Перчатка на руку после инсульта
Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) нередко сопровождается частичным или полным параличом больного. В зависимости от вида инсульта и его тяжести появляются симптомы заболевания. Если пострадал участок мозга, отвечающий за движение, развивается онемение и слабость в конечностях, может наступить паралич.
Больному после стабилизации состояния требуется уход и помощь в восстановлении утерянных функций мозга. В Юсуповской больнице опытные инструкторы занимаются восстановлением пациентов после перенесенных тяжелых заболеваний. Реабилитационное отделение больницы оснащено тренажерами для восстановления двигательной активности, утерянных функций мозга.
Чем раньше оказана помощь, тем выше шансы на благополучное восстановление функций мозга. Тренажеры помогают усилить кровообращение в парализованных конечностях, снизить риск развития осложнений из-за нарушения двигательной функции. Длительно обездвиженные мышцы перестают быть эластичными, растет тонус мышц, который приводит к развитию спастики. Если сустав длительное время неподвижен, развивается контрактура, что также препятствует восстановлению двигательной активности конечности. Занятия на тренажере помогают предотвратить стойкую контрактуру, снимают спастику мышц, стимулируют восстановление механизма связи мозга и конечностей.
Виды тренажеров для восстановления руки после инсульта
Тренажеры для восстановления руки после инсульта помогают устранить атрофию мышц, восстановить функции руки, мышечные волокна, кровообращение, нервную проводимость. Очень часто пациенты задают вопрос: «Можно ли тренажер для руки после инсульта купить в магазине?» На рынке тренажеров имеется достаточный выбор изделий для амбулаторного восстановления, цена зависит от производителя, вида и функций тренажера. Виды тренажеров для восстановления руки:
- тренажеры для разработки пальцев, кисти и предплечья – универсальные, статические. Тренажеры предназначены для восстановления левой или правой руки. Стоимость колеблется от 3 000 рублей и выше;
- комплект тренажеров для одновременного восстановления функции рук и ног после инсульта. Цена таких тренажеров колеблется от 7 000 до 30 000 рублей;
- реабилитационные аппараты с биологической обратной связью. Работают от программы на компьютере, возможно подключение ПК пациента к компьютеру специалиста по реабилитации, который будет мониторить результаты занятий пациента, даст рекомендации. Стоимость аппаратов высокая, предназначены для использования в отделениях реабилитации;
- активно-пассивные педальные тренажеры. Цена зависит от функциональности тренажера, колеблется от 1500 до 30 000 рублей. Занимаясь на тренажере, больной испытывает двигательную нагрузку не только на нижние конечности, а также на руки;
- роботизированные тренажеры с обратной биологической связью для восстановления двигательной активности конечностей. Такой тип тренажеров устанавливают в реабилитационных отделениях клиник.
Перчатка после инсульта: цена тренажера
Для восстановления двигательной функции руки была изобретена специальная перчатка-робот. С помощью такой перчатки восстанавливают мелкую моторику руки после инсульта. Роботизированная перчатка обладает большим количеством функций и позволяет начать реабилитацию больного на ранней стадии. Роботизированная перчатка работает с помощью специальной программы, установленной на компьютере. Перчатки-роботы находятся в стадии исследовательского процесса, некоторые больницы Европы, Азии и США уже начали использовать изобретение. Такая перчатка разработана в России, изобретение находится в стадии тестирования. Ориенировочная цена перчатки-робота 25 000 рублей.
Лечение пациентов после инсульта в Юсуповской больнице
В неврологическом отделении Юсуповской больницы пациент проходит лечение после инсульта и в дальнейшем восстанавливается в клинике реабилитации. При полном параличе руки после инсульта восстановление проходит в отделении реабилитации, под присмотром медицинского персонала. Врач-невролог даст рекомендации, специалист по реабилитации разработает упражнения для занятий с учетом состояния здоровья пациента. Специалист по реабилитации проводит занятия с пациентом ежедневно по индивидуальной программе. После выписки из отделения, для закрепления навыков, тренажеры для восстановления после инсульта можно приобрести в интернет-магазинах или в специализированных магазинах. При использовании тренажера амбулаторно больному понадобиться помощь близких людей и консультации специалиста по реабилитации.
Реабилитационное отделение Юсуповской больницы оснащено аппаратными устройствами и тренажерами для развития мелкой моторики пальцев рук, двигательной функции руки. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. В отделении пациент получит все необходимые услуги по реабилитации, консультацию врача, полный уход и помощь психолога.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на реабилитацию с использованием тренажера для рук
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
18-летний Максим Кирьянов —тот, кого обыватели мысленно отправят на завод или в армию, чтобы выбить из головы чуждые простому народу замашки стартапера и желание сделать что-то полезное. Молодой разработчик не придумал новый фильтр для Instagram, коллекцию стикеров в Viber или удлиненную селфи-палку. Его изобретение, к счастью, не нужно большинству из нас — и пусть никогда не понадобится. Но менее важным от этого оно не становится.
Реабилитация после инсульта может занимать годы, и то к прежнему ритму жизни вряд ли получится вернуться. Максим проникся этой проблемой: «Я тогда лежал в гомельском кардиологическом центре. Слышал, что врачи говорили об инсультах — реабилитация очень дорогая, оборудования в Беларуси мало, сами приборы для лечения стоят невероятно много. А ведь от инсультов ежегодно умирают миллионы человек, пережившие их становятся инвалидами».
Разработчик совместил резиновую перчатку с простейшим компьютером и аккумулятором. Получившееся устройство проводит гимнастику для пальцев, сокращая и разжимая их. В текущем варианте смотрится не особо презентабельно, но эта перчатка не для того, чтобы поверх надевать кольца с пухлыми камнями.
После инсульта рука больного находится в состоянии спастики. Так называют неконтролируемое сокращение мышц. Оно происходит из-за того, что мышцы не могут израсходовать накопившуюся энергию, которую нужно куда-то девать.
В конструкции используются сервоприводы. Моторчики поворачиваются на заданный градус, разгибая пальцы. Таким образом происходит разминка конечности: «Вибромоторы оказывают воздействие на нервные окончания. То есть мы можем восстанавливать руку не только гимнастическими упражнениями, но и через стимуляцию нервов. Это позволяет превратить реабилитацию в целый комплекс процедур. Устройство допускается к использованию не только после инсультов. Технология поможет и с другими заболеваниями, при которых нарушено мозговое кровообращение: например, детский церебральный паралич, синдром Паркинсона и другие».
Аккумулятор вешается на плечо, батареи хватает на двенадцать часов работы. Зарядное устройство позволяет питать сразу две перчатки. Если подключить блок питания от обычного смартфона, то полная зарядка займет два часа. Используемый компьютер Node MCU выбран по большей части исходя из цены. На данный момент Максим собрал два рабочих прототипа: «Они уже готовы к использованию. Получив разрешение, мы сможем начать тестирование на пациентах». Внешний вид перчатки не окончательный — теперешние образцы собирались из подручных материалов, а для серийного производства понадобятся более качественные детали и продуманная компоновка.
— Корпус с электроникой делался на скорую руку из ПВХ. В дальнейшем необходимо распечатать нормальный корпус на 3D-принтере, и все. Нужно доработать дизайн и программное обеспечение, в остальном устройство готово. По функциональности и принципу работы финальный вариант не будет отличаться от концепта.
Разработкой перчатки Максим занимался целиком сам. Но много консультировался с врачами — доктора объясняли, какой эффект должен оказываться на руку.
— Что сказали врачи, когда обратился к ним? Все-таки медицина считается консервативной областью, а тут студент предлагает новый и дешевый способ реабилитации.
— Да, сложности были. Я принес не текущий прототип, а версию без сервоприводов и компьютера. Это была просто перчатка с вибромоторами. Врачи подтвердили, что вибрация действительно помогает, но только ее недостаточно. То есть нужно более продуманное устройство, которое работало бы по какой-либо системе.
Прототип стоит около 50 рублей. Цену финального варианта разработчик пока не рассчитывал. Она будет зависеть от объема доработок, которые потребуется внести. При этом аналоги, по словам Максима, в сотни раз дороже. То есть готовая перчатка в любом случае будет значительно дешевле других аппаратов. Разбежка вызывает вопросы — то ли корпорации по производству медтехники настолько жадные, то ли стартапер переоценивает свои возможности. Спрашиваем, что из этого правда:
— Неужели по функционалу нет разницы между твоей разработкой и аналогичными устройствами?
— Отличия есть как минимум по конструкции. Другие решения стационарные, это большие комплексы. Они требуют присутствия пациента в медицинском учреждении и фактически привязывают больного к себе. Мое устройство мобильное — его можно взять с собой куда угодно. Человек вышел на улицу, сидит дома, куда-то едет — и перчатка на руке все время работает, восстановление не прекращается. Контроль врача за ходом сеанса реабилитации вообще не нужен. Можно сказать, что моя разработка не только значительно дешевле, но еще и удобнее для пациентов. Это подтверждают и врачи, с которыми я говорил.
— Как думаешь, почему компании не разработали такую же перчатку? С их ресурсами ее можно сделать и запустить в производство за несколько дней.
— Трудно сказать. Возможно, никто не задумывался над простотой — наоборот, компании делали сложные продукты, чтобы и цена получилась высокая. А может, просто не было интереса и выгоды.
Кроме продумывания «железной» части Максим также написал софт — тоже сам. Приложение простое: в одном окне выбираем тип программы для реабилитации, в другом — профиль пациента (если уже создан). Когда появляется больной, врач составляет программу восстановления с учетом индивидуальных особенностей — определяется степень спастики и другие нюансы.
Пока что все это — теория. Опробовать перчатку на реальном пациенте невозможно, потому что устройство не прошло все круги бюрократии и не получило разрешение на испытания. А это может занять массу времени. Но Максим говорит, что все реально, к тому же помогают ему «далеко не последние врачи».
— Значит, эффективность разработки не доказана?
— На практике пока что нет. Но врачи, с которыми я консультируюсь, подтверждают эффективность устройства. Если вдруг возникнут вопросы к компетенции докторов, то мне помогают заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии Гомельского медицинского университета Усова Наталья Николаевна и невролог Шевко Галина Анатольевна. Перед прохождением сертификации я хотел бы распечатать нормальный корпус и доработать саму перчатку.
Эффективность разработки зависит от множества факторов: насколько серьезен был инсульт, общее состояние человека. Время реабилитации и конечный результат будут сильно отличаться. «То же самое при восстановлении с помощью дорогостоящих аппаратов. Одному пациенту нужно два-три месяца, другому — столько же лет», — отмечает Максим.
Интерес к проекту проявили Национальная академия наук и Парк высоких технологий. Частные структуры пока молчат.
— Допустим, инвестор найден. Какая сумма нужна для полноценного производства?
— Сейчас, до сертификации, мне хватило бы и покупки 3D-принтера. А дальше — смотря какой тираж потребуется и каковы будут масштабы испытаний. Плюс запасные устройства, улучшение софта и возможные доработки с учетом требований. Также планирую добавить версии программы для iOS, Android и macOS.
На создание прототипа ушло около двух месяцев. Удивительно, как студент в домашних условиях сумел сделать то, что не смогли создать инженеры компаний. Теперь разработчик ищет инвесторов и готовится к процедуре сертификации, чтобы можно было начать тестирование. Если все пройдет успешно, научным учреждениям Беларуси нужно будет постараться, чтобы заманить к себе Максима.
Перчатки для единоборств в каталоге Onliner.by
Читайте также:
- «Медицина — очень консервативная область». Белорусский стартап обещает минимизировать врачебные ошибки
- Поставь доктору оценку. Белорусский стартап запустил сервис записи к врачам
Перепечатка текста и фотографий Onliner.by запрещена без разрешения редакции. nak@onliner.by
Источник
Тренажеры для реабилитации после инсульта обеспечивают эффективное восстановление двигательных и других функций пострадавшего человека. Разработано много различных конструкций таких устройств, и выбор оптимального варианта должен осуществляться при непосредственном участии врача-реабилитолога.
Особенности тренажерной реабилитации
При инсульте у человека нарушается мозговое кровообращение, ведущее к серьезным нарушениям двигательной способности.
К распространенным последствиям относится суставная контрактура, атрофия и спастичность мышц, парезы и параличи.
Мозг теряет способности координации и управления суставами и мышцами. Только специальные мероприятия способны постепенно восстановить утраченные функции.
Схема реабилитации имеет строго индивидуальный, комплексный характер, важнейшим элементом которой является ЛФК.
Специальные тренажеры обеспечивают механотерапию. По сути, это устройства, приборы и приспособления, с помощью которых обеспечиваются направленные физические нагрузки на суставы и мышечные ткани, пострадавшие при инсульте. Они решают следующие задачи:
- Нормализация мышечного тонуса. Постинсультный мышечный гипертонус нарушает активность и координацию движения суставов. Тренажеры позволяют возвратить нормальный тонус мышцам, достичь нужной последовательности движения, восстановить обратные биологические связи и нервно-мышечный контроль, устранить болезненность при движении.
- Улучшение кровообращения и трофики. Контролируемые физические нагрузки нормализуют поступление кислорода в мозговые ткани, нормализуют тканевые обмены, что положительно влияет на иннервацию двигательных центров.
- Преодоление психологического фактора. После продолжительной неподвижности у человека появляется психологический барьер, страх утраты подвижности. Он просто теряет уверенность в своих силах. Тренажеры позволяют пострадавшему снова научиться управлять своими мышцами, ходить, нагружать конечности, держать предметы в руках.
Важно! Преимущество тренажеров заключается в возможности направленного загружения мышц и изменения точки приложения нагрузки, регулирования нагрузки и амплитуды движения. В период реабилитации они помогают постепенно возвращать взаимосвязь головного мозга с конечностями и другими мышечными системами, восстановить физическую форму.
Разновидности
Тренажеры для постинсультной реабилитации можно условно подразделить на несколько категорий:
- Место установки и эксплуатации. Выделяется 2 разновидности – для домашнего использования и для специализированных, реабилитационных учреждений. В первом случае устройства отличаются малыми габаритами и простотой конструкции;
- Конструктивные особенности – специализированные и приспосабливаемые тренажеры. Первая группа включает устройства, специально разработанные для больных с нарушением двигательных функций. В качестве приспосабливаемых тренажеров могут использоваться различные приспособления и предметы, имеющие иное назначение. Примером могут служить мячи, фиксаторы стопы, обычные палки, шведская стенка и т.п;
- Направленность воздействия – локальные устройства и тренажеры общего воздействия. Среди локальных устройств отмечаются тренажеры для кистей рук, ступней ног, пальцев и т.д. При использовании устройств второго типа загружаются сразу несколько групп мышц (велотренажеры, беговая дорожка и т.п.).
Реабилитационные тренажеры лучше всего приобретать в готовом виде, в специализированных магазинах. Они сопровождаются инструкцией, которая поможет правильно организовать эксплуатацию.
Важно! Простые тренажеры можно сделать своими руками, что помогает рационально разместить их в квартире.
Велотренажеры
Велотренажер – это устройство с печалями, которое имитирует езду на велосипеде.
Данный тренажер дает нагрузку на нижние конечности, что помогает восстановить навыки ходьбы.
Тренинг на велотренажере осуществляется в положении сидя, что обеспечивает одновременную загрузку мышц ног и спины, способствуя снижению ограничений подвижности туловища, восстанавливая не только ноги, но отчасти и руки.
Выделяется 2 типа велотренажеров – с принудительным и естественным вращением педалей. Первый вариант характерен для использования в медицинском стационаре. Ступни ног фиксируются на педалях, которые принудительно вращаются с заданной скоростью. Нижние конечности вынужденно повторяют движение педалей.
Справка! Велотренажеры применяются с первых дней реабилитации после инсульта.
В домашних условиях для восстановления двигательных способностей ног можно использовать более простой велотренажер, на котором педали крутит сам человек. Нагрузка изменяется путем регулирования сопротивления вращению, а его частота задается самим участником занятия. В большинстве случаев положительные результаты использования велотренажера отмечается через 5-7 недель регулярных тренировок.
Для рук
При инсульте верхние конечности страдают достаточно часто. Специальные и приспосабливаемые тренажеры помогают устранить мышечную атрофию, восстановить волокна и нормализовать иннервацию, восстановить функцию рук. Выделяются такие типы тренажеров для разработки рук:
- универсальные статические устройства для разработки пальцев, кистей и предплечья;
- комплексные тренажеры для одновременной загрузки рук и ног;
- приборы с обратной биологической связью и компьютерным управлением;
- динамические устройства педального и рычажного типа;
- роботизированные тренажеры.
Полезное видео по теме:
Для пальцев рук
Одним из самых эффективных тренажеров такого типа считается устройство «Бутон». Оно позволяет фиксировать пальцы на разном расстоянии от кончиков. Нагрузка при раздвижении и сгибании пальцев может регулироваться.
Координацию движения пальцев можно тренировать с помощью набора «Бизиборд». Он представляет собой доску, на которой можно производить простые операции со шнурками и шариками.
Важно! Для восстановления моторики рук отлично подходит кубик Рубика, пластилин или глина, резиновые шарики и кольца.
Для кисти руки
Тренажер для кисти руки «Машинка».
Он состоит из рабочих и пассивных пластин, пружинного механизма, роликов и фиксаторов для пальцев и рук.
Шарнирное соединение элементов обеспечивает различные движения кисти с регулируемой нагрузкой.
Устройство тренирует разгибательные мышцы ладони и пальцев. Одновременно загружаются локтевой и плечевой суставы.
Робот-перчатка. Это ультрасовременный тренажер, способный нагружать кисть руки в разных режимах. Управление обеспечивается с помощью компьютера.
Эспандеры эластичного или пружинного типа. При разработке кисти нужны эспандеры, обеспечивающие нагрузку не только на пальцы, но и при кистевом движении.
Для суставов
Для восстановления подвижности верхних конечностей важно обеспечить нагрузки на различные их мышцы и суставы, в т.ч. локоть, предплечье. В этом направлении можно выделить такие тренажеры:
- Велотренажер с ручным приводом, т.е. для вращения педалей руками. Он во многом аналогичен указанному выше устройству, но располагается на высоте удобной для использования рук при воздействии на педали.
- Тренажер блочного типа. Его принцип основывается на подъеме пораженной руки здоровой рукой с помощью тросика, пропущенного через ролик. Опуская здоровую руку, обеспечивается подъем неподвижной руки, и наоборот. Пружинный механизм поддерживает заданную нагрузку.
- Эспандеры с нагрузкой на суставы всей верхней конечности (чаще всего, растягивающегося типа).
В постинсультовой реабилитации широко используются приспособления для локального воздействия на мышцы и суставы рук, и такие упражнения начинаются уже на первом этапе восстановительного периода. Однако, чаще всего, они сочетаются с упражнениями на другие мышечные группы.
Важно! Эффективность тренингов повышается при проведении дополнительно расслабляющего и лечебного массажа.
Мышечная электростимуляция
При парезах и параличах конечностей после инсульта эффективным оказывается электростимуляция нервных центров.
Ее можно проводить при ишемическом типе патологии, через 15-20 дней после основного приступа.
Процедура при поражении верхних конечностей обеспечивается двумя парами электродов, размещающихся в области предплечья — в районе пролегания лучевого нерва, а также локтевого и срединного нерва.
На электроды подается ток с прямоугольными импульсами длительностью до 1 мс при частоте 0,5 Гц. Он подается поочередно – вначале на лучевой нерв, а через 1-2 с – на локтевой и срединный нерв. Сила тока составляет 2,5-5 мА. Общая длительность процедуры — 6-9 минут.
При поражении нижних конечностей электроды закрепляются в районе малоберцевого нерва и в области голени (большеберцовый нерв). Параметры тока выбираются аналогично воздействию на верхние конечности.
Справка! Для проведения электростимуляции применяются специальные приборы, генерирующие ток нужных параметров. Процедура проводится каждый день в течение 11-14 суток.
Для ног
Правильная нагрузка на нижние конечности позволяет быстрее избавиться от ограничения их подвижности. Можно выделить такие характерные тренажеры для ног:
- Устройства, действующие по принципу велотренажера. Один из эффективных вариантов – аппарат «Манупед». Он выполнен в виде опорной площадки, на которой располагается стойка с рулем и педалями. Стопы на педалях могут фиксироваться неподвижно;
- Беговая дорожка. Занимаясь на этом тренажере, важно не увлечься со скоростью движения дорожки. При реабилитации следует начинать со скорости не более 180-220 м/ч. Обязательный элемент – поручни безопасности.
В механотерапии пострадавших нижних конечностей важны устройства, позволяющие восстановить навыки нормальной ходьбы. В этом направлении выделяются такие тренажеры:
- Надувная подушка. Она позволяет тренировать равновесие, что необходимо при ходьбе;
- Ходунки. Их конструкция должна обеспечивать устойчивое вертикальное положение тела;
- Степпер или горки. Эти тренажеры имитируют ходьбу по лестнице или наклонной поверхности.
Справка! При использовании различных систем при тренировке ходьбы важно исключить выворачивание ступни. Для этого используются специальные лангеты или фиксаторы стопы.
Современные тренажеры представляют собой комплексную систему устройств, способных имитировать различные условия. Одной из таких систем является комплекс «Имитрон». Различные типы движения нижними конечностями обеспечиваются путем перемещения рычагов руками. Другой тренажер — «Эквос» восстанавливает вестибулярный аппарат при вертикальном положении тела и ходьбе.
Полезное видео по теме:
Для лежачих больных
В тех случаях, когда человек после инсульта прикован к кровати, особенно важно обеспечить упражнения на восстановление подвижности.
В этих условиях нужны специфические тренажеры, которые пригодны для использования в лежачем положении.
Они должны обеспечивать воздействие на мышцы и суставы в щадящем режиме. Для них необходим собственный привод (электрический или гидравлический).
Тренажеры разработаны для различных зон воздействия. Для ног можно использовать тренажер-велосипед с принудительным вращением педалей. Устройства для суставов обеспечивают сгибательно-разгибательные движения с контролем положения коленей и бедра.
Справка! Достаточно эффектитвным оказывается тренажер «Шагоног 409». Он имитирует ходьбу у лежачих больных и используется при полном параличе ног. Для эффективного восстановления широко используется робототехника.
Полезное видео по теме:
Когда можно начинать тренировки?
Срочные меры при инсульте требуют интенсивной терапии, которая продолжается не менее 4-5 суток. В этот период какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Несложные гимнастические упражнения могут назначаться не раньше, чем через 5-6 суток. Их назначает врач с учетом состояния пациента и тяжести поражения.
Начало восстановительного этапа лечения зависит от многих факторов и определяется медицинским консилиумом. При легком течении патологии реабилитационные нагрузки могут быть прописаны уже через 8-10 дней. Чаще всего, применение тренажерного восстановления начинается через 2-2,5 недели после приступа. Вначале они проводятся в условиях клиники, а затем дома.
Важно! Первые дни режим должен быть крайне щадящим — нагрузки и интенсивность увеличиваются постепенно.
В постинсультный период необходимо обеспечить эффективную реабилитацию. В этом направление можно посоветовать использование специальных тренажеров для конечностей и суставов. Их применение должно быть согласовано с врачом, а схема занятий разработана реабилитологом с учетом реальных последствий патологии.
Источник