Первые признаки инсульта у пожилых
Инсульт представляет собой острое нарушение снабжения мозга кровью. Патологическое состояние для людей в возрасте, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой очень опасно. Для пожилых людей сложно предотвратить отмирание нейронов и последующую дисфункцию органа. Статистически установлено что у пожилых людей болезнь часто заканчивается летальным исходом. Выжившие нередко остаются инвалидами. Поэтому взрослым людям нужно знать о признаках инсульта у женщин и мужчин после 60 лет.
Почему возникает инсульт в пожилом возрасте
Нарушение питания мозга кровью, у пенсионеров появляется намного чаще чем у других категорий населения. Статистические данные указывают: к возрасту 55 лет каждый год значительно повышается риск патологических нарушений. Факторами, которые способствуют этому, являются неподвижный образ жизни, проблемы с сердцем либо сосудами, гипертензия, атеросклероз. После заболевания период восстановления может затягиваться, а больной может остаться инвалидом.
Причины инсульта у пожилых людей те же, что и у молодого населения. Но при этом факторы, приводящие к патологии ярче выражены, что увеличивает риск нарушений. К причинам, провоцирующим заболевание, относят:
Гипертензия. До 70% населения в возрасте после 55 лет имеет завышенное давление. С каждым годом проблема хуже поддается лечению, и после 80 лет возможно частое возникновение кризов, которые провоцируют недуг.
Мерцательная аритмия, которая приводит к образованию тромбов в районе аорты. Тромбы попадают в мозг и приводят к закупорке сосудов, питающих части органа.
Увеличение количества липофильных жиров. Жировой метаболизм с возрастом ухудшается, что приводит к образованию жировых бляшек в сосудах, замедляющих ток крови.
Малоподвижный образ жизни либо лишний вес, из-за сложностей при движении пожилые люди быстро набирают массу, что способствует висцеральному ожирению, проблемам с циркуляцией крови, дегенерации сосудов.
Кроме того, к патологии приводит инфаркт либо острая сердечная недостаточность. Проблемы с выводящей системой, диабет, нарушение гормонального фона также нередко приводят к инсульту.
Как распознать инсульт
Типичная симптоматика геморрагического инсульта у пожилых женщин включает:
- ранние признаки — сильную головную боль;
- частое дыхание, сопровождающееся хрипом;
- покраснение лица и шеи;
- гипертония, повышение давления;
- рвотные рефлексы;
- пульс прерывистый;
- отсутствие реакции на внешние раздражители, потеря сознания;
- лицевые мышцы и конечности парализуются.
Патологии характерно крайне быстрое развитие. После разрыва артерии в мозгу больной человек впадает в бессознательное состояние. В зависимости от участка органа, пораженного заболеванием возможны нарушения зрения, слуха, координации движений. При повреждении двигательных участков возможны судороги.
Ишемическому виду заболевания характерны такие проявления:
- рвота, которая сопровождает мигренью;
- проблемы с координацией движений;
- слабость;
- нарушение в работе зрительного анализатора;
- дезориентация в пространстве.
Ишемический инсульт проявляется медленнее. Первые признаки могут возникнуть после нескольких часов после нарушения снабжения мозга кровью.
У женщин
Первые признаки инсульта у женщин старше 50 лет типичны для патологии. Симптомы инсульта у женщин пожилого возраста, старше шестидесяти включают:
- Резкое появление головной боли, локализирующейся с одной стороны.
- Проблемы со зрением.
- Сильное покраснение лицевой области и шеи.
- Односторонняя слабость конечностей.
- Мимические дефекты.
- Учащенный пульс.
- Потери сознания.
При этом каждый год риск инсульта повышается. Последствия также становятся тяжелее.
У мужчин
Среди мужчин старше 55 лет первые признаки, свидетельствующие об мужском инсульте, включают:
- Перекошенная мимика лица.
- Искажение речи.
- Ассиметричные движение губ и языка.
- Западающий внутрь глотки язык.
- Рвотные признаки.
Проявлениями инсульта также могут быть повышение давления, потеря сознания. Симптоматика при ишемической форме слабо выражена на ранних периодах.
Лечение у пожилых людей
Для лечения инсульта в пожилом возрасте наиболее эффективным способом является тромболитическая терапия. Однако метод способен привести к кровоизлиянию в субарахноидальное пространство. Хорошо помогает эндоваскулярные методы и внутрисосудистый тромболиз.
Медикаментозное
Для лечения инсульта применяют препараты антиагреганты. Если больной принял аспирин в первые часы развития патологии – значительно снижена вероятность появления пароксизмов в дальнейшем. Возможно проведение медикаментозной терапии, направленной на снижение давление, которая кроме использования в лечебных целях применяется для профилактики.
Народные методы
Народные средства против инсульта возможно применять исключительно в качестве вспомогательных. Для излечения от острого нарушения кровоснабжения мозга обязательно потребуется применять медикаментозное лечение. Различные отвары и настои можно использовать во время проведения гипотензивной терапии наряду с медикаментами, понижающими артериальное давление.
Восстановление утраченных функций
Полное восстановление после инсульта практически недостижимо. При отсутствии питания нейроны отмирают очень быстро. Однако пластичность нервных центров позволяет восстановить утраченные функции участков мозга посредством других участков коры больших полушарий. Однако у престарелых людей даже при полном соблюдении рекомендаций врача полное восстановление функций редко достигается. Но при этом значительно снижается риск рецидива заболевания, общее самочувствие больного улучшается.
После рецидива на протяжении 12 месяцев нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Поменять рацион. Необходимо полностью исключить из рациона все вредные продукты и еду, богатую холестерином. Необходимо сбалансировать меню питания, дополнить рацион кашами, зерновыми, овощами и фруктами.
- Если у больного появился паралич конечностей, то во избежание пролежней потребуется приобрести специальный матрас. Также нужно регулярно изменять положение в пространстве.
- Возможно образование отечности ног. Чтобы не появилось проблем с суставами придется постоянно принимать мочегонные средства.
- После инсульта могут возникать поведенческие расстройства, требующие консультации психолога.
Речь
Речь и глотательные функции связаны между собой. Для домашнего лечения используется музыкотерапия. Возможно, потребуется консультация логопеда-афазиолога. Потребуется проводить регулярную речевую разминку, позволяющую восстановить речь. Также потребуется наблюдение невролога.
Глотание
Реабилитация глотания производится путем специальных упражнений. Характерной особенностью таких тренировок является длительное течение. Возможно применение электрофизиологических процедур, для стимуляции нервных окончаний, снятия спазмов и улучшения кровообращение.
Работа кишечника
Восстановление в работе кишечника производится при помощи физиотерапевтических процедур. Для этого может использоваться электрофореза. При этом желательно питаться легкоусвояемыми продуктами.
Память
Для лечение запоминающих функций назначается медикаментозное лечение. Кроме применения лекарств потребуется стимулировать работу мозга при помощи вербальных контактов. Нужно рассказывать пожилому пациенту о положительных моментах, показывать фотографии. Хорошо помогает заучивание стихов.
Хорошо помогают пассивные игры – города либо слова. Возможно, потребуется восстанавливать навыки счета.
Зрение
Для реабилитации зрения потребуется индивидуальная программа, разработанная офтальмологом. Терапия включает применение препаратов, гимнастику. Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Во время инсульта возможно повреждение двигательного нерва или зрительных бугорков.
Симметрия лица
Проблемы с работой мимических мышц решаются при помощи гимнастики. Также могут потребоваться консультация невролога, применение медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Сколько пожилой может прожить после инсульта
Последствия инсульта в пожилом возрасте зависят от многих факторов, включающих общее состояние здоровье, время начала лечения и последующий уход. Статистически от нарушения кровоснабжения головного мозга в первый год умирает до 65% пациентов. За первый месяц геморрагический инсульт приводит к летальному исходу у 35% женщин в пожилом возрасте. Осложнения могут включать обширное мозговое кровоизлияние, проблемы с моторикой движений, речью и зрением. Также женское нарушение кровоснабжения приводит к поведенческим проблемам.
Прогнозирование последствий зависит от многих факторов: общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, нарушений в работе кровеносной системы. При своевременном лечении человек способен ещё несколько лет прожить после инсульта. Однако на это влияет возраст престарелого человека. У женщин и мужчин после 80 лет инсульт часто заканчивается смертью. Выжившие пациенты редко живут дольше года. Кроме того, нередко у женщин начинается кома 2-3 степени.
Источник
Острое нарушение мозгового кровообращения называют инсультом. Болезнь опасна, развивается стремительно и может не только стать причиной тяжелых последствий, но и привести к летальному исходу. Инсульт имеет гендерные отличия, поэтому признаки его, симптомы и последствия у мужчин и женщин существенно различаются. Рассмотрим особенности инсульта у женщин после 60 лет, а также меры профилактики, первой помощи и реабилитации.
Типы инсульта
Выделяют два основных типа инсульта:
- ишемический (встречается в 80% случаев);
- геморрагический.
Ишемический возникает вследствие закупорки или сужения артерий, через которые к головному мозгу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Иногда его называют инфарктом мозга. Чаще всего встречается после 50-60 лет, но в то же время ближе к старости риск заболеть снижается. В зависимости от причин выделяют:
- Лакунарный инсульт. Диагноз ставится, если произошло поражение мелких сосудов головного мозга.
- Атеросклеротический (или атеротромботический). В результате такого типа болезни страдают крупные сосуды головного мозга.
- Кардиоэмболический. Его провоцирует тромб сердца и сосудов (или аорты), который током крови переносится к головному мозгу и становится причиной закупорки.
- Криптогенный (или редкий). Такие инсульты происходят из-за индивидуальных проблем со здоровьем. Это может быть повышенная свертываемость крови, сахарный диабет, тонкость стенок сосудов, травма, опухоль и т.п.
Если в результате повышения артериального давления происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг, ставится диагноз геморрагический инсульт. После приступа отмечается низкий процент выживаемости.
В зависимости от того, в каком месте произошел этот разрыв и где образовалась гематома, выделяют следующие подтипы:
- Внутримозговой (разрыв произошел непосредственно в мозговое вещество). Встречается у пациентов после 45 лет. В группе риска имеющие проблемы с кровью и страдающие повышенным давлением.
- Внутрижелудочный (разрыв в желудочке мозга). Возникает из-за выпячивания артериальной стенки (аневризмы), в результате чего она истончается и лопается.
- Субарахноидальный (кровоизлияние происходит в оболочке между мозгом и черепной коробкой). Встречается реже чем в 5% случаев. Диагностируется у больных от 30 лет. Причиной может быть курение, употребление алкоголя, ожирение.
Следует выделить микроинсульт. Большинство даже не догадывается о том, что он произошел, потому что недомогание длится не более 5-7 минут.
Микроинсульт — это сигнал организма, что нужно срочно заняться своим здоровьем, а если оставить это без внимания, последствия могут быть плачевными. Чаще всего страдают не пожилые люди, а молодежь.
Признаки инсульта у пожилых людей
Инсульт у пожилых людей не возникает внезапно. Всегда имеются предвестники. Могут отмечаться головная боль, нарушение зрения, головокружение, шум в ушах, затруднение речи, проблемы с памятью, частичное кратковременное онемение конечностей и лицевых мышц, причем симптоматика после 50 лет более выраженная.
Признаки инсульта у женщин старше 60 лет могут быть и нетипичными: потеря способности адекватно оценивать ситуацию, обмороки, приступы страха, икота, боль в груди, двоение в глазах, рвота, повышение температуры.
Бывают и случаи, когда ни один из вышеперечисленных симптомов не отмечается и больной не жалуется на самочувствие. Но в этом случае инсульт у пожилых можно определить по ухудшению реакций, замедленности движений и вытеканию жидкой пищи изо рта из-за нарушения глотания.
Если отмечаются такие симптомы инсульта у женщин пожилого возраста, необходима экстренная медицинская помощь.
Последствия инсульта в пожилом возрасте тяжелые. Осложнением может стать полный или частичный паралич, а также летальный исход.
Возникновение инсульта
Развиваться инсульт может от 3 до 24 часов. Если принять меры вовремя, то получится остановить гибель клеток, если нет, то лечить придется уже последствия. Чем позже обратиться к врачу, тем тяжелее будут осложнения.
О начале приступа свидетельствует резкая головная боль с одной стороны, сопровождающаяся головокружением или кратковременной потерей сознания.
Большинство пациентов в этот момент принимают сердечные капли или таблетки, успокоительное, но эти препараты лишь снимают основные симптомы, развитие же болезни продолжается.
Понять это можно по приступам страха у больного, по сильному сердцебиению, по снижению внимания. Люди даже перестают узнавать близких, не понимают, где они находятся.
Такие приступы могут проходить без врачебного вмешательства, но при этом с каждым разом они будут становиться все более длительными, а последствия окажутся необратимыми.
Возрастная специфика заболевания
Согласно статистике, в год инсультом страдает 1-1,5% всего населения, но за медицинской помощью обращается лишь половина. Эта болезнь становится причиной инвалидности, причем занимает лидирующие позиции, а по смертности находится на третьем месте среди всех заболеваний.
Женщины больше подвержены заболеванию после 60 лет, у мужчин риск развития инсульта наступает после 40. При этом женщины переносят болезнь тяжелее. Способствует этому прием гормональных препаратов, склонность к тромбообразованию, курение, алкоголь и другие причины инсульта.
После этого лишь малый процент больных способен вернуться к привычному образу жизни, и только если медицинская помощь была оказана своевременно. В остальных же случаях восстановление происходит лишь частично, если удалось избежать летального исхода.
Профилактика лучше лечения, поэтому каждому надо знать, как избежать инсульта. Для этого следует вести здоровый образ жизни, контролировать уровень сахара в крови и следить за показателями артериального давления, отказаться от курения и алкоголя, высыпаться и есть побольше свежих овощей и фруктов, регулярно проходить полноценное медицинское обследование и не игнорировать сигналы, которые посылает организм.
Симптоматика инсульта
Самостоятельно определить, что ситуация критическая, можно такими способами:
- широко улыбнуться (при инсульте часть лица останется неподвижной);
- быстро повторить любую фразу;
- поднять руки (при инсульте этого сделать не получится).
Этот способ называется УЗП (улыбнуться, заговорить, поднять). Запомнить эту аббревиатуру просто, и в экстренной ситуации она напомнит, что нужно сделать.
Можно попросить больного высунуть язык (при приступе кончик будут отклоняться в сторону очага поражения).
Если выполнить тест не выходит, надо срочно вызвать врача, максимально точно описав состояние пациента, а за это время:
- положить больного таким образом, чтобы голова была на 30° выше уровня тела;
- помочь ему свободно дышать (развязать пояс, расстегнуть одежду, открыть форточки);
- при рвоте не поднимать, чтобы не увеличить давление, а повернуть голову набок;
- регулярно измерять давление и пульс, записывать показания;
- вести себя спокойно, чтобы не нервировать пострадавшего еще больше.
Прогноз для пожилых людей
Инсульт для людей пожилого возраста имеет самые тяжелые последствия. При наиболее благоприятных прогнозах можно рассчитывать лишь на частичное восстановление тех функций, которые зависят от очага поражения.
Отмечаются нарушения движений, дезадаптация в обществе.
Практически половина пострадавших переносит постинсультную кому, которая приводит либо к летальному исходу, либо к параличу (полному или частичному).
Вероятность инвалидности
Инвалидность у людей пожилого возраста после инсульта возникает в 100% случаев, причем третья группа, при которой отмечаются легкие нарушения двигательных функций и трудности в самообслуживании, дается редко, чаще последствия более тяжелые.
Возникают проблемы не только с опорно-двигательным аппаратом, но и со зрением, слухом, речью. Больных, которые могут самостоятельно передвигаться, нельзя оставлять без внимания. Они могут потеряться или начать вести себя в обществе неадекватно.
В большинстве случаев после болезни за пожилыми людьми должен быть установлен постоянный пожизненный уход.
Возможные осложнения
Предугадать, как повлияет приступ на организм человека, невозможно. Чаще всего возникают:
- парезы и параличи;
- анемия;
- косоглазие и другие проблемы со зрением;
- нарушение глотательного рефлекса;
- дефекты речи;
- ухудшение слуха;
- сбои в работе ЖКТ;
- недержание кала и мочи;
- ишемическая болезнь сердца;
- болезнь Паркинсона и пр.
Сколько живут: прогнозы на жизнь после инсульта
Прогноз зависит от многих факторов. Это и общее состояние здоровья, и тип инсульта, и своевременность оказания помощи, и опыт врачей, и последующий уход.
При геморрагическом инсульте смертность повышена. Выживает не более 35% больных. Перенесшие ишемический инсульт выживают в 75% случаев.
По статистике, в течение года после болезни умирает более 65% больных, а в первый месяц этот показатель составляет 35%.
Реабилитация
Реабилитация пациента, перенесшего инсульт, имеет большое значение. Нарушение кровообращения мозга вызывает множество патологий, и только полное соблюдение правил защищает от рецидива и улучшает состояние больного.
Акцент следует делать не только на физическом, но и на психологическом восстановлении. Больной должен чувствовать поддержку, чтобы комплексы из-за неполноценности не развивались еще больше.
Особое внимание нужно уделить рациону. Он должен состоять только из полезных продуктов и содержать максимальное количество овощей и фруктов.
Желательно приобрести ортопедический матрас, даже если двигательные функции относительно в норме. Если же произошло их нарушение, нужно следить за регулярной сменой положения больного, чтобы не спровоцировать появления пролежней.
Часто врачи выписывают мочегонные препараты, которые помогают справиться с отеком ног — проблемой, которая нередко беспокоит пациентов после инсульта. При признаках агрессии или, наоборот, апатии необходимо привлечь психолога. Его помощь понадобится не только больному, но и тем, кто за ним ухаживает.
Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека
Возраст и так является одной из причин инсульта. Сосуды засоряются, образуются бляшки и тромбы. Если же будут отмечаться дополнительные факторы, риск возникновения болезни увеличится.
Самыми распространенными причинами инсульта головного мозга являются алкоголь и сигареты. Они вредны и в молодом возрасте, а если злоупотреблять будет пожилой человек, кровоизлияния не избежать.
На втором месте среди причин, вызывающих инсульт, — самолечение. Большинство людей после выхода на пенсию начинают активно следить за своим здоровьем, чистить сосуды по народным рецептам или покупать медицинские препараты, ориентируясь на рекламу, провоцируя тем самым приступ.
Большое значение имеют индивидуальная предрасположенность и возрастные изменения в организме.
Инсульт — тяжелая болезнь, но свести к минимуму риск ее возникновения, а также обеспечить максимальное восстановление возможно при соблюдении всех перечисленных рекомендаций.
Источник