Пирацетам после инсульта инструкция

Пирацетам после инсульта инструкция thumbnail

Активное вещество

ПИРАЦЕТАМ

Производители

ООО ОЗОН, ООО НПО ФАРМВИЛАР, АО АКРИХИН, ОАО УРАЛБИОФАРМ, АО БИОХИМИК, УП МИНСКИНТЕРКАПС, ОАО МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ. Н.А. СЕМАШКО, АО АВВА РУС, РУП БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, ШРЕЯ ЛАЙФ САЙЕНСИЗ ПВТ. ЛТД., ОАО СИНТЕЗ, АО ФАРМПРОЕКТ

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Показания

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях – слабость, сонливость.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Противопоказания

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Лекарственное взаимодействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Источник

Как все знают, инсульт довольно грозное сосудистое заболевание, приводящее к значительным нарушениям в работе головного мозга. В борьбе с его последствиями неплохо демонстируют нейропротекторы — препараты, повышающие эффективность работы нейронов на структурном уровне.

Назначение этого класса препаратов зачастую является оптимальным решением, если ситуация требует защиты от повреждений мозговых тканей. Пирацетам, известный также под названием Ноотропил — занимает одну из лидирующих позиций в списке наиболее популярных лекарств подобного типа.

Исследования и приминение

imagesЕго изобретение изначально не было нацелено на восстановление клеток мозга — изначально Пирацетам поставлялся и позиционировался как средство от укачивания. После десятилетия относительно спокойной обстановки вокруг пирацетама, в 70-х годах начали проводиться исследования по его эффективности, которые подтвердили такие эффекты от применения:

  • улучшение мозгового кровообращения;
  • качественное улучшение памяти и обучаемости, в том числе при
  • проходили проблемы с закреплением навыков;
  • снижение последствий гипоксии, благоприятное влияние на ЭЭГ вследвие нее;
  • уменьшение последствий интоксикации мозга;
  • невысокая токсичность и небольшое количество побочных эффектов (по сравнению с конкурентами).

В своем сегменте Пирацетам остается наиболее применяемым и выписываемым докторами ноотропным препаратом, что стало возможным благодаря удачному сочетанию всех вышеописанных свойств.

Исследования и экспериментальные данные говорят о эффективности препарата в сочетании с антидепрессантами, кроме того, его положительные эффекты обуславливают его применение при инфарктах и инсультах. Многие исследователи, тем не менее, заявляют о невысокой его эффективности — в западной медицине Пирацетам при инсульте не используется вовсе.

Изначально Пирацетам применялся в клинической практике в небольших дозировках: от 1,5 до 4 грамм. При этом, большинство пациентов не показывало каких-либо предрасположенностей к улучшению. Далее было выявлено, что вне зависимости от дозировки, воздействие средства очень зависимо от характера заболевания и его локализации. Тем не менее, трудно отрицать снижение интенсивности регрессивных процессов опорно-двигательных функций.

Дальнейшее его применение в дозировках от 6 грамм показало относительно благоприятное влияние на течение ишемического инсульта каротидного типа. Тем не менее, исследования показали, что при начале применения через 12 и более часов после приступа, Пирацетам не показывает хороших результатов. Дальнейший анализ выявил улучшение лишь в тех группах, где пациенты получали высокие (от 6 до 12 г) дозировки препарата в первые 6-7 часов после инсульта.

Читайте также:  Лекарство от инсульта германия

Противопоказания

Воздержаться от приема лекарства следует пациентам с высокой чувствительностью как к самому действующему веществу, так и к производным пирролидона. Также его использование является нецелесообразным при таких заболеваниях и состояниях:
1.ярко выраженная почечная недостаточность;
2.при генетических заболеваниях нервной системы (болезни Хантингтона и других);
3.беременности и кормлении грудью;
4.в младенческом возрасте (до 1-го или, по некоторым данным, даже до 3-х лет).

Ограничить использование препарата следует при наличии проблем с гомеостазом, больших потерях крови, в т. ч. и во время операций. Также не рекомендуется принимать Пирацетам людям с эпилепсией и гипертиреозом. Экспериментально доказано негативное влияние лекарства на пациентов с развитой формой атеросклероза сосудов головного мозга — повышение клеточного метаболизма может привести к необратимому снижению когнитивных функций и серьезно ухудшить память больного.

Также прием препарата не рекомендуется, составляют склонные к невротическим реакциям: практика применения Пирацетама указывает на частое проявление негативных симптомов, среди которых:

  • ухудшение сна;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышение уровня тревожности;
  • значительно ухудшение обучаемости.

120486620_10547501Побочные эффекты

Несмотря на сверхмалую токсичность, Пирацетам обладает довольно богатым перечнем побочных реакций, которые проявляются у небольшой доли пациентов после инсульта. Важно отметить, что большинство перечисленных ниже симптомов проявляется у менее, чем 1% всех применяющих лекарство:

  1. гиперкинезия;
  2. расстройства сна и повышенная усталость;
  3. обострение депрессивных состояний;
  4. астения.

Также некоторым пострадавшим свойственны реакции на пприем в виде головной боли, головокружений, обострения коронарной недостаточности, увеличения массы тела, повышения либидо и расстройства работы органов ЖКТ.

Симптомы передозировки абсолютно сходны с перечисленными побочными эффектами его применения, разница лишь в частотности их проявления, которая во втором случае — значительно выше. При лечении передозировки применяется ряд стандартных методов: активированный уголь, либо промывание желудка или даже гемодиализ (в особо тяжелых случаях). Антидот, который бы нейтрализовал препарат, на данный момент медицине не известен.

Меры предосторожности

Пирацетам можно и возможно после консультации врача нужно принимать не только после перенесенного инсульта, но и людям, от которых требуется повышенная концентрация внимания, в том числе и водителям транспортных средств, но в строгом соответствии с назначенной дозировкой. Также в особом контроле нуждаются пациенты, принимающие лекарство и страдающие эпилепсией или миоклоническими судорогами — применение препарата возможно лишь со скорректированной с врачом дозировкой. Аналогично, для склонных к почечной недостаточности, необходим контроль за показателями креатинина и азота в крови.

Источник

Активное вещество

ПИРАЦЕТАМ

Производители

ОАО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО ОРГАНИКА, ОАО МАРБИОФАРМ, ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО ДАЛЬХИМФАРМ

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Показания

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях – слабость, сонливость.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Противопоказания

Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

Читайте также:  После инсульта чем лечить

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Лекарственное взаимодействие

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Источник

МНН: Пирацетам

Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Piracetam

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015090

Период регистрации:
19.02.2015 – 19.02.2020

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пирацетам

Международное непатентованное название

Пирацетам

Лекарственная форма

Капсулы 400 мг

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество – пирацетам – 400 мг,

вспомогательные вещества: стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, магния карбонат основной,

состав оболочки: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е171), вода очищенная.

Описание

Капсулы твердые желатиновые №0 цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета. Содержимое капсул – смесь порошка и гранул белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Пирацетам.

Код АТХ N06BX03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%. После приема внутрь однократной дозы 2 г Cmax, составляющая 40 – 60 мкг/мл, достигается в плазме крови через 30 мин и через 6 – 8 ч в спинномозговой жидкости.

Распределение и метаболизм

Vd составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Не связывается с белками плазмы крови.

Пирацетам проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения (T1/2) из плазмы крови составляет 4 – 5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости – 6 – 8 ч.

Выводится почками в неизмененном виде в 80 – 100 %, путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.

Фармакодинамика

Ноотропный препарат. Пирацетам – циклическое производное γ – аминомасляной кислоты. Непосредственно воздействует на головной мозг. Улучшает когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а так же повышает умственную работоспособность, практически без развития седативного и психостимулирующего эффекта. Оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает нейрональную пластичность и метаболические процессы в нервных клетках. Улучшает взаимодействие между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Пирацетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови, и не вызывает сосудорасширяющего действия. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло. Уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30 – 40% и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Показания к применению

– симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;

– симптоматическое лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности (хронический психорганический синдром)

– для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.

Способ применения и дозы

Пирацетам следует принимать внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Внимание! Последнюю разовую дозу принимать не позднее 17 часов для предотвращения нарушения сна.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема.

Взрослым: Пирацетам назначают по 400 мг (1 капсуле) 3 раза в сутки и доводят ее до 2,4 г. По достижении терапевтического эффекта (через 2-3 недели после начала лечения) дозу снижают до 400 мг (1 капсула) 3-4 раза в сутки.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома:

в зависимости от выраженности симптомов назначают 1,2 – 2,4 г/сут, а в течение первой недели по 4,8 г/сут.

При лечении последствий инсульта назначают 4,8 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинаются с дозы 7,2 г/сут, каждые 3 – 4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 мес следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК).

Степень почечной недостаточности

КК, (мл/мин)

Режим дозирования

Норма

> 80

обычная доза

Легкая

50-79

2/3 обычной суточной дозы в 2-3 приема

Средняя

30-49

1/3 обычной суточной дозы в 2 приема

Тяжелая

< 30

1/6 обычной суточной дозы однократно

Терминальная стадия

< 20

противопоказано

Читайте также:  Синеют пальцы после инсульта

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

У пациентов с нарушениями функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Побочные действия

Не часто (≥ 1/1, 000 до <1/100)

– гиперкинезия

– увеличение веса

-нервозность, раздражительность, агрессивность, тремор

– сонливость

– депрессия

– астения

– лихорадка

Пост-маркетинговый опыт

Из пост-маркетингового опыта были выявлены следующие дополнительные побочные действия (данные недостаточны для оценки их частоты среди пациентов):

– геморрагические расстройства

– головокружение

– боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота

– повышение или снижение артериального давления

– тромбофлебит

– анафилактоидные реакции, повышенная чувствительность

– атаксия, нарушение равновесия, усугубление эпилепсии, головная боль, бессонница, дрожь

– возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации, замешательство, повышение сексуальной активности

– ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница

– у больных пожилого возраста обострение коронарной недостаточности

Противопоказания

– повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата

– хорея Гентингтона

– острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

– терминальная стадия почечной недостаточности (КК  20 мл/мин)

– психомоторное нарушение на момент назначения препарата

– беременность и период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения, а также пациентам, использующим антикоагулянты, антиагреганты, включая низкие дозы аспирина.

У больных с почечной недостаточностью следует определять остаточный азот и креатинин, при болезнях печени лабораторные показатели, характеризующие функциональное состояние печени.

С осторожностью при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы с выраженной артериальной гипотензией, нарушениях функции печени и почек.

У больных, получающих противоэпилептические препараты, пирацетам должен применяться на фоне продолжающейся основной терапии противоэпилептическими препаратами, так как у предрасположенных пациентов может понижаться порог судорожной готовности.

В случае возникновения нарушения сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

При гипертиреозе применение пирацетама требует особой осторожности из-за риска усилия центральных эффектов (тремор, беспокойство, нарушение сна, спутанность сознания).

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Передозировка

Симптомы: диарея с кровью и боли в животе.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50  60 %.

Форма выпуска и упаковки

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачку из картона.

Допускается упаковка контурных ячейковых упаковок без вложения в пачку.

Количество инструкции по применению должно соответствовать количеству упаковок.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177)744280.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177)744280, адрес электронной почты market@borimed.com

398717761477976505_ru.doc 72 кб
966504531477977660_kz.doc 88 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник