Первые признаки инсульта у женщин 30 лет
Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что инсульт – это быстро развивающееся тотальное или очаговое нарушение функции мозга, которое длится более 24 часов или приводит к смерти. Инсульт у женщин встречается в возрасте 18 лет до 65 лет. Болезнь сказывается на качестве жизни пациентки, может привести к инвалидности или стать причиной летального исхода. Главная причина в том, что женщины поступают с инсультом через несколько дней от начала заболевания, когда врачам приходится бороться с последствиями заболевания, а не с болезнью. Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования:
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- допплерографию сосудов головного мозга;
- видеоэлектроэцефалограмму;
- электромиографию.
Симптомы инсульта у женщины чаще всего имеют атипичный характер. Пациентка может случайно спутать первый признак с простым недомоганием или другим заболеванием. Признаки инсульта у женщины имеют особенности:
- возраст. У женщин инсульт развивается в основном в период от 18 до 65 лет;
- вид заболевания. Чаще всего у женщин вследствие разрыва артерии головного мозга на фоне повышенного артериального давления развивается геморрагический инсульт. Этому способствует эмоциональное потрясение, резкие изменения гормонального фона, повышенная чувствительность к стрессам;
- гормональный фон. Беременность, роды, приём контрацептивов приводит к изменению свёртывания крови, увеличивает предрасположенность к инсульту на 20-22%;
- течение заболевания. У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются осложнения инсульта, выше летальность. Заболевание характеризуется тяжёлым течением, предвестники инсульта у женщины возникают внезапно;
- игнорирование болезнью. Первые симптомы инсульта у женщин не вызывают тревоги.
Нередко предвестниками инсульта у женщин являются вегетососудистая дисфункция, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Предвестники инсульта у женщины
Накануне инсульта у женщины может развиться вегетососудистая дисфункция, проявляющаяся следующими признаками:
- продолжительные приступы острой или тупой боли в грудной клетке;
- необъяснимая тревожность;
- покраснение лица, выпуклость вен в области висков;
- изменчивость показателей артериального давления;
- учащённое сердцебиение более 120 ударов в минуту;
- острая боль в животе;
- нарушение работы пищеварительного тракта (понос сменяется запором);
- потливость;
- резкий упадок сил;
- ощущение слабости в конечностях.
Подобные признаки могут быть предвестниками инсульта. Врачи Юсуповской больницы настороженно относятся к подобным симптомам заболевания. У молодых женщин и проводят всестороннее обследование, позволяющее исключить инсульт. Особое внимание обращают на наличие тошноты и головной боли, снижения или повышения артериального давления, замедление сердцебиения.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения у женщин развивается стремительно. При лёгкой и средней степени ишемии питание головного мозга может быстро восстановиться, не вызывая гибели нервных клеток. Граница между преходящей ишемией мозга и периодом, когда наблюдаются первые симптомы инсульта, очень хрупкая. Врачи Юсуповской больницы пациенткам, которые поступили в клинику неврологии с преходящими нарушениями мозгового кровообращения, сразу же начинают базовую терапию.
О преходящих нарушениях мозгового кровообращения у женщин могут свидетельствовать следующие симптомы:
- тремор конечностей;
- появление неловких неестественных движений;
- потеря чувствительности ног и рук;
- расстройство речевой функции;
- ухудшение зрения;
- нарушение координации;
- транзиторная амнезия (у пациентки происходит кратковременная потеря памяти, она перестаёт ориентироваться в пространстве);
- обморок, потеря равновесия;
- односторонний парез.
Женщинам следует помнить, что в случае несвоевременно оказанной специализированной помощи в 80% случаев развивается инсульт. Эффективное комплексное лечение инсульта проводят неврологи Юсуповской больницы.
Мнение эксперта
Автор: Ольга Владимировна Бойко
Врач-невролог, доктор медицинских наук
Врачи относят инсульт к одной из наиболее опасных и распространенных неврологических патологий. Острое нарушение мозгового кровообращения регистрируется у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт — причина стойкой утраты нетрудоспособности. Болезнь может возникнуть у людей любого возраста. У женщин нарушение мозгового кровообращения часто появляется в период с 18 до 65 лет. Спровоцировать инсульт могут различные факторы. В отличие от мужчин, представительницы слабого пола подвержены более выраженным гормональным изменениям. Дисбаланс гормонов — одно из предрасполагающих состояний.
В Юсуповской больнице опытные неврологи подбирают индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При этом учитывается тип инсульта, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Своевременная и корректная терапия — важная составляющая быстрого восстановления. Инсульт опасен своими осложнениями. Более 60% больных становятся инвалидами. Врачи Юсуповской больницы разрабатывают персональный план лечения и реабилитации, позволяющий минимизировать риск развития осложнений. Терапия дополняется методами физиотерапии и лечебной физкультуры. Подобный подход позволяет сократить сроки пребывания в стационаре и ускорить выздоровление.
Признаки инсульта у молодых женщин
У женщин встречаются следующие первые признаки инсульта:
- острая головная боль разной периодичности;
- вялость, упадок сил, головокружение;
- шум в голове и ушах;
- тошнота;
- рвота;
- спутанность речи;
- онемение половины тела и лица.
При поступлении пациенток в Юсуповскую больницу врачи часто определяют следующие симптомы инсульта:
- одышка, нарушение дыхания;
- потеря ориентации в окружающем пространстве и времени;
- резкое падение зрения;
- ускорение частоты сердечных сокращений больше 130 ударов в минуту;
- кратковременная потеря памяти.
Для того чтобы своевременно заподозрить инсульт, женщине при появлении первых признаков заболевания следует обратить внимание, нет ли отёчности или ассиметрии лица, может ли она удерживать в течение 10-20 секунд руки параллельно полу, поднять поочерёдно обе ноги. Можно проверить чувствительность острым карандашом, проговорить текст в микрофон и, прослушивая, определить, разборчива ли речь.
Первая помощь при инсульте
Обнаружив у женщины признаки инсульта, необходимо вызывать врачей скорой помощи и оказать пациентке первую помощь:
- уложить пострадавшую на кровать, создать голове возвышенное положение, подложив подушку или одеяло;
- увеличить приток свежего воздуха, открыв дверь или окно на улицу, включив вентиляцию;
- расстегнуть тугой воротник и ремень.
До приезда скорой помощи следует измерять артериальное давление и при его существенном повышении дать гипотензивный препарат, который пациентка принимает планово. Можно под ноги положить грелку. При наступлении рвоты необходимо повернуть голову на бок, предупредить попадание рвотных масс в верхние дыхательные пути.
Врачи скорой помощи окажут первую врачебную помощь. Позвоните по телефону, и в клинике неврологии к приезду пациентки в Юсуповскую больницу подготовят всё необходимое для экстренного оказания специализированной помощи. Лечением пациентов с инсультом занимаются врачи высшей категории и профессора, являющиеся ведущими специалистами в области нарушений мозгового кровообращения. Терапия инсульта проводится по индивидуальным схемам наиболее эффективными препаратами.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, к.м.н.
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на диагностику инсульта у женщин
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.
В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:
- Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
- Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
- Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
- У беременных тоже выше вероятность инсульта
- Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
- Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
- Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
- Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
- «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
- К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
- Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.
У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).
Предвестники инсульта
Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:
- Головокружение
- Головные боли
- Шум в голове
- Речь вызывает затруднения
- Повышенная забывчивость, нарушение памяти
- Онемение в конечностях, на лице
- Нарушение координации движений
Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:
- попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
- попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
- попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
- попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт
Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.
Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.
Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.
К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:
- Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
- Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
- Сухость во рту
- Резкую боль лица или в одной стороне тела
- Головную боль
- Сердцебиение
- Одышку, затрудненное дыхание
- Боль в грудной клетке
Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.
Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.
Основные признаки инсульта у женщин:
- Сильная головная боль без особой причины
- Онемение лица, слабость мимических мышц
- Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
- Появление неспособности к жестикуляции
- Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
- Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
- Нарушение чувствительности, координации
- Резкая потеря равновесия, возможны судороги
- Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
- Падения и необъяснимое головокружение
- Депрессия, неспособность управлять эмоциями
- Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
- Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.
Дифференциальный диагноз с мигренью
| Инсульт | Мигрень | |
| Состояние сознания |
|
|
| Вегетативные проявления |
|
|
| Очаговая симптоматика | В зависимости от того, какая область мозга повреждена:
|
|
Профилактика инсульта
Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Вот несколько рекомендаций по сокращению риска возникновения инсульта:
- Ограничьте потребление соли и жира
- Если есть диабет, контролируйте уровень сахара
- Откажитесь от курения
- Не злоупотребляйте алкоголем
- Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями
- Контролируйте артериальное давление
- Высыпайтесь, недосып — предшественник гипертонии и нарушения обмена веществ
- Соблюдайте диету, если есть лишний вес
- Употребление фруктов и овощей снижает риск атеросклероза, виновника инсульта (см. лечение атеросклероза сосудов головного мозга)
Источник
Третьей по счёту самой серьёзной болезнью в мире является инсульт. Данное заболевание может сделать человека инвалидом или вовсе лишить его жизни. Симптомы, первые признаки заболевания у женщин встречались раньше крайне редко, сейчас, всё кардинально изменилось. Кроме того, болезнь стала появляться и у совсем молодых девушек.
В чем отличие инсульта у женщин и мужчин?
Инсульт (симптомы, первые признаки у женщин практически не отличаются от мужских) у слабого пола наиболее часто развивается после 60 лет, а у мужчин – после 40 лет. Однако, в последние годы нарушение мозгового кровообращения встречается и у совсем молодых девушек в возрасте 18-40 лет. Причём мужчины в таком же возрасте, страдают от инсульта гораздо реже.
Девушки гораздо тяжелее переносят инсульт, чем мужчины, да и смертность у слабого пола встречается чаще. Так называемые «ранние признаки» у женского пола проявляются наиболее часто.
Девушки более эмоциональные, чем мужчины. Они часто зацикливаются на своих проблемах, переживают, часто меняется настроение, поэтому риск инсульта у женщин гораздо больше, чем у мужчин, которые способны справиться даже с самой сложной ситуацией.
Ещё одно отличие заключается к восстановлению после перенесённого инсульта. Как правило, большее количество женщин уже не способно жить в том же ритме, что и до заболевания. Совсем другая картина у мужчин.
Причины инсульта
В медицине выделяют 2 основные причины возникновения инсульта:
- Тромб в кровеносной системе. Когда тромб возникает в одном из сосудов, питающих мозг, происходит отёчность тканей мозга. По статистике, именно тромбоз является основной причиной инсульта. Появление тромбоза наиболее часто диагностируется у людей курящих, имеющих лишний вес. Кроме того, приём оральные гормональные контрацептивы, которые широко используют женщины, также могут стать причиной появления тромбоза.
- Холестериновые бляшки.
Факторы риска
К факторам появления инсульта относятся не только курение или алкоголь.
Помимо них, к факторам следует отнести:
- Применение наркотических средств.
- Атеросклероз сосудов мозга.
- Частый стресс.
- Инфаркт миокарда.
- Гипертония.
- Атеросклероз.
- Перенесённая операция на сердце.
- Повышенное давление.
- Аневризма артерии головного мозга.
Даже такие простые вещи, как плотная еда, жаркое лето, горячая ванна или резкий подъём с кровати могут стать причиной проявления инсульта у человека.
Первые признаки инсульта
Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин требует пристального внимания к себе. Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы не допустить дальнейшее ухудшение ситуации.
К первоначальным признакам заболевания относятся:
- Постоянное головокружение.
- Часто немеют руки и ноги.
- Женщина становится рассеянной, память ухудшается.
- Часто сильно болит голова.
- Шумит в ушах.
- Нарушается координация.
У девушек могут возникать совсем нетипичные для болезни признаки:
- Боль за грудиной.
- Сильная жажда.
- Сухость во рту.
- Икота.
- Дезориентация во времени.
- Тошнота.
Появление этих признаков не всегда означает, что у женщины точно произойдёт приступ. Такое состояние может свидетельствовать и о появлении микроинсульта или транзитной ишемической атаки.
При появлении этих признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к кардиологу за консультацией и обследованием.
Поздние симптомы инсульта у женщин
Выявить инсульт у женщин уже по поздним признакам можно и самостоятельно.
Симптомы и первые признаки инсульта у женщин ничем не отличаются от мужских
Человек, которого уже поразил приступ, не в состоянии выполнить 3 простые вещи:
- Если женщину попросить широко улыбнуться, как правило, сделать она этого не сможет. Сторона лица, которая была подвержена инсульту, остаётся неподвижной.
- Больная не сможет повторить быстро, какую — либо фразу.
- Человек не сможет поднять вверх руки.
При приступе кончик языка, если его высунуть, будет отклоняться в сторону.
Первая помощь
Инсульт (симптомы, первые признаки) у женщин может проявить себя внезапно. Очень важно, чтобы во время инсульта, рядом с больной был человек, способный не только вызвать скорую помощь, но и сможет оказать медицинскую помощь.
Если женщина в сознании, необходимо выполнить следующие шаги:
- Необходимо успокоить пострадавшую.
- Уложить женщины в наиболее удобное положение. Во время приступа, часто возникает приступ тошноты и рвоты. Поэтому, лучше всего, чтобы женщина лежала на боку. Голова должна быть в приподнятом положении.
- Если приступ произошёл в комнате, следует выключить все источники звука, приглушить свет. Если в помещении жарко, следует открыть окно.
- Одежду на пострадавшей необходимо расстегнуть.
- Далее, необходимо измерить давление. При повышенном давлении, необходимо приложить компресс к ногам и рукам.
- Необходимо постоянно поддерживать разговор с женщиной и не давать ей двигаться.
Совсем другие действия необходимо осуществлять, когда женщина без сознания.
- Обязательно сообщить при звонке в скорую, что человек без сознания.
- Постоянно проверять наличие пульса.
- С помощью зеркала проверить дыхание. Если дыхание отсутствует, необходимо сделать искусственное дыхание.
- Если отсутствует пульс, необходимо сделать:
- Массаж сердца. Для осуществления массажа сердца, нужно стать на колени справой стороны больной. Затем, одна ладонь ложиться на грудь в районе сердца, а другая ложиться наверх. Далее, необходимо осуществлять надавливающие движения. В 1 мин. необходимо 70 таких надавливаний. При массаже сердца руки не сгибаются. Нельзя давить всем весом на больную. Когда дыхание восстановилось или появился пульс, массаж следует прекратить. В случае отсутствия результата, массаж необходимо продолжать до приезда врачей.
- Прекардиальный удар. Для начала, необходимо женщину положить на спину, снять все цепочки и браслеты, а также, расстегнуть одежду. Затем, в области груди следует нанести сильный удар. Необходимо помнить, что прекардинальный удар делается 1 раз. Повторно делать его нельзя.
При инсульте запрещено использовать нашатырный спирт. Связано это с тем, что препарат может вызвать остановку дыхания или ухудшить свёртываемость крови. Кроме того, нельзя усаживать больную. Женщина должна лежать либо на спине, либо на боку.
Чтобы по приезду скорой помощи быстрее отправиться в больницу, необходимо собрать все необходимые документы ещё до приезда врачей, а именно паспорт и страховой полис.
В случае приступа инсульта при отсутствии кого-либо рядом, необходимо:
- Необходимо (по возможности) вызвать Скорую помощь.
- Успокоиться и перестать нервничать.
- Нужно лечь именно набок, чтобы рвотная масса не пошла через дыхательные пути.
- Одежду необходимо полностью расстегнуть.
- Нельзя двигаться и принимать препараты. Это только ухудшит ситуацию.
Диагностика
Первые признаки инсульта у женщин требует пристального внимания со стороны врачей.
Диагностика инсульта – процесс продолжительный и состоит из поэтапного осмотра пациента.
Для начала, во время приёма пациентки, врач постарается собрать всю необходимую информацию о состоянии больной. Это делается не только для того, чтобы понять на самом ли деле у больной начальные признаки инсульта, но и выявить иные заболевания, для которых характерны такие же признаки.
Когда существует подозрение на инсульт, обязательно назначается сдача анализов. В ходе исследований определяется количество глюкозы в крови. Переизбыток глюкозы или наоборот недостаточное её содержание может стать причиной таких же признаков, что и при инсульте.
Электроэнцефалография
По количеству тромбоцитов выявляют вероятность образования тромба. Помимо этого, определяется свёртываемость крови и количество калия, натрия и магния.
К диагностике также следует отнести измерение давления больной и прохождение электрокардиограммы. Кардиологическая патология, а также, аритмия и инфаркт миокарда являются одной из причин патологии.
Помимо ЭКГ, женщине могут назначить обследования:
| Обследование | Цель |
| МРТ | Благодаря МРТ врачи способны определить количество повреждённых клеток мозга, а также выявить изменения в тканях мозга. |
| Эхо-КГ | Данное обследование помогает выявить нарушения в работе сердечной мышцы, которые могут стать причиной появления тромбов. |
| Транскраниальное Доплер исследование | Во время этого обследования, врачи наблюдают за кровотоком в сосудах мозга. Кроме того, удаётся выявить такие сосуды, которые поражены жировыми бляшками. |
| Компьютерная томография | Это обследование назначают при появлении каких-либо признаков инсульта. Благодаря процедуре удаётся определить наличие кровотечения или объём повреждений. |
| Церебральная ангиография | Это исследование максимально информативно. Благодаря нему можно определить где именно находиться тромб, а также, выявить дефекты сосудов мозга. При проведении обследовании, в сосуды мозга вводят вещество, благодаря которому на рентгеновских снимках получается чёткое изображение сосудов мозга. |
Методы лечения
Какой именно метод лечения необходимо использовать при инсульте, зависит от того, какой именно вид инсульта произошёл.
Как правило, заболевание бывает 2-ух видов:
- Ишемический.
- геморрагический.
Ишемический инсульт заключается в нарушении кровообращения мозга, а также повреждении его тканей. Мозговые функции нарушаются и по причине затруднения или отсутствия поступления крови к мозговым отделам.
Как именно будет лечиться такой вид заболевания, зависит именно от причины возникновения ишемического инсульта. Важными задачами врачей являются восстановление правильной работы сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы.
Следующая задача во время лечения – защитить мозг от структурных изменений. Как правило, из препаратов назначаются гликозиды, антиангинальные лекарства и антиоксиданты.
Особое внимание при ишемическом инсульте направлено на питание женщины. После приступа, девушке следует пить не более 1-го литра воды.
Из блюд следует исключить:
- сахар;
- яйца;
- копчёности;
- жирные продукты.
Геморрагический инсульт – это серьёзное нарушение кровообращения мозга вследствие повреждения сосудов и дальнейшего кровоизлияния в мозг. Вероятность смертельного исхода при таком инсульте достаточно высока – 50%. 80% из числа выживших женщин становятся инвалидами.
Во время лечения, назначается та же самая диета, что при ишемическом инсульте. А спектр лекарственных средств увеличивается, особенно, если речь идёт об острой стадии. Тогда, пациентке назначаются селективные бета-блокаторы (Эсмоло, Метопролол), а также неселективные бета-блокаторы (Пиндолол).
Помимо этих препаратов, врачи могут назначить:
- Ингибиторы (Каптоприл, Фозиноприл).
- Антагонисты кальция (Изоптин, Анипамил).
- Кровоостанавливающие (Рутин).
- Спазмолитики (Но-шпа, Атропин).
- Кортикостероиды (Дексаметазон).
Когда нужна операция?
После операции на мозге, зачастую возникают осложнения. Иногда, возможна гибель пациента прямо на операционном столе.
Операция проводиться по следующим причинам:
- Появление отёков мозга.
- Возникновение гематомы в районе коры полушарий.
- Коматозное состояние длиться свыше 6 ч.
- Аномалия сосудов мозга, которая сопровождается кровотечением.
Тщательное обследование позволяет выявить, какой именно вид инсульта произошёл – ишемический или геморрагический. Хирургическое вмешательство проводиться только после постановки точного диагноза.
При ишемическом инсульте, операционное вмешательство осуществляется только в том случае, если приём препаратов не дал нужного эффекта.
Операционное вмешательство при этом виде инсульта, бывает следующих видов:
- Селективный тромболизис. Суть данного вмешательства заключается во введении препарата в сосуды мозга. Этот препарат растворяет тромбы.
- Каротидная эндартерэктомия. Во время операции, стенка сонной артерии убирается. Такой вид вмешательства происходит под действием местной анестезии.
При геморрагическом типе инсульта, хирурги проводят следующие операции:
- Трепанация черепа. Данный вид операции способен снизить вероятность смерти пациента до 30%.
- При угрозе возникновения комы, возможно удаление небольшой части черепа. Если после вмешательства, состояние больной улучшилось, то операция проводиться ещё раз.
- Клипирование аневризмы. Суть операции заключается в креплении клипсы на шейке аневризмы. Клипса остаётся внутри черепной коробки и способна предотвратить повторное проявление инсульта.
При инсульте проводить хирургическое вмешательство не всегда возможно.
Существует ряд противопоказаний, при которых от операции придётся воздержаться:
- Возраст пациентки 70 лет и более.
- Заболевания, связанные с психикой.
- Повышенный сахар.
- Печёночная недостаточность.
- Между инфарктом и инсультом прошло меньше 6-ти месяцев.
- Сердечная недостаточность.
- Коматозное состояние.
- Нестабильная стенокардия.
- Плохая свёртываемость крови.
Реабилитация: описание методов
При ишемическом инсульте время реабилитации короче, чем при геморрагическом. При геморрагическом инсульте лечение начинают через 14-21 день, при ишемическом инсульте — через 1 неделю.
Восстановление проводиться в соответствии реабилитационной программе. Доктор составляет её индивидуально для каждой больной.
При её составлении учитывается:
- Тяжесть болезни.
- Характер инсульта.
- Возраст пациентки.
- Серьёзные нарушения когнитивных функций.
- Выраженность неврологического дефицита.
За время лечения, специалистам необходимо добиться следующих целей:
- Тренировка ходьбы.
- Преодоление высокого тонуса мышц.
- Активация пациента.
- Снижение спастичности.
В первую очередь, начинает?