Памятка о инфаркте миокарда
Одним из смертельно опасных заболеваний сердца является инфаркт миокарда. Каждый четвертый случай инфаркта является первым проявлением ишемической болезни сердца. Очень часто он поражает человека внезапно. Правильно и своевременно оказанная помощь пострадавшему может спасти ему жизнь. Как распознать, что это именно инфаркт? Что и в какой последовательности необходимо предпринять, чтобы спасти близкого человека? Как не навредить больному? Как избежать этого тяжелого заболевания? Ответы на данные вопросы вы найдете в этой статье.
Возможные причины острого сердечного приступа
Сердечный приступ, сопровождающийся болью в груди, возникает при недостаточном поступлении кислорода в сердечную мышцу. Это может случиться из-за сужения или полной закупорки артерий, по которым кровь поступает в сердце. В зависимости от времени восстановления кровотока, у человека происходит либо приступ стенокардии, либо худший вариант – инфаркт миокарда.
Длительное отсутствие притока кислорода приводит к отмиранию тканей в пораженном участке органа, что может привести к ивалидизации или смерти.
Поводом, вызывающим резкое сужение сосудов и приводящим к приступу стенокардии или инфаркту, является, как правило, сочетание таких факторов, как:
- Наличие атеросклеротического поражения артерий – холестериновые бляшки или тромбы, перекрывающие просвет сосуда;
- Сильное психоэмоциональное напряжение, стресс;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Резкий перегрев или переохлаждение организма, внезапные температурные перепады;
- Переедание, алкогольный эксцесс;
- Высокое артериальное давление (АД).
Факторы риска
Инфаркт поражает сегодня не только пожилых людей. Этот недуг помолодел – уже после 30 лет мужчины могут оказаться в группе риска. У женщин опасность данного заболевания возникает в более позднем возрасте, что обусловлено гормональными факторами. По статистике среди причин внезапных летальных исходов смертность от инфаркта составляет 20%. При этом доля смертей в течение года остается 40%.
Кому же грозит эта болезнь в большей степени?
Факторами риска являются:
- Наследственность. Если кто-то в семье страдал сердечными заболеваниями до 50 лет, следует быть начеку.
- Повышенный уровень холестерина в крови. Обязательно контролируйте этот показатель.
- Повышенное артериальное давление (гипертония).
- Сахарный диабет.
- Курение – один из основных факторов риска. Сосуды теряют эластичность, подвержены спазмам.
- Избыточный вес, приводящий к повышенной нагрузке на сердце.
- Гиподинамия.
- Частые стрессовые состояния.
- Возраст 40+.
Если у вас имеются симптомы заболевания сердца (аритмия, боли в груди, одышка), при этом присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то с большой вероятностью вы можете отнести себя к группе риска.
Что такое предынфарктное состояние?
Инфаркту миокарда зачастую предшествует так называемое предынфарктное состояние или нестабильная стенокардия.
А именно, у человека, находящегося в группе риска, возможны периодические приступы стенокардии. Как правило, эти приступы возникают при нагрузках примерно одинаковой интенсивности. Боль быстро проходит, купируется приемом нитроглицерина.
При возникновении нестабильной стенокардии, увеличивается частота и сила приступов, для снятия боли требуется большее, чем раньше, количество нитроглицерина.
Важно! При наличии стенокардии для предотвращения инфаркта необходимо своевременно обратиться к кардиологу, пройти назначенный курс лечения и выполнять все рекомендации врача.
Признаки инфаркта
Если все-таки случилась беда, и человеку внезапно стало плохо с сердцем – как распознать инфаркт?
Следующие симптомы могут говорить об инфаркте:
- Сильная, порой невыносимая боль в груди, чаще слева или за грудиной. В редких случаях она может появиться в правой части груди.
- Боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, верхнюю часть спины, в область шеи и нижней челюсти, в живот, иногда в левую ногу.
- Характер боли – пекущий, давящий, разрывающий.
- Болевые приступы идут волнами с разными промежутками и нарастающей интенсивностью.
- Прием нитроглицерина не помогает, боль не уменьшается.
- Приступы боли длятся более 20 минут.
- Бледность, кожа может приобрести синюшный оттенок.
- Слабость, холодный липкий пот на всей поверхности тела.
- У пациента появляется сильное беспокойство, сопровождаемое страхом смерти.
- Может появиться сильная одышка, затрудненное или булькающее дыхание, кашель.
- Тошнота, рвота.
Внимание! Точный диагноз может поставить только врач – на основании клинической картины и результатов обследования (электрокардиографии). Поэтому, при наличии у больного одного или нескольких симптомов, перечисленных выше, необходимо в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ вызвать скорую помощь.
Памятка по оказанию первой помощи больному с признаками инфаркта
Если вашему родственнику или знакомому (или вам самому) стало плохо, у него наблюдается один или несколько описанных выше признаков, без промедления вызывайте скорую помощь. Диспетчеру перечислите все симптомы, скажите, что вы предполагаете инфаркт, поэтому необходима реанимационная бригада.
При инфаркте важно не упустить время. Если врачебная помощь будет оказана не позднее двух часов от начала приступа, то возможно избежать тяжелых последствий и получить шанс на практически полное восстановление здоровья больного (при условии исполнения всех рекомендаций врача в дальнейшей жизни пациента).
После вызова бригады медиков необходимо приступить к оказанию помощи больному (или себе, если рядом никого нет).
Памятка
1. Исключить любые виды физической нагрузки – даже ходьбу по комнате.
2. Помочь больному занять полусидячее положение с опущенными вниз ногами — это позволит снизить нагрузку на сердце. Если пациент лежит, то под верхнюю часть туловища подложить подушку, чтобы не были сдавлены дыхательные пути. Если вы один – перед тем как лечь, откройте входную дверь, чтобы в случае потери вами сознания медики имели доступ в помещение.
3. Положить под язык таблетку нитроглицерина или брызнуть нитроспрей.
4. Если боль сохраняется 20 минут, принять таблетку аспирина, для более быстрого всасывания ее лучше сначала разжевать, а потом запить водой.
5. Освободить грудь от тугой одежды, расстегнуть пуговицы, расслабить ремень – принять меры для облегчения кровообращения и дыхания.
6. Обеспечить приток свежего воздуха.
7. Измерить давление. Если верхний показатель не ниже 100 и боль не уменьшилась, через 3 минуты можно повторить нитроглицерин (но в общей сложности не более 3-х таблеток). При низком давлении нитроглицерин принимать нельзя, так как данный препарат снижает АД
8. Постараться успокоить больного, для этого разговаривать ровно, с уверенностью в благоприятном исходе. Можно дать пострадавшему корвалол, валокордин или валериану. Эти препараты не уменьшат боль, но окажут успокаивающий эффект.
9. При потере сознания – уложить пациента на бок, чтобы в случае рвоты обезопасить от попадания рвотных масс в дыхательные пути.
10. Если наблюдается остановка дыхания, отсутствие пульса, выполнить реанимационные действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца:
– сначала применить способ «прекардиального удара» – уложить больного на спину и резко ударить в область груди. В отдельных случаях это помогает «запустить» работу сердца;
– если удар не помог – переходите к непрямому массажу сердца в сочетании с искусственным дыханием: 30 нажатий на грудь (глубина нажатия – 1/3 глубины грудной клетки) чередовать с двумя вдохами (предварительно очистить ротовую полость, запрокинуть голову больного и выдвинуть его нижнюю челюсть); если помощь оказывают двое, то чередовать 15 нажатий и 1 вдох.
Когда приедут врачи, рассказать им обо всех предпринятых мерах, изменении симптомов и показателей давления, пульса, а также о полученных пациентом препаратах.
При выполнении вами всех перечисленных рекомендаций будет, как минимум, снижена тяжесть последствий инфаркта. А возможно, оказанная вами помощь спасет человеку жизнь.
САМОЕ ГЛАВНОЕ – ПРИ СИМПТОМАХ ИНФАРКТА НЕ ЖДАТЬ, КОГДА БОЛЬ ПРОЙДЕТ САМА, А СРАЗУ ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ!!!
Профилактика инфаркта
Если вы находитесь в группе риска или у вас уже случались приступы стенокардии, требуется тщательный контроль состояния вашего здоровья.
При заболеваниях сердца необходимы регулярные посещения кардиолога, исследования сердца и сосудов (ЭКГ, ЭхоКГ, дуплексное сканирование сосудов). Также рекомендуется соблюдать диету, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Более подробные рекомендации вы получите на приеме у врача-кардиолога в нашей Клинике.
Записаться на консультацию к врачу или на исследование вы можете на сайте.
Мы ждем вас по адресу г. Барнаул, ул.Пушкина, 70.
Материал для статьи подготовил:
Врач-кардиолог Старков Анатолий Иванович
Источник
Профилактика возникновения инфаркта миокарда делится на первичную и вторичную.
Поскольку инфаркт провоцирует постепенное отмирание клеток сердечной мышцы, главное требование первичных мер сводится к кардинальному изменению образа жизни для поддержания работоспособности миокарда и замедления развития патологического процесса.
Вторичные мероприятия необходимы для предотвращения повторных приступов и базируются на лекарственной терапии с возможным применением народных способов лечения.
Основными принципами профилактики инфаркта миокарда являются:
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- постепенное увеличение физических нагрузок;
- коррекция рациона питания;
- контроль состояния здоровья и его показателей;
- позитивный настрой;
- прием назначенных доктором препаратов;
- применение народных рецептов.
Первичная профилактика
Основной профилактической мерой для предупреждения первичного инфаркта миокарда является здоровый образ жизни и постоянный контроль показателей состояния здоровья. Важно помнить, что после вторичных и третичных случаев приступа следует в большей мере соблюдать правила первичной профилактики.
Целью первичных профилактических методов является терапия хронической ИБС и устранение факторов, способных вызвать острые формы сердечных заболеваний и других тяжелых последствий. — источник:
Питание
Для превенции инфаркта важно скорректировать ежедневный рацион питания. Рекомендации следующие:
- включить в рацион или увеличить количество потребления зелени, зеленых овощей, корнеплодов;
- регулярно употреблять рыбные нежирные блюда, блюда из птичьего мяса и морепродуктов, но исключить частое употребление животного мяса;
- есть фрукты в сыром виде (только свежие);
- ограничить количество соли и жирных продуктов в рационе;
- продумать меню, в составе блюд которого должно быть достаточное количество витаминов и минералов для восполнения их нормы (в частности, кальция и магния).
- Такая диета будет способствовать снижению уровня холестерина в крови и восстановлению витаминного баланса для поддержания иммунитета.
Физические нагрузки
Для поддержания организма в тонусе нужно по возможности проявлять физическую активность.
Не рекомендуется начинать заниматься тяжелыми видами спорта без предварительной подготовки и при неподготовленном организме.
Комплекс упражнений и занятий спортом обязательно требуется предварительно обсудить с доктором. Допускаются при отсутствии противопоказаний такие виды активности, как ходьба, плавание, бег, катание на лыжах. Важно не перегружать организм, достаточно тратить на физические нагрузки около получаса трижды в неделю.
Такая активность на 30 % снижает риск приступа инфаркта, помогает поддерживать вес в нормальных пределах и распределяет нагрузку на сердечную мышцу.
Отказ от вредных привычек
Важным требованием здорового образа жизни является отказ от вредных привычек — активного курения и злоупотребления алкоголем. Эти факторы провоцируют риск возникновения инфаркта, ишемии и осложнений после них из-за негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.
Курение следует полностью исключить, а употребление минимального количества алкоголя является допустимым при отсутствии каких-либо противопоказаний. Разрешается пить любые алкогольные напитки без смешивания, не более 20 г женщинам и 30 г мужчинам в переводе на содержание чистого спирта.
Контроль веса
Снижает риск появления инфаркта постоянный контроль массы тела. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на миокард, что провоцирует приступы. Важно также не допускать недостатка и резких колебаний веса, поскольку это приводит к сбоям в работе организма.
Основным показателем для контроля веса является формула ИМТ. Также при измерениях стоит учитывать индивидуальные особенности, тип телосложения.
Контроль давления
Контроль давления является важным профилактическим способом предупреждения инфарктного состояния. Людям, страдающим гипертонией, важно уделить давлению особое внимание, поскольку повышенные значения дают повышенную нагрузку на миокард, что ухудшает его работоспособность.
Рекомендуется прибор для измерения давления (тонометр), регулярно проводить измерения и сверяться с памяткой показателей нормального артериального давления. Нужно проследить, чтобы оно не поднималась выше 140/90 мм ртутного столбика, и, если будет наблюдаться тенденция к скачкам давления или его сильному повышению, обязательно посоветоваться с врачом и начать принимать препараты для его нормализации.
Положительные эмоции
Позитивные эмоции являются важными для излечения многих заболеваний, и инфаркт не является исключением. Необходимо настраиваться на благоприятные результаты и прогнозы терапии, стараться избегать стрессовых ситуаций, расстройств.
Если контролировать эмоции больному сложно, рекомендуется принимать успокоительные препараты растительного происхождения, например, настойку пустырника.
Сдача анализов крови
Важным критерием для профилактической терапии является контроль результатов анализов крови, в частности, уровня глюкозы и показателя содержания холестерина, ЛПНП. Эти значения позволяют проверять состояние липидного баланса в организме, отклоняющегося от нормы в случае развития атеросклероза, и выявить развитие сахарного диабета, повышающего риск инфаркта миокарда.
Своевременные посещения врача
Посещение врача людьми, находящимися в группе высокого риска по заболеванию инфарктом, является обязательным и должно происходить регулярно. Именно врач может после опрашивания пациента и анализа проведенных исследований определить развитие заболевания и его стадию, а также предотвратить осложнения.
Вторичная профилактика
Вторичные профилактические мероприятия в первую очередь требуют приема медикаментозных препаратов, ранее назначенных доктором после первого приступа инфаркта. Также при отсутствии противопоказаний рекомендуется совмещать лекарственную терапию с применением народных средств.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда происходит с постоянным контролем состояния с помощью УЗИ, ЭКГ с нагрузкой, холтеровского мониторинга.
Применение медикаментов
Чтобы предотвратить рецидивы инфаркта, доктор назначает прием препаратов из групп:
Антикоагулянты и средств антиангинального действия и снижающие уровень холестерина в крови.
Основными медикаментами для предупреждения повторных приступов являются «Аспирин». Применение способствует приостановке образования тромбов, которые являются главной причиной развития инфаркта миокарда.
Эффективность действия «Аспирина» при ишемии зависит от дозирования, в частности, низкие дозировки рекомендуются при стабильном состоянии здоровья, а повышенное количество препарата следует принимать людям, страдающим периодическими болями и повышением температуры тела.
Ацетилсалициловая кислота способна помочь не только избежать рецидивов, но и понижает шансы первично столкнуться с инфарктом. Главное — избегать передозировок. Максимальное количество приема средства в день составляет от 75 до 150 мг.
Антихолестериновая диета. Питание не допускает присутствия на столе животных жиров, жирного мяса, любой колбасы, сладостей. Основу рациона составляют каши, овощи, диетические молочные продукты, фрукты, курица, кролик. Полный отказ от табака и спиртного. Первая же сигарета или капля алкоголя могут вызвать жестокий спазм сосудов. Лечебная физкультура. Нагрузка назначается специалистом на основании данных о самочувствии. Разрешается быстрая ходьба с постепенным увеличением покрываемого больным расстояния, упражнения в зале под руководством инструктора. Секс позволен через 2 месяца после болезни, если пациент в силах подняться на 2 этажа вверх, и пульс его не зашкалит за 120 ударов в минуту.
Помимо основных препаратов рекомендуется включить в лечение прием пищевых витаминных добавок для поддержания здоровья и иммунитета. К ним относят:
«Магний В6», активно участвующий в нормализации и восстановлении сердечного ритма. Особенно важно его применение людям, страдающим таким осложнением инфаркта, как аритмия.
«Коэнзим Q10», необходимый для сохранения здоровья сердца и поддержания его функциональности.
«L-Карнитин», влияющий на общее самочувствие и снабжающий зарядом бодрости и энергии. Его влияние помогает переносить заболевание с меньшими физическими и психическими затратами.
Рыбий жир, в составе которого присутствуют жирные кислоты, препятствующие развитию процесса тромбообразования.
Осложнения и методы борьбы с ними
Так как инфаркт миокарда является состоянием, при котором вред наносится самому жизненно важному органу, часто он сопровождается негативными последствиями, в их числе:
- риск инсульта или рецидива инфаркта,
- сердечная недостаточность,
- аневризма,
- аритмия,
- артериальная гипертензия,
- фибрилляция желудочков,
- нарушение целостности сердечной мышцы.
Фибрилляция желудочков и нарушение целостности сердца в короткие сроки способны привести к летальному исходу и требуют крайних мер — применения электрического шока, искусственного дыхания.
При диагностировании других осложнений важно приступить к терапии с применением препаратов, воздействующих на восстановление сердечного ритма, артериального давления, назначаемых при инсульте. Также важно соблюдать постельный режим и избегать физических и психических нагрузок до улучшения состояния.
Инфаркт миокарда — тяжелейшее заболевание сердца, полное излечение которого практически невозможно. Чтобы избежать его возникновения, нужно придерживаться правил первичной и вторичной профилактики: принимать необходимые препараты, сбалансировать питание и отказаться от курения.
Не допустить инфаркт реально, если отнестись к профилактике всерьез. Это проще, чем долго и мучительно выкарабкиваться из болезни, а потом все равно вернуться к ограничениям и приему лекарств.
Источник