической форме. Для различных органов он обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями, воспалениями и нарушениями двигательных функций.
Если говорить об ИБС (ишемические болезни сердца), как правило, человек обращает внимание на периодические боли в области груди, что особенно проявляется после физических нагрузок (зарядка, длительная ходьба, подъем по лестнице и т.п.). Обычно потенциальные больные гасят такое состояние сосудорасширяющими лекарствами. Однако когда это не помогает, а болезненные ощущения становятся все сильнее, есть вероятность того, что начался активный некроз клеток. Иногда боли становятся настолько тяжело переносимыми, что это сказывается на психологическом самочувствии: у человека могут появляться мысли о скорой смерти. Из-за этого наблюдается невнятная речь и спутанное, неосознанное поведение.
Но как уже отмечалось ранее, проявление не всегда соответствует такому стандарту и может быть наделено нетипичными симптомами. Например, вместо болевых ощущений отмечается просто дискомфорт, причем иногда даже не в груди, а в районе пищевода. Возможна беспричинная одышка, потливость. Такие моменты особо затруднительны при диагностировании.
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Причины инфаркта миокарда
В большинстве ситуаций это следствие такого заболевания, как атеросклероз. В более чем девяноста процентах случаев именно оно служит фоном протекания.
К первопричинам также относят:
- эмболию – закупорку сосудов пузырьками газа или иными частицами (кровяные сгустки);
- жировые тромбы;
- спазмы;
- клапанный порок – при нем важные артерии отходят от аорты;
- перемены в давлении, как в случае с артериальной гипертензией.
Из-за всего вышеперечисленного сосудистый просвет сужается, препятствуя нормальной работе кровеносной системы. А если сердечная мышца недополучает кислород в течение 20 минут, ткани ее отдельных участков гибнут. Подобные явления приводят к удушью, повреждениям головного мозга. В крайне тяжелых ситуациях происходит остановка сердца.
Однако не стоит думать, что проявление инфаркта связано только с другими болезнями. Образ жизни также сильно влияет на нашу сердечно-сосудистую систему. К ее сбоям приводят и регулярные стрессы, и неправильное питание, и недостаточное количество физических нагрузок или наоборот – чрезмерное. Особенно среди пагубных факторов выделяются такие вредные привычки, как курение и частое употребление алкоголя.
Типы и особенности
В первую очередь они зависят от пораженного органа и могут делиться на множество подтипов в соответствии с участком поражения. Обобщенно (без привязки к конкретной части организма) врачи выделяют:
- Белый (ишемический) – его связывают с закупориванием какой-либо артерии (обычно тромбом или эмболом).
- С геморрагическим ободком – его причина – спазмы с последующим паралитическим расширением сосудов.
- Красный – появляется из-за закупорки артериальной сетки и вен.
- Асептический некроз – как правило, малых размеров, подвергается рубцеванию.
Если же говорить о сердце, то здесь выделяются типы в зависимости от его отдела:
- левый желудочек – чаще всего диагностируется, особенно опасно отмирание его передней стенки;
- правый – протекает легче всех и наиболее благоприятен в плане прогнозов на выздоровление;
- трансмуральный – поражается вся толща среднего мышечного слоя, а некроз нередко распространяется на другие сердечные отделы;
- субэпикардиальный – при нем часто имеется риск летального исхода, так как может произойти разрыв поврежденного сосуда и кровоизлияние в околосердечную полость.
Основные симптомы начавшегося инфаркта миокарда
На частые боли в области груди в большей степени жалуются мужчины и женщины старше 40 лет. Помимо этого, патологический процесс характеризуется высоким артериальным давлением. Специалисты в области медицины выделяют следующую симптоматику:
- постоянная одышка даже при небольших физических нагрузках;
- неприятное ощущение давления за грудиной;
- приступы стенокардии;
- холодный пот или повышение потоотделения;
- отек конечностей, особенно ног;
- нарушения памяти, рассеянность;
- потеря ориентации в пространстве;
- резкая мышечная слабость.
При любых подобных проявлениях стоит немедля обратиться к врачу.
Какие симптомы при инфаркте бывают у женщин
Эта тема сейчас особенно остра, потому что ей начали заниматься не так давно. Оказалось, что практически все изучения этой болезни проходили именно на мужских примерах (так как они чаще всего подвержены риску этого заболевания). А женская симптоматика несколько отличается.
Как правило, ей подвержены женщины после 45 лет, особенно при условии пониженной стрессоустойчивости и тяжелой работы. Для них тревожным звонком являются:
- сбивчивое дыхание во сне и даже храп;
- беспричинная тошнота и рвотные приступы;
- сильная кровоточивость десен;
- частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
- онемение частей тела;
- отеки лица, рук и ступней, которые свидетельствуют о нарушенном водном балансе;
- боль, отдающая в левый плечевой сустав;
- болезненные ощущения в районе желудка;
- частые мигрени;
- нарушенный сердечный ритм.
Характер боли при первых симптомах инфаркта миокарда
Зачастую она резкая, острая до такой степени, что нарушается дыхание, парализуются конечности и невозможно логически мыслить. Болевые синдромы могут провоцировать не только головокружения, но и даже потерю сознания (особенно это характерно для женщин). И если вовремя не быть рядом с человеком и не оказать помощь, некроз в тканях может стоить больному жизни.
Ощущения
Главная проблема в том, что боль не исчезнет, даже если человек примет обезболивающие препараты. Вначале ощущаются периодические прострелы, которые могут отдавать в левое плечо. Если показалось, что они исчезли без терапевтических мер, а через короткий промежуток времени снова вернулись, необходимо вызывать скорую помощь. Стадия рецидива характеризуется неотпускающими больного болевыми ощущениями.
Первые признаки инфаркта миокарда
Прогрессирующий процесс индивидуален по срокам для каждого и дает о себе знать за несколько дней – месяц. Прединфарктное состояние определяется такими признаками, как:
- нарушение дыхания: прерывистость вдохов-выдохов по ночам, храп, одышка;
- боли за грудиной или в левом плече;
- онемение конечностей даже на короткое время;
- повышенные чувствительность и кровоточивость десен;
- отечность ног;
- сильные головные боли;
- регулярные приступы аритмии.
Изменяется и психическое состояние больного – он чувствует дискомфорт, неуютность, резкий страх смерти. Не всегда им контролируется речь и движения. В первую очередь тем, кто оказался рядом, нужно помочь ему принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Нервные признаки в состоянии при инфаркте
В этом процессе участвуют органы центральной-нервной системы, которые дополняют картину типичной симптоматикой:
- понижение остроты зрения;
- тремор и онемение кистей рук;
- непроходящая мигрень;
- головокружение;
- панические атаки;
- расстройство чувствительности конечностей – парестезия (жжение, покалывание, мурашки);
- бессонница;
- холодный пот;
- и, как говорилось ранее, навязчивые идеи о смерти.
Что делать, когда появились симптомы
В первую очередь как можно скорее позвонить в неотложную помощь. Нельзя пускать состояние на самотек. Чем скорее профессионалы начнут лечение, тем ниже риск тяжелых последствий и летального исхода.
Первая помощь: алгоритм действий
- Как только были замечены первые признаки и симптомы инфаркта миокарда (и любого другого), больному нужно ограничить двигательную активность и незамедлительно принять лежачее или полулежачее положение. Ни в коем случае нельзя физически нагружаться – так на сердце создается еще большая нагрузка, а также есть риск потерять сознание и упасть, нанеся еще больше повреждений.
- Важно обеспечить приток кислорода, поэтому тесную одежду нужно расстегнуть, а также открыть окна.
- Пострадавшему нужно принять под язык таблетку нитроглицерина до полного рассасывания (не более трех раз).
- Также рекомендуется дать больному проглотить разжеванный аспирин.
- Человек, находящийся рядом с пострадавшим не должен оставлять его одного. Последнему крайне необходима помощь и поддержка.
Стоит отметить, что после того, как начинается инфаркт, первый час называется «золотым». И крайне важно, чтобы в течение его приехала бригада специалистов.
Диагностика
Основной диагностической методикой является ЭКГ (электрокардиография). В большинстве случаев кардиограмма демонстрирует все патологические явления в сердечной мышце. Иногда также прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), ангиографии сосудов и сцинтиграфии. Для точного определения диагноза обязателен анализ крови.
Лечение будет проводиться только в специальном учреждении, после которого обязательна реабилитация, для предотвращения повторов болезни и стабилизации состояния человека.
Симптомы осложнения после инфаркта
Их серьезность зависит от возраста, площади пораженных тканей и вовремя оказанной профессиональной медицинской помощи. Среди них выделяют:
- аритмии (нарушения сердечного ритма);
- повреждения головного мозга;
- инсульты;
- отеки легких;
- возможные психические отклонения;
- язвы желудка;
- кардиогенный шок (резкое снижение сократительной способности миокарда).
Статистика смертности от этого заболевания неутешительна – погибает каждый десятый. Но нужно понимать, что многие пациенты, не перенесшие приступ, не получали полноценной медпомощи. Если знать, какие симптомы бывают перед и при инфаркте сердца, можно избежать печальных последствий. По статистике, около 80% больных после реабилитации ведут нормальную жизнь.
Профилактика
Чтобы избежать любые заболевания сердечно-сосудистой системы, в первую очередь стоит обращать внимание на питание. В рационе должно быть много витаминов и клетчатки и минимум (а лучше совсем исключить) жирную и жареную пищу, потому что она способствует появлению холестериновых бляшек. Хорошо влияют на состояние организма жиры омега-3, которые содержатся в филе рыбы.
Принципиально следить за состоянием своего тела. При избыточном весе нужно обязательно похудеть (но обязательно проконсультировавшись с врачом). При сидячем образе жизни нужно бороться с гиподинамией и делать физические упражнения. Специалисты также рекомендуют приобрести приборы, с которыми можно регулярно отслеживать давление, уровни сахара и холестерина в крови.
Реабилитация: важный этап на пути к выздоровлению
По сути, помимо медикаментозного лечения, она включает в себя более жесткие меры профилактики главных признаков инфаркта миокарда:
- Специальный двигательный режим. Его ограничения индивидуально связаны со стадиями некроза. Для пожилых людей он подбирается с особым вниманием. Не стоит думать, что возможно быстро вернуться в физическую форму. Если через несколько недель преодоление одного лестничного пролета пройдет без одышки, слабости и учащенного сердцебиения – это хороший результат.
- Благоприятно на организм будут влиять занятия танцами, плаванием и прогулки на велосипеде.
- Диета. Подбирается пища, которая не нагружает организм: нежирная молочная продукция, овощи, фрукты, рыба, птица. Ограничивается употребление соли.
- Изменение образа жизни. Не обсуждается тот факт, что придется отказаться от любых вредных привычек, так как они могут свести на нет все лечение. При ожирении, как говорилось ранее, необходимо сбросить вес до установленной лечащим врачом нормы.
Стоит учитывать, что чем старше больной, тем больше ему требуется времени на реабилитацию и внимания. В нашей сети пансионатов «Забота» пожилому человеку, перенесшему инфаркт, обеспечат необходимый уход.
Дата создания статьи:
19 Сентября 2019
Дата обновления статьи:
22 Июня 2020
Оставьте заявку на подбор пансионата
для пожилого человека с инфарктом
Источник
59 просмотров
19 ноября 2020
Здравствуйте! Мне 54года. Вес 70 рост 176.У меня синусовая брадикардия (сидя чсс 46-51 лежа до38). На каронографии 3года назад диагностировали миакадриальний мостик на ПНА .Медикаменты не принимал. Симптомов не было. Крайнее экг(неделю назад) показало депресию ST в трех отведениях V3V4V5 В связи с этим я решил резко улучшить картину на экг и выпив две капсулы мильдония по 250мг сделал пробежку 2 км .После чего почувствовал себя необычно(обильный холодный пот,чсс не растет как обычно при нагрузке. АД 100|85, через 30 мин восстановилось до 115/80 при обычном рабочем 120/80 (130/80)
В течении 3 последующих дней появились след ощущения: эпизодически возникающая боль под лев лопаткой , характер боли- как судорожное напряжение мышцы. Плохой сон.Тревожность.Ночью холодный пот. Утром измеряю АД 105/80 иногда 110/80. В течении дня 120/80. ЭКГ после пробежки через 3 дня такое же как и до пробежки.Сейчас немножко подташнивает. Я сильно себе навредил?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно сделать ЭКГ и ЭХОКГ, чтобы понять был инфаркт или нет. При снижении ЧСС в покое до 38 в мин, обычно рекомендуется кардиостимулятор. Ваше состояние после бега могло быть связано с синдромом слабости синусового узла.
Педиатр
Здравствуйте обязательно сделать нужно экг узи сердца
Кардиолог
Если ЭКГ через 3 дня после пробежки без изменений, значит инфаркта не было и Вы не навредили. А эти симптомы реакция на отсутствие адекватного прироста ЧСС и требуется кардиостимулятор.
Кардиолог
Здравствуйте! Боль которую вы описываете не похожа на сердечную. Судя по вашему рассказу о тренироваках и брадикардии в покое, вы являетесь профессиональным спортсменом? Какой вид спорта?
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Яна, Здравствуйте! КМС по плаванию в прошлом, но это было давно в 15 лет.
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Сейчас это не похоже ни на инфаркт миакарда ни на инсульт левого желудочка сердца? Я правильно Вас понимаю?
Кардиолог
Не очень похоже. Были бы изменения на экг после пробежки, хотя бы минимальные (по сравнению с прошлой пленкой 3 дня назад)
А нагрузки сейчас часто себе даете? По ангиографии кроме мостика ПНА был атеросклероз?
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
это была не ангиография а коронарография через лучевую артерию . Нет, атеросклероза сосудов не обнаружено, все проходимо , кроме ПНА за счет мостика ,во время диастолы он на 80% перекрывает ПНА.
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Сейчас сижу тихо как мышь, боюсь любой нагрузки
Кардиолог
Здравствуйте! Вам желательно повторить ЭКГ, сделать ЭХО-КС, суточное Холтеровское ЭКГ мониторирование, УЗИ артерий шеи. Здоровья Вам!
Кардиолог
Здравствуйте. Учитывая , что по данным коронарографии – гемодинамически значимых стенозов не было, то инфаркта также не было. Но для уточнения Вашего состояния сейчас нужно дообследование: суточный монитор экг и стресс эхо кардиография ( именно этот метод позволит исключить полностью инфаркт миокарда ).
Мильдонием такой минимальной дозировкой Вы не могли ухудшить самочувствие, это метаболический препарат, который немного увеличивает ЧСС , отрицательного влияния на миокард не оказывает!!
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Юлия, Здравствуйте! Я пил мильдоний 3 дня по утрам по две капсулы, сразу после первой экг. Пробежка была на 3 день. Миакардиальный мостик сам по себе признак ишемиисердца или нет?
Кардиолог
Миокардиальный мостик – аномалия, связанная с нефизиологическим частичным расположением коронарных артерий в сердечной мышце. Клиническое течение и прогноз зависят на сколько глубоко и какая протяженность артерии находится в миокарде. Клинически проявляется как ИБС .
Для уточнения этих особенностей нужно сделать КТ сердца.
Кардиолог
Также , для того, чтобы определить есть ли сейчас повреждение сердечной мышцы – некроз: нужно сдать кровь на биохимические показатели- острофазовые белки : креатинфосфокиназа (КФК) и КФК-МВ, Тропинин -I, тропонин-Т, АЛТ, АСТ, миоглобин), клинический анализ крови.
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Сегодня 19.11 , пробежка была 15.11 , т.е сдам кровь 20.11, 5 дней пройдет. Будут показатели ?
Кардиолог
Если ишемия миокарда присутствует и тем более прогрессируют – то по этим показателям можно это установить!!
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
ишемия но не инфаркт. Или если это был микроинфаркт то по этим показателям это можно будет увидеть через 5 дней, если например на УЗИ его не видно?
Кардиолог
Ишемия – это обратимое состояние, инфаркт необратимое!
В любом случае учитывая эти показатели крови, можно будет точно утверждать, Это острая ситуация, требующая немедленного лечения или хроническая.
Анонимный пользователь, 20 ноября
Клиент
Здравствуйте Юля! Я сделал УЗИ : признаки гипертрофии ЛЖ , пролапс МК до 3.3 мм и ТК до 3.4мм. Атеросклеротические изменения стенок АО (фиброзное кольцо- 20мм, корень -24мм, восходящий отдел- 27мм)
Кардиолог, Терапевт
Врядли Вы себе навредили, мышечный мостик может сам по себе давать депрессию на экг, а вот почему пульс такой редкий, это вопрос. Сделайте холтеровский монитор экг и начните принимать магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Анна, Здравствуйте! Миакардиальный мостик это ишимия сердца или нет? Ну т.е. это диагноз ИБС или индивидуальная особенность, с которой я прожил 54 г и еще проживу не заморачиваясь на таблетки?
Кардиолог, Терапевт
Это индивидуальная особенность, но клинически может проявляться как ибс
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
Я к тому, что могут человеку поставить диагноз ИБС за счет мостика ? Это грамотный подход или ИБС -это все таки стеноз всех сосудов?
Анонимный пользователь, 19 ноября
Клиент
А пульс у меня редкий – это из анамнеза, по родственному.
Кардиолог, Терапевт
По классификации да, это входит в ибс
Кардиолог
Здравствуйте, для исключения инфаркта желательно сделать тропанины, кфк мф и эхокг, что касается редкого пульса необходимо сделать холтер.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник