Отличие всд от инфаркта

Как выявить ВСД?

Как известно, простых проблем не бывает. Особенно это актуально, если речь идет о вегетососудистой дистонии (в медицинском сообществе ее чаще называют синдромом вегетативной дисфункции). Трудности тут начинаются уже с ответа на вопрос, что такое ВСД , ведь нельзя даже однозначно сказать, что ВСД – это заболевание. Поэтому специалисты для обозначения этого явления часто используют термин «симптомокомплекс», то есть набор симптомов. И это понятно, так как о ВСД мы часто узнаем по разным, кажется, не связанным друг с другом симптомам.

ВСД – это не проблема одного органа, которую врач может относительно легко выявить, сделав ряд анализов. Вегетососудистая дистония – это комплексная разбалансировка систем организма. Она вызывается накоплением в клетках свободных радикалов, которые негативно сказываются на их работе. Дальше – больше. Такой процесс может приводить к нарушениям в вегетативной нервной системе, отвечающей за правильную работу внутренних органов. Поэтому сбой в ней может вести к некорректной работе внутренних органов или даже целых систем организма. Как результат – люди могут испытывать разные неприятные симптомы, относящиеся к вегетативной дисфункции.

Скачки давления, боли в груди, головная боль, одышка, нарушения сна, головокружение, сердцебиение, сухость во рту, потливость, покраснение, дискомфорт в эпигастрии, ощущение жжения в груди, отрыжка воздухом или кашель, сильная утомляемость при небольшой нагрузке, повышение частоты мочеиспусканий, чувство, будто обрюзг, стал тяжелым.

Вот лишь некоторые из симптомов, которые относят к ВСД . К сожалению, эти проявления часто «списывают» на сторонние факторы, такие как проблемы переходного возраста, «сидячий» образ жизни или даже неправильное питание, и пытаются сладить с симптомом, вместо того чтобы воздействовать на его причину.

Причины, способствующие возникновению ВСД

Как и любая проблема, вегетососудистая дистония не появляется из ниоткуда. Отмечается широкий спектр факторов, которые способны повышать вероятность возникновения ВСД.

Первый из них это, разумеется, избыточное эмоциональное напряжение, острые и продолжительные стрессы, которые свойственны почти всем современным людям. На уровне физиологии в таких ситуациях активно мобилизуются энергетические ресурсы, при этом значительным нагрузкам подвергаются сердечно-сосудистая и дыхательная системы, резко усиливаются катаболические процессы (разрушение веществ в организме), и могут возникать расстройства вегетативной нервной системы.

Значительное влияние на возникновение вегетативных дисфункций, особенно у детей, оказывает наследственность . В частности, специалисты отмечают, что особенно высока вероятность появления такой проблемы у детей, чьи матери страдали алкоголизмом до их рождения.

Нельзя также упускать из виду и возможные негативные влияния распространенных сегодня вредных привычек . Так, курение, употребление алкоголя и частое употребление кофеина способствуют развитию ВСД .

Оказывает значительное влияние на развитие проблемы и такая знакомая многим ситуация, как переутомление .

Другими причинами, способствующими развитию ВСД , могут быть внешние факторы среды . К ним, в том числе, относятся негативная экологическая обстановка, повышенный радиационный фон.

В результате нарушается тонус сосудов вследствие расстройства вегетативной нервной системы.

Элтацин можно принимать взрослым и детям.

Как отличить всд от сердечной недостаточности

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

Источник

Сердце — это мотор организма и любые отклонения от нормального ритма вызывают беспокойство у человека. Всегда ли тревожность оправдана и требует неотложной госпитализации? Боли в сердце при ВСД — это симптомы, часто не имеющие отношения к патологическим изменениям в органе. Нужно научиться делать различия между разными видами боли, чтобы не превратиться в истерическую личность и не пропустить приступ инфаркта без внимания.

Особенности кардиологической формы ВСД

Вегетососудистая дистония — это нарушения в области нервной системы, а точнее, симпатической или парасимпатической области, отвечающей за ту или иную реакцию в организме.

Локализация вегетативных систем вдоль позвоночного столба и сбой в одном из секторов вызывает дискомфорт во всем организме или в конкретном месте. Исходя из симптоматики всд его подразделяют на несколько видов. Признаки, схожие по проявлению с нарушениями в области сердца, классифицируются кардиологическим ВСД. Но эти симптомы не стоит причислять к ишемии, предынфарктному состоянию, потому что при обследовании на ЭКГ, УЗИ сердца патологий не обнаруживается.

Хотя пациенты жалуются на дискомфорт в груди, жжение, затрудненное дыхание, приступ проходит без специальной терапии, в отличие от сердечной боли, способной привести к смерти. Вегетососудистая дистония с признаками боли в сердце диагностируется, когда нарушено психологическое состояние пациента, который внушил себе наличие серьезного заболевания и мысленно нагнетает симптомы боли в грудине даже легкого проявления.

Боль в сердце при всд появляется при разных обстоятельствах. Жалобы возникают:

В период спокойствия;
Через некоторое время после физической нагрузки;
При быстрой ходьбе;
При резкой смене настроения, например, неожиданная радость или печальное известие;
В состоянии алкогольного опьянения или передозировки с никотином;
После травмы головы.

Пациент жалуется, что возникает боль пронзающая или ноющая, колит в области груди или под лопаткой. Спазм иногда переходит в левую руку, шейный отдел. Есть жалобы на то, что сердце замирает и пульсация не ощущается. Но по факту, если в этот момент сделать замер частоты сердечных сокращений, показатель окажется в пределах нормы. Может ли остановиться сердце на время? Или это вымысел человека, находящегося в стрессовом состоянии? Конечно, сердце остановиться полностью не может. Если это произойдет, то человек умрет. Для запуска сердечной мышцы требуются определенные манипуляции. Просто при понижении артериального давления (гипотонии) возникает дефицит кровоснабжения и ритм сердца замедляется.

к содержанию ↑

Что способствует появлению болевых симптомов при ВСД?

Симптомы ВСД любого вида возникают неожиданно, но могут повторяться систематически и делать повседневную жизнь невыносимой. Боли в грудной клетке провоцирует психологическое или физиологическое состояние человека. Если постоянно присутствует стресс, напряжение, чувство ответственности за какое-то обязательство, то нет возможности для отдыха, релакса. Организм перегружается и вызывает спазм в области сердца. Хотя по факту реагирует вегетативная система, посылая болевые импульсы.

Боли в сердце при ВСД провоцируются хроническими воспалительными процессами, на которые до определенного времени не обращали внимания.

Например, мышечная невралгия в области шейного отдела, хондроз позвонков, грыжа. Боль распространяется в грудине, шее, по позвоночнику. Любая физическая нагрузка на плечевой пояс провоцирует приступ боли, но не в момент нагрузки, а через некоторый промежуток.

Появлению боли в сердце при всд способствуют следующие обстоятельства:

Тревога;
Постоянный или временный стресс — подготовка к экзамену, выступлению, неудовлетворенность работой;
Мнительность, когда любой шорох, звук, жест воспринимается как угроза, боль в организме как симптом серьезной болезни;
Депрессия;
Метеочувствительность при смене погоды;
Резкий перепад температуры;
Испуг;
Нарушение режима сна;
Раздражающие факторы окружающей действительности — ремонт у соседей длительное время, плач ребенка, шум автострады и многое другое, что длится постоянно;
Хронические заболевания по неврологии.

Факторов, которые влияют на появление симптомов боли в области сердца при ВСД может быть и больше. Каждый случай индивидуален и требует уникального протокола лечения. Терапия серьезных проблем с сердцем, таких как инфаркт, ишемия, тахикардия, аритмия, всегда проводится по отработанному алгоритму.

к содержанию ↑

Симптомы указывающие на кардиальную ВСД

Чтобы не спутать боль в сердце при всд с симптомами серьезных патологий, нужно научиться отличать, что такое кардиалгия, тахикардия, аритмия, ишемия и другие термины сердечных нарушений.

Тахикардия — это нарушение сердечного ритма, когда частота сокращений превышает норму и достигает показателей более 90 ударов. Сердце будто трепещет и готово выпрыгнуть из груди. Сбой можно зафиксировать даже в домашних условиях.

Ишемия — нарушения в процессе кровообращения в области сердца, спровоцированное недостатком кислорода. Ограничивает поступление обогащенной крови к сердцу проблемы с сосудами, которые сужены или блокированы бляшками.

Кардиалгия — это проявление болевого синдрома в конкретной области, — левой части груди, но назвать эту боль признаком сердечных патологий невозможно, если во время приступа не фиксируются патологические изменения в сердечной мышце.

Распознавание кардиалгии от других сердечных диагнозов состоит в оказание первой помощи при появлении боли в сердце. При сердечных проблемах боль уменьшается после приема Нитроглицерина, Валидола. Боли в сердце при всд купировать озвученными средствами невозможно, потому что причина в нарушениях вегетативной (парасимпатической или симпатической) функции, а не коронарной артерии.

Пациенты с нарушениями в вегетативной системе обычно указывают на следующие неприятные ощущения в груди:

Колит;
Режет;
Замирает;
Давит;
Сжимает;
Жжет;
В груди ощущается присутствие инородного предмета, который влияет на общее самочувствие. По факту посторонних предметов в области груди и сердца нет. Но мозг воспринимает перебой в нервной системе как угроза сердцу;
Кружится голова;
Боль уходит в шею, под лопатку;
При надавливании на шейный отдел позвоночника тоже ощущается боль;
Бросает в пот;
Возникает непреодолимое чувство страха, что скоро умрет;
Из-за панического состояния возникает сбой в дыхании.

Многие симптомы боли в сердце при всд схожи с признаками сердечной недостаточности или другой патологии. Но паника может быть необоснованной и угрозы для жизни нет. Если отвлечь пациента во время боли в сердце разговором или объектом, то неприятные ощущения могут исчезнуть без медицинского вмешательства. Сигнал нервной системе о сбое в области сердца будет переключен на другую информацию и спазм исчезнет, что указывает на проявление симптомов вегето сосудистой дистонии.

к содержанию ↑

Как справиться с болью?

Исходя из того, что все симптомы ВСД — это перебои в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы, для лечения необходимы средства, успокаивающие человека:

Прием седативного средства снимает приступ боли в сердце при всд. Пустырник или валериана помогают в снижении артериального давления и восстановлении психологического равновесия у пациента. Патологические изменения анатомического состояния сердца не поддаются обезболиванию этими препаратами. Купируют боль только вещества, расширяющие коронарные сосуды сердца (Нитроглицерин, Валидол).
Нервное напряжение нормализуется транквилизаторами — Реланиум, Мобикор, но эти вещества можно принимать только по рецепту врача, что требует обращения в больницу. Препараты повышают давление и устраняют симптомы аритмии.
Для улучшения кровообращения в мозге, при наличии симптомов гипоксии, показаны ноотропные препараты — Пирацетам, Циннаризин, Винпоцетин.
Для снятия напряжения в вегетативной системе невролог может назначить и другие медикаменты после получения результатов обследования.

Терапия без медикаментов тоже актуальна для снятия боли в сердце при ВСД, повторяющихся с определенной периодичностью.

Беседа в доверительной атмосфере, когда пациент с приступом боли в сердце успокаивается при поддержке близкого человека, психолога, психиатра. Это указывает на то, что проблемы всд связаны с психоэмоциональными расстройствами.
Сон и отдых могут снять напряжение с организма и купировать боль в сердце при всд, если провоцирующим фактором стало нарушение режима, бессонница из-за переживаний разного характера. Если человек спит менее 8 часов в сутки, организм и нервная система не успевают восстановиться в полном объеме. Постоянный недосып вызывает тревожность, необоснованный страх, заторможенность реакции и боль в сердце.
Смена обстановки может снять напряжение, если не устраивает работа, окружение и провоцирует постоянный стресс.
Расслабляющий массаж или водные процедуры помогают расслабить мышцы, успокоить нервы и купировать приступ боли в сердце при всд.

Вегетососудистую дистонию по кардиальному типу часто диагностируют у подростков, когда происходит быстрый рост каркаса, но внутренние органы и мышцы не успевают формироваться. Юноша или девушка жалуется на боль в сердце после физических нагрузок. Почему это происходит, может ответить только врач после обследования. Но симптомы проходят после полного формирования подростков и диагноз всд снимается.

к содержанию ↑

Что делать при болях в области сердца?

Исходя из того, что симптоматика боли в сердце при ВСД и при серьезных патологиях во многом схожа, нельзя оставлять без внимания проблему, если диагноз не установлен заранее. Как болит сердце, нужно рассказать врачу на приеме и пройти обследование для исключения серьезного заболевания.

При первичном болевом признаке в сердце, указывающем на вегетососудистую дистонию, желательно вызвать скорую помощь, чтобы исключить анатомические нарушения в сердце и не навредить себе.

В дальнейшем, после обследования и диагностирования кардиального типа всд, следует пройти рекомендуемое лечение и заниматься профилактикой недуга.

Боли в сердце при всд часто путают с сердечным приступом, что объясняется общими признаками. Только врач установит правильный диагноз и найдет решение для конкретного случая.

Источник