Памятка перенесшему инфаркт миокарда
Многие люди, перенёсшие инфаркт миокарда, впадают в уныние, считая, что жизнь теперь превратится в скучное созерцание и продлится недолго. Это не так. Статистика гласит, что сегодня быстрая смертность больных после инфаркта миокарда составляет всего 12% от общего количества пациентов с подобным диагнозом.
Есть масса случаев, когда после такого страшного сердечного приступа человек продолжал полноценно и долго жить, чувствуя себя вполне счастливым. Главное в этом вопросе – придерживаться определённых правил, отклонение от которых существенно повышает риск повторения инфаркта. Они основываются на особенностях заболевания и касаются всех, кто им страдает.
Что собой представляет инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда раньше в народе называли разрывом сердца. Фраза звучала как смертный приговор, не оставляющий человеку ни малейшего шанса. В чём-то она даже была оправдана – инфаркт представляет собой омертвение сердечной мышцы, безвозвратно теряющей свои рабочие функции.
По сути, это один из видов ишемической болезни сердца, развивающейся по разным причинам. Сейчас миллионы людей в развитых странах сталкиваются с тем или иным её проявлением, связанным с неправильным образом жизни, плохой экологией, постоянными стрессами. Их количество, с одной стороны, удручает, а с другой – заставляет медицину совершенствоваться и изобретать более эффективные способы борьбы с ишемией.
До ХХ века инфаркт случался в основном у людей пожилого возраста и происходил гораздо реже, чем сейчас. В наше время темпы его распространения резко возросли. Болезнь охватила более молодые возрастные группы и нередко встречается у мужчин и женщин в возрасте 30-35 лет. Ещё сто лет назад представительницы слабого пола редко страдали от инфаркта. Сейчас тенденция его проявления примерно такая же, как и у мужчин. Учёные связывают это с бурным развитием научно-технического прогресса.
У тех, кто перенёс инфаркт миокарда, на омертвевшей мышце появляется рубец из соединительной ткани. Здоровые мышцы сердца берут функции поражённой части на себя и могут постепенно ослабевать при больших нагрузках. Если же они умеренные и разумные, компенсаторные механизмы организма со временем перестраивают работу органа, снижая тем самым вероятность повторного приступа. В итоге человек получает возможность практически полноценного существования. Но происходит это только при условии соблюдения ряда правил.
Правила для тех, кто хочет долго жить после инфаркта
Безусловно, инфаркт миокарда меняет жизнь человека, которая уже никогда не станет такой, как прежде. Однако это не говорит о том, что нужно запретить себе все её активные проявления и забыть о том, что когда-то доставляло удовольствие. Важно в этом случае не изолироваться от общества, так как это приведёт к депрессии и усугублению состояния. Вполне можно позволить себе и любимые занятия, если они не предусматривают чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок.
Курение и алкоголь после инфаркта
О курении и больших дозах алкоголя необходимо забыть навсегда
Если до инфаркта злоупотребление алкоголем и курение были привычной частью жизни, её придется изменить. О курении и больших дозах алкоголя необходимо забыть навсегда. Иначе риск повторного приступа возрастёт в несколько раз. Врачи разрешают пациентам после инфаркта иногда выпить бокал сухого вина или даже рюмку водки, но курить запрещают категорически.
Способ питания и режим дня
После инфаркта нужно отказаться от богатых холестерином продуктов и придерживаться щадящего рациона питания с минимумом соли. Жирная и жареная пища категорически противопоказана тем, кто перенёс инфаркт, так как способствует развитию атеросклероза сосудов.
Для поддержки здоровья стоит изменить привычки и перейти на вареную или сделанную на пару рыбу и мясо
Для поддержки здоровья стоит изменить привычки и перейти на вареную или сделанную на пару рыбу и мясо, приготовленное аналогичным образом.
Рацион должен содержать достаточно фруктов и овощей
Рацион должен содержать достаточно фруктов и овощей, но исключать жирные молочные продукты. Питаться нужно умеренно, небольшими порциями и вовремя, не допуская появления острого чувства голода.
Очень важно соблюдение размеренного режима дня. Человеку после инфаркта необходим сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки. Причём желательно спать не только ночью, но и днем.
Избыточный вес и физические нагрузки
Людям с избыточным весом нужно попытаться снизить его, но не следует для этого садиться на жёсткие диеты. Они обычно сопровождаются стрессом, что недопустимо в постинфарктном состоянии. Эмоциональных потрясений вообще нужно избегать, стараясь не думать о чем-то негативном. Сделать это непросто, но можно, если воспользоваться психологическими тренингами и медитациями.
Для восстановления работы организма после инфаркта требуются щадящие физические нагрузки
Для восстановления работы организма после инфаркта требуются щадящие физические нагрузки. Самая элементарная из них – пешие прогулки на свежем воздухе, которые рекомендуется делать при любой погоде, за исключением слишком жарких и холодных дней. Большую роль в реабилитации здоровья играют занятия лечебной физкультурой, назначаемые врачом.
И, наконец, люди, перенесшие инфаркт миокарда, должны не забывать о постоянном приёме препаратов, потому что без них осложнения с сердцем неизбежны. Принимать их следует строго по предписаниям врача.
Видео: Реабилитация после инфаркта
При соблюдении всех этих правил человек после инфаркта вполне может прожить ещё не один десяток лет, не отказываясь от многочисленных радостей бытия и чувствуя себя вполне здоровым.
Источник
По официальной статистике, до 40% смертей в России спровоцировано инфарктом миокарда. И даже если врачам удалось спасти жизнь, пациенту придется пройти длительный курс восстановления. Почему реабилитация после инфаркта так важна, каковы ее продолжительность, этапы и виды — обо всем этом в данной статье.
Задачи реабилитации после инфаркта
Инфаркт — это паталогическое состояние, сопровождающееся некрозом тканей из-за нарушения их кровоснабжения. Заболевание, вопреки частому заблуждению, может поразить не только сердце, но и другие органы и ткани. Однако именно инфаркт миокарда (мышечных тканей сердца) является самым распространенным и опасным проявлением болезни.
Согласно медицинской классификации, по объему поражения выделяют два вида инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый. Первый считается относительно легкой патологией, второй характеризуется тяжелым состоянием, которое может привести к полной потере трудоспособности. Однако оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, стационарного лечения и в последующем продолжительного периода восстановления.
Ключевую роль в выздоровлении пациента, а значит, и в том, как скоро он сможет вернуться к полноценной жизни, играет реабилитация. В ходе последней пациент пересматривает режим и рацион питания, образ жизни, отказывается от вредных привычек, приобщается к лечебной физкультуре. Восстановительные мероприятия не только позволяют существенно продлить жизнь пациента, но и снижают риск повторных приступов.
Особенности и сроки реабилитации
Проявления инфаркта миокарда в каждом конкретном случае индивидуальны. Однако некоторые закономерности все же есть. Так, согласно официальной классификации, врачи выделяют 4 степени тяжести протекания заболевания. Например, к первой относятся случаи мелкоочагового инфаркта без осложнений, а к четвертой — крупноочаговые инфаркты с аневризмой или иными серьезными осложнениями.
Присвоение того или иного класса существенно влияет на продолжительность восстановительного периода: если при небольшом размере некроза время реабилитации больного около полугода, то после обширного инфаркта миокарда с осложнениями этот срок увеличивается вдвое и более. Каждый из последующих этапов проходит медленнее: например, тяжелым пациентам значительно позже разрешают вставать с постели, с осторожностью увеличивают физические нагрузки.
Этапы реабилитации больных после инфаркта
Реабилитация начинается следом за острой фазой инфаркта миокарда. Буквально с первых дней пребывания в больнице пациент под присмотром врачей начинает борьбу за возвращение здоровья и физических навыков. Реабилитацию после инфаркта можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых имеет особенности.
Стационарный этап восстановления
В условиях стационара пациент делает первые шаги к выздоровлению. Этап включает в себя медикаментозное лечение, а также посильные для ослабленного организма физические нагрузки и первичную психологическую помощь.
Основное значение в стационарный период реабилитации имеет профессионализм медицинских работников, постоянное наблюдение и внимательное отношение к пациенту. Тщательный контроль жизненных показателей позволяет своевременно назначать больному прием тех или иных видов лекарств, физическую активность (комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Продолжительность пребывания в стационаре составляет от одной до трех недель в зависимости от тяжести состояния больного. Стоит учитывать, что в медицинском центре пациент проходит лишь базовую часть реабилитации после инфаркта миокарда. В этот период больной восстанавливает простейшие физические навыки, ему назначается программа питания, даются дальнейшие рекомендации по реабилитации.
Постстационарный период
Значение этого периода сложно переоценить: именно в этот промежуток времени состояние пациента стабилизируется, он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни, нормализуется психологический настрой. При успешном прохождении этапа риски повторных приступов будут минимальны.
Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода:
- в домашних условиях. Такой вариант является комфортным для больного, но реализовать его достаточно сложно: пациенту требуются регулярные осмотры кардиолога, проведение анализов и оздоровительных процедур, помощь профессионального психолога, сторонний контроль соблюдения режима питания и приема лекарственных препаратов.
- в специализированных реабилитационных центрах. Данный вариант значительно превосходит по эффективности домашнее восстановление: здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются зарекомендовавшие себя современные методики. Как правило, в специализированных центрах пациентам оказывают психологическую помощь: человек может принять свое новое состояние и распрощаться с вредными привычками, например, бросить курение.
- в специализированном санатории. Подобные учреждения имеют квалифицированный персонал и оборудование для проведения всех необходимых медицинских процедур, но при этом выгодно сочетают лечение с отдыхом, общением и развлекательными мероприятиями. Это благотворно влияет на состояние пациента — он ощущает себя как на отдыхе, а не как в больнице. Минусом обычно является расположение санаториев, дорога до которых человеку, недавно перенесшему инфаркт, может оказаться не по силам. Кроме того, из-за удаленности учреждения частота контактов с близкими может сводиться к минимуму.
- в пансионате для пожилых людей. Людям преклонного возраста сложнее реабилитироваться после инфаркта миокарда. Поэтому пребывание в специализированном пансионате, в котором престарелым доступно медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов, будет для них неплохим вариантом. Однако при выборе подобного учреждения необходимо обратить особое внимание на степень его оснащенности и на уровень квалификации персонала. Например, следует убедиться, что в штате есть врач-кардиолог.
Постационарный период реабилитации обычно продолжается от полугода до года: как правило, врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома — под наблюдением специалистов районной поликлиники.
Поддерживающий этап
Включает в себя соблюдение диеты, ведение правильного образа жизни, физические нагрузки, прием поддерживающих медикаментозных препаратов, а также регулярное наблюдение у специалистов. Данный этап реабилитации продолжается всю последующую жизнь: следование предписанным рекомендациям позволяет снизить риски повторных приступов.
Это важно
Примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда фиксируются в первый час приступа. Виной тому отнюдь не низкое качество медицины: больной просто не распознает симптомы болезни либо близкие не в состоянии оказать первую помощь. Если вы или ваши родственники находитесь в группе риска, рекомендуется тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи!
Методы восстановления
В каждый из рассмотренных периодов применяется комплекс мер, которые помогают организму восстановиться после перенесенного приступа. Это и прием лекарств, и физические упражнения, и диета, и, конечно, изменение образа жизни.
Медикаментозная реабилитация
Современные подходы к лечению острого инфаркта миокарда подразумевают восстановление кровотока по инфарктсвязанной артерии. Оно может быть выполнено с помощью тромболитической терапии либо путем экстренного эноваскулярного вмешательства с установкой стента, которое является наиболее эффективным методом. Оно позволяет полностью восстановить коронарный кровоток более чем в 90% случаев. При этом тромболитическая терапия рассматривается как временная мера (если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов), поскольку позволяет приступить к спасению пациента немедленно, еще на догоспитальном этапе, без потери времени на транспортировку больного[1]. В некоторых случаях требуется проведение операции аортокоронарного шунтирования[2].
Обезболивание проводится путем внутривенного дробного введения наркотического анальгетика. Выполняется антитромботическая терапия для предупреждения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянтная терапия применяется по показаниям. Для снижения уровня холестерина назначаются статины. При наличии осложнений острого инфаркта миокарда, таких, как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и др., также назначается соответствующее лечение.
В постстационарный и поддерживающий периоды реабилитации терапия назначается индивидуально в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний и от особенностей организма. Это могут быть препараты для снижения давления, снятия отечности, для нормализации уровня холестерина и так далее. Крайне важным, особенно в первые месяцы после инфаркта, является осуществление регулярного мониторинга состояния больного: в случае ухудшения врач может оперативно назначить пациенту необходимые лекарства.
Физическая реабилитация после инфаркта
Восстановлению физических навыков уделяется особое внимание с первых дней после инфаркта. Начинается процесс в стационаре с самых незначительных физических нагрузок — возвращения навыков сидеть и поворачиваться на кровати, самостоятельно умываться, чистить зубы. По мере рубцевания поврежденной ткани врачи разрешают больному простую гимнастику, передвижение по палате, затем — по больничному коридору и лестницам.
После стационарного лечения физические нагрузки плавно увеличиваются: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Рекомендуют начать с 15 минут занятий в день, еженедельно увеличивая время на пять минут, пока продолжительность занятия физической нагрузкой не достигнет часа. Однако определять количество и тип упражнений должен врач: чрезмерное усердие может привести к негативным результатам.
Психическая реабилитация
В первые недели после приступа очень важна работа над психологическим состоянием пациента: именно сейчас он сталкивается с осознанием своей болезни и ее последствий, чувствует себя беспомощным, испытывает острый страх перед повторным инфарктом. Родственники жалуются на повышенную раздражительность больного, иногда даже агрессию. В такой ситуации не обойтись без помощи психолога — он поможет пациенту принять ситуацию и понять, что инфаркт не приговор.
Восстановление положительного настроя благотворно сказывается на скорости выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать обращением к специалистам.
Диета
Правильное питание является одним из ключевых моментов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов.
В первые дни в больнице для снижения нагрузки на сердце пациенту уменьшают порции, в рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания питание становится обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.
В последующие этапы реабилитации следование принципам правильного питания должно стать привычным: небольшие порции, исключение из рациона вредных продуктов (жирных, соленых, сладостей, соусов и пряностей) и, напротив, включение свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных сортов мяса. В сутки необходимо выпивать не более одного–полутора литров жидкости.
Людям с повышенной массой тела следует привести вес в норму. Разумеется, речь не идет о строгой диете, а лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.
Образ жизни
Вредные привычки не зря называют вредными: они наносят существенный урон здоровью человека и провоцируют тяжелые заболевания. Тем, кто столкнулся с инфарктом миокарда, придется пересмотреть свой образ жизни — отказаться от курения и алкоголя, ввести регулярные физические нагрузки оптимальной для текущего состояния человека интенсивности. Также важными являются полноценный сон и отдых.
Реабилитация после инфаркта и перенесенных операций на сердце (например, стентирования) является крайне необходимой для возвращения пациента к нормальной жизни. Впрочем, эта жизнь будет кардинально отличаться от прежней: больному придется поменять свои привычки и вкусы. Чтобы выздоровление прошло как можно более гладко, без стрессов и «срывов», необходимо уделить максимум внимания восстановительному периоду, который поможет сформировать правильные привычки и жизненные установки.
Источник
Жизнь после перенесенного инфаркта – это новый этап, который полностью меняет привычки человека. Она заметно отличается от прежнего образа жизни. И даже при благоприятных обстоятельствах у людей, перенесших инфаркт, вероятность внезапной смерти остается повышенной.
Как обустроить свою жизнь после инфаркта, что можно, что нельзя в этот период, читайте в статье.
Как меняется образ жизни?
После перенесенного инфаркта пациент, зачастую вынужденно, пересматривает полностью свою жизнь и привычки, которые привели его к заболеванию:
- малая подвижность;
- алкоголь, курение;
- вредное питание;
- присутствие сильных стрессов.
Все эти негативные факторы способны быстро привести к рецидиву или более печальным последствиям для здоровья и жизни. Поэтому представляется важным внесение изменений во все эти области для облегчения общего состояния и оздоровления организма.
Физическая активность благотворно сказывается на общем самочувствии и оздоровлении системы сердца и сосудов. Мышцам нужна достаточная нагрузка, но согласованная с лечащим врачом.
Полный отказ от курения и алкогольных напитков – это эффективный профилактический способ возможных проблем с сердцем. Соединения, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают разрушающее воздействие на артериальную систему, приводят к спазмам сосудов.
Тщательно подобранная диета, с низким содержанием солей и жиров животного происхождения, снимает со всей сердечно-сосудистой системы значительную нагрузку. Исключаются жареные блюда и продукты с высоким содержанием калорий. Набор веса является дополнительным фактором риска.
Ситуации, провоцирующие волнение, нервное напряжение, переживания, необходимо максимально исключить из жизни. Сильные эмоции, как радостные, так и нет, ведут к росту сердечных сокращений.
Инфаркт миокарда – заболевание, которое оказывает непосредственное воздействие на другие системы и органы. Вместе с иными патологиями, которые присутствуют у многих пациентов, такой диагноз требует значительных перемен в жизни. Этим объясняется важность внедрения новых, здоровых привычек, которые будут минимизировать риски возможного повторения инфаркта.
Как меняется здоровье после инфаркта?
После перенесенного заболевания, качество здоровья меняется как на физическом, так и на психическом уровне. Многое зависит от возраста, общего состояния организма, тяжести перенесенного инфаркта.
Системы и органы становятся подвержены риску развития различных заболеваний, ведь сердце трудится уже не на 100% и доставка кислорода и питательных веществ происходит неполноценно. Меры профилактики рецидивов направлены на максимальное восстановление и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.
Изменения психики зависят от состояния личности пациента и его реакции на опасное для жизни заболевание. Внешние факторы (среда жизни) могут оказать значительное воздействие на психические сдвиги в здоровье. К ним относится влияние:
- обслуживающего медицинского персонала;
- родных и близких людей;
- соседей по палате и др.
Необходимо создать благоприятный психологический климат вокруг человека, пострадавшего от инфаркта. Особенно в первые дни и недели, когда идет процесс привыкания к новому состоянию и смена образа жизни.
Реакция на болезнь у многих людей адекватна – они интересуются необходимыми мерами предосторожности, возможными последствиями, режимом дня, питания, нагрузок и т.д., соблюдают прописанный режим и держат эмоции под контролем.
Реже пациенты испытывают страх перед возможным, повторным инфарктом и даже смертью. Они с боязливостью подходят к увеличению физической активности. Могут наблюдаться:
- беспокойство в движениях;
- усиленный сердечный ритм;
- повышенная потливость;
- бессонница.
У людей преклонного возраста встречаются жалобы на собственное состояние. Они чаще переоценивают тяжесть последствий заболевания и фокусируют внимание на здоровье.
Многие пациенты сталкиваются с мыслями и страхами о близкой смерти. Если не менять такой мыслительный процесс на позитивный, то подавленное настроение и депрессия будут обеспечены.
Встречаются истерические реакции с привлечением внимания к собственной персоне с целью вызвать сочувствие. Реже, человек не принимает свою болезнь и полностью игнорирует врачебные рекомендации и не соблюдает режим. Без принятия срочных мер повторный инфаркт не заставит себя ждать.
При отсутствии специальной помощи, изменения в психике будут усиливаться вплоть до инвалидного состояния.
Профилактика повторного инфаркта
Подобные заболевания всегда оставляют след на последующей жизни человека. Как же жить после инфаркта миокарда, чтобы не допустить его повторения?
Отсутствие повторов находится в прямой зависимости от образа жизни, психологического климата. Все изменения и ограничения служат единственной цели – поддержание здоровья и предотвращение новых приступов. Ведь рецидив может носить более обширный и серьезный характер. Основные меры реабилитации после перенесенного заболевания включают:
- посильную физическую активность;
- назначение и прием медикаментов;
- изменения образа жизни;
- создание комфортной обстановки в окружении;
- возврат к посильному труду;
- восстановление способности самообслуживания.
Именно комплекс мер, а также регулярный осмотр врача, прохождение необходимых медицинских обследований, уменьшает риск повторного инфаркта.
Как жить после инфаркта?
После инфаркта человек способен прожить счастливую и полноценную жизнь, но придется приложить для этого усилия и найти баланс между трудом и отдыхом.
Все мероприятия носят профилактический характер против возможных осложнений.
Физически тяжелая и сопряженная со стрессами работа противопоказана, ведь она влечет увеличение частоты сердечных сокращений и нагрузки на рубец. Таким людям необходимо отдыхать при любом возникающем дискомфорте.
Чтобы не допустить повторного приступа, необходимо согласовать с лечащим врачом допустимую нагрузку и диету. Питание должно быть изменено и дополнено продуктами, которые приводят артериальное давление и вес в норму.
Простые пешие прогулки на свежем воздухе полезны и оказывают неоценимое воздействие на организм в процессе реабилитации:
- помогают восполнить недостаток двигательной активности;
- насытить кровь кислородом;
- очистить мысли;
- сменить угнетенный настрой на позитивное настроение.
Регулярные осмотры, обследования и анализы позволят держать под контролем состояние здоровья и принять своевременные меры в случае отклонений. Стабилизация давления, уровня холестерина и сахара в крови свидетельствуют о правильности выбранных мер реабилитации.
Чем внимательнее пациент будет относиться к реабилитации, тем быстрее сможет вернуться к максимально полноценной жизни.
Изменения в жизни
Инфаркт условно раскалывает существование человека на разные периоды. После него требуется внести кардинальные изменения в жизнь, чтобы продолжать быть членом социума и чувствовать себя нормально.
Человеку необходимо внести в жизнь после инфаркта следующие метаморфозы:
- выходить на работу только в то место, где комфортные и спокойные условия;
- принимать лекарства, регулирующие давление и статины на протяжении жизни;
- выполнять физические упражнения с обязательным контролем пульса;
- ограничивать эмоциональный фон и чрезмерную физическую активность;
- исключить алкоголь и курение;
- пересмотреть рацион и отказаться от некоторых продуктов.
Подобные изменения требуют проявления сил характера, поддержки близких и материальных затрат. Длительность и качество жизни будут зависеть от прилагаемых усилий самого пациента.
Физические нагрузки
После анализа состояния пациента, кардиолог делает ряд назначений для поддержания нормы физической нагрузки:
- комплекс лечебной физкультуры;
- анаэробные нагрузки;
- пешие прогулки на свежем воздухе.
Запрещается поднятие тяжестей весом более трех килограмм.
Занятия по лечебной физкультуре проводятся под присмотром врача ЛФК. Он вовремя скорректирует схему, допустимую нагрузку, исходя из состояния пациента. Увеличение нагрузки тоже проводит врач под контролем давления, пульса и общего самочувствия.
Карьера
Эта сердечная патология предполагает ограничение нагрузок любого характера. В течение четырех месяцев проводится восстановительная терапия, по окончании которой решается вопрос о присвоении группы инвалидности.
Медико-социальная экспертиза, основываясь на инструкциях, принимает решение об установлении инвалидности.
Присвоение рабочей группы инвалидности означает, что человек может осуществлять трудовую деятельность, но при условиях, соответствующих принципам реабилитации такой категории больных.
Если должностная инструкция предусматривает физические нагрузки или эмоциональное напряжение, то потребуется перевод на облегченный труд, т.к. такие условия работы сводят на нет ранее проведенную реабилитационную терапию, и ухудшают состояние здоровья.
Трудовые факторы, которые являются противопоказанием при перенесенном инфаркте:
- перепады давления и высот (монтажники, стюарды, пилоты);
- эмоциональное перенапряжение (учитель, продавец, охранник);
- вредное производство;
- повышенная концентрация внимания (водитель, оперирующий хирург);
- ночные смены;
- высокая опасность и риск (пожарные);
- физическая нагрузка;
- далекие пешие переходы (почтальон, гид).
После инфаркта недопустимо отправлять человека работать вдали от медицинской помощи (лесоповал, полевые работы). В любой момент возможен рецидив, который протекает в более опасной и тяжелой форме, чем в первый раз.
Рекомендации по образу жизни
Можно ли ставить горчичники?
Необходимость применения горчичников после перенесенного инфаркта лучше согласовать с лечащим врачом. В их применении есть ограничение – нельзя ставить в область сердца.
Можно ли летать на самолете после инфаркта?
Перенесенная патология заставляет многих задумываться, а можно ли летать на самолете после инфаркта или стентирования. После окончания курса реабилитации, когда сердечная мышца начинает работать в пределах нормы, разрешено совершать авиаперелеты. Если нет иных ограничений. Полет лучше согласовать с лечащим врачом, пройти необходимое обследование и получить рекомендации по облегчению возможных неприятных моментов, связанных с перепадами давления и высоты.
Запрещены перелеты при диагностированных, сопутствующих заболеваниях:
- сердечной недостаточности, не поддающейся медикаментозной корректировке;
- артериальной гипертензии или аритмии;
- нестабильной стенокардии.
При принятом решении лететь на самолете, к рейсу необходимо подготовиться:
- Положить в ручную кладь рекомендованные врачом препараты.
- При появлении беспокойства принять таблетку валерианы или корвалола.
- Перед взлетом положить под язык таблетку валидола. Она улучшит кровоснабжение и поможет нивелировать заложенность ушей при наборе высоты.
- На время полета необходимо обеспечить себе приятное времяпрепровождение – послушать концерт приятной музыки, почитать или поспать.
- Во время перелета необходимо вставать и прогуливаться по салону, чтобы восстанавливать кровообращение.
Можно ли ехать на море?
При планируемой поездке на море необходимо учитывать ряд ограничений:
- плавать недалеко от берега;
- отказаться от ныряния;
- максимально ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами, не загорать;
- исключить жару.
Можно ли садиться за руль автомобиля?
Одна из распространенных мужских профессий – водитель. И перенесший приступ мужчина задумается, а можно ли ему работать водителем после инфаркта и когда вообще можно сесть за руль.
Управление машиной может привести к волнениям и переживаниям. А это неблагоприятно скажется на состоянии. Поэтому врачи не рекомендуют таким людям брать на себя ответственность и водить транспортное средство, ведь в любой момент может случиться рецидив.
Можно ли париться в бане?
Высокие температуры являются сильной нагрузкой для сердца. Поэтому париться в бане до того как завершиться период рубцевания, запрещено. Только лечащий врач при постоянном наблюдении способен дать ответ, когда можно ходить в баню после инфаркта.
Запрещены резкие смены температур – ныряние в бассейн, прорубь или сугроб. Вместо этого показаны воздушные ванны или душ комнатной температуры.
Можно ли после инфаркта миокарда заниматься спортом?
Можно и нужно. Но требуется тщательное дозирование и индивидуальный подбор вида спорта.
Какой вид спорта полезен?
Подходят все виды аэробных видов спорта, при которых необходимо делать движения конечностями, соблюдая ритм. Ходьба и плавание – наиболее предпочтительны. При стабильном самочувствии разрешено ездить на велосипеде.
Какой спорт не советуют?
Бег врачи запрещают. При нем происходит гормональный всплеск, в т.ч. адреналина, а он оказывает негативное воздействие.
Противопоказаны силовые тренировки, занятия в тренажерном зале, поднятия штанги и гирь. Подобные упражнения могут привести к усилению артериального давления.
Как организовать тренировку?
Цель физической нагрузки – улучшение общего состояния больного. Чтобы ее достичь, требуется соблюдать некоторые правила:
- осуществлять контроль пульса, он не должен превышать 120 ударов в минуту;
-
не проводить тренировку на холоде или под прямыми лучами солнца; - не увеличивать резко нагрузку;
- исключить упражнения в положении «вниз головой»;
- при головокружении прекратить тренировку;
- начинать тренировку не ранее чем через два часа после еды.
Основные моменты реабилитации
Реабилитационные меры включают следующие сферы, куда следует направить внимание:
- диета;
- исключение вредных привычек;
- контроль давления;
- дозированная физическая нагрузка;
- психологическая реабилитация;
- возвращение к интимной жизни.
Все они важны в жизни человека. Их начинают проводить уже в стационаре, стараясь скорее восстановить утраченные из-за болезни навыки. Программа реабилитации носит индивидуальный характер и ее длительность и содержание формируется исходя из возможностей и способностей пациента.
Контроль веса и соблюдение диеты
Главная цель назначаемой диеты – нормализация веса, регулировка уровня холестерина в крови.
Исключаются следующие продукты:
-
свинина; - жирные сорта мяса;
- молоко;
- бобовые;
- бульоны рыбные, мясные;
- изделия из белой муки;
- копчености;
- маринады.
Необходимо сместить баланс продуктов в рационе в сторону овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, растительных жиров. Обработка продуктов должна производиться на пару, при запекании или отваривании.
Рекомендации по питанию после инфаркта:
- уменьшение калорийности блюд;
- исключение кулинарных изделий – тортов, конфет, пирожных;
- сведение к мин