Песок в глазах после инсульта

Чувство, как будто в глаза насыпали песок, является одной из наиболее частых жалоб, которые можно услышать на приеме у офтальмолога. Многие люди пытаются самостоятельно справиться с неприятными симптомами, однако в большинстве случаев их усилия оказываются напрасными. Следует запомнить, что ощущение песка в глазах указывает на серьезные заболевания глаз, лечить которые должен только квалифицированный специалист.

Откуда берется чувство песка в глазах?

В норме передняя поверхность человеческого глаза покрыта трехслойной слезной пленкой. Слеза выполняет целый ряд важнейших функций: сглаживает неровности роговицы, обеспечивает увлажнение, дыхание и питание тканей глаза. Благодаря мигательным движениям век слезная жидкость равномерно распределяется по всей поверхности глазного яблока.

Различные провоцирующие факторы могут приводить к нехватке слезной жидкости или нарушению стабильности слезной пленки. Следствие этого конъюнктива и роговица пересыхают, начинают страдать от дефицита кислорода и питательных веществ. Именно сухость конъюнктивальной оболочки является причиной ощущения песка в глазах. Неприятный симптом также может возникать при попадании в конъюнктивальную полость инородных тел, мусора или пыли.

Возможные причины ощущения инородного тела в глазу

Песок в глазах после инсульта

Чаще всего чувство песка в глазах указывает на ксерофтальмию и воспалительные поражения зрительного органа. Также оно может появляться при аллергических и аутоиммунных заболеваниях, эндокринных нарушениях, гормональных сбоях.

Синдром сухого глаза

Одной из самых частых причин появления чувства песка в глазах является ксерофтальмия (или синдром сухого глаза). На сегодняшний день данным заболеванием страдает каждый пятый-шестой житель развитых стран. Болеют в основном женщины и лица старше пятидесяти лет.

Причины развития ксерофтальмии:

слишком теплый и сухой воздух в помещениях;
частое пребывание в комнате с включенным кондиционером;
ношение мягких контактных линз;
продолжительная работа за компьютером;
нехватка витамина А в организме;
прием гормональных контрацептивов, транквилизаторов, антидепрессантов, антигипертензивных средств и некоторых других лекарственных препаратов.

В большинстве случаев синдром сухого глаза возникает вследствие нарушения стабильности слезной пленки. Реже причиной является недостаточное образование слезной жидкости при синдроме Шегрена, патологиях век или слезных желез, некоторых других заболеваниях.

Чувство песка в глазах обычно возникает по утрам и усиливается к вечеру. Помимо этого больные с ксерофтальмией жалуются на дискомфорт и жжение в области глаз, слезотечение, боязнь яркого света, быструю зрительную утомляемость. Одним из наиболее частых симптомов является покраснение глаз (конъюнктивальная инъекция сосудов).

Воспалительные заболевания глаз

Еще одной частой причиной появления жжения, зуда и чувства инородного тела в глазах являются воспалительные заболевания век, конъюнктивы, роговицы. Как правило, неприятные симптомы возникают резко и доставляют человеку массу дискомфорта. Он жалуется на боль, слезотечение, светобоязнь. В некоторых случаях отмечается снижение остроты зрения.

Болезни, вызывающие чувство песка в глазах:

воспалительные поражения роговицы (кератиты) самой разнообразной этиологии;
бактериальные, вирусные, аллергические конъюнктивиты;
демодекозные и микробные блефариты (воспалительные болезни век).

При конъюнктивитах наблюдается выраженное покраснение глаз, отек конъюнктивы, появление серозных или гнойных выделений. Для кератитов характерно образование инфильтратов в толще роговицы, блефароспазм (спазм век). При блефаритах заметно покраснение и отек краев век, в некоторых случаях на ресницах заметны гнойные лусочки.

Лагофтальм и экзофтальм

В офтальмологии лагофтальмом называют неполное смыкание или несмыкание век. Патология развивается при инсультах, травмах, парезе или параличе лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу век. Иногда причиной являются врожденные дефекты развития или рубцовые изменения век.

Несмыкание век может быть следствием выраженного экзофтальма – чрезмерного выпячивания глазного яблока из глазницы. Это состояние возникает при опухолях глазного яблока или орбиты, травмах глазницы, тиреотоксикозе. Экзофтальм приводит к недостаточной увлажненности передней поверхности глазного яблока. У больного пересыхает конъюнктива и роговица, что приводит к появлению чувства песка в глазах.

Гормональные сбои

Сухость глаз нередко возникает вследствие гормональных перестроек в организме в период беременности или климакса. Следует отметить, что синдром сухого глаза является частой проблемой женщин старше 45 лет.

Нужно ли идти к врачу?

Чувство песка в глазах является довольно опасным офтальмологическим симптомов. В большинстве случаев он указывает на серьезную патологию зрительного органа. Достоверно определить причину появления неприятных ощущений может только врач. Поэтому не стоит откладывать визит офтальмологу или заниматься самолечением, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям.

Необходимые диагностические мероприятия

Больному с чувством песка в глазах необходимо обращаться к офтальмологу. Врач соберет анамнез, выяснит, из-за чего и как давно появились неприятные симптомы. Затем он измерит внутриглазное давление, проверит остроту и поля зрения, определит рефракцию. После этого проводится офтальмоскопия – осмотр глаз в щелевой лампе.

В ходе офтальмоскопии врач может увидеть сухость и дегенеративные изменения роговицы, покраснение и отек конъюнктивы, патологические изменения краев век. Как правило, после осмотра пациента опытный офтальмолог может поставить предварительный диагноз.

Песок в глазах после инсульта

С целью диагностики синдрома сухого глаза проводится проба Ширмера – исследование, позволяющее оценить слезопродукцию. Для оценки состояния слезоотводящий путей используются канальцевая и носовая пробы.

При подозрении на воспалительное поражение глаз берется мазок из конъюнктивы, исследование которого позволяет выделить возбудителя и подтвердить диагноз. Для выявления дефектов роговой оболочки ее окрашивают раствором флуоресцеина. При необходимости больному назначается консультация эндокринолога, аллерголога, невропатолога или другого специалиста.

Как избавиться от проблемы?

При синдроме сухого глаза больному показаны искусственные заменители слезы (Гипромеллоза, Виаль Слеза, Систейн, Слеза натуральная). Эти препараты выпускаются в виде капель и гелей различного состава и вязкости. Подбирать их больному должен только офтальмолог. Также врач может назначить препараты циклоспорина, противовоспалительные, регенерирующие средства.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз используются антибиотики, противовирусные, гипосенсибилизирующие, антигистаминные средства, глюкокортикоиды. При гормональных, неврологических и эндокринных нарушениях требуется выявление и лечение основного заболевания. Любые терапевтические мероприятия должны проводиться только после подтверждения диагноза.

Источник

Ощущение песка в глазах — довольно частая жалоба при обращении к офтальмологам. Таким образом, больные описывают сухость, жжение, чувство постороннего предмета.

Что же делать, если в глазах как будто песок? Во-первых, нужно выяснить причины этого симптома, обратившись к офтальмологу, а потом начать грамотное лечение. Поговорим об этом в этой статье.

Что такое песок в глазах

Для того, чтобы глазам было комфортно — им требуется увлажнение. За эту необходимость отвечают слезные железы. Для нормального увлажнения глазного яблока (и, соответственно, для его комфорта) они должны вырабатывать 1 мл жидкости в течение одних суток. Из-за сбоев в деятельности этих желез нарушается и смазывание глаза, из-за чего и возникает чувство песка в глазах.

Признаки песка в глазах

Обычно песок в глазах имеет следующие характерные признаки:

жжение;
сухость;
давление в глазах;
гнойные или похожие на слизь выделения;
отечность век;
покраснение конъюнктивы;
резь;
обильное слезотечение;
иногда светобоязнь;
возможно ухудшение зрения.

Очень часто данные симптомы проявляются не на протяжении всего дня, а, например, утром — после пробуждения, когда слизистая глаз настолько сухая, что это мешает движению век, либо вечером — после продолжительной зрительной нагрузки.

Причины

Стоит заметить, что причиной возникновения такого симптома может быть не только усталость глаз, но и серьезное заболевание.

Офтальмологи считают, что причины песка в глазах могут быть следующими:

Проникновение в глаз инородного тела. Это может быть ресничка, соринка, пылинка — любой, даже микроскопических размеров предмет, способен вызвать раздражение слизистой оболочки глаза и привести не только к ощущению песка в глазах, но и к зуду и красноте. Рекомендуем прочитать статью про травмы глаз.
Неблагоприятные условия погоды. Некомфортные погодные условия способны нарушить деятельность желез и сократить и без того малое количество жидкости. Фактором, негативно влияющим на глаза, может стать и жара с ярко светящим солнцем, и сильные порывы ветра. Кроме того, сухость слизистой глаз может наступить после долгого пребывания в помещении, воздух в котором кондиционирован.
Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) — офтальмологическое заболевание, которое формируется из-за изменившихся функций слезной пленки, отвечающей за смазку передней части глазного яблока.
Лагофтальм – невозможность полностью закрыть веки во время сна. Из-за этого утром может появиться чувство песка в глазах. Если у вас есть подозрения на это заболевание, попросите родных понаблюдать за вами во время сна (особенно часто эта проблема может возникнуть у детей и пожилых людей). Такая особенность может быть вызвана перенесенным инсультом или рубцовым изменением век в результате травмы.
Длительная зрительная нагрузка. После продолжительной работы за экраном монитора также может появиться данный симптом.
Ношение контактных линз. Ежедневное и продолжительное использование линз со временем может вызвать сухость глаза, поскольку мягкие контактные линзы существенно сокращают обеспечение роговицы необходимым кислородом. К тому же, раздражение очень часто возникает и из-за несоблюдения правил гигиены при использовании контактных линз.
Аллергическая реакция. Песок в глазах может возникнуть вследствие проявления аллергии на используемые капли для глаз.
Гормональные изменения в организме. Особенно часто этот симптом возникает у женщин, во время возрастного гормонального изменения организма.
Заболевания организма, авитаминоз. Иногда сухость и песок в глазах могут появиться на фоне развития таких заболевания, как сахарный диабет, болезнь Шегрена, болезнь Паркинсона, а также некоторых нервных болезней, вызывающих бессонницу. Кроме того, песок в глазах может возникнуть из-за нехватки витаминов в организме.
Развитие инфекционных заболеваний. Этой причине стоит уделить особое внимание. Действительно, песок и сухость достаточно часто свидетельствуют о начавшихся воспалительных процессах в тканях, расположенных в переднем отделе глаз — о развитии конъюнктивита, блефарита, кератита, кератоконъюнктивита.

Большинство перечисленных причин говорит о том, что не стоит игнорировать ощущение песка в глазах. Стоит подумать о здоровье глаз и вовремя проконсультироваться с врачом.

Что можно сделать для профилактики:

моргать почаще;
беречь глаза от попадания грязи и посторонних предметов;
делать специальную зарядку для глаз;
линзы использовать правильно;
поддерживать зрение и его иммунитет приемом витаминов для глаз;
употреблять продукты, богатые А и В2 витаминами.

Если вдруг возник один или несколько вышеперечисленных признаков сухости глаз, не нужно заниматься лечением самостоятельно. Для сохранения здоровья глаз и отличного зрения требуется срочная диагностика у окулиста и лечение согласно его рекомендациям.

Лечение песка в глазах

Что делать, если в глазах как будто песок? Прежде всего, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Только после осмотра врач сможет назначить нужное лечение, поскольку его выбор полностью зависит от причин симптома.

Инородное тело

Не удаляйте предмет сами, так как это может серьезно повредить глаз!

Действия врача:

При хорошем освещении он тщательно осматривает глаз, начиная с нижнего века и оттянув его вниз.
Затем переходит к верхнему веку.
Обнаружив посторонний предмет смоченным в воде кусочком марли, слегка дотрагиваясь до конъюнктивы, врач снимает его легким движением, направленным к внутреннему углу глаза. Важно! Нельзя смещать предмет к внешнему углу, т.к. извлечь его с этой стороны очень трудно.
Как только инородный объект удален врач закапывает в глаз: 0,3%-й левомицетин, гентамицин, тобрамицин (капли Тобрекс), ципрофлоксацин или 20%-й сульфацил натрия.

Если пострадавшему закапали обезболивающие капли, то обязательно перед промыванием растворами нужно подождать примерно 40 минут, чтобы проверить, не вернется ли ощущение постороннего предмета.

Бывает так, что на конъюнктиве инородного тела нет, в таком случае оно может быть на роговице. В этом случае удалить его можно только под местной капельной анестезией. Затем врач закапывает 0,5%-й раствор дикаина или 2%-е растворы тримекаина и лидокаина.

Важно! Марлей или ватным тампоном можно удалять только нефиксированные посторонние предметы в роговице. Ведь ватный тампон может стать причиной эрозии роговицы.

Синдром сухого глаза

Если причиной стал синдром сухого глаза (ССГ), то важно устранить все факторы, способствующие его развитию. Для этого нужно качественно и своевременно увлажнять поверхность глаза, сохраняя целостность слезной пленки.

Для обеспечения должного уровня увлажнения широко применяются витаминсодержащие капли, имитирующее естественную слезу. Они быстро избавляют от сухости и жжения и вполне подходят для ежедневного применения.

Но важным условием использования таких капель является отсутствие в их составе консервантов, которые могут только усугубить ощущение песка в глазах. Офтальмологи также рекомендуют принимать витаминные комплексы с лютеином в составе, который очень полезен для глаз и укрепляет ткани глазного яблока.

Если ССГ возник у вашего ребенка, то нужно последить, как он занимается, не слишком ли долго сидит за компьютером. В этом случае это время нужно сократить, а также регулярно делать перерывы и гимнастику для глаз.

Инфекция и воспаление

Если виной всему инфекционное заболевание либо внутренний сбой, то прежде чем приступить к лечению, стоит пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы. В данном случае недопустимо самолечение. Если пренебрегать квалифицированной врачебной помощью в самом начале заболевания, то оно может существенно осложнить пациенту жизнь и ухудшить зрение.

Обычно при диагнозе блефарит, конъюнктивит и т.п. врач назначает антибиотики и противовоспалительные препараты. Подробно о лечении конъюнктивита вы можете прочитать в статьях капли при конъюнктивите и чем промывать глаза при конъюнктивите у нас на сайте.

Конъюнктивит может быть как инфекционным (вирусным или бактериальным), так и неинфекционным. Рекомендуем вам прочитать статьи про инфекционные типы конъюнктивита и их сравнение.

Лагофтальм

Если причиной является лагофтальм (неполное смыкание век), то врач прописывает обеззараживающие капли, такие как: 20%-й сульфацил натрия, назначают искусственную слезу. Чтобы глаза не высыхали, а также, чтобы предотвратить возникновение инфекции на ночь закладывают мази с антибиотиками.

Если у пациента тяжелая форма лагофтальма, то проводят хирургическую коррекцию, при этом частично ушивают глазную щель.

Перед любым лечением обязательно консультируйтесь с врачом. Самолечение недопустимо.

Переутомление

Если песок в глазах вызван чрезмерной усталостью, то прежде всего стоит сократить время работы за компьютером и другую нагрузку на глаза. Но если такой возможности нет, нужно максимально часто делать перерывы в 5-10 минут. Также помогут увлажнить роговицу и более частые моргания. Хорошим способом снять нагрузку является расслабляющая зрительная гимнастика.

Аллергия

Если сухость вызвана аллергией, то прежде всего нужно устранить аллерген. Если чувство песка возникает из-за мягких контактных линз, то стоит на время отказаться от них либо найти замену, обеспечивающую лучший доступ кислорода к роговице.

Народные средства

Существует два основных народных метода борьбы с эти симптомом: отвар ромашки и медовые капели. Однако, важно понимать, что эти способы подходят далеко не всем, часто могут вызвать лишь ухудшение болезни. Поэтому, обращение к врачу и диагностика точной причины появления болезни является неотъемлемой частью лечения.

Народные средства

Большинство врачей-офтальмологов довольно скептически воспринимают любые попытки устранения дискомфорта глаз лечением их посредством народной медицины, поскольку это может привести к необратимым негативным последствиям. Однако некоторые методы народной медицины для устранения «песка в глазах» все-таки приемлемы. Обратите внимание, они могут использоваться исключительно для сдерживания проблемы, основное лечение должно осуществляться с применением медикаментозных препаратов под наблюдением врача-офтальмолога.

Одними из наиболее безопасных народных средств считаются примочки и компрессы на основе чая. Так, можно прикладывать к закрытым векам смоченные чайные пакетики на 20-25 минут. Помимо этого, можно заварить листовой чай, затем вымачивать его в воде комнатной температуры и завернуть в несколько слоев марли, а потом также приложить к векам на 15-20 минут.

Еще один безопасный народный способ, чтобы смягчить дискомфортные ощущения «песка в глазах» — закапывание смеси из меда и кипяченой воды. Для этого необходимо смешать эти два компонента в соотношении 1:2 до получения однородной жидкой массы. Закапывать данный состав следует от 2 до 4 раз в день. Если у пациента отсутствуют аллергические реакции на лекарственные травы, можно применять высушенный, измельчённый корень алтея. Для этого необходимо добавить 2 столовые ложки травы в стакан с охлажденной кипяченой водой и дать раствору настояться в сухом темном месте на протяжении 8-9 часов. Получившийся состав следует процедить через марлю, а затем смочить в нем ватные диски и приложить на 10 минут к векам. Повторять данную процедуру можно 2-4 раза в день.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Иногда бывает, что в глаза как будто песка насыпали… Возникает ощущение сухости и покраснения, светобоязнь, повышенная чувствительность к ветру, табачному дыму и тому подобное. Откуда же берётся это ощущение, отчего же глаза «сохнут»?

Для начала немного теории: слезная пленка представляет собой тонкий слой жидкости, толщиной примерно 7-10 мкм., покрывающий внешнюю поверхность роговицы.

Слёзная плёнка на глазах выполняет целый ряд важных функций:

Является первым барьером на пути агрессивных внешних факторов. Она вымывает пылевые частицы, вредные агенты и продукты воспаления, предупреждает роговицу от повреждения мелкими инородными телами.
Покрывая поверхность роговицы, слёзная плёнка выполняет оптическую функцию, обеспечивая идеально гладкую оптическую поверхность.
Помимо прочего, слезная жидкость выполняет трофическую (питательную) функцию, доставляя биологические вещества и кислород в ткани роговицы.
Слёзная плёнка играет роль смазки при движениях век.
Благодаря наличию в слёзной жидкости антибактериальных субстанций, она создаёт защиту, весьма стойкую к различным инфекционным агентам, препятствуя развитию инфекций.
Служит доступным путем для движения лейкоцитов, участвующих в «ремонте» царапин роговицы и конъюнктивы.

Наша слезная пленка состоит из трех компонентов

Слёзная плёнка (макро-увеличение)

Наружный слой, соприкасающийся с воздухом,— тонкая липидная пленка.

Средний слой, основная часть, состоит из водных слез, поступающих из главных и добавочных слезных желез.

Внутренний слой — слизистая пленка, прилежащая к наружной эпителиальной поверхности (ворсистая поверхность). Этот слизистый гель предохраняет водную пленку от соприкосновения с поверхностью роговицы.

Рези, боли, чувство инородного тела, песка в глазах, а также неустойчивое зрение – всё это типичные симптомы неполноценной слезной пленки. Ощущения часто бывают довольно изнурительными, а назначаемое лечение при этом неэффективным, заставляя человека обращаться к врачу многократно.

Вначале, необходимо удостовериться, что вам в глаза не попало ничего постороннего (пыль, песок, макияж или крем для рук). Думаем, что нет особой нужды разъяснять, что в подобных случаях, вы можете самостоятельно промыть глаза водой или крепким чаем (предварительно хорошо помыв руки).

Контактные линзы, по своей сути, являются посторонним предметом и часто сами являются причиной неприятных ощущений в глазах, в том числе и раздражения роговицы.

Необходимо понимать, что так называемый «синдром сухого глаза» (так принято называть это явление называть в медицине) может возникать по двум причинам:

1. Испарение слёзной жидкости и логично возникающий от этого, разрыв слёзной плёнки.

Это наиболее распространённая и практически неопасная причина, которую необходимо исключить в первую очередь.

???? Для этого необходимо всего-лишь понаблюдать за собой, засняв на мобильный телефон свои глаза в течении 10-15 минут, во время основного занятия. Если в течении дня у вас преобладает, скажем, работа за компьютером, для этого можно включить запись на веб-камеру.

???? После этого необходимо оценить частоту ваших морганий глазами. Скорее всего, вы обнаружите, что во время работы моргаете очень редко. Возможно даже окажется, что периодически (во время особого сосредоточения на задаче) вы не моргаете вообще. Это особенно распространено при длительных поездках на автомобиле и у людей, работающих за компьютером.

Возьмите за правило (и установите себе напоминания на видном месте) моргать с частотой 1 раз в секунду. Это необходимо делать расслабленно, в нормальном режиме. В течении 1-2 дней повторения, неприятные ощущения в глазах должны пройти.

Если вы полностью исключили данную причину, но неприятные ощущения в глазах сохраняются, – значит, у вас высока вероятность нарушений, связанных со второй причиной (о ней идёт речь дальше) и вам стоит обратиться к специалисту.

2. Недостаточное количество слезы, снижение продуцирования слёзной жидкости.

Главные причины этого – инфекции, нарушения работы иммунитета и применение глазных капель с консервантами, включая бензалконий хлорид. Длительное нахождение в агрессивной среде, например, в избытке тепла, пыли, газов или паров растворителей, плавание в хлорированной воде – также могут спровоцировать недостаточность слёзной плёнки.

Нередко подобное нарушение возникает в процессе ношения контактных линз.

Можно выделить три основных формы нарушения слезопродукции:

1️⃣ Липодефицитная форма, при которой нарушена структура поверхностного липидного слоя. Эта форма наблюдается при дисфункции мейбомиевых желез, при болезнях век – мейбомиитах, блефаритах различной этиологии, включая аллергические, инфекционные и демодекозные;

2️⃣ Вододефицитная форма, при которой отмечается дефицит внутреннего водного слоя слезной пленки, который обусловлен поражением основных слезных желез, чаще всего это иммуноопосредованные заболевания;

3️⃣ Муцинодефицитная форма, при которой нарушена структура муцинового слоя слезной пленки и она не может обеспечить ее сцепление с поверхностью роговицы глаза. Эта форма развивается при ношении контактных линз, при использовании глазных капель с токсическими консервантами и при приеме некоторых медикаментов.

Если вы считаете, что у Вас может быть что-то из вышеперечисленного, – лучшим вариантом будет безотлагательно обратиться к офтальмологу, а не идти в аптеку за новыми каплями.

У вас дальнозоркость, близорукость, астигматизм, пресбиопия, катаракта, глаукома? Получите упражнения для восстановления зрения абсолютно бесплатно!>>>

Источник