Отличия инфаркта от всд

Отличия инфаркта от всд thumbnail

Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

7 типов всд

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.

Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.

ВСД по гипертоническому типу

Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой. Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки. В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.

ВСД по гипотоническому типу

Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым. Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.

ВСД по кардиальному типу

При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.

Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.

ВСД по смешанному типу

В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.

Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.

ВСД по ваготоническому типу

Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.

При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.

Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.

ВСД по церебральному типу

При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.

Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.

Соматоформная дисфункция

При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.

Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.

Источник

Вегетососудистая дистония (ВСД) – состояние, при котором наблюдается дисфункция нервной системы, снижение сосудистого тонуса, нарушение гормонального обмена. Провоцирует развитие патологии ненормированный график работы, недостаточный отдых, стрессовые ситуации, воздействие окружающей внешней среды и сопутствующие заболевания. Наиболее часто развивается кардиальный тип дистонии, тяжесть симптоматики которого зависит от степени расстройства сердечной деятельности. При появлении боли в сердце, сердцебиения или недомогания следует обратиться к врачу.

Что представляет собой ВСД по кардиальному типу?

ВСД у женщинВ условиях современной жизни развитию дистонии способствует множество факторов: постоянный стресс и перегрузка на работе, личностные психологические проблемы, неправильное питание, нарушенный режим сна и отдыха, несвоевременное лечение основных заболеваний. Как правило, первый дебют дистонии определяется в молодом подростковом возрасте, провоцирует нарушение вегетативной нервной системы гормональная перестройка.

Признаки болезни беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Более чем у 50% пациенток дистония носит характер психоэмоционального расстройства, повышенной тревожности с бессонницей и частой сменой настроения. В половине случаев причиной нарушения является гормональный дисбаланс в возрасте 14 – 18 лет, период беременности или менопаузы. У мужчин чаще возникает синдром после сильного физического переутомления, серьезных переживаний, заболевания инфекционной или вирусной природы.

Для кардиальной формы дистонии свойственны нарушения сердечной деятельности, которые протекают с синдромами:

  1. Кардиалгии.
  2. Тахикардии.
  3. Брадикардии.
  4. Аритмии.

Отличительная особенность данной формы ВСД – болевые ощущения в области сердца, в некоторых случаях по характеру и интенсивности, напоминающие приступ стенокардии или инфаркта. Однако при обследовании признаков острой кардиальной патологии не обнаруживается.

Какие наиболее частые симптомы патологии?

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу протекает с выраженными кардионевротическими симптомами. Характерно сочетание болевого синдрома, нестабильность цифр артериального давления и нарушений ритма сердца. При этом болезненные ощущения в груди не имеют связи с сердечным приступом и не купируются приемом нитратов в таблетках.

Диагностика типа дистонии представляет определенную сложность, так как при гипертонической или гипотонической форме ВСД также имеются нарушения деятельности сердца.

Для кардиальной дисфункции вегетативной нервной системы характерна такая клиническая симптоматика:

  • дискомфорт, давящие или сжимающие ощущения в области сердца после стресса или переутомления, на фоне общего недомогания;
  • ухудшение состояния на фоне перемены погоды
  • невыраженная боль в груди, ноющего или колющего характера;
  • при ухудшении состояния появляется жжение в сердце;
  • учащенное сердцебиение;
  • Затрудненное дыханиеощущение «кома в горле»;
  • затрудненное дыхание на фоне вышеуказанных симптомов;
  • при слабости может отмечаться замедленное сердцебиение;
  • потливость, бледность кожи, озноб;
  • дрожь в руках и ногах;
  • головные боли или головокружение;
  • нарушение ритма биения сердца, нерегулярный пульс;
  • тошнота или рвота;
  • повышенная тревожность, плохое настроение, истерия и плаксивость у женщин;
  • депрессивное настроение у мужчин;
  • общее снижение трудоспособности, сонливость;
  • слабость на протяжении дня;
  • прерывистый неглубокий сон или бессонница;
  • ощущение выраженности слабости после достаточного ночного сна.

Лечение

Основу терапии ВСД при сердечно – сосудистых нарушениях составляет комплекс мероприятий, положительно влияющий на нервную систему, устраняющий воздействие вредных факторов. Улучшить состояние самочувствия пациента и уменьшить выраженность симптоматики помогает немедикаментозная терапия:

  1. Правильное питаниеНормализация графика отдыха и работы. Ночной сон должен составлять не менее 8 – 10 часов. При физическом или эмоциональном переутомлении показан дневной сон 30 – 60 минут.
  2. Контроль правильности питания. Для восстановления необходимо включать в рацион свежие овощи и фрукты, употреблять мясо, морскую рыбу, крупы.
  3. Положительно воздействуют на состояние сердечно – сосудистой системы продукты с высоким содержанием Калия. Им богаты сухофрукты, орехи. При аллергии показан прием витамин группы В с Магнием и Калием.
  4. Энергетические напитки, крепкий кофе, алкоголь и курение следует исключить, так как данные факторы провоцируют перевозбудимость нервной системы, что проявляется нервозностью и бессонницей.
  5. На период лечения следует уменьшить физическую нагрузку. Занятия спортом сократить до 30 – 45 минут 2 – 3 раза в неделю. При работе с тяжелыми условиями труда следует рассмотреть вопрос перемены занятости.

Медикаментозная терапия показана пациентам с выраженным кардиалгическим синдромом, при неэффективности немедикаментозных рекомендаций.

Врачи с учетом симптомов и предыдущего лечения ВСД по кардиальному типу, назначают схемы приема таких препаратов:

  1. Седативных на основе растительных компонентов: Валерианы, Пустырника, Персен, Новопассит или аналоги.
  2. Ноотропы и Церебропротекторы для улучшения мозгового кровотока: Пирацетам, Церебролизин, Ницерголин, Кавинтон.
  3. Моноциклические или трициклические антидепрессанты для коррекции психоэмоционального состояния, нормализации сна, отдыха, улучшения настроения. Строго по рецепту врача.
  4. В случаях тяжелого психоневротического расстройства показаны транквилизаторы, также согласно рецепту.
  5. Общеукрепляющие средства, витаминно–минеральные составы на основе Калия и Магния: Комплекс витамин В2, В6, В12, Хром, Селен и Цинк.
  6. Препараты для нормализации давления или сердечного ритма с учетом типа ВСД, гипертонического или гипотонического.
  7. Боли в сердцеАнгиопротекторы для защиты сосудов, нормализации их тонуса: Рутин, Аскорутин, Гингко–Билоба, Бетагистин.
  8. Антиаритмические средства при выявлении аритмии: Бета – блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.
  9. Снотворные для нормализации сна: Мелатонин, Персен–форте, Фитоседан, Донормил.
  10. При пониженном давлении настойки Женьшеня, Лимонника, Эхинацеи.

При ВСД симптоматика может проявляться с различной выраженностью. В случае появления боли в сердце и сопутствующих жалоб следует обратиться к врачу терапевту, невропатологу или кардиологу. После исключения приступа стенокардии или инфаркта доктор назначит диагностическое обследование. При отсутствии острой сердечной патологии и постановки диагноза ВСД будет показано лечение вегетососудистой дистонии. Выбор конкретного лекарственного средства зависит от многих факторов: возраста и пола пациента, наличия сопутствующих эндокринных или неврологических заболеваний, состояния организма в целом.

После приема медикаментов рекомендовано продолжить профилактический и общий поддерживающий курс в курортных зонах или санатории. При ВСД показаны физиопроцедуры: курс иглоукалывания, массажа или контрастного душа Шарко. В случае кардиального типа дистонии после нормализации состояния в течение 2 – 4 месяцев следует избегать физического переутомления. В качестве лечебной физкультуры показаны плаванье, медленная ходьба, бег трусцой на короткие расстояния в спокойном ритме. Для улучшения эмоционального состояния применяются сеансы с психотерапевтом.

Выводы

Обсуждаемая нами болезнь относится к хронической форме расстройства вегетативной нервной системы. Своевременное начало лечения позволяет устранить проявление симптомов ВСД, однако для поддержания эффекта требуется регулярная профилактическая терапия. Медикаментозная схема подбирается врачом в индивидуальном порядке, с учетом выраженности клинической симптоматики кардиалгического синдрома. По мере улучшения состояния назначаются физиопроцедуры и санаторно–курортное лечение.

Источник

Сердце — это мотор организма и любые отклонения от нормального ритма вызывают беспокойство у человека. Всегда ли тревожность оправдана и требует неотложной госпитализации? Боли в сердце при ВСД — это симптомы, часто не имеющие отношения к патологическим изменениям в органе. Нужно научиться делать различия между разными видами боли, чтобы не превратиться в истерическую личность и не пропустить приступ инфаркта без внимания.

Особенности кардиологической формы ВСД

Отличия инфаркта от всд

Вегетососудистая дистония — это нарушения в области нервной системы, а точнее, симпатической или парасимпатической области, отвечающей за ту или иную реакцию в организме.

Локализация вегетативных систем вдоль позвоночного столба и сбой в одном из секторов вызывает дискомфорт во всем организме или в конкретном месте. Исходя из симптоматики всд его подразделяют на несколько видов. Признаки, схожие по проявлению с нарушениями в области сердца, классифицируются кардиологическим ВСД. Но эти симптомы не стоит причислять к ишемии, предынфарктному состоянию, потому что при обследовании на ЭКГ, УЗИ сердца патологий не обнаруживается.

Хотя пациенты жалуются на дискомфорт в груди, жжение, затрудненное дыхание, приступ проходит без специальной терапии, в отличие от сердечной боли, способной привести к смерти. Вегетососудистая дистония с признаками боли в сердце диагностируется, когда нарушено психологическое состояние пациента, который внушил себе наличие серьезного заболевания и мысленно нагнетает симптомы боли в грудине даже легкого проявления.

Боль в сердце при всд появляется при разных обстоятельствах. Жалобы возникают:

  • В период спокойствия;
  • Через некоторое время после физической нагрузки;
  • При быстрой ходьбе;
  • При резкой смене настроения, например, неожиданная радость или печальное известие;
  • В состоянии алкогольного опьянения или передозировки с никотином;
  • После травмы головы.

Пациент жалуется, что возникает боль пронзающая или ноющая, колит в области груди или под лопаткой. Спазм иногда переходит в левую руку, шейный отдел. Есть жалобы на то, что сердце замирает и пульсация не ощущается. Но по факту, если в этот момент сделать замер частоты сердечных сокращений, показатель окажется в пределах нормы. Может ли остановиться сердце на время? Или это вымысел человека, находящегося в стрессовом состоянии? Конечно, сердце остановиться полностью не может. Если это произойдет, то человек умрет. Для запуска сердечной мышцы требуются определенные манипуляции. Просто при понижении артериального давления (гипотонии) возникает дефицит кровоснабжения и ритм сердца замедляется.

к содержанию ↑

Что способствует появлению болевых симптомов при ВСД?

Отличия инфаркта от всд

Симптомы ВСД любого вида возникают неожиданно, но могут повторяться систематически и делать повседневную жизнь невыносимой. Боли в грудной клетке провоцирует психологическое или физиологическое состояние человека. Если постоянно присутствует стресс, напряжение, чувство ответственности за какое-то обязательство, то нет возможности для отдыха, релакса. Организм перегружается и вызывает спазм в области сердца. Хотя по факту реагирует вегетативная система, посылая болевые импульсы.

Боли в сердце при ВСД провоцируются хроническими воспалительными процессами, на которые до определенного времени не обращали внимания.

Например, мышечная невралгия в области шейного отдела, хондроз позвонков, грыжа. Боль распространяется в грудине, шее, по позвоночнику. Любая физическая нагрузка на плечевой пояс провоцирует приступ боли, но не в момент нагрузки, а через некоторый промежуток.

Появлению боли в сердце при всд способствуют следующие обстоятельства:

  • Тревога;
  • Постоянный или временный стресс — подготовка к экзамену, выступлению, неудовлетворенность работой;
  • Мнительность, когда любой шорох, звук, жест воспринимается как угроза, боль в организме как симптом серьезной болезни;
  • Депрессия;
  • Метеочувствительность при смене погоды;
  • Резкий перепад температуры;
  • Испуг;
  • Нарушение режима сна;
  • Раздражающие факторы окружающей действительности — ремонт у соседей длительное время, плач ребенка, шум автострады и многое другое, что длится постоянно;
  • Хронические заболевания по неврологии.

Факторов, которые влияют на появление симптомов боли в области сердца при ВСД может быть и больше. Каждый случай индивидуален и требует уникального протокола лечения. Терапия серьезных проблем с сердцем, таких как инфаркт, ишемия, тахикардия, аритмия, всегда проводится по отработанному алгоритму.

к содержанию ↑

Симптомы указывающие на кардиальную ВСД

Отличия инфаркта от всд

Чтобы не спутать боль в сердце при всд с симптомами серьезных патологий, нужно научиться отличать, что такое кардиалгия, тахикардия, аритмия, ишемия и другие термины сердечных нарушений.

Тахикардия — это нарушение сердечного ритма, когда частота сокращений превышает норму и достигает показателей более 90 ударов. Сердце будто трепещет и готово выпрыгнуть из груди. Сбой можно зафиксировать даже в домашних условиях.

Ишемия — нарушения в процессе кровообращения в области сердца, спровоцированное недостатком кислорода. Ограничивает поступление обогащенной крови к сердцу проблемы с сосудами, которые сужены или блокированы бляшками.

Кардиалгия — это проявление болевого синдрома в конкретной области, — левой части груди, но назвать эту боль признаком сердечных патологий невозможно, если во время приступа не фиксируются патологические изменения в сердечной мышце.

Распознавание кардиалгии от других сердечных диагнозов состоит в оказание первой помощи при появлении боли в сердце. При сердечных проблемах боль уменьшается после приема Нитроглицерина, Валидола. Боли в сердце при всд купировать озвученными средствами невозможно, потому что причина в нарушениях вегетативной (парасимпатической или симпатической) функции, а не коронарной артерии.

Пациенты с нарушениями в вегетативной системе обычно указывают на следующие неприятные ощущения в груди:

  • Колит;
  • Режет;
  • Замирает;
  • Давит;
  • Сжимает;
  • Жжет;
  • В груди ощущается присутствие инородного предмета, который влияет на общее самочувствие. По факту посторонних предметов в области груди и сердца нет. Но мозг воспринимает перебой в нервной системе как угроза сердцу;
  • Кружится голова;
  • Боль уходит в шею, под лопатку;
  • При надавливании на шейный отдел позвоночника тоже ощущается боль;
  • Бросает в пот;
  • Возникает непреодолимое чувство страха, что скоро умрет;
  • Из-за панического состояния возникает сбой в дыхании.

Многие симптомы боли в сердце при всд схожи с признаками сердечной недостаточности или другой патологии. Но паника может быть необоснованной и угрозы для жизни нет. Если отвлечь пациента во время боли в сердце разговором или объектом, то неприятные ощущения могут исчезнуть без медицинского вмешательства. Сигнал нервной системе о сбое в области сердца будет переключен на другую информацию и спазм исчезнет, что указывает на проявление симптомов вегето сосудистой дистонии.

к содержанию ↑

Как справиться с болью?

Отличия инфаркта от всд

Исходя из того, что все симптомы ВСД — это перебои в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы, для лечения необходимы средства, успокаивающие человека:

  1. Прием седативного средства снимает приступ боли в сердце при всд. Пустырник или валериана помогают в снижении артериального давления и восстановлении психологического равновесия у пациента. Патологические изменения анатомического состояния сердца не поддаются обезболиванию этими препаратами. Купируют боль только вещества, расширяющие коронарные сосуды сердца (Нитроглицерин, Валидол).
  2. Нервное напряжение нормализуется транквилизаторами — Реланиум, Мобикор, но эти вещества можно принимать только по рецепту врача, что требует обращения в больницу. Препараты повышают давление и устраняют симптомы аритмии.
  3. Для улучшения кровообращения в мозге, при наличии симптомов гипоксии, показаны ноотропные препараты — Пирацетам, Циннаризин, Винпоцетин.
  4. Для снятия напряжения в вегетативной системе невролог может назначить и другие медикаменты после получения результатов обследования.

Терапия без медикаментов тоже актуальна для снятия боли в сердце при ВСД, повторяющихся с определенной периодичностью.

  1. Беседа в доверительной атмосфере, когда пациент с приступом боли в сердце успокаивается при поддержке близкого человека, психолога, психиатра. Это указывает на то, что проблемы всд связаны с психоэмоциональными расстройствами.
  2. Сон и отдых могут снять напряжение с организма и купировать боль в сердце при всд, если провоцирующим фактором стало нарушение режима, бессонница из-за переживаний разного характера. Если человек спит менее 8 часов в сутки, организм и нервная система не успевают восстановиться в полном объеме. Постоянный недосып вызывает тревожность, необоснованный страх, заторможенность реакции и боль в сердце.
  3. Смена обстановки может снять напряжение, если не устраивает работа, окружение и провоцирует постоянный стресс.
  4. Расслабляющий массаж или водные процедуры помогают расслабить мышцы, успокоить нервы и купировать приступ боли в сердце при всд.

Вегетососудистую дистонию по кардиальному типу часто диагностируют у подростков, когда происходит быстрый рост каркаса, но внутренние органы и мышцы не успевают формироваться. Юноша или девушка жалуется на боль в сердце после физических нагрузок. Почему это происходит, может ответить только врач после обследования. Но симптомы проходят после полного формирования подростков и диагноз всд снимается.

к содержанию ↑

Что делать при болях в области сердца?

Исходя из того, что симптоматика боли в сердце при ВСД и при серьезных патологиях во многом схожа, нельзя оставлять без внимания проблему, если диагноз не установлен заранее. Как болит сердце, нужно рассказать врачу на приеме и пройти обследование для исключения серьезного заболевания.

При первичном болевом признаке в сердце, указывающем на вегетососудистую дистонию, желательно вызвать скорую помощь, чтобы исключить анатомические нарушения в сердце и не навредить себе.

В дальнейшем, после обследования и диагностирования кардиального типа всд, следует пройти рекомендуемое лечение и заниматься профилактикой недуга.

Боли в сердце при всд часто путают с сердечным приступом, что объясняется общими признаками. Только врач установит правильный диагноз и найдет решение для конкретного случая.

Источник