Плавикс при инфаркте миокарда
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏËÁÚÁÎÏ ÄÌÑ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÑ ÁÔÅÒÏÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ:
õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÎÆÁÒËÔÏÍ ÍÉÏËÁÒÄÁ (Ó ÄÁ×ÎÏÓÔØÀ ÏÔ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÄÎÅÊ ÄÏ 35 ÄÎÅÊ), ÉÛÅÍÉÞÅÓËÉÍ ÉÎÓÕÌØÔÏÍ (Ó ÄÁ×ÎÏÓÔØÀ ÏÔ 7 ÄÎÅÊ ÄÏ 6 ÍÅÓÑÃÅ×) ÉÌÉ Ó ÄÉÁÇÎÏÓÔÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÏËËÌÀÚÉÏÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎØÀ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÁÒÔÅÒÉÊ.
õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÏÓÔÒÙÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÍ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ:
– ÂÅÚ ÐÏÄßÅÍÁ ÓÅÇÍÅÎÔÁ ST (ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ ÉÌÉ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÂÅÚ ÚÕÂÃÁ Q), ×ËÌÀÞÁÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ËÏÔÏÒÙÍ ÂÙÌÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÏ ÓÔÅÎÔÉÒÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÉ ÞÒÅÓËÏÖÎÏÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÍ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Å (× ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ);
– c ÐÏÄßÅÍÏÍ ÓÅÇÍÅÎÔÁ ST (ÏÓÔÒÙÊ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ) ÐÒÉ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ É ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÔÒÏÍÂÏÌÉÚÉÓÁ (× ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ).
ôÁËÖÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔÓÑ ÄÌÑ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÁ ÁÔÅÒÏÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÉÈ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ, ×ËÌÀÞÁÑ
ÉÎÓÕÌØÔ, ÐÒÉ ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÉ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ (ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÏÊ ÁÒÉÔÍÉÉ); Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÅÊ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ (ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÏÊ ÁÒÉÔÍÉÅÊ), ËÏÔÏÒÙÅ ÉÍÅÀÔ ËÁË ÍÉÎÉÍÕÍ ÏÄÉÎ ÆÁËÔÏÒ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ, ÎÅ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÎÅÐÒÑÍÙÅ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÙ É ÉÍÅÀÔ ÎÉÚËÉÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ (× ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÕ ÉÌÉ ÌÀÂÏÍÕ ÉÚ ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ× ðÌÁ×ÉËÓÁ; ÔÑÖÅÌÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ; ÏÓÔÒÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÉÚ ÐÅÐÔÉÞÅÓËÏÊ ÑÚ×Ù ÉÌÉ
×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÏÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ; ÒÅÄËÁÑ ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÎÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ ÇÁÌÁËÔÏÚÙ, ÄÅÆÉÃÉÔ ÌÁËÔÁÚÙ É ÇÌÀËÏÚÏ-ÇÁÌÁËÔÏÚÎÁÑ ÍÁÌØÁÂÓÏÒÂÃÉÑ; ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ É ÐÅÒÉÏÄ ÇÒÕÄÎÏÇÏ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÑ; ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ).
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ:
ÐÒÉ ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ, ÐÒÉ ËÏÔÏÒÏÊ ×ÏÚÍÏÖÎÁ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ Ë ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÀ (ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÎÙÊ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÊ ÏÐÙÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ);
– ðÒÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ (ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÎÙÊ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÊ ÏÐÙÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ);
– ðÒÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ, ÐÒÉ ËÏÔÏÒÙÈ ÉÍÅÅÔÓÑ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ (× ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÙÈ ÉÌÉ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÙÈ), É ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ×, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÇÕÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÑ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ (ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ É ÎÅÓÔÅÒÏÉÄÎÙÅ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ);
– õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÉÍÅÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ: ÉÚ-ÚÁ ÔÒÁ×ÍÙ, ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á ÉÌÉ ÄÒÕÇÉÈ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, Á ÔÁËÖÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÌÅÞÅÎÉÅ áóë, ÇÅÐÁÒÉÎÏÍ, ×ÁÒÆÁÒÉÎÏÍ, ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÇÌÉËÏÐÒÏÔÅÉÎÁ IIb/IIIÁ, îð÷ð, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÃÉËÌÏÏËÓÉÇÅÎÁÚÙ-2 (ãïç-2), ÉÌÉ ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ ÏÂÒÁÔÎÏÇÏ ÚÁÈ×ÁÔÁ ÓÅÒÏÔÏÎÉÎÁ (óéïúó);
– õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÉÚËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ CYP2C19;
– ðÒÉ ÕËÁÚÁÎÉÑÈ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÎÁ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ É ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ÄÒÕÇÉÅ ÔÉÅÎÏÐÉÒÉÄÉÎÙ (ÔÁËÉÅ ËÁË ÔÉËÌÏÐÉÄÉÎ, ÐÒÁÚÕÇÒÅÌ) (×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÅÒÅËÒÅÓÔÎÙÈ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ É ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ);
– ðÒÉ ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÏÍ ÐÒÅÈÏÄÑÝÅÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ ÉÌÉ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÏÍ ÉÎÓÕÌØÔÅ (ÐÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÁÓÐÉÒÉÎÏÍ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ×ÚÒÏÓÌÙÍ – ÐÏ 75 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÞÉÎÁÔØ × ÓÒÏËÉ ÏÔ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÄÎÅÊ ÄÏ 35 ÄÎÅÊ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÐÏÓÌÅ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ É ÏÔ 7 ÄÎÅÊ ÄÏ 6 ÍÅÓ – Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÐÏÓÌÅ ÉÛÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÎÓÕÌØÔÁ.
ðÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÍ ÓÉÎÄÒÏÍÅ ÂÅÚ ÐÏÄßÅÍÁ ÓÅÇÍÅÎÔÁ ST (ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÂÅÚ ÚÕÂÃÁ Q) ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÁÞÉÎÁÀÔ Ó ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÎÁÇÒÕÚÏÞÎÏÊ ÄÏÚÙ, ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÝÅÊ 300 ÍÇ, Á ÚÁÔÅÍ ÐÒÏÄÏÌÖÁÀÔ ÐÒÉÅÍÏÍ ÄÏÚÙ 75 ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ (× ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ × ÄÏÚÁÈ 75-325 ÍÇ × ÓÕÔËÉ).
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÏÐÕÓËÁ ÐÒÉÅÍÁ ÏÞÅÒÅÄÎÏÊ ÄÏÚÙ:
– åÓÌÉ ÐÒÏÛÌÏ ÍÅÎÅÅ 12 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ ÐÒÏÐÕÓËÁ ÐÒÉÅÍÁ ÏÞÅÒÅÄÎÏÊ ÄÏÚÙ, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÉÎÑÔØ ÐÒÏÐÕÝÅÎÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, Á ÚÁÔÅÍ × ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÄÏÚÙ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ × ÏÂÙÞÎÏÅ ×ÒÅÍÑ.
– åÓÌÉ ÐÒÏÛÌÏ ÂÏÌÅÅ 12 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ ÐÒÏÐÕÓËÁ ÐÒÉÅÍÁ ÏÞÅÒÅÄÎÏÊ ÄÏÚÙ, ÔÏ ÐÁÃÉÅÎÔ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÉÎÑÔØ ÓÌÅÄÕÀÝÕÀ ÄÏÚÕ × ÏÂÙÞÎÏÅ ×ÒÅÍÑ (ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ Ä×ÏÊÎÕÀ ÄÏÚÕ).
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
áÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï; ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ É ÁËÔÉ×ÎÙÊ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ ÁÇÒÅÇÁÃÉÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×; ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ËÏÒÏÎÁÒÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. éÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÏ ÕÍÅÎØÛÁÅÔ Ó×ÑÚÙ×ÁÎÉÅ áäæ Ó ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ÎÁ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÁÈ É ÁËÔÉ×ÁÃÉÀ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× GPI Ib/IIIa ÐÏÄ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ áäæ, ÏÓÌÁÂÌÑÑ ÔÁËÉÍ ÏÂÒÁÚÏÍ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×.
õÍÅÎØÛÁÅÔ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×, ×ÙÚ×ÁÎÎÕÀ ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÇÏÎÉÓÔÁÍÉ, ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÁÑ ÉÈ ÁËÔÉ×ÁÃÉÀ ÏÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÎÙÍ áäæ, ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ æäü. îÅÏÂÒÁÔÉÍÏ Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó áäæ-ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×, ËÏÔÏÒÙÅ ÏÓÔÁÀÔÓÑ ÎÅ×ÏÓÐÒÉÉÍÞÉ×ÙÍÉ Ë ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ áäæ ÎÁ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ ÖÉÚÎÅÎÎÏÇÏ ÃÉËÌÁ (ÏËÏÌÏ 7 ÄÎÅÊ).
ôÏÒÍÏÖÅÎÉÅ ÁÇÒÅÇÁÃÉÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ (40% ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÅ) ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ 400 ÍÇ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ (60% ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÁÇÒÅÇÁÃÉÉ) ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 4-7 ÄÎÅÊ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ × ÄÏÚÅ 50-100 ÍÇ/ÓÕÔ. áÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ×ÅÓØ ÐÅÒÉÏÄ ÖÉÚÎÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× (7-10 ÄÎÅÊ).
ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÓÏÓÕÄÁ ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÁÔÅÒÏÔÒÏÍÂÏÚÁ ÎÅÚÁ×ÉÓÉÍÏ ÏÔ ÌÏËÁÌÉÚÁÃÉÉ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ (ÃÅÒÅÂÒÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÙÅ, ËÁÒÄÉÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÙÅ ÉÌÉ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
ëÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ É ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ: ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÙÅ, × ÍÅÓÔÁÈ ÐÕÎËÃÉÊ ÁÒÔÅÒÉÊ; ÐÕÒÐÕÒÁ/ËÒÏ×ÏÐÏÄÔÅËÉ, ÎÏÓÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ÒÅÖÅ ÇÅÍÁÔÏÍÙ, ÇÅÍÁÔÕÒÉÑ É ÇÌÁÚÎÙÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ (ÇÌÁ×ÎÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ, ËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÙÈ); ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ – ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÙÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÉÓÔÅÍÙ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÔÑÖÅÌÁÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÔÑÖÅÌÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ; × ÏÄÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÐÌÁÓÔÉÞÅÓËÏÊ ÁÎÅÍÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÅÞÁÓÔÏ – ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÑ; ÒÅÄËÏ – ×ÅÒÔÉÇÏ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÞÁÓÔÏ – ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÄÉÁÒÅÑ; ÎÅÞÁÓÔÏ – ÔÏÛÎÏÔÁ, ÇÁÓÔÒÉÔ, ×ÚÄÕÔÉÅ ÖÉ×ÏÔÁ, ÚÁÐÏÒ, Ò×ÏÔÁ, ÑÚ×Á ÖÅÌÕÄËÁ, ÑÚ×Á Ä×ÅÎÁÄÃÁÔÉÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ.
äÅÒÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÎÅÞÁÓÔÏ – ÓÙÐØ, ÚÕÄ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÉÓÔÅÍÙ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÎÅÞÁÓÔÏ – ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× × ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÞÉÓÌÁ ÎÅÊÔÒÏÆÉÌÏ× × ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É, ÜÏÚÉÎÏÆÉÌÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÀÝÅÊ ÓÉÓÔÅÍÙ ËÒÏ×É: ÎÅÞÁÓÔÏ – Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ×ÒÅÍÅÎÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ðÌÁ×ÉËÓÁ ÍÏÖÅÔ ×ÅÓÔÉ Ë Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ×ÒÅÍÅÎÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÍÉ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑÍÉ × ×ÉÄÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÌÅÞÅÂÎÙÈ ÍÅÒÏÐÒÉÑÔÉÊ. áÎÔÉÄÏÔ ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÁ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎ. åÓÌÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÂÙÓÔÒÁÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÕÄÌÉÎÉ×ÛÅÇÏÓÑ ×ÒÅÍÅÎÉ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ, ÔÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÐÅÒÅÌÉ×ÁÎÉÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÁÒÎÏÊ ÍÁÓÓÙ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×, ÅÓÌÉ ÁÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ, ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÚÁ 7 ÄÎÅÊ ÄÏ ÏÐÅÒÁÃÉÉ.
âÏÌØÎÙÈ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ ÐÏÓËÏÌØËÕ ÏÓÔÁÎÏ×ËÁ ×ÏÚÎÉËÁÀÝÅÇÏ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÔÒÅÂÕÅÔ ÂÏÌØÛÅÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ, ÏÎÉ ÄÏÌÖÎÙ ÓÏÏÂÝÁÔØ ×ÒÁÞÕ Ï ËÁÖÄÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅÏÂÙÞÎÏÇÏ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ. âÏÌØÎÙÅ ÄÏÌÖÎÙ ÔÁËÖÅ ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ×ÒÁÞÁ Ï ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÅÓÌÉ ÉÍ ÐÒÅÄÓÔÏÑÔ ÏÐÅÒÁÔÉ×ÎÙÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á ÉÌÉ ÅÓÌÉ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÁÅÔ ÎÏ×ÏÅ ÄÌÑ ÂÏÌØÎÏÇÏ ìó.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ÓÉÓÔÅÍÙ ÇÅÍÏÓÔÁÚÁ (áþô÷ (ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÏÅ ÞÁÓÔÉÞÎÏÅ ÔÒÏÍÂÏÐÌÁÓÔÉÎÏ×ÏÅ ×ÒÅÍÑ), ÞÉÓÌÏ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×, ÔÅÓÔÙ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×); ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÔØ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÅÞÅÎÉ.
ðÒÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÈ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÏÍÎÉÔØ Ï ÒÉÓËÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÉÁÔÅÚÁ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÁ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÍ ÉÎÓÕÌØÔÅ Ó ÄÁ×ÎÏÓÔØÀ ÍÅÎÅÅ 7 ÄÎÅÊ (ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ ÄÁÎÎÙÅ ÐÏ ÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ).
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÁÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÁÓÐÉÒÉÎÁ, ÇÅÐÁÒÉÎÁ, ÎÅÐÒÑÍÙÈ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ×, îð÷ð, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ ÉÚ öëô.
óÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÁ Ó ×ÁÒÆÁÒÉÎÏÍ ÍÏÖÅÔ ÕÓÉÌÉÔØ ÒÉÓË ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ, ÐÏÜÔÏÍÕ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÁ É ×ÁÒÆÁÒÉÎÁ.
éÎÇÉÂÉÒÕÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÏÄÎÏÇÏ ÉÚ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ CYP2C9, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ìó, ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÉÒÕÀÝÉÈÓÑ ÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÏÍ CYP2C9, × ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Ó ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÏÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× ÐÒÏÔÏÎÎÏÊ ÐÏÍÐÙ.
ô.Ë. ÓÅÌÅËÔÉ×ÎÙÅ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÏÂÒÁÔÎÏÇÏ ÚÁÈ×ÁÔÁ ÓÅÒÏÔÏÎÉÎÁ (óéïúó) ÎÁÒÕÛÁÀÔ ÁËÔÉ×ÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ óéïúó Ó ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÏÍ ÄÏÌÖÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØÓÑ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ðÌÁ×ÉËÓ
06.05.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÎÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÙ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÌÁ×ÉËÓ É ÒÏÚÕ×ÁÓÔÁÔÉÎ ÎÁÒÑÄÕ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÁÍÉ ÐÏÓÌÅ ÓÔÅÎÔÉÒÏ×ÁÎÉÑ. óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÌÁ×ÉËÓ É ÒÏÚÕ×ÁÓÔÁÔÉÎ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ? óÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÓÏÞÅÔÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ×ÐÏÌÎÅ ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ É, Ó ÕÞÅÔÏÍ ÕÐÏÍÑÎÕÔÏÊ ÷ÁÍÉ ÓÉÔÕÁÃÉÉ, ×ÙÇÌÑÄÉÔ ×ÐÏÌÎÅ ÏÐÒÁ×ÄÁÎÎÏ.
ðÒÉ ÌÀÂÙÈ ÒÅÁËÃÉÑÈ ÎÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÓÏÏÂÝÁÊÔÅ Ï ÜÔÏÍ Ó×ÏÅÍÕ ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ.
16.12.2016
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ,ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÐÒÉÅÍ ËÓÁÒÅÌÔÏ 15 ÍÇ É ÔÉËÁÇÒÅÌÏÒ 90ÍÇ, ÉÌÉ ÌÕÞÛÅ ÐÌÁ×ÉËÓ 75 ÍÇ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÏ ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ, ËÁË É ÚÁÍÅÎÁ ÎÁ ÄÒÕÇÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ.
30.11.2012
ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ,ÍÁÍÅ (75ÌÅÔ,2Ç.ÎÁÚÁÄ ÂÙÌ ÉÎÓÕÌØÔ,ÍÅÓÑÃ
ÎÁÚÁÄ ÐÏÐÁÌÁ × ËÁÒÄÉÏÌÏÇÉÀ,Õ ÎÅ£ ÍÅÒÃÁÔÅÌØÎÁÑ
ÁÒÉÔÍÉÑ,ÐÏÓÔÏÑÎÎÁÑ ÆÉÂÒÉÌÌÑÃÉÑ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ)ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ
ÐÒÏÄÁËÓÕ,ÏÒÇÁÎÉÚÍ ÎÅ ÐÒÉÎÑÌ,ÍÁÍÅ ÂÙÌÏ ÐÌÏÈÏ É ÓÎÏ×Á ÓÔÁÌÉ
ÐÉÔØ ËÁÒÄÉÏÍÁÇÎÉÌ,ÐÒÉ ÐÏÈÏÄÅ Ë ÄÒÕÇÏÍÕ ×ÒÁÞÕ ËÁÒÄÉÏÌÏÇÕ,ÔÏÔ
ÐÒÅÄÌÏÖÉÌ ÚÁÍÅÎÉÔØ ëÁÒÄÉÏÍÁÇÎÉÌ ÎÁ ÐÌÁ×ÉËÓ,ÎÏ ×
ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÅ(ÉÚ-ÚÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ!?,Á Ñ ÐÒÏÞÉÔÁÌÁ ÎÁ
ÆÏÒÕÍÁÈ Õ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ× ×ÙÓÛÅÊ ËÁÔÅÇÏÒÉÉ ,ÞÔÏ ÐÌÁ×ÉËÓ
ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÌÉÛØ Ó ÁÓÐÉÒÉÎÏÍ ÉÌÉ × ÇÏÔÏ×ÏÍ ×ÉÄÅ Ó ÁÓÐÉÒÉÎÏÍ-
ÁÐÐÁÒÁÔ ËÏÐÌÁ×ÉËÓ.ó ×ÒÁÞÏÍ ×ÓÔÒÅÔÉÔØÓÑ ÓÒÏÞÎÏ É ÂÙÓÔÒÏ ÎÅ
ÍÏÖÅÍ,ÞÔÏ ÎÁÍ ÄÅÌÁÔØ Ó ÐÌÁ×ÉËÓÏÍ,ÁÓÐÉÒÉÎÏÍ(ËÁËÉÍ
ÉÍÅÎÎÏ?),ËÏ-ÐÌÁ×ÉËÓÏÍ É ÓÔÁÃÉÏÎÁÒÏÍ(×ÒÑÄ ÌÉ Å£ ÐÏÌÏÖÁÔ ×
ÓÔÁÃÉÏÎÁÒ ÐÒÏÐÉÔØ ÐÌÁ×ÉËÓ ÐÏÄ ÎÁÄÚÏÒÏÍ × ÂÏÌØÎÉÃÅ)ôÁËÖÅ ÓÐÏÒ
Õ ÍÅÓÔÎÙÈ ×ÒÁÞÅÊ ÉÄ£Ô,ÄÏÌÖÎÁ ÌÉ ÏÎÁ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ
ÄÉÇÏËÓÉÎ,ÈÏÔÑ ÂÙ × ÍÁÌÙÈ ÄÏÚÁÈ,14ÔÁÂÌÅÔËÉ × ÓÕÔËÉ?ÏÄÎÉ
ÇÏ×ÏÒÑÔ ÎÅÔ,ÄÒÕÇÉÅ ÄÏËÁÚÙ×ÁÀÔ,ÞÔÏ ÄÁ.ñ ÎÅ ÚÎÁÀ ËÏÇÏ ÓÌÕÛÁÔØ
ðÏÍÏÇÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ,ÏÞÅÎØ ÐÒÏÛÕ
óÐÁÓÉÂÏ ÏÇÒÏÍÎÏÅ ÚÁ ÓÒÏÞÎÙÊ ÏÔ×ÅÔ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÏÊÍÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÞÔÏ ÎÅÌØÚÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÚÁÏÞÎÏ. îÅ ÚÎÁÑ ×Ï ×ÓÅÈ ÄÅÔÁÌÑÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ É ÉÓÔÏÒÉÀ ÂÏÌÅÚÎÉ ÷ÁÛÅÊ ÍÁÍÙ ÍÏÖÎÏ ÓÅÒØÅÚÎÏ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÙÍÉ ÕËÁÚÁÎÉÑÍÉ. äÌÑ ÷ÁÛÅÊ ÍÁÍÙ ÎÕÖÎÏ ×ÙÂÒÁÔØ ÎÁÉÂÏÌÅÅ Ë×ÁÌÉÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ×ÒÁÞÁ-ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ ÉÚ ÄÏÓÔÕÐÎÙÈ É ÏÂÅÓÐÅÞÉÔØ ÌÉÞÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÏÄ ÅÇÏ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ É ÓÏÇÌÁÓÎÏ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑÍ. îÅ ÔÒÁÔØÔÅ ×ÒÅÍÑ ÎÁ ÐÏÉÓË ÚÁÏÞÎÙÈ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÊ, ÜÔÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÏÐÁÓÎÏ × ÔÁËÏÊ ÓÉÔÕÁÃÉÉ.
ðÌÁ×ÉËÓ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÒÁÃÉÏÎÁÌØÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ × ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ (ôÒÏÍÂÏ áÓÓ ÉÌÉ áÓÐÉÒÉÎ ëÁÒÄÉÏ), ÎÏ ÜÔÏ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÌÉÞÎÏ ÏÄÏÂÒÅÎÏ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
25.04.2012
úÄÒÁÓÔ×ÕÊÔÅ,
íÏÑ ÍÁÔØ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÐÌÁ×ÉËÓ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÐÅÒÅÐÁÒÁÔÏÍ
“ÁÓÐÉÒÉÎ ËÁÒÄÉÏ 100”. ÷ ÓÏÓÔÁ×Å ÐÌÁ×ÉËÓ ÅÓÔØ ÁÓÐÉÒÉÎ ÓÔÏÉÔØ
ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ “ÁÓÐÉÒÉÎ ËÁÒÄÉÏ 100” ÉÌÉ ÓÏÓÔÁ×Å ÐÌÁ×ÉËÓ ÓÌÉÛËÏÍ
ÍÁÌÏ ÁÓÐÉÒÉÎÁ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷Ù ÏÛÉÂÁÅÔÅÓØ, × ÓÏÓÔÁ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ðÌÁ×ÉËÓ ×ÏÏÂÝÅ ÎÅÔ ÁÃÅÔÉÌÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ (ÁÓÐÉÒÉÎÁ) É ÷ÁÛÁ ÍÁÔØ ×ÐÏÌÎÅ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ áÓÐÉÒÉÎ ËÁÒÄÉÏ, ÅÓÌÉ ÏÎ ÎÁÚÎÁÞÅÎ ÅÊ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ, ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÎÙÍ Ï ÐÒÉÅÍÅ ðÌÁ×ÉËÓÁ, ÜÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅÒÅÄËÏ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ×ÍÅÓÔÅ. ðÌÁ×ÉËÓ ÓÏÄÅÒÖÉÔ ëÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌ, Á ÜÔÏ ÎÅ ÁÓÐÉÒÉÎ.
11.04.2012
íÏÑ ÍÁÔØ ÄÉÁÂÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÐÌÁ×ÉËÓ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÍÅÓÑÃÅ× ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ
ÐÏ×ÌÉÑÔØ ÎÁ ÚÒÅÎÉÅ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉÅÍ ðÌÁ×ÉËÓÁ ÎÅ ÄÏÌÖÅÎ ÐÌÏÈÏ ×ÌÉÑÔØ ÎÁ ÚÒÅÎÉÅ. ðÏÍÎÉÔÅ, ÞÔÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÐÕÓÔÉÍ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. õÈÕÄÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ ÍÏÖÅÔ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔØ ÉÚ-ÚÁ ÓÁÍÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ. óÏÏÂÝÉÔÅ ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ ÍÁÔÅÒÉ Ï ÐÒÏÉÓÈÏÄÑÝÅÍ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Медикаментозное средство Плавикс является антитромбоцитарным препаратом, действие которого направлено на воспрепятствование образованию тромбов. Основной действующий компонент препарата – клопидогрел, вещество снижающее склонность тромбоцитов к склеиванию.
Медикаментозное средство помогает пациентам быстрее восстановиться после поражения сердечной мышцы, вызванного острым нарушением кровоснабжения сердца из-за тромбоза артерий, острого нарушения мозгового кровообращения, сопровождающегося внезапной потерей сознания и параличом, заболеваний периферических артерий, а также способствует понижению риска появления осложнений на сердце и способствует понижению смертности от этих заболеваний.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство производится в виде розовых таблеток по 75 мг. Продаются упаковки по 7 и 10 таблеток в блистере. В комплекте идет инструкция по применению.
В состав медикамента Плавикс входят следующие компоненты:
Показания к применению
Таблетки Плавикс назначают пациентам для снижения риска проявления осложнений после атеротромбоза, инсульта, поражения сердечной мышцы, хронического поражения миокарда.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Побочные эффекты
Использование медикаментозного средства Плавикс может стать причиной проявления у пациента ряда побочных признаков:
Противопоказания
Таблетки Плавикс противопоказаны пациентам при следующих факторах:
С осторожностью необходимо назначать медицинский препарат:
Применение при беременности
Решение о назначении медикаментозного средства Плавикс при беременности принимает лечащий врач после проведения всех обследований пациентки, сбора анализов и определения анамнеза с учетом всех факторов и рисков, так как нет точных данных о воздействии компонентов препарата на развивающийся в утробе матери плод. Назначать лекарство рекомендуется только в том случае, когда нельзя отменить терапию из-за состояния здоровья будущей матери.
В период прохождения терапии медикаментом кормящим матерям рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца.
Способ и особенности применения
Медикаментозное средство Плавикс 75 мг производится в виде таблеток, которые необходимо принимать внутрь организма.
– первая доза составляет 300 мг;
– последующая дозировка равна 75 мг один раз в день;
– необходимо сочетать с аспирином по 75-325 мг;
– продолжительность курса составляет 12 месяцев;
– максимальный терапевтический эффект достигается через 3 месяца лечения.
– первая доза составляет 300 мг;
– последующая дозировка равна 75 мг один раз в день;
– необходимо сочетать с аспирином и фибринолитическими средствами;
– продолжительность курса составляет месяц;
– для пожилых пациентов дозировка составляет одну таблетку на протяжении всего курса лечения.
– первая доза составляет 600 мг;
– последующая дозировка равна 150 мг один раз в день;
– продолжительность курса определяет лечащий врач в зависимости от течения заболевания;
– медикаментозное средство нельзя назначать пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
– медикамент следует принимать с большой осторожностью и под контролем лечащего врача.
– медикаментозное средство запрещено принимать при тяжелых формах заболеваний печени;
– при незначительных нарушениях в работе печени медикамент следует назначать с осторожностью.
– рекомендуемая дозировка препарата для пожилых пациентов остается неизменной на протяжении всего курса лечения без нагрузочной первой дозы.
В инструкции содержится подробная информация о всех способах и дозировках, которые показаны к применению разными группами пациентов при учете факторов риска.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозное средство Плавикс в сочетании с рядом медикаментов может стать причиной повышенного риска кровотечений:
Применение с препаратами, действие которых направлено на подавление или замедление физико-химических и ферментивных процессов фермента Цитохром 450, может привести к понижению содержания основного действующего вещества, входящего в состав Плавикса.
Совместное использование Плавикса с некоторыми другими медикаментами не оказывает воздействия на фармакологические свойства и действенность препаратов:
Передозировка
Симптоматические признаки передозировки выражаются в развитии кровотечений и проявлении осложнений заболеваний.
В случае проявления признаков передозировки, пациенту необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
При проявлении признаков передозировки врач принимает решение об отмене препарата и назначает терапевтическое местное лечение.
Аналоги
Аналогами таблеток Плавикс по фармакологическому воздействию и составу можно считать следующие препараты:
Условия продажи
Медикаментозное средство Плавикс продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.
Условия хранения
Хранить лекарство следует в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 30°С. Срок хранения медикамента составляет три года с даты изготовления.
Источник