Передается ли сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?
Что вызывает сердечную недостаточность?
Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?
На какие классы делится сердечная недостаточность?
Как диагностируется сердечная недостаточность?
Как лечится сердечная недостаточность?
Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза. Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:

Левосторонняя сердечная недостаточность
Правосторонняя сердечная недостаточность
Глобальная сердечная недостаточность
Систолическая сердечная недостаточность
Диастолическая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточность

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью. Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови. Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
Булькающий звук при дыхании;
Нарушение сердечного ритма;
Бледность;
Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Записаться к кардиологу

Источник

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) погибает 17 млн. человек, из них 25% от внезапной сердечной смерти. Мужчины рискуют больше.

Инфаркт миокарда (некроз сердечной мышцы)

Необъяснимая (в 2-54% случаев) и волнующая умы кардиологов всего мира, внезапная сердечная смерть стала предметом исследования, результаты которого были опубликованы в Journal of the American College of Cardiology и представлены на научной сессии Американской ассоциации кардиологов. В работе открыли, что некоторые вариации в определенных генах способствуют этому заболеванию.

Внезапная сердечная смерть

Внезапная сердечная смерть – в США причина №1 среди всех естественных смертей. В этом случае смерть наступает в течение 1 часа с момента появления первых симптомов у практически здорового человека, обычно это внезапное учащение сердечного ритма или головокружение. Сердце перестает ритмично сокращаться и нарушается периферическое кровообращение. Более чем в 50% случаев, сердце останавливается без каких-либо предшествующих симптомов вообще.

Около 3 миллионов человек в США находятся в зоне риска, это примерно 1% населения страны. Часто у человека в анамнезе даже нет симптомов, связанных с сердечными заболеваниями, однако у большинства из них еще просто не диагностировали ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Уже в 1999 ученые пытались доказать значение семейного анамнеза в патогенезе внезапной сердечной смерти. По одним данным при наличии 1 случая в семье риск составлял 1,89%, 2-х случаев – 9,44%. По другим, были даже работы, в которых доказывалось, что при наличии 1 случая в семейном анамнезе риск смерти повышался на 50%. Такие результаты заставили ученых задуматься о вероятности наследственной предрасположенности. Ранее уже делали попытки провести генетические исследования, но их результаты были не очень достоверными, и в клинической практике их не используют.

Выводы последнего проведенного исследования помогут своевременно выявлять людей в зоне высокого риска, с бессимптомным течением болезни.

Некоторые факторы риска для внезапной сердечной смерти:

Инфаркт или ИБС в анамнезе, особенно опасны инфаркты: три четверти случаев внезапной сердечной смерти происходят после инфаркта, чаще всего в первые 6 месяцев
Курение, низкая физическая активность, наследственные сердечные заболевания, гипертрофия миокарда, высокий уровень общего холестерина, в общем все то, что ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Факт остановки сердца или наличие аритмий в анамнезе (или в семье)
Внезапная сердечная смерть в семейном анамнезе

Беспричинные обмороки
Сердечная недостаточность – 9-ти кратный риск нарушения сердечного ритма
Гипертрофическая кардиомиопатия
Дисбаланс микроэлементов, ожирение, диабет, употребление алкоголя и наркотиков

Исследование

Исследователи изучили гены 600 взрослых, умерших от внезапной сердечной смерти. Они сравнили эти гены с генами тех, у кого не было выявлено явных патологий – тоже 600 человек (контрольная группа). Это первое исследование в своем роде. Исследование проводили клинические генетики, которые затем анализировали все обнаруженные различия.

Следующим шагом стало изучение генов 4,5 тыс. взрослых, которые достигли среднего возраста без каких-либо проявлений со стороны сердечных заболеваний. У них искали гены, запускающие болезнь. Последующие наблюдения за участниками исследования длятся уже более 14 лет.

Так что нашли?

На первом этапе из всех проанализированных 1200 (600+600) вариантов генов только 15 могли спровоцировать клинически значимое событие у пациента. Все 15 были найдены у пациентов, умерших от внезапной сердечной смерти (это 2,5%). В контрольной группе не нашли ни одного.

В общем исследовании ученые обнаружили, что 0,9% людей, без каких-либо симптомов (41 человек), являются носителями вызывающих заболевание вариантов генов. Более того, эти варианты были связаны с 3-х кратным увеличением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Выводы

Получается, что при широкой доступности генетических анализов, мы сможем более эффективно выявлять пациентов, находящихся в зоне высокого риска, и сможем предотвратить у них внезапную сердечную смерть. Методов профилактики много и они хорошо изучены.

Исследователи планируют увеличить число участников исследования и проанализировать гены максимально возможного количества людей. Также внимание врачей будет сфокусировано на пациентах, у которых уже были обнаружены «нехорошие» гены, и предпримут все усилия для предупреждения их внезапной смерти.

Будем надеяться, что эти тесты помогут нам наделить наших пациентов способностью лучше понимать, прогнозировать и предупреждать плохие исходы как для себя, так и для членов своей семьи, особенно такие невосполнимые, как внезапная сердечная смерть.

Спасибо за дочитывание, надеюсь было интересно 🙂 Если вам понравился материал и вы хотите поддержать автора – ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!

Источник + рекомендации Российского кардиологического общества.

Источник

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.

Поскольку Ваше сердце не может достаточно хорошо перекачивать кровь, Ваш организм старается это компенсировать. Для этого:

Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.
Ваше сердце бьется быстрее.
Ваше сердце увеличивается в размере.

Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни. Но в определенный момент Ваш организм не сможет больше компенсировать недостаточность. Ваше сердце изнашивается. После этого в Вашем организме начинает накапливаться жидкость, и у Вас появятся такие симптомы, как слабость и одышка.

Это накопление жидкости называется застоем. Поэтому некоторые врачи называют заболевание застойной сердечной недостаточностью.

Со временем течение сердечной недостаточности ухудшается. Но лечение может замедлить ее развитие и помочь Вам чувствовать себя лучше и жить дольше.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Все, что повреждает Ваше сердце или влияет на его насосную функцию, может привести к сердечной недостаточности. Ее наиболее частыми причинами являются:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Сердечный приступ.
Высокое артериальное давление.

У мужчин сердечную недостаточность чаще вызывают ИБС и сердечный приступ. У женщин причиной чаще бывает высокое артериальное давление.

Другими состояниями, которые приводят к сердечной недостаточности, могут быть:

Сахарный диабет.
Заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии).
Заболевания клапанов сердца.
Заболевания околосердечной сумки (заболевания перикарда), такие как перикардит.
Замедленный, ускоренный или нерегулярный сердечный ритм (аритмия).
Врожденные заболевания сердца (врожденные дефекты сердца).
Длительное злоупотребление алкоголем, который повреждает Ваше сердце.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

Симптомы сердечной недостаточности возникают, когда Ваше сердце не может перекачивать кровь, необходимую Вашему организму. На ранних стадиях Вы можете:

Легко уставать.
Испытывать одышку при нагрузке.
Ощущать, что Ваше сердце бьется и куда-то мчится (сердцебиение).
Чувствовать слабость, сильную усталость или головокружение.

При ухудшении состояния сердца, жидкость начинает накапливаться в Ваших легких и других частях тела. Это может привести к:

Возникновению одышки даже в состоянии покоя.
Появлению отеков, особенно на голенях, щиколотках и стопах.
Увеличению массы тела. Оно может возникать за один-два дня или более медленно.
Кашлю или хриплому дыханию, особенно, когда Вы лежите.
Частому мочеиспусканию ночью.
Чувству вздутия и тошноты.

Если Ваши симптомы внезапно ухудшились, Вам понадобится неотложная помощь.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Ваш доктор может поставить диагноз сердечной недостаточности на основании Ваших симптомов и данных физикального осмотра. Но Вам понадобится проведение тестов, для того чтобы выявить причину и тип сердечной недостаточности, чтобы Вы могли получить правильное лечение. Эти обследования могут включать:

Анализы крови.
Рентгенографию грудной клетки.
Электрокардиограмму (ЭКГ) для контроля электрической системы Вашего сердца.
Эхокардиограмму, для того чтобы увидеть размеры и форму Вашего сердца и оценить его насосную функцию.
Катетеризацию сердца, чтобы проверить Ваше сердце и его кровеносные сосуды (коронарные артерии).

Эхокардиограмма – это наилучший и самый простой способ определить наличие у Вас сердечной недостаточности, ее тип и причину. Ваш доктор также может применять ее, для того чтобы увидеть, не ухудшается ли Ваша сердечная недостаточность. Эхокардиограмма помогает определить, сколько крови Ваше сердце выталкивает в Ваш организм. Этот показатель называется фракцией выброса. Если фракция выброса снижается, и у Вас появилось больше симптомов – это означает, что Ваша сердечная недостаточность ухудшается.

Как она лечится?

Большинство людей с сердечной недостаточностью нуждаются в приеме нескольких медикаментов. Ваш доктор может прописать лекарственные препараты, для того чтобы:

Помочь предохранить сердечную недостаточность от ухудшения. Такими препаратами являются ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов к ангиотензину II, бета-блокаторы и вазодилятаторы, такие как гидралазин и нитроглицерин.
Уменьшить симптомы, чтобы Вы чувствовали себя лучше. Это препараты группы диуретиков (мочегонные), дигоксин и калий.
Вылечить проблемы, которые были причинены Вашей сердечной недостаточностью.

Необходимо принимать Ваши медикаменты именно так, как Вам сказал доктор. Если Вы не будете выполнять предписания врача, то Ваша сердечная недостаточность может ухудшиться.

В зависимости от причины Вашей сердечной недостаточности для улучшения работы сердца Вам, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Например, Вам могут провести аорто-коронарное шунтирование или ангиопластику для открывания закупоренных артерий, или восстановительную операцию, или замену клапана. Если у Вас проблема с сердечным ритмом, то в Вашу грудную клетку могут установить водитель ритма или дефибриллятор. Это поможет Вашему сердцу поддерживать постоянный ритм.

Изменения образа жизни являются важной частью лечения. Они могут помочь замедлить развитие сердечной недостаточности и контролировать другие заболевания, которые ухудшают ее течение, такие как высокое артериальное давление, сахарный диабет или ишемическая болезнь сердца. Лучшее, что Вы можете предпринять это:

Есть меньше поваренной соли (натрия). Натрий вызывает задержку жидкости в организме и увеличивает нагрузку на сердце. Ваш доктор может также попросить Вас отслеживать, сколько воды вы пьете.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Ваш доктор скажет Вам, какой уровень нагрузки будет безопасным, как контролировать Ваш пульс и как узнать, что Вы превысили допустимый уровень нагрузки.
Делайте перерывы для отдыха в течение дня.
Снизьте свой вес, если у Вас излишняя масса тела. Даже несколько фунтов могут дать эффект.
Прекратите курить. Курение повреждает Ваше сердце и делает выполнение упражнений более тяжелым.
Ограничьте потребление алкоголя. Спросите своего доктора, сколько Вам можно выпить и можно ли Вам вообще употреблять алкоголь.

Для того чтобы поддерживать свое здоровье необходимо тесно сотрудничать со своим доктором. Пройдите все назначенные Вам обследования и регулярно посещайте своего врача. Также необходимо, чтобы Вы:

Советовались со своим врачом, перед тем как принимать любой новый лекарственный препарат, включая прописанные и непрописанные Вам медикаменты, витамины и фитопрепараты. Некоторые из них могут ухудшить течение Вашей сердечной недостаточности.
Следите за своими симптомами. Взвешивайтесь каждый день и записывайте свой вес. Обратитесь к своему врачу, если Вы заметили внезапное увеличение Вашего веса, изменение переносимости физических упражнений или любые внезапные изменения Ваших симптомов.

Чего Вы можете ожидать, если у Вас сердечная недостаточность?

У некоторых людей лекарственные препараты и изменения образа жизни могут замедлить или даже изменить течение сердечной недостаточности.

На ранней стадии Ваши симптомы могут быть не такими тяжелыми. С прогрессированием сердечной недостаточности, Вам, возможно, понадобится ограничить свою физическую активность. Лечение часто может уменьшить симптомы, но оно не может помочь полностью от них избавиться.

Сердечная недостаточность также может привести к другим проблемам со здоровьем. Например, может вызывать проблемы с Вашим сердечным ритмом (аритмия), инсульт, сердечный ритм, регургитация митрального клапана или образование тромбов в Ваших ногах или легких (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии). Ваш доктор, возможно, назначит Вам медикаменты или другое лечение для предотвращения или лечения этих проблем.

Сердечная недостаточность может утяжелиться внезапно. Если такое произойдет, то Вам понадобится неотложная помощь. Для предотвращения развития острой сердечной недостаточности, Вам необходимо избегать того, что может ее спровоцировать. Такими факторами могут быть большое количество потребляемой соли, пропуск приема Ваших медикаментов и слишком тяжелые физические нагрузки.

Вы можете захотеть позаботиться о своем будущем. Ваше «завещание о жизни» позволит врачам понять, какой вид жизнеобеспечивающих мероприятий Вы бы хотели получить в случае ухудшения состояния Вашего здоровья. Также Вы можете назначить поверенного по медицинским вопросам для принятия решения, в случае если Вы будете не в состоянии этого сделать. Вас будет утешать мысль, что Вы получите тот вид медицинской помощи, который хотите.

Знать заранее, что Ваше здоровье может ухудшиться, тяжело. Это нормально, что иногда Вы будете чувствовать грусть и безнадежность. Но если эти ощущения задерживаются, то посоветуйтесь со своим доктором. Лекарственные препараты или консультации со специалистом смогут помочь Вам с ними справиться.

Источник