Почему запах при инсульте
12 апреля 2019
Питание — важная составляющая реабилитационной программы. Расскажем, как вернуть вкусовые качества и обоняние, а также об особенностях диеты после инсульта.
Инсульт — тяжелая патология с высокой (до 32%) смертностью и тяжелыми последствиями для организма. Среди них — полная или частичная потеря вкуса и обоняния. Восстановление этих функций всецело зависит от своевременной и правильной реабилитации.
Причина потери вкуса еды и обоняния после инсульта
Ученые Эрлангенского университета (Германия) исследовали вопрос о том, могут ли после инсульта изменятся вкусовые качества. Было установлено, что в 30% случаев люди полностью теряли способность распознавать вкус пищи, а еще 7% исследуемых отмечали частичную потерю вкусовых ощущений.
Это происходило потому, что во время острого нарушения мозгового кровообращения была повреждена кора и подкорковые структуры головного мозга, отвечающие за ряд функций — движения, слух, зрение, тактильные ощущения. А значит, способность обрабатывать информацию, поступающую от вкусовых и обонятельных рецепторов, была утрачена.
Через 4 месяца непрерывных наблюдений ситуация значительно улучшилась — к большинству пациентов вернулись вкусовые ощущения и обоняние.
Опасность потери вкуса в том, что человек перестает различать непригодную к употреблению пищу. Может есть слишком соленую еду (что идет вразрез с рекомендациями по рациону в период реабилитации), испортившуюся, что грозит отравлениями. Нередко пропадает аппетит, потому что блюдо кажется недостаточно соленым/сладким или имеет посторонний привкус. Это, в свою очередь, может повлечь расстройство пищевого поведения и проблемы социализации: человек отказывается готовить пищу, ходить в кафе, общаться с близкими за совместным обедом.
Потеря обоняния не менее опасна: при задымлении помещения человек не сможет быстро распознать угрозу, чтобы выйти на свежий воздух. Также он не способен уловить запах при утечке газа.
Поэтому в период реабилитации очень важно не оставлять надолго больного без присмотра, чтобы вовремя среагировать на ситуацию, представляющую опасность для его здоровья и жизни.
Как вернуть вкусовые качества после инсульта
В медицине есть термин, обозначающий потерю вкусовых ощущений и обоняния — агнозия. Ее полное или частичное развитие зависит от степени повреждения участков головного мозга. Бывает, что у пациента пропали вкусовые качества лишь одной стороной языка или он слышит лишь резкие запахи. В таких случаях процесс восстановления рецепторов сокращается до 2-3 недель — практически одновременно со способностью глотать, жевать пищу. При полной вкусовой и обонятельной агнозии на возврат ощущений потребуется больше времени.
В комплекс реабилитационных мер для восстановления утраченных функций мозга входит:
- прием лекарственных препаратов;
- лечебная гимнастика, массаж;
- статические нагрузки, упражнения на специальных тренажерах;
- занятия с логопедом, психологом;
- коррекция режима дня — времени отдыха, двигательной активности, частоты приема пищи;
- диета.
Во время восстановительного периода эффективна физиотерапия: грязелечение, электромиостимуляция конечностей, лечение лазером. Избавиться от агнозии и вернуть вкусовые ощущения и обоняние поможет магнитотерапия — стимуляция коры головного мозга магнитными импульсами, проникающими сквозь костные, мышечные и хрящевые ткани. Процедура безболезненная и с доказанной эффективностью: у более 22% пациентов после курса магнитотерапии наблюдалось стойкое снижение агнозии разных видов.
Основной принцип реабилитации после инсульта — одновременное и комплексное воздействие на организм, чтобы утраченные функции возвращались одновременно. Если есть возможность, желательно после выписки из стационара отправиться в специализированное учреждение — реабилитационный центр или санаторий.
Медикаментозное восстановление вкуса и обоняния
Если вкусовые ощущения и обоняние возвращаются медленно, можно ускорить этот процесс приемом лекарственных средств. Но следует понимать, что назначать любой препарат во время постинсультной реабилитации может только лечащий врач. В противном случае есть риск ухудшения самочувствия или появления побочных эффектов.
Вернуть вкус пищи помогут лекарства, стимулирующие выработку слюны. Чтобы мозг получил от рецептора сигнал о вкусе продукта, нужно для начала растворить его в слюне. А если ее недостаточно, страдает способность различать вкусовые оттенки. Увлажнять ротовую полость удобнее всего с помощью спрея — просто распылив его во рту за несколько минут до еды. Предупредить сухость в ротовой полости помогут также ополаскиватели с антибактериальным и увлажняющим эффектом.
При длительной вкусовой и обонятельной агнозии есть смысл провести дополнительные исследования. Возможно, потеря вкусовых ощущений после инсульта произошла вследствие сопутствующих заболеваний: грибковых поражений, нехватке витаминов, вирусных инфекций, неврозов и пр. Тогда комплекс мер должен быть направлен на устранение причины болезни.
Если пациента придется заново учить различать вкусы и запахи еды, то блюда должны быть с ярко выраженным привкусом. Во время приготовления пищи можно добавить чуть больше неострых, но ароматных специй, лимона, имбиря.
Снижение веса после инсульта
У пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие паралича мышц могут пострадать глотательные функции. До момента их восстановления человек вынужден питаться пищей, измельченной до мягкой консистенции, или питательными смесями. Как правило, это блюда низкой калорийности, в связи с чем у пациента может наблюдаться потеря веса.
Физиологическая норма снижения веса при диетическом питании не должна превышать 10% от начального веса в месяц. Если это значение больше, нужно увеличить калорийность меню.
Но не стоит забывать, что одной из причин инсульта считается ожирение. Поэтому если пациент имеет избыточную массу тела, крайне важно привести вес в норму. Для этого в комплекс реабилитационных мер включают диету. Она поможет скинуть лишнее и снизить риск повторных эпизодов острого нарушения мозгового кровообращения.
Питание после инсульта
Базовые правила составления рациона в период реабилитации соотносятся с принципами полезного питания. Следует ограничить употребление жареного и копченостей, отдав предпочтение таким видам обработки продуктов:
- варка;
- тушение;
- запекание;
- бланширование.
Консистенция пищи должна соответствовать способности человека к пережевыванию и глотанию. Для лежачих больных питание перетирают в пюре, варят овощные и мясные бульоны. Если способность глотать утрачена полностью — пищу вводят через зонд. После возвращения глотательной функции можно постепенно повышать плотность еды — делать кисели, давать разваренные овощи, протертое мясо.
Из рациона нужно исключить:
- жирные виды мяса и рыбы;
- продукты с обилием синтетических добавок, усилителей вкуса, красителей;
- блюда с большим количеством соли, острых специй;
- алкоголь.
Норма потребления соли — 5 г в день, мяса — 120 г в сутки трижды в неделю, овощей — 400 г в сутки ежедневно, рыбы и морепродуктов — 120-150 г в сутки каждые 3-4 дня. Также следует контролировать количество жидкости (включая супы, компоты, соки, чай/кофе и воду) — примерно 2 л в сутки.
Питание должно быть дробным — 5 разовым, то есть состоять из завтрака, обеда и ужина и двух перекусов. Важно не переедать, не делать больших перерывов между приемами пищи, не приступать к физическим нагрузками сразу после еды.
____________________
Несмотря на сложность восстановительного периода после инсульта, потерю обоняния и вкусовых ощущений от еды, наладить режим питания пациента — одна из основных задач для поддержки его здоровья. Следует помнить: при правильном подходе к реабилитации можно восстановить утраченные функции мозга и вернуться к полноценной жизни.
Источник
Инсульт является тяжелым патологическим процессом, который сопровождается нарушением кровоснабжения в головном мозге. Заболевание имеет ишемический или геморрагический тип, в соответствии с которым проводится лечение. В соответствии с тем, насколько поражается головной мозг, определяется состояние пациента. Если утрачено много функций, то человек находится в лежачем положении. У пациентов может диагностироваться смерть после инсульта.
Уход за пациентом
Лежачий больной требует обеспечения соответствующего ухода. Рекомендовано проведение общих гигиенических процедур. Пациента рекомендуется регулярно умывать и чистить зубы. Нужно регулярное проведение протирания тела, особенно в летнее время. Пациент нуждается в помощи во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Больного рекомендуется мыть полностью минимум один раз в неделю. С этой целью осуществляется применение специальных сухих шампуней.
Пациента располагают на кровати с жестким матрасом. Пациенту нужно ежедневно проводить щадящий массаж всего тела. Если на постельном белье имеются складки, то их нужно расправить. Простыня должна перестилаться один раз в день. Для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха рекомендовано регулярно проветривать комнату, в которой находится пациент. Также проводится регулярная влажная уборка в ней.
Кормление пациента проводится в положении полусидя. Для этого под голову подкладываются подушки или поднимается изголовье кровати. После того, как больная примет несколько ложек твердой пищи, ей рекомендуется дать попить. Поить пациента рекомендуется через трубочку, поильник или заварочный чайник. Если поднять пациента запрещается, то им дают только жидкую пищу с бутылочки, на которую предварительно надевается соска.
У лежачих больных после инсульта наблюдается возникновение пролежней. Для устранения этого осложнения рекомендуется регулярно переворачивать пациента. Его кожные покровы нужно регулярно осматривать и обрабатывать соответствующими косметологическими средствами.
Если пациент находится в лежачем положении, то это может привести к нарушениям в работе пищеварительной системе, которые проявляются запорами. Для их устранения рекомендовано проводить массаж живота, использовать диету и медикаменты, которые имеют растительное происхождение. Все эти мероприятия будут способствовать улучшению перистальтики.
Перед смертью от инсульта может диагностироваться застой в легких. При этом у пациентов наблюдается плохое отхаркивание вязкой мокроты. Во избежание застойных явлений рекомендовано проведение дыхательной гимнастики. Пациент должен регулярно надувать воздушный шар или дуть через трубочку в стакан с водой.
Если пациенту разрешается полусидячее положение, то его используют максимально часто. Во избежание застоя рекомендовано проведение массажа, который проводится методом простукивания грудной клетки.
После инсульта человек может чувствовать, что его тело является скованным. Причина патологического процесса заключается в чрезмерном поражении головного мозга. Смертность у таких пациентов наблюдается часто. Ее возникновение объясняется несвоевременным или неправильным лечением инсульта.
Признаки смерти
Смерть от инсульта наступает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. При этом наблюдается возникновение соответствующей симптоматики:
- Потерей аппетита. Это важный признак смерти, так как для поддержки жизнедеятельности требуется минимальное количество калорий. Пациент отдает предпочтение мягким продуктам и отказывается пить жидкость. Непосредственно перед смертью после инсульта у человека может отсутствовать глотательный рефлекс.
- Сильной слабостью. Употребление минимального количества калорий приводит к ослаблению организма. У человека не хватает сил на то, чтобы поднять голову или двигать конечностями.
- Повышением усталости и сонливостью. Длительный и частый сон пациента свидетельствует о замедлении метаболизма. Так как человек употребляет пищу и воду в минимальных количествах, то это приводит к обезвоживанию. Усталость является чрезмерно выраженной поэтому пациенты зачастую не могут отличить сон от реальности.
- Дезориентации и путаницы. Если человек будет умирать, то эти признаки присутствуют обязательно, так как наблюдается ухудшение деятельности головного мозга. Это приводит к изменению сознания. Именно поэтому человек не узнает близких и родственников или видит в комнате посторонних людей.
- Нарушением дыхания. Пациенты трудно дышат. Состояние сопровождается усугублением и учащением поверхностных дыхательных движений. После 5-7 вдохов они становятся более редкими и слабыми. Далее наблюдается пауза.
Часто смерть от инсульта наступает после хрипов. Это объясняется тем, что скапливается слюна и наблюдаются выделения из легких.
- Замкнутостью. При угасании жизненных процессов у пациента наблюдается утрата интереса ко всему, что происходит вокруг. Если в скором будет наблюдаться летальный исход, то это говорит о чрезмерной сонливости. Пациент перестает говорить с окружающими и постоянно отворачивается от них.
- Нарушенным мочеиспусканием. Так как человек принимает мало пищи и жидкости, то опорожнение мочевого пузыря наблюдается очень редко. Урина характеризуется красноватым или коричневым оттенком, что говорит о нарушении работоспособности почек. В некоторых случаях наблюдается потеря контроля за процессом мочеиспускания.
- Венозных пятен. Появление данного симптома наблюдается при нарушенном и недостаточном кровообращении.
- Холодных пальцев конечностей. перед летальным исходом наблюдается скопление крови в центре организма, что становится причиной возникновения симптома.
- Отечностью. Перед смертью у пациента нарушается работа почек, что приводит к скоплению жидкости в организме.
- Снижением артериального давления. Этот симптом зачастую наблюдается у пациента после инсульта.
- Предагонии. Это защитная реакция организма, которая проявляется ступором или комой. На фоне этого наблюдается снижение обмена веществ, дисфункций дыхательной системы, появление некроза в тканях и органах. Такой симптом сопровождает не только инсульт, но и инфаркт.
- Агонии. Является предсмертным состоянием, при котором временно улучшается физический и психоэмоциональный фон. В этот период разрушаются все жизненные системы в организме.
Предсмертное состояние сопровождается определенными признаками, что позволяет близким определить его.
Предоставление помощи
Смерть от инсульта наступает постепенно, поэтому родным и близким рекомендуется приложить усилия для облегчения его состояния. При патологическом процессе у пациентов наблюдается возникновение болезненности, которая усиливается перед смертью. Для блокировки этих неприятных предсмертных ощущений лечащий врач назначает лекарства с обезболивающим действием.
Большинство сильнодействующих болеутоляющих лекарств можно приобрести только по рецепту доктора. во избежание развития зависимости проводится регулярный контроль за состоянием здоровья пациента. Если наблюдается улучшение состояния, то доктор проводит корректировку дозировки или отмену лекарства.
Если человек перед смертью имеет здравое сознание, то ему необходимо общение. Близкие должны с пониманием относится даже к самым нелепым просьбам и речам больного. О том, сколько будет жить лежачий больной после инсульта, не знает никто.
Именно поэтому рекомендовано, чтобы рядом с ним постоянно кто-то находился из родных и близких. Для облегчения состояния пациента и ухода рекомендовано применение специальных средств – матрасов, кроватей и подгузников. Возле больного ставят телевизор или компьютер, которые будут его отвлекать.
Если человек отказывается от приема пищи, то заставлять его кушать насильно. Ему можно предложить водички или мороженного. Периодически губы больного нужно смачивать водичкой. При чрезмерной усталости больному рекомендуется давать спать, сколько он хочет.
При чрезмерной слабости рекомендовано обеспечение лежачему комфортных условий. Если у пациента диагностируется нарушение дыхания, то под голову пациента подкладывается подушка. Если наблюдается похолодание нижних и верхних конечностей, то больного нужно укрыть.
Инсульт – это тяжелый патологический процесс, который характеризуется поражением головного мозга. При тяжелой степени протекания заболевания пациент обездвиживается. Если пациент находится в лежачем положении, то ему рекомендуется обеспечить полноценный уход. Симптомы предсмертного состояния являются ярко выраженными, что позволяет определить его родственникам самостоятельно. При возникновении патологии окружение больного должно обеспечить ему поддержку и уход.
Источник
КЧП дзен.
Инсульт – это не удар молнии, он не приходит внезапно, как говорит о нем сложившийся стереотип. Обычно перед “отключением” больших частей мозга, случаются мелкие “отключения” – микроинсульты.
Микроинсульты не сделают вас инвалидом и не убьют вас, но они зачастую имеют яркие признаки по которым вы можете из заметить и вовремя обратиться к врачу. Да, вы потратите пару часов из своего распорядка дня, но в конце-то концов – это может вам спасти жизнь!
Обязательно дочитайте эту статью до конца, вооружитесь знанием и умением определять этого злодея. Дай Бог, чтоб эти знания вам не пригодились, но если вдруг беда, то лучше быть подготовленным.
Инсульт – это когда кровь не поступает к какому-то участку мозга, он остается без кислорода и умирает, а вместе с ним, соответственно, умирает и все то, что он контролировал. Это может быть речь, зрение, движение рук или других частей тела, работа желез или даже сердца.
Но почему? Какая причина того, что кровь перестала поступать к этому отдельному участку мозга?
Вариант первый:
Большой комок холестерина залетел в мелкий сосуд, питающий этот участок, перекрыл приток крови, а вместе с ней и кислорода.
“Но откуда он взялся?” – спросите вы.
– А из стенки другого сосуда, на которой он и вырос. Изначально, у каждого из нас, стенки сосудов идеальные и гладкие и ничто за них не цепляется и ничто на них не вырастает. Но как и в большинстве тканей эти клетки периодически отмирают и заменяются новыми.
Так вот, если вы плохо питаетесь, ведете малоподвижный образ жизни, злоупотребляете всякими гадостями, ваш гипофиз выделяет мало гормона роста…. и…. и еще куча разных факторов, то обновление клеток происходит уже не так, как нужно и стенки сосудов разрыхляются.
Сначала холестерин образует пленку на этой рыхлой и шершавой поверхности, затем утолщается, обрастает и твердеет – превращается в холестериновую бляшку. Но стенка сосуда слабая, и не по мере утяжеления бляшки уже не может ее удерживать и под давлением крови стенка сосуда рвется и бляшка отправляется в путь по кровотоку. И даже если эта бляшка ничего не закупорит, но стенка сосуда то уже лопнула и кровь уже не попадает туда куда нужно в должном объеме и “получатель” и в этом случае погибает от нехватки кислорода.
В этих обоих случаях виноваты: холестерин, тромбы, слабые стенки сосудов. И вот именно эти проблемы внезапными не бывают.
Холестериновые бляшки нарастают постепенно и начинают откалываться небольшими кусочками задолго до полноценного инсульта. Вначале они забивают мелкие сосуды, а значит без крови у нас остаются совсем мелкие участки мозга, и да, это не смертельно, но ведь в теле уже что-то нарушается при этом, и если мы это заметим, то мы будем знать, что пора наведаться к врачу.
Итак симптомы:
Галлюцинации любые: зрение, слух, запах… да что угодно! И если вы не принимаете препараты влияющие на вашу нервную систему, то с чего бы появляться галлюцинациям? Может быть это как раз оттого, что в данный момент клетки вашего мозга умирают и в момент смерти выдают импульсы которых иначе бы не было? И если вы ощущаете любые “нестыковки” в действительности, то пора к врачу!
Тоннельное зрение. Это когда впереди видите все четко, а по бокам нет. Да, такое случается и в других случаях, но в других это происходит постепенно, а если вы в один момент вдруг стали видеть только перед собой и пусть даже не на долго, то это не звоночек, это ваш организм вовсю трезвонит вам, что пора к врачу и не медля ни минутки.
Головные боли. Да, головные боли случаются у многих часто и по разным причинам, но головную боль от микроинсульта вы не спутаете ни с чем, она приходит внезапно и она не похожа ни на что, что вы раньше испытывали. Да-да, пора к врачу.
Онемение мышц. Еще в мозгу при микроинсульте очень часто повреждаются участки отвечающие за контроль над движениями тела:
Почуяли неладное, подойдите к зеркалу, поднимите синхронно руки и если одна запаздывает – к врачу. То же самое и с ногами и даже с улыбкой!
Посмотритесь в зеркало, улыбнитесь – улыбка должна быть симметричной, если нет –к врачу!
Разговорная речь. Иногда при микроинсульте портиться речь, люди начинают заменять одни слова другими, меняют слова в предложении, да и вообще им трудно выразить свою мысль – несвязно говорят. Причем, если это, не дай Бог, случилось с вами, то вы таких отклонений не заметите, вам будет казаться, что все нормально, а люди вокруг вдруг все резко отупели. – пора к врачу.
Ну а если вы, все же, в толпе или среди знакомых, заметите как человек что-то пытается несвязно объяснить, а его никто не хочет понимать, то просто остановитесь и присмотритесь, возможно вы увидите дополнительные признаки инсульта и спасете тем самым ему жизнь!
А бывает и наоборот! Вы вроде выспались, день хороший, а все вокруг вдруг начали нести несусветную чушь и вы никак не можете понять что они вам говорят. И это так же признак того, что в этот момент ваши нейроны кричат вам о том, что они умирают – срочно к врачу.
Давление. Скачок давления – раньше давление не скакало, а тут вдруг скакнуло – значит где-то произошла закупорка сосудов и в очень скором времени это отразиться последствиями для вашего мозга – надо к врачу.
Так же может теряться чувствительность в некоторых частях тела, может нарушаться координация движений -человек просто ведет себя как пьяный и не понимает отчего, ведь он не пил.
Это всё симптомы скорого инсульта.
И если все их объединить, то получается, что вы должны следить за тем, как ваш мозг контролирует все функции вашего тела и если где-то контроль ослаб или совсем пропал, пора провериться у врача.
Любой из вышеописанных симптомов, может внезапно появиться, а через несколько минуть бесследно исчезнуть. И ЭТО КРАЙНЕ ВАЖНО!!!! Ведь большинство махнет рукой и не придаст значения этому проявлению. Мол прошло же – ну и ладно! Но вы уже знаете все эти симптомы! Вы к ним готовы! Вы знаете, что за каждым из таких мимолетных признаков вскоре может последовать мимолетный инсульт.
Предупрежден – значит вооружен. Живите долго и счастливо. Следите за своим здоровьем, ведь кроме вас, за ним некому следить.
Источник