Перенес инфаркт и курю

Жизнь после инфаркта миокарда

Степень изменения коронарных артерий, снабжающих сердце кровью, и величина поражения сердечной мышцы — это то главное, что позволяет прогнозировать жизнь после инфаркта миокарда.

Именно этим чаще всего обусловлены возможные неблагоприятные клинические проявления — сердечная недостаточность, снижение артериального давления в остром периоде заболевания, стенокардия, остающаяся после инфаркта, а также нарушения ритма сердца.

Риск смерти у перенесших повторный инфаркт миокарда обычно выше, чем после первого “звонка”. Сказывается, естественно, и возраст больного.

Чем человек старше, тем последствия серьезнее. Нельзя сбрасывать со счетов и основные факторы риска, способствующие развитию повторного инфаркта: курение, артериальную гипертонию, низкую физическую активность, нарушение жирового обмена. Они ускоряют прогрессирование атеросклероза и, возможно, возникновение еще одного инфаркта миокарда.

Как вести себя человеку, чтобы избежать второго инфаркта? Начните с простейшего — с коррекции всем оскомину набивших факторов риска.

Первый среди факторов риска — курение после инфаркта миокарда. Если после инфаркта курящий отказывается от сигареты, одна только эта мера на 20 — 50% снижает риск повторного инфаркта и преждевременной смерти. И это не сиюминутное достижение! Благоприятный эффект, как показывает практика, сохраняется весьма и весьма долго.

Однако не все так просто. Для некоторых отказ от курения — сильнейший стресс, способный ухудшить течение сердечно-сосудистого заболевания. Поэтому, убеждая пациента бросить курить, нельзя перегнуть палку, надо быть и настойчивым, и бережным одновременно, подходить к больному индивидуально. И все же от сигареты лучше отказаться.

Эффективность мер, направленных на профилактику повторного инфаркта, во многом зависит от того, как решается проблема атеросклероза после инфаркта. Исследования последних лет наглядно показали, что есть возможность замедлить прогрессирование атеросклероза и даже вызвать его регрессию, как бы обратный ход.

Этого можно добиться с помощью современных гиполипидемических средств, нормализующих жировой обмен, — препаратов, открывающих новые возможности перед перенесшими инфаркт миокарда. Не мне объяснять читателям: прежде чем принимать лекарства, надо постараться сделать все возможное, чтобы нормализовать показатели липидного обмена немедикаментозными средствами. Как?

Прежде всего ограничьте поступление с пищей насыщенных жиров и холестерина. Главным образом они содержатся в продуктах животного происхождения: в печени, почках, жирном мясе, сливочном масле, сметане, сыре, молоке, яйцах. Очень хорошо заменять мясные блюда рыбными (из трески, камбалы, форели, судака), включать в рацион нежирное мясо, молочные продукты со сниженным содержанием жира, с курицы удалять кожицу.

Увлекаться сосисками, сардельками, колбасой не стоит. Старайтесь вместо сливочного масла использовать при готовке растительное — подсолнечное, оливковое, соевое. Ежедневно (!) в организм должна поступать растительная клетчатка. Она содержится в бобовых, овсяных хлопьях, отрубях, фруктах, овощах. Хлеб есть лучше черный.

Появилась изжога? Выпейте соды или такой препарат, как алка-зельцер, например. Проследите, какие продукты вызывают изжогу, и откажитесь от них.

Если диета в течение 3 — 4 месяцев не помогает нормализовать липидный обмен, а риск повторного инфаркта высокий — деваться некуда: нужно принимать гиполипидемические препараты. Причем для тех, кто уже перенес инфаркт, эта терапия должна быть достаточно интенсивной и начинаться даже при умеренном повышении холестерина в крови. Добиваться же его снижения следует до цифр ниже 200 мг/дл (или 5,2 ммоль/л).

Уровень холестерина эффективно снижают зокор, мевакор, лескол — они есть в аптеках.

При одновременном увеличении в крови концентрации холестерина и триглицеридов более эффективны препараты никотиновой кислоты — ниацин, эндурацин, а также фибраты — гемфиброзил, липантил. Они же повышают и сниженный в крови уровень так называемого альфа-холестерина, обладающего антисклеротическим действием.

Теперь о двигательной активности после инфаркта миокарда. Безусловно, она жизненно необходима. Посильные физические упражнения повышают жизненный тонус, улучшают настроение, ускоряют возвращение на трудовое поприще и, что важно, тренируют сердечно-сосудистую систему. В зависимости от состояния это может быть просто ходьба, быстрая ходьба или циклические движения — лыжи, велосипед, танцы — 2 — 3 часа в неделю по 30 — 40 минут.

Как считать? Если из 220 вычесть возраст пациента — это максимальная частота сердечных сокращений. Для человека 50 лет она составит 170 сердечных сокращений в минуту, а 70% от нее — 119. Эта цифра и должна быть ориентиром при выполнении физических упражнений. Если же при такой пороговой частоте сердечных сокращений появляется боль или чувство сдавления за грудиной, снизьте нагрузку до исчезновения этих неприятных ощущений.

Желательно, чтобы перед началом занятий врач определил, какая нагрузка для вас оптимальна, и порекомендовал адекватную программу физических упражнений. При этом учитываются частота приступов боли за грудиной или в области сердца, появление болевых ощущений при относительно низких физических нагрузках, в покое.

Многих интересует, можно ли водить автомобиль. Пожалуйста, если не испытываете неприятных ощущений. Но с врачом, кстати, посоветоваться нелишне.

Эмоции, конечно, лучше сглаживать. А вот если есть потребность в сексе — как говорится, на здоровье!

Исследования

Важно понять, что курение вредит абсолютно всем, как здоровым, так и страдающим от какого-либо заболевания людям. Поэтому медики сходятся в одном мнении: курение и заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и инфаркт – не совместимы. Для того чтобы подтвердить это было проведено несколько крупных исследований.

В эксперименте принимали участие 1000 человек в возрасте 50-80 лет. При этом все они до возникновения заболевания уже имели большой стаж в курении. В большинстве случаев срок этот превышал 10 лет.

Конечно, в период лечения никто из них не курил, так как это было запрещено условиями клиники. Причём не проводилась даже никотин-заместительная терапия. Перед выпиской из стационара всех пациентов предупредили о негативном воздействии сигарет на их организм и порекомендовали полностью и навсегда отказаться от вредной привычки.

Тем не менее, практически сразу часть из них добровольно вернулась к курению табака. Опрос перенесших инфаркт пациентов проходил трижды: на 1 и 6 месяце, а также спустя год после выписки. На основе полученных данных были подведены итоги эксперимента.

Оказалось, что 53 % людей вернулись к своей старой привычке и курили в прежнем объёме, а число возникновения повторного инфаркта среди этой группы людей составило примерно 15%.

Ещё большему риску подвергают себя люди, возобновившие курение в течение первых 10 дней после инфаркта. Показатель смертности среди них наиболее высокий.

Ещё одно исследование проводилось в США. Оно было направлено на выявление риска появления повторных сердечных приступов и возникновения инфаркта при возобновлении курения после острых состояний и лечения в условиях стационара.

Для отбора статистических данных были выбраны группа людей разного возраста, треть из которых была активными курильщиками, треть — никогда не страдала от этой вредной привычки, а ещё одна треть – бросила курить за несколько лет до инфаркта.

Из той группы, кто курил активно, 39 % людей бросили вредную привычку полностью после госпитализации, а остальные возобновили спустя некоторое время (от пары месяцев до года после выписки). Статистика возникновения повторных инфарктов и серьёзных проблем в сердечно-сосудистой системе американскими медиками отслеживалась в течение нескольких лет.

Как связаны курение и инфаркт миокарда

Многие курильщики, к сожалению, даже не задумываются о том, насколько взаимосвязаны курение и инфаркт миокарда, другие заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы.

Курение — не просто вредная привычка. Это опасная зависимость, при которой происходит систематическое отравление организма никотином и другими вредоными веществами. Поэтому у курящих людей чаще случается инфаркт миокарда, а форма его бывает намного тяжелее, чем у тех, кто не имеет пристрастия к сигаретам.

В процессе курения под воздействием никотина начинается частичная дисфункция системы кровообращения. Постепенно развивается ишемическая болезнь и другие сердечные заболевания. Если человек при этом продолжает активно курить, случается инфаркт.

Миокард — это сердечная мышца, архиважный и наиболее уязвимый элемент человеческого сердца. Именно с помощью миокарда сердце получает через кровь необходимый для нормальной жизни объем кислорода и других полезных веществ. Курение вызывает стенокардию. Миокард страдает от кислородного голодания. Образуется непроходимость сосудов, что приводит к инфаркту.

Инфаркт миокарда — опасное заболевание, следствием которого возникает частичное омертвление данной сердечной мышцы. Этот процесс часто протекает в очень тяжелой форме. Особенно у пациентов, имеющих пристрастие к сигарете.

Курение — это 1 из основных причин ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. В настоящее время, когда курящих людей очень много, разрыв сердца случается значительно чаще. Если раньше этот недуг в основном наблюдался у людей пожилого и преклонного возраста, то сейчас с этой проблемой можно столкнуться еще в молодости. Основной фактор такого «омоложения» инфаркта миокарда — курение.

Курение вызывает преждевременное старение и патологическое сужение внутрисердечных сосудов. С каждой выкуренной сигаретой риск возникновения инфаркта миокарда повышается в несколько раз.

После инфаркта жизнь больного в корне меняется. Ему приходится соблюдать специальный режим, исключить из рациона многие продукты питания, контролировать физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.

Чем опасен никотин

Никотин — основной активный элемент табака. Это опасный алкалоид, вызывающий быстрое привыкание и зависимость, от которой очень сложно избавиться. Никотин является сильнодействующим кардиотоксином, нейротоксином, психостимулятором.

Никотиновая зависимость формируется очень быстро. Она развивается как в физиологической, так и в психологической форме. Физиологическая зависимость от поступления никотина в организм курильщика выражается в виде никотинового абстинентного синдрома, что аналогично наркотической ломке.

При острой физиологической зависимости от курения начинается абстинентный синдром (синдром отмены). Это может вызвать острый приступ гипертонии, нарушение сердечного ритма, одышку и другие отклонения, провоцирующие развитие инфаркта миокарда, особенно вторичного.

Психологическая зависимость от никотина выражается в том, что, по мнению курящего, сигарета позволяет снять последствия стресса, снизить уровень неприятных переживаний, эмоций. Психологическая зависимость от курения приводит к постоянному повышению суточной дозы никотина. Увеличение количества выкуренных сигарет негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Холестерин — органическое соединение, вырабатываемое эндокринной системой человеческого организма. При активном курении уровень холестерина значительно повышается. Природные свойства холестерина под воздействием никотина ухудшаются. Это становится причиной многих опасных заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.

Адреналин — нейромедиатор, гормон мозгового вещества, вырабатываемый надпочечниками. Патологическое повышение уровня адреналина под воздействием никотина представляет серьезную опасность для жизни человека. Особенно при наличии никотиновой зависимости.

Курение среди представительниц прекрасного пола, к сожалению, вошло в моду. Часто девочки, начиная курить еще в подростковом возрасте, даже не представляют, какой вред они наносят своему здоровью. Токсины, поступающие в организм в процессе курения, для женского организма представляют особую опасность.

Курящая женщина рискует здоровьем и жизнью своих будущих детей. Когда у беременной женщины на фоне курения возникает разрыв сердца, малыш, находясь в утробе матери, может погибнуть от кислородного голодания.

Приступ может случиться даже у ребенка, если женщина курила в период вынашивания плода и продолжает это делать после родов. Маленький ребенок намного хуже переносит никотиновую интоксикацию. Здоровье малыша ухудшается. Начинаются пороки развития, создается риск возникновения сердечных заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.

Международные статистические данные, многократно проверенные и дополнительно подтвержденные, оглашают следующую информацию:

1. 9 из 10 курильщиков страдают различными сердечными заболеваниями, которые становятся причиной инфаркта миокарда.
2. Вероятность развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний у курящих вдвое выше, чем у некурящих. Часто эти заболевания протекают на фоне гипертонии или нарушений состава крови.
3. Большое количество выкуриваемых за день сигарет повышает риск развития инфаркта.
4. Никотиновая зависимость вызывает смерть в результате приступа у 35% курильщиков.
5. Почти 50% смертельных исходов в результате болезни сердца приходится на инфаркт.
6. Риск развития инфаркта у мужчин среднего или пожилого возраста в 50 раз выше, чем у женщин.
7. В 50%-х случаев инфаркт миокарда у курильщиков заканчивается смертельным исходом.

Инфаркт вызывает отмирание отдельных участков миокарда. Поврежденные миокардовые ткани рубцуются. Это вызывает нарушение функционирования сердца и развитие опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В итоге может случиться повторный инфаркт миокарда.

Под воздействием никотина и других табачных токсинов риск повторного инфаркта значительно возрастает.

Вследствие этого курение становится причиной частичной или полной остановки сердца. В большинстве подобных случаев спасти жизнь курильщика не представляется возможным.

nekuru.com

Можно ли курить после инфаркта миокарда

На сегодняшний день инфаркт перестал быть уделом только пожилых людей. Инфаркт может случиться у любого человека независимо от возраста. Курение является одним из факторов, оказывающих влияние на возникновение этого заболевания.

Как видите, увеличение риска возникновения летального исхода и инфаркта во второй раз после возобновления курения уже доказана современной медициной. Причём опасно не только выкуривание сигарет, но и постоянное вдыхание их дыма даже в незначительных количествах. Именно поэтому на вопрос можно ли курить после инфаркта врачи всегда отвечают отрицательно.

Также вредная привычка негативно влияет на свойства крови. Больше всего от неё страдают тромбоциты, что может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. И это далеко не полный перечень проблем, которые возникают из-за курения.

Для восстановления после инфаркта необходимо следить за состоянием своего здоровья, в том числе:

• потребляемой пищей;
• артериальным давлением, которое не должно превышать 140/90 мм рт. ст.;
• частотой пульса, которая в норме должна быть 50-60 ударов в минуту;
• весом;
• уровнем холестерина и жиров;
• режимом дня, в том числе и за уровнем физических нагрузок.

Также рекомендуется полностью исключить все факторы, негативно сказывающиеся на организме. Курение – первый и самый опасный из них. Не стоит даже возобновлять эту привычку после выхода из больницы.

Электронные сигареты

Сегодня очень модно не отказываться от курения усилием воли или применением никотин-замещающих препаратов и средств, а заменяя обычную сигарету электронной. Хотя производители утверждают, что это не только менее вредно, но и абсолютно безопасно, медики с ними не согласны. Курение в любой его форме – пагубная привычка, негативно сказывающаяся на здоровье.

Не стоит думать, что курение электронной аналога обычной сигареты абсолютно безопасно. Конечно, об этом говорят все рекламные ролики, но это не совсем так. Ведь 600 затяжек её приравнивается медиками к двум обычным пачкам сигарет, что может привести к головокружению, тошноте, рвоте, сердечно-сосудистым заболеваниям и повторному инфаркту.

Да и ароматизаторы, входящие в состав жидкости в электронных сигаретах, могут также негативно сказаться на здоровье организма, вызвав аллергическую реакцию.

Помните, что если вы перенесли инфаркт или страдаете от других заболеваний сердечно-сосудистой системы, вам ни в коем случае нельзя возвращаться к вредной привычке.