Отеки при сердечной недостаточности у пожилых
- Содержание
Сердечные отеки у пожилых людей: причины и лечение
В старческом возрасте нарушение сердечно-сосудистой системы наблюдается у каждого второго пациента.
Изношенность систем жизнедеятельности, внутренних органов, сосудов и всего организма в целом, накладывает отпечаток на человека.
В некоторых случаях, симптомы легко обнаружить при внешнем осмотре.
Если наблюдается отечность голеней, то это первый признак заболеваний сердца и сосудов.
Иногда она распространяется на стопы, нижнюю часть конечностей, доходя до колен.
При обнаружении этих характерных признаков, следует обратиться за медицинской помощью.
Причины развития сердечных отеков
Картина заболевания такова: правая часть сердца не способна работать на полную мощь, в результате чего, в большом круге кровообращения появляется давление.
Из-за этого в сосудах нижних конечностей и капиллярах увеличивается гидростатическое давление, отчего жидкость (лимфа) сильно приливает к тканевым клеткам, наполняя мышцы, образуется отек. Отечность может проявляться постоянно, а может проходить вспышками.
Но в любом случае, это доставляет старику большие неприятности: боли при любых движениях ногами, трудности в подборе обуви, неудобство в положении сидя и т. д.
К этому добавляется плохое самочувствие и слабость, которые ухудшают обычный ритм жизни.
Важно! Основным утверждением, которое доказано медиками, является то, что отечность ног в пожилом возрасте является следствием сердечной недостаточности.
Что же может привести к таким проявлениям? Рассмотрим основные причины сердечной недостаточности и, как результат, отечности у престарелых пациентов:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Повышение артериального давления.
- Сбои в работе сердца, аритмия, миокардит.
- Последствия после инфаркта, инсульта.
К этим причинам можно добавить нарушение венозного оттока крови в организме. У больного появляется сильная боль и чувство распирания в ногах.
Другим фактором является варикоз и образование тромбов. Это заболевание приводит к застою крови в сосудах и появлению тромбов в результате малой активности пациента.
Иногда отечность стопы и голеностопа является следствием травм: разрыва сухожилий, сосудов.
Но это увеличение объема кожных покровов и подкожных мышц не связано с нарушениями работы сердца.
Необходимо это отличать и выявить причины образования подобных симптомов.
Перечень заболеваний
Список заболеваний, которые способствуют развитию отеков на ногах:
- сердечная недостаточность;
- варикозное расширение вен;
- отеки легких;
- синдром абструктивного апноэ сна;
- лишний вес или ожирение;
- болезни печени и почек.
В результате длительного употребления лекарственных препаратов при том или ином заболевании, также могут сильно отекать ноги.
У каждой причины имеются свои признаки и только врач, сможет выявить главную причину и назначить правильное лечение.
Симптомы сердечных отеков
Определить наличие недуга можно при внешнем осмотре, перед обращением к врачу.
Но по каким признакам определить причину возникновения отека на нижних конечностях, то есть симптомы сердечных отеков:
- Заметное увеличение объема мышечной ткани в области стопы и выше до колена.
- Если отек в начальной стадии, то при снятии носков или гольфов можно заметить след от не очень тугой резинки.
- При надавливании на увеличенное место пальцем, след от него сохраняется некоторое время. Если след глубокий, то проблема очень серьезная.
- Со временем происходит деформация формы ног, которая становится заметной при ходьбе.
- Проявления образуются в вечернее время, когда ноги находятся в состоянии покоя после дневной нагрузки. Даже если в течение дня больной не особо двигался, отек к вечеру будет виден.
Признаки заболевания можно обнаружить при обильном питье в течение дня, длительном пребывании на жаре, даже в дневное время.
Чаще всего отек распространяется на стопу и голень, пальцы становятся растопыренными, кожа может приобретать красный, иногда синюшный оттенок.
Для сравнения: отеки нижних конечностей при варикозе выглядят немного по-другому.
Они имеют ассиметрическую форму. Одна конечность может быть толще другой. Кроме этого, сильно болят ноги.
Если, после длительной ходьбы или пребывании в положении стоя, пациент присядет, то встать для него целая трагедия. К вечеру наблюдается сильная тяжесть в ногах.
Сердечные отеки образуются сразу на двух конечностях и могут сохраняться длительное время, при этом особых болевых ощущений не наблюдается, только тяжесть.
Диагностика заболевания
Первичную диагностику можно провести в домашних условиях. Как это сделать, мы рассмотрели чуть выше.
На нижних конечностях образуется видимая лишняя ткань, которая становится более рыхлой и мягкой. При нажатии на нее любым предметом, образуются следы, сохраняющие свою форму несколько секунд.
В больнице к внешнему осмотру добавляются большое количество различных обследований и анализов. Для этого применяют метод Макклюра-Одича.
Для этого делается инъекция под кожу на ноге, вводится физраствор. Если он растворяется быстро, и не заметно следов, то отек существует.
Лимфатический отек определяют по результатам анализов крови и мочи, УЗИ и флебографии.
К этим приемам диагностирования может быть добавлена пробы Капоши- Штеммера – при воздействии на кожу складки и следы не видны, значит имеется отек.
Только в результате полного осмотра и получении всех результатов диагностики врач ставит диагноз: сердечные отеки на ногах и назначает лечение.
Лечение
После установления причины возникновения сильных отеков, назначается лечение, которое может быть медикаментозным, а не редко и оперативным.
Медикаментозное
Первое направление в лечении – уменьшение жидкости в конечностях и снятие болевого синдрома.
Для этого врач назначает противоотечные средства или диуретики. В их список чаще всего входят Фуросемид, Верошпирон, Гидрохлортиазит, Торамесид.
Эти лекарственные средства лишь устранят внешние симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы. К диуретикам добавляют полный комплекс витаминов.
Для уменьшения отеков применяют мази: Троксевазин, Гепаиновую и Венитан. Далее для восстановления сердечной деятельности назначаются бета-адреноблокаторы.
Они способны облегчить работу сердечной мышцы. Следующими назначениями являются препараты, уменьшающие свертываемость крови.
Таким препаратом может быть Тиотриазолин. Это средство нормализует метаболизм сердечных клеток. При выполнении всех рекомендаций врачей, с помощью такого лечения можно успешно победить недуг.
Важно! При лечении сердечных отеков не должно быть назначено уколов и капельниц, так как этот способ только увеличит количество жидкости в организме.
Режим питания
Главным правилом в питании при уменьшении отечности, связанной с заболеваниями сердца у пожилых людей, является увеличение в рационе количества потребляемых фруктов и овощей.
Необходимо включить в дневной рацион: арбузы, петрушку, перец, яблоки, кабачки, огурцы.
Даже несмотря на то, что в этих продуктах предостаточно жидкости, она способна быстро выводиться из организма.
Кроме этого, эти продукты питания значительно снизят артериальное давление.
Следует исключить из своего меню: продукты фаст-фуда, острые и сдобренные специями блюда, которые вызывают сильную жажду.
Для любителей кофе – следует сократить его потребляемое количество до одной чашки в день. Лучшим заменителем его, в данном случае является зеленый чай.
Важно! Нельзя солить еду, так как соль задерживает лишнюю жидкость в организме.
Справиться с излишками жидкости помогут имбирь и перец чили, а также орехи. Мясные блюда лучше заменить рыбными, так как они богаты минералами.
Побольше кушайте кисломолочных продуктов: простоквашу, кефир, йогурты без ароматизаторов, творог.
Употреблять пищу стоит малыми порциями и часто, чтобы в организме не было чувства тяжести и остатки переработанной пищи быстро выводились. Последний прием еды должен быть за несколько часов до сна.
Народные методы
Народными рецептами стоит пользоваться совместно с медикаментозным лечением. Это не только усилит эффект, но и устрани видимые признаки заболевания.
Самыми распространёнными снадобьями являются:
- Настой каштана конского. Около 10 дней измельченное сырье каштана настаивается на спирту или водке. Это средство отлично справляется с сердечными отеками, а также отеками при варикозе.
- Настой корня петрушки. Для его приготовления понадобится 1 ст. л. измельченного корня и пол литра кипятка. Оставить настой на ночь, а утром процедить и выпить в течение дня, равными порциями.
- Отвар семян льна. Семена отваривают в воде, настаивают в темном месте и пьют маленькими (пол стакана) дозами около восьми раз в день. Не желательно употреблять снадобье более трех недель.
Эти отвары обладают слабым мочегонным действием, а по сему препятствуют застою жидкости в ногах.
В дополнение к отварам и настоям можно выполнять травяные или солевые ванночки для ног, компрессы.
Такие приемы не просто снизят отечность, но и снимут боль, тяжесть и усталость в ногах, нормализуют сон.
Важно! Любое самолечение должно быть одобрено лечащим врачом, в противном случае, можно усугубить положение.
Чтобы минимизировать патологические проявления в преклонном возрасте необходимо носить правильную обувь, придерживаться здорового питания, изменить свою жизнь в лучшую сторону: побольше двигаться, отдыхать, радоваться жизни, избегать стрессовых ситуаций.
Заключение
Если в течение дня вы чувствуете тяжесть в ногах, внешне заметно, что они распухли, стоит задуматься, почему возникло такое.
Причин может быть много: заболевания почек, печени, вен, сердца, лишний вес, сильная физическая нагрузка и т. д.
Для выяснения первопричины необходимо обратиться в больницу для обследования, после которого врач назначит эффективное лечение.
А чтобы минимизировать сердечные заболевания престарелых людей, важно каждодневное присутствие близких и родных.
В таком случае, их психоэмоциональный фон будет в норме, а также они получат своевременную помощь.
Видео: Отеки ног при заболеваниях сердца
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
- Почему у пожилых людей возникают отеки на фоне заболеваний сердца
- Каковы симптомы сердечных отеков у пожилых людей
- Как диагностируют сердечные отеки у пожилых
- Как лечат сердечные отеки у пожилых людей
- Какая диета показана при отеках у пожилых людей
- Как уберечься от сердечных отеков в пожилом возрасте
Вполне закономерно, что чем старше становится человек, тем выше риск появления заболеваний и нарушений в организме. Особенно часто обнаруживаются у людей в возрасте болезни, связанные с сердечной системой. Симптомы могут отличаться, но есть одно общее проявление – отек нижних конечностей. Он образуется вследствие изменений, которые происходят в системе кровообращения, непосредственно в сердечной мышце. Она попросту не справляется со своей функцией и не перекачивает кровь в нужном объеме. Лечение сердечных отеков у пожилых людей должно проходить под строгим наблюдением врача.
Почему из-за патологий сердца развиваются отеки у пожилых людей
Все дело в нарушении работы сердца, свойственных пожилому возрасту. Выброс крови осуществляется правым желудочком. Если он не справляется, часть крови остается в сосудах, отсюда возникает гипоксия, и венозные стенки постепенно теряют эластичность. Почки как фильтр работают хуже и задерживают в организме натрий и воду. Вся эта жидкость застаивается и распределяется по тканям нижних конечностей, образуя отек. Вызвать его может любая сердечная патология: ишемическая болезнь сердца, гипертония, кардиомиопатия, инфаркт миокарда и даже простая аритмия.
У пожилых людей недуги сердечно-сосудистой системы часто становятся причиной задержки выброса крови и нарушения водно-солевого баланса в организме. Как раз из-за этого развивается застой. Также болезни печени и почек могут спровоцировать появление отечности. Именно поэтому рекомендуется проводить комплексное лечение и обследование. В него должны быть включены и лабораторные, и инструментальные манипуляции. Итоговые результаты таких исследований покажут причину образования отклонения и дадут возможность назначить верное лечение сердечных отеков у пожилых людей.
Симптомы сердечных отеков у пожилых людей
В случае, когда в нижних конечностях скапливается жидкость, что приводит к увеличению их объема, можно говорить, что это уже отек, который часто носит патологический характер. Основной причиной недуга, конечно же, является состояние, в котором находится сердечно-сосудистая система.
В отличие от варикозной болезни при сердечной недостаточности объем нижних конечностей увеличивается постепенно и симметрично. При этом в крестцовой области может скапливаться жидкость, если патология запущенна. Дополнительными симптомами выступают слабость, повышение давления, может возникать одышка или боль в сердечной области.
Врачу во время диагностики важно обязательно проверить внешние проявления болезни:
- бледная (белая) кожа неестественного цвета;
- холодная и уплотненная дерма;
- в лодыжках и голенях присутствуют отеки.
Если припухлость небольшая, с ней можно справиться даже народными средствами. Однако если речь идет о сердечной недостаточности и значительном застое жидкости, который не проходит длительное время, разумеется, в лечение сердечных отеков у пожилых людей включаются медикаменты, среди них мочегонные препараты и гликозиды. Также врач может выписать направление на физиотерапию. Это вспомогательный способ борьбы с недугом.
При сердечных отеках у пожилых людей ноги увеличиваются в размерах симметрично, а выведение жидкости из организма затруднено. Иногда сердечная недостаточность осложняется циррозом печени или асцитом – это болезни, очень опасные для жизни человека.
У отеков могут быть особенности:
- Если надавить пальцем на отек и отпустить его, то сначала проявится ямка, которая затем будет постепенно исчезать.
- После ног болезнь может распространиться на любой другой участок тела.
- Такое заболевание развивается очень медленно.
- Болезни сердца всегда являются первопричиной отека.
Если недуг прогрессирует, закономерно будет увеличиваться и симптоматика. Происходит рост от небольшого отека на ранних стадиях до хронического. Так как заболевание развивается медленно, пациенты не видят в этом проблемы, часто перекладывая ответственность на сложности в работе и дефицит отдыха. Однако большое скопление жидкости – это повод для немедленного обращения в больницу для назначения квалифицированного лечения сердечных отеков у пожилых людей.
Далее пациента ожидают характерные для этой патологии симптомы:
- Отечность с лодыжек и ступней по нарастающей переходит к тазобедренным суставам.
- Больному становится трудно дышать, появляется одышка.
- Идет очень большая нагрузка на печень, что приводит к ее увеличению. За счет всех этих симптомов жидкость в организме накапливается еще сильнее, происходит повышение продуцирования альбумина.
- Тело становится как будто ватным и тяжелым.
Зачастую больные, даже несмотря на все вышеперечисленные симптомы, совсем не спешат обращаться за помощью к специалистам. Они пытаются излечиться от недуга самостоятельно, что, как правило, приводит к плачевным результатам. Одним из таких негативных последствий отечности организма является желтуха.
Лечение сердечных отеков у пожилых людей
При первых признаках отеков нижних конечностей следует обратиться к врачу-кардиологу, так как изначальной причиной этой патологии может быть именно сердце. Доктор проведет обследование организма, предложит сдать соответствующие анализы и, исходя из вашей клинической картины, назначит правильно подобранное лечение сердечных отеков у пожилых людей.
При данной патологии пациентам может быть предложена терапия как перорально в форме таблеток, так и внутримышечно/внутривенно в виде инъекций. Также врач может выписать препараты для наружного применения.
- Препараты внутрь
Лечение сердечных отеков у пожилых людей должно быть подобрано правильно и с акцентом на восстановление и стабилизацию сердечной деятельности. В борьбе с болезнью применяются следующие виды лекарственных средств.
Для снижения артериального давления (АД) и общего периферического сопротивления (ОПСС) используют ингибиторы АПФ:
- «Каптоприл».
- «Рамиприл».
- «Лизоретик».
- «Ирумед».
- «Периндоприл».
- «Энап».
Препараты для блокирования бета-адренорецепторов – β-адреноблокаторы:
- «Небилет».
- «Бисопролол».
- «Небиволол».
- «Кориол».
- «Кардевилол».
Антагонисты рецепторов к альдостерону:
- «Эплеренон».
- «Верошпирон».
- «Спиронолактон».
- «Альдактон».
- Гликозиды: «Дигоксин», «Коргликон».
- Препараты калия (для лечения и профилактики отклонений АД): «Аспаркам», «Панангин».
Для снятия отеков доктор также может назначить диуретики (перорально либо инъекции):
- «Пиретанид».
- «Бритомар».
- «Гидрохлортиазид».
- «Буметанид».
- «Лазикс».
- «Фуросемид».
- «Торасемид».
- «Гипотиазид».
- «Трифас».
- Этакриновая кислота.
Сартаны, блокаторы рецепторов ангиотензина:
- «Лориста».
- «Микардис».
- «Тенетен плюс».
Если в процессе лечения сердечных отеков у пожилых людей возникнут проблемы с вязкостью крови, специалист вправе назначить препараты, способствующие ее разжижению. Ни в коем случае не принимайте лекарства самостоятельно, так как это может привести к кровотечениям и даже летальному исходу. При повышении артериального давления врач порекомендует вам соответствующие медикаменты. Не занимайтесь самолечением и выполняйте назначения доктора.
- Наружные средства.
Для снятия болевых симптомов при сердечных отеках используют мази, гели и кремы, которые улучшают кровоснабжение в нижних конечностях, уменьшают тяжесть и болезненные ощущения в ногах.
К средствам по нормализации циркуляции крови относят следующие:
- «Лиотон».
- «Венитан».
- «Меновазин».
- «Троксерутин».
- Гепариновая мазь.
- «Троксевазин».
Не забывайте, что самолечение приводит к опасным последствиям, поэтому используйте все лекарственные препараты только после консультации с вашим наблюдающим врачом.
Помимо наружных средств, таблеток и уколов, необходимо делать теплые расслабляющие ванночки для ног, легкие круговые массажи. Минимум два-три раза в течение дня нужно находить время, чтобы прилечь в горизонтальное положение, а ноги поднять вверх и расположить на возвышенности (можно подложить под них подушку), тем самым обеспечивая отток крови.
Одним из способов облегчения тяжести в ногах является ношение специальных компрессионных чулок либо эластичных бинтов. Уберите всю тесную обувь, которая лишь усугубляет течение болезни. Делайте специальную расслабляющую гимнастику для нижних конечностей. Чаще ходите босиком и выбирайте комфортную ортопедическую обувь для своих ног.
- Средства народной медицины.
Сердечную отечность у людей преклонного возраста можно также лечить народными средствами, такими как отвары из ромашки, календулы, калины, брусники, почки березы.
Все эти травы обладают мочегонным свойством, тем самым очищая организм и запуская обменные процессы. Данные варианты народной медицины применяются в виде отвара или настойки. Пьют их курсами и обязательно с перерывами. На протяжении многих лет из поколения в поколение люди передают рецепты этих составов. Приведем несколько примеров.
- Отвар из листьев подорожника, плодов шиповника, листьев крапивы и толокнянки. Для приготовления понадобятся 10 г сбора этих растений, 500 мл крутого кипятка. Заваривать 5–7 минут, дать настояться, сцедить и выпить в течение 24 часов.
- Одним из работающих мочегонных средств в народной медицине считают отвар из семян льна. Необходимо взять 20 г семян на 1 л воды и прокипятить 10–12 минут. Затем настоять минут пять, охладить, процедить и влить в него немного лимонного сока. Употреблять через каждые два часа по 150 мл.
- Также полезен при отеках отвар из плодов боярышника. Готовится он несложно. Необходимо залить кипятком ягоды на 10–12 минут, затем охладить и дать настояться в темном месте. Пить его нужно по 100 г перед едой, предварительно добавив немного меда.
- Очень полезна настойка из соцветий петрушки. Необходимо измельчить траву, залить кипятком, дать настояться 5-6 часов. Применяется курсом.
- При отеке нижних конечностей также полезно делать успокаивающие и расслабляющие ванночки из трав, таких как шалфей, ромашка, листья мяты. Длительность одной процедуры – 30–40 минут.
Использовать средства народной медицины нужно только по согласованию с врачом, не допускайте самодеятельности!
При лечении сердечных отеков у пожилых людей необходимо обращаться за помощью к грамотному и квалифицированному специалисту, который подскажет, как сочетать аптечные и домашние препараты, чтобы не нанести вред и не усугубить патологию.
- Диета.
Для сохранения водно-солевого баланса в организме желательно первым делом исключить из рациона соль. Также рекомендуется убрать из своего меню блюда с высоким содержанием специй, перца и сахара. Чай, кофе и другие напитки являются мочегонными, они вымывают полезные вещества, поэтому увлекаться ими не стоит. Нужно пить обычную воду, чтобы не нарушать баланс в организме и не нагружать сердечную мышцу.
Существуют определенные рекомендации по питанию: пищу следует готовить на пару либо тушить в собственном соку с добавлением жидкости, не злоупотреблять солеными, копчеными, жареными и маринованными блюдами. Необходимо есть продукты, содержащие калий, например, орехи, курагу, миндаль, горох.
Питаться при этой патологии нужно по диете № 10 (стол № 10), предназначенной для людей с больным сердцем. Данный рацион предполагает сбалансированное пятиразовое меню с уменьшением потребления соли. Объем порций для женщин – 200 г, для мужчин – 300 г. Питаясь по меню диеты № 10, можно улучшить кровообращение, снизить холестерин, повысить работоспособность организма, наладить обменные процессы.
В рацион разрешается включать молочные и морепродукты, зелень, яйца (не более одного в день), овощные, молочные и фруктовые супы, почти все виды круп, серый и черный хлеб, цельнозерновые хлебцы. Овощи желательно есть вареные или тушеные, сырые крайне редко. Запрещено употреблять квашеные и маринованные продукты, бобовые, макаронные изделия, соленые овощи, крепкий чай, грибы, соленые сыры, свинину.
Профилактика отечности у пожилых людей
Диета должна дополняться другими сопутствующими факторами, которые будут способствовать нормализации работы организма и улучшению кровоснабжения. Для профилактики сердечных отеков необходимо как можно чаще находиться на свежем воздухе, больше двигаться, плавать, заниматься скандинавской ходьбой. Как правило, к вечеру, после тяжелого дня, припухлости становятся больше и ярко выраженными. Убрать их полностью, конечно, невозможно, но облегчить и снять чувство тяжести вполне реально.
Для этого можно сделать ванночки с травяным настоем, легкий массаж ног, контрастный душ. Несколько раз в день принимайте горизонтальное положение и поднимайте ноги выше своей головы (можно для удобства подкладывать подушки), чтобы происходил отток крови. Сон должен быть не меньше восьми часов в день. Делайте зарядку, не допускайте скачков настроения и упадка сил.
Чтобы избежать этой патологии в преклонном возрасте, вы должны следить за уровнем холестерина в крови. Для этого регулярно посещайте врача-кардиолога и сдавайте общий анализ крови. Здесь главное – не упустить симптомы сердечной недостаточности и своевременно обратиться к специалисту за помощью.
Для профилактики сердечных отеков занимайтесь спортом. Разрешен легкий бег или скандинавская ходьба. Больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием, ешьте овощи и орехи, снизьте потребление соли и избегайте маринованных, копченых блюд. Если вы уже заболели, конечно же, обратитесь к врачу за квалифицированной помощью. Вам порекомендуют лечебную гимнастику или массаж и диету. Специалист поможет вам избавиться от отеков, тяжести в ногах, наладит ваше кровоснабжение.
Не занимайтесь самолечением. Берегите свое здоровье. Своевременно обращайтесь к врачу, чтобы потом не пришлось устранять плачевные последствия запущенной болезни. Обязательно становитесь на учет к кардиологу, если вас настигли проблемы с сердцем.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
8 (495) 181-98-94 круглосуточно.
Источник