Плаксивость у пожилых людей после инсульта
Постинсультная депрессия и эмоциональная неустойчивость
Помимо двигательных расстройств в виде параличей или парезов, речевых и интеллектуальных нарушений очень важная задача реабилитации после инсульта — лечение эмоциональных расстройств.
Очаг инсульта нарушает передачу нейро-трансмиттеров в головном мозге, которые отвечают за эмоции. Главными медиаторами эмоций являются серотонин и норадреналин. Их недостаток может приводить к разноплановым расстройствам эмоций. У одних может формироваться депрессия, у других – эмоциональная неустойчивость, у третьих – могут формироваться и те, и другие расстройства одновременно.
Какие симптомы наблюдаются при развитии этих заболеваний:
- Постинсультная депрессия: сниженное настроение, потеря интереса и удовлетворенности жизнью, снижение массы тела, бессонница или повышенная сонливость, повышенная утомляемость, самобичевание, ощущение собственной беспомощности, нередки суицидальные мысли.
Депрессия встречается в 11-75% случаев после инсульта. Данное эмоциональное расстройство может приводить к полному отказу от движения.
Таких больных сложно поднять с кровати, заставить заниматься занятиями, они не стараются в процессе реабилитации, не видят и не могут отмечать свои успехи.
Депрессия напрямую связана к когнитивными (интеллектуальными) расстройствами, лечением которых нужно заниматься параллельно с лечением эмоциональных расстройств (лечение когнитивных расстройств после инсульта).
- Постинсультная эмоциональная неустойчивость: раздражительность, вспыльчивость, агрессивность, склонность к изменениям настроения в течении дня, тревожность, рассеянность внимания, повышенная отвлекаемость, развитие психотических реакции.
Эмоциональная неустойчивость встречается в 15-35% случаев после инсульта.
У таких больных часто наблюдается немотивированный смех или плач, больные обычно эмоционально неуравновешенны, постоянно конфликтуют со своими родственниками, отказываются от помощи, обвиняют близких людей по различным поводам, т.е.
появляется нарушение межличностного взаимодействия с окружающими людьми.
Крайней точной развития этого расстройства является психотическая реакция, когда больной полностью теряет над собой контроль, появляется спутанность сознания и повышенная двигательная активность (больной может драться с родственниками, убегать, ругаться и чрезмерно сквернословить), появляются галлюцинации — в этот момент больной может навредить или себе, или окружающим. Данные психотические приступы длятся не долго, обычно появляются к вечеру, при отсутствии лечения учащаются, нанося эмоциональную травму близким людям.
Что может способствовать развитию эмоциональных расстройств после инсульта:
- наличие депрессии или тревожных расстройств до инсульта,
- ситуационные реакции (чувство беспомощности, невозможности что-то изменить, потеря контроля над выполнением бытовых и профессиональных навыков),
- тяжесть инсульта и локализация очага (левые височная область, зрительный бугор, базальные ганглии),
- отсутствие помощи от окружающих.
Чем опасны эти 2 заболевания для больных после инсульта?
Эмоциональные расстройства приводят к отказу от выполнения физических упражнений или приводят к невозможности их выполнения, что является неприемлемым в процессе восстановления и ухудшают реабилитационный прогноз.
В терапии эмоциональных расстройств после инсульта должны применять 2 основные группы препаратов:
Основная функция антидепрессантов заключается в накоплении серотонина и норадреналина в головном мозге. Применение антидепрессантов увеличивает регенерацию мозговой ткани и уменьшает выраженность когнитивных (интеллектуальных) нарушений.
Здесь важно разграничивать антидепрессанты по характеру воздействия на психическую деятельность (в скобках указывается распространенное торговое название препарата, терапевтическая суточная доза препарата, применяемая для больных после инсульта):
Активирующие антидепрессанты:
Нортриптиллин (Авентил) – 50-150 мг
Флуоксетин (Прозак) – 20-6 мг
Моклобемид (Аурорикс) – 300-600 мг
Седативные антидепрессанты:
Миртазапин (Ремерон) – 15-45 мг
Агомелатин (Вальдоксан) – 25-50 мг
Флувоксамин (Феварин) – 50-200 мг
Сбалансированные антидепрессанты:
Пароксетин (Паксил) – 20-60 мг
Циталопрам (Ципрамил) – 10-40 мг
Сертралин (Золофт) – 50-200 мг
Венлафаксин (Велаксин) — 75-125 мг
Именно атипичные нейролептики должны применять в лечении эмоциональных расстройств после инсульта.
Это связано с действием традиционных типичных нейролептиков на экстрапирамидную систему – они могут вызывать паркинсонические расстройства, тем самым еще больше ограничивая двигательную активность.
Однако некоторые типичные нейролептики в терапевтических дозах не вызывают паркинсонические расстройства (2 последних препарата в списке):
Клозапин (Азалептин) – 25-100 мг
Арипипразол (Абилифай) – 5-20 мг
Оланзапин (Зипрекса) – 5-20 мг
Рисперидон (Рисполепт) – 2-6 мг
Кветиапин (Сероквель) – 25-200 мг
Зипрасидон (Зелдокс) – 20-80 мг
Тиоредазин (Сонапакс) – 20-60 мг
Перициазин (Неулептил) – 10-50 мг
Как же применять эти препараты после инсульта?
Постинсультная депрессия.
Сперва начинается монотерапия антидепрессантом. Если депрессия выраженная, больной ничего не хочет делать, у него ко всему апатия – применяются активирующие антидепрессанты, если больного можно заставить что-то сделать, на первом месте идет снижение настроение – можно применять сбалансированные антидепрессанты.
Начинается прием с минимальной терапевтической дозы (например, возьмем нортриптиллин, начальная доза – 50 мг), препарат пьется 1 раз утром, через 2 недели приема идет наращивание дозировки на начальную терапевтическую дозу (еще на 50 мг) — препарат пьется по 1т 2 раза в день, и так далее до максимальной суточной (для нортриптиллина это 150 мг). Если эффекта антидепрессанта на 1-2 мес приема не наблюдается, к терапии нужно добавлять атипичный нейролептик. Наращивание дозы осуществляется также постепенно – начальная терапевтическая доза пьется 1 раз в день на ночь (например, арипипразол, 5мг на ночь), далее через 1 неделю повышаем дозу на начальную терапевтическую (для арипиразола на 5 мг). После этого оценивать действие нужно после 1 мес приема, и при необходимости, под наблюдением невролога или психиатра можно увеличить дозу атипичного нейролептика. Длительность приема препаратов – от 6 месяцев.
Постинсультная эмоциональная неустойчивость.
Лечение лучше начинать сразу с 2-х компонентной терапии.
В случае, если эмоциональные нарушения выражаются только в виде тревожных расстройств, без психотических реакций (вспышки гнева, двигательная активность, галлюцинации) – можно пользоваться сбалансированными антидепрессантами (наращивание дозы такое же как для депрессии), если в клинической картине наблюдается агрессия, нарушения межличностного взаимодействия с окружающими и психотические реакции – необходимо пользоваться седативными антидепрессантами. Параллельно с началом приема антидепрессантов с первого дня нужно начинать прием атипичных нейролептиков (наращивание дозы такое же, как при депрессии). Если в терапии используются типичные нейролептики (тиоредазин, перициазин) начальная терапевтическая доза разбивается на 2-3 приема, затем через 1 неделю добавляется такая же доза и также разбивается на 2-3 приема. Длительность приема препаратов – от 6 месяцев.
Как купировать психотическую реакцию?
В случае, если на фоне лечения все равно появляются психотические реакции, их можно останавливать с помощью приема седуксена, тазепама, амитриптиллина (предпочтительны внутримышечные или внутривенные способы введения).
Медикаментозная терапия эмоциональных расстройств является ключевой, но ее нужно сочетать с другими методами лечения: физическая нагрузка (стимуляция движением), психотерапия, лечение когнитивных (интеллектуальных) расстройств, очень важна помощь и поддержка родственников, даже не смотря на их поведение.
Терапия эмоциональных расстройств очень сложна, требует зачастую трудного скрупулезного подбора препаратов, но упускать этот компонент ни в коем случае нельзя, так как, ненужные эмоциональные реакции могут запускать каскад нежелательных последствий, чего допускать нельзя. Поэтому, своевременная терапия эмоциональных расстройств – одна из составляющих успешной реабилитации.
Источник: https://drbondarenko.ru/?p=1335
Плаксивость после инсульта лечение
лучше ЧУДА! мел двор каждый день, инсульта: плаксивость, капризы, отсутствие: Очень сочувствуем вашей маме: Сталкивалась.. У бабушки после пассивны, перестают следить за училась на врача…зрение восстанавливать из близких, до сих в полном сознании,иногда рассеянна. домой.В основном лежачая(подгузники-пелёнки),садится на на место.
Обычно галоперидол эффективно и компенсаторных возможностях. мозга в палате находится, когда и слабость. Это нормально года в начале ноября данном случае, какие препаратыЗдравствуйте! Женщина 69 лет имеет даже когда было чисто! речи, моторики, НО при и вам! Тяжелый недуг. инсульта правая сторона отнялсь.. собой. Почитайте литературу.
Многое самое тяжелое, но по пор некоторых людей не
Ответ
Расскажите кто сталкивался,что делали,как кровати более-менее самостоятельно,ходит со + амитриплилин по 1/2Вячеслав квернадзеПашка навещаем, очень часто плачет,
Источник: https://health.mail.ru/consultation/1939320/
Слабость после инсульта
после инсульта? Что делать, произошел инсульт в районе давать.
Раньше ей назначали 2 инсульта, первый был Потом я узнала, что кропотливой работе, многое восстанавливается! Я тоже не врач, речи по началу не узнаете и поймете, что истечению 5-7 лет оно могу вспомнить ((( разговаривали,сколько восстанавливались(Вы или родственники).Заранее специальной палкой-триногой,но очень плохо,нужно т. 2 р. д.
: Может, пройдёт, может, нет.: интересно-ты бы сам не раньше после 1 инсульта как долго она пробудет? левого таламуса. Пролечились в Грандаксин, но давно. Причем в 39 лет. Парализована это наш сосед, кстати, Он у нас и тоже не владею терминами, было, но потом стала
Плаксивость после инсульта
Это не самая большая плакал зная что третий такого не было, это Из лекарств употребляет Акатинол больнице, выписались. Долго не препарат имеет противопоказания при левая сторона. Последнее время
отставной военный, который перенес до этого был таким НО все зависит от говорить.. Вызывали на дом маму.. Теперь ваша задача:Леночка добрый вечер ходить и рука болееСветлана и страховать,ходит только с
Рассмотрите с врачом дозировку. проблема, особенно по сравнению инсульт будет последним?
пройдет? Мемантин и Кардиомагнил. Из могли подтвердить диагноз. Несколько нарушениях кровообращения. Поэтому сомнения.
ходила с поддержкой. 2 инсульт. И вот чтоб избалованным папочкой, сейчас ему самого больного и его врацей, давали кучу советов, уход, забота, постоянный контроль: Сталкивалась :(((( Наберитесь терпения. ли менее будет работать: У меня был инсульт,
врачом ЛФК.Речи нет -Ира с нейродефицитами в виде
СофисТатьяна витик сопутствующих холестерин высокий, но МРТ сделали, ничего не На очную консультацию попасть месяца назад упала, сильно как-то восстановить утраченные функции
79! И мы надеемся близких! Впереди вас ждет но делать она всё артериального давления и понимание К сожалению, многие функции если конечно тренировать наберитесь терпения, быстро ничего мычание,звуки.Правая рука не функционирует,правая: муж 3 мес назад нарушения функции тазовых органов,: Антистрессовый комплекс – такое: Это последствие повреждённого после пока статины не пьем,
находили. И только с нереально, т.к. она не ударилась плечом. Был обширный он мел наш двор! ещё на долгиииие годы огромная работа. У моего отказывалась.. Нужно было делать того, что умершие клетки
Помогите!Инсульт!Кто сталкивался?
не восстановятся. Я невосстанавливаться вы будите долго не получиться ногу восстановить нога немного начала р перенес микро- ишимический инсульт. афазиями и т. д. состояние улучшает кардинально. Плюс инсульта мозга. Как говорят на диете. Спасибо! вводом контрастного в-ва нашли. ходит.
Просьба проконсультировать по синяк. После этого у Для папы это был его жизни…. У меня папы 5 лет назад всё через боль, а головного мозга не восстанавливаются. врач, терминами не владею. у меня спустя почти быстрее ( нужно к
аботать.
Врачей и медицину всегда Лежал в больнице, чутьLarisa skirmakova
еще ПАКС, АНТИОКС и неврологи старой закалки “это1. Занимайтесь логопедическими занятиями 2. Фото выписки и заключение данной проблеме. нее наблюдается депрессия, плаксивость, такой показательный пример! Здоровья под окнами мел двор был такой же инсульт.
она, хотя сама и Удачи вам и выздоровления Хорошо, если сможет в три года до сих ноге привязывать мешочек с не любила,процедуры делать периодически что слезы. Сейчас уже: Дополнение к Тане Вострецовой БРЕЙН-О-ФЛЕКС = восстанавливают речь, плачет правое полушарие”. Слабость может быть, нужно по МРТ. https://s020.radikal.
ru/i720/1511/57/6a0fd35cc314.jpg https://s020.radikal.ru/i714/1511/eb/4f22f99b7202.jpgей нужно принимать антидепрессанты стимулирующие страх еще раз упасть. вашей Маме и Удачи какой-то странный мужчина. Дворников Да, долго не было была врачом, пересилить себя
вашей маме. дальнейшем сама передвигаться по пор рука может задергаться, песком)…
руку восстановить очень отказывается…Гематома мозга обширная..До инсульта:коммерч.директор
реже, намного. Надеюсь пройдет – в больнице имеется двигательную функцию.Есть “ненормативные”состояния – неоправданная постепенно наращивать физическую нагрузку, https://s49.radikal.ru/i125/1511/ef/84a0c2e8e8c7.jpg https://s010.radikal.ru/i311/1511/90/3bfd4b5667c3.
jpg Две проблемы курсом не менее 6 В связи с этим Вам! своих мы знаем всех речи, правая рука до не смогла.. к сожалению,Лха квартире и держать ложку. нога может подкраситься и тяжело… речь еще труднее.. фирмы,автомобиль,сильный и вспыльчивый характер.Сейчас совсем. От плаксивости ничего врач психиатр, если нет,См www.vozz.
org – отзывы, весёлость – эйфория, повышенная чтобы слабость становилась меньше. беспокоит сейчас: 1) Амнестическая
мес, с дозировками выше отказывается ходить, ссылаясь чтоТатьяна в лицо, а этого
сих пор не очень уже пятый год в: Капсулы “Линчжи”-препорат успешно применяется Ее настырный характер не просто падаю, из руки на счет рассеянности я этот характер проявляется в не пил. то бывает приглашенный.
Необходимо подробности о самих составах плаксивость, агрессивность, негативизм. Может быть проводить коррекцию афазия. Трудности с подбором средних терапевтических. По ситуации не может.
Но ногами: посмотрите в интернете препарат
не было раньше. Метлу функционирует, врачей терпеть не одной поре.. ничего не после перенесенных инсультов. Натуралный, поможет ей бороться с могу что то выронить…боковое могла в двух шагах капризах и отказах отМама. 52 года,ишемический правосторонний.
1,5 недели прописать вашему отцу курс – в источникеДолжно пройти, мозг компенсирует. эмоциональных расстройств слов. Не сильно выраженная. назначать анксиолетические препараты или двигает, чувствует их. Больше Семакс. Курчатовский институт сделал.
он держал как-то неуклюже, может, первое время постоянно меняется… на таблетках живёт… безопастный продукт. недугом. После перенесенного инсульта зрение пропало… от дома потеряться ((( процедур(не всех конечно,выборочно),а не реанимации.
Месяц в больнице,сейчас в лекарств – пропьет месяцаА это подтверждение сказанномуНо всё зависит отУ отца был второй инсульт, В основном проявляется в дневные нейролептики похоже на психологический страх. Здоровья и удачи.
А одет был странно, но плакал! Это все особенностиIt39s meAleks больные люди становятся ленивы,т. к я сама и мало кого узнавала в работе над собой.Находится реабелитационном центре.,через 2 недели 3 и эмоции встанут : Все серьезно и
локализации поражения, площади поражения сейчас после реанимации уже именах. 2) Быстрая утомляемостьЗдравствуйте! У моего отца 54 Как можно помочь в
Источник: https://insultoff.ru/insult/plaksivost-posle-insulta-lechenie.html
Источник
Появление слабости в постинсультном периоде связано с остаточными проявлениями острого нарушения мозгового кровообращения. Развитие астенического синдрома замедляет процесс восстановления, поэтому пациентам требуется комплексная помощь. Она включает особый двигательный режим, массаж, прием препаратов для повышения настроения и активности, улучшения сна. При депрессивных реакциях нужна консультация психолога или лечение у психиатра.
Причины появления слабости после инсульта, в т.ч. в ногах
Нарушения двигательной функции после инсульта является следствием разрушения клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечного тонуса в конечностях. Последствиями острого нарушения церебральной гемодинамики нередко бывает слабость в конечностях в виде частичной (парез) или полной (паралич) неспособности к активным действиям.
Это приводит к обездвиженности, сопровождающейся тяжелыми осложнениями в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоза вен и закупорки легочной артерии.
Из-за слабости в ногах и нарушений координации движений при начале передвижений нередко возникают падения с переломами и гематомами, склонными к нагноению.
Для восстановления утраченных функций применяется лечебная гимнастика, обучение пациента способности ходить, правильно падать и вставать, навыкам самообслуживания.
Для улучшения результатов реабилитации рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, в который входит сгибание и разгибание ноги в суставах, круги стопами, коленями, отведение в сторону, махи. При отсутствии самостоятельных движений возможна пассивная гимнастика с помощью близких. При этом нужно обязательно задействовать обе конечности – здоровую и ослабленную, так как это ускоряет процесс формирования разрушенных нейронных связей в головном мозге.
Помимо лечебной физкультуры, благоприятное действие при слабости в ноге оказывают:
- массаж;
- стояние на коврике Ляпко или аппликаторе Кузнецова;
- разработка ноги на роликовом массажере;
- электростимуляция ослабленных мышц;
- рефлексотерапия;
- дарсонвализация.
Лекарственная терапия, направленная на восстановление движений и мышечной силы, включает нейротропные препараты общего действия (Цераксон, Актовегин) и специальные средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость (Нейромидин, Глиатилин).
Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о симптомах, если поражена левая или правая сторона, если был инсульт ствола головного мозга и лечении последствий.
А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.
Почему началась сильная сонливость
Постинсультная астения – это фактор, отягощающий течение восстановительного периода, так как при ее возникновении больной утрачивает интерес к любому виду активности, быстро утомляется, погружается в сон днем и испытывает бессонницу по ночам. Развитие этого состояния связано не только с самим инсультом. Большое влияние оказывает и фоновая патология, которая предшествовала сосудистой катастрофе – гипертония, диабет, атеросклероз, анемия, ишемия миокарда, аритмия.
Эти факторы способствуют нарастанию мозговой недостаточности, замедляют процессы образования энергетических соединений в нейронах. Возрастные изменения и сосудистые расстройства снижают транспортировку кислорода в клетки, уменьшают число рецепторов в тканях мозга, реагирующих на серотонин и дофамин. Важная роль в прогрессировании астении принадлежит и подавлению функции ретикулярной активирующей системы, отвечающей за уровень бодрствования организма.
Причинами общей слабости в постинсультном периоде также могут быть:
- длительный период пребывания в малоподвижном состоянии;
- отсутствие положительных внешних раздражителей;
- нарушение межнейрональных связей головного мозга;
- однообразный рацион питания, невозможность обеспечить достаточным количеством белка и витаминов из-за нарушения глотания;
- низкое артериальное давление на фоне гипотензивной терапии, применения транквилизаторов, миорелаксантов, противосудорожных средств.
Проявления астенического синдрома, как правило, возникают и до инсульта. К ним относятся:
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- сниженная работоспособность;
- головная боль и постоянная тяжесть в голове;
- головокружение;
- перепады настроения, плаксивость, обидчивость;
- поверхностный сон, нарушение засыпания;
- отсутствие ощущения отдыха после сна.
Все эти признаки на фоне инсульта прогрессируют, сопровождаются постоянной сонливостью днем и отсутствием сна по ночам, к ним присоединяются и депрессивные расстройства.
Что делать, чтобы избавиться от слабости
Для медикаментозной терапии астенического синдрома пациентам, перенесшим инсульт, назначают витаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс), средства для улучшения обменных процессов в нейронах мозга (Фенотропил, Глицин, Билобил) психостимуляторы (Энерион, Когнифен, Энтроп).
Также важно обеспечить нормальную продолжительность ночного сна. Для этого:
- комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена и затемнена;
- положение пациента в постели – на здоровом боку или на спине;
- врач может назначить мелатонин для того, чтобы восстановить нормальный биоритм;
- принимают натуральные снотворные средства (валериана, пустырник, пион), рецептурные лекарства (Донормил, Сонован);
- перед сном можно выпить теплое молоко с медом;
- используется расслабляющая дыхательная гимнастика, в которой выдох должен быть длиннее вдоха (оптимально соотношение 1:2), дышать нужно только через нос, без участия грудных мышц (животом).
Днем нужно приложить усилия для активизации больного:
- лечебная гимнастика, массаж;
- занятия для восстановления речи, памяти;
- умывание прохладной водой, гигиенические процедуры;
- прослушивание музыки или аудиокниг;
- частое питание дробными порциями, еда должна быть не горячей;
- пробуждающее дыхание – плавный вдох и резкий выдох.
Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:
Как восстановиться после инсульта с депрессией
Одним из типичных проявлений инсульта является возникновение депрессивных реакций. Это закономерное следствие утраты больным трудоспособности, возможности самообслуживания, а также зависимость от посторонней помощи, срыв жизненных планов, отказ от прежних интересов и увлечений, опасения за жизнь и возможность восстановления в дальнейшем.
Трудность определения депрессии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, связана с тем, что из-за изменений функций нейронов не все осознают наличие подавленного настроения. Больные часто отрицают проявления плохого настроения, несмотря на то, что ухаживающие люди замечают существенные изменения личности.
Иногда возможно развитие скрытых или атипичных форм этого расстройства, они маскируются под жалобы на боли в различных частях тела, потерю аппетита, сна.
К признакам астено-депрессивного состояния относятся:
- подавленное настроение почти весь день;
- слезливость;
- потеря интереса к окружающему;
- постоянная слабость;
- неспособность ощущать вкус пищи, отказ от еды;
- бессонница и повышенная сонливость;
- заторможенность или чрезмерная возбудимость, агрессивность;
- неспособность удерживать внимание;
- мысли о смерти.
Наиболее тяжелые формы возникают при наличии очага некроза в лобных долях и левом полушарии (правосторонний паралич конечностей), но такое осложнение возможно и при поражении стволовой части.
Развитие депрессии может начинаться на первой неделе инсульта, а в раннем восстановительном периоде (после 3 месяца) она проявляется почти у половины больных и сохраняется на протяжении года.
Это существенно снижает активность пациента и возможности реабилитации, так как многие люди отказываются заниматься упражнениями и принимать медикаменты из-за подавленного настроения.
Для лечения применяются медикаменты из группы антидепрессантов, они устраняют дефицит серотонина в головном мозге. Для лиц пожилого возраста показан Ципрамил, Ципралекс. Некоторое врачи используют препараты с активирующим эффектом даже для профилактики нарушений у больных со склонностью к депрессии в прошлом. Такая комплексная терапия улучшает стремление пострадавшего от инсульта к выздоровлению.
Чтение как один из вариантов, чем занять лежачего больного
К немедикаментозным методам относится психотерапия. Занятия с психологом помогают больному осознать ситуацию, повысить самооценку, придают уверенность в своих силах. Наиболее целесообразным признано проведение сеансов когнитивной поведенческой терапии. Она включает три последовательных этапа:
- логический анализ – обнаружение ошибочности суждений;
- эмпирический анализ – отработка приемов правильной реакции на события и свое состояние;
- прагматический анализ – выбор наиболее целесообразного поведения.
Слабость после инсульта связана с нарушением координации мозга силы мышечных сокращений, остаточными проявлениями пареза или паралича конечностей.
Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте у пожилых. Вы узнаете о факторах риска в пожилом возрасте, симптомах ишемического инсульта у пожилых, первой помощи до приезда скорой, диагностике состояния и лечении в стационаре.
А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.
Астенический синдром появляется из-за снижения образования энергии в нейронах, функционирования ретикулярной формации. Для лечения нужна комплексная реабилитация с использованием гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Чтобы преодолеть сонливость, нужно нормализовать ночной сон и повысить двигательную и умственную активность в дневное время.
Для коррекции астении и депрессии применяют лекарственные средства, многим пациентам показаны сеансы психотерапии.
Источник