Отличить инфаркт от всд

Сердце — это мотор организма и любые отклонения от нормального ритма вызывают беспокойство у человека. Всегда ли тревожность оправдана и требует неотложной госпитализации? Боли в сердце при ВСД — это симптомы, часто не имеющие отношения к патологическим изменениям в органе. Нужно научиться делать различия между разными видами боли, чтобы не превратиться в истерическую личность и не пропустить приступ инфаркта без внимания.

Особенности кардиологической формы ВСД

Вегетососудистая дистония — это нарушения в области нервной системы, а точнее, симпатической или парасимпатической области, отвечающей за ту или иную реакцию в организме.

Локализация вегетативных систем вдоль позвоночного столба и сбой в одном из секторов вызывает дискомфорт во всем организме или в конкретном месте. Исходя из симптоматики всд его подразделяют на несколько видов. Признаки, схожие по проявлению с нарушениями в области сердца, классифицируются кардиологическим ВСД. Но эти симптомы не стоит причислять к ишемии, предынфарктному состоянию, потому что при обследовании на ЭКГ, УЗИ сердца патологий не обнаруживается.

Хотя пациенты жалуются на дискомфорт в груди, жжение, затрудненное дыхание, приступ проходит без специальной терапии, в отличие от сердечной боли, способной привести к смерти. Вегетососудистая дистония с признаками боли в сердце диагностируется, когда нарушено психологическое состояние пациента, который внушил себе наличие серьезного заболевания и мысленно нагнетает симптомы боли в грудине даже легкого проявления.

Боль в сердце при всд появляется при разных обстоятельствах. Жалобы возникают:

В период спокойствия;
Через некоторое время после физической нагрузки;
При быстрой ходьбе;
При резкой смене настроения, например, неожиданная радость или печальное известие;
В состоянии алкогольного опьянения или передозировки с никотином;
После травмы головы.

Пациент жалуется, что возникает боль пронзающая или ноющая, колит в области груди или под лопаткой. Спазм иногда переходит в левую руку, шейный отдел. Есть жалобы на то, что сердце замирает и пульсация не ощущается. Но по факту, если в этот момент сделать замер частоты сердечных сокращений, показатель окажется в пределах нормы. Может ли остановиться сердце на время? Или это вымысел человека, находящегося в стрессовом состоянии? Конечно, сердце остановиться полностью не может. Если это произойдет, то человек умрет. Для запуска сердечной мышцы требуются определенные манипуляции. Просто при понижении артериального давления (гипотонии) возникает дефицит кровоснабжения и ритм сердца замедляется.

к содержанию ↑

Что способствует появлению болевых симптомов при ВСД?

Симптомы ВСД любого вида возникают неожиданно, но могут повторяться систематически и делать повседневную жизнь невыносимой. Боли в грудной клетке провоцирует психологическое или физиологическое состояние человека. Если постоянно присутствует стресс, напряжение, чувство ответственности за какое-то обязательство, то нет возможности для отдыха, релакса. Организм перегружается и вызывает спазм в области сердца. Хотя по факту реагирует вегетативная система, посылая болевые импульсы.

Боли в сердце при ВСД провоцируются хроническими воспалительными процессами, на которые до определенного времени не обращали внимания.

Например, мышечная невралгия в области шейного отдела, хондроз позвонков, грыжа. Боль распространяется в грудине, шее, по позвоночнику. Любая физическая нагрузка на плечевой пояс провоцирует приступ боли, но не в момент нагрузки, а через некоторый промежуток.

Появлению боли в сердце при всд способствуют следующие обстоятельства:

Тревога;
Постоянный или временный стресс — подготовка к экзамену, выступлению, неудовлетворенность работой;
Мнительность, когда любой шорох, звук, жест воспринимается как угроза, боль в организме как симптом серьезной болезни;
Депрессия;
Метеочувствительность при смене погоды;
Резкий перепад температуры;
Испуг;
Нарушение режима сна;
Раздражающие факторы окружающей действительности — ремонт у соседей длительное время, плач ребенка, шум автострады и многое другое, что длится постоянно;
Хронические заболевания по неврологии.

Факторов, которые влияют на появление симптомов боли в области сердца при ВСД может быть и больше. Каждый случай индивидуален и требует уникального протокола лечения. Терапия серьезных проблем с сердцем, таких как инфаркт, ишемия, тахикардия, аритмия, всегда проводится по отработанному алгоритму.

к содержанию ↑

Симптомы указывающие на кардиальную ВСД

Чтобы не спутать боль в сердце при всд с симптомами серьезных патологий, нужно научиться отличать, что такое кардиалгия, тахикардия, аритмия, ишемия и другие термины сердечных нарушений.

Тахикардия — это нарушение сердечного ритма, когда частота сокращений превышает норму и достигает показателей более 90 ударов. Сердце будто трепещет и готово выпрыгнуть из груди. Сбой можно зафиксировать даже в домашних условиях.

Ишемия — нарушения в процессе кровообращения в области сердца, спровоцированное недостатком кислорода. Ограничивает поступление обогащенной крови к сердцу проблемы с сосудами, которые сужены или блокированы бляшками.

Кардиалгия — это проявление болевого синдрома в конкретной области, — левой части груди, но назвать эту боль признаком сердечных патологий невозможно, если во время приступа не фиксируются патологические изменения в сердечной мышце.

Распознавание кардиалгии от других сердечных диагнозов состоит в оказание первой помощи при появлении боли в сердце. При сердечных проблемах боль уменьшается после приема Нитроглицерина, Валидола. Боли в сердце при всд купировать озвученными средствами невозможно, потому что причина в нарушениях вегетативной (парасимпатической или симпатической) функции, а не коронарной артерии.

Пациенты с нарушениями в вегетативной системе обычно указывают на следующие неприятные ощущения в груди:

Колит;
Режет;
Замирает;
Давит;
Сжимает;
Жжет;
В груди ощущается присутствие инородного предмета, который влияет на общее самочувствие. По факту посторонних предметов в области груди и сердца нет. Но мозг воспринимает перебой в нервной системе как угроза сердцу;
Кружится голова;
Боль уходит в шею, под лопатку;
При надавливании на шейный отдел позвоночника тоже ощущается боль;
Бросает в пот;
Возникает непреодолимое чувство страха, что скоро умрет;
Из-за панического состояния возникает сбой в дыхании.

Многие симптомы боли в сердце при всд схожи с признаками сердечной недостаточности или другой патологии. Но паника может быть необоснованной и угрозы для жизни нет. Если отвлечь пациента во время боли в сердце разговором или объектом, то неприятные ощущения могут исчезнуть без медицинского вмешательства. Сигнал нервной системе о сбое в области сердца будет переключен на другую информацию и спазм исчезнет, что указывает на проявление симптомов вегето сосудистой дистонии.

к содержанию ↑

Как справиться с болью?

Исходя из того, что все симптомы ВСД — это перебои в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы, для лечения необходимы средства, успокаивающие человека:

Прием седативного средства снимает приступ боли в сердце при всд. Пустырник или валериана помогают в снижении артериального давления и восстановлении психологического равновесия у пациента. Патологические изменения анатомического состояния сердца не поддаются обезболиванию этими препаратами. Купируют боль только вещества, расширяющие коронарные сосуды сердца (Нитроглицерин, Валидол).
Нервное напряжение нормализуется транквилизаторами — Реланиум, Мобикор, но эти вещества можно принимать только по рецепту врача, что требует обращения в больницу. Препараты повышают давление и устраняют симптомы аритмии.
Для улучшения кровообращения в мозге, при наличии симптомов гипоксии, показаны ноотропные препараты — Пирацетам, Циннаризин, Винпоцетин.
Для снятия напряжения в вегетативной системе невролог может назначить и другие медикаменты после получения результатов обследования.

Терапия без медикаментов тоже актуальна для снятия боли в сердце при ВСД, повторяющихся с определенной периодичностью.

Беседа в доверительной атмосфере, когда пациент с приступом боли в сердце успокаивается при поддержке близкого человека, психолога, психиатра. Это указывает на то, что проблемы всд связаны с психоэмоциональными расстройствами.
Сон и отдых могут снять напряжение с организма и купировать боль в сердце при всд, если провоцирующим фактором стало нарушение режима, бессонница из-за переживаний разного характера. Если человек спит менее 8 часов в сутки, организм и нервная система не успевают восстановиться в полном объеме. Постоянный недосып вызывает тревожность, необоснованный страх, заторможенность реакции и боль в сердце.
Смена обстановки может снять напряжение, если не устраивает работа, окружение и провоцирует постоянный стресс.
Расслабляющий массаж или водные процедуры помогают расслабить мышцы, успокоить нервы и купировать приступ боли в сердце при всд.

Вегетососудистую дистонию по кардиальному типу часто диагностируют у подростков, когда происходит быстрый рост каркаса, но внутренние органы и мышцы не успевают формироваться. Юноша или девушка жалуется на боль в сердце после физических нагрузок. Почему это происходит, может ответить только врач после обследования. Но симптомы проходят после полного формирования подростков и диагноз всд снимается.

к содержанию ↑

Что делать при болях в области сердца?

Исходя из того, что симптоматика боли в сердце при ВСД и при серьезных патологиях во многом схожа, нельзя оставлять без внимания проблему, если диагноз не установлен заранее. Как болит сердце, нужно рассказать врачу на приеме и пройти обследование для исключения серьезного заболевания.

При первичном болевом признаке в сердце, указывающем на вегетососудистую дистонию, желательно вызвать скорую помощь, чтобы исключить анатомические нарушения в сердце и не навредить себе.

В дальнейшем, после обследования и диагностирования кардиального типа всд, следует пройти рекомендуемое лечение и заниматься профилактикой недуга.

Боли в сердце при всд часто путают с сердечным приступом, что объясняется общими признаками. Только врач установит правильный диагноз и найдет решение для конкретного случая.

Источник

Как отличить боль в сердце от остеохондроза

Начиная с 30 лет, каждый человек обязан ежегодно выполнять ЭКГ. Это стратегическое решение принято для раннего выявления стенокардии и предупреждения инфаркта миокарда.

Случается, что человек не может определить характер возникающего дискомфорта. Отличить сердечную боль от остеохондроза можно по некоторым признакам.

Характер боли

Сердечную боль можно описать как сжимающую. Приступообразное нарастание до невыносимого уровня. При этом есть промежутки, в которых боль стихает или полностью проходит.
Боль от остеохондроза постепенно увеличивается. Начинаться может с незначительного защемления, но постепенно болезненность нарастает и нарушает нормальную жизнедеятельность. От начала первых проявлений до жгучих болевых ощущений может пройти от 2 дней до недели.

Для точного понимания этого момента стоит вспомнить анатомию человека. Сердце расположено непосредственно за грудиной и возникает мнение, что и болеть должно только там. Но сердце, как и любой другой орган, получает иннервацию посредством вегетативной нервной системы. Таким образом, от эпицентра – сердца – боль распространяется по вегетативным нервным сплетениям в область левой руки, левой части спины, шеи, грудной клетки.

Возникновение остеохондроза обусловлено изнашиванием суставных элементов. Если страдает грудной отдел позвоночника, то часто боль напоминает таковую при стенокардии. При остеохондрозе иррадиация может быть как в левую, так и в правую сторону туловища.

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

усиливается боль;
учащается количество приступов;
увеличивается продолжительность болевого синдрома;
возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

В период острой боли лучше всего обратиться за медицинской помощью. В частности, это наверняка поможет провести дифференциальную диагностику между остеохондрозом и болезнью сердца.

Причина и лечение разного давления на руках

Гипертоники, гипотоники и люди с нормальным АД — практически все мы измеряем артериальное давление только на одной руке. Однако нормы медицинских исследований говорят о том, что процедура измерения давления должна выполняться на обеих руках.

Чем обусловлена разница в результатах, полученных от тонометра, после измерения АД на разных руках и насколько это опасно?

Норма или патология?

Возможно, это покажется странным, но разное артериальное давление на правой и левой руках — весьма распространенная ситуация. Если данная величина не превышает пяти мм.рт.ст. — беспокоиться не о чем. Какие могут быть тому причины?

Стрессовая ситуация. Покажите человека, который абсолютно невозмутим при посещении врача. Во время процедуры измерения АД все мы не подсознательно волнуемся — кто-то из-за результата, кто-то из-за вторжения в его личное пространство. Причин волнению может отыскаться великое множество. Затем пациент постепенно успокаивается, и давление на второй руке снижается.

Анатомия и физиология. Статистические данные говорят о том, что у 50% людей АД на левой руке ниже, нежели на правой. Особенно это касается много работающих физически лиц. У таких людей из-за высоких нагрузок в мышечной ткани плечевого пояса может сформироваться участок фиброза, который становится косвенной причиной сдавления нервно-сосудистого пучка. Кровь проходит по суженной артерии с большим напором, что и становится причиной повышения давления на одной руке. То же касается и спортсменов, у которых нередко мышцы на одной руке развиты сильнее.

Атеросклероз сосудов. Отложение атеросклеротических бляшек на левой и правой руках неодинаково. Если с одной стороны просвет сосуда закупорен бляшками в большей степени, то это и послужит причиной для повышения АД.

Вегетососудистая дистония. Нарушение баланса вегетативной нервной системы при ВСД вполне может стать причиной такого странного явления.

Переутомление, недосыпание.

Главное правило: если разница АД составляет не более 5 мм — повода волноваться нет. Если эта величина достигает 10 мм.рт.ст. — скорее всего, причина кроется в атеросклеротических изменениях. Тревогу следует бить тогда, когда эта цифра превышает 10-15 мм.рт.ст.

Серьезные нарушения

При значительном отклонении разницы между величинами давления, измеренного на разных руках, от указанной величин — 10 мм.рт.ст., можно говорить о серьезных нарушениях. В молодом возрасте это могут быть выраженные сосудистые дефекты, которые могут подлежать оперативному вмешательству. Для пожилых людей это чревато нарушением работы сердца (ишемической болезнью сердца), острой сердечной недостаточностью, нарушениями кровообращения по типу инфарктных изменений (инфаркт миокарда, инсульт).

Вегетососудистая дистония с паническими атаками

Если своевременно лечатся ВСД и панические атаки, то спокойная, комфортная и успешная жизнь у человека останется навсегда. В наше время все чаще проявляются панические атаки и ВСД, но далеко не все люди понимают, что именно это такое и насколько страшны последствия для организма. Об этом и будет ниже приведенная статья, в которой также рассказывается, как избавиться от этого недуга.

В современной медицине нет понятия в перечне заболеваний ВСД панические атаки, но тем не менее именно этот синдром и вызывает развитие некоторых симптомов.

Провоцируют развитие такие факторы, как:

Гормональный дисбаланс. Например, чаще всего такое состояние возникает у подростков, у которых в организме буквально бушуют гормоны. Тем же нередко страдают и беременные женщины, а также женщины после сорока лет, когда у них возникает климакс.
Фобии, но только те, что имеют особо выраженный характер, как избавиться от них, описано ниже.
Хронические заболевания, к числу которых относятся: ВСД, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причем паника является симптоматикой вегетососудистой дистонии. Само по себе данное состояние представляет собой эпизод жизни, во время которого у человека присутствует ярко выраженное ощущение страха и тревожности, которые проявляются и вегетативными расстройствами.

Вегетативная система является очень нестабильной, и любое перенапряжение может спровоцировать развитие данного состояния, это могут быть как умственные, так и физические перенапряжения. Отвечая на вопрос как избавиться от ВСД, то есть от такого состояния, необходимо прежде всего обратить внимание на что-либо мелкое, приятное, какой-либо предмет или процесс, что поможет сконцентрировать и отвлечь собственное внимание.

Но помимо всего, что перечислено выше, причиной панической атаки могут стать и сильные боли в организме, а также патологии в сердце.

Одним из осложнений вегетососудистой дистонии являются панические атаки. Хотя бы раз любой носитель этого недуга сталкивался с данным состоянием. Некоторые врачи считают, что изменение питания при ВСД с паническими атаками поможет избежать дальнейших приступов и прогрессирования заболевания, но это не совсем так.

Это состояние имеет психогенную природу, поэтому его лечением должен заниматься психотерапевт. Коррекция питания и приём медикаментов может помочь, если катализатором приступов является конкретное заболевание (гипертония, тахикардия и т.д.). При личностных особенностях победить этот недуг поможет психотерапевт.

Микроинфаркт: как распознать, причины, помощь, как лечить

Под названием «сердечный приступ» может скрываться широкий круг патологических состояний, обусловленных болезнью сердца и сосудов, которые периодически или систематически напоминают о себе подобным образом, даже невзирая на то, что больной постоянно принимает лечение. Это — приступы стенокардии, опасные для жизни нарушения ритма (аритмии), гипертонический криз при артериальной гипертензии и др.

Иногда сердечный приступ случается у людей, в общем-то, не очень больных, но и не особо здоровых, нервная система которых особенно чувствительна к любым воздействиям. К этой группе относятся пациенты с диагнозом вегето-сосудистая дистония со свойственными ей паническими атаками и расстройствами адаптации.

Обычно люди сердечным приступом называют все, что сопровождается острой интенсивной продолжительной (20-30 минут и более) болью в сердце и оценивают одним словом «плохо», которое включает другие симптомы (учащенные сердцебиение, приступ аритмии, одышка, цианоз).

Причиной их может стать:

Инфаркт миокарда, которому, как правило, предшествует ИБС, нестабильная стенокардия;
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), нередко развивающаяся как следствие малоподвижного образа жизни в преклонном возрасте, тромбофлебита венозных сосудов ног;
Мерцательная аритмия;
Расслаивающая аневризма аорты, возникающая в любом возрасте на фоне артериальной гипертензии;
Сердечная недостаточность, сформировавшаяся в результате ослабления сократительной способности сердца, причиной которой могли стать различные заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, атеросклеротический кардиосклероз, аортальные пороки и др.)

Все эти заболевания могут дополнять друг друга, существовать изолированно, но каждое из них способно протекать бессимптомно или атипично, поэтому понятие «сердечный приступ» так широко употребляется и это хорошо, ведь человек, не имеющий медицинского образования, в двух словах сумеет объяснить суть проблемы.

Чтобы отличить приступ, несущий опасность для жизни, от состояния, которое требует приема успокаивающих средств, не обязательно быть доктором, нужно просто хорошо знать симптомы сердечного приступа. Жизнь такова, что любой из нас может оказаться в ситуации, когда другой человек нуждается в помощи, а пройти мимо совесть не позволит, ведь инфаркт миокарда в начале своего развития (до того, пока будет установлен диагноз) тоже называется сердечным приступом.

Кроме боли, течение сердечного приступа, в зависимости от его причины, может сопровождаться или выражаться другими симптомами:

Чувством страха и тревоги (паническая атака), заставляющим пациента принять неподвижную застывшую позу с отражением ужаса в глазах.
Сильным сердцебиением и/или нарушением сердечного ритма.
Неприятными ощущениями за грудиной, в руке, в области спины и шеи.
Ощущением нехватки воздуха, приступами одышки, общей слабостью.
Головокружением, тошнотой, тяжестью в эпигастрии, как будто пища застряла, иногда с изжогой и/или рвотой.
Потливостью, бледностью или синюшностью (цианоз) кожных покровов, возможно, снижением температуры конечностей.

Нелишне заострить внимание на таком сердечном приступе, который носит название «немого инфаркта», который протекает практически незаметно, без всяких симптомов и может случиться у каждого из нас, однако в большей степени к подобному ИМ склонны пациенты, страдающие сахарным диабетом.

Самому больному лучше ничего не делать, желательно позвать кого-нибудь, чтобы другой человек оказал первую помощь при сердечном приступе.

В подобных ситуациях нужно иметь в виду вероятность инфаркта миокарда, следовательно, тактика должна быть соответствующей:

Измерение пульса (количество ударов, ритмичность, наполнение, напряжение) и артериального давления (при наличии тонометра);
Нитроглицерин под язык;
Срочный звонок по телефону 103, начиная со слов «сердечный приступ», ведь при инфаркте, да и других похожих состояниях, каждая минута на счету.

Разумеется, проблемы с сердцем могут застать человека в любом месте, где нет аппарата для измерения давления и нитроглицерина, поэтому самая первая помощь при сердечном приступе должна состоять в том, чтобы как можно раньше о больном узнали медработники «неотложки».

Микроинфаркт многих успокаивает своим названием, но в этом случае придется сразу огорчить самоуверенных пациентов: состояние это опасное, требует пристального внимания. Вообще, подобная терминология не в ходу в медицинских кругах, ее чаще используют сами больные вместо эпитетов при описании событий, затронувших их сердечную мышцу.

Первые признаки так называемого микроинфаркта в иных случаях бывают действительно скудными. Люди, страдающие стенокардией и привыкшие к частым болям в сердце, могут не обратить внимания и воспринять проявления мелкоочагового инфаркта миокарда, как очередной приступ старой болезни. К тому же, следует иметь в виду, что иной раз подобное состояние может не давать никаких симптомов или протекать нетипично. В таких случаях пациенту и его близким действительно бывает трудно сразу заподозрить наличие микроинфаркта.

Между тем, наверное, стоит лишний раз напомнить, чего можно ожидать от данной патологии и как может проявить себя приступ, именуемый мини- или микроинфарктом:

Боли различной интенсивности. Резкие «кинжальные» боли считается не только признаком крупноочагового инфаркта, но и симптомом микроинфаркта, однако они присутствуют не всегда. Типичные боли бывают нестерпимыми, жгучими, давящими, они могут пробираться из груди между лопаток к животу, отдавать в руку, шею, доходить до лица и задерживаться в нижней челюсти. При атипичном варианте мини-инфаркта миокарда выраженность болезненных ощущений не столь велика или может отсутствовать вовсе. Кроме этого, иногда возможно и вообще бессимптомное течение приступа, а пережитый инфаркт регистрируется на ЭКГ спустя какое-то время, тогда больному сообщают, что он перенес ИМ на ногах.
Взятая срочно под язык таблетка нитроглицерина и не оказавшая должного воздействия, тоже является в некоторой степени симптомом микроинфаркта или инфаркта вообще.
Холодный пот, прошибающий организм, слабость во всем теле, больному плохо, он понимает, что в организме произошло что-то серьезное.
Повышение температуры (обычно не выше 38°С), которое указывает на то, что в миокарде появились зоны омертвения (некроза) свидетельствуют о более позднем периоде ИМ.
Человека одолевает страх смерти, тревога, что весьма напоминает приступ панической атаки, однако это не ее случай. Здесь расстройство обусловлено объективными причинами, больному не кажется, что у него сердечный приступ, ему действительно очень больно, и организм подает сигнал о случившейся беде.

Первые признаки и их варианты, в принципе, могут не отличаться от таковых при более глубоких поражениях, однако в иных случаях для мелкоочагового инфаркта больше свойственны атипичные проявления по сравнению с крупноочаговым ИМ.

Как уже отмечалось, наряду с типичным проявлением инфаркта миокарда, сопровождаемого вышеперечисленными симптомами, иногда случается приступ, который за ИМ никто не принимает. Это неудивительно, потому что слабость, утомляемость, легкое головокружение, слегка учащенное сердцебиение снижение давления и кратковременное повышение температуры скорее похожи на легкое недомогание и ничего общего со страшным диагнозом не имеют.

Еще больше ошибок возникает по причине бессимптомного течения инфаркта миокарда. Обычно этот вариант и имеют в виду пациенты, рассуждая о микроинфаркте, который они перенесли на ногах и случайно узнали об этом, получив расшифровку электрокардиограммы с зафиксированными там последствиями (рубцы в сердечной мышце).

Источник