Первая помощь при инфаркте малышева

Первая помощь при инфаркте, правила о которых должен знать каждый

Инфаркт приходит всегда неожиданно и из-за своей непредсказуемости очень часто становится причиной летального исхода. Самое ужасное в том, что люди умирают лишь из-за того, что им вовремя не оказали первую помощь при инфаркте. И не из-за того, что люди черствые, просто многие не знают как оказывать первую помощь при таком состояние. Поэтому эта статьи и посвящена тому, как помочь человеку у которого случился инфаркт миокарда.

Правила оказания первой помощи при инфаркте

1. При первых признаках наступающего инфаркта человека нужно усадить. Дело в том, что когда человек принимает горизонтальное положение, то приток крови к сердцу увеличивается, а это противопоказано если у человека начался некроз сердечной мышцы.

2. Человека нужно успокоить. Когда человек нервничает, организм вырабатывает много адреналина, а он усиливает потребление кислорода тканями. Сердце у человека и так страдает от ишемии, а волнения лишь ухудшают ситуацию и некроз тканей сердца происходит намного быстрее.

3. Вызовите скорую помощь. Даже если человек и говорить, что с ним все в порядке, не означает, что это так на самом деле. Поставить правильный диагноз и вовремя оказать медицинскую помощь могут лишь врачи.

4. В таких случаях нельзя давать человеку анальгин или другие обезболивающие, но желательно дать человеку аспирин, а лучше аспирин кардио. Одним из свойств этого лекарства, является то, что оно разжижает кровь, не давая образовываться тромбам. А это уменьшает вероятность летального исхода.

5. По возможности измерьте артериальное давление. Дело в том, что многие при этом дают человеку таблетку нитроглицерина под язык. Но в некоторых случаях это противопоказано. Если у человека давление в норме или повышенное, то нитроглицерин действительно будет положительно влиять. А вот если у человека давление пониженное, то прием этого препарата вызовет расширение кровеносных сосудов, давление еще больше упадет и человек может впасть в обморочное состояние. Если тонометра под рукой нет, то выясните у человека, какое у него обычно давление.

6. В некоторых ситуация инфаркт протекает очень быстро, что приводит к остановке сердца. И в такой ситуации единственное, что поможет сохранить пострадавшему жизнь, до приезда кареты скорой помощи — это непрямой массаж сердца. Делается он несложно. Человек нужно уложить на жесткую поверхность. Встать рядом с человеком, положить основание ладони на грудину, вторая ладонь ложится сверху. Локти нужно выпрямить, чтобы работать весом вашего тела. После этого нужно начинать сильно давить, выпрямленными руками на центр грудины с частотой примерно 100 раз в минуту. Это тяжело, но необходимо делать, до тех пор, пока не появится скорая помощь.

источник

Инфаркт миокарда

В преддверии Нового Года мы хотим предостеречь вас от тех болезней, которые могут с вами случиться.
Среди всех болезней существуют особые, сложные болезни, одна из них – инфаркт миокарда. Медики, конечно же, знают, что инфаркты и инсульты являются распространёнными болезнями после нового года.
Сегодня мы будем говорить о том, как эту болезнь опознать, как поступать, если с вами что-то происходит и что делать, чтобы у вас её не было.
Начинаем как всегда с теста.

Гандельман Г. Ш.:
Чувствовал ли кто-то сдавление в груди, при какой бы то ни было физической нагрузке? Это может быть и бег, и простой подъём по лестнице. Если да — Вам следует обследоваться у врача.
Если вы выполняете физические нагрузки без подобных симптомов – вам нечего переживать.

Инфаркт миокарда возникает из-за перекрытия кровотока в сердце, чаще всего это происходит из-за атеросклеротических бляшек, которые развиваются либо в самом сердце, либо, оторвавшись от стенки сосуда, попадают в сердце вместе с кровью.
Тромбы и спазм сосудов – две самые главные причины развития инфаркта миокарда.

Первым препаратом для лечения проблем с сердцем был нитроглицерин. На него обратил внимание Альфред Нобель, у людей которые работали на его заводе по производству взрывчатки проходили боли в сердце. Нитроглицерин применяется при производстве взрывчатых веществ.
— Сейчас он так же применяется в лечении или есть другие препараты.

Гандельман Г. Ш.:
Сейчас применяются скорее некоторые формы нитроглицерина, а не он сам.
Это может быть спрей, или маленькие таблетки под язык как экстренная помощь при стенокардии, есть и такие таблетки, которые растворяются в организме очень медленно, позволяя сохранить концентрацию лекарственного вещества до 12 – 16 часов.

Если у вас возникли боли под ложечкой за грудиной и эта боль отдаёт в грудь и руки – вы немедленно должны вызвать скорую помощь, а до её приезда принять таблетку нитроглицерина.
— Какие правила приёма этого препарата?

Гандельман Г. Ш.:
Препарат может снижать давление, поэтому нужно присесть или прилечь.
Берёте под язык одну таблеточку или один два впрыска спрея и ждёте. Если боли не проходят, вы можете повторить эту процедуру до 2 – 3 раз.
Если же боли не проходят – нужно ехать в приёмное отделение!

Нитроглицерин снимает спазм сосудов, уменьшая тем самым приток крови в сердце и снимая с него созданное давление.
При приёме нитроглицерина могут быть побочные явления в виде сильных головных болей.

С помощью нитроглицерина мы можем снять спазм сосудов, а вот растворением тромбов занимаются врачи в больнице.

Если вы приехали в больницу вовремя – врачи могут вам помочь.
Первое – врач может попросту тромб отсосать. Через прокол в районе бедра или через прокол на руке вводится специальный катетер, который подводится к коронарной артерии. В катетер вставляется тонкая леска и по ней к сосуду подводится специальный «пылесос», с помощью которого и производится отсос тромба.

Но чаще практикуется установка стенда.
Технология установки такая же. Через прокол вводится сеточка, надетая на пустой баллон, когда она доходит до места сужения, баллон надувают и сеточка создаёт каркас, расширяя просвет сосуда.
— Сколько времени есть у человека, чтобы спастись?

Гандельман Г. Ш.:
Медицинская помощь будет эффективной в течение первых 90 минут после начала боли.

источник

Не верьте Е. Малышевой или первая помощь при инфаркте или стенокардии

Сегодня, 9 апреля 2017г., утром включил передачу «Здоровье» с Е.Малышевой. Редко ее смотрю, но тут, занимаясь делами, решил послушать, чего интересного говорят. Честно говоря, был очень неприятно удивлен, а точнее даже шокирован, об этом и хочу рассказать.

Еще раз напомню, что я имею высшее медицинское образование по специальности провизор и профессионально могу размышлять на эти темы.

В одной из частей передачи рассказывали о первой помощи при инфаркте миокарда. По словам Малышевой и прочих «умных» умов, которые с ней выступают, при инфаркте миокарда надо дать больному в первую очередь таблетку аспирина, а второе – это вызвать скорою. Ну с тем, что вызвать врача необходимо – абсолютно согласен, но вот на счет того, что больному надо дать в первую очередь аспирин – категорически нет.

Еще с уроков ОБЖ, где рассказывали про первую доврачебную помощь, мы знаем, что в первую очередь при подозрении на сердечный приступ, больной должен получить под язык таблетку нитроглицерина, который начинает действовать буквально через несколько секунд. Он расширяет сосуды в т.ч. и сердечной мышцы, в результате чего сердечный приступ может вообще прекратиться. Да, аспирин можно дать, но этот препарат не действует так быстро. Он начинает действовать минут через 15-20, к тому времени приступ стенокардии уже перерастет в инфаркт.

Один из ее помощников еще вскользь сказал, что аспирин расширит кровеносный сосуд. Я в шоке! Любой грамотный врач знает, что аспирин влияет исключительно на свертываемость крови, а не на сосуды.

Я не говорю о том, что сам аспирин имеет ряд противопоказаний. Например, его нельзя давать астматикам – может быстро развиться приступ. Для уменьшения свертываемости (разжижения крови, если говорить бытовым языком) для таких пациентов используют другие группы препаратов. Например, Клопидогрель. Да, при подозрении на инфаркт его применяют разово 300мг.

Во картина будет. У дедушки астматика сердечный приступ, на тебе еще аспиринчику выпей. Было бы весело, если не было бы так грустно.

И про это рассказывают по центральному телевидению! Ужас!

Да, может быть такой вариант, что нитроглицерин убрали из стандартов оказания первой помощи. Ну хоть упомянули бы почему и т.д. Я после услышанного, около часа обшаривал интернет, на предмет поиска новой информации, каких-либо изменениях в правилах оказания первой доврачебной помощи при сердечном приступе, но ничего нового не нашел. Нитроглицерин – препарат первого выбора и точка.

Честно говоря, и в прошлом не любил эту передачу за то, что там иногда рассказывают ерунду и не правду, но соглашусь, может о чем-то судить у меня не хватает знаний, но этот случай считаю вопиющим. Не смотрите передачу «Здоровье» — не верьте Малышевой!

PS: Если вдруг эту статью прочитают люди с высшим мед образованием, сделайте, пожалуйста, комментарий – прав я или нет!

Сделайте репост, пусть знают другие.

Искренне Ваш, Андреев Павел

Вконтакте: vk.com/leprus

источник

Программа «Жить Здорово» от 04.10.2014: Инфаркт миокарда. Как себя вести при инфаркте

Инфаркт миокарда. Как себя вести при инфаркте

Как распознать инфаркт миокарда, как помочь пострадавшему?

Сюжет: Инфаркт миокарда. Как себя вести при инфаркте

Дата эфира: 10 ноября 2014

Инфаркт миокарда – это заболевание, которые связано с прекращением
кровоснабжения определенного участка мышцы сердца. Обычно данное заболевание
вызывается закупориванием сосуда.

Закупоривание сосуда чаще всего происходит из-за появления атеросклеротической
бляшки.

Атеросклероз приводит к развитию инфаркта миокарда

При инфаркте миокарда появляется сильная боль в груди, которая может отдавать
в руку или в челюсть.

Боль в груди, отдающая в руку или в челюсть

Примерно через 20 минут после начала инфаркта начинается умерщвление мышц
сердца.

При инфаркте человеку должны оказать квалифицированную помощь
за 90 минут, иначе человек либо умрет, либо останется инвалидом.

Что делать при инфаркте миокарда?

2. Положить под язык нитроглицерин, который расширяет сосуды.

Принять нитроглицерин

3. Разжевать таблетку аспирина.

Разжевать таблетку аспирина

Аспирин уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию, что препятствует
образованию тромба.

Аспирин препятствует образованию тромба

4. Если вы одни дома, то нужно оставить входную дверь открытой, чтобы
скорая помощь смогла к вам зайти.

Оставить дверь в квартиру открытой

Иногда во время инфаркта нарушается сердечный ритм, что может привести
к потере сознания.

Кроме того, нитроглицерин расширяет сосуды и снижает давление, что также
может привести к потере сознания.

Поэтому после приема таблеток нужно принять горизонтальное положение:
лечь или сесть на стул или кресло.

После приема таблеток лечь

Что делают в больнице при инфаркте?

1. Сначала пациента привозят в рентген-операционную.

2. В вену вводят контрастное вещество, чтобы увидеть, где находится тромб.

3. С помощью специальной системы расширяют тромб и вставляют в сосуд стент,
который не дает сосуду сузиться.

источник

Первая помощь при инфаркте

Инфаркт миокарда – неотложное состояние, возникающее из-за острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это состояние непосредственно угрожает жизни, и потому требует принятия неотложных мер помощи в остром периоде, а также адекватного лечения после его перенесения.

Механизм образования инфаркта

Чаще всего инфаркт происходит у пациентов пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца вследствие атеросклероза коронарных сосудов. В переводе с медицинской терминологии это означает, что сосуды, снабжающие кровью сердце, из-за того, что просвет их значительно сужен (в результате атеросклероза), не справляются со своей обязанностью и не доносят достаточное количество крови до питаемого ими участка сердечной мышцы. Такое состояние называется ишемической болезнью сердца («ишемия» — по-латински означает недостаток крови). Когда просвет сосуда перекрывается полностью, и кровь вообще перестает по нему поступать, происходит инфаркт. При инфаркте участок, питаемый поврежденным сосудом, погибает через 30-45 минут, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана в течение этого времени.

Обширность инфаркта определяется величиной пораженного участка сердечной мышцы. Инфаркт может быть настолько обширен и располагаться таким образом, что сердце не может больше выполнять свои функции, и человек умирает. Бывают, напротив, случаи микроинфаркта – когда произошло поражение небольшого сосуда, настолько небольшого, что человек даже не замечает момента, когда инфаркт происходит, а обнаруживается он лишь случайно, при обследовании по иному поводу.

Тем не менее, все без исключения случаи острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы представляют серьезную опасность, которую нельзя недооценивать. Дело в том, что после перенесенного инфаркта пострадавший участок миокарда уже не восстанавливается, на его месте образуется рубец из фиброзной ткани. Сократительная способность сердечной мышцы ухудшается, а значит, необратимо ухудшается функция сердца в целом.

Признаки инфаркта

Как говорилось выше, инфаркт чаще происходит у пожилых людей, уже страдающих заболеваниями сердца. Однако нередки случаи, когда человек и не догадываются о том, что его сердце работает с нарушениями, инфаркт может происходить даже у людей молодого возраста. Поэтому важно знать признаки инфаркта и уметь оказать первую помощь, даже если у вас в окружении нет людей, относящихся к группе риска.

Итак, основные признаки инфаркта:

1. Боль в сердце высокой интенсивности и длительности – от четверти часа до нескольких часов. Боль локализуется за грудиной, но может отдавать в руку, лопатку, плечо, шею. От приступа стенокардии она отличается тем, что прием нитроглицерина не помогает купировать болевой синдром;
2. Страх смерти. Нередко уже после перенесенного инфаркта пациенты отмечают, что страх этот носит иррациональный характер;
3. Ухудшение общего состояния: бледность кожных покровов или наоборот, нездоровая краснота, холодный пот, одышка.

Помимо «классических» признаков инфаркта, существуют и атипичные, распознать в которых инфаркт может только специалист. Тем не менее, их тоже стоит знать, чтобы не пропустить опасность.

Абдоминальный инфаркт (от латинского «абдомен» — живот) – инфаркт, маскирующийся под кишечное расстройство. Его признаками являются тошнота, рвота, нарушение стула, на фоне чего нередко проходят незамеченными учащенное сердцебиение, одышка и слабость.

Астматический инфаркт – напоминает собой приступ астмы, при этом боли в сердце отсутствуют или незначительны. Пациент задыхается, но препараты, обычно купирующие приступ астмы, ему не помогают.

Церебральный (мозговой) инфаркт – состояние протекает как инсульт. Проявляется нарушением речи, координации движений, возможно появление острой головной боли (как при инсульте).

Немой инфаркт – по общему мнению кардиологов, это самая опасная форма инфаркта, которая долго не обращает на себя внимания, так как признаки острого состояния фактически отсутствуют. Пациент отмечает лишь незначительное ухудшение общего состояния, у него появляется одышка и слабость, особенно при движении, но при этом он, как правило, продолжает вести привычный образ жизни. Немой вариант опасен тем, что ни первая помощь, ни специализированная кардиологическая помощь своевременно не оказываются, между тем функционирование сердца ухудшается.

Как правило, в перечисленных случаях инфаркт обнаруживается при проведении электрокардиограммы, поэтому ее назначают практически всегда, когда пациент обращается с серьезным недомоганием к врачу.

Оказание первой помощи при инфаркте

При подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызывать скорую помощь, причем важно указать оператору, что требуется именно кардиологическая помощь – в этом случае высылается специализированная бригада, имеющая в своем распоряжении необходимое оборудование.

Дальнейшие меры по оказанию первой помощи при инфаркте следующие:

1. Пациента уложить, обеспечить доступ свежего воздуха: приоткрыть окно или форточку, ослабить тугую одежду;
2. Дать таблетку нитроглицерина под язык. Несмотря на то, что при инфаркте нитроглицерин не в состоянии снять болевой приступ, все же препарат оказывает лечебное действие. Внимание! – в ожидании приезда скорой помощи можно давать не более трех таблеток нитроглицерина;
3. Дать пострадавшему таблетку или две аспирина (он также известен как ацетилсалициловая кислота). Аспирин способствует разжижению крови, тем самым улучшая кровоснабжение сердца в условиях ишемии, кроме того, он обладает обезболивающим действием. Таблетку необходимо разжевать – так действие препарата проявится быстрее.

Если пациент потерял сознание, а пульс не прощупывается или стал нитевидным, необходимо незамедлительно приступать к реанимации:

1. Нанести короткий сильный удар кулаком в область грудины, т.н. прекардиальный удар. В отсутствии специальных инструментов он может выполнить роль дефибриллятора и запустить снова остановившееся сердце. Удар следует нанести один раз;
2. В случае, если прекардиальный удар не оказал нужного воздействия, незамедлительно начинать делать непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственную вентиляцию легких одним из методов — рот-в-нос, рот-в-рот. Делать это необходимо до приезда скорой помощи.

источник