От сердечной недостаточности толстеют

Ожирение и сердечная недостаточность

Патогенез сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся снижением сократительной способности сердечной мышцы, миокарда.

Схематически наше сердце можно представить как полый мышечный мешок. Этот мешок изнутри выстлан эндокардом, а снаружи – сердечной сумкой, перикардом или эпикардом. Перикард состоит из двух листков – внешнего и внутреннего, между которыми находится сердечная сумка. Если в анатомическом плане наше сердце – мешок, то в функциональном – насос, перекачивающий кровь по сосудам. Вот эта функция сердца, насосная, и страдает довольно часто при ожирении. И, чем выше степень ожирения, тем тяжелее протекает сердечная недостаточность.

В формировании сердечной недостаточности при ожирении повинны несколько патогенетических механизмов. Самый главный из них – повышение объема циркулирующей крови, ОЦК. При этом сердцу необходимо проталкивать по сосудам большее количество крови, вследствие чего формируется утолщение, гипертрофия, миокарда. Сходный процесс развивается у спортсменов, у которых из-за регулярных физических нагрузок миокард утолщен. Однако компенсаторные возможности гипертрофированного миокарда у лиц с ожирением весьма ограничены.

С течением времени даже гипертрофированный миокард не справляется с нагрузкой, вследствие чего формируется сердечная недостаточность. Помимо повышения ОЦК в заболевании повинны и другие факторы. Один из них – механический. Из-за высокого внутрибрюшного давления при ожирении диафрагма сдавливает сердце. Еще одна причина возросшей нагрузки на миокард: повышенное артериальное давление. Практически все, кто страдает излишним весом в той или иной мере подвержены гипертонической болезни.

Да и сама сердечная мышца претерпевает негативные изменения. Одно из самых частых сердечно-сосудистых заболеваний, которыми страдают лица с ожирением – ишемическая болезнь сердца.

Ишемия (нарушение кровотока) миокарда обусловлена закупоркой коронарных (сердечных) артерий атеросклеротическими бляшками, которая является причиной гипоксии (кислородной недостаточности) миокарда. Гипоксия, в свою очередь, приводит к гибели клеток миокарда, кардиомиоцитов. Погибшие кардиомиоциты замещаются соединительной тканью – развивается кардиосклероз. На фоне склерозирования сократительная способность миокарда падает. И это еще один фактор сердечной недостаточности.

Кроме того, у лиц с ожирением III- IVст. формируется ожирение сердца – отложение жировой ткани между листками перикарда. Небольшое количество жира всегда имеется в сердечной сумке даже у лиц с нормальным весом. Однако при избыточном весе — жира много, и он может затруднять полноценную сердечную деятельность. В особо тяжелых случаях жировой дистрофии может подвергаться и миокард. Жировая дистрофия по сути своей сродни кардиослерозу. Ведь в этом случае жировая ткань развивается на месте погибших кардиомиоцитов. Правда, ожирение – далеко не единственная причина жировой дистрофии миокарда, которая может формироваться при миокардитах, инфекциях, других видах обменных и эндокринных нарушений.

Симптомы сердечной недостаточности

Выделяют левожелудочковую и правожелудочковую сердечную недостаточность. При левожелудочковой формируется застой крови в малом, легочном круге кровообращения. Данным фактором в немалой степени обусловлена одышка. При левожелудочковой недостаточности, сочетающейся с ожирением, повышается риск отека легких – крайне тяжелого состояния с высокой летальностью.

При правожелудочковой недостаточности формируется застой крови в большом круге кровообращения, в различных органах и тканях. Типичные симптомы при этом: «сердечные» отеки нижних конечностей, увеличение размеров печени, асцит (свободная жидкость в брюшной полости). Задержка жидкости в организме при сердечной недостаточности еще больше увеличивает массу, и отягощает состояние пациента. Выделяют еще смешанную форму сердечной недостаточности, вмещающую в себя признаки двух предыдущих.

Лечение сердечной недостаточности

В лечении сердечной недостаточности используют несколько групп препаратов, в т.ч. сердечные гликозиды, мочегонные, гипотензивные средства. Эти лекарства повышают сократительную способность миокарда, снижают артериальное давление и ОЦК. Но без адекватных мер по коррекции массы тела такое лечение будет неэффективным.

Использованные источники: xn—-7sbbhp2bgisp.xn--p1ai

От сердечной недостаточности толстеют

Более 1 миллиарда жителей нашей планеты страдают от избыточного веса. В последние годы отмечается постоянный рост количества людей с лишним весом, особенно среди трудоспособного населения. Кардиологи рассматривают избыточный вес как независимый фактор, который провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.

Что провоцирует появление лишних килограммов?

Ожирение разделяют на первичное и вторичное. Первичное еще называют алиментарно-конституционным, это самостоятельное заболевание, которое возникает в результате того, что человек просто много ест. Вторичное развивается на фоне других болезней. Кстати, на долю вторичного ожирения приходится лишь 1% случаев этого нарушения обмена веществ. Первичное ожирение провоцируют чрезмерный аппетит, малоподвижный образ жизни, депрессия, алкоголизм, увеличение в рационе жирных, высококалорийных продуктов, легкоусвояемых углеводов, принятия пищи поздно вечером или ночью.

Каким образом ожирение влияет на деятельность сердца и сосудов?

Влияние ожирения на развитие заболеваний сердца и сосудов — комплексное явление, поэтому при избыточном весе повышается не только риск развития ишемической болезни сердца, но и риск проявления сердечной недостаточности. Увеличение массы тела приводит к росту потребностей организма в питательных веществах и кислороде, которые обеспечивают работу сердца. При ожирении сердце испытывает большую нагрузку за счет увеличения частоты сокращений и объема крови, которая перекачивается за одно сердечное сокращение. По мере дальнейшего увеличения массы тела, сердце покрывается жировым панцирем, жир откладывается в слоях миокарда, затрудняя его сократительную функцию. В свою очередь изменения в миокарде приводят к развитию сердечной недостаточности. В зависимости от степени увеличения массы тела пропорционально увеличиваются и размеры сердца. Это увеличение может быть в полтора-два раза больше нормы. Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенки сердца) чаще встречается у тучных людей, чем у худых, и является независимым фактором развития застойной сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, внезапной смерти и т.д.

В крови содержатся жиры (липиды) в виде холестерина и триглицеридов. Ожирение связано со снижением уровня «хорошего» холестерина в крови, повышением уровня «плохого», что в свою очередь приводит к сердечным заболеваниям и атеросклерозу.
Атеросклероз (отложение холестерина на стенках артерий) у тучных людей встречается в 70% случаев. В половине случаев сужение кровеносных сосудов настолько сильно выражено, что наблюдается стенокардия и ишемическая болезнь сердца — приступы сердечных болей. Инфаркт миокарда как раз и является результатом атеросклероза сердечных сосудов. Они наблюдаются у полных людей примерно в четыре-пять раз чаще, чем у людей с нормальным весом.

На какие изменения в самочувствии должны обратить внимание люди, имеющие лишний вес?

Характерными жалобами у больных ожирением людей является одышка при физической нагрузке, пониженная работоспособность, кратковременные боли в области сердца, повышение артериального давления. Многие явления, связанные с ожирением сердца как следствием общего ожирения, обратимы, т.е. по мере избавление от лишнего веса функции сердечно-сосудистой системы также будут приходить в норму.

Похудение и холестерин: как похудеть и не навредить сердцу?

Не стоит заниматься самолечением ожирения.Обратитесь к семейному врачу, терапевту для исключения вторичных форм ожирения. В некоторых случаях требуется консультация эндокринолога, психотерапевта. Не голодайте. Резкое похудение опасно для сердца, а особенно для тех, кто страдает сахарным диабетом и стенокардией. Потеря большого количества килограммов при больном сердце может привести к аритмии и внезапной смерти. При наличии проблем с сердцем похудение должно проводиться только под строгим наблюдением врача. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, сладких газированных напитков.

Принимайте пищу 4-5 раз в день, последний прием должен быть не менее, чем за три часа до ночного сна. Ешьте медленно, хорошо пережевывайте пищу. Употребляйте натуральные продукты, а не консервы, избегайте ресторанов быстрого питания. Оптимальным способом обработки пищи является приготовление на пару, запекание и тушение. Ходите пешком не менее получаса в день.Эффективны пробежки, плавание, езда на велосипеде. Не принимайте лекарственные средства для похудения самостоятельно, медикаменты при ожирении должен назначать только врач.

Также нужно учитывать, что диета с низким содержанием жиров, особенно насыщенных может привести к снижению содержания в крови не только «плохого» холестерина, который приводит к формированию атеросклеротических бляшек, но и «хорошего» холестерина, защищающего сосуды. Рекомендуется более «умеренная» диета, когда доля жиров в рационе составляет 40-50 %, тогда снижение содержания «плохого» холестерина, не сопровождается снижением «хорошего» холестерина.

Также для похудения и снижения «плохого» холестерина рекомендуется употреблять фитопрепарат «Фитостатин«. Действующее вещество Фитостатина — поликозанол. Поликозанол способствует снижению уровня «плохого» холестерина и стимулирует повышение концентрации «хорошего» холестерина. Также при употреблении препарата было отмечено снижение веса у пациентов.

Использованные источники: www.phytomed.org

Полная характеристика сердечной недостаточности

Из этой статьи вы получите исчерпывающую информацию о болезни сердечная недостаточность: из-за чего она развивается, ее стадии и симптомы, как ее диагностируют и лечат.

При сердечной недостаточности сердце неспособно полноценно справляться со своей функцией. Из-за этого ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Если у вас есть подозрение на сердечную недостаточность – не тяните с обращением к кардиологу. Если обратиться на ранней стадии – от заболевания можно избавиться полностью. А вот при сердечной недостаточности 2 степени и выше врачи обычно дают уже не такой благоприятный прогноз: вылечить ее до конца вряд ли получится, но вот остановить ее развитие возможно. Если же халатно относиться к своему здоровью и не обращаться к специалистам, болезнь будет прогрессировать, что может привести к летальному исходу.

Почему возникает патология?

Причины сердечной недостаточности могут быть врожденными и приобретенными.

Причины врожденной патологии

Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщенная стенка левого желудочка (реже – правого);
гипоплазия – недоразвитость правого и (или) левого желудочка;
дефекты перегородки между желудочками либо между предсердиями;
аномалия Эбштейна – неправильное расположение атриовентрикулярного клапана, из-за которого он не может нормально функционировать;
коарктация аорты – сужение этого сосуда в определенном месте (обычно сопровождается другими патологиями);
открытый артериальный проток – Боталлов проток, который должен зарастать после рождения, остается открытым;

синдромы преждевременного возбуждения желудочков (WPW-синдром, LGL-синдром).

Причины приобретенной сердечной недостаточности

Хроническая артериальная гипертензия (повышенное давление);
спазмы сосудов;
стенозы (сужения) сосудов или сердечных клапанов;
эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
миокардит – воспаление сердечной мышцы;
перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
опухоли сердца;
перенесенный инфаркт миокарда;
нарушения обмена веществ.

Приобретенной сердечной недостаточностью страдают в основном люди старше 50 лет. Также в группе риска находятся курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем и (или) наркотическими веществами.

Часто сердечная недостаточность возникает и прогрессирует из-за чрезмерной физической активности в подростковом возрасте, когда нагрузка на сердечно-сосудистую систему и так высокая. Для профилактики сердечной недостаточности юным спортсменам рекомендуется снизить интенсивность тренировок в возрасте, когда начинается половое созревание, и рост организма наиболее активный. Если в этом возрасте проявились начальные симптомы сердечной недостаточности, скорее всего, врачи запретят занятия спортом на 0,5–1,5 года.

Классификация и симптомы

Признаки сердечной недостаточности могут проявляться в различной мере в зависимости от степени тяжести состояния.

Классификация сердечной недостаточности по Василенко и Стражеско:

Стадия 1 (начальная, или скрытая)

Симптомы проявляются только при интенсивной физической нагрузке, которая раньше давалась без труда. Признаки: одышка, сильное сердцебиение. В покое никаких нарушений кровообращения не наблюдается.

Для больных с этой стадией сердечной недостаточности нет никаких ограничений в плане физических нагрузок. Они могут выполнять любую работу. Однако все равно обязательно раз в полгода-год проходить профилактический осмотр у кардиолога, возможно, понадобится и прием препаратов, поддерживающих работу сердца.

Лечение на этой стадии эффективно и помогает избавиться от заболевания.

Стадия 2 А

Характеризуется нарушением кровообращения в малом круге.
На холоде быстро возникает синюшность губ, носа, пальцев. При сердечной недостаточности проявляется синюшность губ, носа и пальцев
Основные симптомы сердечной недостаточности (одышка, сердцебиение) проявляются при нагрузках.
Периодически возникает сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями – это проявление застоя крови в малом круге кровообращение (в области легких).

Занятия спортом при такой сердечной недостаточности запрещены, однако физкультура и умеренная физическая активность на работе не противопоказаны.

Признаки можно устранить при правильном лечении.

Стадия 2 Б

Кровообращение нарушено как в малом, так и в большом кругах.

Все симптомы проявляются в покое или после незначительной физической нагрузки. Это:

синюшность кожи и слизистых оболочек,
кашель,
одышка,
хрипы в легких,
отеки конечностей,
ноющие боли в грудной клетке,
увеличение печени.

Больные испытывают дискомфорт в груди и одышку даже при малейшей физической нагрузке, а также во время полового акта. Их изматывает ходьба пешком. Подняться вверх по ступенькам очень тяжело. Такие пациенты обычно признаются нетрудоспособными.

Лечение помогает уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее развитие сердечной недостаточности.

Стадия 3 (конечная, или дистрофическая)

Из-за тяжелого нарушения кровообращения усиливаются основные симптомы. Также развиваются патологические изменения внутренних органов (кардиальный цирроз печени, диффузный пневмосклероз, синдром застойной почки). Прогрессируют нарушения обмена веществ, развивается истощение тканей организма.

Лечение болезни сердечная недостаточность на этой стадии обычно уже малоэффективно. Оно помогает замедлить развитие изменений во внутренних органах, но не влечет за собой значительного улучшения самочувствия.

Больные с 3 стадией сердечной недостаточности не способны полноценно выполнять даже бытовые задачи (готовка, стирка, уборка). Пациенты признаются инвалидами.

Прогноз неблагоприятный: заболевание может привести к смерти.

Диагностика сердечной недостаточности

Перед тем как начать лечение, врачу необходимо выяснить степень тяжести и природу заболевания.

В первую очередь, понадобится осмотр терапевта. С помощью стетоскопа он прослушает легкие на предмет хрипов, а также проведет поверхностный осмотр для выявления синюшности кожных покровов. Измерит ЧСС и артериальное давление.

Иногда дополнительно проводят тесты на реакцию сердца на физические нагрузки.

Замеряют ЧСС в состоянии покоя в положении сидя (результат №1 – Р №1).

Пациент приседает 20 раз за 30 секунд.

Замеряют ЧСС сразу после приседаний (Р №2).

Замеряют ЧСС спустя 1 минуту (Р №3).

Затем еще через 2 минуты (Р №4).

Восстановление сердца после нагрузки: Р №3 близок к Р №1 – отлично, Р №4 близок к Р №1 – нормально, Р №4 больше Р №1 – плохо.

Замеряют ЧСС после 5-минутного отдыха в положении лежа (Р1).

Пациент приседает 30 раз за 45 секунд.

Замеряют ЧСС сразу после нагрузки (Р2) (пациент после приседаний ложится).

Последний раз замеряют ЧСС за 15 секунд.

(4 * (Р1+Р2+Р3) – 200) / 10

Оценка: меньше 3 – отлично, от 3 до 6 – хорошо, от 7 до 9 – нормально, от 10 до 14 – плохо, больше 15 – очень плохо.

У пациентов с тахикардией этот тест может давать необъективно плохой результат, поэтому применяется первый тест.

Тесты применяются для больных, у которых хрипы в легких выражены слабо. Если тесты дали плохие результаты – скорее всего, у пациента сердечная недостаточность. Если хрипы в легких выражены сильно, проведение тестов не требуется.

Когда первичный осмотр у терапевта окончен, он дает направление к кардиологу, который проведет дальнейшую диагностику и назначит лечение.

Кардиолог порекомендует пройти следующие диагностические процедуры:

ЭКГ – поможет выявить патологии сердечного ритма.
Суточное ЭКГ (холтеровское монтирование или холтер) – пациенту к телу прикрепляют электроды и закрепляют на поясе устройство, которое регистрирует работу сердца на протяжении 24 часов. Больной на протяжении этих суток ведет свой обычный образ жизни. Такое обследование помогает более точно зафиксировать аритмии, если они проявляются в виде приступов.
Эхо КГ (УЗИ сердца) – нужно для выявления структурных патологий сердца.
Рентген грудной клетки. Помогает выявить патологические изменения в легких.
УЗИ печени, почек. Если у пациента сердечная недостаточность 2 стадии и выше, необходимо провести диагностику этих органов.

Методы диагностики патологий сердца

Иногда может понадобиться КТ или МРТ сердца, сосудов или других внутренних органов.

После получения результатов этих диагностических методов кардиолог назначает лечение. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Лечение

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение включает прием различных групп препаратов:

Использованные источники: okardio.com

Источник

Ожирение в наше время стало острой проблемой. По статистике ВОЗ, у каждого четвертого обитателя планеты в определенной степени проявляется это опасное заболевание. А каждому девятому человеку в мире имеет диагноз выраженное ожирение. Это явление весьма опасное, и речь идет не только об эстетических изменениях внешности.

При ожирении тяжко страдают все системы и органы: желудок, кишечник, репродуктивная, сосудистая и нервная система, а особенно – сердце. Но для ясного осознания того, чем именно грозит избыточный жир на данных органах, сначала разберемся с сердцем.

Ожирение сердца, которое еще называется жировой дистрофией миокарда, появляется при патологическом скоплении в области сердца липидной ткани или при трансформации мышечных волокон в жир. Данное заболевание поражает полных людей и представительниц прекрасного пола после климакса. Процесс вызывает расстройства дыхания, слабость и хроническую сердечную недостаточность, несмотря на то, что конкретных симптомов он не имеет.

В чем суть патологии?

Полнота наблюдается у многих наших современников, хотя ещё больше совершенно нормальных в плане веса людей под влиянием неразумной моды упрямо считают себя слишком толстыми. Медики поставят диагноз «ожирение» только в случае, когда вес человека на 20% превысит нормальное значение. На глазок нормальный вес можно определить формулой: «вес = рост – 100», ну а более точно его может назвать врач.

Ожирение является следствием нарушения в организме процессов обмена, связанных с чрезмерным поступлением в организм калорийной пищи, которая не успевает полностью расщепляться, и в результате остатки жиров начинают формировать жировые ткани. Если посмотреть на фото ожирения сердца, то становится заметно, что жир откладывается возле сердечной сумки. Из-за этого сократительная способность миокарда сокращается, что в свою очередь приводит к развитию атеросклероза коронарных сосудов, ишемических явлений и появлению сердечной недостаточности.

Профилактика

Профилактика ожирения основана на пересмотре образа жизни, снижении количества калорий и отказе от пагубных привычек. Набрать лишние килограммы проще, чем потом от них избавляться. Поэтому чтобы сохранить здоровье, следует придерживаться изменений всю оставшуюся жизнь.

Таким образом, профилактические мероприятия в себя включают:

уменьшение или отказ от сладких, жирных, мучных продуктов;
ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение 2 часов;
занятия посильными видами спорта (особенно полезно плавание);
соблюдение режима сна и отдыха.

Правила профилактики болезней сердца

Любой способ похудения подразумевает уменьшение употребления пищи и восстановление метаболизма. Однако ограничение должно быть тщательно подобранным, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Причины ожирения сердца

Избыточный вес

Такое явление, как ожирение сердца причины может иметь достаточно разнообразные. Но основная – избыточный вес человека. Ведь избыточный жир откладывается не только на видных местах под кожей (живот, бёдра и т. д.), но и во внутренних органах, работа которых от этого нарушается.

Основная причина ожирения – устойчивый значительный перевес поступления питательных веществ в организм над их расходованием. Поскольку организм всегда в первую очередь использует энергию более легко расщепляемых углеводов, то к расщеплению жиров он приступает только в случае нехватки энергии. А если таковой предостаточно, то поступившие в организм жиры оказываются невостребованными. В результате излишки энергии в виде не усвоенных жиров откладываются в жировых клетках.

Алкоголь

Злоупотребление спиртными напитками также вносит свой вклад в развитие ожирения. В этом плане пиво оказывается намного более вредным, чем вино и даже водка, поскольку в нём содержится намного больше углеводов (суточная доза в 5-6 стаканах пенного напитка). Сам этанол легко окисляется и отдаёт свою энергию, замедляя процесс метаболизма циркулирующих в организме жиров. Кроме того, частенько пьющие люди ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдается физическая и умственная вялость.

Наследственность

К ожирению сердца может привести также фактор наследственной предрасположенности. Такие люди могут внешне выглядеть не очень полными, однако, в их внутренних органах (сердце, печень и др.) могут откладываться излишки жира, который начинает мешать их работе.

Также это бывает частой проблемой у женщин после климакса.

Мало и еще меньше…

«Представьте себе – человек с избыточной массой в 15–20 килограммов постоянно носит на себе рюкзак такого веса, — приводит пример Бойцов. — Людям с лишним весом тяжелее двигаться, и они стараются минимизировать физическую нагрузку».

Человек в среднем должен проходит 10 тысяч шагов в день

– в общей сложности в течение 30–40 минут. Но обычная бытовая нагрузка – это около 2 тысяч шагов, в пять раз меньше ежедневной потребности в движении.
Борьба с избыточным весом
Ожирение диагностируется при индексе массы тела (ИМТ) от 30 единиц и выше, но при меньших цифрах от лишнего веса стоит избавляться. Подсчитайте свой индекс помощью нашего калькулятора ИМТ, прочитайте о диете при ожирении, откройте для себя универсальные правила похудения и узнайте, как начать сбрасывать вес при серьезном перевесе.

Многие полные люди стараются свести к минимуму

и ее, в результате чего двигаться практически перестают.

Симптомы ожирения сердца

Одышка становится первым заметным симптомом у тучных людей. Если ожирение сердца достигло тяжёлой формы, то одышка не проходит даже в спокойном состоянии. Такие больные не только не способны заниматься физическими упражнениями, но даже не могут подняться на второй этаж.
Сердечные боли – это важные симптомы ожирения сердца. Когда мускулатура миокарда перерождается и прорастает жировыми тканями, то орган ослабевает.
Аритмия. У ожиревшего сердца происходит сбой ритма работы, что выражается в появлении тахикардии и развитии других серьёзных патологий.
Очень часто при ожирении растёт артериальное давление, причём до очень больших значений. Гипертония сама вызывает вторичные патологические процессы, повреждающие другие органы и системы, например, ЦНС.

Порой люди жалуются, что у них болит в одном месте какая-то точка над сердцем и полагают, что болит именно сердце. А реально это может оказаться признаком проблем в совсем другой системе: от пищеварительной до мочеполовой. Если человек почувствует любой дискомфорт, то ему следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования.

И не только жир

Недостаточная физическая нагрузка – это не только не переработанные калории, накапливающиеся в жире. Это еще и недостаточно работающие мышцы

, которые в организме – главные потребители крови.

Во время серьезной нагрузки они потребляют до 80 процентов всего объема кровотока. Если мышцы не работают, происходит функциональная перестройка кровоснабжения организма – в основном на капиллярном уровне.

«Поскольку мелкие сосуды в мышцах не работают, они начинают закрываться, – рассказывает Бойцов, — это еще один из факторов повышения артериального давления

».

Кроме того, при избыточном весе нарушается чувствительность тканей к глюкозе – она перестает усваиваться клетками и остается в крови. Чтобы переработать большое количество глюкозы, организм производит избыток гормона инсулина.

Резкое повышение его уровня в крови негативно сказывается

на работе сердечно-сосудистой системы.

Как ожирение влияет на сердце?

Если вы хотите узнать, как ожирение влияет на сердце, и до сих пор надеетесь, что ничего патологически плохого в этом состоянии нет, то вы глубоко ошибаетесь. Ожирение – это всегда плохо.

У пациентов с ожирением сердца часто наблюдается гипертония, что ещё больше грозит развитием инсультов или инфарктов.
В массивном теле существенно возрастает объём циркулирующей крови, с перекачиванием которой сердце справляется с трудом. В результате начинается гипертрофия миокарда – его стенки утолщаются, а объёмы камер растут, хотя это всё равно не может компенсировать нагрузку на сердце. Если ожирение продолжит прогрессировать, то начнётся сердечная недостаточность, возникнет застой крови в обоих кругах кровообращения.
Если у человека наблюдается ожирение III-IV степеней, то у него начинаются серьёзные изменения в структуре сердца. Жировая ткань, находящаяся в эпикарде, существенно разрастается.
Иногда наблюдается жировая дистрофия сердца – появление островков жировой ткани среди поперечнополосатой мускулатуры миокарда. Это явление существенно ослабляет сердечную мышцу, снижая её способность к сокращениям. Однако следует признать, что жировая дистрофия намного реже является следствием общего ожирения человека, гораздо чаще её вызывают тяжёлые формы воспалительных заболеваний.
Существует влияние ожирения на сердце и на дыхание, с которым начинаются серьезные проблемы.
Присутствующие в брюшной полости избытки жировых тканей также мешают работе сердца. У диафрагмы снижается амплитуда колебаний, поскольку сдавливается грудная клетка. Поэтому организм испытывает и вторичное опосредованное патологическое влияние.

Диагностика

Диагностика при ожирении сердца с помощью ЭКГ

Заподозрить ожирение врач может при визуальном осмотре пациента, который жалуется на одышку, боль в области сердца. На начальном этапе патологии нарушение сердечной деятельности сложно определить с помощью инструментальной диагностики — эхокардиограммы (ЭКГ). Изменения регистрируются, когда человек уже ощущает признаки аритмии.

Чтобы оценить размеры сердца, работу миокарда и толщину стенок сердечных камер, применяют ультразвуковое исследование (УЗИ). Если для постановки диагноза результатов УЗИ недостаточно, то врач может назначить следующие методы дополнительного обследования:

магнитно–резонансная томография (МРТ);
фонокардиография (ФКГ);
электрофизиологическое исследование (ЭФИ);
коронарография сосудов сердца и др.

Определить стадию поражения мышц сердца можно с помощью МРТ с контрастом.

МРТ сердца

Чтобы установить причину, которая привела к ожирению органа, пациенту необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи.

На основе результатов обследований и анамнеза проводится диагностика, с помощью которой врач выявляет первичную патологию и дифференцирует ожирение от других заболеваний сердца.

Ведь на фоне избыточного веса часто развиваются многие сердечно-сосудистые болезни.

Лечение ожирения мышцы сердца

Сердце человека с ожирением поддаётся лечению, то есть произошедшие в нём изменения обратимы. Пациенту необходимо лишь взять свой вес под контроль и избавиться от вызвавших ожирения причин – и постепенно организм и сердце придут в норму.

В процессе похудения будут исчезать не только видимые снаружи складки жира на теле, но и постепенно рассасываться жировая ткань в сердце и прочих внутренних органах, а их работа будет стабилизироваться. Постепенно и общее самочувствие человека заметно улучшится.

Но опасным может быть не только само ожирение, но и неправильно выбранная тактика похудения. Поэтому худеть нужно под строгим врачебным контролем.

Если у тучного пациента имеется ещё сахарный диабет, стенокардия или прочие недуги, то ему противопоказано резкое похудение. При слишком ретивом подходе сердце человека может не выдержать – появится аритмия, которая может легко закончиться внезапной смертью.

Если имеется ожирение сердца, лечение должен проводить врач-диетолог, который выберет для пациента правильный рацион. При этом он примет к сведению общее состояние пациента, результаты анализов и полного обследования.

Помимо диеты, обязательно будут назначены дозированные физические нагрузки, необходимые для укрепления миокарда. Ведь когда пациент быстро похудеет, то его сердце, настроенное на перекачку большего объёма крови, начнёт болеть.

Физические упражнения следует начинать с небольших нагрузок. Чаще всего таковыми являются пешие прогулки. Также очень благотворно сказываются занятия плаванием.

При тяжёлой степени ожирения врач добавит в программу лечения специальные препараты, которые подавляют аппетит. Иногда даже рекомендуется хирургическая операция.

Обязательно следует помнить, что если у человека имеются признаки ожирения сердца, то ему противопоказаны длительные диеты и любые монодиеты. Изменение рациона следует пересматривать в сторону более сбалансированного, но полноценного питания, которое обязательно должно сопровождаться физическими нагрузками.

Опасность болезни

После перехода заболевания на 3 или 4 стадию в сердце начинают происходить глобальные изменения, нарушающие работу его и всего организма. Жировая ткань, которая располагается в эпикарде, увеличивается и занимает огромный объем. Жир проникает в ткани среднего слоя, что вызывает слабость органа, ухудшение циркуляции крови и, как следствие, ухудшение состояния человека.

Ожирение сердца связано с увеличением лишнего веса человека. Объем крови увеличивается, и сердце вынужденно испытывать большие нагрузки. В результате оно разрастается. Через какое-то время орган перестает справляться со своими задачами, и появляются застои в кругах кровообращения. Это происходит из-за жировых тканей в области брюшной полости, которые затормаживают циркуляцию крови, и сердце не может нормально работать. Организм сталкивается с большой проблемой.

Мотивация для поддержания нормального веса

Все люди, в том числе и дети, нуждаются в мотивации для того, чтобы подвигнуться сделать что-то, в нашем случае, поддерживать нормальный вес. Главной мотивацией взрослых, для похудения, является осознание того, что потеря даже нескольких килограммов может разгрузить сердце и продлить комфортную жизнь на несколько лет. Ведь, когда вес человека не превышает ИМТ, то:

кровь лучше циркулирует по кровеносным сосудам;
организм легче контролирует уровень жидкости;
риск развития сердечно-сосудистого заболевания, инсульта, диабета, некоторых видов рака и апноэ сна резко снижается.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник