Отказали в госпитализации при инсульте

quote: Originally posted by Gladiator:

Если состояние пациента не является угрожающим для жизни

quote: Originally posted by Gladiator:
Если состояние пациента не является угрожающим для жизни — скорая не госпитализирует.

В этом случае необходимо вызывать невропатолога, который решает вопрос о целесообразности перевода в неврологическое (нейрохирургическое) отделение.

Если неврапатолог не видит необходимости в госпитализации, дальнейшая судьба определяется родственниками пациента.

не совсем понял.
а как его жизнедеятельность то поддерживать?
врачи сказали -готовьтесь к похоронам.

Грубо говоря — если пациент с большой степенью вероятности умрёт по дороге в больницу

quote: Originally posted by десант:

вот лежит тело без сознания и как с ним обходится?

1) Ухаживать самостоятельно — если сможете.

2) Платная сиделка за свой счёт — ИМХО наиболее реально

3) Приходящая сиделка от службы социального обеспечения — если дождётесь

quote: Originally posted by десант:

какие требования к сиделке?

Лучше, если есть опыт работы в медицинском учреждении — нянечка, санитарка. Кстати, они иногда подрабатывают в свободное от работы время — поспрашивайте в ближайшей поликлинике.

Удачи.

quote: Originally posted by десант:

на основании какой то инструкции им запрещено госпитализировать таких пациентов

насколько мне помнится, такая инструкция есть только насчёт онкологических больных в терминальной стадии рака. Чтобы она действовала шире — первый раз слышу.

quote: Чтобы она действовала шире — первый раз слышу

Была. Работающие госпитализировались через неврологическую спецбригаду. Пенсионеры оставались дома с вызовом участкового и невропатолога.

quote: . Невропатолога тоже потом привозили консультировать исключительно за деньги, за бесплатно он работал без энтузиазма В итоге бабушка пришла в себя, паралич через месяц прошел, правда, она потеряла дар речи и разговаривает очень невнятно. Сейчас сней занимается логопед (за деньги ).

А я вот, знаете, сегодня хлеба в магазине тоже у профессионала (продавца) купил, и тоже исключительно за деньги. Представляете? Бесплатно, говорит, не дам! Гад! Взял с меня 19.70 за булку хлеба. Видите-ли, профессия такая у него! Хлеб продавать. Никакого энтузиазма!
А вот если его пригласить на дом, чтоб эту булку мне привез домой, (а то мне лениво и неудобно вовсе) то цену заломил в 10 раз! О как! Ну хоть не йух не послали и то ладно, не обязаны же они мне! Да и вообще он без энтузиазма отнесся к этой идее. Приходите, говорит, лучше ко мне в магазин.

quote: Ну хоть не йух не послали и то ладно, не обязаны же они мне!

Ваше сравнение не совсем удачное. Продавец продает «булку» за указанную цену, а себе за работу получает зарплату. Тут — другая ситуация и она невесёлая. Есть бюджет, отпускаемяй на медицину, и финансируется она по остаточному принципу. И это, с одной стороны, ограничивает возможности врача. С другой — состояние больного может ограничивать транспортировку, обследования.И всегда стоит вопрос: Что лучше, истратить средства в попытке помочь безнадежному больному или вылечить 10 перспективных. Звучит ужасно, но без должного денежного обеспечения обследовать/лечить не возможно. Современные медицинские технологии очень дороги.

С врачами СП — песня отдельная. Есть среди них и ВРАЧИ, есть твари, на которых всеже есть управа. Реальная и законная.

Ну постом выше я несколько удивился возмущением аффтара относительно «безэнтузиазной» бесплатной консультации на дому узкого специалиста.

источник

Что делать, если скорая помощь отказывает в госпитализации с инсультом?

Подводные камни в общении со скорой помощью, к сожалению, встречаются довольно часто. Особенно опасен отказ в госпитализации для больного инфарктом или инсультом — ведь есть всего три часа после появления первых признаков, в течение которых лечение будет максимально эффективным.

По статистике правильно оказанная неотложная помощь больным с инсультом с доставкой в лечебное учреждение в первые три часа:

— спасает жизнь 50–60% больных с тяжелыми массивными инсультами;

— в 75–90% позволяет полноценно восстановиться людям с легкими инсультами;

— на 60–70% улучшает восстановительные способности клеток мозга при любом инсульте (лучше при ишемическом).

С чем можно столкнуться при вызове скорой помощи?

1. С отказом санитаров переносить больного в машину. Следует помнить, что, согласно положению 12 «О водителе скорой помощи и его обязанностях при транспортировке больных» и положениям 9 и 10 «О фельдшерах», транспортировку больного с подозрением на инсульт должны осуществлять медики, контролируя плавность переноса, если нет нужного количества рук (например, если больной слишком тучный, а на вызов приехали две маленькие женщины).

2. С отказом госпитализировать, мотивированным тем, что больной находится в тяжелом состоянии, транспортировать его нельзя и он может умереть в машине. Следует помнить, что в домашних условиях больной погибнет гораздо быстрее без надлежащей медицинской помощи. А отказ скорой чаще всего не что иное, как нежелание терпеть «разборы полётов», если пациент вдруг умрёт в машине. В этом случае надёжным помощником будет мобильный телефон, а точнее, диктофон и фотоаппарат, имеющиеся в нём.

3. Отказ в сопровождении человека до больницы. Скорая не имеет право отказывать, но часто для собственной перестраховки забывает об этом. Сопровождение необходимо, так как в стационаре решение о проводимых процедурах вместо пострадавшего принимает его родственник. Также родственник обязан предоставить все необходимые документы.Помните об этих подводных камнях и следуйте букве закона. Будьте здоровы и берегите своих близких.

Помните, что от инсульта никто не застрахован — он может произойти в любое время у любого человека. И окружающие должны быть готовы оказать адекватную помощь, которая может спасти жизнь человека. берегите себя и своих близких!

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

источник

При инсульте важно начать лечение как можно раньше

Прошло некоторое время и выяснилось, что ни тетя, ни дядя совершенно не понимают, что такое инсульт, даже не понимают, что проблема в голове (при инсульте поражаются нервные клетки головного мозга вследствие кровоизлияния из сосудов головного мозга — геморрагический инсульт, или прекращения поступления крови вследствие, например, закупорки сосуда тромбом или других причин, — ишемический инсульт; в любом случае страдают нервные клетки и при несвоевременном оказании помощи эти нервные клетки умирают и восстановить утраченные функции ноги, руки, речи не представляется возможным), а не в частично парализованных руке и ноге. Врачи в больнице выдают информацию медицинским языком, который не понятен простому смертному, а больные не особо и стремятся узнать, что с ними происходит. В связи с этим — совет №3: если с вами или вашими родными что-то случилось, узнайте диагноз и сразу попытайтесь посмотреть в интернете, что это за болезнь, какие последствия, лечение, реабилитация и т.п. Выписывайте на лист бумаги все, что вам не понятно и затем задавайте вопросы врачу — вопросов должно быть максимально много. Врачи отвечают, даже по телефону, просто сами не проявляют инициативу, поэтому надо подготовиться, чтобы знать, что спрашивать. И, конечно, небольшая сумма увеличивает коммуникабельные способности врача.

И последний совет №4: инсульт — не просто повод, а необходимость изменить питание в обязательном порядке; больного надо кормить не так, как здорового . Среднестатистический человек, не имеющий отношения к медицине, не имеет также и никакого понятия о том, как следует питаться во время болезни. В государственной клинике кормят мало и плохо — в основном каши, в том числе и рисовая. Это питание не способствует качественному опорожнению кишечника. А то, что приносят родственники не способствует здоровью даже здорового человека, не говоря уже о больном. Пока дядя лежал в больнице его соседям по палате жены приносили копченое сало, рыбу холодного копчения, деруны, сметану и тому подобные жирные и жареные продукты, к тому же обильно сдобренные солью, а также чай с большим количеством сахара. Конечно, это те продукты, к которым люди привыкли — они же и способствуют развитию проблем с сосудами, приводящих в конечном итоге к инфаркту и инсульту. В то время как больным после инсульта нужна еда, способствующая опорожнению кишечника и не вредящая сосудам, а это — свежие и запеченные в духовке (без масла!) овощи и фрукты с минимальным количеством соли и сахара. Больные после инсульта — лежачие, значит, тратят очень мало энергии, следовательно, на тот период, пока их движения ограничены, должны быть ограничены также объем и калорийность пищи. Врачи в больнице, где лежал дядя, вообще не обращают внимания на питание, за все время госпитализации не было сказано ни слова о том, как должен питаться больной. Это не правильно, от питания зависит многое.

источник

«Моего мужа с инсультом скорая трижды отказалась везти в больницу»

В Воронеже три бригады скорой помощи не распознали у пенсионера признаков тяжелейшего заболевания и отказали ему в экстренной госпитализации

Войдите, чтобы добавить в закладки

Родственники 82-летнего воронежца пожаловались в «МОЁ! Online» на работу скорой помощи. Три дня подряд супруга пожилого человека вызывала ему бригаду медиков, но они, осмотрев больного, не смогли поставить диагноз и отказались его госпитализировать. А позже выяснилось, что у пациента инсульт — опасное заболевание, которое может привести к парализации и летальному исходу.

«Я поняла, что без скорой не обойтись»

82-летний Станислав Рясков, бывший зав. кафедрой физики и технологии литейных процессов технического университета Воронежа, 10 июня, находясь дома, почувствовал себя неважно. У мужчины с утра сильно разболелась голова, появилась слабость. Ближе к полудню пожилому мужчине становилось всё хуже.

— Мой муж не любит ездить по больницам, — рассказывает супруга мужчины 81-летняя Наталья Алексеевна. — Обычно, если у него подскочит давление, он примет лекарство — и всё нормализуется. А тут смотрю, Станислав прилёг, через какое-то время хотел встать, а у него не получается. Я сразу поняла, что без скорой нам не обойтись.

Скорую Наталья Алексеевна вызвала около часа дня. Врачи приехали оперативно — через 20 минут.

— Врач осмотрел мужа, померил ему давление — и всё, — рассказывает Наталья Алексеевна. — Сделал записи у себя в журнале, но выписывать лекарства не стал, пожал плечами, мол, ничего критичного. Посоветовал постельный режим. И уехал.

Причин для госпитализации нет?

Но постельный режим Станиславу Александровичу не помог. На следующее утро состояние его ухудшилось.

— Я у Станислава спрашиваю, как он себя чувствует, а он отвечает мне, но с задержкой. И весь бледный такой, — продолжает Наталья Алексеевна. — Я заподозрила у мужа предынсультное состояние. Снова вызвала скорую, врачи приехали (это была уже другая бригада), но ситуация повторилась. Медики сделали общий осмотр, задавали вопросы — муж старался отвечать, но было видно, что говорит он с трудом. Я попросила их отвезти мужа в больницу, но врачи отказали, сказав, что у него «не то состояние», чтобы его госпитализировать.

А 12 июня ситуация стала критической.

— Муж пошёл в ванную и упал там без сознания, — продолжает Наталья Алексеевна. — Я еле его дотащила до дивана. Он пришёл в чувство, пытался мне что-то сказать, но речь была бессвязной. Я снова позвонила в скорую. Приезжает третья бригада, но и эти врачи не распознали никакого заболевания у мужа. Сказали: вызывайте участкового врача. И всё.

«А у вашего дедушки инсульт»

Вызвать участкового врача в тот день Наталье Алексеевне не удалось — 12 июня был праздничный день. В итоге терапевт пришла лишь на четвёртый день. По словам Натальи Рясковой, молоденькая девушка, осмотрев пациента, сказала: «Подозрение на инсульт, нужно в больницу». Врач написала направление на госпитализацию и ушла (хотя должна была вызвать скорую — см. комментарий департамента здравоохранения).

Между тем мужчина уже почти не разговаривал, координация движений была нарушена. Наталья Алексеевна переживала, что скорая снова откажется везти её мужа в больницу. К тому же в подъезде сломался лифт, а живут Рясковы на 9-м этаже. Даже если неотложка и согласится забрать пациента, вдруг приедут две женщины — они же не смогут донести мужчину! Женщина решила позвонить сыну, который живёт в Москве.

— До этого я не хотела его волновать, но всё-таки надо было ему сразу позвонить, — рассказывает Наталья Алексеевна. — Сын вызвал платную скорую помощь. Бригада врачей приехала очень быстро, дома они взяли кровь, сделали кардиограмму, погрузили мужа на носилки и повезли нас в областную больницу. Там диагностировали инсульт — скорее всего, он произошёл именно в этот день, а до этого было предынсультное состояние. Врачи нам сказали, что ещё немного — и последствия могли бы быть самые печальные.

К счастью, помощь в больнице оказали вовремя. На третьи сутки у мужчины восстановилась речь, он стал поправляться. Сейчас он уже дома. Вызов платной неотложки обошёлся семье в 10 тысяч рублей. Наталья Алексеевна обратилась с жалобой на врачей государственной скорой в областной департамент здравоохранения и районную прокуратуру.

— На мой взгляд, так не должны поступать врачи. Если сомневаешься в диагнозе, в чём сложность отвезти человека в больницу? — говорит Наталья Алексеевна. — Или же они считают, раз человек пожилой, ему помощь не нужна? К счастью, у нас всё закончилось хорошо, но страшно представить, чем всё могло обернуться, если бы мы ещё немного протянули с госпитализацией.

КОММЕНТАРИЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ

«Проводим служебную проверку»

Заместитель главного врача по организационно-методической работе Воронежской станции скорой медицинской помощи Андрей ОКУНЕВСКИЙ:

— Мы подтверждаем, что к этому пациенту трижды приезжала скорая помощь. Мы проводим служебную проверку. В случае выявления нарушений со стороны медицинских сотрудников к ним будут применены дисциплинарные меры.

КОММЕНТАРИЙ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

При подозрении на инсульт необходима госпитализация

— При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения участковый врач обязан вызвать скорую помощь для госпитализации пациента, — сообщили в пресс-службе ведомства. — И даже если врач скорой не диагностировал у пациента инсульт, его состояние всё равно расценивается как требующее госпитализации.

Что делать, если врачи скорой помощи не хотят везти в больницу?

Юрист Евгений ЕРМИЛОВ:

— Если врач скорой отказывается везти вас в больницу, а вы уверены, что ситуация этого требует, попросите врача представиться, запишите номер наряда и номер автомобиля. Попросите письменный отказ в госпитализации. Напомните, что врачу за это придётся отвечать по статье «Неоказание помощи больному». (В случае если неоказание помощи повлекло по неосторожности смерть человека либо был причинён тяжкий вред его здоровью, статья предусматривает наказание от исправительных работ на срок до четырёх лет до лишения свободы на такой же срок. — «Ё!»). Если ситуация не меняется, звоните диспетчеру скорой по 03, объясняйте ему сложившееся положение. Можно также позвонить и на горячую линию департамента здравоохранения.

Телефон горячей линии 8-952-753-76-93; дежурный врач департамента здравоохранения Воронежской области: 212-61-80 (в рабочие дни с 9.00 до 17.00).

источник

➤ Adblock
detector