Отрыжка при инфаркте миокарда

В конце 2016 года в Курганской области произошёл трагический случай. Мужчина почувствовал сильное жжение в груди и вызвал себе скорую. Медики предположили, что у него изжога, дали соответствующие лекарства и уехали. Через некоторое время состояние пациента ухудшилось, и он скончался. Официальная причина смерти – инфаркт. Далее разговор пойдёт не о качестве медицинских услуг в России, а о том, как найти разницу между сердечным приступом и изжогой. Возможно, это спасёт жизнь вам или вашим близким.

ПОЧЕМУ ИНФАРКТ И ИЗЖОГА «ХОДЯТ РЯДОМ»

Корень зла заключается в том, что пищевод и сердце делят одну территорию – оба органа располагаются за грудиной. Поэтому и тот, и другой вызывают боль и жжение именно в груди. Не зря по-английски изжога звучит как «heartburn» – жжение в сердце.

Изжога – один из самых распространённых пищеварительных симптомов. В народе его воспринимает как нечто обыденное и не требующее помощи врача. Этот фактор усугубляет и без того запутанную историю. Пациент не обращается к доктору в надежде, что скоро пройдёт. Если проблема не в пищеварении, то уходят драгоценные минуты, которые могли быть потрачены на спасение сердца.

Поэтому первое действие, которое нужно предпринять в случае сильной непрекращающейся боли в груди, – выпить лекарство от изжоги. Не сработало в течение часа – нужно срочно вызвать врача.

Общие признаки для инфаркта и изжоги, которые могут ввести больного в заблуждение:

  • Сильное жжение за грудиной или между рёбрами;
  • Болезненные ощущения распространяются на плечи, шею и руки (при изжоге такое тоже возможно);
  • Боль становится сильнее, если больной ложится, начинает заниматься физическими нагрузками или оказывается в состоянии стресса;
  • Проступает холодный пот (редко при изжоге).

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, КАКОЙ ОРГАН БОЛИТ

Изжога привязана к приёму пищи: она обычно появляется через 30-40 после еды. У сердца такой взаимосвязи с трапезой нет. В то же время, никто не знает, когда произойдёт инфаркт – до обеда, во время или после. Это может случиться в любое время и в любом месте. Так что нужно обращать внимание на другие признаки, которые отличают сердечный приступ от пищеварительного симптома.

Различия между инфарктом и изжогой:

  • При изжоге человека испытывает жжение в области груди, при инфаркте ощущается давление и боль, грудную клетку будто тянет и сковывает;
  • Инфаркт может сопровождаться резкими перепадами артериального давления и головокружением, для изжоги это не характерно;
  • Изжога может изредка отдавать в плечи, шею и руки, но в большинстве случаев это признак сердечного приступа;
  • При инфаркте боль отдаёт в челюсть;
  • Одышка и холодный пот – типичные проявления сердечного приступа, но не изжоги;
  • Среди других признаков инфаркта: повышенная тревожность, тошнота, рвотные позывы, кислородная недостаточность.
  • Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, а вот с изжогой это возможно.

К слову, ещё один способ отсечь лишнее – принять аспирин и нитроглицерин. Помогло – значит, неполадки с сердцем. Когда приедут медики, обязательно расскажите им о своих наблюдениях, это очень им поможет.

В случае приступа изжоги тоже обратитесь к врачу. Осмотр гастроэнтеролога не помешает, если жжение в груди после еды случается с вами чаще одного раза в неделю. Это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и повышенной проницаемости кишечника.

Источник

 Отрыжка  – выход газа из полости желудка в рот, своеобразная реакция организма на различные факторы физиологического или патологического происхождения. Часто её появление сопровождается характерными симптомами, что позволяет более точно определить возможную причину появления неприятных ощущений.

Отрыжка не всегда свидетельствует о болезни

Виды отрыжки

Появление отрыжки провоцирует сокращение желудочной мускулатуры на фоне открытого кардиального сфинктера, излишки газа выходят через рот. Это неприятное явление не всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологий, сталкиваются с ним и абсолютно здоровые дети и взрослые.

Основные виды отрыжки:

  • физиологическая;
  • кислая отрыжка после приёма пищи;
  • горькая;
  • ацетоновая;
  • с запахом тухлых яиц;
  • воздушная без запаха.

Отрыжка бывает практически у всех новорождённых, поскольку в процессе сосания они заглатывают лишний воздух, по мере роста, с введением прикорма эта проблема появляется всё реже.

Причины отрыжки

Каждый из видов патологии имеет причины, которые провоцируют её появление. Если отрыжка появляется редко, не вызывает других неприятных ощущений, то достаточно пересмотреть рацион и режим питания.

Факторы,  провоцирующие появление желудочного газа без посторонних запахов

Периодическая отрыжка после еды воздухом возникает после быстрого поедания пищи, переедания, заглатывания воздуха. Спровоцировать выделение газа могут некоторые продукты, постоянное использование жевательной резинки, физические нагрузки сразу после окончания трапезы, заболевания органов дыхания и ротовой полости.

Какие продукты могут спровоцировать отрыжку:

  • кислородные коктейли, спиртные, слабоалкогольные, газированные напитки;
  • все виды лука, чеснок;
  • молоко;
  • мороженое;
  • острая, жирная еда;
  • капуста и бобовые овощи.

После употребления молока может появиться отрыжка без запаха

Частая отрыжка воздухом возникает при ахалазии кардии – заболевание вызывает снижение тонуса кардиального сфинктера, сопровождается чувством жжения, повышенным выделением слюны, из-за задержки еды в пищеводе появляется неприятный запах изо рта.

От чего бывает горькая отрыжка у взрослых

Если после выхода желудочного газа во рту остаётся привкус горечи, то это может быть вызвано длительным приёмом спазмолитиков, миорелаксантов. Но часто причиной подобного процесса являются проблемы с двенадцатипёрстной кишкой.

Основные причины появления горького привкуса во рту:

  • гастродуоденальный рефлюкс – из-за сбоев в работе привратника жёлчь проникает в желудок, что и провоцирует появление горечи во рту, боли в животе;
  • травмы органов брюшной полости, хирургическое вмешательство;
  • хронический дуоденит;
  • цирроз.

Горькая отрыжка свидетельствует о дуодените

При беременности громкая отрыжка часто возникает из-за чрезмерного давления матки на двенадцатипёрстную кишку, гормонального дисбаланса. В I II триместре выделение газа без других неприятных симптомов не считается патологией, свидетельствует о нормальном развитии плода.

Причины появления тухлой отрыжки

При наличии воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, которые провоцирует снижение кислотности, выделение газа часто сопровождается запахом тухлых яиц, болезненными ощущениями в районе эпигастрия.

При каких отклонениях появляется тухлая отрыжка:

  • стеноз тканей пилорического отдела желудка;
  • язвы;
  • индивидуальная непереносимость клейковины злаковых растений, организм не может перерабатывать подобные вещества.

Важно!

Постоянная отрыжка воздухом или с запахом тухлых яиц на фоне ощущения тяжести в животе – частые симптомы начальной стадии рака желудка.

Отрыжка с тухлым запахом характера для язвы желудка

Почему появляется кислый привкус во рту после выхода желудочного газа

Кислая отрыжка – признак повышенной кислотности желудочного секрета, сигнализирует о различных серьёзных патологиях органов пищеварительной системы.

Болезни, которые сопровождаются кислой отрыжкой:

  • язва;
  • гастрит;
  • желудочно-пищевой рефлюкс.

Кислая отрыжка признак гастрита

Выделение желудочного газа при таких заболеваниях может продолжаться весь день, сопровождается ухудшением аппетита, изжогой, повышенным слюноотделением, тошнотой, часто болит желудок.

Сильная отрыжка с кислым привкусом появляется от голода.

Ацетоновая отрыжка

Отрыжка с запахом и привкусом ацетона – частое осложнение сахарного диабета, заболевание вызывает стойкие нарушения функций пищеварительной системы, нейропатию, парез и паралич желудка. У диабетиков при нарушении работы желудочно-кишечного тракта возникает боль в животе, изжога и тошнота, неприятные ощущения усиливаются после еды.

Ацетоновая отрыжка появляется при сахарном диабете

Могут ли заболевания сердца спровоцировать появление отрыжки

 Регулярное выделение желудочного газа происходит не только при проблемах с пищеварительной системой, но и при сердечно-сосудистых патологиях. 

Инфаркт миокарда – появляется боль в желудке, правого подреберья, между лопатками, неприятные ощущения часто усиливается при ходьбе и во время физических нагрузок. После приёма пищи возникает отрыжка воздухом, дыхание становится затруднённым, появляется сильная тошнота, рвота, после которой не становится легче.

Отрыжка может появиться при Инфаркте миокарда

Синдром Удена-Рёмхельда – после еды возникает боль в груди, нарушается сердечный ритм, кружится голова, человека беспокоят панические атаки. Заболевание сопровождается повышением артериальных показателей, кожа становится бледной, выступает холодный пот. При такой патологии необходимо вызывать отрыжку или рвоту самостоятельно, чтобы улучшить самочувствие.

Почему появляется отрыжка у ребёнка

Выделение желудочного газа у детей чаще всего спровоцировано перееданием, тесной одеждой во время приёма пищи, несбалансированным рационом. Малыши часто много двигаются, разговаривают во время еды, что становится причиной появления отрыжки.

При каких патологиях выделяется желудочный газ у детей:

  • гепатит;
  • панкреатит;
  • воспалительные процессы в жёлчном пузыре;
  • язва, гастрит;
  • дисбактериоз;
  • при простуде, заложенности носа;
  • глистные инвазии.

Панкреатит может быть причиной частой отрыжки у ребенка

Если отрыжка возникает на фоне болезни, то ребёнок может жаловаться на боль в животе, часто страдает от метеоризма, диареи, может появляться тошнота и рвота без видимых причин.

Частая отрыжка у детей возникает на нервной почве, при умственном, физическом и эмоциональном переутомлении. Ребёнок может жаловаться на ком в горле, боль и тяжесть в животе.

К какому врачу обратиться

Что делать при частом выделении желудочного газа? При непрекращающейся отрыжке, которая сопровождается посторонними запахами, нарушением стула, болью в грудной области или в животе следует посетить врача. Проблемами повышенного выделения желудочного газа занимается гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, кардиолог, но для начала нужно посетить терапевта или педиатра, который даст необходимые рекомендации, выпишет направление на анализы.

При постоянной отрыжке необходимо посетить терапевта

Диагностика

Многие заболевания имеют характерные признаки, которые значительно облегчают и ускоряют процесс диагностики.  Понос и вздутие живота характерна для раздражённого кишечника, при холецистите возникает непереносимость жирных блюд, боль в районе правого подреберья. При язвах появляется сильный дискомфорт в области эпигастрия, а сердечные патологии сопровождаются проблемами с давлением, неприятными ощущениями в грудной области.  Обо всех этих симптомах следует рассказать врачу во время первичного осмотра.

Основные методы диагностики:

  • клинический анализ крови – о наличии воспалительных процессов в органах пищеварительной системы свидетельствует низкий уровень гемоглобина, лёгкая форма лейкоцитоза, увеличение СОЭ;
  • клинический анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • определение соотношения электролитов в крови;
  • выявление антител к хеликобактер пилори – патогенные организмы провоцируют развитие язвы;
  • ФГДС – обследование пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки при помощи зонда на предмет выявления язв и гастрита;
  • рентген и УЗИ органов пищеварительной системы;
  • эзофаготонокимография – графическая запись сокращений стенок пищевода, сфинктера.

Для точного выявления причин отрыжки применяется метод обследования желудка при помощи зонда

Наиболее информативный метод диагностики болезней пищевода – эзофагофиброскопия, при помощи специального прибора осматривают слизистую оболочку, что позволяет выявить многие патологии, определить степень эффективности терапии.

Все виды исследования проводят на голодный желудок.

Лечение отрыжки

Если отрыжка воздухом появляется после еды, следует исключить из рациона газообразующие продукты, есть в спокойной обстановке 5–6 раз в день, не переедать, тщательно пережёвывать пищу, стараться пить через 30–40 минут после приёма еды.

Эффективные препараты для борьбы с выделением желудочного газа:

  • лекарства для снижения кислотности – Де-нол, Ренни, принимать их нужно за 10 минут до еды по 1 таблетке утром и вечером;
  • антациды – Алмагель, Маалокс, обволакивают и защищают слизистую желудка, принимать их нужно 2–3 раза в сутки;
  • блокаторы H2-рецепторов – Омез, Ранитидин, необходимо пить при повышенной кислотности за четверть часа до каждого приёма пищи;
  • ферменты – Гастал, Креон, Мезим – улучшают процесс всасывания пищи, нормализуют процесс пищеварения, необходим принимать при длительной отрыжке, пить во время еды трижды в день;
  • антибиотики – Амоксиклав, Метронидазол, назначают при наличии бактерий хеликобактер.

Амоксиклав — антибиотический препарат

Если отрыжка спровоцирована нервными или сердечными патологиями, назначают седативные, гипотензивные, сосудорасширяющие и другие препараты, которые помогут устранить причину выделения желудочного газа. При диабете дополнительно следует принимать лекарства для нормализации уровня сахара в крови.

 Спровоцировать появление пустой отрыжки может привычка пить напитки через трубочку. 

Терапия народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины помогают бороться с частыми приступами отрыжки, улучшают работу пищеварительной системы, предотвращают развитие заболевания желудка, кишечника. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, после приёма пищи нужно съесть сырую морковь, яблоко, или приготовить пюре из этих ингредиентов.

Как избавиться от выделения желудочного газа народными методами:

  1. Смешать по 120 мл натурального клюквенного и сока алоэ, добавить 15 мл жидкого мёда и 220 мл тёплой воды. Пить по 15 мл лекарства трижды в день на протяжении недели, потом сделать семидневный перерыв, общая продолжительность терапии – полгода.
  2. При кислой отрыжке, гастрите следует приготовить сбор из равного количества сухих соцветий липы, семян льна и фенхеля и листьев мяты, 15 г смеси залить 220 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса. Пить по 45 мл настой трижды в сутки на протяжении 10 дней.
  3. При повышенной кислотности поможет сбор из трёх частей ягод и соцветий рябины и одной части измельчённого корня аира. Залить 10 г смеси 200 мл холодной воды, оставить на час, довести состав до кипения на слабом огне, охладить, процедить. Пить в тёплом виде по 120 мл 2–3 в день до еды.

Справиться с отрыжкой поможет отвар рябины

При постоянной отрыжке можно через 1–2 часа делать простое упражнение, которое поможет вытолкнуть лишний воздух из брюшной полости – лечь на спину, поднять прямые ноги под углом 45 градусов, держать 2–3 минуты, сделать несколько повторов.

Если замучила отрыжка, необходимо на протяжении 2–3 месяцев ежедневно выпивать по 200­-300 мл тёплого козьего молока – это поможет навсегда забыть о неприятных ощущениях.

Отрыжка сама по себе не является заболеванием, поэтому вылечить её невозможно. Но она сигнализирует о развитии или наличии серьёзных патологий в организме, злокачественных опухолей, поэтому игнорировать её нельзя. Всесторонняя диагностика поможет выявить причину выделения желудочного газа, а лекарственные препараты и народные методы устранить неприятные симптомы.

Источник

Все из нас знакомы с таким физиологическим явлением, как отрыжка — естественный выход воздуха после его заглатывания при определенных условиях. Но иногда отрыжка свидетельствует о серьезных заболеваниях и даже может быть причиной обращения в скорую помощь. Страшна не сама отрыжка, а опасные заболевания, которым она может сопутствовать.

Сильная отрыжка и состояние здоровья

Отрыжка — выход воздуха из пищевода через рот. При этом раздается характерный звук, известный как рыгание. К тому же иногда отрыжка сопровождается неприятным запахом и вкусом.

Главная причина отрыжки — заглатывание воздуха. Этот процесс вполне естественен, когда вы едите или пьете слишком быстро. Злоупотребление жвачкой и газированными напитками также может стать причиной отрыжки. Поскольку младенцы часто заглатывают воздух во время кормления, срыгивание естественно для них после еды. Акт срыгивания младенца помогает уменьшить дискомфорт в желудке, вызванный проглоченным воздухом.

Но заглатывание воздуха — не единственная причина отрыжки. Есть много различных состояний и заболеваний, при которых она возникает. Например, беременные женщины могут испытывать отрыжку из-за гормональных изменений, которые замедляют пищеварительные процессы. Отрыжка может сигнализировать о процессах и состояниях, которые нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, таких как изжога, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или пониженная кислотность желудочного сока. В этих случаях отрыжка может происходить очень часто после каждого приема пищи и стать для человека хроническим явлением.

Люди редко связывают отрыжку с угрозой для здоровья и поэтому не спешат обращаться за медицинской помощью. Однако, помощь необходима, если отрыжке сопутствует тяжелая боль в животе или в груди, непроходящая тошнота и рвота, а также высокая температура.

Если отрыжка постоянная, сильная или вызывает у пациента беспокойство, ему следует в ближайшее время обратиться к врачу.

Отрыжка — симптом болезни

Отрыжка может сигнализировать о наличии в организме определенных проблем. В таком случае вместе с ней наблюдаются и другие физиологические проявления болезни. Причем они не обязательно должны затрагивать пищеварительную систему, а могут быть связанны и с другими системами организма.

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы, сопровождающие отрыжку:

  • Вздутие живота или метеоризм.
  • Изменение функций кишечника.
  • Запор.
  • Диарея.
  • Изжога.
  • Тошнота со рвотой или без нее.

Отрыжка также может быть проявлением следующих состояний:

  • Беспокойство.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Нервозность.

Отрыжка сама по себе не представляет угрозы для здоровья. Но в совокупности с другими явлениями она может сигнализировать о том, что сложилась угрожающая для человека ситуация, которая требует незамедлительного обращения в скорую помощь. Следует немедленно вызывать врача, если отрыжка сопровождается:

  • Болью в груди, стеснением в груди, давлением грудной клетки, учащенным сердцебиением.
  • Высокой температурой.
  • Дыхательными проблемами, такими как одышка, затрудненное дыхание, хрипение, удушье.
  • Тяжелой болью в животе.
  • Рвотой с кровью, ректальным кровотечением или кровавым стулом.

Таким образом, отрыжка — нормальный процесс, который редко говорит о серьезных нарушениях здоровья по своей природе. Однако, в редких случаях отрыжка может быть признаком чрезвычайной ситуации со здоровьем, при которой требуется незамедлительная медицинская помощь:

  • Абсцесс брюшной полости.
  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда).
  • Обструкция (нарушение проходимости) пищеварительного тракта.

Причины отрыжки

Отрыжка — естественная физиологическая реакция пищеварительного тракта на попавший в него с едой или питьем воздух. У большинства людей есть пищевые привычки, которые способствуют заглатыванию воздуха во время трапезы. Например, отрыжка может случиться в следующих ситуациях:

  • Дыхание через рот.
  • Употребление жевательной резинки.
  • Употребление газированных напитков.
  • Стремление пить через соломинку.
  • Слишком быстрое поглощение пищи.
  • Эмоциональное напряжение или нервозность.
  • Ношение плохо подходящих зубных протезов.

Практически любое заболевание пищеварительного тракта может вызвать отрыжку. Обычно она возникает в случаях, когда нормальное движение пищи по желудочно-кишечному тракту затруднено, прервано или отсрочено. Отрыжка может произойти после того, как человек съел продукт, который расслабляет сфинктер пищевода — например, шоколад или жирную пищу. Другим физиологическим нарушением, которое приводит к отрыжке, являются проблемы с выработкой ферментов, необходимых для переваривания пищи. Например, такими состояниями являются непереносимость лактозы, пищевая аллергия или заболевания желчного пузыря.

Отрыжка может быть вызвана следующими проблемами с пищеварительным трактом:

  • Пищевая непереносимость или аллергия.
  • Заболевание желчного пузыря.
  • Гастрит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь .
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Непроходимость кишечника.
  • Болезнь поджелудочной железы.
  • Язвенная болезнь.
  • Беременность.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта.

Диагностика отрыжки

Чтобы поставить диагноз, врач проводит опрос пациента, в котором задает следующие вопросы:

  • Сколько времени вас мучает отрыжка?
  • Отрыжка усиливается, когда вы употребляете определенные продукты или напитки?
  • Вы испытываете какие-либо боли наряду с отрыжкой?
  • Со временем отрыжка становится сильнее или более частой?

Итак, отрыжка обычно — безопасное явление, которое не приводит к негативным последствиям. Однако у некоторых желудочно-кишечных заболеваний, которые приводят к отрыжке, могут развиваться серьезные осложнения в результате основной болезни, а не из-за отрыжки как таковой. Например, непроходимость кишечника при раке — заболевание, которое может давать осложнения, потенциально опасные для жизни человека. В таком случае необходима помощь специалиста, который разберется в симптомах и уточнит: представляет ли отрыжка опасность для пациента.

  1. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
  2. Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. / Трухан Д.И., Викторова И.А.. – 2012

Источник