Перевозка при ишемическом инсульте

А.П. СКОРОХОДОВ, заведующий нейрососудистым отделением ГКБ СМП №1, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии с нейрохирургией ИПМО ВГМА им. Н.Н. Бурденко

Острый инсульт является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. По данным ВОЗ, инсульт является второй по частоте причиной смерти. В Европе каждый год возникает около 1 млн острых ишемических инсультов (ИИ). В России ежегодно регистрируется более 400 тысяч инсультов, из них ишемические составляют 80—85%. До недавнего времени во взглядах на проблему неотложной помощи больным с инсультом доминировал «терапевтический нигилизм». Однако улучшение понимания патофизиологических процессов и новые лечебные технологии изменили ведение больных с инсультом.

Основными этапами медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК) являются следующие: догоспитальный, госпитальный, амбулаторно-поликлинический.

1. Догоспитальный этап

Он включает диагностику ОНМК, неотложные лечебные мероприятия, а также экстренную госпитализацию больного. Здесь необходим вызов врача скорой помощи, который должен прежде всего осмотреть больного, собрать анамнез, исключить другие причины ухудшения состояния (ими могут быть гипергликемия, гипогликемия, отравление, инфекция, черепно-мозговая травма, обмороки, мигрень, почечная или печеночная недостаточность), наконец, установить диагноз инсульта пока не уточненного характера.

Основную роль при этом играет анамнез, тщательно собранный со слов род-ственников, окружающих или самого больного, а также характеристика развития неврологических нарушений во времени. Внезапное и острое, в течение нескольких секунд или минут, развитие неврологического дефицита в виде слабости и/или онемения конечностей, лица и, нередко, нарушения речи у лиц, как правило, среднего или пожилого возраста на фоне значительного эмоционального, физического напряжения или сразу после сна, приема горячей ванны, при высоком или, наоборот, низком артериальном давлении позволяет достаточно точно поставить диагноз ОНМК.

Основные этапы медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения:

1. Догоспитальный.

2. Госпитальный.

3. Амбулаторно-поликлинический.

Наступление инсульта, как правило, сопровождается внезапным появлением у пациента следующих симптомов:

Однако надо помнить и о возможном развитии других симптомов и их комбинаций. Это, например, различные виды нарушений уровня бодрствования от оглушения до сопора и комы, глотания или координации движений; появление двоения в глазах, головокружения.

Неотложные лечебные мероприятия

Неотложные мероприятия бригады врачей скорой медицинской помощи по прибытии к больному инсультом должны включать в себя комплекс обязательных мер, которые проводятся сразу же после общего осмотра больного.

Оценка адекватности оксигенации и ее коррекция

О неадекватности оксигенации свидетельствуют:

увеличение частоты и аритмичность дыхательных движений;

цианоз видимых слизистых оболочек и ногтевых лож;

участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры;

набухание шейных вен.

Наиболее простым способом улучшения оксигенации является подача больному через носовые ходы кислорода со скоростью 2—4?л/мин. Обеспечение эффективной оксигенации при необходимости осуществляется постановкой воздуховода и очищением дыхательных путей. При нарушениях дыхания противопоказаны: лобелин гидрохлорид (угнетает дыхание, может спровоцировать тонико-клонические судороги, снижает артериальное давление (АД) и вызывает рвоту); цитизин (обладает очень кратковременным действием и не стабилизирует нормальное дыхание); камфора, прокаин с сульфокамфорной кислотой, никетамид (способствуют развитию судорожного синдрома и угнетают дыхание).

Коррекция нарушений кровообращения

Осуществляется путем стабилизации АД на уровне 180/100 мм рт. ст. у больных с артериальной гипертонией и на уровне 160/90?мм?рт.?ст. у нормотоников. Снижать АД в тех случаях, когда оно превышает указанные величины, не следует более чем на 15—20% от исходных. Наиболее часто применяют каптоприл 6,25—12,5 мг или эналаприл 5—10 мг. При недостаточной эффективности возможно введение в/в 1—2?мл 1%-ного раствора проксодолола в течение 1?минуты, повторно каждые 5 минут до достижения эффекта, но не более 10 мл 1%-ного раствора. Не рекомендуется назначать нифедипин из-за риска резкого снижения АД.

При артериальной гипотензии рекомендуется применение симпатомиметиков, препаратов, улучшающих сократимость миокарда (сердечные гликозиды), объемовосполняющих средств (низкомолекулярные декстраны, крахмалы и кристаллоидные растворы).

Купирование психомоторного

возбуждения, судорог

С этой целью используются бензодиазепины короткого действия, вводимые внутривенно: диазепам 0,2—0,4мг/кг, мидазолам 0,2—0,4 мг/кг. При неэффективности применяют вольпроат натрия (в/в 6 мг/кг в течение 3 минут с последующим переходом на 1—2 мг/кг/ч); тиопентал натрия (флакон растворяют 10 мл физиологического раствора натрия и вводят внутримышечно из расчета 1 мл на 10 кг веса больного).

Определение уровня глюкозы в крови

и его коррекция

Определение уровня глюкозы в крови проводится с помощью стандартного экспресс-теста. Коррекция при высоких значениях глюкозы осуществляется простым инсулином, при низком содержании — с помощью в/в водимого 40%-ного раствора глюкозы. При отсутствии возможности провести определение глюкозы в крови, но подозрении на нарушение углеводного обмена следует руководствоваться правилом: гипогликемия более опасна для жизни, чем гипергликемия. Исходя из этого, рекомендуется внутривенное введение 50—60 мл 40%-ной глюкозы. При наличии гипогликемии этим можно спасти больного, в то же время при гипергликемии дополнительное введение данного количества глюкозы не приведет к трагическим последствиям.

Первостепенные задачи оказания медицинской помощи больным с острым тяжелым инсультом на догоспитальном этапе — это поддержание жизненно важных функций и немедленная доставка пациента в соответствующий стационар. Противопоказанием для госпитализации больного с ОНМК является только его агональное состояние.

2. Госпитальный этап

При поступлении больного в стационар все последующие мероприятия должны проводиться в максимально сжатые сроки. Это, прежде всего, касается пациентов, у которых инсульт развился менее 3-х часов назад и еще есть возможность определения характера инсульта и проведения тромболизиса при его ишемическом генезе.

Тромболитическая терапия при ИИ должна проводиться в стационарах скорой медицинской помощи, в условиях отделения нейрореанимации или блока интенсивной терапии, при условии обязательного наличия в структуре стационара круглосуточных служб нейровизуализации с использованием компьютерной или магнитно-резонансной томографии и лабораторной диагностики.

Тромболизис может проводиться только после исключения геморрагического характера поражения мозга. Желательным также является первичное проведение и мониторирование ультразвуковой транскраниальной допплерографии для уточнения факта окклюзии артерии, верификации локализации окклюзии и контроля за постепенным открыванием сосуда.

Важнейшие задачи оказания медицинской помощи больным с острым тяжелым инсультом на догоспитальном этапе — это поддержание жизненно важных функций и немедленная доставка пациента в стационар. Противопоказанием для госпитализации больного с ОНМК является только его агональное состояние.

Необходимо максимально стремиться к сокращению времени от момента поступления больного в стационар до начала внутривенного введения алтеплазы (время «от двери до иглы»).

Врач скорой помощи должен по телефону сообщить в блок интенсивной терапии неврологического отделения о том, что он транспортирует больного с ишемическим инсультом, которому показана тромболитическая терапия.
Врач-невролог блока встречает больного в приемном отделении и транспортирует вместе с медперсоналом приемного отделения на компьютерную томографию. За время транспортировки и проведения этого обследования уточняет анамнез у родственников или самого больного.
Осмотр и оценка неврологического статуса по шкале NIHSS.
Измерение уровня АД на обеих руках.
Установка кубитального периферического венозного катетера.
Измерение уровня глюкозы в сыворотке крови.
Забор крови и выполнение следующих лабораторных анализов:
- количество тромбоцитов;
- активированное частичное тромбопластиновое время;
- международное нормализованное отношение (МНО).
В случае, если больной соответствует критериям включения его в тромболитическую терапию, после осмотра неврологом и выполнения компьютерной томографии головного мозга необходимо обеспечить мониторирование следующих жизненно важных функций в блоке в течение как минимум 48 часов:
- уровня АД;
- частоты сердечных сокращений (ЧСС);
- частоты дыхания (ЧД);
- температуры тела;
- сатурации кислородом (SaO2).

Подчеркну, что введение алтеплазы должно быть начато как можно раньше от начала заболевания. Рекомендуемая доза — 0,9 мг/кг массы тела (максимальная доза 90 мг). 10% всей дозы для пациента вводится в виде болюса внутривенно струйно в течение 1 минуты. Оставшаяся доза вводится внутривенно капельно в течение 1 часа.

Во время и после проведения тромболизиса чрезвычайно важен мониторинг основных жизненно важных функций: АД, ЧСС,ЧД, температуры тела, SaO2 .Во время процедуры тромболитической терапии необходимо контролировать динамику неврологического статуса, наиболее оптимальным является использование шкалы для оценки неврологического дефицита (шкала NIHSS).

Комплекс мероприятий, обязательных для проведения в стационаре:

общие медицинские мероприятия—наблюдение и уход за больным;
профилактика и лечение основных неврологических осложнений;
специальные методы лечения инсульта;
профилактика и лечение экстрацеребральных осложнений;
реабилитационные мероприятия;
мероприятия по ранней профилактике повторного инсульта.

Наблюдение за больным

Наблюдение за больным необходимо для выработки адекватной тактики по его ведению и включает в себя ряд мероприятий: мониторинг неврологического статуса, оксигенации крови, АД, ЭКГ, внутричерепного давления и церебрального перфузионного давления, центрального венозного давления; контроль основных параметров гомеостаза.

Уход за больным

Уход за больными в острой стадии инсульта, которые часто не только не могут самостоятельно повернуться в кровати, но и находятся в бессознательном состоянии, также является крайне ответственным мероприятием. Он должен включать в себя ежедневное выполнение следующих действий:

повороты с боку на бок;
протирание тела;
регулярные клизмы и опорожнение мочевого пузыря;
введение адекватного объема жидкости;
туалет рото- и носоглотки;
санация трахеобронхиального дерева (при проведении искусственной вентиляции легких);
контроль за глотанием и питанием;
профилактика стрессорных язв желудочно-кишечного тракта;
антибактериальная терапия по показаниям;
профилактика ДВС-синдрома и тромбоэмболии легочной артерии;
проведение пассивной гимнастики и массажа.

Лечение основных неврологических осложнений

К основным патогенетическим изменениям мозга в процессе развития инфаркта мозга, сопровождающимся характерными неврологическими нарушениями, относятся следующие: отек мозга и острая обструктивная гидроцефалия.

Для лечения отека мозга необходима гипервентиляция в условиях искусственной вентиляции легких, снижение РаСО2 до уровня 30 мм рт. ст. Из осмотических диуретиков чаще всего используется маннитол внутривенно капельно в первоначальной дозе 0,5—2,0 г/кг массы тела в течение 20—25 минут, а затем в дозе, составляющей половину от первоначальной, каждые 4—6?часов, не более 3—4 суток. В случае отсутствия маннитола или при невосполненной гиповолемии внутривенно каждые 3—6?часов вводится по 100—150 мл 3%-ного раствора натрия хлорида в течение того же периода.

Оптимальной является следующая модель

этапной реабилитации после инсульта:

1-й этап – реабилитация начинается в неврологическом отделении больницы, куда доставлен больной бригадой скорой помощи;

2-й этап – по окончании острого периода с полным восстановлением нарушенных функций больной выписывается на амбулаторное долечивание или переводится в санаторий, а больной с выраженным двигательным дефицитом переводится в реабилитационное отделение.

3-й этап – амбулаторная реабилитация, реабилитация на дому.

Основными методами лечения острой обструктивной гидроцефалии являются дренаж боковых желудочков, декомпрессия задней черепной ямы и/или удаление некротизированной ткани при инфаркте мозжечка.

Нейропротекция

Нейропротекция — комплекс универсальных методов защиты мозга от структурных повреждений. Она должна начинаться уже на догоспитальном этапе лечения и продолжаться в стационаре.

С целью метаболической защиты мозга при любом типе инсульта используют препараты, корригирующие энергетический обмен, антиоксиданты и средства, обладающие нейротрансмиттерным и нейромодуляторным действием:

пирацетам 12 г внутривенно;
глицин сублингвально по 1—2?г в сутки;
семакс 1% по 3 капли эндонозально;
депротеинизированный гемодериват внутривенно 10—20%-ный инфузионный раствор по 250 мл;
сернокислая магнезия 25%-ная 20,2?мл в 200 мл изотонического раствора натрия внутривенно капельно 2 раза в день;
метилэтилпиридинол по 15 мл 1%-ного раствора внутривенно;
церебролизин 10—30 мл внутривенно;
кортексин 10 мг внутримышечно;
этилметилгидроксипиридин сукцинат по 200—300 мг внутривенно капельно;
холин альфосцерат по 1 г внутривенно капельно и др.

Антитромбоцитарные препараты

ацетилсалициловая кислота 1 мг/кг массы тела;
дипиридамол 25 мг 3 раза в день;
клопидогрель 75 мг 1 раз в день;
пентоксифиллин 200 мг внутривенно капельно и др.

Вазоактивные препараты

винпоцетин 10—20 мг внутривенно капельно;
ницерголин 4 мг внутримышечно;
аминофиллин 10 мл внутривенно и др.

Улучшение церебральной перфузии и улучшение реологических свойств крови

реополиглюкин 200—400 мл внутривенно капельно;
декстран 400 мл внутривенно капельно.

Антикоагулянты прямого действия — по показаниям

гепарин 5000 ЕД 4—6 раз в сутки подкожно;
фраксипарин 7500 ЕД подкожно 2 раза в сутки.

Антикоагулянты непрямого действия (оральные антикоагулянты)

варфарин 2—5 мг в сутки под контролем МНО;
фениндион 100 мг/сутки.

3. Амбулаторно-поликлинический этап

Реабилитация — комплекс мероприятий (медикаментозных, физических, педагогических, психологических, правовых), направленных на восстановление нарушенных в результате заболевания функций, социальной адаптации, качества жизни, а тогда, когда это возможно, и трудоспособности. Реабилитация также должна включать профилактику постинсультных осложнений и профилактику повторных инсультов. Длительность реабилитации определяется сроками восстановления нарушенных функций. Следует помнить, что максимальное улучшение двигательных функций отмечается в первые 6 месяцев, бытовых навыков и трудоспособности — в течение 1 года, речевых функций — на протяжении 2—3?лет с момента развития инсульта.

Оптимальной является следующая модель этапной реабилитации после инсульта:

1-й этап — реабилитация начинается в неврологическом отделении больницы, куда доставлен больной бригадой скорой помощи;
2-й этап — по окончании острого периода с полным восстановлением нарушенных функций больной выписывается на амбулаторное долечивание или переводится в санаторий, а больной с выраженным двигательным дефицитом переводится в реабилитационное отделение.
3-й этап — амбулаторная реабилитация, реабилитация на дому.

Источник

Перевозка больных после инсульта является очень важным моментом, порой определяющим дальнейшее течение болезни. Она должна быть своевременной, надежной, оперативной и безопасной. Поэтому большое значение придаётся санитарному транспорту, которая будет перевозить больного, и наличию или отсутствию медперсонала в нём в зависимости от тяжести состояния больного.

Инсульт коварен тем, что он начинается внезапно. Казалось бы, Еще вчера здоровый и полный сил человек вдруг оказывается беспомощным и прикованным койке. А несвоевременно оказанная медицинская помощь грозит пациенту инвалидностью или даже смертью.

Порой необходима перевозка лежачих больных, которые на данный момент могут быть парализованы. Например , необходимо перевести больного из больницы домой. Это, как правило, задача не из простых. После проведенного лечения в стационаре очень важно, чтобы при транспортировке не ухудшить его состояние, обеспечить комфортные условия и уют. Для этого родственникам необходимо придерживаться правил транспортировки послеинсультных больных, и сделать правильный выбор компании по перевозке больных. В Москве и Московской области существует большое количество компаний, которые производят перевозку постельных больных. Транспортировка постинсультных пациентов может осуществляться в пределах городов и даже стран. Компании перевозят постинсультных пациентов в пределах городов и стран.

Выбирая транспортную компанию, родственникам рекомендуется обратить внимание на оснащение санитарного автомобиля, продолжительность существования компании, наличие и профессионализм персонала. Для этого нужно попросить предъявить сертификаты и разрешения, которые имеются у компании. Возможно, в интернете будут отзывы о её работе.

Перевозка постинсультного больного зависит от:

· наличия и видов медицинского оборудования;

· состава обслуживающего персонала;

· наличия или отсутствия врачебной помощи и врача.

Как подготовить постинсультного больного к транспортировке

Не стоит забывать, что лежачих больных в результате перенесённого инсульта надо транспортировать с соблюдением всех мер предосторожности. Возможность перевозки таких пациентов и её вид должен быть определён только врачом.

Переносят такого больного от кровати к автомобилю, которым он будет транспортироваться, используя для этого специальные носилки. Транспортируя его с помощью носилок к машине, следует двигаться плавно, без резких движений и толчков.

В случае, если пациент проживает в этажном доме, то вверх по лестничной клетке его необходимо заносить головой вперёд. При движении вниз больного транспортируют вперёд ногами. В любом случае, следует стараться придать носилкам как можно более горизонтальное положение. При правильном выполнении транспортировки больного в машине больному будет обеспечена безопасность и относительная стабильность его состояния.

Важно! Категорически не рекомендуется планировать перевозку постинсультного больного в случае нестабильности его состояния.

При транспортировке по лестнице родственники инсультного больного должны побеспокоиться о том, чтобы по пути транспортирования носилочного пациента проходы на лестничном марше были свободными. Это же касается квартиры и подъезда в целом. Посторонние лица не должны мешать продвижению санитарной бригады.

Как транспортировать тяжелобольного после инсульта

Транспортировка лежачих больных, находящихся в тяжелом состоянии, осуществляется исключительно на реанимобиле с полным медицинским оснащением и под врачебным контролем.

Внимание! Категорически запрещается перевозка инсультного больного,находящегося в тяжелом состоянии, обычным транспортом. В данном случае не подойдёт и «Скорая помощь», так как её оснащение, не располагает необходимым арсеналом медицинских средств и оборудования согласно тяжести состояния больного.

Правила перевозки лежачих постинсультных больных

Перевозка лежачих больных должна быть своевременной и безопасной. Родственники должны заранее позаботиться о том, чтобы перед транспортировкой все документы и необходимые вещи больного были собраны.

Необходимые документы, которые стоит собрать для больного:

· выписка из истории болезни или направление на госпитализацию, если таковые имеются;

· данные лабораторных и других исследований;

Сначала больного транспортируют и размещают в санитарном автомобиле, затем заносят вещи пациента. По прибытии к месту назначения всё производится в обратном порядке: сначала наносится вещи, затем транспортируется больной.

Перевозка больных после инсульта. В назначенный день транспортировки пациента следует покормить за 2 — 3 часа да движения. Во время перевозки его в санитарном автомобиле кормить не рекомендуется для предупреждения рвотного рефлекса. Если путь следования слишком длительный или по каким-либо причинам ему всё же требуется приём пищи, санитарный транспорт на это время останавливают.

Внимание! Все процедуры, в том числе и гигиенические, следует провести до перевозки больного. На время транспортировки следует отдать предпочтение применению памперсов. Обычно они рассчитаны на восемь часов использования.

Перевозка лежачих больных, подготовка больного. Имеет большое значение, чтобы сам пациент был осведомлен и морально готов к предстоящей поездке. Необходимо провести с ним беседу о факте транспортировки, ее последовательности, предусмотренных мерах безопасности. Он должен воспринимать сведения спокойно, положительно реагируя на предстоящее событие. Если у пациента возникнут какие-либо вопросы, родственникам или медперсоналу следует объяснить всё спокойным тоном.

Перевозка больных после инсульта в Москве и Московской области

Перевозка больных в Московской области осуществляется посредством санавиации. Компания предоставляет перевозку постельных больных на различные расстояния. При этом используют как наземный транспорт, так и воздушный. Клиентам предоставляются следующие транспортные средства:

· самолеты: транспортные, регулярные или медицинские;

Перевозка больных в Московской области производится:

· от назначенного места в клинику;

· из больницы в другой лечебный стационар, где есть соответствующее оборудование, подходящее для больного, а также лекарственные средства;

· из клиники в санаторий или реабилитационный центр;

· из другого учреждения – к месту проживания, в хоспис, в другие учреждения.

При ухудшении самочувствия больного в ходе транспортировки ему окажется профессиональная медицинская помощь. При надобности пациента сопровождают профессиональные врачи, а также опытный средний персонал. В случае возникновения экстренной ситуации они оперативно принимают решение. В случае необходимости свяжутся с узкими специалистами, которые по телефону проконсультируют их.

Компанией San-taxi осуществляется перевозка лежачих больных в Москву и по регионам России. Транспортировка выполняется на санитарном транспорте, качественно и комфортно. Работа осуществляется круглосуточно, цены доступны.

Делая вывод из всего сказанного, при соблюдении несложных требований по перевозке лежачих больных после инсульта, то при транспортировке не должно возникнуть никаких осложнений. Современный транспорт, комфортный и оснащённый медицинским оборудованием, без проблем доставить к месту назначения комфортно и безопасно.

Медицинская транспортировка,перевозка больных с инсультом

Инсульт – тяжелое состояние, связанное с острым нарушением тока крови в сосудах головного мозга, результатом которого становится острое кислородное голодание и гибель участков мозга, которые снабжались кровью через закупоренный сосуд.

Специалисты различают три разновидности инсульта:

геморрагический – нарушение мозгового кровообращения связано с разрывом сосуда, такой инсульт, как правило, развивается вследствие сильного нервного стресса, физического перенапряжения или у людей, страдающих гипертонической болезнью;
ишемический – инсульт, связанный со спазмом сосуда, по статистике – наиболее распространённый вид, особенно среди людей, перенесших инфаркт, страдающих сахарным диабетом или атеросклерозом;
эмболический – самый редкий вид инсульта, развивается вследствие закупорки сосуда мозга тромбом.

Когда счёт идёт на минуты

Особая опасность инсульта заключается в том, что ранняя его диагностика, на стадии предвестников, практически невозможна, а когда симптомы этого состояния проявляются в полной мере, уже, как правило, поздно что-либо предпринимать. Явных признаков инсульта не существует, есть лишь ориентировочные симптомы, которые должны насторожить окружающих.: нарушение мимики, координации движений, потеря сознания. Больной не может улыбнуться, назвать своё имя, поднять руку в ответ на просьбу сделать это. Одним из определяющих условий для сохранения жизни человека, является то, насколько быстро ему будет оказана полноценная медицинская помощь. Разумеется, средств первой помощи, оказываемой на месте, недостаточно: весь необходимый объём диагностических и леченых мероприятий можно провести только в условиях специализированного стационара. Своевременная госпитализация с инсультом позволяет не только сохранить больному жизнь, но и избежать его инвалидизации.

Перевозка больных с инсультом

Важно понимать – при инсульте лишние движения окружающих и самого пострадавшего могут принести больному дополнительный вред. Переносить больного могут только обученные медработники, транспортировка должна проводиться только при помощи специального реанимобиля, сконструированного так, чтобы уберечь больного от дополнительных осложнений в ходе перевозки в лечебное учреждение. Кроме того, реанимобили оснащены оборудованием, которое позволяет уже в дороге начать интенсивные леченые мероприятия – именно тогда, когда счёт идёт на минуты и часы.

Специалисты ООО «ГК МЕДИЦИНА» без промедления прибудут на вызов к больному с подозрением на инсульт, обеспечат ему оперативную и безопасную транспортировку в специализированное учреждение и весь возможный объём медицинской помощи.

Перевозка больного после инсульта

Перевозка больного после инсульта представляет собой довольно непростую задачу по целому ряду причин. Так, инсульт, вне зависимости от того, идет ли речь об ишемическом или геморрагическом варианте, может поражать самые разные области мозга, при этом человек может оказаться как частично парализованным, так и полностью лишенным возможности к самообслуживанию или даже поддержанию жизненноважных функций.

Поэтому перевозка больного после инсульта должна осуществляться исключительно силами специализированного транспорта, в котором есть все необходимое для оказания скорой и неотложной помощи.

Инсульт представляет собой инфаркт клеток головного мозга, т.е. их гибель по сосудистым причинам. При этом гибель клеток может произойти в любом участке в зависимости от того, в какой именно артерии произошла катастрофа.

Поэтому инсульт может сопровождаться такими явлениями, как центральный парез или паралич, причем зачастую имеет место гемипарез, т.е. нарушение движений в руке и ноге с одной стороны, если же в патологический процесс вовлекаются клетки лицевого нерва, то паралич проявляется и на лице.

При этом люди зачастую теряют способность в самообслуживании на протяжении первых месяцев после инсульта. В дальнейшем все зависит от компенсаторных возможностей организма и проводимого лечения. В некоторых случаях функции удается хотя бы частично восстановить, в других – гемипарез полностью сохраняется, в связи с чем человек остается лишенным способности к самообслуживанию. При этом чем раньше будет оказан помощь, тем более вероятно, что лечение окажется более эффективным.

Поэтому при появлении уже первых симптомов инсульта необходимо обращаться в платную скорую помощь. Бригада прибудет на место в кратчайшие сроки и сможет оказать полноценную первую помощь, которая заключается в обеспечении сохранения жизненно важных функций и введении ряда веществ, крайне необходимых на первых этапах течения заболевания.

Своевременная перевозка больного после инсульта в специализированный центр

Своевременная перевозка больного после инсульта в специализированный центр может дать возможность провести тромболизис, если говорить об ишемическом инсульте. Последний демонстрирует крайне высокую эффективность и позволяет добиться обратного развития всех симптомов заболевания, если выполнен в кратчайшие сроки.

Впрочем, не стоит думать, что инсульт может проявлять себя исключительно гемипарезом, нередко возникает и парапарез или тетрапарез, т.е. паралич только верхних или нижних конечностей, либо паралич сразу всех конечностей. В любом случае необходимо как можно раньше вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку чем более выраженными являются симптомы, тем большей, скорее всего, является площадь поражения головного мозга.

В некоторых случаях инсульт может проявляться и поражением лицевого нерва с характерными симптомами в виде парусящей щеки, опущения века и уголка рта, в таком случае он будет требовать дифференциальной диагностики с невритом лицевого нерва, который проявляется теми же симптомами. Иногда инсульт проявляется нарушением речи или полной ее потерей, а также нарушением понимания сказанного, слуха или зрения.

На первый взгляд может показаться, что больные с подобными симптомами не требуют специальной медицинской транспортировки, а их состояние остается стабильным. Однако не самом деле это далеко не всегда так, поскольку инсульт может прогрессировать, область поражения мозга распространяться и появляться уже другие признаки и симптомы, которые могут угрожать жизни. Поэтому при появлении любых неврологических симптомов лучше как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы наши врачи смогли определить истинную причину их появления, оказать неотложную помощь и предложить дальнейшую тактику лечения или осуществить перевозку больного после инсульта в специализированную клинику.

Частная скорая помощь располагает всем необходимым, чтобы осуществлять транспортировку больного после инсульта в любом состоянии. Так, машины оснащены необходимым оборудованием для оказания реанимационного пособия, поддержания жизненноважных функций, а также широким набором медицинских препаратов, позволяющих корректировать артериальное давление, сердечную деятельность, устранять выраженный болевой синдром и так далее.

Вызывая платную скорую помощь, вы сможете быть уверенными как в оперативности, так и в полном соответствии медицинского обслуживания самым высоким медицинским стандартам. Мы сможем предложить перевозку больного после инсульта в специализированный стационар, а также в другие клиники для прохождения дополнительных исследований.

Транспортировка больного из одной больницы в другую

Кроме того, бригада скорой помощи сможет осуществить перевозку больного после инсульта из одной больницы в другую, из больницы в санаторий или домой – вне зависимости от расстояния и тяжести пациента наша бригада скорой помощи сможет сделать все, чтобы обеспечить быструю и максимально комфортную доставку пациента в место назначения.

Обратим внимание, что стоимость наших услуг по перевозке больного после инсульта окажется вполне доступной, что также качественно выделяет частную скорую медицинскую помощь на столичном рынке, где подобные услуги предлагает не мало клиник и центров, но далеко не все они могут обеспечить высокое качество услуг и достаточно высокий уровень сервиса. А многие предлагают высококачественные, но очень дорогие услуги по медицинской транспортировке.

Мы же предлагаем вам воспользоваться услугой перевозки больного после инсульта машинами скорой медицинской помощи по комфортным ценам и с гарантией оперативности и возможности оказания любой неотложной помощи в пути, что крайне важно для постинсультных больных, которые находятся в нестабильном состоянии.

Заказать перевозку больного после инсульта, включая реанимационную бригаду скорой медицинской помощи можно по круглосуточному телефону: +7(495) 772-62-20.

Источники:

https://san-taxi.ru/novo/perevozka_lezhachih_bolnyh_posle_insulta

https://www.ambulance.ru/transportirovka-bolnyix/perevozka-ledachix-bolnyix-s-insultom.html

https://www.altmedica.ru/perevozka_posle_insulta.html

Источник