Почему после инфаркта на теле синяки
Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем — пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они — не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось…
Ледяная синева
«Сразу определимся — беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома — это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды — капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, — вводит в курс дела заведующий 2–й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока. — Одна из наиболее частых причин появления синяков — болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 — 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».
Нарушение свертывающей системы крови — еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия — неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление — на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.
Вот что доктор прописал
Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, — уточняет Николай Федорович. — В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».
Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.
Кровный интерес
Функция кровяных шариков — тромбоцитов — чрезвычайно важна. Во время ранения — бытового или боевого — эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма — 150 — 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже — менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.
Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 — 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.
Сигнал тревоги
Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла — истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.
Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.
Есть повод
Диагноз варикозное расширение вен — уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.
Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат — сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.
Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными — от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.
Пора цветения
С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после — синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 — 14 дней.
План действий
С небольшой гематомой от физической травмы несложно справиться в домашних условиях, используя лед, гепариновую мазь или гель троксевазин. Если же она обширная, обязательно удаляют ее хирургически. Иначе большое количество крови — иногда до 200 мл застаивается, что может вызвать нагноение и абсцесс. Случается подобное при — гемофилии или передозировке антикоагулянтов. Например, варфарина — препарата, который часто назначают после протезирования аортального или митрального клапанов сердца.
mart@sb.by
Советская Белоруссия № 128 (24758). Четверг, 9 июля 2015
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Подкожная гематома на ноге при недугах сердца и сосудов – обзор проблемы
Гематома на ноге человека – это скопление крови в мягких тканях организма под воздействием определенного неблагоприятного фактора.
Кровяная субстанция может находиться как в жидком, так и свернутом виде, однако в любом случае является следствием разрыва сосудистых структур.
В зависимости от места расположения выделяют подкожные и внутренние гематомы. Различие между ними несущественны и заключается лишь в месте их локализации.
Синяк и гематома являются своеобразными синонимами, хоть и имеют ряд отличий. Так, синюшное образование обычно появляется из-за несерьезного поражения мелких капилляров, в то время как гематомы представляют собой более серьезные и опасные проблемы с сосудистыми структурами тканей.
На ногах появление синяков и гематом случается по множеству причин. Основными из них являются:
- ушибы
- тупые удары
- локальные проблемы с тканями
- обширные поражения организма или недуги внутренних органов (авитаминоз, почечная недостаточность и т.п.)
- прием некоторых медикаментозных препаратов
- сердечно-сосудистые патологии
В сегодняшнем материале подробней рассмотрим гематомы, появляющиеся вследствие поражения сердечно-сосудистой системы.
В первую очередь следует отметить то, что гематомное образование на ноге может указывать на самые разные проблемы с сердцем и сосудами. Однако всегда механизм их появления будет одинаков, и заключаться в неправильном функционировании сосудистых структур, провоцирующем разрыв таковых и формирование гематом.
Типовая причина сердечно-сосудистых гематом – это геморрагический васкулит. При данной патологии наблюдается неправильная работа микрососудов, а именно – развитие в их стенках асептического воспаления. В итоге происходит образование микротромбов и сосуды постепенно разрываются.
Для определения точной причины гематомного образования необходимо посетить доктора и провести комплексную диагностику в поликлинике. Медлить с этим нежелательно, так как в терапии любых сердечно-сосудистых патологий важна оперативность. В противном случае развитие имеющейся болезни и ее осложнений – лишь дело времени.
Подкожные гематомы на ногах часто развиваются в результате травм по типу ушиба, не режущего удара или же падения. Однако подобные дефекты тканей нередко возникают по другой специфичной причине – заболевания сердечно-сосудистой системы.
Место локализации гематомы особой роли не играет, ее появление в любом месте ноги может являться признаком недуга сердца или сосудов. В сегодняшнем материале подробней рассмотрим сущность этой проблемы, ее опасность и принципы терапии.
Что делать при возникновении гематом «без причины»?
С появлением на коже синяков сталкивался каждый. Они представляют собой участок изменённой по цвету поверхности кожи. Если дотронуться до синяка в первые дни его появления, то можно ощутить болезненность. Цвет пятна имеет тенденцию к изменению. Сначала он красный, затем становится синим, после — фиолетовым.
Механизм её образования связан с кровотечениями. Обычно синяк образуется после травмы мягких тканей, которая вызывает повреждения мелких сосудов. В результате этого выходит небольшое количество крови в подкожную клетчатку, которая, застаиваясь, превращается в гематому. Но бывают случаи, когда на коже образуется изменённый участок, а травмы при этом не было.
Люди, у которых часто образуются гематомы на коже, должны обязательно обратиться к специалисту. Опытный доктор объяснит, почему на теле появляются синяки «без причины». Проблемами, связанными с кровеносной системой, занимается врач-гематолог. Чтобы выяснить, как избавиться от синяков на теле, руках или ногах, специалист назначит необходимое обследование.
Симптоматика при сердечно-сосудистых патологиях
Гематомы, появляющиеся вследствие сердечно-сосудистых нарушений, довольно-таки просто отличить от травматических синяков.
Обуславливается это специфичностью «сердечных» образований, при которых кожное проявление проблемы дополняется и другой симптоматикой.
В случае с обычными синяками подобного не наблюдается.
Как правило, гематомы, вызванные болезнями сердца и сосудов, дополняются следующими признаками:
- отсутствие боли в месте появившегося дефекта (иногда кожа может лишь слегка чесаться, крайне редко – чуть-чуть болеть, сильный дискомфорт будет отсутствовать в любом случае)
- проявление других признаков сердечных патологий (неправильный ритм сердца, периодические боли в грудине, проявление варикозного расширения вен и т.п.)
- отсутствие травматического фактора, предшествующего развитию гематомного образования (то есть – за несколько дней до его появления не было каких-либо ударов, падений на ноги или их ушибов)
Что касается расположения, то при сердечно-сосудистых недугах гематомы могут появляться как в подкожном, так и внутреннем пространстве тканей ног. Чаще новообразования все-таки видны, поэтому и вызывают беспокойство у человека.
Бояться подобной проблемы не стоит, а уж тем более паниковать. Главное – не медлить и обратиться за помощью к профессионалу, который обязательно поможет определить точную причину развития гематомы и предпринять необходимые действия для ее устранения.
Ответ на вопрос о том, почему на теле появляются синяки без причины
Образование подкожных гематом никогда не происходит просто так. Этому должны способствовать какие-то факторы. Многие люди, увидев у себя на коже гематому, не обращают на это внимания. Такой подход является неверным и может привести к неприятным последствиям. Если человек не ударялся, а гематомы на его коже возникают, ему обязательно стоит задать вопрос специалисту о том, почему на теле появляются синяки просто так. Врач объяснит, какие причины могут привести к их образованию. Среди факторов, влияющих на возникновение гематом, выделяют:
- Плохую свертываемость крови. Появление синяков «без причины» чаще всего свидетельствует о геморрагическом синдроме.
- Недостаточное поступление аскорбиновой кислоты.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Приём лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
- Патологии сосудов.
Исходя из факторов, при которых могут возникать гематомы, можно выделить ряд патологий, приводящих к их появлению. При возникновении синяков можно заподозрить такие заболевания, как геморрагический васкулит, печеночную недостаточность, варикозное расширение вен. Помимо этого, к образованию гематом могут привести авитаминоз и длительная терапия антикоагулянтами.
Геморрагический васкулит – это сосудистое заболевание, при котором вырабатываются антитела к эндотелию. В результате аутоиммунной реакции стенки капилляров повреждаются, и кровь выходит в подкожную клетчатку. При недостаточной функциональной активности печени происходит нарушение выработки факторов свёртывания крови, приводящее к появлению геморрагических пятен (синяков).
Лечение ушиба сердца и последствия
Многих людей, начавших с определенной периодичностью наблюдать на своих ногах гематомы неясного генеза, интересует вполне резонный вопрос – «Чем грозить появление синюшности?».
Сами по себе гематомы неопасны и представляют лишь временные дефекты тканей, которые с течением времени исчезают без стороннего воздействия (редко требуют откачивания крови при помощи специального шприца).
Однако причины их появления не просто могут содержать, а всегда содержат опасность осложнений.
Сердечно-сосудистые факторы проявления гематом наиболее опасны, так как сигнализируют о нарушенной работе всей системы. С течением времени и при отсутствии адекватной терапии болезни, вызывающей синяки, появление осложнений является лишь делом времени.
Учитывая это, к проявлению подкожных образований важно относиться с должным уровнем ответственности и ни в коем случае не игнорировать факт наличия проблемы. В противном случае повторимся – развитие рассмотренных последствий является лишь делом времени.
Одно из частых последствий при ударе во время аварии или падения – это ушиб сердца. В зависимости от силы удара и состояния организма, этот орган может сам справиться с проблемой. Но нередко человеку требуется медицинская помощь, а также некоторые исследования для определения степени повреждения и дальнейшего прогноза.
К какому доктору обратиться
При желании выяснить патогенез подкожной гематомы на ноге любому человеку следует посетить следующих врачей:
- Общий терапевт, который ориентировочно сумеет определить причину проблемы.
- Дерматолог, обращение к которому требуется для определения степени серьезности синяка.
- Кардиолог, посещение которого понадобится лишь при подтверждении догадок сердечно-сосудистой природы гематом у других специалистов.
Для окончательной и точной постановки диагноза также потребуется пройти ряд базовых обследований. К числу обязательных диагностик при определении причины гематомы относятся:
- рентген места локализации образования
- сбор биоматериала из пораженного места для выявления возможной инфекции
- УЗИ, МРТ и КТ потенциально пораженных отделов сердечно-сосудистой системы
- при необходимости – эхоэнцефалография, ЭКГ и другие профильные исследования для определения степени тяжести имеющегося недуга
Профилактика появления гематом
Гарантированное исключение рисков повторного появления гематом, появляющихся по причине сердечно-сосудистых проблем, возможно только при полноценной терапии имеющихся патологий.
В противном случае развитие неприятных взору синяков будет повторяться из раза в раз.
Помимо этого, также следует:
- периодически пропивать курс витаминных комплексов
- укреплять здоровье сердечно-сосудистой системы
- избегать воздействия на организм различных травматических факторов – ушибы, удары, падения и им подобные
Профилактика появления гематом – комплексная процедура, в процессе реализации которой важно следить за правильностью работы всех узлов организма. Любые сбои способны стать провокатором появления неприятных синяков.
Помимо заболеваний сосудов и печени, гематомы могут образовываться вследствие гипо- или авитаминозов. Чаще всего их появление связано с недостатком аскорбиновой кислоты, которая укрепляет эндотелий. Если в организме наблюдается дефицит витамина С, то уменьшается выработка коллагена – основного строительного материала для сосудов.
По этой причине стенки капилляров становятся подвержены микротравмам. Этот механизм объясняет, почему на теле появляются синяки (на руках). Без причины гематомы образовываться не могут, поэтому при достаточном количестве аскорбиновой кислоты, стоит задуматься о других факторах, провоцирующих их возникновение.
Почему появляются синяки на ногах без ударов, диагностика, прогноз
Как было упомянуто ранее, сами по себе гематомы неопасны для человека. При грамотном подходе к избавлению от образований полностью устранить неприятные дефекты удастся менее чем за неделю. К счастью, процесс устранения синюшных дефектов на ногах не сложен в организации.
В прогнозе избавления от гематом следует учитывать и факторы их появления. Здесь уже все зависит от степени тяжести имеющихся патологий сердечно-сосудистой системы и от принимаемых мер по их устранению.
Как видите, подкожная гематома на ноге – относительно неопасное явление, однако требующее должного внимания от любого человека. Надеемся, представленная информация была полезна всем читателям нашего ресурса. Здоровья вам!
Из этой статьи вы узнаете: о каких заболеваниях могут свидетельствовать синяки на ногах без причины у женщин и у мужчин. Что делать, если у вас начали появляться синяки (или, по-другому, гематомы) без ударов. К какому врачу обратиться, как будет проводиться диагностика и лечение.
Синяки без травм на ногах и других частях тела появляются из-за слабости сосудистых стенок, повышенной их проницаемости либо чрезмерного разжижения крови и нарушенной ее свертываемости.
Причины гематом без ударов и у женщин, и у мужчин одинаковые. Однако чаще они могут появляться у женщин, которые увлекаются ношением обуви на высоком каблуке, так как это провоцирует чрезмерное напряжение в ногах, застой крови в них и связанное с этим ослабление сосудов и варикозное расширение вен. Также прочность сосудов может снижаться во время климакса.
При проблемах с сосудами и кровью синяки чаще появляются именно на ногах, так как эти части тела наиболее подвержены нагрузке в повседневной жизни. Микротравмы, которые при патологиях сосудов и крови проявляются синяками, могут возникнуть от долгой ходьбы, от прыжков и так далее.
Гематомы без ударов – очень тревожный симптом. Если у вас начали без причины появляться синяки на ногах или на других частях тела, срочно обратитесь к терапевту. В зависимости от результата анализов, он может направить вас к гематологу, ангиологу, флебологу, гепатологу или гинекологу для дальнейшей диагностики и лечения.
Источник